Смешанная аутоиммунная гемолитическая анемия

Смешанная аутоиммунная гемолитическая анемия
Смешанная аутоиммунная гемолитическая анемия
Специальность	Гематология

Смешанная аутоиммунная гемолитическая анемия ( МАИГА ) представляет собой тип аутоиммунной гемолитической анемии , которая сочетает в себе черты холодочувствительных заболеваний, вызванных антителами, и тепловой аутоиммунной гемолитической анемии . Обработка диагноза сложна, и состояние может быть передиагностировано. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ нужен лучший источник ]}

Люди с диагнозом теплая аутоиммунная гемолитическая анемия (WAIHA), вызванная иммуноглобулином G (IgG) ^{[ 3 ]} также может иметь большое количество антител иммуноглобулина М ( IgM ). Эти антитела активны при комнатной температуре, но считаются безвредными, поскольку не являются основными антителами, ответственными за WAIHA. ^{[ нужна ссылка ]}

Однако исследования выявили существование нескольких случаев WAIHA, которые также могут нести антитела к холодовым агглютининам , активные в среде, где температура обычно равна или выше 30 ° C (86 ° F). Такое сосуществование предполагает диагноз смешанной (теплые и холодные антитела) аутоиммунной гемолитической анемии, сокращенно MAIHA . ^{[ 4 ]}^{[ нужен лучший источник ]}

Смешанная теплая и холодная АИГА протекает хронически с тяжелыми интермиттирующими обострениями, такими как тяжелая анемия, и лечится переливанием крови . Успешные терапевтические возможности лечения гемолиза, связанного со смешанной АИГА, ограничены, но их число увеличивается. ^{[ 5 ]}^{[ нужен неосновной источник ]}^{[ 6 ]}^{[ нужен лучший источник ]}

В прошлом существовало два очевидных источника ошибок при диагностике АМСЗ. Во-первых, у пациентов с w-АИГА могут наблюдаться КА с низким титром и низкой температурной амплитудой, не имеющие клинического значения. Во-вторых, до 20% пациентов с ИБС помимо C3d на поверхности эритроцитов имеют IgG. ^{[ 7 ]}^{[ 1 ]}^{[ 6 ]}^{[ нужен неосновной источник ]}

См. также

Тепловая амплитуда (медицинская)

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б Майер, Беате; Юрек, Салих; Кизеветтер, Хольгер; Салама, Абдулгабар (2008). «Аутоиммунная гемолитическая анемия смешанного типа: дифференциальный диагноз и критический обзор зарегистрированных случаев». Переливание . 48 (10). Уайли: 2229–2234 гг. дои : 10.1111/j.1537-2995.2008.01805.x . ISSN 0041-1132 . ПМИД 18564390 . S2CID 46182439 .
^ Берентсен, Сигбьёрн; Сундич, Татьяна (29 января 2015 г.). «Разрушение эритроцитов при аутоиммунной гемолитической анемии: роль комплемента и потенциальные новые мишени для терапии» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2015 . Hindawi Limited: 363278. doi : 10.1155/2015/363278 . ISSN 2314-6133 . ПМК 4326213 . ПМИД 25705656 .
^ «Орфанет: Аутоиммунная гемолитическая анемия теплого типа» . Сирота . 14 февраля 2019 г. Проверено 15 февраля 2019 г.
^ Дас, Судипта Сехар; Чакрабарти, Ритам; Заман, РУ (2018). «Иммуногематологическая и клиническая характеристика смешанной аутоиммунной гемолитической анемии» . Азиатский журнал трансфузиологии . 12 (2). Медноу: 99–104. дои : 10.4103/ajts.ajts_105_17 . ISSN 0973-6247 . ПМК 6327768 . ПМИД 30692792 .
^ Гупта, Шилпи; Шерзен, Анита; Нахль, Фади; Варма, Сима; Готтесман, Аарон; Форте, Фрэнк; Дхар, Меко (19 апреля 2011 г.). «Тяжелая рефрактерная аутоиммунная гемолитическая анемия с теплыми и холодными аутоантителами, которая полностью ответила на один цикл ритуксимаба: отчет о случае» . Журнал отчетов о медицинских случаях . 5 (1). Springer Nature: 156. doi : 10.1186/1752-1947-5-156 . ISSN 1752-1947 . ПМК 3096571 . ПМИД 21504611 .
^ Jump up to: ^а ^б Берентсен, Сигбьёрн; Сундич, Татьяна (29 января 2015 г.). «Разрушение эритроцитов при аутоиммунной гемолитической анемии: роль комплемента и потенциальные новые мишени для терапии» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2015 . Хиндави Лимитед. 363278-1–363278-11. дои : 10.1155/2015/363278 . ISSN 2314-6133 . ПМК 4326213 . ПМИД 25705656 .
^ Беренцен, С; Ульвестад, Э; Лангхольм, Р; Бейске, К; Йорт-Хансен, Х; Ганима, Ж; Сёрбё, Дж. Х.; Тьённфьорд, GE (2006). «Первичная хроническая болезнь холодовых агглютининов: популяционное клиническое исследование 86 пациентов». Гематологическая . 91 (4): 460–6. ISSN 0390-6078 . ПМИД 16585012 .

