Jump to content

Гемолитическая анемия

Гемолитическая анемия
Другие имена Гемолитическая анемия
На рисунке показаны нормальные эритроциты, свободно перемещающиеся в кровеносном сосуде. На вставке показано поперечное сечение нормального эритроцита с нормальным гемоглобином. [ 1 ]
Специальность Гематология
Причины Гемолиз

Гемолитическая анемия или гемолитическая анемия — это форма анемии , вызванная гемолизом , аномальным распадом эритроцитов (эритроцитов) либо в кровеносных сосудах (внутрисосудистый гемолиз), либо в других частях тела человека (внесосудистый). [ 2 ] Чаще всего это происходит в селезенке , но также может произойти в ретикулоэндотелиальной системе или механически (повреждение протезного клапана). [ 2 ] Гемолитическая анемия составляет 5% всех существующих анемий. [ 2 ] Оно имеет множество возможных последствий: от общих симптомов до опасных для жизни системных эффектов. [ 2 ] Общая классификация гемолитической анемии бывает внутренней или внешней. [ 3 ] Лечение зависит от типа и причины гемолитической анемии. [ 2 ]

Симптомы гемолитической анемии аналогичны другим формам анемии ( утомляемость и одышка ), но, кроме того, распад эритроцитов приводит к желтухе и увеличивает риск некоторых долгосрочных осложнений, таких как образование камней в желчном пузыре. [ 4 ] и легочная гипертензия . [ 5 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Симптомы гемолитической анемии аналогичны общим признакам анемии. [ 2 ] Общие признаки и симптомы включают утомляемость, бледность, одышку и тахикардию . [ 2 ] У маленьких детей отставание в развитии может наблюдаться при любой форме анемии. [ 6 ] [ 7 ] Кроме того, могут присутствовать симптомы, связанные с гемолизом, такие как озноб, желтуха, темная моча и увеличение селезенки . [ 2 ] Определенные аспекты истории болезни могут указывать на причину гемолиза, например , прием лекарств , побочные эффекты лекарств, аутоиммунные нарушения, реакции на переливание крови, наличие протеза сердечного клапана или другое заболевание. [ 2 ]

Хронический гемолиз приводит к повышенному выделению билирубина в желчные пути , что, в свою очередь, может привести к образованию камней в желчном пузыре. [ 8 ] Постоянное высвобождение свободного гемоглобина связано с развитием легочной гипертензии (повышение давления на легочную артерию ); это, в свою очередь, приводит к эпизодам обмороков (обмороков), боли в груди и прогрессирующей одышке. [ 9 ] Легочная гипертензия со временем приводит к правожелудочковой сердечной недостаточности, симптомами которой являются периферические отеки (скопление жидкости в коже ног) и асцит (скопление жидкости в брюшной полости). [ 9 ]

Их можно классифицировать в зависимости от способа гемолиза: они являются либо внутренними в тех случаях, когда причина связана с самими эритроцитами (РБК), либо внешними в тех случаях, когда доминируют внешние по отношению к эритроцитам факторы. [ 10 ] Внутренние эффекты могут включать проблемы с белками эритроцитов или преодоление окислительного стресса, тогда как внешние факторы включают иммунную атаку и микрососудистые ангиопатии (эритроциты механически повреждаются в кровообращении). [ 2 ] [ 3 ]

Внутренние причины

[ редактировать ]

Наследственная (наследственная) гемолитическая анемия может быть обусловлена:

Внешние причины

[ редактировать ]

Приобретенная гемолитическая анемия может быть вызвана иммуноопосредованными причинами, приемом лекарств и другими причинами. [ 2 ]

Комбинация

[ редактировать ]

Иногда гемолитическая анемия может быть вызвана сочетанием двух причин, ни одна из которых сама по себе не является достаточной.

