Лечение инвалидности в США

Лечение инвалидности в Соединенных Штатах с течением времени сильно различалось и может сильно различаться в зависимости от инвалидности и между людьми.

На протяжении всей промышленной революции многие люди с ограниченными возможностями по-прежнему оказывались в приютах , особенно если они были умственно отсталыми , поскольку их считали совершенно неизлечимыми. Хотя в это время начали открываться школы для глухих и слепых, поскольку люди нашли способы исправить физические недостатки . Евгенические движения конца 1800-х годов затормозили прогресс в лечении из-за имевшего место мышления «выживает наиболее приспособленный», восходящего к тем же идеям, которых придерживались римляне и греки .

В 20 веке евгенические идеи начали выходить из моды, и был достигнут прогресс в понимании причин инвалидности. В это время в США также расширились реабилитационные центры, и движение за независимую жизнь началось . потребитель, которому теперь вместо выбора предоставлены варианты. Быть информированными об альтернативах, чтобы самостоятельно выбирать то, что лучше для них, и, в конечном итоге, контролировать свое благополучие. Программа пропагандирует такие идеи, как самопомощь и защита интересов, консультирование коллег, находящихся в аналогичной ситуации, а также устранение экологических препятствий и общественных отношений. Такое отношение считалось радикальным в середине 20-го века, когда оно было предложено, однако с течением десятилетий и в 21-м веке отношение к этому также начало меняться, что привело к тому, что сегодня это гораздо более нормальная вещь, и потребители все чаще получают консультации по вопросам их реабилитации.

16–17 вв.

В Тринадцати колониях люди продолжали считать инвалидов ведьмами , которых часто сжигали или вешали . Другие рассматривали инвалидность как неодобрение Бога по отношению к колонистам , и в целом люди считали людей с ограниченными возможностями позором для своих семей и сообществ. Еще раз придерживаясь убеждения, что инвалидность связана с Богом и применяется как наказание. Инвалидов из богатых семей, если они не применяли насилие , держали дома, в противном случае их отправляли в приют и обращались с ними как с преступниками.

Прогресс в лечении будет достигнут в первые годы существования Соединенных Штатов после открытия первой колониальной больницы в Филадельфии в 1752 году, хотя качество медицинской помощи было недостаточным. Вторая больница откроется в Нью-Йорке в 1791 году, а также первые три медицинские школы в Соединенных Штатах откроются между 1760 и 1780 годами, в ходе которых будет подготовлено 3000 врачей.

Промышленная революция

Во время промышленной революции изменения в жизни людей с ограниченными возможностями изменились из-за урбанизации и роста заводов, было построено больше больниц, но из-за условий работы на фабриках, требующих сильных и трудоспособных людей, люди с ограниченными возможностями часто были исключены из вообще участвовать в заводских работах. Качество жизни в США открылась первая школа для обучения глухих людей с ограниченными возможностями продолжало улучшаться: в 1817 году в Хартфорде, штат Коннектикут, . Хотя был достигнут большой прогресс в оказании помощи людям с физическими недостатками , те, кто страдал психическими расстройствами, не преуспели, поскольку многие из них все еще находились в специальных учреждениях, практически не получая лечения, поскольку люди в тот период считали, что психические расстройства не могут быть вылечены. . Однако благодаря исследованиям Доротеи Дикс пролился свет на это жестокое обращение, и вскоре в силу вступили более гуманные методы лечения. Во время промышленной революции начала формироваться еще одна школа мысли: евгеника . После того, как Чарльз Дарвин опубликовал в 1859 году свою книгу «Происхождение видов», начала формироваться доктрина наиболее приспособленного типа, согласно которой люди выступали против любого вида благосостояния, поскольку не только инвалидам, но и бедным следует запретить истреблять «более слабых» членов общества. человеческий род, в результате «спасая» его.

