Гемимоторная игнорация
Гемимоторная игнорация или просто двигательная игнорация — нейропсихологическое состояние, возникающее после поражения одного полушария головного мозга , характеризующееся нарушением спонтанного использования верхних и нижних конечностей на одной стороне тела. Встречается при отсутствии параличей, пирамидного синдрома, экстрапирамидной симптоматики , силы и первичного сенсорного дефицита. [ 1 ]
Презентация
[ редактировать ]Двигательная игнорация может возникать изолированно или в сочетании с гемипространственной игнорацией , что усложняет патологическое состояние как минимум у 30% пациентов с повреждением головного мозга . [ 2 ] Двигательное пренебрежение описывалось по-разному: расстройства и намеренное пренебрежение ; двигательная гемизапущенность; таламическое, несенсорное пренебрежение; и мозолистое пренебрежение. [ нужна ссылка ]
Лаплан и Дегос ввели термин «двигательное пренебрежение», дав такое определение: «Отсутствие или незначительное использование спонтанной контрповрежденной конечности (нижней и/или верхней), несмотря на сохранность двигательных навыков... не объясняется слабостью или недостатком чувствительности, состояние улучшается по мере того, как словесное внушение» . [ 3 ]
Клинические особенности
[ редактировать ]Двигательное игнорирование касается всех проксимальных и дистальных движений, вовлекая в автоматические жесты как верхнюю, так и нижнюю конечность. Классификация симптомов двигательного игнорирования разнообразна: плохое использование пораженной конечности, трудности при бимануальных действиях (например, при открытии бутылки), снижение спонтанных жестов, особенно во время разговора, отсутствие «раскачивания» руки при ходьбе. Походка неуравновешенная, нижняя конечность часто волочится, что приводит к риску падения. Движения запущенной конечности при выполнении начинаются с задержкой гипокинезии , уменьшаются по амплитуде и сопровождаются брадикинезией. [ 1 ] [ 3 ] Одной из наиболее характерных особенностей двигательного игнорирования является вербальная подсказка. В частности, пациенты, которым рекомендуется использовать конечность с пренебрежением к моторике, имеют относительно нормальные движения, но не выполняют те же движения спонтанно. [ нужна ссылка ]
С двигательным игнорированием связаны две формы двигательного дефицита, но они отличаются от него: направленная гипокинезия [ 4 ] и, компонент запущенности двигателя [ 5 ] Направленная гипокинезия представляет собой дефицит запуска движений ипсилезиональных конечностей в контрполезном пространстве. Больные замедляются, когда им приходится выполнять действие незапущенной конечностью в сторону пространственного счета, несмотря на сохранение контроля и координации движений. Компонент моторного игнорирования аналогичен моторному игнорированию, но, в отличие от последнего, улучшается не за счет прямой вербальной команды, а только за счет вестибулярной калорической стимуляции .
Управление
[ редактировать ]![[икона]](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1c/Wiki_letter_w_cropped.svg/20px-Wiki_letter_w_cropped.svg.png){kind=small} | Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( март 2018 г. ) |
См. также
[ редактировать ]- Полупространственное пренебрежение
- Качание рук при передвижении человека
- Повреждение головного мозга
- Нейропсихология
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Сампанис, Д.С. и Риддок, Дж. (2013) Игнорирование моторики и будущие направления исследований. Frontiers Human Neuroscience, 7, 110
- ^ Саэварссон, С (2013). Дефицит двигательной реакции при одностороннем игнорировании: оценка, терапия и нейроанатомия. Прикладная нейропсихология Взрослые, 0, 1–14 лет
- ^ Jump up to: а б Лаплан, Д. и Дегос, JD (1983). Пренебрежение двигателем. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, 46 (2), 152–158.
- ^ Харви, М. (2004). Перцептивное и премоторное пренебрежение: существует ли идеальная задача для категоризации пациентов? Кора; Журнал, посвященный изучению нервной системы и поведения, 40 (2), 323–328.
- ^ Роде, Г., Перенин, М.Т., Оноре, Дж., Буассон, Д. (1998). Улучшение двигательного дефицита у пациентов с пренебрежением посредством вестибулярной стимуляции: доказательства наличия компонента двигательного игнорирования. Кора; Журнал, посвященный изучению нервной системы и поведения, 34 (2), 253–261.