  • Дефицит G6PD сам по себе обычно протекает бессимптомно, но в сочетании с внешним стрессом, таким как инфекция, фасоль или окислительные препараты, такие как примахин . [ 25 ]
  • Примахин и тафенохин могут проникать через плаценту, вызывая гемолитическую анемию внутриутробно, если у плода имеется дефицит Г6ФД. [ 26 ]

Среди американских этнических групп G6PD наиболее распространен среди афроамериканцев , его распространенность составляет около 12,2% (мужчины) и 4,1% (женщины). [ 27 ] Во время Корейской войны у многих чернокожих солдат развилась острая гемолитическая анемия после приема примахина для лечения или профилактики малярии, что привело к раннему пониманию этого вида анемии. [ 28 ]

Механизм

[ редактировать ]

При гемолитической анемии существует два основных механизма гемолиза; внутрисосудистые и внесосудистые. [ 29 ]

Внутрисосудистый гемолиз

[ редактировать ]

Внутрисосудистый гемолиз описывает гемолиз, который происходит главным образом внутри сосудистой сети . [ 30 ] В результате содержимое эритроцитов выбрасывается в общий кровоток, что приводит к гемоглобинемии. [ 31 ] и увеличение риска последующей гипербилирубинемии . [ 32 ]

Внутрисосудистый гемолиз может возникнуть, когда эритроциты подвергаются воздействию аутоантител , что приводит к фиксации комплемента , или в результате повреждения паразитами, такими как бабезии . [ 33 ]

Внесосудистый гемолиз

[ редактировать ]

Внесосудистый гемолиз относится к гемолизу, происходящему в печени , селезенке , костном мозге и лимфатических узлах . [ 30 ] В этом случае небольшое количество гемоглобина попадает в плазму крови . [ 32 ] Макрофаги . ретикулоэндотелиальной системы в этих органах поглощают и разрушают структурно-дефектные эритроциты или эритроциты, к которым прикреплены антитела, и выделяют в циркуляцию плазмы крови неконъюгированный билирубин [ 34 ] [ 35 ] Обычно селезенка разрушает слегка аномальные эритроциты или эритроциты, покрытые антителами типа IgG . [ 36 ] [ 37 ] в то время как сильно аномальные эритроциты или эритроциты, покрытые антителами типа IgM, разрушаются в кровообращении или в печени. [ 36 ]

Если внесосудистый гемолиз обширен, гемосидерин может откладываться в селезенке, костном мозге, почках, печени и других органах, что приводит к гемосидерозу . [ 32 ]

У здорового человека эритроциты сохраняются в кровообращении от 90 до 120 дней, поэтому около 1% эритроцитов человека разрушаются каждый день. [ 38 ] [ ненадежный медицинский источник? ] Селезенка ) является основным органом, который удаляет старые и поврежденные эритроциты (часть ретикуло-эндотелиальной системы из кровообращения. [ 2 ] У здоровых людей распад и удаление эритроцитов из кровообращения сопровождается образованием новых эритроцитов в костном мозге . [ 2 ]

В условиях, когда скорость распада эритроцитов увеличивается, организм первоначально компенсирует это, производя больше эритроцитов; однако распад эритроцитов может превысить скорость образования эритроцитов в организме, и поэтому может развиться анемия. [ 38 ] Билирубин , продукт распада гемоглобина, может накапливаться в крови, вызывая желтуху . [ 33 ]

В целом гемолитическая анемия возникает как модификация жизненного цикла эритроцитов. [ 39 ] [ ненадежный медицинский источник? ] То есть вместо того, чтобы собираться в конце срока службы и утилизироваться обычным способом, эритроциты распадаются таким образом, что позволяют свободным железосодержащим молекулам попасть в кровь. [ 39 ] Из-за полного отсутствия митохондрий эритроциты полагаются на пентозофосфатный путь (PPP) для получения материалов, необходимых для уменьшения окислительного повреждения. Любые ограничения PPP могут привести к большей восприимчивости к окислительному повреждению и короткому или ненормальному жизненному циклу. [ 40 ] [ ненадежный медицинский источник? ] Если клетка неспособна передать сигнал ретикулоэндотелиальным фагоцитам путем экстернализации фосфатидилсерина, она, скорее всего, будет лизировать неконтролируемым путем. [ 41 ] [ 42 ] [ 43 ]