18 век

В Америке 18-го века люди с ограниченными возможностями часто подвергались такой же маргинализации, как и такие группы, как преступники, что поддерживало неблагоприятное общественное мнение о людях с отклонениями в развитии, а также с физическими недостатками. XVIII век был временем нового понимания и философского любопытства инвалидов; и изменение общего взгляда общественности на инвалидность. Этот новый подход проложил путь к будущим методам лечения, научным открытиям и новым физиотерапевтическим учреждениям, которые привели к как полезному, так и неэтичному лечению . Популярность этих учреждений для людей с отклонениями в развитии продолжает расти до сегодняшнего дня, со многими изменениями и новым пониманием того, как лечить инвалидность. До этого периода мнение широкой общественности об инвалидности часто называлось «временем замешательства». отражающее отсутствие понимания и научных подходов к классификации и лечению как психических, так и физических нарушений. Точные классификации нарушений развития в то время были ограничены, в результате чего не было различия между тем, что считается психическим заболеванием в 21 веке, и « умственной отсталостью » в 18 веке.

Психические отклонения и отклонения в развитии

Учреждения и приюты

Восточная государственная больница 1

В период колониальной Америки, а также в начале промышленной революции , новое лечение «клинически безумных » или «умственно отсталых »; появились медицинские классификации, не используемые в современной психиатрии. В 1760–1780-х годах было построено несколько медицинских школ; став первыми медицинскими школами в Соединенных Штатах. В это время можно наблюдать возрастающий интерес к лечению и медицине. в 1773 году . Примером такого интереса стала Восточная государственная больница в Вильямсбурге, штат Вирджиния, основанная Эта больница отмечена как первое государственное учреждение в Соединенных Штатах, созданное с единственной целью оказания помощи психически больным и людям, столкнувшимся с тем, что в наши дни можно считать психическим заболеванием. До того, как эта больница была построена, такие учреждения, как Пенсильванская больница, основанная в 1751 году доктором Томасом Бондом и Бенджамином Франклином , были дальнейшими примерами психиатрического и медицинского прогресса в Соединенных Штатах. В большинстве медицинских учреждений того времени для «клинически душевнобольных» не хватало должной медицинской помощи; отражающее эволюцию психиатрической помощи в XVIII веке. Терминология XVIII и начала XIX веков.

Повешения и преследования

Интеллектуально неполноценные люди в ранних американских колониях подвергались преследованиям во многих сферах жизни. Умственно отсталые люди, родившиеся в богатых семьях, обычно имели другой жизненный опыт, чем те, кто не родился в богатых семьях, хотя это зависело от выбора их семьи, который влиял на качество их жизни. Среди тех, кто родился в богатстве, большинство умственно отсталых или людей с психическими заболеваниями жили почти исключительно в своих домах. Если психически больной или инвалид проявлял агрессивное поведение, с ним обычно обращались так же, как с преступниками, причем обычным наказанием за такое поведение было тюремное заключение. Среднестатистическое общественное мнение об инвалидности в то время заключалось в том, что их психические проблемы или инвалидность были Божьим наказанием. и инвалидность считалась позорной, если член семьи проявлял такое поведение. их сжигали или подвешивали на столбе как « ведьм ». В прежние времена, например, в Салемских процессах над ведьмами в 1692 году, были обычными. Подобным образом экзорцизмы происходили в основном в последующие века. Экзорцизм , то есть процесс изгнания демонов из тела человека, стал популярным в последующие годы. Отсутствие различия между религиозными и научными убеждениями привело к дальнейшему преследованию инвалидов.

