✖


Jump to content

Первичная полидипсия

Термин, ранее использовавшийся в отношении компульсивного употребления алкоголя, см. в Дипсомании .
Первичная полидипсия
Другие имена Психогенная полидипсия, компульсивное употребление алкоголя, синдром интермиттирующей гипонатриемии-полидипсии (ПИП) психоза
Пациенты с ППД часто предпочитают ледяную воду.
Специальность Психиатрия
Симптомы Ксеростомия , полидипсия , поиск жидкости.
Осложнения Водная интоксикация

Первичная полидипсия и психогенная полидипсия являются формами полидипсии. [1] характеризуется чрезмерным употреблением жидкости при отсутствии физиологических стимулов к питью. [2] Психогенная полидипсия, вызванная психическими расстройствами (чаще шизофренией ), часто сопровождается ощущением сухости во рту . Некоторые состояния с полидипсией в качестве симптома явно непсихогенны (например, ранние II типа и несахарный формы сахарного диабета диабет , первичный гиперальдостеронизм и дефицит цинка ). Первичная полидипсия является диагнозом исключения .

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Признаки и симптомы психогенной полидипсии включают: [3]

  • Чрезмерная жажда и ксеростомия , приводящие к чрезмерному потреблению воды.
  • Гипонатриемия , вызывающая головную боль, мышечную слабость, подергивания, спутанность сознания, рвоту, раздражительность и т. д., хотя это наблюдается только в 20–30% случаев. [4]
  • Гиперволемия , приводящая к отекам , гипертонии и увеличению веса (из-за неспособности почек фильтровать избыток крови) [5] в крайних эпизодах
  • Тонико-клонические судороги [6]
  • Поведенческие изменения, включая поиск жидкости; Известно, что пациенты ищут жидкости из любого доступного источника, например, из туалетов и душевых комнат. [5] [7]

Наиболее частым симптомом являются тонико-клонические судороги, встречающиеся у 80% больных. [8] Психогенную полидипсию следует рассматривать как опасное для жизни состояние, поскольку известно, что она вызывает тяжелую гипонатриемию, приводящую к остановке сердца, коме и отеку мозга . [3]

Различия в мозге

[ редактировать ]
Расположение островковой коры — структуры, участвующей в PPD.

Психогенная полидипсия у больных шизофренией связана с различиями, наблюдаемыми при нейровизуализации . МРТ-сканирование может использоваться для дифференциации ППД и несахарного диабета, например, путем исследования сигнала задней доли гипофиза (ослабленный или отсутствующий при центральном ДИ). [9] У некоторых пациентов, чаще всего с психическими заболеваниями в анамнезе, на МРТ обнаруживается сморщенная кора головного мозга и увеличенные желудочки , что затрудняет дифференциацию психогенной и физиологической причины. [5] Однако эти изменения, скорее всего, разовьются только после хронического ППР, связанного с тяжелым психическим заболеванием, в отличие от менее тяжелых форм расстройства, наблюдаемых у людей с тревожными и аффективными расстройствами. PPD также связан со значительным уменьшением объема островковой коры . [10] хотя это может быть вызвано вторичной гипонатриемией. Было высказано предположение, что эти дефициты приводят к умеренным и тяжелым когнитивным нарушениям , особенно влияющим на рабочую память , вербальную память, исполнительные функции , внимание и скорость моторики. [11]

Другие области с уменьшением объема (как белого, так и серого вещества) включают: [10] [11]

Диагностика

[ редактировать ]

В качестве диагноза исключения диагноз первичной полидипсии может быть результатом исключения возможности заболеваний, вызывающих сходные признаки и симптомы, таких как несахарный диабет . [12] Диагностика может быть осложнена тем фактом, что хроническое и чрезмерное употребление алкоголя может ухудшить реакцию почек на вазопрессин , тем самым снижая способность почек концентрировать мочу. [13] Это означает, что психогенная полидипсия может привести к результатам тестов (например, теста с ограничением воды), согласующимся с несахарным диабетом или SIADH , что приводит к неправильному диагнозу. [14]

