Дефицит селена

Дефицит селена
Дефицит селена
	Селен
Специальность	Эндокринология
Причины	нарушение функции кишечника

Дефицит селена возникает, когда организму не хватает необходимого уровня селена , важного питательного вещества для многих видов. Дефицит, хотя и относительно редок у здоровых, хорошо питающихся людей, ^[1] может иметь значительные отрицательные результаты, ^[2] влияющие на здоровье сердца и нервной системы; способствуя депрессии, тревоге и деменции; и вмешательство в репродукцию и вынашивание беременности.

Признаки и симптомы

Дефицит селена в сочетании с инфекцией вирусом Коксаки может привести к болезни Кешана , потенциально смертельной. Дефицит селена также способствует (наряду с дефицитом йода ) развитию болезни Кашина-Бека . ^[3] Первичным симптомом болезни Кешана является миокарда некроз , приводящий к ослаблению сердца. Болезнь Кашина-Бека приводит к атрофии , дегенерации и некрозу хрящевой ткани . ^[4] Болезнь Кешана также делает организм более восприимчивым к заболеваниям, вызванным другими пищевыми, биохимическими или инфекционными заболеваниями.

Селен также необходим для превращения гормона щитовидной железы тироксина (Т4) в его более активный аналог трийодтиронин (Т3), ^[3] и такой дефицит может вызвать симптомы гипотиреоза , включая сильную усталость , замедление умственного развития, зоб , кретинизм и привычный выкидыш . ^[5]

Причины

Это может произойти у пациентов с серьезно нарушенной кишечника функцией , у тех, кто находится на полном парентеральном питании , у тех, кто перенес операцию желудочно-кишечного шунтирования , а также у людей пожилого возраста (т.е. старше 90 лет). ^[6]

Люди, зависящие от продуктов питания, выращенных на почве с дефицитом селена , могут подвергаться риску дефицита селена. ^{[ нужна ссылка ]} Также был отмечен повышенный риск развития различных заболеваний, даже если у некоторых людей не хватает оптимального количества селена, но недостаточного, чтобы его можно было классифицировать как дефицит. ^{[ нужна ссылка ]}

В течение некоторого времени в медицинской литературе сообщалось, что характер побочных эффектов, возможно, связанных с препаратами, снижающими уровень холестерина (например, статинами ), может напоминать патологию дефицита селена. ^[7]^[8]

Диагностика

Эталонные диапазоны

Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA) рекомендует взрослым употреблять 70 мкг селена в день. ^[9] В США рекомендуемая норма потребления для взрослых составляет 55 мкг/день. В Великобритании эта норма составляет 75 мкг/день для взрослых мужчин и 60 мкг/день для взрослых женщин. Рекомендация по дозе 55 мкг/день основана на полной экспрессии глутатионпероксидазы в плазме . Селенопротеин Р ^[10] является лучшим индикатором статуса питания селена, и для его полного выражения потребуется более 66 мкг/день. ^[11]

Эпидемиология и профилактика

Дефицит селена встречается редко, но в регионах Китая, Европы, России и Новой Зеландии наблюдается низкий уровень селена в пахотных землях и рационе питания. ^[9] Однако прогнозируется, что распространенность дефицита селена во всем мире увеличится из-за изменения климата из-за потери селена из пахотных земель. ^[9] Эти заболевания наиболее распространены в некоторых частях Китая, где потребление низкое. ^[12] потому что почва крайне дефицитна селена. Исследования в провинции Цзянсу в Китае показали снижение распространенности этих заболеваний при приеме добавок селена. ^[5] В Финляндии соли селена добавляют в химические удобрения, чтобы увеличить содержание селена в почве. ^[13] В пищевых добавках могут использоваться селенит натрия , L-селенометионин или дрожжи, обогащенные селеном .

