✖


Jump to content

Эхинококкоз

(Перенаправлен из эхинококковой кисты )

Эта статья о болезни. Для организма см. Echinococcus .

Эхинококкоз
Другие имена Гидатидное заболевание, гидатидоз, эхинококковое заболевание, гидатидная киста
Echinococcus Жизненный цикл Granulosa (нажмите, чтобы увеличить)
Специальность Инфекционная болезнь
Симптомы Переменная [ 1 ]
Причины Ленточная типа Echinococcus червем [ 1 ]
Диагностический метод Медицинская визуализация , анализы крови [ 1 ]
Профилактика Вакцинация овец, лечение зараженных собак [ 1 ]
Уход Консерватив , лекарства, хирургия [ 1 ] [ 2 ]
Медикамент Альбендазол [ 1 ]
Частота 1,4 миллиона (кистозная форма, 2015) [ 3 ]
Летальные исходы 1200 (кистозная форма, 2015) [ 4 ]

Эхинококкоз - это паразитическое заболевание , вызванное ленточками типа эхинококка . [ 1 ] Двумя основными типами заболевания являются кистозный эхинококкоз и альвеолярный эхинококкоз . [ 1 ] Менее распространенные формы включают поликистозный эхинококкоз и нецистический эхинококкоз . [ 1 ]

Болезнь часто начинается без симптомов, и это может длиться годами. [ 1 ] Симптомы и признаки, которые возникают, зависят от местоположения и размера кисты. [ 1 ] Альвеолярная болезнь обычно начинается в печени, но может распространяться на другие части тела, такие как легкие или мозг. [ 1 ] Когда печень поражена, пациент может испытывать боль в животе , потерю веса, а также обесцвечивание желтого тона от развитой желтухи . [ 1 ] Болезнь легких может вызвать боль в груди, одышку и кашля. [ 1 ]

Инфекция распространяется, когда пища или вода, в которых содержатся яйца паразита, попадают или при тесном контакте с зараженным животным. [ 1 ] Яйца высвобождаются в стуле животных, питающихся мясом, которые заражены паразитом. [ 5 ] Обычно зараженные животные включают собак, лисы и волки. [ 5 ] Чтобы эти животные были заражены, они должны есть органы животного, которое содержит кисты, такие как овцы или грызуны. [ 5 ] Тип заболевания, который возникает у пациентов с людьми, зависит от типа эхинококка, вызывающего инфекцию. [ 1 ] Диагноз обычно приходит в ультразвук, хотя компьютерная томография (КТ) или магнитно -резонансная томография (МРТ). также может использоваться [ 1 ] Анализы крови, ищущие антитела против паразита, могут быть полезны, как и биопсия . [ 1 ]

Профилактика кистозных заболеваний - это лечение собак, которые могут нести заболевание и вакцинацию овец. [ 1 ] Лечение часто сложно. [ 1 ] Кистозное заболевание может быть осушено через кожу, за которым следует лекарства. [ 1 ] Иногда этот тип заболевания просто наблюдается. [ 2 ] Альвеолярная форма часто требует хирургического вмешательства, за которым следует лекарства. [ 1 ] Используемым лекарством является альбендазол , который может понадобиться годами. [ 1 ] [ 2 ] Альвеолярная болезнь может привести к смерти. [ 1 ]

Болезнь возникает в большинстве областей мира и в настоящее время поражает около миллиона человек. [ 1 ] В некоторых районах Южной Америки, Африки и Азии затрагивается до 10% определенных групп населения. [ 1 ] В 2015 году кистозная форма вызвала около 1200 смертей; вниз с 2000 года в 1990 году. [ 4 ] [ 6 ] Экономическая стоимость заболевания оценивается в 3 миллиарда долларов США в год. [ 1 ] Он классифицируется как заброшенное тропическое заболевание (NTD) и относится к группе заболеваний, известных как гельминтиазы (червячные инфекции). [ 7 ] Это может повлиять на других животных, таких как свиньи, ковы и лошади. [ 1 ]

Терминология, используемая в этой области, имеет решающее значение, поскольку эхинококкоз требует участия специалистов из почти всех дисциплин. В 2020 году международные усилия ученых из 16 стран привели к подробному консенсусу по терминам, которые будут использоваться или отвергнуть для генетики, эпидемиологии, биологии, иммунологии и клинических аспектов эхинококкоза. [ 8 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
Удаление кист (здесь, от окончательного хозяина, кошки)
Кисты в хлопковой крысе
Микрофотография показывает характерную ламинированную стенку кисты. H & E Пятна .

В человеческом проявлении заболевания E. granulosus , E. multicularis , E. oligarthrus и E. Vogeli локализованы в печени (в 75% случаев), легкие (в 5–15% случаев) и других органов В теле, как селезенка, мозг, сердце и почки (в 10–20% случаев). У людей, которые заражены E. granulosus и, следовательно, имеют кистозный эхинококкоз, болезнь развивается как медленно растущая масса в организме. Эти медленно растущие массы, часто называемые кистами, также обнаруживаются у людей, которые инфицированы альвеолярным и поликистозным эхинококкозом. [ 9 ] [ 10 ]

Кисты, обнаруженные у цистических эхинококкоза, обычно заполнены чистой жидкостью, называемой гидатидной жидкостью, являются сферическими и обычно состоят из одного отсека и обычно обнаруживаются только в одной области тела. В то время как кисты, обнаруженные у цистов с альвеолярным и поликистозным эхинококкозом, аналогичны таковым, обнаруженным с цистическими эхинококазами, у эхинокоциза альвеолярных и поликистозных эхинококкозов обычно имеют множественные компартменты и имеют инфильтративные, в отличие от увеличения роста. [ 11 ] [ 12 ]

В зависимости от расположения кисты в организме, человек может быть бессимптомным, даже если кисты стали очень большими или были симптоматичными, даже если кисты абсолютно крошечные. Если человек является симптомами, симптомы будут в значительной степени зависеть от того, где расположены кисты. Например, если у человека есть кисты в легких и является симптоматическим, у него будет кашель, одышка и/или боль в груди. [ 13 ] [ 14 ]