Сухость во рту часто является побочным эффектом лекарств, используемых для лечения некоторых психических расстройств, а не вызвана основным заболеванием. [15] К таким лекарствам относятся нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные средства, альфа-агонисты и антихолинергические средства. [16] Также следует убедиться, что жажда не вызвана приемом диуретиков (особенно тиазидных диуретиков ), употреблением МДМА , чрезмерным потреблением растворенных веществ или хроническим алкоголизмом. Алкоголизм может вызывать физиологическую жажду, поскольку этанол ингибирует вазопрессин, гормон, основной ответственный за задержку воды в процессе осморегуляции . [17] [18] [19] Также следует исключить следующие состояния: DI , солевая потеря головного мозга , псевдогипонатриемия, вызванная гиперлипидемией или гиперпарапротеинемией , SIADH , дефицит минералкортикоидов , солевая нефропатия , нефротический синдром , хроническая сердечная недостаточность и цирроз печени . [20]

Курение табака является часто упускаемым из виду фактором, связанным с гипонатриемией из-за эффекта никотина , высвобождающего АДГ , хотя это обычно ограничивается заядлыми курильщиками. [21] Одно исследование показало, что около 70% пациентов с самоиндуцированной полидипсией были курильщиками табака. [22] Диагностические тесты на первичную полидипсию обычно включают тест на депривацию жидкости, чтобы исключить проблемы с АДГ. диагностического исследования Также используется тест на десмопрессин, в котором синтетический гормон используется в качестве для проверки неадекватной секреции вазопрессина, как это наблюдается при DI и SIADH.

Профили пациентов

[ редактировать ]

Психогенная полидипсия встречается у больных психическими заболеваниями, чаще всего шизофренией, а также тревожными и редко аффективными расстройствами, нервной анорексией и расстройствами личности. PPD встречается у 6–20% пациентов психиатрических стационаров. [23] Его также можно обнаружить у людей с нарушениями развития, например, у людей с аутизмом . [24] Хотя психогенная полидипсия обычно не наблюдается за пределами популяции людей с серьезными психическими расстройствами, ее иногда можно обнаружить среди других людей при отсутствии психоза , хотя не существует исследований, подтверждающих это, кроме отдельных наблюдений. Такие люди обычно предпочитают иметь с собой ледяную воду в бутылках, потребляют воду и другие жидкости в чрезмерных количествах. [25] Однако предпочтение ледяной воды наблюдается и при несахарном диабете. [26] [27]

Уход

[ редактировать ]
Оценка уровня натрия в сыворотке крови по увеличению веса и предлагаемые вмешательства. [28]
Прибавка в весе (% массы тела) Расчетное содержание натрия в сыворотке (ммоль/л) Предлагаемое вмешательство
0-3 140 - 134 Никакого прямого вмешательства, мониторинг
3-5 133 - 130 Перенаправление из источников воды
5-7 129–126 Пероральный NaCl и перенаправление
7–10 125–120 Пероральный прием NaCl и перенаправление, возможно ограничение
> 10 < 120 Медленно в/в физиологический раствор , меры предосторожности при судорогах

Лечение психогенной полидипсии зависит от степени тяжести и может включать поведенческие и фармакологические методы. [29]

Острая гипонатриемия

[ редактировать ]

Если у пациента наблюдается острая гипонатриемия (гипергидратация), вызванная психогенной полидипсией, лечение обычно включает внутривенное введение гипертонического (3%) физиологического раствора до тех пор, пока уровень натрия в сыворотке не стабилизируется в пределах нормального диапазона, даже если у пациента нет симптомов. [30]

Ограничение жидкости

[ редактировать ]