У животных, не являющихся людьми

В некоторых регионах (например, на большей части северо-востока и северо-запада США, прилегающей Канады и юго-востока США) дефицит селена у некоторых видов животных является обычным явлением, если не принимать добавки. ^[14] Дефицит селена является причиной (либо отдельно, либо вместе с дефицитом витамина Е) многих случаев ОМП («беломышечной болезни»), о чем свидетельствует при убое или во время вскрытия беловатый вид поперечно-полосатой мышечной ткани из-за обесцвечивания пероксидами и гидропероксидами. . ^[15] Хотя это дегенеративное заболевание может возникать у жеребят, свиней и других видов животных, особенно восприимчивы к нему жвачные животные. ^[16] В целом всасывание пищевого селена у жвачных животных ниже, чем у нежвачных, и ниже из кормов, чем из зерна. ^[17] Овцы более восприимчивы к ОМП, чем крупный рогатый скот, а козы более восприимчивы, чем овцы. ^[17] Из-за роли селена в некоторых пероксидазах (превращающих гидропероксиды в спирты) и антиоксидантной роли витамина Е (предотвращающего образование гидропероксидов), низкий уровень Se может быть несколько (но не полностью) компенсирован высоким уровнем витамина Е. (У животных локализация пероксидаз и витамина Е различается, отчасти из-за жирорастворимости витамина Е.) Некоторые исследования показали, что около 0,12 или 0,23 мг Se на кг потребляемого сухого вещества может быть достаточно, чтобы избежать дефицита Se у животных. овца в некоторых случаях. ^[14] Однако для предотвращения ОМП при употреблении некоторых бобовых может потребоваться несколько более высокое потребление Se. ^[18] Цианогенные гликозиды некоторых сортов клевера белого ( Trifolium repens ) могут влиять на потребность в Se. ^[17] предположительно из-за цианида из агликона, высвобождаемого под действием глюкозидазы в рубце. ^[19] и инактивация глутатионпероксидазы за счет воздействия абсорбированного цианида на фрагмент глутатиона . ^[20]

В районах, где дефицит селена у домашнего скота вызывает беспокойство, селен (в виде селенита) можно добавлять в корм. В некоторых странах, например в США и Канаде, такие добавки регулируются. Новорожденным жвачным животным, подверженным риску заражения вирусом массового поражения, можно вводить инъекционно как Se, так и витамин Е; некоторые из миопатий ОМП реагируют только на Se, некоторые только на витамин Е, а некоторые и на то и на другое. ^[21]

