Jump to content

Спортивная травма

Игроку заклеили лодыжку на матче по американскому футболу в Мексике
Теннисная травма
Подобные отборы в женском австралийском футболе могут привести к травмам.
Райан Миллер из «Баффало Сэйбрз» получил растяжение связок лодыжки.

Спортивные травмы – это травмы , возникающие во время занятий спортом , спортивных занятий или физических упражнений . В Соединенных Штатах около 30 миллионов подростков и детей занимаются тем или иным организованным спортом. [1] Из них около трех миллионов спортсменов в возрасте 14 лет и младше ежегодно получают спортивные травмы. [1] Согласно исследованию, проведенному в Стэнфордском университете , 21 процент травм, наблюдаемых у элитных спортсменов колледжей, приводил к тому, что спортсмен пропускал хотя бы один день занятий спортом, и примерно 77 процентов этих травм касались колена, голени, лодыжки или стопы. [1] Помимо спортивных травм, основной причиной смертности от спортивных травм являются травмы головы или шеи. [2]

Когда спортсмен жалуется на боль, травму или дискомфорт, ключом к диагностике является подробный анамнез и обследование. Примером формата, используемого для составления плана обследования и лечения, является заметка SOAP или, субъективно, объективная оценка, план. Еще одним важным аспектом спортивных травм является профилактика, которая помогает уменьшить потенциальные спортивные травмы. Важно разработать специфичные для каждого вида спорта динамические разминки, растяжки и упражнения, которые помогут предотвратить травмы, характерные для каждого отдельного вида спорта.

Программа предотвращения травм также включает обучение по вопросам гидратации и питания, мониторинг членов команды, находящихся в зоне риска, мониторинг поведения, связанного с риском, и совершенствование техники. Кроме того, анализ сезона, предсезонные осмотры и осмотры перед участием необходимы для выявления ранее существовавших состояний или предыдущих травм, которые могут вызвать дальнейшее заболевание или травму. Одним из методов, который можно использовать в процессе предсезонного скрининга, является скрининг функциональных движений. Экран функционального движения может оценить характер движений спортсменов, чтобы выявить игроков, которые подвержены риску определенных травм. [3] Кроме того, следует учитывать профилактические меры для спортсменов-подростков, которые, возможно, придется применять иначе, чем для взрослых спортсменов. Наконец, различные исследования спортивных травм показывают, что уровни тревоги, стресса и депрессии повышаются, когда спортсмен получает травму, в зависимости от типа и серьезности травмы. [4]

Виды спортивных травм.

[ редактировать ]

Ежегодно около двух миллионов человек получают травмы, связанные со спортом, и получают помощь в отделениях неотложной помощи. [5] Усталость является важным фактором, приводящим ко многим спортивным травмам. Бывают случаи, когда спортсмен может участвовать с низкой энергией, что приводит к ухудшению техники или формы, что приводит к замедлению времени реакции, потере стабильности мышечных суставов и возникновению травм. У представителей обоих полов наиболее распространенными областями травм являются колени и лодыжки, причем наиболее распространенными областями травм являются растяжения/вывихи. Травмы надколенниково-бедренного сочленения значительно чаще встречаются у женщин. Видом спорта с самым высоким уровнем травматизма в Соединенных Штатах является американский футбол: количество травм в следующем по распространенности виде спорта более чем в 12 раз превышает количество травм. [6]

Травмы мягких тканей

[ редактировать ]

Когда мягкие ткани подвергаются травме, мертвые и поврежденные клетки выделяют химические вещества, которые инициируют воспалительную реакцию. Поврежденные мелкие кровеносные сосуды расширяются, что приводит к кровотечению внутри тканей. Нормальная реакция организма включает образование небольшого сгустка крови, чтобы остановить кровотечение, и позволяет сформироваться сгустку специальных клеток, называемых фибробластами. Процесс заживления начинается с образования рубцовой ткани. Таким образом, воспалительная стадия является первой фазой заживления. Однако слишком сильная воспалительная реакция на ранней стадии может указывать на то, что процесс заживления занимает больше времени и возвращение к активности задерживается. [7] Лечение спортивных травм направлено на минимизацию воспалительной фазы травмы и ускорение общего процесса заживления. Внутренние и внешние факторы являются определяющими для процесса заживления. [8]

Травмы мягких тканей обычно можно разделить на три категории: ушибы, ссадины и рваные раны. Ушибы или синяки являются простейшими и наиболее распространенными повреждениями мягких тканей и обычно возникают в результате травмы тупым предметом. Тяжелые ушибы могут затрагивать более глубокие структуры и включать повреждение нервов или сосудов. Ссадины представляют собой поверхностные повреждения кожи не глубже слоя ткани эпидермиса, кровотечение при их наличии минимальное. Незначительные ссадины обычно не оставляют рубцов, но более глубокие ссадины обычно кровоточат и могут оставить рубцы. Наконец, рваные раны, связанные со спортом, возникают в результате тупой травмы и приводят к образованию лопастных открытых ран, часто с неровными неровными краями. Рваные раны на лице являются наиболее распространенной травмой мягких тканей, которую могут получить спортсмены. Они могут возникать внутри и вне полости рта, варьироваться от поверхностного пореза на коже до сквозного разрыва губы или сопровождаться значительным нарушением сосудов или повреждением коллатеральных жизненно важных структур. [9]

Травмы твердых тканей

[ редактировать ]

Типы травм твердых тканей могут включать травмы зубов и костей, они встречаются реже, чем травмы мягких тканей в спорте, но часто являются более серьезными. [10] Повреждения твердых тканей зубов и костей могут возникать при ушибах, таких как Знак Баттла, указывающий на перелом основания черепа, и так называемые енотовидные глаза, указывающие на переломы средней части лица. [9] Однако переломы зубов являются наиболее распространенным типом повреждения зубов и могут быть классифицированы как переломы коронки, переломы только эмали, переломы эмали и дентина и переломы, проходящие через эмаль и дентин в пульпу, которые определены ниже. [11]

  • Инфаркты коронки характеризуются разрушением призм эмали в результате травматической силы. Эти повреждения обычно представляют собой небольшие трещины, поражающие только эмаль. [11]
  • Переломы только эмали легкие и часто проявляются в виде неровностей по краю коронки зуба. Эти травмы обычно могут остаться незамеченными спортсменом, поскольку они обычно не чувствительны к прикосновениям или изменениям температуры. Переломы только эмали не считаются неотложной стоматологической ситуацией, и немедленная помощь не требуется. [11]
  • Переломы эмалево-дентинной коронки обычно представляют собой перелом зуба, ограниченный эмалью и дентином, с потерей структуры зуба, но не обнажающий пульпу. [12] Спортсмен часто сообщает о повышенной чувствительности к воздуху, холоду или прикосновению, но он может вернуться к игре, если его переносит, и направление к врачу может быть отложено на срок до 24 часов. [11]
  • Переломы эмали-дентина-пульпы распространяются через эмаль и дентин в пульпу. Если пульпа жива, внутри желтого слоя дентина будет заметен очаг кровоизлияния, и спортсмен может жаловаться на острую боль. Направление к стоматологу, готовому к травмам, должно произойти как можно скорее. [11]