Если пациент помещен в лечебное учреждение , необходим мониторинг поведения и уровня натрия в сыворотке. У резистентных к лечению психиатрических пациентов с полидипсией регулирование в стационарных условиях может быть достигнуто с использованием протокола «вес-вода». [31] Во-первых, необходимо установить исходный вес и соотнести его с уровнем натрия в сыворотке. Вес обычно колеблется в течение дня, но по мере увеличения потребления воды полидипсиком вес естественным образом увеличивается. Врач может назначить ступенчатую серию вмешательств по мере увеличения веса. Корреляция должна быть индивидуализирована, уделяя внимание нормальному весу пациента и его колебаниям, диете, сопутствующим расстройствам (таким как судорожные припадки ) и функционированию мочевыделительной системы. Прогрессивные шаги могут включать перенаправление, ограничение помещения и повышение уровня физического сдерживания с контролем. Такие планы должны также включать постепенное усиление мониторинга, а также уровень, на котором определяется уровень натрия в сыворотке.

Поведенческий

[ редактировать ]

Поведенческие методы лечения могут включать использование символической экономики для обеспечения положительного подкрепления желаемого поведения. [29] Кроме того, методы когнитивной терапии можно использовать для устранения моделей мышления, которые приводят к компульсивному поведению в отношении употребления алкоголя. Успех был отмечен в испытаниях этого метода с упором на развитие методов преодоления трудностей (например, употребление небольших глотков воды, употребление кубиков льда вместо напитков), а также борьбу с заблуждениями, ведущими к чрезмерному употреблению алкоголя. [32] [5] [33]

Психогенная полидипсия часто приводит к госпитализации психически больных, поскольку ее трудно лечить в условиях сообщества. [5] Большинство исследований поведенческой терапии проводятся в институциональных условиях и требуют тщательного наблюдения за пациентом и большого количества времени со стороны персонала. [30]

Фармацевтический

[ редактировать ]
Таблетки Риспердал (рисперидон).

В попытке взять под контроль полидипсию можно использовать ряд фармацевтических препаратов, в том числе:

Существует ряд новых фармацевтических методов лечения психогенной полидипсии, хотя они требуют дальнейшего изучения: [30]

Литий ранее использовался для лечения ППД в качестве прямого конкурентного антагониста АДГ, но в настоящее время его обычно избегают из-за его токсического воздействия на щитовидную железу и почки . [30]

Важно отметить, что большинство психотропных препаратов (и многих других классов) могут вызывать сухость во рту в качестве побочного эффекта, но это не следует путать с истинной полидипсией, при которой наблюдается опасное падение уровня натрия в сыворотке. . [41]

Терминология

[ редактировать ]

В диагностике первичную полидипсию обычно классифицируют как:

Термины «первичная полидипсия» и «психогенная полидипсия» иногда неправильно используются как взаимозаменяемые: чтобы считаться психогенной, у пациента должны быть некоторые другие психиатрические симптомы, такие как бред, связанный с употреблением жидкости или другое необычное поведение. Первичная полидипсия может иметь физиологические причины, например, аутоиммунный гепатит .

Поскольку первичная полидипсия является диагнозом исключения, диагноз может быть поставлен пациентам с необъяснимой с медицинской точки зрения чрезмерной жаждой, которую иногда ошибочно называют психогенной, а не первичной полидипсией. [13]

Непсихогенный

[ редактировать ]

Хотя первичную полидипсию обычно относят к психогенной, существуют некоторые редкие непсихогенные причины. Примером может служить полидипсия, обнаруженная у пациентов с аутоиммунным хроническим гепатитом с резко повышенным уровнем глобулина . [42] Доказательством непсихогенности жажды является тот факт, что она исчезает после лечения основного заболевания.


