Шум Остина Флинта
| Шум Остина Флинта | |
|---|---|
| Дифференциальный диагноз | аортальная регургитация |
В кардиологии шум Остина Флинта представляет собой низкий урчащий сердечный шум , который лучше всего слышен на сердца верхушке . [1] Это может быть средний диастолический [2] или пресистолический шум [3] Это связано с тяжелой аортальной регургитацией , хотя роль этого признака в клинической практике подвергается сомнению. [4]
Механизм
[ редактировать ]Эхокардиография , традиционное и цветное допплеровское ультразвуковое исследование , а также киноядерно-магнитный резонанс (кино-ЯМР) позволяют предположить, что шум является результатом воздействия (аортальной регургитации) потока на внутреннюю поверхность сердца, то есть на эндокард . [5] [6]
Классическое описание
[ редактировать ]Классически это описывается как результат митрального клапана смещения створки и турбулентного смешивания антероградного митрального потока и ретроградного аортального потока: [7]
Смещение: Струи крови из аортальной регургитации поражают переднюю створку митрального клапана , что часто приводит к преждевременному закрытию митральных створок. Это можно принять за митральный стеноз.
Турбулентность двух столбов крови: кровь из левого предсердия в левый желудочек и кровь из аорты в левый желудочек .
Имя
[ редактировать ]Шум Остина Флинта назван в честь XIX века американского врача Остина Флинта (1812–1886). [8] [9] Он не одобрял связывание какого-либо физического знака с именем первоначального описателя и писал: «Пока знаки определяются на основе воображаемых аналогий и называются по ним или по имени человека, который их описывает, не может не быть неясности и путаницы». [10]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Кремень А (1862 г.). «О сердечных шумах». Американский журнал медицинских наук . 44 : 29–54.
- ^ Эрик Дж. Тополь. Решение Тополя: Учебник по сердечно-сосудистой медицине , третье издание с DVD, плюс веб-сайт с интегрированным контентом, том 355. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 19 октября 2006 г.; страница 223. ISBN 0781770122
- ^ «Шум Остина Флинта» в Медицинском словаре Дорланда
- ^ Бабу А.Н., Каймс С.М., Карпентер Фрайер С.М. (2003). «Эпонимы и диагностика аортальной регургитации: о чем говорят доказательства?». Анналы внутренней медицины . 138 (9): 736–742. дои : 10.7326/0003-4819-138-9-200305060-00010 . ПМИД 12729428 . S2CID 19014006 .
- ^ Ландцберг Дж.С., Пфлюгфельдер П.В., Кэссиди М.М., Шиллер Н.Б., Хиггинс CB, Чейтлин, М.Д. (1992). «Этиология шума Остина Флинта». Журнал Американского колледжа кардиологов . 20 (2): 408–413. дои : 10.1016/0735-1097(92)90110-9 . ПМИД 1634679 .
- ^ Вейр Р.А., Дарджи Х.Дж. (2008). «Остин Флинт Мурмур». Медицинский журнал Новой Англии . 359 (10): е11. doi : 10.1056/NEJMicm072437 . ПМИД 18768939 .
- ^ «Шорох Остина Флинта» . ГП-ноутбук . Проверено 4 июня 2007 г.
- ^ Шум или симптом Флинта в Who Named It?
- ^ Остин Флинт в книге «Кто это назвал?»
- ^ Лэндис, HRM (1912). «Остин Флинт: его вклад в искусство физической диагностики и изучение туберкулеза» . Бюллетень больницы Джонса Хопкинса . 23 : 182–186.