Медицинские процедуры

Успокаивающее кресло Бенджамина Раша

Хотя учреждения для психически больных и умственно отсталых начали набирать популярность, продолжаясь и в 19 веке; За это время появились также новые инновационные формы лечения людей с ограниченными возможностями. Несмотря на медицинские инновации XVIII века, многие медицинские работники не имели надлежащей подготовки; или прошли самообучение в своей области работы. Из-за этого такие медицинские процедуры, как кровопускание , когда человеку намеренно пускали кровь из части тела, чтобы вылечить болезнь или безумие, были обычным явлением. Медицинские процедуры, такие как кровопускание, были типичны для средневековой Европы. но были также очевидны в Соединенных Штатах 18-го века. «Усыпляющее кресло», изобретенное доктором Бенджамином Рашем в конце 1700-х годов, было новой формой лечения «клинически душевнобольных». Это кресло было создано для регулирования кровообращения в мозгу, что, как считалось, положительно влияло на уровень «безумия» у пациентов. В отличие от убеждений предыдущих ученых о том, что инвалидность и одержимость демонами связаны между собой, доктор Бенджамин Раш выступал за то, чтобы относиться к умственно отсталым или психически больным людям как к расстройствам, а не рассматривать эти отношения через призму суеверий и религии.

Физические недостатки

Раненые рабочие

Начиная с промышленной революции 1760 года, напряженный и продолжительный рабочий день привел к тому, что многие люди получили травмы во время работы. Некоторые из этих травм привели к инвалидности; или неспособность в этом случае эффективно продолжать свою работу. Более того, большинство ставших инвалидами «пострадавших рабочих» были уволены с работы. Законы о компенсациях работникам, принятые в конце 1900-х годов, предусматривали компенсацию и помощь в возвращении на работу, если человек получил травму на месте работы. Без этого закона рабочие, ставшие инвалидами в конце 1700-х - начале 1800-х годов, не получали никакой компенсации за травмы, связанные с работой. В большинстве случаев работодатели выиграли бы, если бы иск был подан из-за о « небрежности » и « принятии на себя риска ». существовавших законов В этих законах говорилось, что человек виновен в полученной травме, поскольку его халатность привела к травме, а также что он знал о потенциальных опасностях условий труда.

Эволюция образования

Американское Просвещение породило новые и новаторские идеи относительно инвалидности. Такие философы, как Жан-Жак Руссо, продвигали идею о том, что образование детей наиболее эффективно, если они учатся в своем собственном темпе с минимальным вмешательством. Наряду с этими новыми идеями об образовании появилось новое образование для глухих и слепых . Эта тенденция будет продолжаться до наших дней, особенно в 19 веке, когда произошла крупная реформа образования для глухих и слепых. Хотя об образовании для глухих и слепых до 1800-х годов известно немногое, случаи, когда глухие и слепые ученики учились общаться с помощью жестов на руках, можно наблюдать уже в 15 веке.

19 век

Отношение к инвалидности в Америке XIX века изменилось из-за реклассификации критериев инвалидности, которая началась в Европе с Жана-Этьена Доминика Эскироля . а также последствия Второго Великого Пробуждения , протестантского религиозного возрождения, которое привело к реформам на нескольких фронтах, включая лечение инвалидов в Америке. Инвалидность в обществе в Америке за это время расширилась, выйдя за рамки прежней видимости, что привело к тщательному изучению обращения с инвалидами и вызвало рост « морального обращения », которое включало более гуманный уход и привело к появлению приютов .

Психические отклонения и отклонения в развитии

Забота об инвалидах, которую обычно брали на себя богадельни, находящиеся в ведении отдельных общин (которые часто были переполнены и антисанитарны), стала обязанностью правительства, начиная с начала 1800-х годов с созданием психиатрических учреждений . Хотя первый американский приют, Восточная государственная больница , был основан в 1773 году, популяризация учреждений для лечения психических расстройств серьезно возросла в середине 1800-х годов вместе с социальной реформой, вызванной Вторым Великим Пробуждением.

Убежище друзей

друзей, основанный в 1814 году за пределами Филадельфии квакерской Приют для общиной как первая частная психиатрическая больница в Соединенных Штатах, стал первым учреждением, построенным специально для реализации программы морального лечения. Он воплотил эту философию через свой штат граждан-добровольцев, а не ограничивался медицинскими работниками. Приверженность Приюта друзей философии морального обращения оказала влияние на культуру учреждений для умственно отсталых на протяжении XIX века, популяризировав идею морального обращения в ряде других учреждений того времени.