Нечеловеческие животные

[ редактировать ]

Психогенная полидипсия также наблюдается у некоторых пациентов, не являющихся людьми, например, у крыс и кошек. [43]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Сайто Т., Исикава С., Ито Т. и др. (июнь 1999 г.). «Выделение с мочой водного канала аквапорина-2 отличает психогенную полидипсию от центрального несахарного диабета» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 84 (6): 2235–2237. дои : 10.1210/jcem.84.6.5715 . ПМИД   10372737 .
  2. ^ «Психогенная полидипсия - Симптомы, диагностика и лечение | Лучшая практика BMJ» . bestpractice.bmj.com . Проверено 29 декабря 2019 г.
  3. ^ Jump up to: а б Джилл, Мелисса; МакКоли, Макдара (21 января 2015 г.). «Психогенная полидипсия: результат или причина ухудшения психотических симптомов? Отчет о последствиях водной интоксикации» . Отчеты о случаях в психиатрии . 2015 : 846459. doi : 10.1155/2015/846459 . ISSN   2090-682X . ПМК   4320790 . ПМИД   25688318 .
  4. ^ де Леон, Хосе; Вергезе, Чериан; Трейси, Джозеф И.; Йозиассен, Ричард К.; Симпсон, Джордж М. (1994). «Полидипсия и водная интоксикация у психиатрических больных: обзор эпидемиологической литературы». Биологическая психиатрия . 35 (6): 408–419. дои : 10.1016/0006-3223(94)90008-6 . ПМИД   8018788 . S2CID   21962668 .
  5. ^ Jump up to: а б с д и Хатчон, Дональд. «Психогенная полидипсия (чрезмерное стремление к жидкости)» (PDF) . Подразделения Американского психологического общества . Проверено 29 октября 2016 г.
  6. ^ Хеджес, Д.; Джеппсон, К.; Уайтхед, П. (2003). «Нейролептики и судороги: обзор». Наркотики сегодня . 39 (7): 551–557. дои : 10.1358/точка.2003.39.7.799445 . ПМИД   12973403 .
  7. ^ Перч, Джулия; О'Коннор, Кевин М. «Ненасытная жажда: борьба с полидипсией» . Современная психиатрия . 8 (7): 82.
  8. ^ Ферье, Индиана (7 декабря 1985 г.). «Водная интоксикация у больных психическими заболеваниями» . Британский медицинский журнал (под ред. Клинических исследований) . 291 (6509): 1594–1596. дои : 10.1136/bmj.291.6509.1594 . ISSN   0267-0623 . ПМЦ   1418423 . ПМИД   3935199 .
  9. ^ Моисей, AM; Клейтон, Б.; Хоххаузер, Л. (1 сентября 1992 г.). «Использование Т1-взвешенной МРТ для дифференциации первичной полидипсии и центрального несахарного диабета» . Американский журнал нейрорадиологии . 13 (5): 1273–1277. ISSN   0195-6108 . ПМЦ   8335229 . ПМИД   1414815 .
  10. ^ Jump up to: а б Нагасима, Томохиса; Иноуэ, Макото; Китамура, Соитиро; Киучи, Куниаки; Косака, Джун; Окада, Кодзи; Кишимото, Наоко; Таока, Тошиаки; Китикава, Кимихико (01 января 2012 г.). «Структурные изменения головного мозга и нейропсихологические нарушения при полидипсической шизофрении у мужчин» . БМК Психиатрия . 12 :210. дои : 10.1186/1471-244X-12-210 . ISSN   1471-244X . ПМЦ   3532364 . ПМИД   23181904 .
  11. ^ Jump up to: а б «Полидипсия связана с изменениями головного мозга при шизофрении» . Новости-Medical.net . 28 ноября 2012 г. Проверено 8 декабря 2016 г.
  12. ^ «Психогенная полидипсия – Диагностика – Подход» . Передовая практика Британского медицинского журнала . Проверено 25 июня 2024 г.