Отличительной особенностью внутрисосудистого гемолиза является выброс содержимого эритроцитов в кровоток. Метаболизм и выведение этих продуктов, в основном железосодержащих соединений, способных нанести вред посредством реакций Фентона , являются важной частью этого заболевания. Например, существует несколько справочных текстов по путям элиминации. [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ] Свободный гемоглобин может связываться с гаптоглобином , и комплекс выводится из кровообращения; таким образом, снижение гаптоглобина может подтвердить диагноз гемолитической анемии. Альтернативно, гемоглобин может окисляться и высвобождать гемовую группу, которая способна связываться либо с альбумином, либо с гемопексином. Гем в конечном итоге превращается в билирубин и выводится с калом и мочой. [ 44 ] Гемоглобин может выводиться непосредственно почками, что приводит к быстрому выведению свободного гемоглобина, но вызывает продолжающуюся потерю клеток почечных канальцев, нагруженных гемосидерином, в течение многих дней.

Дополнительные эффекты свободного гемоглобина, по-видимому, обусловлены специфическими реакциями с NO. [ 47 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Диагноз гемолитической анемии можно заподозрить на основании совокупности симптомов и во многом основывается на наличии анемии, увеличении доли незрелых эритроцитов (ретикулоцитов) и снижении уровня гаптоглобина — белка, связывающего свободные клетки. гемоглобин. исследование мазка периферической крови Постановке диагноза могут способствовать и некоторые другие лабораторные исследования. Симптомы гемолитической анемии включают симптомы, которые могут возникнуть при всех анемиях, а также специфические последствия гемолиза. Все анемии могут вызывать утомляемость, одышку, снижение способности к физической нагрузке в тяжелых случаях. Симптомы, непосредственно связанные с гемолизом, включают желтуху и темный цвет мочи из-за присутствия гемоглобина ( гемоглобинурия ). При ограничении утренней гемоглобинурии можно предположить пароксизмальную ночную гемоглобинурию . Прямое исследование крови под микроскопом в мазке периферической крови может выявить фрагменты эритроцитов, называемые шистоцитами , эритроцитами, которые выглядят как сферы. сфероциты ) и/или эритроциты, в которых отсутствуют небольшие кусочки ( укусные клетки ). Повышенное количество вновь образующихся эритроцитов ( ретикулоцитов ) также может быть признаком компенсации костным мозгом анемии. Лабораторные исследования, обычно используемые для исследования гемолитической анемии, включают анализы крови на продукты распада эритроцитов, билирубин и лактатдегидрогеназу , тест на свободный гемоглобин-связывающий белок гаптоглобин и прямой тест Кумбса (также называемый прямым антиглобулиновым тестом или DAT) для оценки Факторы комплемента и/или антитела, связывающиеся с эритроцитами: [ 48 ]

Алгоритм для основных диагнозов при положительном DAT с использованием C3 для обозначения факторов комплемента и IgG в качестве типа антител. [ 48 ]

Окончательная терапия зависит от причины:

  • можно провести симптоматическое лечение путем переливания крови При выраженной анемии . Положительная проба Кумбса является относительным противопоказанием к переливанию крови пациенту. При холодовой гемолитической анемии целесообразно переливать теплую кровь.
  • При тяжелой иммунозависимой гемолитической анемии стероидная терапия. иногда необходима
  • В случаях стероидорезистентности можно рассмотреть возможность назначения ритуксимаба или добавления иммунодепрессантов (азатиоприн, циклофосфамид).
  • Объединение метилпреднизолона и внутривенного иммуноглобулина может контролировать гемолиз в острых тяжелых случаях.
  • Иногда спленэктомия может быть полезна, когда преобладает внесосудистый гемолиз или наследственный сфероцитоз (т. е. большая часть эритроцитов удаляется селезенкой). [ 49 ]