Помимо переломов зубов, существует еще несколько видов переломов костей. К этим типам относятся закрытые или простые, открытые или сложные , зеленая палочка , волосяная линия , сложные, раздробленные , отрывные и компрессионные . Сложный перелом – это когда повреждаются структуры, окружающие перелом, такие как кровеносные сосуды, органы, нервы и т. д. [13]

Травмы от чрезмерного использования

[ редактировать ]

Травмы от переутомления можно определить как травмы, возникающие в результате механизма повторяющихся и кумулятивных микротравм без какого-либо конкретного инцидента. [14] Быстрые изменения в физическом развитии могут сделать детей уязвимыми к травмам, связанным с чрезмерным переутомлением, и такие виды травм растут среди молодежи. Травмы от переутомления обычно можно разделить на 4 типа/стадии, к ним относятся:

  • Боль в пораженной области во время активности (не влияет на работоспособность)
  • Боль в пораженной области во время активности (которая ограничивает работоспособность)
  • Боль в пораженной области после активности
  • Хроническая боль в пораженной области, даже после отдыха. [15]

Прогностические показатели травматизма в результате чрезмерного перенапряжения у подростков-спортсменов, занимающихся выносливостью, на бегунов приходится большая часть травм (до 80 процентов), при этом большая часть этих травм (более двух третей) происходит в нижних конечностях и носит характер чрезмерной нагрузки. . [16] Хотя уровень заболеваемости среди взрослых в легкой атлетике составляет 3,9 травм на 1000 часов тренировок, конкретная частота травм среди молодежи в легкой атлетике варьируется в зависимости от дисциплины; тогда как общая частота травм среди легкоатлетов средней школы составила 0,89 на 1000 часов. Кроме того, у бегунов на длинные дистанции заболеваемость в 19 раз выше (17 травм/1000 часов), чем у других дисциплин. [16]

Травмы головы и шеи

[ редактировать ]

Травмы головы и шеи могут включать в себя различные патологии: от растяжений, растяжений и переломов до черепно-мозговых травм и повреждений спинного мозга. Растяжения и растяжения могут возникнуть в результате резкого вращения или ударных движений, например, хлыстовой травмы. [17] Стрессовые травмы (стрессовые переломы и стрессовые реакции) пояснично-крестцового отдела являются одной из причин спортивных болей в пояснице у лиц молодого возраста. [18] Начало наблюдаемых переломов шейного отдела при спортивной травме, вероятно, было связано с продолжающимся импульсом, который передавал нагрузку через шею вверх, что, вероятно, усугубляло травмы затылочных мыщелков и верхних шейных позвонков. [19] Исследователи сообщили, что 3–25% травм шейного отдела позвоночника на самом деле происходят после первоначального травматического события и вызваны или усугублены неправильным обращением на ранних этапах лечения или транспортировки пациента. [20] Одной из наиболее распространенных травм головы или шеи, возникающих при занятиях спортом, является сотрясение мозга. Сотрясение мозга — это тип легкой черепно-мозговой травмы, вызывающий химические изменения в мозге и потенциально способный привести к повреждению тканей головного мозга. Это может произойти, когда человек получает удар, в результате которого голова и мозг начинают быстро двигаться, в результате чего мозг подпрыгивает в черепе. [21] Согласно эпидемиологическому исследованию, опубликованному в Журнале спортивной подготовки, частота сотрясений мозга в 27 видах спорта в средней школе составила 3,89 сотрясений мозга, связанных со спортом, на 10 000 спортсменов, подвергшихся воздействию. [22]

[ редактировать ]

Субакромиальный импинджмент-синдром – травма плечевого сустава. Бейсболисты склонны к синдрому субакромиального удара, поскольку этот вид спорта требует движения рук над головой для выполнения броска. Травма вызывает механическое воспаление в субакромиальном пространстве – пространстве над шаровидным суставом плеча и самой верхней частью плечевой кости. Дисбаланс мышечной силы, плохая работа лопатки и разрывы вращательной манжеты являются основными причинами субакромиального импиджмент-синдрома. Движение рук над головой вызывает боль. [23]

Падение на вытянутую руку и натягивание плеча, повторяющийся подъем тяжестей или движение над головой вызывают разрыв вращательной манжеты плеча.

Травма передней крестообразной связки: часто встречается при катании на лыжах, футболе, футболе и баскетболе. Сразу после травмы пострадавший падает на землю, возникает острый отек, колено дестабилизируется, становится трудно держать вес. Травма колена в контактных видах спорта, а также прыжки, замедление и повороты в бесконтактных видах спорта и занятиях приводят к повреждению передней крестообразной связки. [23]

Травма коллатеральной связки: травма частично согнутого колена может привести к повреждению медиальной коллатеральной связки – связки, простирающейся вдоль внутреннего края колена. Сильный медиальный удар по колену может привести к повреждению коллатеральной связки. Уменьшение объема движений и боль являются симптомами повреждения коллатеральной связки. [23]

Травмы мениска: острая или повторная травма мениска – амортизатора колена – приводит к повреждению мениска. Человеку с травмой мениска трудно приседать, а ходьба вызывает боль. [23]

Колено бегуна (боль в надколенно-бедренном суставе): боль в коленном суставе, затрагивающая надколенник-бедренный сустав. Боль является прямым следствием трения коленной чашечки о конец бедренной кости: «надколенник» означает коленную чашечку, а «бедренная кость» означает бедренную кость. Усилие, которое должен выдерживать надколенник-бедренный сустав, может в пять раз превышать вес тела, когда колено полностью согнуто (при приседании), и в три раза больше веса тела, когда колено сгибается на 90 градусов (при подъеме по лестнице). Это делает хрящ, из которого состоит надколенник бедренного сустава, восприимчивым к износу. Типичная боль также связана с мышечной силой и гибкостью суставов. Повторяющаяся физическая активность, такая как бег, может вызвать боль. Напряженные подколенные сухожилия, тугие ахилловы сухожилия и слабые мышцы бедра, которые необходимы для стабилизации колена, вызывают колено бегуна. [23]