План Киркбрайда

Многие психиатрические учреждения в середине 19 века следовали плану Киркбрайда , разработанному доктором Томасом Стори Киркбрайдом . Больница Киркбрайда, Институт Пенсильванской больницы , была построена в 1859 году на основе его философии лечения инвалидов. Этот план послужил образцом как для расположения учреждений, так и для лечения, которое они должны были предлагать. Модель Киркбрайда включает в себя больницу, в которой смогут разместиться не более 250 человек, с главным зданием с обширными крыльями, в которых будут лекционные залы, классы, мастерские и студии, где жители смогут занять свое время. Киркбрайд был твердо убежден в том, что учреждения должны располагаться в спокойных сельских районах, вдали от тревожной обстановки, и должны быть окружены садами, чтобы еще больше устранить стресс, вызываемый окружением пациентов.

Приют на острове Блэквелла

Элизабет Кокрейн (Нелли Блай)

Остров Блэквелла, ныне остров Рузвельта в Нью-Йорке, стал домом для нью-йоркского приюта для умалишенных в 1839 году, после того как на острове в течение семи лет действовала тюрьма. Позже это учреждение привлекло внимание всей страны благодаря работе Нелли Блай (урожденная Элизабет Кокран Симан), которая в 1887 году посвятила себя работе в женском отделении под именем Нелли Браун, чтобы разоблачить бесчеловечные условия в этом учреждении. В том же году Блай опубликовала свою книгу « Десять дней в сумасшедшем доме» , вызвав пристальное внимание к острову Блэквелл из-за описания Блай ее опыта в антисанитарных условиях, пренебрежения и физического насилия со стороны медсестер и медицинских работников в Блэквелл. Работа Блая в период упадка движения за реформу лечения инвалидов во время Второго Великого пробуждения вызвала вопросы об истинном состоянии лечения в психиатрических больницах по всей территории Соединенных Штатов, которые стали популяризироваться с начала 1800-х годов.

Уиллард Приют для душевнобольных

Приют для душевнобольных Уилларда был основан в 1869 году в Нью-Йорке и закрыт в 1995 году. В этом учреждении содержалось множество людей с психическими заболеваниями, эпилепсией, умственными нарушениями и задержкой когнитивных функций, часто на всю оставшуюся жизнь. Несмотря на то, что существуют более негативные сообщения о жестоком обращении с людьми, существуют также документальные свидетельства из интервью о том, что учреждение обеспечивает условия для ухода через своих медицинских работников, что подтверждает мнение о том, что некоторые пациенты получили некоторую пользу во время получения помощи. [1] В результате сочетания выявленного пренебрежения, жестокого обращения и общего жестокого обращения с подопечными государственных психиатрических учреждений, толчка деинституционализации и популяризации психотропных препаратов государственные психиатрические отделения, такие как Уиллард, начали терять финансирование и закрылись.

Физические недостатки

Школы для глухих и слепых

XIX век ознаменовал распространение школ для глухих и слепых, а также школ для детей с другими сенсорными проблемами или ограниченными возможностями по всей территории Соединенных Штатов. Эти школы часто создавались по образцу европейских систем, в том числе Institution Nationale des Sourds-Moutes, школы для глухих детей в Париже. был основан Приют для обучения и обучения глухонемых в Коннектикуте, который позже стал Американской школой для глухих В 1817 году доктором Мэйсоном Фитчем Когсуэллом , Лораном Клерком и преподобным Томасом Х. Галлодетом , изучавшими европейскую культуру, . методы обучения слепых и глухих. Создание этих школ для слепых и глухих в 19 веке изменило общественное мнение о физических и сенсорных недостатках и внедрило первые методы обучения для детей с ограниченными возможностями, которые легли в основу образования детей с физическими недостатками в Соединенных Штатах в 19 веке. будущее.

