Перелом Гринстика

Перелом Гринстика
Перелом Гринстика
	Переломы Гринстика на рентгене.
Специальность	Ортопедия ; Педиатрия

Перелом зеленой палочки — это перелом молодой мягкой кости, при котором кость сгибается и ломается. Переломы Гринпалтика чаще всего возникают в младенчестве и детстве, когда кости мягкие. Название дано по аналогии с зеленой (т. е. свежей) древесиной, которая при сгибании аналогичным образом ломается снаружи.

Признаки и симптомы

Некоторые клинические особенности перелома зеленой палочкой аналогичны таковым при стандартном переломе трубчатой кости: переломы зеленой палочкой обычно вызывают боль в поврежденной области. Поскольку эти переломы являются исключительно педиатрической проблемой, ребенок старшего возраста будет защищать сломанную часть, а младенцы могут безутешно плакать. При стандартном переломе эта область может быть опухшей, красной или покрытой синяками. Переломы Greenstick — это стабильные переломы, поскольку часть кости остается неповрежденной и неповрежденной, поэтому этот тип перелома обычно вызывает изгиб поврежденной части, а не отчетливую деформацию, что является проблематичным. Симптомы включают боль в этой области и могут начаться из-за чрезмерного использования этой конкретной кости. Это может быть очень постепенная хроническая боль или боль от конкретной травмы.

Факторы риска

Картина разрушения зеленой палочки возникает в результате изгибающих сил. Факторами риска являются виды деятельности с высоким риском падения. Неслучайная травма чаще вызывает спиральные (скручивающие) переломы, но удар по предплечью или голени может вызвать перелом зеленой палочки. Перелом обычно случается у детей и подростков, поскольку их кости гибкие, в отличие от взрослых, чьи более хрупкие кости обычно ломаются.

Диагностика

Проекционная рентгенография , как правило, предпочтительнее.

Уход

Съемные шины дают лучшие результаты, чем гипсовая повязка, у детей с переломами торуса дистальной лучевой кости . ^[1] Если через 4 недели человеку становится лучше, повторные рентгеновские снимки не нужны. ^[2]

Ископаемая запись

Доказательства переломов зеленой палочки, обнаруженные в летописи окаменелостей, изучаются палеопатологами , специалистами по древним болезням и травмам. Переломы зеленой палочки (переломы ивы) были зарегистрированы в окаменелостях крупного хищного динозавра Allosaurus fragilis . ^[3]

Переломы «зеленой палочки» обнаружены в ископаемых останках Люси , самого известного экземпляра австралопитека афарского , обнаруженного в Эфиопии в 1974 году. Анализ структуры переломов костей, который включает большое количество переломов «зеленой палочкой» на предплечьях, нижних конечностях, тазе, грудной клетке и Череп позволяет предположить, что Люси погибла от вертикального падения и удара о землю. ^[4]

Ссылки

^ Фирмин, Фиона; Крауч, Роберт (июль 2009 г.). «Шинирование и наложение гипсовой повязки при переломах дистального отдела лучевой кости у педиатрического пациента, поступающего в отделение неотложной помощи (ED): обзор литературы». Международная неотложная медицинская помощь . 17 (3): 173–178. дои : 10.1016/j.ienj.2009.03.006 . ПМИД 19577205 .
^ «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» (PDF) . Выбор мудро . Архивировано из оригинала (PDF) 15 февраля 2018 года . Проверено 15 февраля 2018 г.
^ Мольнар, Р.Э. (2001). «Палеопатология теропод: обзор литературы». В Танке, Даррен; Карпентер, Кеннет (ред.). Жизнь мезозойских позвоночных . Издательство Университета Индианы. стр. 337–363. ISBN 978-0-253-33907-2 .
^ Каппельман, Джон; Кетчем, Ричард А.; Пирс, Стивен; Тодд, Лоуренс; Акинс, Уайли; Кольбер, Мэтью В.; Фесеха, Мулугета; Майзано, Джессика А.; Витцель, Адриенн (22 сентября 2016 г.). «Предсмертные переломы Люси предполагают смерть в результате падения с высокого дерева». Природа . 537 (7621): 503–507. Бибкод : 2016Natur.537..503K . дои : 10.1038/nature19332 . ПМИД 27571283 . S2CID 4402700 .

Внешние ссылки

Радиология Greenstick против переломов тора
Хандолл, Хелен Х.Г.; Эллиотт, Джоанн; Ихеозор-Эджиофор, Сепфора; Хантер, Джеймс; Карантана, Алексия (19 декабря 2018 г.). «Вмешательства по лечению переломов запястья у детей» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2018 (12): CD012470. дои : 10.1002/14651858.CD012470.pub2 . ПМК 6516962 . ПМИД 30566764 .

[1] Фирмин, Фиона; Крауч, Роберт (июль 2009 г.). «Шинирование и наложение гипсовой повязки при переломах дистального отдела лучевой кости у педиатрического пациента, поступающего в отделение неотложной помощи (ED): обзор литературы». Международная неотложная медицинская помощь . 17 (3): 173–178. дои : 10.1016/j.ienj.2009.03.006 . ПМИД 19577205 .

[2] «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» (PDF) . Выбор мудро . Архивировано из оригинала (PDF) 15 февраля 2018 года . Проверено 15 февраля 2018 г.

[molnar-pathology-3] Мольнар, Р.Э. (2001). «Палеопатология теропод: обзор литературы». В Танке, Даррен; Карпентер, Кеннет (ред.). Жизнь мезозойских позвоночных . Издательство Университета Индианы. стр. 337–363. ISBN 978-0-253-33907-2 .

[lucy-4] Каппельман, Джон; Кетчем, Ричард А.; Пирс, Стивен; Тодд, Лоуренс; Акинс, Уайли; Кольбер, Мэтью В.; Фесеха, Мулугета; Майзано, Джессика А.; Витцель, Адриенн (22 сентября 2016 г.). «Предсмертные переломы Люси предполагают смерть в результате падения с высокого дерева». Природа . 537 (7621): 503–507. Бибкод : 2016Natur.537..503K . дои : 10.1038/nature19332 . ПМИД 27571283 . S2CID 4402700 .

[1]

[2]

[3]

[4]