Растяжение лодыжки в инверсии: приземление на неровную поверхность приводит к растяжению лодыжки. отек, локализованная боль, трудности с переноской веса и хромота являются признаками инверсионного растяжения связок голеностопного сустава. [23]

Эверсионное растяжение связок лодыжки: травма, связанная с выворотом или вращением лодыжки наружу. Типичным симптомом выворотного растяжения связок голеностопного сустава является мучительная боль, которая усиливается при нагрузке. [23]

Факторы риска

[ редактировать ]

Есть несколько факторов, которые могут подвергнуть спортсмена большему риску получения определенных травм, чем другие. Внутренними или личными факторами, которые могут подвергнуть спортсмена более высокому риску получения травмы, могут быть пол. Например, спортсменки обычно более склонны к травмам, таким как разрыв крестообразной связки. Частота разрывов передней крестообразной связки за одно занятие спортом у спортсменок старших классов примерно в 1,6 раза выше, чем у мужчин того же возраста. [24] Другими внутренними факторами являются возраст, вес, состав тела, рост, [5] отсутствие гибкости или диапазона движений, координации, равновесия и выносливости. Кроме того, биологические факторы, такие как плоская стопа , полая стопа и вальгусная или варусная деформация коленей, могут привести к нарушению биомеханики спортсмена и предрасположенности к травмам. [25] Существуют также психологические факторы, которые входят в число внутренних факторов риска. Некоторые психологические факторы, которые могут сделать некоторых людей более подверженными травмам, включают личные стрессоры в их доме, школе или общественной жизни. Существуют также внешние факторы риска, которые могут повлиять на риск получения травмы у спортсмена. Некоторыми примерами внешних факторов могут быть специфическое спортивное защитное оборудование, такое как шлем, наплечники, капы, щитки для голени, а также то, правильно ли подогнаны эти элементы снаряжения для отдельного спортсмена, чтобы гарантировать, что каждое из них предотвращает травмы, а также возможный. Другими внешними факторами являются условия спортивной площадки, такие как дождь, снег, а также уход за полом/полем игровой поверхности. [26]

Профилактика

[ редактировать ]

Профилактика помогает снизить вероятность спортивных травм. Преимущества включают в себя более здоровый спортсмен, более длительную продолжительность занятий спортом, потенциал для более высоких результатов и снижение медицинских расходов. Объяснение преимуществ программ профилактики спортивных травм тренерам, тренерам команд, спортивным командам и отдельным спортсменам даст им представление о вероятности успеха, поскольку спортсмены почувствуют, что они здоровы, сильны, чувствуют себя комфортно и способны соревноваться. Лучшие тренировки и упражнения могут помочь предотвратить травмы.

Первичная, вторичная и третичная профилактика

[ редактировать ]

Профилактику можно разделить на три широкие категории: первичная, вторичная и третичная профилактика. [27] Первичная профилактика предполагает предотвращение травм. Примером может служить бандаж на лодыжку, который носят всей командой. Даже те, у кого ранее не было травм лодыжки, носят брекеты. Если бы меры первичной профилактики были эффективными, вероятность возникновения травм была бы меньше. Вторичная профилактика предполагает раннюю диагностику и лечение после возникновения травмы. Цель ранней диагностики состоит в том, чтобы гарантировать, что травма получает надлежащую помощь и правильно восстанавливается, тем самым ограничивая беспокойство по поводу других медицинских проблем, связанных с первоначальным травматическим событием.

Некоторые спортивные лиги пошли еще дальше в плане вторичной профилактики, включив данные зондирования в реальном времени, чтобы обеспечить раннюю диагностику и . лечение риск черепно-мозговой травмы во время игры. [28] [29] Эти датчики предоставляют игрокам и тренерам данные в режиме реального времени о силе, частоте и тяжести ударов головой. Планируется, что датчики будут интегрированы в пенопластовую прокладку, используемую внутри хоккейных шлемов, и будут служить датчиками давления. [30]

Наконец, третичная профилактика направлена ​​исключительно на реабилитацию, направленную на уменьшение и коррекцию существующей инвалидности, возникшей в результате травматического события. Таким образом, для спортсмена с травмой голеностопного сустава реабилитация будет состоять из упражнений на баланс для восстановления силы и подвижности, а также ношения бандажа на голеностопный сустав при постепенном возвращении в спорт.

Анализ сезона

[ редактировать ]

Крайне важно наладить участие в разминке , растяжке и упражнениях, направленных на основные группы мышц, обычно используемые в интересующем виде спорта. Это снижает вероятность возникновения мышечных судорог , разрывов мышц и стрессовых переломов . Анализ сезона — это попытка выявить риски до того, как они возникнут, путем анализа методов тренировок, графика соревнований, поездок и прошлых травм. Если травмы имели место в прошлом, сезонный анализ рассматривает травму и ищет закономерности, которые могут быть связаны с конкретным тренировочным мероприятием или программой соревнований. Например, травма из-за стрессового перелома в футбольной команде или команде по бегу по пересеченной местности может быть связана с одновременным увеличением продолжительности бега и изменением условий бега, например, с переходом от мягкой беговой поверхности к твердой. Анализ сезона может быть документирован как командные результаты или результаты отдельных спортсменов. Другие ключевые события программы, которые были связаны с количеством травм [ написание? ] Это изменения в объёме тренировок, изменение климатических локаций, подбор игрового времени в важных матчах, а также плохой сон из-за плотного хаотичного расписания. [27] Директорам командных программ и персоналу важно проводить тестирование, чтобы обеспечить здоровых , конкурентоспособных и уверенных в себе спортсменов в предстоящем сезоне.

Предсезонный отбор

[ редактировать ]

Еще один полезный способ предотвращения спортивных травм игроков — это предсезонные проверки. Исследование показало, что самый высокий уровень травм во время тренировок в пятнадцати видах спорта NCAA Дивизионов I, II и III наблюдался в предсезонке по сравнению с сезоном или постсезоном. [31] Чтобы подготовить спортсмена к широкому спектру видов деятельности, необходимых для участия в спортивных соревнованиях, ежегодно сотни тысяч спортсменов регулярно проходят предварительные экзамены. Чрезвычайно важно, чтобы медицинский осмотр проводился правильно, чтобы ограничить риск получения травмы, а также диагностировать раннее начало возможной травмы. Предсезонные проверки состоят из проверки подвижности суставов (голеностопы, запястья, бедра и т. д.), проверки стабильности суставов (колени, шея и т. д.), проверки силы и мощи мышц, а также проверки паттерна дыхания . Цель предсезонного обследования – допустить спортсмена к участию и убедиться в отсутствии признаков травмы или заболевания, которые представляли бы потенциальный медицинский риск для спортсмена (и риск ответственности для спортивной организации). [27] Помимо физического обследования и плавности движений суставов, предсезонные обследования часто учитывают и аспект питания. Важно поддерживать нормальный уровень железа , уровень артериального давления , баланс жидкости , адекватное общее потребление энергии и нормальный уровень гликогена. Питание может помочь в предотвращении травм и реабилитации, если человек обеспечивает ежедневные потребности организма в потреблении пищи. Получение достаточного количества калорий , углеводов , жидкости, белков , витаминов и минералов важно для общего состояния здоровья спортсмена и ограничивает риск возможных травм. [32] Дефицит железа , например, встречается как у спортсменов мужского, так и женского пола; однако 60 процентов спортсменок колледжей страдают от дефицита железа. [32] Существует множество факторов, которые могут способствовать потере железа, например, менструация, желудочно-кишечное кровотечение, недостаточное поступление железа из рациона, общая усталость , слабость и другие. Последствиями дефицита железа, если его не решить, могут стать ухудшение спортивных результатов и снижение иммунной и когнитивной функции. [33]