  13. ^ Jump up to: а б «Первичная полидипсия – Тетрадь общей практики» . ГП-ноутбук . Проверено 29 октября 2016 г.
  14. ^ Зербе, РЛ; Робертсон, Г.Л. (24 декабря 1981 г.). «Сравнение показателей вазопрессина в плазме со стандартным непрямым тестом при дифференциальной диагностике полиурии». Медицинский журнал Новой Англии . 305 (26): 1539–1546. дои : 10.1056/NEJM198112243052601 . ISSN   0028-4793 . ПМИД   7311993 .
  15. ^ Риппе, Джеймс М.; Ирвин, Ричард С. (2008). Медицина интенсивной терапии Ирвина и Риппе . Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. п. 909. ИСБН  978-0-7817-9153-3 .
  16. ^ «Сухость во рту, вызванная психотропными средствами: не упускайте из виду этот потенциально серьезный побочный эффект» . Современная психиатрия . 10 (12): 54–58. Декабрь 2011.
  17. ^ Свифт, Р.; Дэвидсон, Д. (1 января 1998 г.). «Алкогольное похмелье: механизмы и медиаторы» . Алкогольное здоровье и мир исследований . 22 (1): 54–60. ISSN   0090-838X . ПМК   6761819 . ПМИД   15706734 .
  18. ^ Тайняйнен, Х.; Лайтинен, К.; Тяхтеля, Р.; Киланмаа, К.; Вялимяки, MJ (1 июня 1995 г.). «Роль плазменного вазопрессина в изменениях водного баланса при острой алкогольной интоксикации». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 19 (3): 759–762. дои : 10.1111/j.1530-0277.1995.tb01579.x . ISSN   0145-6008 . ПМИД   7573805 .
  19. ^ Фичман, депутат парламента; Климан, ЧР; Бетьюн, Дж. Э. (январь 1970 г.). «Ингибирование секреции антидиуретического гормона дифенилгидантоином». Архив неврологии . 22 (1): 45–53. дои : 10.1001/archneur.1970.00480190049008 . ISSN   0003-9942 . ПМИД   5409600 .
  20. ^ «Психогенная полидипсия – Диагностика – Дифференциальный диагноз» . Британский медицинский журнал . 5 мая 2016 года . Проверено 29 октября 2016 г.
  21. ^ Блюм, Александр (23 ноября 1984 г.). «Возможная роль курения табака и сигарет в гипонатриемии у длительно больных психиатрических больных». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 252 (20): 2864–2865. дои : 10.1001/jama.1984.03350200050022 . ISSN   0098-7484 . ПМИД   6492367 .
  22. ^ Хосе, CJ; Эвенсон, Р.С. (1 августа 1980 г.). «Предпосылки самоиндуцированной водной интоксикации. Предварительный отчет». Журнал нервных и психических заболеваний . 168 (8): 498–500. дои : 10.1097/00005053-198008000-00009 . ISSN   0022-3018 . ПМИД   7400803 .
  23. ^ де Леон, Хосе (1 февраля 2003 г.). «Полидипсия - исследование в психиатрическом отделении длительного пребывания». Европейский архив психиатрии и клинической неврологии . 253 (1): 37–39. дои : 10.1007/s00406-003-0403-z . ISSN   0940-1334 . ПМИД   12664312 .
  24. ^ «Психогенная полидипсия – Теория – Этиология» . Британский медицинский журнал . 5 мая 2016 года . Проверено 29 октября 2016 г.
  25. ^ Наувинк, Элиза; Ван Де Маеле, Каролин; Ванбезьен, Джесси; Стелс, Виллем; Де Шеппер, Жан; Гис, Инге (апрель 2021 г.). «Психогенная полидипсия у девочки-подростка без психиатрического образования: описание случая» . Отчеты о клинических случаях . 9 (4): 1937–1942. дои : 10.1002/ccr3.3910 . ISSN   2050-0904 . ПМЦ   8077289 . ПМИД   33936619 .