Митапиват был одобрен для медицинского применения в США в феврале 2022 года. [ 50 ]

Другие животные

[ редактировать ]

Гемолитическая анемия поражает не только людей, но и виды животных. Было обнаружено, что у ряда видов животных оно возникает в результате определенных провоцирующих факторов. [ 51 ]

Некоторые примечательные случаи включают гемолитическую анемию, обнаруженную у черных носорогов , содержащихся в неволе, причем в одном случае заболевание поразило 20% носорогов, содержащихся в определенном учреждении. [ 52 ] [ 53 ] [ 54 ] Заболевание также встречается у диких носорогов. [ 55 ]

Собаки и кошки немного отличаются от людей в некоторых деталях состава эритроцитов и имеют измененную восприимчивость к повреждениям, в частности повышенную восприимчивость к окислительному повреждению в результате употребления лука. Чеснок менее токсичен для собак, чем лук. [ 56 ]

  1. ^ «Эритроциты» . Национальная медицинская библиотека США . Архивировано из оригинала 1 января 2017 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п Каприотти, Тереза ​​(2016). Патофизиология: вводные понятия и клинические перспективы . Фриззелл, Джоан Паркер. Филадельфия. ISBN  978-0-8036-1571-7 . OCLC   900626405 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  3. ^ Перейти обратно: а б Филадельфия, Детская больница (30 марта 2014 г.). «Гемолитическая анемия» . chop.edu . Проверено 25 февраля 2020 г.
  4. ^ Тротман, BW (1991). «Пигментная желчнокаменная болезнь». Гастроэнтерологические клиники Северной Америки . 20 (1): 111–26. дои : 10.1016/S0889-8553(21)00536-7 . ISSN   0889-8553 . ПМИД   2022417 .
  5. ^ Мачадо, Роберто Ф.; Гладвин, Марк Т. (2010). «Легочная гипертензия при гемолитических заболеваниях» . Грудь . 137 (6). Эльзевир Б.В.: 30S–38S. дои : 10.1378/сундук.09-3057 . ISSN   0012-3692 . ПМК   2882115 . ПМИД   20522578 .
  6. ^ Каре, Тиина; Тедер, Марис; Панов, Марья; Мецпалу, Эндрю (2004). «Тяжелые проявления МВ с анемией и задержкой развития у гомозиготного пациента по 394delTT» . Журнал муковисцидоза . 3 (1). Эльзевир Б.В.: 58–60. дои : 10.1016/j.jcf.2003.12.009 . ISSN   1569-1993 . ПМИД   15463888 .
  7. ^ Гипопротеинемия, анемия и задержка развития у младенца.
  8. ^ Левитт, Роберт Э.; Остроу, Дональд Дж. (1980). «Гемолитическая желтуха и желчные камни» . Гастроэнтерология . 78 (4): 821–830. дои : 10.1016/0016-5085(80)90690-3 . ПМИД   7353766 .
  9. ^ Перейти обратно: а б Шриер, Роберт В.; Бансал, Света (2008). «Легочная гипертензия, правожелудочковая недостаточность и почки» . Клинический журнал Американского общества нефрологов . 3 (5): 1232–1237. дои : 10.2215/CJN.01960408 . ПМЦ   4571151 . ПМИД   18614776 .
  10. ^ Макфи, Стивен Дж.; Пападакис, Максин А. (31 октября 2008 г.). ТЕКУЩАЯ Медицинская диагностика и лечение, 2009 г. МакГроу Хилл Профессионал. ISBN  978-0-07-164137-1 .
