Здравоохранение в Шотландии
Здравоохранение в Шотландии в основном обеспечивается службой общественного здравоохранения Шотландии, NHS Scotland . Он предоставляет медицинское обслуживание всем постоянным жителям бесплатно в случае необходимости и оплачивается за счет общего налогообложения. Здоровье — это вопрос, который передается по наследству , и между системами общественного здравоохранения в странах Соединенного Королевства, в совокупности с Национальной службой здравоохранения (NHS), возникли значительные различия. [2] Хотя государственная система доминирует в сфере здравоохранения, частное здравоохранение и широкий спектр альтернативных и дополнительных методов лечения доступны для тех, кто хочет и может платить. [3]
Здоровье в Шотландии
[ редактировать ]В целом в Шотландии здоровое население. Средняя продолжительность жизни в 2013 году составила 79,1 года. [4] Однако, поскольку Шотландия является страной с обширными сельскими территориями (т.е. 20% населения проживает на 94% территории), есть части населения, которым сложно получить доступ к некоторым медицинским услугам. Эта проблема усугубляется тем, что в этих сельских районах проживает непропорционально большое количество людей в возрасте 65 лет и старше. [5] Пожилым людям обычно требуются более специализированные и интенсивные формы медицинских услуг, которые не всегда могут быть предоставлены на том же уровне в отдаленных сельских районах, что и в городских районах Шотландии, из-за нехватки специалистов в области здравоохранения в сельской местности. [6]
Медицинские услуги
[ редактировать ]Государственное обеспечение
[ редактировать ]
Национальная служба здравоохранения (NHS) в Шотландии была создана Законом о Национальной службе здравоохранения (Шотландия) 1947 года в 1948 году, одновременно с созданием NHS для Англии и Уэльса. Национальная служба здравоохранения Шотландии остается отдельным органом от других систем общественного здравоохранения Великобритании, что может привести к путанице со стороны пациентов, когда речь идет о «трансграничной» или неотложной помощи.
Первичная и вторичная медико-санитарная помощь в Шотландии интегрированы. В отличие от Англии, трастов NHS в Шотландии не существует . Вместо этого здравоохранение обеспечивается четырнадцатью региональными управлениями здравоохранения . Эти советы по здравоохранению далее подразделяются на партнерства в области здравоохранения и социальной помощи . Служба скорой помощи Шотландии — это общешотландское управление, отвечающее за оказание догоспитальной помощи и транспортировку пациентов между материком и Шотландскими островами. Службу скорой помощи поддерживают Служба экстренной медицинской помощи и BASICS Scotland .
В 2015/16 году Шотландия потратила на здравоохранение более 12 миллиардов фунтов стерлингов, что составило 40% общего бюджета правительства Шотландии. [7] В Национальной системе здравоохранения Шотландии работает около 161 000 сотрудников, 9,2% из которых - врачи или стоматологи, 42,9% - медсестры и акушерки, 18,2% - административные службы, 3,9% - ученые-медики, а остальные 25,8% - в различных других медицинских службах. [8] За последние несколько лет расходы на здравоохранение в Шотландии выросли. Несмотря на это, шотландцы в целом положительно относятся к услугам своей Национальной службы здравоохранения: 61% населения либо очень, либо вполне удовлетворены этой услугой. [9]
Политика и финансирование здравоохранения находятся в ведении шотландского правительства Управления здравоохранения . Нынешним секретарем кабинета министров по вопросам восстановления, здравоохранения и социального обеспечения Национальной службы здравоохранения является Нил Грей . Генеральным директором (ГД) по здравоохранению и социальной защите, исполнительным директором Национальной службы здравоохранения Шотландии является Кэролайн Лэмб. [10]
Служба видеоконсультаций «NHS Near Me» была впервые представлена в NHS Highland в 2018 году и стала широко использоваться в общей практике из-за последствий пандемии COVID-19 . Он заменил более раннюю услугу Pharmacy Anywhere. В мае 2020 года его начали использовать в внебольничных аптеках. [11] 87% пациентов и 94% врачей считают, что видеоконсультации должны стать вариантом в сентябре 2020 года. [12]
Частное обеспечение
[ редактировать ]По оценкам, по состоянию на 2012 год около 8,5% жителей Шотландии имели ту или иную форму добровольного частного медицинского страхования. [update]. [13] : 53 Частные клиники оказывают стоматологические и другие медицинские услуги, включая нехирургические косметические вмешательства и уход за бесплодием. [14]
Число обращений Национальной службы здравоохранения Шотландии в частные компании увеличилось с почти 13 000 в 2013/4 году до более чем 28 000 в 2014/5 году, что обошлось в 37 миллионов фунтов стерлингов. Самый большой прирост наблюдался в МРТ в Глазго. [15]
Nuffield Health управляет частной больницей в Глазго, которая является крупным центром экстракорпорального оплодотворения . В 2015 году он отпраздновал свое 30-летие, произведя около 6000 младенцев. [16]
Мониторинг качества
[ редактировать ]
Healthcare Improvement Scotland (HIS) отвечает за проверку больниц и служб Национальной службы здравоохранения, а также независимых медицинских услуг. [6] Его функция — оценивать качество медицинской помощи в шотландских медицинских учреждениях и давать рекомендации по устранению различных проблем.