Функциональный экран движения

[ редактировать ]

Одним из методов, используемых в процессе предсезонного скрининга, является скрининг функциональных движений (FMS). Скрининг функциональных движений — это оценка, используемая для оценки моделей движений и асимметрии, которая может дать представление о механических ограничениях и потенциальном риске травм. Скрининг функциональных движений содержит семь основных моделей движений, которые требуют баланса подвижности и стабильности. Эти фундаментальные модели движений обеспечивают наблюдаемое выполнение основных локомоторных, манипулятивных и стабилизирующих движений. Тесты помещают отдельного спортсмена в экстремальные положения, в которых становятся очевидными его слабости и дисбаланс, если надлежащая стабильность и подвижность не функционируют должным образом. [34] Семь основных моделей движений — это глубокий присед , шаг с препятствиями, выпады по прямой, подвижность плеч, активный подъем прямых ног, отжимания для устойчивости туловища и вращательная стабильность. Например, глубокий присед — это тест, который бросает вызов общей механике тела. Он используется для измерения двусторонней, симметричной и функциональной подвижности бедер, коленей и лодыжек. Дюбель удерживал верхние датчики двусторонней и симметричной подвижности плеч и грудного отдела позвоночника. Для выполнения техники глубокого приседания необходим соответствующий тазовый ритм, тыльное сгибание голеностопных суставов в замкнутой кинетической цепи, сгибание коленей и бедер, разгибание грудного отдела позвоночника, а также сгибание и отведение плеч. [3] К каждому движению применяется система оценок: спортсмену дается 3 балла, если он может выполнить движение без каких-либо компенсаций; спортсмену дается 2 балла, если он может выполнить движение, но действует плохо. механики и компенсаторных моделей для достижения движения, спортсмену присваивается балл 1, если он не может выполнить модель движения даже с компенсациями, и, наконец, спортсмену присваивается балл 0, если он испытывает боль во время какой-либо части движения или тест. Три из семи фундаментальных тестов, включая подвижность плеч, отжимание на устойчивость туловища и устойчивость при вращении, имеют связанную с ними оценку зазора, означающую оценку «пройден» или «не пройден». Если спортсмен не проходит эту часть теста, в качестве общего балла ему присваивается 0 баллов. После завершения подсчета баллов спортсмен и медицинский работник могут вместе просмотреть документацию и организовать комплексную профилактическую программу, которая поможет выявить и укрепить слабые места, чтобы ограничить риски возможных травм. [34] [35]

Профилактика спортивных травм у детей.

[ редактировать ]

Ежедневно в отделениях неотложной помощи получают около 8000 детей, получивших травмы, связанные со спортом. [36] По оценкам, ежегодно во всем мире около 1,35 миллиона детей получают травмы, связанные со спортом. [37] Вот почему дети и подростки нуждаются в особом внимании и заботе при занятиях спортом.

Молодежь может легко получить травму, занимаясь контактными видами спорта, такими как футбол. Правильное оборудование, такое как шлемы и подушечки, может быть полезным в профилактике.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), многие травмы, связанные со спортом, предсказуемы и предотвратимы. [38] Некоторые методы профилактики перечислены ниже.

  • Доказано, что профилактика травм на основе физических упражнений снижает уровень травматизма в спорте. [39] Существуют специальные спортивные программы разминки, которые доказали свою эффективность в снижении травматизма среди детей. [40]
  • Разминка перед занятиями спортом улучшает кровоток в мышцах и позволяет повысить температуру мышц, что помогает предотвратить растяжение или разрыв мышц.
  • Обеспечьте детей подходящим и хорошо подходящим снаряжением для занятий спортом, таким как шлемы, щитки для голени, фиксаторы лодыжек, перчатки и т. д., чтобы предотвратить травмы.
  • Делайте перерывы и пейте воду, чтобы избежать обезвоживания.

Распространенность спортивных травм

[ редактировать ]

Виды спорта, в которых чаще всего случаются контакты и столкновения, имеют самый высокий уровень травматизма. [41] Столкновения с землей, предметами и другими игроками являются обычным явлением, а неожиданные динамические нагрузки на конечности и суставы могут привести к спортивным травмам. Футбол — это вид спорта, приводящий к наибольшему количеству травм на соревнованиях среди спортсменок колледжей NCAA. С другой стороны, в гимнастике самый высокий уровень травматизма в целом. Плавание и прыжки в воду — это вид спорта NCAA с самым низким уровнем травматизма. [42] Уровень травматизма был намного выше в женских видах спорта NCAA во время соревнований, а не тренировок, за исключением волейбола, легкой атлетики в помещении, плавания и прыжков в воду. [43] В восьми видах спорта NCAA многие травмы, полученные во время соревнований, требуют восстановления не менее семи дней, прежде чем вернуться в спорт. В целом, больше женщин получают травмы во время тренировок, чем на соревнованиях. [44] Уровень травматизма среди спортсменов NCAA выше в мужском хоккее, баскетболе и лакроссе. [45] Уровень травматизма спортсменов NCAA был значительно выше в женском кроссе, чем в мужском. [46] Уровень травматизма NCAA примерно одинаков в футболе, плавании и прыжках в воду, теннисе, а также в легкой атлетике как в помещении, так и на открытом воздухе, независимо от пола. [47]

Вмешательства, направленные на снижение частоты спортивных травм, могут повлиять на затраты на здравоохранение, а также на семейные и социальные ресурсы. [48] Спортивные травмы имеют прямые и косвенные издержки. Прямые затраты обычно рассчитываются с учетом стоимости использования ресурсов здравоохранения для предотвращения, выявления и лечения травм. Существует необходимость исследования того, как используется здравоохранение и связанные с ним расходы. В эти расходы включено то, что разные травмы могут иметь разные прогнозы. Косвенные затраты также могут быть приняты во внимание: когда травма не позволяет человеку вернуться на работу, она может помешать получить экономическую выгоду для себя и других. [49]