  11. ^ Эйса, Махмуд С.; Мохамед, Шехаб Ф.; Ибрагим, Фирьял; Шариф, Халид; Садик, Нагам; Нашван, Абдулкадир; Ясин, Мохамед А. (01 ноября 2019 г.). «Пароксизмальная ночная гемоглобинурия с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы: описание случая и обзор литературы» . Отчеты о случаях онкологии . 12 (3): 838–844. дои : 10.1159/000503817 . ISSN   1662-6575 . ПМК   6873095 . ПМИД   31762758 .
  12. ^ Грейс, Рэйчел Ф.; Бьянки, Паола; ван Бирс, Эдуард Дж.; Эбер, Стефан В.; Глэйдер, Бертиль; Яиш, Хасан М.; Деспотович, Дженни М.; Ротман, Дженнифер А.; Шарма, Мукта; МакНолл, Мелисса М.; Фермо, Элиза (17 мая 2018 г.). «Клинический спектр дефицита пируваткиназы: данные исследования естественной истории дефицита пируваткиназы» . Кровь . 131 (20): 2183–2192. дои : 10.1182/blood-2017-10-810796 . ISSN   0006-4971 . ПМИД   29549173 .
  13. ^ Шарма, Сунита; Топпо, Анупа; Рат, Б.; Харбхаджанка, Апарна; Лалита Джьотсна, П. (сентябрь 2010 г.). «Гемолитическая анемия как характерный признак болезни Вильсона: описание случая» . Индийский журнал гематологии и переливания крови . 26 (3): 101–102. дои : 10.1007/s12288-010-0034-2 . ПМК   3002091 . ПМИД   21886393 .
  14. ^ Хури, Тауфик; Абу Рмейле, Айман; Корнспан, Джонатан Дэвид; Абель, Рой; Мизрахи, Меир; Нир-Пас, Ран (19 февраля 2015 г.). «Микоплазменная пневмония, связанная с метгемоглобинемией и анемией: забытая связь?» . Открытый форум Инфекционные болезни . 2 (1): офв022. дои : 10.1093/ofid/ofv022 . ISSN   2328-8957 . ПМЦ   4438901 . ПМИД   26034771 .
  15. ^ Перейти обратно: а б Хилл, Анита; Хилл, Квентин А. (30 ноября 2018 г.). «Аутоиммунная гемолитическая анемия» . Гематология . 2018 (1): 382–389. doi : 10.1182/asheducation-2018.1.382 . ISSN   1520-4391 . ПМК   6246027 . ПМИД   30504336 .
  16. ^ Привитера, Г., и Мели, Г. (2016). Необычная причина анемии при циррозе печени: шпороклеточная анемия, описание случая с обзором литературы. Гастроэнтерология и гепатология от койки до скамьи , 9 (4), 335–339.
  17. ^ Ли, Хао; Гуань, Дунъяо; Сюй, Цзюньцян; Джин, Энхао; Сунь, Шу (январь 2020 г.). «Атравматический разрыв селезенки был связан с внутрикистозным кровоизлиянием и гиперспленизмом у пациента с циррозом печени и портальной гипертензией: отчет о случае» . Открытые отчеты SAGE о медицинских случаях . 8 : 2050313X2090190. дои : 10.1177/2050313X20901900 . ISSN   2050-313X . ПМЦ   6984417 . ПМИД   32047630 .
  18. ^ Захид, Мохаммад Файзан; Алсаммак, Мохамед С. (2018). «Ложный тромбоцитоз на фоне гемолитической анемии и микроцитоза вследствие обширных ожогов» . Турецкий журнал гематологии . 35 (3): 205–206. дои : 10.4274/tjh.2017.0466 . ПМК   6110454 . ПМИД   29391327 .
  19. ^ Бродский, Роберт А. (30 октября 2014 г.). «Пароксизмальная ночная гемоглобинурия» . Кровь . 124 (18): 2804–2811. дои : 10.1182/blood-2014-02-522128 . ISSN   0006-4971 . ПМК   4215311 . ПМИД   25237200 .