Гражданская война

Ампутации

ГАНГРЕНА; Госпитальная гангрена культи руки Wellcome L0032206

Гражданская война оказала глубокое влияние на лечение инвалидов в Соединенных Штатах. Ранения, полученные в бою, потребовали около 60 000 ампутаций проведения солдатам ; ампутации составляли три четверти всех хирургических операций во время войны. К концу войны в Соединенных Штатах проживало больше людей с ампутированными конечностями, чем когда-либо в их истории, что потребовало расширения промышленности и общества для размещения ветеранов. Джеймс Эдвард Хэнгер , солдат Конфедерации , потерявший ногу в бою, изобрел первый современный протез , и его инновации привели к зарождению индустрии протезирования. Во время войны федеральное правительство разрешило ветеранам Союза 50 долларов на покупку искусственных рук и 75 долларов на покупку протезов ног в ответ на кризис ампутаций, а позже, в 1874 году, Конфедерация начала предоставлять аналогичные пособия своим собственным солдатам.

Влияние войны на психические расстройства

Помимо физической инвалидности, влияние Гражданской войны на психическое состояние солдат привело к общенациональному росту посттравматических расстройств и реакций. Хотя медицинские работники в то время не могли связать симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое было впервые опубликовано в Американской психологической ассоциации в 1980 году, диагностическом руководстве Сегодня медицинские работники отмечают связь с поведением солдат, сражавшихся в Гражданской войне. Согласно исследованию, проведенному Эриком Т. Дином-младшим, ветераны гражданской войны часто посещали мысли о самоубийстве, из-за чего более половины жителей дома ветеранов гражданской войны в Индиане покончили с собой. Ветераны гражданской войны также были частыми жертвами паранойи и страдал от приступов тревоги и насилия. После Гражданской войны некоторые врачи считали, что страдания ветеранов связаны с травмами сердца, состоянием, которое они называли «раздражительным сердцем» или «солдатским сердцем», которое характеризуется беспокойством, затрудненным дыханием и учащенным пульсом. Хотя после Гражданской войны не было сделано точных выводов о влиянии войны на солдат, хроника симптомов ветеранов способствовала будущему открытию того, что травматический опыт военного времени приводит к физическим и психическим симптомам.

20 век

В 20-м веке произошли некоторые из наиболее значительных изменений в медицинском обращении с инвалидами. В начале 20-го века в лечебные центры США были интегрированы новые изобретения в области лечения, такие как методы лоботомии и гидротерапии . К концу века реформаторские движения в отношении прав инвалидов затронули планы лечения и больницы. Федеральное правительство приняло участие в финансировании и обеспечении лучшего доступа к различным методам лечения. Соединенные Штаты в целом начали двигаться к более этичному лечению на протяжении всего 20-го века, поскольку психиатры и другие медицинские должности, специализирующиеся на конкретных видах инвалидности, стали более интегрированы в больницы и другие лечебные центры.

Психические отклонения и отклонения в развитии

В 20-м веке психические расстройства и психические заболевания стало легче распознавать и лечить по-разному. Тем не менее, некоторые рассматриваемые методы лечения были созданы для лечения многих различных аспектов мозга. Лоботомия, психиатрические больницы и посттравматического стрессового расстройства лечение у ветеранов были популярными способами лечения психических расстройств в 20 веке.

Лоботомия

Фронтальная лейкотомия

Одним из наиболее известных методов лечения головного мозга, произошедших в 20 веке, была лоботомия , изобретенная в 1935 году португальским неврологом Эгашем Монишем . Лоботомия представляла собой хирургическую процедуру, выполняемую на мозге и нацеленную на лобную долю , которая является частью человеческого мозга , контролирующей эмоциональные реакции . Причина, по которой лоботомия была нацелена на эту конкретную долю, заключалась в том, чтобы уменьшить стресс и другие негативные эмоции и вылечить инвалидность.

Лечение ветеранов

В течение 20-го века психиатрические больницы начали переходить от широкого лечения людей с различными видами инвалидности к более специфическому лечению для каждого пациента. Это более специализированное лечение особенно усилилось после Второй мировой войны , когда ветераны остались с симптомами посттравматического стрессового расстройства. Примером места, где ветераны лечились от психических расстройств, было специализированное отделение Массачусетской больницы общего профиля под названием Zander Room. В комнате Зандера было много новых технологий для лечения пациентов с физическими и умственными недостатками. Многих ветеранов отправили туда лечиться от инвалидности. У них был доступ к физиотерапевтам и психиатрам , которые лечили их до тех пор, пока они не были реабилитированы и не готовы снова появиться в обществе.