Для студенческой легкой атлетики ориентировочная стоимость спортивных травм колеблется от 446 до 1,5 миллиардов долларов в год. [50] Для средней школы легкой атлетики ежегодная оценка стоимости спортивных травм колеблется от 5,4 до 19,2 миллиарда долларов. [50] Медицинские расходы в США на посещение отделений неотложной помощи, связанных со спортивными травмами, ежегодно превышают 935 миллионов долларов. [51]

[ редактировать ]

Занятия спортом могут предъявлять как физические, так и умственные спортсменам требования. Спортсмены должны научиться справляться со стрессами и разочарованиями, которые могут возникнуть в результате соревнований с другими людьми. Проведенные исследования показывают, что уровень тревоги , стресса и депрессии повышается после спортивных травм. [52] После получения травмы у многих спортсменов наблюдаются с самооценкой проблемы , кризисы спортивной идентичности и высокий уровень посттравматического стресса, которые связаны с навыками избегания преодоления трудностей . [52] [53]

Ежегодно в США 3,5 миллиона спортсменов получают травмы; поэтому важно понимать, как травма может повлиять на тревогу. [54] Спортсмены подвержены культуре, в которой большое внимание уделяется успеху, а травмы могут помешать спортсмену полностью раскрыть свой потенциал. [55] Из-за такой зависимости от достижений многие игроки вряд ли прекратят выступать из-за боли, с которой они сталкиваются. Травма может не только повлиять на способность спортсмена тренироваться и соревноваться, но также повлиять на его психику и психическое здоровье. Внешнее давление со стороны тренеров, товарищей по команде, болельщиков и средств массовой информации на спортсменов, заставляющее их терпеть боль и травмы вместо того, чтобы отказываться от игры, когда они получили травму, побудило спортсменов поверить в то, что принятие физического риска - их единственный выбор. [55] Это, в свою очередь, приведет к одновременной физической и психологической борьбе спортсмена и может привести к худшему результату, если не принять надлежащего лечения.

Кроме того, влияние личных и ситуативных факторов может напрямую повлиять на восприятие спортсменом своей травмы. Личные факторы включают характеристики травмы, собственный подход спортсмена к травме и его личность. [55] Ситуационные факторы включают характер спорта спортсмена, социальные влияния и реабилитационную среду. [55] Например, стрессовые события, такие как развод или нестабильность занятости, могут увеличить вероятность получения травмы. [54] Реакция спортсмена на травму зависит от различных стрессоров, с которыми он столкнулся до травмы, и от навыков преодоления трудностей, которые он использовал для преодоления предыдущих трудностей. Поэтому важно использовать интегрированную модель в процессе реабилитации, чтобы учитывать когнитивные, эмоциональные и поведенческие потребности спортсменов.

В процессе реабилитации спортсмены могут испытывать тревогу из-за травмы, а также основных личных и ситуативных проблем. Как отмечает тренер по психологии Джефф Трёш, «восстановление после травмы может стать одной из самых сложных психологических проблем, с которыми сталкивается любой спортсмен». [56] Вся неопределенность, связанная с травмой, и отсутствие полного контроля над своим телом могут привести к еще большему беспокойству и стрессу у спортсмена. Исследования показали, что более высокие показатели тревожности обычно связаны с другими сопутствующими заболеваниями, включая депрессию. [57] Кроме того, спортсмены с более высоким рейтингом неудовлетворенности карьерой также продемонстрировали более высокие показатели тревожности по сравнению с теми, кто был удовлетворен своей карьерой. [57] Из этих исследований можно сделать вывод, что травмированные спортсмены испытывают повышение уровня тревоги в результате воздействия психосоциальных факторов. Следовательно, учет этих влияний может помочь практикующим специалистам спортивной медицины при планировании психологического лечения травмированных элитных спортсменов.

При решении вопросов психологической готовности в процессе восстановления реабилитационные учреждения должны способствовать укреплению доверия и оказывать социальную поддержку спортсменам. Развитие уверенности в возвращении в спорт включает «доверие к специалисту по реабилитации, удовлетворение потребностей в социальной поддержке и достижение физических стандартов/клинических результатов». [58] Социальная поддержка может действовать как буфер от беспокойства и стресса, связанных с травмой, положительно влияя на психологическое и эмоциональное благополучие спортсмена. В свою очередь, эта поддержка может улучшить мотивацию спортсмена и его навыки преодоления трудностей в процессе реабилитации. [59] Кроме того, исследования показывают, что эмоциональная социальная поддержка, в которой приоритет отдается «сочувствию, любви, доверию и заботе», может принести психологическую пользу травмированным спортсменам по мере их выздоровления. [59] Если уделять больше внимания психике, спортсмены будут более мотивированы воспринимать восстановление после травмы как новое соревнование или задачу, а не как препятствие, мешающее им осуществить свою мечту.

Чтобы учесть психосоциальные факторы восстановления, услуги должны быть доступными для спортсменов. Хотя многие университеты предоставляют психологические услуги своим студентам, эти сотрудники могут быть не обучены работе с факторами, специфичными для спортсменов, и, следовательно, не смогут удовлетворить особые потребности травмированных спортсменов. [59] Таким образом, сертифицированные спортивные тренеры, работающие со спортсменами на постоянной основе, могут стать важным ресурсом для оказания эмоциональной социальной поддержки травмированным спортсменам. [59] В предыдущих исследованиях спортсмены, которые были довольны социальной поддержкой, которую они получали от своих спортивных тренеров, на 87% реже сообщали о симптомах депрессии и тревоги. [59] Таким образом, такие спортивные тренеры, участвующие в повседневной деятельности спортсмена, могут эффективно способствовать психологическому вмешательству в процессе реабилитации.

В настоящее время проблемы психического здоровья часто сопровождаются стигмой и могут рассматриваться как слабость спортсменов высокого уровня. Обсуждая готовность Кары Гушер делиться своими трудностями с помощью негативного разговора с самим собой и уверенности в себе, автор признал, что этот пример редко встречается в мире легкой атлетики, поскольку такая борьба обычно считается слабостью. [60] Если больше спортсменов, таких как Кара Гушер, будут рассказывать о своем психическом здоровье, другие будут более склонны обсуждать свои собственные проблемы, а не держать их при себе. Таким образом, дестигматизация и участие в беседах о психическом здоровье могут побудить спортсменов обратиться за помощью в борьбе с внутренней борьбой на протяжении всей спортивной карьеры и во время травмы. Вмешательства, основанные на осознанности и интегрирующие разум и тело, начали удовлетворять потребности психического здоровья среди спортсменов высокого уровня. Было доказано, что осознанность не только положительно влияет на общее самочувствие и повышает производительность, но также может использоваться как «защитный фактор от стресса и связанных со стрессом психологических проблем». [54] Стигма, связанная с психическим здоровьем как слабостью, является распространенным барьером, препятствующим обращению за помощью спортсменов, основной целью которых является достижение совершенства и успеха в своем виде спорта.