  26. ^ Обзор комиссии по внутренним болезням клиники Мэйо . Гош, Амит, Фонд медицинского образования и исследований Мэйо, Клиника Майо. (9-е изд.). [Рочестер, Миннесота]: Научная пресса клиники Мэйо. 2010. с. 192. ИСБН  9780199755691 . OCLC   646395464 . {{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )
  27. ^ Оценка (Справочник Липпинкотта) . Springhouse Publishing Co., 2006. с. 189. ИСБН  978-1582559391 .
  28. ^ Ледбеттер, Шатти младший, Хиггинс, Павалонис, Роберт, Майкл, Патриция, Дайан (1994). «Мультидисциплинарный подход к психозам, интермиттирующей гипонатриемии и полидипсии» . Бюллетень шизофрении . 20 (2): 375–385. дои : 10.1093/schbul/20.2.375 . ПМИД   8085139 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  29. ^ Jump up to: а б Дандас, Брайан; Харрис, Мелисса; Нарасимхан, Мира (3 июля 2007 г.). «Обзор психогенной полидипсии: этиология, дифференциация и лечение». Текущие отчеты психиатрии . 9 (3): 236–241. дои : 10.1007/s11920-007-0025-7 . ISSN   1523-3812 . ПМИД   17521521 . S2CID   27207760 .
  30. ^ Jump up to: а б с д и ж «Психогенная полидипсия – Управление» . Передовая практика Британского медицинского журнала . Проверено 25 июня 2024 г.
  31. ^ Боуэн, Л.; Глинн, С.М.; Маршалл, Б.Д.; Курт, CL; Хайден, Дж. Л. (1 марта 1990 г.). «Успешное поведенческое лечение полидипсии у больного шизофренией». Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии . 21 (1): 53–61. дои : 10.1016/0005-7916(90)90049-q . ISSN   0005-7916 . ПМИД   2373769 . (требуется подписка)
  32. ^ Костанцо, Эрин С.; Антес, Лиза М.; Кристенсен, Алан Дж. (01 ноября 2016 г.). «Поведенческое и медикаментозное лечение хронической полидипсии у больного шизофренией и несахарным диабетом». Психосоматическая медицина . 66 (2): 283–286. дои : 10.1097/01.psy.0000116717.42624.68 . ISSN   1534-7796 . ПМИД   15039516 . S2CID   26038672 . (требуется подписка)
  33. ^ Боуэн, Линда; Глинн, Ширли М.; Маршалл, Бэрринджер Д.; Курт, К.Лиза; Хайден, Джеффри Л. (март 1990 г.). «Успешное поведенческое лечение полидипсии у больного шизофренией» . Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии . 21 (1): 53–61. дои : 10.1016/0005-7916(90)90049-Q . ПМИД   2373769 .
  34. ^ Ли, HS; Квон, Кентукки; Альфс, Л.Д.; Мельцер, Хай (1 июня 1991 г.). «Влияние клозапина на психогенную полидипсию при хронической шизофрении». Журнал клинической психофармакологии . 11 (3): 222–223. дои : 10.1097/00004714-199106000-00022 . ISSN   0271-0749 . ПМИД   2066464 .
  35. ^ Jump up to: а б Крузе, Д.; Пантелис, К.; Радд, Р.; Квек, Дж.; Герберт, П.; МакКинли, М. (1 февраля 2001 г.). «Лечение психогенной полидипсии: сравнение рисперидона и оланзапина, а также эффекты дополнительного препарата, блокирующего рецепторы ангиотензина-II (ирбесартана)». Австралийский и новозеландский журнал психиатрии . 35 (1): 65–68. дои : 10.1046/j.1440-1614.2001.00847.x . ISSN   0004-8674 . ПМИД   11270459 . S2CID   13168153 . (требуется подписка)
  36. ^ Го, Киан Пэн (15 мая 2004 г.). «Лечение гипонатриемии – американский семейный врач» . Американский семейный врач . 69 (10): 2387–2394 . Проверено 29 октября 2016 г.