С другой стороны, если у человека есть кисты в печени, и он является симптоматическим, он будет испытывать боль в животе, аномальную нежность живота, гепатомегалия с животной массой, желтухой, лихорадкой и/или анафилактической реакцией. Кроме того, если бы кисты разрывались в организме, будь то во время хирургической экстракции кист или травмами тела, человек, скорее всего, попадет в анафилактический шок и подвергнется высокой температуре, зуд (зуд), отек (отеки. ) губ и век, одышка, стридор и ринорея. [ 15 ]

В отличие от промежуточных хозяев, окончательные хозяева обычно не очень больно в результате инфекции. Иногда отсутствие определенных витаминов и минералов может быть вызвано у хозяина очень высокой потребностью в паразите. [ 16 ] [ 17 ]

Период инкубации для всех видов Echinococcus может быть месяцами до многих лет или даже десятилетиями. [ 18 ] Это в значительной степени зависит от местоположения кисты в организме и от того, насколько быстро растет киста. [ 19 ]

Причина

[ редактировать ]

Как и многие другие инфекции паразитов, курс инфекции Echinococcus является сложным. Червь имеет жизненный цикл, который требует определенных хостов и промежуточных хозяев . Определенные хозяева - это обычно плотоядные животные , такие как собаки, в то время как промежуточные хозяева обычно являются травоядными животными, такими как овцы и крупный рогатый скот. Люди функционируют как случайные Хозяева, потому что они обычно являются тупиком для цикла паразитической инфекции, если только после смерти съедены собаки или волки. [ 20 ]

Хозяева

[ редактировать ]
Красная лиса с грызунами
Организм Окончательные хосты Промежуточные хосты
E. Granulosus Собаки и другие каниды овцы, козы, крупный рогатый скот, верблюд, буйвол, свиней, кенгуру и другие дикие травоядные животные
E. Multicularis лисы, собаки, другие каниды и кошки маленькие грызуны
Э. Фогели кустарники и собаки грызуны
Э. Олигартрос Дикие Фелиды [ 21 ] [ 22 ] маленькие грызуны [ 21 ] [ 22 ]

Жизненный цикл

[ редактировать ]

Взрослый червь находится в тонкой кишечнике определенного хозяина. Один гравидный прогноттид выпускает яйца, которые передаются в фекалии определенного хозяина. Затем яйцо проходит промежуточный хозяин. Затем яйцо вылупляется в тонкой кишке промежуточного хозяина и выделяет онкосферу, которая проникает в кишечную стенку и перемещается через систему кровообращения в различные органы, в частности, печень и легкие. Как только он вторгся в эти органы, онкосфера превращается в кисту. Затем киста медленно увеличивается, создавая протосколизы (ювенильные сколи ) и дочерние кисты внутри кисты. Затем окончательный хозяин становится инфицированным после приема кист -содержащих органов зараженного промежуточного хозяина. После проглатывания протосколизы прикрепляются к кишечнику. Затем они превращаются в взрослых червей, и цикл начинается снова. [ 23 ]

Яйца

[ редактировать ]
Echinococcus egg в кале
Протосколизы высвобождаются из гидатидной кисты

Echinococcus яйца содержат эмбрион, который называется онкосферой или Hexcanth. Название этого эмбриона проистекает из того факта, что эти эмбрионы имеют шесть хоткетов. Яйца проходят через фекалии определенного хозяина, и именно проглатывание этих яиц приводит к инфекции у промежуточного хозяина. [ 24 ]

Стадия личинок/гидатидной кисты

[ редактировать ]

Из эмбриона, выпущенного из яйца, развивается гидатидная киста , которая в течение первого года выживает примерно до 5–10 см и может выжить в органах в течение многих лет. [ 25 ] Кисты иногда становятся настолько большими, что к концу нескольких лет или даже десятилетий они могут содержать несколько литров жидкости. Как только киста достигла диаметра 1 см, ее стена дифференцируется на толстую внешнюю неклеточную мембрану, которая покрывает тонкий зародышевый эпителий. Из этого эпителия клетки начинают расти в кисте. Эти клетки затем становятся пылесоооооооооооооааааааааааааааааааааааааавеацвеяяцки и известны как капсулы изделия, которые являются частями паразита, из которого протосколизирует бутон. Часто дочерние кисты также образуются в кисте. [ 24 ]

Взрослый червь

[ редактировать ]

Взрослые черви Echinococcus развиваются от протосколей и обычно имеют длину 6 мм или менее и имеют Scolex, шею и, как правило, три прогноттида, один из которых незрелый, другой из которых является зрелым, а третий из которых является тяжким (или содержащим яйца). [ 24 ] Scolex взрослого червя содержит четыре присоски и ростеллум , у которого около 25–50 крючков. [ 26 ]

Морфологические различия

[ редактировать ]

Основным морфологическим различием среди различных видов Echinococcus является длина ленточного червя. E. granulosus составляет приблизительно от 2 до 7 мм, в то время как E. multiLocularis часто меньше и составляет 4 мм или меньше. [ 19 ] С другой стороны, E. Vogeli , как обнаружено, длится до 5,6 мм, а E. Oligarthrus имеет длину до 2,9 мм. [ 21 ] В дополнение к разнице в длине, существуют также различия в гидатидных кистах различных видов. Например, в E. multiLocularis кисты имеют ультра тонкую ограничивающую мембрану, а зародышевый эпителий может засыпать внешне. Кроме того, кисты E. granulosus являются однорубными и полными жидкости, в то время как кисты E. multilocularis содержат мало жидкости и являются многоядерными. Для E. Vogeli его гидатидные кисты являются большими и на самом деле являются поликистозными, поскольку зародышевая мембрана гидатидной кисты фактически пролиферирует как внутрь, чтобы создать септу, которые делят гидатид на секции, и наружу, чтобы создать новые цисты. Как кисты E. granulosus , кисты E. Vogeli заполнены жидкостью. [ 24 ]