  20. ^ Валентин, Западная Нью-Йорк; Палья, Делавэр; Финк, К; Мадокоро, Дж. (октябрь 1976 г.). «Отравление свинцом: ассоциация с гемолитической анемией, базофильной зернистостью, дефицитом пиримидин-5'-нуклеотидазы эритроцитов и внутриэритроцитарным накоплением пиримидинов» . Журнал клинических исследований . 58 (4): 926–932. дои : 10.1172/JCI108545 . ISSN   0021-9738 . ПМЦ   333255 . ПМИД   965496 .
  21. ^ КОРРЕЯ, Нуно; Карвалью, Катарина; Фриойнс, Фернандо; Араужо, Хосе П; АЛМЕЙДА, Хорхе; Азеведо, Ана (11 августа 2009 г.). «Гемолитическая анемия, вторичная по отношению к отравлению мышьяком: отчет о случае» . Журнал дел . 2 : 7768. дои : 10.4076/1757-1626-2-7768 . ISSN   1757-1626 . ПМК   2769370 . ПМИД   19918480 .
  22. ^ Телфорд Р.Д., Слай Дж.Дж., Хан А.Г., Каннингем Р.Б., Брайант С., Смит Дж.А. (январь 2003 г.). «Удар ногой является основной причиной гемолиза во время бега». Дж. Прил. Физиол . 94 (1): 38–42. doi : 10.1152/japplphysicalol.00631.2001 . ПМИД   12391035 . S2CID   5750453 .
  23. ^ Липпи Г., Шена Ф., Сальваньо Г.Л., Алоэ Р., Банфи Г., Гуиди Г.К. (июль 2012 г.). «Гемолиз при ударе ступней после ультрамарафона на дистанции 60 км» . Переливание крови . 10 (3): 377–383. дои : 10.2450/2012.0167-11 . ПМЦ   3417738 . ПМИД   22682343 .
  24. ^ Мудрый, Дональд Ли (2000). Разработка биоматериалов и устройства: применение в ортопедии, стоматологии и костной трансплантации . Хумана Пресс. ISBN  978-0-89603-859-2 . [ постоянная мертвая ссылка ]
  25. ^ Кейн, Меган (2012), Пратт, Виктория М.; Скотт, Стюарт А.; Пирмохамед, Мунир; Эскивель, Бернар (ред.), «Терапия примахином и генотип G6PD и CYP2D6» , Обзоры медицинской генетики , Bethesda (MD): Национальный центр биотехнологической информации (США), PMID   37428853 , получено 6 августа 2024 г.
  26. ^ «Малярия | Желтая книга CDC 2024» . wwwnc.cdc.gov . Проверено 6 августа 2024 г.
  27. ^ Чиневр, Трой Д.; Мюррей, Клинтон К.; Грант, Эрл; Джонсон, Грегори А.; Дуэльм, Феликс; Хоспенталь, Дуэйн Р. (сентябрь 2006 г.). «Распространенность дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы у личного состава армии США» . Военная медицина . 171 (9): 905–907. дои : 10.7205/milmed.171.9.905 . ISSN   0026-4075 .
  28. ^ Молер, Дэниел (1 января 1970 г.). «Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы» . MCV/Q, Ежеквартальный журнал Медицинского колледжа Вирджинии . 6 (2): 42–49. ISSN   0025-7141 .
  29. ^ Даливал Г., Корнетт П.А., Тирни Л.М., младший Гемолитическая анемия. Я известный врач. 2004;69:2599–606. [PubMed] [Академика Google]
  30. ^ Перейти обратно: а б Стэнли Л. Шриер, доктор медицинских наук. Уильям С. Ментцер, доктор медицинских наук, Дженнифер С. Тирнауэр, доктор медицинских наук (ред.). «Диагностика гемолитической анемии у взрослых». До настоящего времени . Архивировано из оригинала 26 декабря 2017 г. Проверено 4 мая 2019 г.
  31. ^ «Внутрисосудистый гемолиз». eClinpath. Проверено 8 мая 2019 г.