  37. ^ Jump up to: а б Гриндайк, Роберт М.; Бернхардт, Алан Дж.; Тасбас, Хеди Э.; Левандовски, Кэтлин С. (1 апреля 1998 г.). «Полидипсия у хронических психиатрических больных: терапевтические испытания клонидина и эналаприла» . Нейропсихофармакология . 18 (4): 272–281. дои : 10.1016/S0893-133X(97)00159-0 . ISSN   0893-133X . ПМИД   9509495 .
  38. ^ Шевиц, SA; Джеймисон, Колорадо; Петри, ВМ; Крук, Дж. Э. (1 апреля 1980 г.). «Компульсивное питье воды, лечение высокими дозами пропранолола». Журнал нервных и психических заболеваний . 168 (4): 246–248. дои : 10.1097/00005053-198004000-00011 . ISSN   0022-3018 . PMID   7365485 .
  39. ^ Дуглас, Айвор (1 сентября 2006 г.). «Гипонатриемия: почему это важно, как проявляется, как с ней справиться». Медицинский журнал Кливлендской клиники . 73 (Приложение 3): С4–12. doi : 10.3949/ccjm.73.suppl_3.s4 . ISSN   0891-1150 . ПМИД   16970147 . S2CID   20582060 .
  40. ^ Такаги, Сюнсукэ; Ватанабэ, Ютака; Имаока, Такефуми; Саката, Масухиро; Ватанабэ, Масако (01 февраля 2017 г.). «Лечение психогенной полидипсии ацетазоламидом: отчет о 5 случаях». Клиническая нейрофармакология . 34 (1): 5–7. дои : 10.1097/WNF.0b013e318205070b . ISSN   1537-162Х . ПМИД   21242740 . S2CID   19814264 . (требуется подписка)
  41. ^ Меулендейкс, Дидье; Маннесс, Синди К.; Янсен, Пол А.Ф.; ван Марум, Роб Дж.; Эгбертс, Туан К.Г. (1 февраля 2010 г.). «Гипонатриемия, вызванная антипсихотиками: систематический обзор опубликованных данных». Безопасность лекарств . 33 (2): 101–114. дои : 10.2165/11319070-000000000-00000 . ISSN   1179-1942 . ПМИД   20082537 . S2CID   207298266 . (требуется подписка)
  42. ^ Тобин М.В., Моррис А.И. (апрель 1988 г.). «Непсихогенная первичная полидипсия при аутоиммунном хроническом активном гепатите с тяжелой гиперглобулинемией» . Гут . 29 (4): 548–9. дои : 10.1136/gut.29.4.548 . ПМЦ   1433532 . ПМИД   3371724 .
  43. ^ Фальк, Джон Л. (1 мая 1969 г.). «Условия, вызывающие психогенную полидипсию у животных *». Анналы Нью-Йоркской академии наук . 157 (2): 569–593. Бибкод : 1969NYASA.157..569F . дои : 10.1111/j.1749-6632.1969.tb12908.x . ISSN   1749-6632 . ПМИД   5255630 . S2CID   26615730 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Зиглер Э.Л., Тамрес Д., Берлин Дж.А., Аллен-Тейлор Л., Стром Б.Л. (май 1995 г.). «Факторы риска развития гипонатриемии у пациентов психиатрических стационаров». Архив внутренней медицины . 155 (9): 953–957. doi : 10.1001/archinte.1995.00430090099011 . ПМИД   7726704 .
  • Маури MC, Волонтери Л.С., Фиорентини А, Диечи М, Ригини А, Вита А (июль 2002 г.). «Эффективность клозапина у пациента, не страдающего шизофренией, с психогенной полидипсией и центральным понтинным миелинолизом». Психофармакология человека . 17 (5): 253–255. дои : 10.1002/hup.407 . ПМИД   12404683 . S2CID   21589725 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Primary_polydipsia&oldid=1232254202"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: e7d1d8288a870b4ea6ea1f9df2c56a69__1719938940
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/e7/69/e7d1d8288a870b4ea6ea1f9df2c56a69.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Primary polydipsia - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)