Элитные спортсмены посвящают огромное количество времени и усилий и могут страдать как от физических, так и психических препятствий. Поэтому важно, чтобы программы реабилитации учитывали психическое здоровье как важный компонент процесса восстановления спортсменов, чтобы они были лучше подготовлены не только к физическому бремени, но и к психологическим последствиям травмы. Понимание переживаний травмированного спортсмена с физической, психологической и социальной точки зрения необходимо для того, чтобы спортсмены могли вернуться в спорт, когда они будут физически и морально подготовлены и выступят на оптимальном уровне. [55]

Многие студенты-спортсмены не обращаются за помощью в области психического здоровья. Исследования показывают, что только 10% спортсменов колледжей с психическими расстройствами обращаются за помощью. [61] Это означает, что примерно из 500 000 спортсменов колледжей, [62] только 50 000 обращаются за помощью. Информированность – еще одна проблема поддержки. В опросе, посвященном оценке поддержки психического здоровья спортсменов колледжей, 60% спортсменов-мужчин и 55% спортсменок не знали, как найти или получить доступ к поддержке психического здоровья. [63]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с Хант, Кеннет Дж.; Хурвит, Дэниел; Робелл, Кевин; Гейтвуд, Кори; Боцер, Итамар Б.; Мэтисон, Гордон (2 ноября 2016 г.). «Заболеваемость и эпидемиология травм стопы и лодыжки у элитных студенческих спортсменов». Американский журнал спортивной медицины . 45 (2): 426–33. дои : 10.1177/0363546516666815 . ISSN   0363-5465 . ПМИД   27802962 . S2CID   13296763 .
  2. ^ «Руководство нейрохирурга по травмам головы, связанным со спортом» . www.aans.org . Проверено 15 ноября 2018 г.
  3. ^ Jump up to: а б Кук, Грей; Бертон, Ли (2006). «Экран функциональных движений» (PDF) . Проверено 24 апреля 2016 г.
  4. ^ А, Кленк, Кортни (1 мая 2006 г.). Психологическая реакция на травму, восстановление и социальная поддержка: опрос спортсменов в университете первого дивизиона NCAA . DigitalCommons@URI. OCLC   812123735 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  5. ^ Jump up to: а б Рёсслер, Р.; Юнге, А.; Хомяк Дж.; Немец, К.; Дворжак Дж.; Лихтенштейн, Э.; Фауд, О. (10 октября 2017 г.). «Факторы риска футбольных травм у юных игроков в возрасте от 7 до 12 лет». Скандинавский журнал медицины и науки в спорте . 28 (3): 1176–82. дои : 10.1111/sms.12981 . ПМИД   28922490 . S2CID   3502469 .
  6. ^ ДеХейвен, Кеннет Э.; Линтнер, Дэвид М. (1 мая 1986 г.). «Спортивные травмы: сравнение по возрасту, виду спорта и полу». Американский журнал спортивной медицины . 14 (3): 218–24. дои : 10.1177/036354658601400307 . ISSN   0363-5465 . ПМИД   3752362 . S2CID   22717596 .
  7. ^ Ко, Тимоти Дж.; ДиПьетро, ​​Луиза Энн (11 июля 2011 г.). «Воспаление и заживление ран: роль макрофагов» . Обзоры экспертов в области молекулярной медицины . 13 : е23. дои : 10.1017/S1462399411001943 . ISSN   1462-3994 . ПМК   3596046 . ПМИД   21740602 .
  8. ^ « Внутренние и внешние факторы риска травмы передней крестообразной связки у австралийских футболистов » Джона Орчарда, Хью Сьюарда, Джин МакГиверн и Саймона Худа
  9. ^ Jump up to: а б Ланци, Гай Л. (01 апреля 2017 г.). «Травмы лица при занятиях спортом, травмы мягких тканей (ссадины, ушибы, рваные раны)». Клиники спортивной медицины . 36 (2): 287–98. дои : 10.1016/j.csm.2016.11.008 . ISSN   0278-5919 . ПМИД   28314418 .
  10. ^ Фернисс, Доминик; Хейвуд, Энтони Дж. (21 апреля 2011 г.). «Травмы мягких тканей рук». Оксфордская медицина онлайн . 1 . дои : 10.1093/med/9780199550647.003.012024 .
  11. ^ Jump up to: а б с д и Гулд, Трентон Э.; Пиланд, Скотт Г.; Касвелл, Шейн В.; Раналли, Деннис; Миллс, Стивен; Феррара, Майкл С.; Курсон, Рон (15 октября 2016 г.). «Заявление о позиции Национальной ассоциации спортивных тренеров: предотвращение и лечение травм зубов и полости рта, связанных со спортом» . Журнал спортивной подготовки . 51 (10): 821–39. дои : 10.4085/1062-6050-51.8.01 . ISSN   1062-6050 . ПМК   5189236 . ПМИД   27875057 .
  12. ^ «Перелом эмали и дентина – Руководство по травмам зубов» . Dentaltraumaguide.org . Проверено 15 ноября 2018 г.
  13. ^ Услуги, Департамент здравоохранения и человека. «Переломы костей» . Проверено 15 ноября 2018 г.
  14. ^ Энрайт, К; Грин, М; Хэй, Дж; Мэлоун, Дж (2020). «Рабочая нагрузка и травмы у профессиональных футболистов: роль типа травмированной ткани и тяжести травмы» (PDF) . Int J Sports Med . 41 (2): 89–97. дои : 10.1055/a-0997-6741 . ПМИД   31801172 .
  15. ^ «Травмы от переутомления – лечение и профилактика» . СпортНова Великобритания . 14 января 2017 г. Проверено 7 августа 2019 г.
  16. ^ Jump up to: а б Мартинес-Сильван, Даниэль; Диас-Осехо, Хайме; Мюррей, Эндрю (01 апреля 2017 г.). «Прогнозирующие показатели травм, вызванных чрезмерным перенапряжением у подростков-спортсменов, занимающихся выносливостью» . Международный журнал спортивной физиологии и производительности . 12 (Приложение 2): С2-153–С2-156. дои : 10.1123/ijspp.2016-0316 . ISSN   1555-0265 . ПМИД   27918673 .
  17. ^ «Спортивные травмы шеи – статистика, симптомы и методы лечения» . www.aans.org . Проверено 16 ноября 2018 г.