  32. ^ Перейти обратно: а б с Мюллер, Андре; Якобсен, Хелен; Хили, Эдель; Макмикан, Шинейд; Истас, Фредерик; Блод, Мари-Ноэль; Хауден, Питер; Флейг, Хельмут; Шульте, Агнес (2006). «Классификация опасности химических веществ, вызывающих гемолитическую анемию: перспективы регулирования ЕС» (PDF) . Нормативная токсикология и фармакология . Эльзевир Б.В. 45 (3): 229–241. дои :10.1016/j.yrtph.2006.04.004. hdl : 10029/5596. ISSN 0273-2300. PMID 16793184. Проверено 4 мая 2019 г.
  33. ^ Перейти обратно: а б «Билирубин и гемолитическая анемия». eClinpath. Проверено 8 мая 2019 г.
  34. ^ Родос, Карл Э.; Варакалло, Мэтью (04 марта 2019 г.). «Физиология, транспорт кислорода». Книжная полка NCBI. PMID 30855920. Проверено 4 мая 2019 г.
  35. ^ Сокол Р.Дж., Хьюитт С., Stamps BK (июнь 1981 г.). «Аутоиммунный гемолиз: 18-летнее исследование 865 случаев, направленных в региональный центр переливания крови». Br Med J (Clin Res Ed). 282 (6281): 2023–7. дои : 10.1136/bmj.282.6281.2023. ПМЦ 1505955. ПМИД 6788179.
  36. ^ Перейти обратно: а б БРАУНШТЕЙН.ЭВАН (03.05.2019). «Обзор гемолитической анемии - гематология и онкология». Руководства Merck Professional Edition (на латинице). Проверено 5 мая 2019 г.
  37. ^ «Гиперспленизм: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . МедлайнПлюс. 2019-04-30. Проверено 8 мая 2019 г.
  38. ^ Перейти обратно: а б Босман, Гил JCGM (2013). «Выживаемость эритроцитов после переливания: процессы и последствия» . Границы в физиологии . 4 : 376. дои : 10.3389/fphys.2013.00376 . ISSN   1664-042X . ПМЦ   3866658 . ПМИД   24391593 .
  39. ^ Перейти обратно: а б Алаарг, Амр; Шиффелерс, Раймонд М.; ван Солинге, Воутер В.; ван Вейк, Ричард (2013). «Везикуляция эритроцитов при наследственной гемолитической анемии» . Границы в физиологии . 4 : 365. дои : 10.3389/fphys.2013.00365 . ISSN   1664-042X . ПМЦ   3862113 . ПМИД   24379786 .
  40. ^ Косенко Елена Александровна; Тихонова Людмила А.; Монтолиу, Кармина; Баррето, Джордж Э.; Алиев, Гюмрак; Каминский, Юрий Г. (05 января 2018 г.). «Метаболические нарушения эритроцитов как фактор риска болезни Альцгеймера» . Границы в неврологии . 11 :728 дои : 10.3389/fnins.2017.00728 . ISSN   1662-453X . ПМК   5760569 . ПМИД   29354027 .
  41. ^ Колб С., Вранкс Р., Хюссе М.Г., Мишель Ж.Б., Мейлак О. (июль 2007 г.). «Фосфатидилсериновые рецепторы опосредуют фагоцитоз гладкомышечных клеток сосудов». Журнал патологии . 212 (3): 249–59. дои : 10.1002/путь.2190 . ПМИД   17534843 . S2CID   22923550 .
  42. ^ Босман Г.Дж., Виллекенс Флорида, Верре Дж.М. (2005). «Старение эритроцитов: более чем поверхностное сходство с апоптозом?» (PDF) . Клеточная физиология и биохимия . 16 (1–3): 1–8. дои : 10.1159/000087725 . hdl : 2066/47441 . ПМИД   16121027 . S2CID   188974 .
