Перелом Юма
| Перелом Юма | |
|---|---|
| Специальность | Ортопедический |
Перелом Юма — это травма локтевого сустава, включающая перелом локтевого отростка с сопутствующим передним вывихом головки лучевой кости , которая встречается у детей . Первоначально он был описан как перелом локтевого отростка без смещения. [ 1 ] но в последнее время включает переломы со смещением и может рассматриваться как вариант перелома Монтеджи . [ 2 ]
Травма была описана в 1957 году А.С. Хьюмом из ортопедической хирургии отделения больницы Св. Варфоломея в Рочестере . [ 1 ]
Причина
[ редактировать ]Хотя точный механизм травмы неясен, травма возникает у детей, которые сильно упали и рука оказалась зажатой под телом. В своем первоначальном описании травмы Хьюм предположил, что травма произошла в результате переразгибания локтя, что перелому локтевого отростка, а пронация предплечья привело к привела к вывиху головки лучевой кости. [ 1 ]
Диагностика
[ редактировать ]![[икона]](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1c/Wiki_letter_w_cropped.svg/20px-Wiki_letter_w_cropped.svg.png){kind=small} | Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( август 2021 г. ) |
Управление
[ редактировать ]В первоначальном описании Хьюма, где переломы локтевого отростка не были смещены, лечение заключалось в закрытом вправлении вывиха головки лучевой кости под общей анестезией путем супинации предплечья. За этим последовала иммобилизация руки гипсовой повязкой локтя со сгибанием на 90° и супинацией предплечья на 6 недель. [ 1 ]
При смещении перелома локтевого отростка внутренняя фиксация открытой репозицией рекомендуется . После восстановления локтевого отростка обычно возможно закрытое вправление вывиха головки лучевой кости. Затем следует иммобилизация локтевого сустава, согнутого на 90°, и предплечья в нейтральном положении. Продолжительность иммобилизации зависит от клинической оценки сустава, мобилизация может стать возможной уже через 4 недели. [ 2 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д ХЬЮМ AC (август 1957 г.). «Передний вывих головки лучевой кости при переломе локтевого отростка без смещения у детей» . J Bone Joint Surg Br . 39-Б (3): 508–12. дои : 10.1302/0301-620X.39B3.508 . ПМИД 13463039 . Проверено 9 ноября 2009 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Jump up to: а б Макрей, Рональд; Эссер, Макс (2008). Практическое лечение переломов (5-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. п. 187. ИСБН 978-0-443-06876-8 .