Передача инфекции

[ редактировать ]

Как видно из жизненных циклов, проиллюстрированных выше, все вызывающие заболеваемые виды Echinococcus передаются промежуточным хозяевам посредством приема яиц и передаются определенным хозяевам посредством употребления инфицированных, содержащих кист органы. Люди являются случайными промежуточными хозяевами, которые заражаются, обрабатывая почву, грязь или животные волосы, которые содержат яйца. [ 19 ]

В то время как нет биологических или механических векторов для взрослой или личиночной формы любых видов Echinococcus , копрофагические мухи, птицы -каррины и членистоногие могут действовать как механические векторы для яиц. [ 27 ]

Аберрантные случаи

[ редактировать ]

Есть несколько аберрантных случаев, когда хищники играют роль промежуточных хозяев. Примерами являются домашние кошки с гидатидными кистами E. granulosus. [ 28 ]

Диагноз

[ редактировать ]
Компьютерная томография (A) и магнитно-резонансные (B) изображения печени 72-летнего мужчины из французской Гвианы с поликистозным эхинококкозом, влияющим на левую сторону печени. Белые стрелы указывают на мультицистическое поражение печени.
Анализ косвенного гемагглютинации на эхинококкоз человека. Различные образцы сыворотки разбавлены слева направо. Серопозитивность была подозревана в выборке 179

Классификация

[ редактировать ]

Наиболее распространенной формой, обнаруженной у людей, является цистический эхинококкоз (также известный как однорулярный эхинококкоз), который вызван Echinococcus granulosus sensu lato . Вторая наиболее распространенная форма - альвеолярный эхинококкоз (также известный как альвеолярный коллоид печени, альвеолярного гидатидного заболевания, альвелолококкоз, мультилокулярный эхинококкоз, «малая лиса ленточная червем»), который вызван многослокока эхинококком Полицистозная гидатидная болезнь человека, неотропический эхинококкоз), который вызван эхинококком Vogeli и очень редко, Echinococcus oligarthrus . Альвеолярный и поликистозный эхинококкоз редко диагностируется у людей и не так широко распространены, как кистозный эхинококкоз, но полицистический эхинококкоз относительно новый на медицинской сцене и часто остается в связи с разговором, имеющим дело с эхинококкозом, и альвеолярный эхинокоз, который значительно значительно имеет заболевание, у которого значительно значительно заболевает, и альвеолярный эхинокоз. высокий уровень смертности, и может быть потенциал стать новой болезнью во многих странах. [ 29 ]

Кистозный

[ редактировать ]

Формальный диагноз любого типа эхинококкоза требует комбинации инструментов, которые включают методы визуализации, гистопатологию или обнаружение нуклеиновых кислот и серологию. Для диагностики кистозного эхинококкоза визуализация является основным методом - в то время как серологические тесты (такие как непрямая гемагглютинация, ИФА (иммуноферментный анализ, связанный с ферментом), иммуноблоки или агглютинация латекса), которые используют антигены, специфичные для E. granulosus , проверяют результаты изображения. Техника визуализации, выбираемая для кистозного эхинококкоза, - это ультрасонография, поскольку она не только способна визуализировать кисты в органах организма. [ 30 ] Но это также недорого, неинвазивное и дает мгновенные результаты. [ 31 ] В дополнение к ультрасонографии, как МРТ, так и КТ могут и часто используются, хотя МРТ часто предпочитает КТ при диагностике кистозного эхинококкоза, поскольку она дает лучшую визуализацию жидких областей в ткани. [ 30 ] [ 32 ]

Альвеолярный

[ редактировать ]

Как и в случае кистозного эхинококкоза, ультрасонография является методом визуализации, выбранной альвеолярным эхинококкозом и обычно дополняется КТ, поскольку КТ способны обнаружить наибольшее количество поражений и кальцификации, которые являются характерными альвеолярными эхинококкозом. МРТ также используются в сочетании с ультрасонографией, хотя КТ предпочтительнее. Как и кистозный эхинококкоз, визуализация является основным методом, используемым для диагностики альвеолярного эхинококкоза, в то время как те же типы серологических тестов (за исключением специфичных для E. multiLocularis Antigens) используются для проверки результатов визуализации. Также важно отметить, что серологические тесты более ценны для диагностики альвеолярного эхинококкоза, чем для кистозного эхинококкоза, поскольку они имеют тенденцию быть более надежными для альвеолярного эхинококкоза, поскольку больше антигенов для E. multilocularis . доступно [ 19 ] В дополнение к визуализации и серологии, идентификация E. multilocularis инфекции посредством ПЦР или гистологическое исследование биопсии ткани от человека является еще одним способом диагностики альвеолярного эхинококкоза. [ 30 ]

Поликистонный

[ редактировать ]

Подобно диагностике альвеолярного эхинококкоза и кистозного эхинококкоза, в диагностике поликистозного эхинококкоза используется методы визуализации, в частности, ультразвуковую и КТ -сканирование, для обнаружения поликистозных структур в организме человека. Тем не менее, визуализация не является предпочтительным методом диагностики, поскольку метод, который в настоящее время считается стандартом, является выделение протосколеков во время операции или после смерти человека и идентификации окончательных признаков E. oligarthrus и E. Vogeli в этих изолированных протосколеках. Это основной способ диагноза PE, но некоторые современные исследования показывают, что ПЦР может идентифицировать E. oligarthrus и E. Vogeli в тканях людей. [ 33 ] Единственным недостатком использования ПЦР для диагностики поликистозного эхинококкоза является то, что не так много генетических последовательностей, которые можно использовать для ПЦР, которые являются специфическими только E. oligarthrus или E. vogeli . [ 19 ]

Профилактика

[ редактировать ]
Кипящие овечьи печень, содержащие гидатидные кисты в течение 30 минут, убивает личинки Cestode - простой метод профилактики в отдаленных районах [ 34 ]

Кистозный эхинококкоз

[ редактировать ]