Электросудорожная терапия

Больница Винвик, электросудорожная терапия, 1957 (14466087218).

Электросудорожная терапия или сокращенно ЭСТ — это медицинское лечение, которое включает в себя подачу электрических токов через мозг. ЭСТ была создана итальянскими неврологами Уго Черлетти и Лучио Бини в 1938 году. Их изобретение быстро распространилось в Северной Америке и стало обычной практикой в ​​​​Соединенных Штатах в конце 20 века. ЭСТ часто использовалась для лечения широкого спектра психических расстройств. Аутизм , СДВГ , ОКР и другие психические расстройства в 20-м веке часто неправильно понимались, поэтому большинство врачей лечили их одинаково с помощью ЭСТ. ЭСТ использовалась в качестве широкого плана лечения для тех, кто страдал какой-либо манией . Специфические методы лечения, терапии и лекарства для каждого отдельного заболевания и инвалидности не станут использоваться населением до 21 века.

Физические недостатки

Подобно лечению посттравматического стрессового расстройства после Второй мировой войны, многие возникающие физические нарушения были результатом Второй мировой войны. появилось множество новых изобретений для лечения как ветеранов, так и других граждан США, страдающих физическими недостатками, включая слепоту, глухоту , людей с ампутированными конечностями и т. д.

Гидротерапия

Гидротерапия стала новым методом лечения в 20 веке из-за своей доступности . Единственным фактором, участвовавшим в гидротерапии, была вода. Пациент с ограниченными физическими возможностями будет полностью погружен в воду. Теория заключалась в том, что холодная вода вытягивала кровь из больной части тела, излечивая пациента. Это специфическое лечение обычно использовалось для лечения кожных заболеваний, а также инфицированных ампутаций.

Лечение эпилепсии

Поворотный момент в лечении эпилепсии наступил в 1912 году, когда Альфред Гауптман , немецкий психиатр и невролог, обнаружил противосудорожные свойства фенобарбитала . Фенобарбитал – препарат, который в настоящее время широко используется для предотвращения судорог у пациентов с эпилепсией.

Лечение глухих

Электронные слуховые аппараты были изобретены в начале 19 века, но не стали обычной практикой до 20 века. Идеи лечения глухих с помощью слуховых аппаратов возникли после усовершенствований Томаса Эдисона в конструкции телефона в 1870 году. Это вдохновило Миллера Риза Хатчинсона, американского изобретателя, на изобретение первого электронного слухового аппарата в 1898 году. К 20 веку эта новая технология была усовершенствована и стала популярным способом лечения глухих .

Государственный эффект лечения инвалидности

Причина, по которой лечение инвалидности в Соединенных Штатах смогло добиться значительных успехов в 20 веке, заключалась в вмешательстве правительства. Движение за права инвалидов становилось все более популярным в 19 веке и, как следствие, оказывало давление на правительство с целью поддержки занятости и прав людей с ограниченными возможностями. Правительство отреагировало на это созданием законов о поддержке граждан с ограниченными возможностями и помощи в разработке методов лечения. Одновременно уважение к ветеранам Второй мировой войны и инвалидам в целом привело к реформированию лечения. Тем не менее, в 20-е годы применялось множество спорных методов лечения, включая стерилизацию и шоковую терапию.

Закон о евгенической стерилизации (1907 г.)

В Индиане губернатор штата в 1907 году принял закон, призывающий к принудительной стерилизации . В 20 веке было распространено мнение, что людям со значительными умственными и физическими недостатками нельзя разрешать воспроизводить потомство. Среди людей, подвергшихся этой принудительной стерилизации, были «преступники, идиоты , идиоты и насильники ».

Закон о реабилитации (1973 г.)