Ссылки

^ Уикс, Бенджамин С.; Ханна, Мирна С.; Куперштейн, Дебора (2012). «Диетический селен и функция селенопротеина» . Монитор медицинских наук . 18 (8): RA127–RA132. дои : 10.12659/msm.883258 . ПМК 3560698 . ПМИД 22847213 .
^ Келишек, Марек (3 апреля 2019 г.). «Селен – интересный микроэлемент, свойства и источники в продуктах питания» . Молекулы . 24 (7): 1298. doi : 10.3390/molecules24071298 . ПМК 6480557 . ПМИД 30987088 .
^ Перейти обратно: ^а ^б «Токсикологический профиль селена» (PDF) . Агентство по регистрации токсичных веществ и заболеваний . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Сентябрь 2003 года . Проверено 7 сентября 2015 г.
^ Морено-Рейес, Родриго; Суэтенс, Карл; Матье, Франсуаза; Бего, Франсуаза; Чжу, Дунь; Ривера, Мария Т.; Боэларт, Марлин; Нев, Жан; и др. (1998). «Остеоартропатия Кашина-Бека в сельском Тибете в связи со статусом селена и йода» . Медицинский журнал Новой Англии . 339 (16): 1112–20. дои : 10.1056/NEJM199810153391604 . ПМИД 9770558 . S2CID 2485235 .
^ Перейти обратно: ^а ^б «Селен» . Офис пищевых добавок .
^ Равалья, Джованни; Форти, Паола; Майоли, Фабиола; Бастагли, Лусиана; Факкини, Андреа; Мариани, Эрминия; Саварино, Лючия; Сасси, Симонетта; и др. (2000). «Влияние статуса микроэлементов на иммунную функцию естественных киллеров у здоровых людей, живущих на свободе в возрасте ≥90 лет» . Американский журнал клинического питания . 71 (2): 590–8. дои : 10.1093/ajcn/71.2.590 . ПМИД 10648276 .
^ Моосманн, Б; Бел, К. (2004). «Синтез селенопротеина и побочные эффекты статинов». Ланцет . 363 (9412): 892–4. дои : 10.1016/S0140-6736(04)15739-5 . ПМИД 15031036 . S2CID 43675310 .
^ Моосманн, Б; Бел, К. (2004). «Селенопротеины, препараты, снижающие уровень холестерина, и последствия: пересмотр пути мевалоната». Тенденции сердечно-сосудистой медицины . 14 (7): 273–81. дои : 10.1016/j.tcm.2004.08.003 . ПМИД 15542379 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Разаги, Али; Пуребрагим, Мансур; Сархан, Дифаф; Бьёрнштедт, Микаэль (01 сентября 2021 г.). «Селен стимулирует противоопухолевый иммунитет: перспективы будущих исследований» . Европейский журнал рака . 155 : 256–267. дои : 10.1016/j.ejca.2021.07.013 . ISSN 0959-8049 . ПМИД 34392068 .
^ Папп, Лаура Ванда; Лу, Джун; Холмгрен, Арне; Ханна, Кум Кум (2007). «От селена к селенопротеинам: синтез, идентичность и их роль в здоровье человека» (PDF) . Антиоксиданты и окислительно-восстановительная сигнализация . 9 (7): 775–806. дои : 10.1089/ars.2007.1528 . ПМИД 17508906 . S2CID 38176932 . Архивировано из оригинала (PDF) 28 февраля 2019 г.
^ Ся, Имин; Хилл, Кристина Э; Бирн, Дэниел В.; Сюй, Цзяюань; Берк, Раймонд Ф. (1 апреля 2005 г.). «Эффективность добавок селена в районах Китая с низким содержанием селена» . Американский журнал клинического питания . 81 (4): 829–834. дои : 10.1093/ajcn/81.4.829 . ПМИД 15817859 .
^ Джонсон, Ларри Э. (май 2020 г.). «Дефицит селена» . Руководства Merck Профессиональная версия .
^ Варо, П; Альфтан, Г; Экхольм, П; Аро, А; Койвистойнен, П. (1 августа 1988 г.). «Потребление селена и селен в сыворотке крови в Финляндии: влияние удобрения почвы селеном». Американский журнал клинического питания . 48 (2): 324–329. дои : 10.1093/ajcn/48.2.324 . ПМИД 2841842 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Потребности овец в питательных веществах (6-е изд.). Пресса национальных академий. 1985. ISBN 978-0-309-03596-5 .
^ Дженсен, Рю; Свифт, Бринтон Л.; Кимберлинг, Клеон В. (1988). Болезни овец Дженсена и Свифта . Леа и Фебигер. ISBN 978-0-8121-1099-9 . ^{[ нужна страница ]}
^ Андервуд, Эрик Джон (1999). Минеральное питание скота . КАБИ. ISBN 978-0-85199-128-3 . ^{[ нужна страница ]}
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Комитет по потребностям мелких жвачных животных в питательных веществах (2007). Потребности мелких жвачных животных в питательных веществах: овцы, козы, цервиды и верблюдовые Нового Света . Пресса национальных академий. ISBN 978-0-309-10213-1 . ^{[ нужна страница ]}
^ Вангер, PD; Весвиг, штат Пенсильвания; Олдфилд, Дж. Э.; Чик, PR; Мут, Огайо (1972). «Факторы, влияющие на селен и белые мышцы: виды кормов, соли, аминокислоты и диметилсульфоксид». Нутр. Представитель Int . 6 : 21–37.
^ Куп, IE; Блейкли, Р.Л. (1949). «Метаболизм и токсичность цианидов и цианогенных гликозидов у овец» . НЗЖ Науч. Технол . 30 : 277–291.
^ Краус, Ричард Дж.; Прохаска, Джозеф Р.; Гантер, Ховард Э. (сентябрь 1980 г.). «Окисленные формы цианидной глутатионпероксидазы эритроцитов, ингибирование 4-глутатион:4-селенофермента». Biochimica et Biophysical Acta (BBA) - Энзимология . 615 (1): 19–26. дои : 10.1016/0005-2744(80)90004-2 . ПМИД 7426660 .
^ Кан, Синтия М., изд. (2005). Ветеринарное руководство Merck (9-е изд.). Уайли. ISBN 978-0-911910-50-6 . ^{[ нужна страница ]}