Существует несколько различных стратегий, которые в настоящее время используются для предотвращения и контроля кистозного эхинококкоза (CE). Большинство из этих различных методов пытаются предотвратить и контролировать CE, нацеленные на основные факторы риска заболевания и способ его передачи. Например, программы санитарного просвещения были сосредоточены на кистозном эхинококкозе и его агентах, а также улучшенные попытки санитарии по водоснабжению нацелиться на плохое образование и плохие источники питьевой воды, которые являются факторами риска для заражения эхинококкозом. Кроме того, поскольку люди часто вступают в контакт с яйцами Echinococcus , прикоснувшись к загрязненной почве, фекалии животных и животными волосами, еще одна стратегия профилактики улучшается. В дополнение к нацеливанию факторов риска и передачи, контроль и стратегии профилактики кистозного эхинококкоза также направлены на вмешательство в определенные точки жизненного цикла паразита, в частности, инфекция хозяев (особенно собак), которые находятся с людьми или рядом с людьми. Например, многие страны, эндемичные для эхинококкоза, исследовали программы, предназначенные для собак, выводящих собак и вакцинации собак и другого скота, таких как овцы, которые также действуют как хозяева для E. Granulosus . [ 35 ]

Правильное утилизация туши и офтала после убоя дома трудна в бедных и отдаленных сообществах, и поэтому собаки легко имеют доступ к Offal от домашнего скота, что заканчивает паразитный цикл Echinococcus granulosus и подвергая общины риску кистозного эхинококкоза. Кипящая печень и легкие, содержащие гидатидные кисты в течение 30 минут, были предложены в качестве простого, эффективного и энергосберегающего и временного способа убить инфекционных личинок. [ 34 ]

Альвеолярный эхинококкоз

[ редактировать ]

Ряд стратегий направлены на профилактику и контроль альвеолярного эхинококкоза - большинство из которых аналогичны стратегии для кистозного эхинококкоза. Например, программы санитарного просвещения, улучшение санитарии по воде, улучшение гигиены и разорение хозяев (особенно красных лис)-все это эффективны для предотвращения и контроля распространения альвеолярного эхинококкоза. Однако в отличие от кистозного эхинококкоза, когда существует вакцина против E. granulosus , в настоящее время нет вакцины против Canidae или домашнего скота против E. multicularis . [ 36 ]

Поликистозный эхинококкоз

[ редактировать ]

В то время как ряд контрольных и профилактических стратегий касается кистозного и альвеолярного эхинококкоза, существует мало методов для контроля и предотвращения поликистозного эхинококкоза. Вероятно, это связано с тем фактом, что поликистотный эхинококкоз ограничен центральной и Южной Америкой, и что то, как люди становятся случайными хозяевами Э. Олигартрас и Э. Фогели, все еще не совсем понятно. [ 19 ]

Человеческие вакцины

[ редактировать ]

В настоящее время нет никаких вакцин против человека против какой -либо формы эхинококкоза. Тем не менее, проводится исследования, которые рассматривают возможные кандидаты в вакцину для эффективной вакцины человека против эхинококкоза. [ 37 ]

Уход

[ редактировать ]

Кистозный

[ редактировать ]
Международный консенсус по структуре номенклатуры для хирургии кистозного эхинококкоза

В настоящее время доступен ряд вариантов терапии. Лечение альбендазолом , объединенным или нет с празиквантелом , полезно для меньших, несложных кист (<5 см). [ 38 ] Только 30% кист исчезают только с лечением. Альбендазол предпочитается два раза в день в течение 1–5 месяцев. [ 39 ] Альтернативой альбендазолу является мебендазол в течение как минимум от 3 до 6 месяцев.

Хирургия показана для больших кист печени (> 10 см), кисты с риском разрыва и/или сложных кист. Лапароскопический подход обеспечивает отличные показатели лечения с минимальной заболеваемостью и смертностью . [ 40 ] Радикальный метод (общая цистоперицистэктомия) является предпочтительной из -за его более низкого риска послеоперационной инфекции живота, желчного свища и общей заболеваемости. Консервативные методы подходят в эндемичных областях, где хирургии выполняются хирургиями. [ 38 ]

Пара (прокола-аспляция-впрыскивание) [ 19 ] это инновационная техника, представляющая альтернативу хирургии. Пара-это минимально инвазивная процедура , которая включает в себя три этапа: прокола и аспирация иглы кисты, инъекция сколицидального раствора в течение 20–30 мин, а также киста-ре-ас-аспирация и окончательное орошение. Люди, которые подвергаются паре, обычно берут альбендазол или мебендазол за 7 дней до процедуры до 28 дней после процедуры. [ 41 ] Это показано для неоперабельных случаев и/или пациентов, которые отвергают операцию, для рецидивов после операции и отсутствия ответа на лечение. [ 19 ] [ 38 ] Был проведен ряд исследований, которые предполагают, что пара с медикаментозной терапией более эффективна, чем операция с точки зрения рецидива заболевания, а также заболеваемости и смертности. [ 42 ]

В настоящее время проводятся исследования и исследования, посвященные новой обработке, включающей чрескожную термическую абляцию (PTA) зародышевого слоя в кисте с помощью радиочастотного устройства абляции . Эта форма лечения все еще является относительно новой и требует гораздо большего тестирования, прежде чем широко используется. [ 19 ]

Альвеолярный

[ редактировать ]

Для альвеолярного эхинококкоза хирургическое удаление кист в сочетании с химиотерапией (с использованием альбендазола и/или мебендазола) в течение до двух лет после операции является единственным верным способом полностью вылечить болезнь. [ 39 ] Однако в неоперабельных случаях также может быть использована химиотерапия сама по себе. При лечении с использованием только химиотерапии можно использовать либо мебендазол в трех дозах, либо альбендазол в двух дозах. Поскольку химиотерапия сама по себе не гарантированно избавится от этой болезни, людей часто держат лекарства в течение длительных периодов времени (то есть более 6 месяцев, лет). В дополнение к хирургии и химиотерапии, пересадка печени рассматривается как форма лечения альвеолярного эхинококкоза, хотя она рассматривается как невероятно рискованная, поскольку это часто приводит к повторному инфекции эхинококкоза у человека. [ 19 ]