Однако HIS не вводит официальную систему аккредитации для больниц и клиник Национальной службы здравоохранения. Философия, лежащая в основе этого, заключается в том, что установление минимальных стандартов стимулирует медицинские учреждения предоставлять только базовый уровень помощи. Формальная аккредитация также может рассматриваться как обременительное бюрократическое вмешательство со стороны поставщиков медицинских услуг. [6] Вместо этого HIS работает в более неформальном формате и в сотрудничестве с Национальной службой здравоохранения. Этот метод надзора отличается от большинства других систем здравоохранения в странах ОЭСР , которые стремятся установить четкие и последовательные стандарты. [6]
Правительство Шотландии попыталось отвести критику в адрес службы скорой помощи, отметив, что, какими бы плохими ни были дела, по крайней мере, они не так плохи, как в Англии. Всего существует 91 служба неотложной помощи, включая отделения с легкими травмами, но статистика, опубликованная Общественным здравоохранением Шотландии, охватывает только 30 крупных отделений неотложной помощи. Их сравнивают со 170 «крупными» отделениями неотложной помощи 1-го типа в Англии, но многие шотландские учреждения не переносят серьезных травм. Ежемесячная посещаемость составляет около 7000-8000 на отделение неотложной помощи 1 типа в Англии против 3000-3500 на отделение неотложной помощи в Шотландии. Если сравнить показатели всех служб неотложной помощи в Англии, то они немного лучше. [17]
Общественное здравоохранение
[ редактировать ]Служба общественного здравоохранения Шотландии , созданная в апреле 2020 года, [18] реагирует на инфекционные заболевания и экологические опасности, а также поддерживает национальные инициативы в таких областях, как психическое благополучие, неравенство и предотвращение вреда от алкоголя, табака и других наркотиков. [19]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Университетская больница Королевы Елизаветы» . ЗападОрто . Проверено 5 апреля 2024 г.
- ^ NHS теперь четыре разные системы. Архивировано 3 апреля 2009 г. на Wayback Machine BBC, 2 января 2008 г.
- ^ Стил Д., Сайлус Дж. Великобритания (Шотландия): Обзор системы здравоохранения. «Системы здравоохранения в переходный период», 2012 г.; 14 (9): 1–150.
- ^ «Здоровье населения Шотландии – продолжительность жизни» . Правительство Шотландии . 2014. Архивировано из оригинала 12 марта 2015 года - через Интернет-архив.
- ^ МакВикар, Р.; Николл, П. (август 2013 г.). Образование Национальной службы здравоохранения Шотландии: поддержка удаленного и сельского здравоохранения (PDF) (отчет). Национальная служба здравоохранения Шотландии (NHS Education) . Архивировано (PDF) из оригинала 26 ноября 2016 года . Проверено 25 ноября 2016 г. .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д ОЭСР (2016). Обзоры ОЭСР качества здравоохранения, статистика / Обзоры ОЭСР качества здравоохранения / Обзоры ОЭСР качества здравоохранения: Великобритания, 2016: Повышение стандартов . Обзоры ОЭСР качества здравоохранения. дои : 10.1787/9789264239487-en . ISBN 9789264239418 . Архивировано из оригинала 25 ноября 2016 года . Проверено 24 ноября 2016 г.
- ^ «Годовой отчет генерального директора NHSScotland за 2015–2016 годы» . Правительство Шотландии . 18 ноября 2016 г. с. 49. Архивировано из оригинала 22 мая 2023 года . Проверено 19 мая 2023 г.
- ^ «Количество сотрудников на должности =» (PDF) . isdscotland.scot.nhs.uk . 6 сентября 2016 г. с. 5. Архивировано (PDF) из оригинала 23 ноября 2016 г. Проверено 19 мая 2023 г.
- ↑ Уотсон, Дэйв (25 июня 2014 г.). «Удовлетворенность шотландской Национальной службы здравоохранения растет по мере падения Англии». Архивировано 23 ноября 2016 года в Wayback Machine . Проверено 23 ноября 2016 г.
- ^ «Стратегический совет правительства Шотландии: генеральный директор по здравоохранению и социальной защите» . Правительство Шотландии . 14 января 2016 года. Архивировано из оригинала 4 января 2017 года . Проверено 27 марта 2022 г.
- ^ «Систему видеоконсультаций можно было бы предложить всем аптекам Шотландии» . Фармацевтический журнал. 21 мая 2020 г. Проверено 1 июля 2020 г.
- ^ «Опрос показывает сильную поддержку видеоконсультаций NHS Near Me среди пациентов и врачей» . Фармацевтический журнал. 18 сентября 2020 г. Проверено 26 октября 2020 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Сталь, Дэвид; Сайлус, Джонатан (2012). Великобритания (Шотландия) Обзор системы здравоохранения (PDF) . Системы здравоохранения в переходный период (Отчет). Том. 14. Архивировано (PDF) из оригинала 24 сентября 2015 года . Проверено 24 ноября 2016 г.
- ^ «Частные клиники будут регулироваться со следующего года» . Шотландские юридические новости. 10 июля 2015 года. Архивировано из оригинала 14 июля 2015 года . Проверено 13 июля 2015 г.
- ^ «Количество пациентов Национальной службы здравоохранения, отправленных на частное лечение за государственный счет, удвоилось за год» . Ежедневная запись. 13 августа 2015 года. Архивировано из оригинала 19 августа 2015 года . Проверено 22 августа 2015 г.
- ^ «Мартин Маклафлин: ЭКО все еще меняет жизни» . Шотландец. 7 июля 2015 г. Архивировано из оригинала 14 июля 2015 г. Проверено 13 июля 2015 г.
- ^ «Правда о сравнениях A&E между Шотландией и Англией» . Вестник. 22 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 7 ноября 2022 года . Проверено 8 ноября 2022 г.
- ^ «Развитие общественного здравоохранения Шотландии» . publichealthreform.scot . Архивировано из оригинала 25 января 2021 года . Проверено 23 августа 2020 г. .
- ^ «Наши направления работы» . Общественное здравоохранение Шотландии . Архивировано из оригинала 28 августа 2020 года . Проверено 23 августа 2020 г. .