[Mayer_Yürek_Kiesewetter_Salama_2008_pp._2229–2234-1] Jump up to: ^а ^б Майер, Беате; Юрек, Салих; Кизеветтер, Хольгер; Салама, Абдулгабар (2008). «Аутоиммунная гемолитическая анемия смешанного типа: дифференциальный диагноз и критический обзор зарегистрированных случаев». Переливание . 48 (10). Уайли: 2229–2234 гг. дои : 10.1111/j.1537-2995.2008.01805.x . ISSN 0041-1132 . ПМИД 18564390 . S2CID 46182439 .

[Berentsen_Sundic_2015_pp._1–11_II-2] Берентсен, Сигбьёрн; Сундич, Татьяна (29 января 2015 г.). «Разрушение эритроцитов при аутоиммунной гемолитической анемии: роль комплемента и потенциальные новые мишени для терапии» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2015 . Hindawi Limited: 363278. doi : 10.1155/2015/363278 . ISSN 2314-6133 . ПМК 4326213 . ПМИД 25705656 .

[Orphanet_2019-3] «Орфанет: Аутоиммунная гемолитическая анемия теплого типа» . Сирота . 14 февраля 2019 г. Проверено 15 февраля 2019 г.

[Das_Chakrabarty_Zaman_2018_p=99-4] Дас, Судипта Сехар; Чакрабарти, Ритам; Заман, РУ (2018). «Иммуногематологическая и клиническая характеристика смешанной аутоиммунной гемолитической анемии» . Азиатский журнал трансфузиологии . 12 (2). Медноу: 99–104. дои : 10.4103/ajts.ajts_105_17 . ISSN 0973-6247 . ПМК 6327768 . ПМИД 30692792 .

[Gupta_Szerszen_Nakhl_Varma_p.-5] Гупта, Шилпи; Шерзен, Анита; Нахль, Фади; Варма, Сима; Готтесман, Аарон; Форте, Фрэнк; Дхар, Меко (19 апреля 2011 г.). «Тяжелая рефрактерная аутоиммунная гемолитическая анемия с теплыми и холодными аутоантителами, которая полностью ответила на один цикл ритуксимаба: отчет о случае» . Журнал отчетов о медицинских случаях . 5 (1). Springer Nature: 156. doi : 10.1186/1752-1947-5-156 . ISSN 1752-1947 . ПМК 3096571 . ПМИД 21504611 .

[Berentsen_Sundic_2015_pp._1–11-6] Jump up to: ^а ^б Берентсен, Сигбьёрн; Сундич, Татьяна (29 января 2015 г.). «Разрушение эритроцитов при аутоиммунной гемолитической анемии: роль комплемента и потенциальные новые мишени для терапии» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2015 . Хиндави Лимитед. 363278-1–363278-11. дои : 10.1155/2015/363278 . ISSN 2314-6133 . ПМК 4326213 . ПМИД 25705656 .

[Berentsen_Ulvestad_Langholm_Beiske_2006_pp._460–6-7] Беренцен, С; Ульвестад, Э; Лангхольм, Р; Бейске, К; Йорт-Хансен, Х; Ганима, Ж; Сёрбё, Дж. Х.; Тьённфьорд, GE (2006). «Первичная хроническая болезнь холодовых агглютининов: популяционное клиническое исследование 86 пациентов». Гематологическая . 91 (4): 460–6. ISSN 0390-6078 . ПМИД 16585012 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]