Поликистонный

[ редактировать ]

Поскольку поликистический эхинококкоз ограничен такой конкретной областью мира и не очень хорошо описан или обнаружено во многих людях, лечение поликистозного эхинококкоза менее определена, чем у цистического и альвеолярного эхинококкоза. В то время как хирургическое удаление кист было выбором для лечения для двух предыдущих типов эхинококкоза, химиотерапия является рекомендуемым подходом к лечению для поликистозного эхинококкоза. В то время как альбендазол является предпочтительным препаратом, мебендазол также может использоваться, если лечение должно быть в течение длительного периода времени. Только если химиотерапия терпится или если поражения очень малы, рекомендуется хирургическим вмешательством. [ 19 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]
Расположение людей, контролей и районов во Франции, где люди подвергаются риску альвеолярного эхинококкоза. Смотрите легенду под изображением.

Регионы

[ редактировать ]

Очень немногие страны считаются полностью свободными от E. granulosus . [ 43 ] Районы мира, где существует высокий уровень инфекции, часто совпадают с сельскими, районами выпаса, где собаки способны принимать органы от зараженных животных. [ 44 ]

E. Multicularis в основном встречается в северном полушарии, включая Центральную Европу и северную часть Европы, Азии и Северной Америки. [ 45 ] Однако его распространение не всегда было таким. [ 21 ] Например, до конца 1980 -х годов E. E. Multilocularis Endemic в Европе существует только во Франции, Швейцарии, Германии и Австрии. Но в 1990 -х и начале 2000 -х годов произошел сдвиг в распределении E. multocularis , поскольку скорость инфекции лис обострялась в определенных частях Франции и Германии. [ 46 ]

В результате в Швейцарии, Германии, Германии, в Австрии и прилегающих странах были обнаружены несколько новых эндемических районов, таких как Нидерланды, Бельгия, Люксембург, Польша, Чехия, Словацкая Республика и Италия. Существуют также доказательства того, что страны Балтии являются эндемичными районами. [ 47 ] [ 48 ]

Хотя альвеолярный эхинококкоз не является чрезвычайно распространенным явлением, считается, что в ближайшие годы это будет возникающее или повторное заболевание в определенных странах в результате способности E. multocularis распространяться. [ 49 ]

В отличие от двух предыдущих видов Echinococcus , E. Vogeli и E. Oligarthrus ограничены центральной и Южной Америкой. Кроме того, инфекции E. Vogeli и E. Oligarthrus (полицистический эхинококкоз) считаются самой редкой формой эхинококкоза. [ 24 ]

Летальные исходы

[ редактировать ]

По состоянию на 2010 год это вызвало около 1200 смертей, с 2000 года в 1990 году. [ 6 ]

История

[ редактировать ]
Ламинированный слой кисты, обнаруженного в трупе в могиле позднего римского периода во Франции, интерпретируется [ 50 ] как вероятная киста гидатидоза

Эхинококкоз - это заболевание, которое было признано людьми на протяжении веков. было упоминается об этом В Талмуде . Это также было признано древними учеными, такими как Гиппократ , Аретеус , Гален и Рейз . Рекомендуемые методы лечения были основаны на травах, таких как тимус , и сырой чеснок. Хотя эхинококкоз был хорошо известен за последние два тысячи лет, только в последние пару сотен лет был достигнут реальный прогресс при определении и описании его паразитического происхождения. Первый шаг к выяснению причины эхинококкоза произошел в 17 -м веке, когда Франческо Реди показал, что гидатидные кисты эхинококкоза были «животным» происхождением. Затем, в 1766 году, Пьер Саймон Паллас предсказал, что эти гидатидные кисты, обнаруженные у инфицированных людей, на самом деле были личиночных стадиями ленточных червей. [ 51 ] [ 52 ]

Через несколько десятилетий, в 1782 году, Гезе точно описал кисты и головки ленточного червя, в то время как в 1786 году E. granulosus был точно описан Batsch . Спустя полвека, в течение 1850 -х годов, Карл фон Зиболд продемонстрировал серию экспериментов, которые кисты Echinococcus вызывают ленты для взрослых у собак. Вскоре после этого в 1863 году E. multilocularis был идентифицирован Рудольфом Лойкартом . Затем, в начале до середины 1900 -х годов, более четкие особенности E. granulosus и E. multilocularis , их жизненные циклы и то, как они вызывают заболевание, были более полно описаны, поскольку все больше и больше людей начали исследовать и проводить эксперименты и исследования. В то время как E. granulosus и E. multilocularis были связаны с эхинококкозом человека до или вскоре после 20-го века, только в середине 1900-х годов E. oligarthrus и E. Vogeli были идентифицированы как и показаны как причины эхинокока человека. [ 11 ] [ 53 ] [ 54 ]