  43. ^ Братосин Д., Мазурье Дж., Тиссье Дж.П. и др. (февраль 1998 г.). «Клеточные и молекулярные механизмы фагоцитоза стареющих эритроцитов макрофагами. Обзор». Биохимия . 80 (2): 173–95. дои : 10.1016/S0300-9084(98)80024-2 . ПМИД   9587675 .
  44. ^ Перейти обратно: а б Хиллман, Роберт С.; Олт, Кеннет А.; Риндер, Генри (июнь 2005 г.). Гематология в клинической практике . МакГроу Хилл Профессионал. ISBN  978-0-07-144035-6 .
  45. ^ Грир, Джон П. (2008). Клиническая гематология Винтроба . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  978-0-7817-6507-7 .
  46. ^ Брейденкартер (21 января 2017 г.). «Что такое гемолитическая анемия?» . thestackerz.com . Проверено 21 января 2017 г.
  47. ^ Боретти Ф.С., Бюлер П.В., Д'Аньилло Ф. и др. (август 2009 г.). «Секвестрация внеклеточного гемоглобина в гаптоглобиновом комплексе снижает его гипертензивное и окислительное действие у собак и морских свинок» (PDF) . Журнал клинических исследований . 119 (8): 2271–80. дои : 10.1172/JCI39115 . ПМК   2719941 . ПМИД   19620788 . Архивировано из оригинала (PDF) 11 февраля 2022 г. Проверено 31 октября 2018 г.
  48. ^ Перейти обратно: а б Изображение Микаэля Хэггстрема, доктора медицинских наук. Источник условий: Джо Чаффин (27 февраля 2017 г.). «028: Кто DAT? со Сью Джонсон» . Цитирование: С. Фельдман и Дж. О'Коннор.
  49. ^ «Гемолитические анемии, Ф. Сфероцитоз» . MedicalAssistantOnlinePrograms.org/ . Архивировано из оригинала 8 января 2015 года . Проверено 6 ноября 2013 г.
  50. ^ «Агиос объявляет об одобрении FDA Пирукинда (митапивата) в качестве первой терапии, модифицирующей заболевание при гемолитической анемии у взрослых с дефицитом пируваткиназы» (пресс-релиз). Агиос Фармасьютикалс. 17 февраля 2022 г. Проверено 19 февраля 2022 г. - через GlobeNewswire.
  51. ^ Мэри Анна Тралл, Дейл К. Бейкер, Э. Дуэйн Лассен, Ветеринарная гематология и клиническая химия , ISBN   0-7817-6850-0 , 2004 г.
  52. ^ Эдвард Ф. Гиббонс, Барбара Сьюзен Даррант, Джек Демарест, Сохранение исчезающих видов в неволе: междисциплинарный подход , стр. 324, 2005 г., ISBN   0-7914-1911-8
  53. ^ Оливер А. Райдер, Зоологическое общество Сан-Диего, Биология и охрана носорогов , Зоологическое общество Сан-Диего, 1993, стр. 312, 335.
  54. ^ Texas Monthly , октябрь 1992 г., Vol. 20, № 10, ISSN 0148-7736, стр. 98-100.
  55. ^ Ютта Мейстер, изд. Кэтрин Э. Белл, Энциклопедия зоопарков мира, том 3 , стр. 1008, ISBN   1-57958-174-9 , 2001 г.
  56. ^ Ковальковичова Н, Сутякова И, Пистл Дж, Сутиак В (2009). «Некоторые продукты токсичны для домашних животных» . Междисциплинарная токсикология . 2 (3): 169–76. дои : 10.2478/v10102-009-0012-4 . ПМК   2984110 . ПМИД   21217849 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: cbdca1dd0cad047774a779860eb3a71a__1722968100
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/cb/1a/cbdca1dd0cad047774a779860eb3a71a.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Hemolytic anemia - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)