Закон о реабилитации 1973 года был принят федеральным правительством с целью положить конец дискриминации в программах, финансируемых федеральным правительством. Это не только открыло больше возможностей для людей с физическими и умственными ограничениями присоединиться к рабочей силе, но и предоставило лечебным центрам больше ресурсов для реабилитации людей. С тех пор прогресс в лечении стал происходить быстро.

Закон об американцах-инвалидах (1990 г.)

Закон об американцах-инвалидах 1990 года (ADA) — один из самых известных законов, связанных с Движением за права инвалидов, поскольку он оказал огромное влияние. Он охватывал множество различных аспектов прав инвалидов, включая трудоустройство, общественные помещения и даже лучший доступ к услугам и лечению для инвалидов. Раздел II ADA включал доступ к финансовой помощи больницам и клиникам , которые предоставляют лечение и другие ресурсы, особенно глухим.

21 век

XXI век стал свидетелем значительных успехов в лечении инвалидности, особенно в области более крупных и широко распространенных нарушений, таких как аутизм , СДВГ , физические нарушения и различные другие психические и физические нарушения. Кроме того, социальная стигма, окружающая эти инвалиды, со временем значительно уменьшилась, отчасти из-за распространения информации об инвалидности в средствах массовой информации.

Операции

Хирургические операции сыграли значительную роль в решении проблем инвалидности, особенно в отношении физических нарушений, будь то генетических или возникших в результате прошлой ситуации. С 2000 года было создано несколько инновационных хирургических процедур для людей с ограниченными возможностями для улучшения подвижности, облегчения боли и повышения функциональности организма инвалидов.

Процедуры удлинения конечностей отделяют кости, прежде чем позволить им вырасти до большей длины.

Одним из заметных достижений в области хирургии является ортопедическая хирургия . Такие методы, как удлинение конечностей, использовались для тех, у кого есть такие заболевания, как карликовость . Удлинение конечностей предполагает постепенное смещение костей для достижения желаемой длины конечностей, что дает людям с такими заболеваниями, как карликовость, большую мобильность и независимость.

Кроме того, достижения нейрохирургии позволили лечить определенные неврологические состояния, связанные с инвалидностью. Например, глубокая стимуляция мозга (DBS) все чаще используется для лечения симптомов двигательных расстройств, таких как болезнь Паркинсона и дистония . Имплантируя электроды глубоко в определенные области мозга и доставляя контролируемые электрические импульсы, DBS может помочь регулировать аномальную нервную активность, тем самым улучшая двигательные функции и уменьшая нарушения, связанные с инвалидностью.

Лекарства

В фармацевтической сфере произошли значительные изменения в лечении инвалидности благодаря внедрению новых лекарств и терапевтических подходов. От психических расстройств до неврологических заболеваний — лекарства играют решающую роль в лечении симптомов и улучшении общего благополучия людей с ограниченными возможностями.

В сфере психического здоровья и психических нарушений появление психотропных препаратов произвело революцию в лечении таких состояний, как расстройство аутистического спектра (РАС) и синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ). Такие препараты, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина ( СИОЗС ) и атипичные антипсихотики, назначаются для облегчения симптомов тревоги , депрессии и поведенческих нарушений, обычно связанных с этими расстройствами.

В то же время достижения в фармакотерапии расширили возможности лечения неврологических нарушений. Такие лекарства, как метилфенидат и амфетамины, широко назначаются для смягчения симптомов СДВГ, улучшения концентрации внимания, контроля импульсивности и гиперактивности у больных. Кроме того, препараты, воздействующие на дисбаланс нейротрансмиттеров, показали себя многообещающими в лечении симптомов расстройств настроения и когнитивных нарушений, связанных с определенными видами инвалидности. В 2002 году было разработано еще одно лекарство от СДВГ под названием «Страттера» — нестимулирующее средство от СДВГ.

Терапия, консультирование и сопутствующие варианты

Терапевтические вмешательства и консультационные услуги являются неотъемлемыми компонентами лечения инвалидности, предлагая людям ценную поддержку, развитие навыков и стратегии преодоления трудностей, позволяющие эффективно справляться с повседневными проблемами.