Два кальцифицированных объекта, извлеченных из могилы подростка 3-го и 4-го века в Amiens (север Франция), были интерпретированы как вероятные гидатидные кисты. [ 50 ] Исследование остатков двух 8000-летних кладбищ в Сибири показало наличие эхинококкоза. [ 55 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м не а п Q. ведущий с Т в v В х и С аа Аб «Информационный бюллетень эхинококкоза n ° 377» . Всемирная организация здравоохранения . Март 2014 года. Архивировано с оригинала 21 февраля 2014 года . Получено 19 марта 2014 года .
  2. ^ Jump up to: а беременный в «Информация о лечении эхинококкоза» . CDC . 29 ноября 2013 года. Архивировано с оригинала 20 марта 2014 года . Получено 20 марта 2014 года .
  3. ^ «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы жили с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 гг.: Систематический анализ глобального исследования болезни 2015 года» . Лансет . 388 (10053): 1545–1602. 8 октября 2016 года. DOI : 10.1016/S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC   5055577 . PMID   27733282 .
  4. ^ Jump up to: а беременный «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и конкретная смертность по причине 249 причин смерти, 1980–2015 гг.: Систематический анализ глобального исследования болезни 2015 года» . Лансет . 388 (10053): 1459–1544. 8 октября 2016 года. DOI : 10.1016/S0140-6736 (16) 31012-1 . PMC   5388903 . PMID   27733281 .
  5. ^ Jump up to: а беременный в «Эхинококкоз [Echinococcus granulosus] [Echinococcus multicularis] [Echinococcus oligarthrus] [Echinococcus vogeli]» . CDC . 29 ноября 2013 года. Архивировано с оригинала 20 марта 2014 года . Получено 20 марта 2014 года .
  6. ^ Jump up to: а беременный Lozano R (15 декабря 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ глобального исследования болезней 2010 года» . Лансет . 380 (9859): 2095–128. doi : 10.1016/s0140-6736 (12) 61728-0 . HDL : 10536/dro/du: 30050819 . PMC   10790329 . PMID   23245604 . S2CID   1541253 . Архивировано из оригинала 19 мая 2020 года . Получено 8 сентября 2020 года .
  7. ^ «Заброшенные тропические заболевания» . CDC.gov . 6 июня 2011 года. Архивировано с оригинала 4 декабря 2014 года . Получено 28 ноября 2014 года .
  8. ^ Vuitton DA, McManus DP, Rogan MT, Romig T, Gotstein B, Naidich A, Toxun T, когда H, Menzeses - Silver A, Vuitton DA, McManus DP, Ромиг Т., Роган М.Р., Готштейн Б., Менэги Да Серебряный А. H, Nidechi A, Toxun T, Avcioglu A, Boufuna B, Budke C, Casulli A, Güven E, Hillband A, Jallousian F, Jemly MH, Knapp J, Latamna A, Lahmar S, Naidich A, Rogan MT, Sadjadi SM, Schmidberger J, Amry M, Beller AP, Benazzoz S, Brohm K, Hillband A, Galusian F, Catherney M, Labsi M, Masla G, Menzeses The Silver A, Sadjjay Cyed M, Soufley I, Touil-Buffif C, Wang J, I, Touil-Buffif C, Wang J, I, Touil-Buffif C, Wang J, I, I, Touil-Buboff C, Wang J. Zeyle E, Aji T, Akhan O, Brosson-Hadney S, Dziri C, Gräter Т., Грюнер Б., Хайф А., Хилленбранд А., Кох С., Роган М.Т., Тармаоз Ф., Туксун Т, Грудо П., Торгерсон П., Вискайчипи К, Сяо Н., Альтитас Н., Лин Р., Миллон Л., Чжан В., Ахур К. Fan H, Junghans T, Montion GA (2020). «Индерационный консенсус по поводу термологии, который будет использоваться в этой области от эхукоки» . Паразит . 27 : 41. doi : 10.1051/parasite/2020024 . ISSN   1776-1042 . PMC   7273836 . PMID   3250855 . Значок открытого доступа
  9. ^ Профилактика CC (16 июля 2019 г.). «CDC - эхинококкоз - биология» . www.cdc.gov . Архивировано из оригинала 9 июня 2022 года . Получено 5 июля 2022 года .
  10. ^ «Эхинококкоз - обзор | темы ScienceDirect» . www.sciencedirect.com . Архивировано из оригинала 25 июля 2020 года . Получено 5 июля 2022 года .
  11. ^ Jump up to: а беременный Tappe D, Stich A, Frosch M (февраль 2008 г.). «Появление поликистозного неотропического эхинококкоза» . Появляющийся инфект. Диск . 14 (2): 292–7. doi : 10.3201/eid1402.070742 . PMC   2600197 . PMID   18258123 .
  12. ^ Canda MS, Canda T, Astarcioglu H, Güray M (2003). «Патология эхинококкоза и текущая проблема эхинококкоза в Западной Турции» (PDF) . Turk J Med Sci . 33 : 369–374. Архивировано (PDF) из оригинала 28 сентября 2011 года.
  13. ^ Eckert J, Deplazes P (2004). «Биологические, эпидемиологические и клинические аспекты эхинококкоза, зооноз растущего беспокойства - PMC» . Клинические обзоры микробиологии . 17 (1): 107–135. doi : 10.1128/cmr.17.1.107-135.2004 . PMC   321468 . PMID   14726458 .
  14. ^ «Эхинококкоз» . www.who.int . Архивировано с оригинала 17 апреля 2019 года . Получено 5 июля 2022 года .
  15. ^ Биттон М., Кляйнер-Баумгартен А., Пейзер Дж., Барки Й., Сукеник С. (февраль 1992 г.). «Анафилактическое шок после травматического разрыва селезеночной эхинококковой кисты». Harefuah (на иврите). 122 (4): 226–8. PMID   1563683 .
  16. ^ "Echinococcus" . parasite.org.au . Архивировано из оригинала 16 марта 2022 года . Получено 5 июля 2022 года .
  17. ^ Overstreet RM, Lotz JM (2016). «Отношения хозяина и симбионта: понимание перехода от гостя к вредителям». Эффект Распутина: когда комменсалы и симбионты становятся паразитными . Достижения в области экологической микробиологии. Тол. 3. С. 27–64. doi : 10.1007/978-3-319-28170-4_2 . ISBN  978-3-319-28168-1 Полем PMC   7123458 .