  18. ^ Канеко, Хидето (март 2016 г.). «Распространенность и клинические особенности спортивных пояснично-крестцовых стрессовых травм у молодых людей». Арочная ортопедическая травматологическая хирургия . 137 (5): 685–91. дои : 10.1007/s00402-017-2686-y . ПМИД   28349205 . S2CID   36818745 – через EBSCO.
  19. ^ Иванчич, Пол (октябрь 2012 г.). «Биомеханика спортивных аксиально-компрессионных травм шеи» . Журнал спортивной подготовки . 47 (5): 489–97. дои : 10.4085/1062-6050-47.4.06 . ПМК   3465029 . PMID   23068585 – через EBSCO.
  20. ^ Каппарт, Том (июнь 2005 г.). «Бесплатное общение, устные презентации: лечение травмы шейного отдела позвоночника». Журнал спортивной подготовки . 40 : 48–49 – через EBSCO.
  21. ^ «Что такое сотрясение мозга? | Внимание!» . www.cdc.gov Центр травм . Проверено 15 ноября 2018 г.
  22. ^ О'Коннор, Кэтрин Л.; Бейкер, Мелисса М.; Далтон, Сара Л.; Домпьер, Томас П.; Броглио, Стивен П.; Керр, Закари Ю. (12 марта 2017 г.). «Эпидемиология сотрясений мозга, связанных со спортом, у спортсменов старших классов: Национальная сеть спортивного лечения, травм и результатов (НАЦИЯ), 2011–2012 гг. По 2013–2014 гг.» . Журнал спортивной подготовки . 52 (3): 175–85. дои : 10.4085/1062-6050-52.1.15 . ISSN   1062-6050 . ПМК   5384816 . ПМИД   28387555 .
  23. ^ Jump up to: а б с д и ж г «Медицинская оценка: травмы, связанные с полем, площадкой и гольф-полем – спортивные травмы» . С медицинской точки зрения обоснованно . 31 августа 2020 г. Проверено 1 ноября 2020 г.
  24. ^ Горницкий, Алекс (октябрь 2016 г.). «Ежегодный спортивный риск и частота разрывов передней крестообразной связки у спортсменов старших классов». Американский журнал спортивной медицины . 44 (10): 2716–2723. дои : 10.1177/0363546515617742 . ПМИД   26657853 . S2CID   23050724 – через EBSCO.
  25. ^ Прочтите, Пол Дж.; Оливер, Джон Л.; Де Сте Круа, Марк Б.А.; Майер, Грегори Д.; Ллойд, Родри С. (26 августа 2016 г.). «Нейромышечные факторы риска травм связок колена и голеностопного сустава у юных футболистов мужского пола» . Спортивная медицина (Окленд, Новая Зеландия) . 46 (8): 1059–1066. дои : 10.1007/s40279-016-0479-z . ISSN   0112-1642 . ПМК   5501175 . ПМИД   26856339 .
  26. ^ Ван, Виктор; Майер, Фрэнк; Бонавентура, Клаус; Випперт, Мария (01 февраля 2017 г.). «Внутренние и внешние факторы риска травм элитных спортсменов, занимающихся зимними видами спорта, на тренировках» . Br J Sports Med . 51 (4): 406. doi : 10.1136/bjsports-2016-097372.309 . ISSN   0306-3674 . S2CID   80078000 .
  27. ^ Jump up to: а б с Бейкер, Роальд; Энгебрецен, Ларс (2009). Профилактика спортивных травм . Том 9. Чичестер, Великобритания; Хобокен, Нью-Джерси: Уайли-Блэквелл. стр. 106–07. дои : 10.1002/9781444303612 . ISBN  978-1-4051-6244-9 . ПМЦ   5349399 . ПМИД   28225690 . {{cite book}}: |journal= игнорируется ( помогите )
  28. ^ «Умный хоккейный шлем оценивает удары игроков по голове» . Новый Атлас . 31 марта 2023 г. Проверено 4 сентября 2023 г.
  29. ^ Каррон, Сесилия (31 марта 2023 г.). «Умные шлемы для предотвращения травм головы» . {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  30. ^ Нагалваде, Видья (01 апреля 2023 г.). «Умные шлемы для защиты от травм головы» . Технический исследователь . Проверено 4 сентября 2023 г.
  31. ^ «Эпидемиология студенческих травм в 15 видах спорта».
  32. ^ Jump up to: а б «Питание и травмированный спортсмен» . НКАА . Проверено 24 апреля 2016 г.
  33. ^ Роуленд, Томас (2012). «Дефицит железа у спортсменов». Американский журнал медицины образа жизни . 6 (4): 319–27. дои : 10.1177/1559827611431541 . S2CID   71319560 .
  34. ^ Jump up to: а б Кук, Грей; Бертон, Ли (2006). «Предварительный скрининг: использование фундаментальных движений в качестве оценки функции – Часть 1» . Североамериканский журнал спортивной физиотерапии . 1 (2): 62–72. ПМЦ   2953313 . ПМИД   21522216 .
  35. ^ Бердсли, Крис; Контрерас, Брет (2014). «Экран функциональных движений» . Журнал силы и физической подготовки . 36 (5): 72–80. дои : 10.1519/SSC.0000000000000074 . ISSN   1524-1602 . S2CID   26755273 .
  36. ^ « Статистика безопасности молодежного спорта по SWATA »
  37. ^ « 1,35 миллиона молодых людей в год получают серьезные спортивные травмы », USA Today
  38. Страница законодателя на ваш страх и риск, получено 8 ноября 2016 г.
  39. ^ Рёсслер, Роланд; Донат, Ларс; Верхаген, Эверт; Юнге, Астрид; Швейцер, Томас; Фауд, Оливер (17 августа 2014 г.). «Профилактика травматизма при физических упражнениях в детском и подростковом спорте: систематический обзор и метаанализ». Спортивная медицина . 44 (12): 1733–48. дои : 10.1007/s40279-014-0234-2 . ПМИД   25129698 . S2CID   19328488 .
  40. ^ Рёсслер, Роланд; Юнге, Астрид; Биццини, Марио; Верхаген, Эверт; Хомяк, Иржи; aus der Fünten, Карен; Мейер, Тим; Дворжак, Иржи; Лихтенштейн, Эрик; Бодуэн, Флориан; Фауд, Оливер (22 декабря 2017 г.). «Многонациональное кластерное рандомизированное контролируемое исследование для оценки эффективности детей старше 11 лет: программа разминки для предотвращения травм в детском футболе» . Спортивная медицина . 48 (6): 1493–1504. дои : 10.1007/s40279-017-0834-8 . ПМЦ   5948238 . ПМИД   29273936 .