Внешние ссылки

[1] Уикс, Бенджамин С.; Ханна, Мирна С.; Куперштейн, Дебора (2012). «Диетический селен и функция селенопротеина» . Монитор медицинских наук . 18 (8): RA127–RA132. дои : 10.12659/msm.883258 . ПМК 3560698 . ПМИД 22847213 .

[2] Келишек, Марек (3 апреля 2019 г.). «Селен – интересный микроэлемент, свойства и источники в продуктах питания» . Молекулы . 24 (7): 1298. doi : 10.3390/molecules24071298 . ПМК 6480557 . ПМИД 30987088 .

[:0-3] Перейти обратно: ^а ^б «Токсикологический профиль селена» (PDF) . Агентство по регистрации токсичных веществ и заболеваний . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Сентябрь 2003 года . Проверено 7 сентября 2015 г.

[4] Морено-Рейес, Родриго; Суэтенс, Карл; Матье, Франсуаза; Бего, Франсуаза; Чжу, Дунь; Ривера, Мария Т.; Боэларт, Марлин; Нев, Жан; и др. (1998). «Остеоартропатия Кашина-Бека в сельском Тибете в связи со статусом селена и йода» . Медицинский журнал Новой Англии . 339 (16): 1112–20. дои : 10.1056/NEJM199810153391604 . ПМИД 9770558 . S2CID 2485235 .

[ODS_Selenium-5] Перейти обратно: ^а ^б «Селен» . Офис пищевых добавок .

[6] Равалья, Джованни; Форти, Паола; Майоли, Фабиола; Бастагли, Лусиана; Факкини, Андреа; Мариани, Эрминия; Саварино, Лючия; Сасси, Симонетта; и др. (2000). «Влияние статуса микроэлементов на иммунную функцию естественных киллеров у здоровых людей, живущих на свободе в возрасте ≥90 лет» . Американский журнал клинического питания . 71 (2): 590–8. дои : 10.1093/ajcn/71.2.590 . ПМИД 10648276 .

[7] Моосманн, Б; Бел, К. (2004). «Синтез селенопротеина и побочные эффекты статинов». Ланцет . 363 (9412): 892–4. дои : 10.1016/S0140-6736(04)15739-5 . ПМИД 15031036 . S2CID 43675310 .

[8] Моосманн, Б; Бел, К. (2004). «Селенопротеины, препараты, снижающие уровень холестерина, и последствия: пересмотр пути мевалоната». Тенденции сердечно-сосудистой медицины . 14 (7): 273–81. дои : 10.1016/j.tcm.2004.08.003 . ПМИД 15542379 .

[:1-9] Перейти обратно: ^а ^б ^с Разаги, Али; Пуребрагим, Мансур; Сархан, Дифаф; Бьёрнштедт, Микаэль (01 сентября 2021 г.). «Селен стимулирует противоопухолевый иммунитет: перспективы будущих исследований» . Европейский журнал рака . 155 : 256–267. дои : 10.1016/j.ejca.2021.07.013 . ISSN 0959-8049 . ПМИД 34392068 .