  18. ^ Кемп С, Робертс А (август 2001 г.). «Инфекционные заболевания: эхинококкоз (болезнь гидатидов)». Журнал Американской академии практикующих медсестер . 13 (8): 346–7. doi : 10.1111/j.1745-7599.2001.tb00047.x . PMID   11930567 .
  19. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k Eckert J, Deplazes P (январь 2004 г.). «Биологические, эпидемиологические и клинические аспекты эхинококкоза, зооноз растущей заботы» . Клин Микробиол. Преподобный ​ 17 (1): 107–35. doi : 10.1128/cmr.17.1.107-135.2004 . PMC   321468 . PMID   14726458 .
  20. ^ Cox Fe (2002). «История человеческой паразитологии - PMC» . Клинические обзоры микробиологии . 15 (4): 595–612. doi : 10.1128/cmr.15.4.595-612.2002 . PMC   126866 . PMID   12364371 .
  21. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый CDC (2010). «Паразиты и здоровье: эхинококкоз» . CDC. Архивировано из оригинала 4 марта 2010 года.
  22. ^ Jump up to: а беременный Sréter T, Széll Z, Egyed Z, Varga I (2003). « Echinococcus multilocularis : новый патоген в Венгрии и центральной восточной Европе» . Возникающие инфекционные заболевания . 9 (3): 384–6. doi : 10.3201/eid0903.020320 . PMC   2958538 . PMID   12643838 .
  23. ^ «Эхинококкоз (инфекция пленки собаки) - инфекции» . Архивировано из оригинала 28 сентября 2020 года . Получено 5 июля 2022 года .
  24. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Джон Д.Т., Уильям Петри В.А., Маркелл Эк, Фоге М (январь 2006 г.). «7: Cestodes: Echinococcus granulosus , E. Multiloularis и E. Vogeli (Hyatid Behiple)» . Медицинская паразитология Маркелла и Фоге (9 -е изд.). Elsevier Health Sciences. С. 224–231. ISBN  978-0-7216-4793-7 Полем Архивировано с оригинала 8 сентября 2017 года.
  25. ^ Манделл Г.Л., Беннетт Дж., Долин Р., ред. (2010). "Ch. 290". Манделл, Дуглас и принципы Беннетта и практика инфекционных заболеваний (7 -е изд.). Elsevier. ISBN  978-0443068393 .
  26. ^ «Эхинококкоз» . DPDX. Библиотека изображений паразита . CDC. 17 апреля 2019 года. Архивировано с оригинала 4 марта 2010 года.
  27. ^ " Echinococcus granulosus " . Листы данных безопасности материала (MSDS) . Общественное здоровое агентство Канады. 2001. Архивировано из оригинала 5 марта 2010 года.
  28. ^ Bello P, Masu G, судья и Pentus D, если француз говорит, что для того, чтобы свести, Demitsase N G (2018 «Кистозный эхинокоз у домашней кошки ( Felis Catus ) в Италии» . Паразит . 25 : 25. doi : 10.1051 / parasite / 2018027 . ISSN   1776-1042 . PMC   5935470 . PMID   29727269 . Значок открытого доступа
  29. ^ Baumann S, Shi R, Liu W, Bao H, Schmidberger J, Kratzer W, Li W, Barth TF, Baumann S, Bloehdorn J, Fischer I, Graeter T, Graf N, Gruener B, Henne-Bruns D, Hillenbrand A, Калтенбах Т., Керн П., Керн П., Кляйн К., Кратцер В., Эхтешами Н., Шлингелофф П., Шмидбергер Дж., Ши Р., Стехелин Й., Тейс Ф., Вербитнки Д., Зарур Г. (1 октября 2019 г.). «Всемирная литература по эпидемиологии альвеолярного эхинококкоза человека: систематический обзор исследований, опубликованных в двадцать первом веке» . Инфекция . 47 (5): 703–727. doi : 10.1007/s15010-019-01325-2 . PMC   8505309 . PMID   31147846 - через Springer Link.
  30. ^ Jump up to: а беременный в Brunetti E, Kern P, Vuitton Da (апрель 2010 г.). «Консенсус эксперта по диагностике и лечению кистозного и альвеолярного эхинококкоза у людей» . Acta Trop . 114 (1): 1–16. doi : 10.1016/j.actatropica.2009.11.001 . PMID   19931502 .
  31. ^ MacPherson CN, Milner R (февраль 2003 г.). «Характеристики производительности и контроль качества ультразвуковых исследований на основе сообщества для кистозного и альвеолярного эхинококкоза». Acta Trop . 85 (2): 203–9. doi : 10.1016/s0001-706x (02) 00224-3 . PMID   12606098 .
  32. ^ Ризи фр. «Гидатидная киста | Радиологический случай | radiopaedia.org» . Рентгенопедия . doi : 10.53347/RID-152545 . Получено 13 сентября 2022 года .
  33. ^ Knapp J, Chirica M, Simonnet C, et al. (Декабрь 2009 г.). « Echinococcus vogeli Infection у охотника, французская Гвиана» . Появляющийся инфект. Диск . 15 (12): 2029–31. doi : 10.3201/eid1512.090940 . PMC   3044547 . PMID   19961693 .
  34. ^ Jump up to: а беременный Li J, Wu C, Wang H, Liu H, Vuitton DA, Wen H, Zhang W (2014). «Жареная овечья печень или легкое в течение 30 минут необходимо и достаточно для убийства протосколеков Echinococcus granulosus в гидатидных кистах» . Паразит . 21 : 64. DOI : 10.1051/Parasite/2014064 . ISSN   1776-1042 . PMC   4251422 . PMID   25456565 . Значок открытого доступа
  35. ^ Lightowlers MW, Heath DD (5 июня 2004 г.). «Иммунитет и контроль вакцины инфекции Echinococcus granulosus у промежуточных хозяев животных» . Parassitologia . 46 (1–2): 27–31. PMID   15305682 . Архивировано из оригинала 7 июля 2020 года . Получено 5 июля 2022 года - через PubMed.
  36. ^ Craig PS, McManus DP, Lightowlers MW, et al. (Июнь 2007 г.). «Профилактика и контроль кистозного эхинококкоза» . Lancet Infect Dis . 7 (6): 385–94. doi : 10.1016/s1473-3099 (07) 70134-2 . PMID   17521591 .