  41. ^ «по умолчанию — Стэнфордское здоровье детей» . Проверено 15 ноября 2018 г.
  42. ^ «Травмы, связанные со спортом в колледже – США, 2009–10–2013–14 учебные годы» . www.cdc.gov . Проверено 5 декабря 2018 г.
  43. ^ «Травмы, связанные со спортом в колледже – США, 2009–10–2013–14 учебные годы» . www.cdc.gov . Проверено 5 декабря 2018 г.
  44. ^ Керр, Закари Ю., доктор философии; Маршалл, Стивен В., доктор философии; Домпьер, Томас П., доктор философии; Корлетт, Джилл, MS; Клосснер, Дэвид А., доктор философии; и др. ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности; Атланта 64.48. (11 декабря 2015 г.).
  45. ^ «Травмы, связанные со спортом в колледже – США, 2009–10–2013–14 учебные годы» . www.cdc.gov . Проверено 5 декабря 2018 г.
  46. ^ «Травмы, связанные со спортом в колледже – США, 2009–10–2013–14 учебные годы» . www.cdc.gov . Проверено 5 декабря 2018 г.
  47. ^ «Травмы, связанные со спортом в колледже – США, 2009–10–2013–14 учебные годы» . www.cdc.gov . Проверено 5 декабря 2018 г.
  48. ^ Хайдер, Адиль Х.; Салим, Таймур; Биланюк, Ярослав В.; Баррако, Роберт Д. (ноябрь 2012 г.). «Обзор, основанный на фактах» . Журнал хирургии травм и неотложной помощи . 73 (5): 1340–47. doi : 10.1097/ta.0b013e318270bbca . ПМЦ   3989528 . ПМИД   23117389 .
  49. ^ Озтюрк, Селцен (2013). «Каково экономическое бремя спортивных травм?» . Заболевания суставов и связанная с ними хирургия . 24 (2): 108–11. дои : 10.5606/ehc.2013.24 . ПМИД   23692199 .
  50. ^ Jump up to: а б «Высокая экономическая стоимость контактных спортивных травм» . PBS NewsHour . 20 октября 2017 г. Проверено 5 декабря 2018 г.
  51. ^ «Травмы и здравоохранение в США» (PDF) . Молодежный альянс спортивной безопасности . Проверено 5 декабря 2018 г.
  52. ^ Jump up to: а б О'Коннор, Джон Уильям (2010). «Эмоциональная травма при спортивной травме и взаимосвязь между навыками преодоления трудностей, тяжестью травмы и посттравматическим стрессом». ПроКвест   753939618 . {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  53. ^ Смит, AM; Нипперт, АХ (2008). «Психологический стресс, связанный с травмой и его влияние на спортивные результаты». Кафедра кинезиологии и медицинских наук . 19 (2): 399–418, х. дои : 10.1016/j.pmr.2007.12.003 . ПМИД   18395654 .
  54. ^ Jump up to: а б с Шинке, Роберт Дж.; Стамбулова Наталья Борисовна; Си, Гангьян; Мур, Зелла (11 апреля 2017 г.). «Позиция Международного общества спортивной психологии: психическое здоровье, работоспособность и развитие спортсменов» . Международный журнал психологии спорта и физических упражнений . 16 (6): 622–39. дои : 10.1080/1612197x.2017.1295557 . ISSN   1612-197Х . S2CID   151615204 .
  55. ^ Jump up to: а б с д и Визе-Бьёрнсталь, Диана М.; Смит, Эйнсли М.; Шаффер, Шелли М.; Морри, Майкл А. (март 1998 г.). «Интегрированная модель реагирования на спортивную травму: психологическая и социологическая динамика» . Журнал прикладной спортивной психологии . 10 (1): 46–69. CiteSeerX   10.1.1.936.6663 . дои : 10.1080/10413209808406377 . ISSN   1041-3200 .
  56. ^ Баркотт, Брюс (11 февраля 2010 г.). «Приобретение разума Кары Гушер» . Мир бегуна . Проверено 11 декабря 2020 г.
  57. ^ Jump up to: а б Райс, Саймон М.; Гвитер, Кейт; Сантестебан-Эчарри, Ольга; Барон, Дэвид; Горчинский, Пол; Гуттебарж, Винсент; Рирдон, Клаудия Л.; Хичкок, Мэри Э.; Хейнлайн, Брайан; Перселл, Розмари (01 июня 2019 г.). «Детерминанты тревоги у элитных спортсменов: систематический обзор и метаанализ» . Британский журнал спортивной медицины . 53 (11): 722–30. doi : 10.1136/bjsports-2019-100620 . ISSN   0306-3674 . ПМК   6579501 ​​. ПМИД   31097452 .
  58. ^ Форсдайк, Дейл; Смит, Энди; Джонс, Мишель; Гледхилл, Адам (01 мая 2016 г.). «Психосоциальные факторы, связанные с результатами реабилитации спортивных травм у соревнующихся спортсменов: систематический обзор смешанных исследований» (PDF) . Британский журнал спортивной медицины . 50 (9): 537–44. doi : 10.1136/bjsports-2015-094850 . ISSN   0306-3674 . ПМИД   26887414 . S2CID   23720412 .
  59. ^ Jump up to: а б с д и Ян, Цзинчжэнь; Шефер, Джули Т.; Чжан, Ни; Ковассен, Трейси; Дин, Келе; Хайден, Эрин (1 декабря 2014 г.). «Социальная поддержка со стороны спортивного тренера и симптомы депрессии и тревоги при возвращении к игре» . Журнал спортивной подготовки . 49 (6): 773–79. дои : 10.4085/1062-6050-49.3.65 . ISSN   1062-6050 . ПМЦ   4264649 . ПМИД   25329346 .
  60. ^ «Как профессиональная бегунья Кара Гушер успокаивает негативные разговоры с самим собой» . Форма . Проверено 11 декабря 2020 г.
  61. ^ Макмиллан, Брук (14 мая 2019 г.). «Психическое здоровье и спортсмены» . Спортсмены за надежду . Проверено 9 декабря 2022 г.
  62. ^ «Оценочная вероятность участия в соревнованиях по легкой атлетике в колледже» . НКАА . 2020 . Проверено 14 декабря 2022 г.
  63. ^ «Психическое здоровье спортсменов колледжа» . www.christiecampus.com . Проверено 9 декабря 2022 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 49b9c6934aa013a3703d481e39ab4318__1719229020
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/49/18/49b9c6934aa013a3703d481e39ab4318.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Sports injury - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)