Поведенческая терапия , включая прикладной поведенческий анализ (ABA), возникла как метод вмешательства для людей с расстройствами аутистического спектра. Используя принципы подкрепления и модификации поведения, ABA стремится улучшить коммуникативные навыки, социальное взаимодействие и адаптивное поведение, тем самым способствуя независимости и автономии людей с РАС. часто критикуют ABA Однако группы по защите прав аутистов, такие как Сеть самозащиты аутистов, за неэффективность , в некоторых случаях оскорбительное поведение и неэтичность .

Кроме того, трудотерапия и физиотерапия сыграли ключевую роль в устранении физических нарушений и повышении функциональных способностей людей с ограниченными возможностями. Посредством целенаправленных упражнений, адаптивных методов и вспомогательных устройств эти методы лечения направлены на улучшение мобильности, силы и координации, позволяя людям участвовать в повседневной жизни и более полно участвовать в жизни общества.

Кроме того, консультативные услуги и психотерапия сыграли важную роль в решении психологических и эмоциональных аспектов инвалидности. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), например, эффективна, помогая людям с ограниченными возможностями справляться со стрессом, тревогой и депрессией, повышая устойчивость и улучшая психическое благополучие.

Предлагаемые и будущие методы лечения

Расширение количества лекарств

Будущее людей с ограниченными возможностями в отношении лекарств лежит за достижениями в медицине, методах лечения и использовании генетической терапии для оптимизации помощи, минимизации побочных эффектов и удовлетворения конкретных и прямых потребностей каждого человека с ограниченными возможностями, использующего их. Ожидается, что этого можно будет достичь за счет дальнейшего прогресса в области генетики.

Одна очень примечательная идея, которую сейчас рассматривают, — это исследование генной терапии и технологий редактирования для борьбы с конкретными генетическими мутациями и линиями генетического кода, которые связаны с определенными нарушениями. Путем доставки новых генов или коррекции предыдущих генов возможны вмешательства на основе генов, которые потенциально способны остановить прогрессирование заболевания и вылечить его. Такие технологии, как CRISPR, уже изучают способы лечения таких заболеваний, как муковисцидоз .

Будущее лекарств также связано с развитием систем доставки лекарств , такими как имплантируемые устройства, которые позволят лекарству попадать в определенные части мозга, что усилит терапевтический эффект, а также сведет к минимуму побочные эффекты, которые могут возникнуть, если лекарство покрыло все тело. Если бы эти системы работали правильно, это произвело бы революцию в современной медицине и позволило бы людям с психическими и физическими недостатками жить с более высоким качеством жизни.

Хирургические расширения

Будущее хирургических вмешательств для людей с ограниченными возможностями характеризуется достижениями в хирургии, которая будет минимально инвазивной с использованием регенеративной медицины. Используя биотехнологии и восстановительную биологию, хирурги стремятся восстановить и регенерировать ткани и органы, что позволит восстановить функции и улучшить качество жизни людей с ограниченными возможностями.

Один из рассматриваемых футуристических подходов заключается в использовании технологии 3D-печати и технологий тканевой инженерии для изготовления индивидуальных имплантатов и лабораторных органов для восстановления функциональности и реконструкции любой отключенной части человеческого тела. Это будет особенно хорошо работать для тех, кто получил травматические повреждения, родился или развил дегенеративное заболевание . Работа по восстановлению или полному восстановлению этих поврежденных конечностей и частей тела вернет жизнь тому, чье тело отрицает стабильное качество жизни.

Использование постоянно растущей области робототехники также может существенно помочь в хирургии. Роботы с точностью, превосходящей возможности любого человека, смогут помочь в операциях, значительно повысив эффективность процедуры. В то же время растущие области дополненной реальности позволят людям улучшить визуализацию операции и разработать способы для тех, кто учится на хирургов, эффективно практиковать хирургию в безопасной среде, что, в свою очередь, позволит хирургам лучше подготовиться к оказанию помощи. при выполнении операций, меняющих жизнь.