[pmid17508906-10] Папп, Лаура Ванда; Лу, Джун; Холмгрен, Арне; Ханна, Кум Кум (2007). «От селена к селенопротеинам: синтез, идентичность и их роль в здоровье человека» (PDF) . Антиоксиданты и окислительно-восстановительная сигнализация . 9 (7): 775–806. дои : 10.1089/ars.2007.1528 . ПМИД 17508906 . S2CID 38176932 . Архивировано из оригинала (PDF) 28 февраля 2019 г.

[pmid15817859-11] Ся, Имин; Хилл, Кристина Э; Бирн, Дэниел В.; Сюй, Цзяюань; Берк, Раймонд Ф. (1 апреля 2005 г.). «Эффективность добавок селена в районах Китая с низким содержанием селена» . Американский журнал клинического питания . 81 (4): 829–834. дои : 10.1093/ajcn/81.4.829 . ПМИД 15817859 .

[urlSelenium:_Mineral_Deficiency_and_Toxicity:_Merck_Manual_Professional-12] Джонсон, Ларри Э. (май 2020 г.). «Дефицит селена» . Руководства Merck Профессиональная версия .

[13] Варо, П; Альфтан, Г; Экхольм, П; Аро, А; Койвистойнен, П. (1 августа 1988 г.). «Потребление селена и селен в сыворотке крови в Финляндии: влияние удобрения почвы селеном». Американский журнал клинического питания . 48 (2): 324–329. дои : 10.1093/ajcn/48.2.324 . ПМИД 2841842 .

[NRCsheep1985-14] Перейти обратно: ^а ^б Потребности овец в питательных веществах (6-е изд.). Пресса национальных академий. 1985. ISBN 978-0-309-03596-5 .

[15] Дженсен, Рю; Свифт, Бринтон Л.; Кимберлинг, Клеон В. (1988). Болезни овец Дженсена и Свифта . Леа и Фебигер. ISBN 978-0-8121-1099-9 . ^{[ нужна страница ]}

[16] Андервуд, Эрик Джон (1999). Минеральное питание скота . КАБИ. ISBN 978-0-85199-128-3 . ^{[ нужна страница ]}

[NRCsr2007-17] Перейти обратно: ^а ^б ^с Комитет по потребностям мелких жвачных животных в питательных веществах (2007). Потребности мелких жвачных животных в питательных веществах: овцы, козы, цервиды и верблюдовые Нового Света . Пресса национальных академий. ISBN 978-0-309-10213-1 . ^{[ нужна страница ]}

[18] Вангер, PD; Весвиг, штат Пенсильвания; Олдфилд, Дж. Э.; Чик, PR; Мут, Огайо (1972). «Факторы, влияющие на селен и белые мышцы: виды кормов, соли, аминокислоты и диметилсульфоксид». Нутр. Представитель Int . 6 : 21–37.

[19] Куп, IE; Блейкли, Р.Л. (1949). «Метаболизм и токсичность цианидов и цианогенных гликозидов у овец» . НЗЖ Науч. Технол . 30 : 277–291.

[20] Краус, Ричард Дж.; Прохаска, Джозеф Р.; Гантер, Ховард Э. (сентябрь 1980 г.). «Окисленные формы цианидной глутатионпероксидазы эритроцитов, ингибирование 4-глутатион:4-селенофермента». Biochimica et Biophysical Acta (BBA) - Энзимология . 615 (1): 19–26. дои : 10.1016/0005-2744(80)90004-2 . ПМИД 7426660 .

[21] Кан, Синтия М., изд. (2005). Ветеринарное руководство Merck (9-е изд.). Уайли. ISBN 978-0-911910-50-6 . ^{[ нужна страница ]}

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]

[21]