  37. ^ Dang Z, Yagi K, Oku Y, et al. (Декабрь 2009 г.). «Оценка Echinococcus multiLocularis тетраспанинов в качестве кандидатов на вакцину против первичного альвеолярного эхинококкоза». Вакцина . 27 (52): 7339–45. Citeseerx   10.1.1.539.7799 . doi : 10.1016/j.vaccine.2009.09.045 . PMID   19782112 .
  38. ^ Jump up to: а беременный в Феррер INAEBNIT E MOLINA ROMERO FX, Держа Sampedro JJ, González Argenté X, Morón Canis JM (январь 2022 г.). «Обзор диагноза и лечения гидатидной кисты печени» . Журнал Española пищеварительных медсестер . 114 (1): 35–41. Doi : 10.17235/reed.2021.7896/2021 . ISSN   1130-0108 . PMID   34034501 . S2CID   235200924 .
  39. ^ Jump up to: а беременный «Медицинское письмо (лекарства от паразитических инфекций)» (PDF) . DPDX, CDC. 20 июля 2009 г. Архивировал (PDF) из оригинала 4 марта 2010 года.
  40. ^ Джани К (июль 2014 г.). «Лапароскопическое лечение гидатидного заболевания без разливов с использованием гидатидной трокар-канулы» . J Минимальный доступ Surg . 10 (3): 113–8. doi : 10.4103/0972-9941.134873 . PMC   4083542 . PMID   25013326 .
  41. ^ «Пара: пункция, аспирация, инъекция, повторное восприятие вариант лечения кистозного эхинококкоза» . www.who.int . Архивировано из оригинала 5 июля 2022 года . Получено 5 июля 2022 года .
  42. ^ Park KH, Jung Si, Jang HC, Shin JH (октябрь 2009 г.). «Первая успешная прокола, аспирация, инъекция и повторное восприятие гидатидной кисты в печени, с анафилактическим шоком в Корее» . Йонсеи Мед. Дж . 50 (5): 717–20. doi : 10.3349/ymj.2009.50.5.717 . PMC   2768250 . PMID   19881979 .
  43. ^ Budke CM, Deplazes P, Torgerson PR (февраль 2006 г.). «Глобальное социально -экономическое воздействие кистозного эхинококкоза» . Появляющийся инфект. Диск . 12 (2): 296–303. doi : 10.3201/eid1202.050499 . PMC   3373106 . PMID   16494758 .
  44. ^ Гессез в (2020). «Обзор по эпидемиологии и значимости гидатидоза общественного здравоохранения - PMC» . Ветеринарная медицина International . 2020 : 1–8. doi : 10.1155/2020/8859116 . PMC   7735834 . PMID   33354312 .
  45. ^ Massolo A, Liccioli S, Budke C, Klein C (2014). « Echinococcus multilocularis в Северной Америке: великий неизвестный» . Паразит . 21 : 73. DOI : 10.1051/Parasite/2014069 . ISSN   1776-1042 . PMC   4273702 . PMID   25531581 .
  46. ^ Cerda JR, Buttke DE, Ballweber LR (2018). «Echinococcus spp. Ленты в Северной Америке - PMC» . Возникающие инфекционные заболевания . 24 (2): 230–235. doi : 10.3201/eid2402.161126 . PMC   5782903 . PMID   29350139 .
  47. ^ Лассен Б., Янсон М., Вильтроп А., Ряд К., Хютт П., Головльжова И., Туммелехт Л., Йокелайнен П. (2016). «Серологические доказательства воздействия на глобально значимых зоонозных паразитов в эстонской популяции» . Plos один . 11 (10): E0164142. Bibcode : 2016ploso..1164142L . doi : 10.1371/journal.pone.0164142 . PMC   5056716 . PMID   27723790 .
  48. ^ Marcinkutė A, Mosque E, Update U, Jokelainen P, Bagrade G, Borkling S, Strupas K, Solovases V, истощает P (2015). «Echinococcus инфекции в балтийском регионе» . Ветеринар ​ 213 (3–4): 121–31. doi : 10.1016/j.vepar 2015.07.032 . PMID   26324242 .
  49. ^ Вэнь Х., Виттон Л., Туксун Т., Ли Дж, Виттон Д.А., Чжан В., Макманус Д.П. (2019). «Эхинококкоз: достижения в 21 -м веке - PMC» . Клинические обзоры микробиологии . 32 (2): E00075-18. doi : 10.1128/cmr.00075-18 . PMC   6431127 . PMID   30760475 .
  50. ^ Jump up to: а беременный Mowlavi G, Kacki S, Dupouy-Camet J, Mobedi I, Makki M, Harandi M, Naddaf S (2014). «Вероятный печеночный капиллариоз и гидатидоз у подростка из позднего римского периода, похороненного в Amiens (Франция)» . Паразит . 21 ​Статья №. 9. doi : 10.1051/parasite/2014010 . PMC   3936287 . PMID   24572211 .
  51. ^ «ленты: темы Science.gov» . www.science.gov . Архивировано из оригинала 14 ноября 2021 года . Получено 5 июля 2022 года .
  52. ^ Egerton FN (5 октября 2008 г.). «История экологических наук, часть 30: Зоология и паразитология беспозвоночных и паразитологии» . Бюллетень Экологического общества Америки . 89 (4): 407–433. doi : 10.1890/0012-9623 (2008) 89 [407: ahotes] 2.0.co; 2 .
  53. ^ Howorth MB (июль 1945 г.). «Эхинококкоз кости» . J Bone Count Surg Am . 27 (3): 401–411. Архивировано с оригинала 24 сентября 2016 года.
  54. ^ Коннолли С. (2006). «Эхинококкоз» . Архивировано из оригинала 10 декабря 2008 года.
  55. ^ Viegas, Дженнифер «Собаки были лучшим другом доисторической женщины, тоже», а также архивировали 18 декабря 2014 года в The Wayback Machine Discovery Communications , 17 июля 2014 года. Получено 25 ноября 2014 года.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Офлайн -приложение позволяет загружать все медицинские статьи Википедии в приложении, чтобы получить к ним доступ, когда у вас нет интернета.
Статьи в области здравоохранения Википедии можно увидеть в автономном режиме с приложением Medical Wikipedia .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Echinococcosis&oldid=1244149308"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 06f775ed5cc77608e7c658d6a3d75a96__1725519780
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/06/96/06f775ed5cc77608e7c658d6a3d75a96.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Echinococcosis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)