Блокировка суставов (медицина)
В медицине сустава является симптомом патологии сустава . стопорение Это жалоба человека, когда он не может полностью сгибать или полностью разгибать сустав.
Этот термин также используется для описания нормального механизма работы суставов нижних конечностей, которые удерживаются в полном разгибании без особых мышечных усилий, когда человек стоит.
Клинический симптом
[ редактировать ]Жалобы на ощущение блокировки в коленном суставе можно разделить на истинную блокировку и псевдофиксацию.
- Настоящая фиксация происходит, когда внутрисуставные структуры (например, связки) [ 1 ] поврежден, или внутри сустава имеется свободное тело, или имеется разрыв мениска. Колено можно разблокировать, повернув ногу, и восстановить полную подвижность. Человек может ощущать наличие рыхлого тела в супрапателлярной области или латеральном и медиальном желобе. Как только свободное тело почувствуется, оно может соскользнуть и переместиться в другую область, поэтому его еще называют «суставной мышью». [ 2 ]
- Псевдофиксация обычно происходит, когда человек чувствует боль при попытке сгибать или разгибать коленный сустав, хотя структурных причин блокировки нет. Запирание обычно проходит после массажа или приема обезболивающих. [ 2 ]
Блокирование суставов является частым симптомом:
- Остеоартрит
- Рассечение остеохондрита [ 3 ]
- Синовиальный остеохондроматоз
- Разрыв мениска коленного сустава [ 2 ]
- Травма передней крестообразной связки коленного сустава [ 1 ]
Запорный механизм
[ редактировать ]Нормальная блокировка колена происходит на последней стадии разгибания, когда человек встает. [ 4 ] Медиальная ротация бедренной кости происходит, когда пространство, доступное в латеральном мыщелке большеберцовой кости, используется латеральным мыщелком бедренной кости во время разгибания. Таким образом, латеральный мыщелок бедренной кости действует как ось для вращения медиального мыщелка бедренной кости назад. Этому движению способствуют косое натяжение связок коленного сустава и сокращение четырехглавых мышц. Связки натягиваются, когда коленный сустав зафиксирован в положении стоя. Когда колено согнуто, оно разблокируется подколенной мышцей за счет латерального вращения бедренной кости. [ 5 ]
Запирательные механизмы тазобедренного сустава [ 6 ] и срединно-предплюсновый сустав [ 7 ] [ 8 ] также исследуются на трупах .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Роальд, Бахр; Сверре, Мэлум (2004). Клиническое руководство по спортивным травмам . Кинетика человека. стр. 325. ISBN 9780736041171 . Проверено 19 января 2018 г.
- ^ Jump up to: а б с Ник, Харрис (2003). Передовые методы обследования в ортопедии . Издательство Кембриджского университета. п. 150. ИСБН 9781841100739 . Проверено 19 января 2018 г.
- ^ Хиксон А.Л., Гиббс Л.М. (январь 2000 г.). «Что мне следует знать о рассекающем остеохондрите?» . Американский семейный врач . 61 (1): 158. Архивировано из оригинала 13 ноября 2011 г. Проверено 8 марта 2009 г.
- ^ Постолка, Варвара; Шютц, Паскаль; Фусентезе, Сандро Ф.; Фриман, Майкл А.Р.; Пинскерова Вера; Лист, Рената; Тейлор, Уильям Р. (сентябрь 2020 г.). «Тибио-бедренная кинематика здорового коленного сустава на протяжении полных циклов ходьбы» . Журнал биомеханики . 110 : 109915. doi : 10.1016/j.jbiomech.2020.109915 . ISSN 0021-9290 .
- ^ Кришна, Гарг (2010). «12 – Суставы нижних конечностей». Анатомия человека BD Chaurasia (региональное и прикладное диссекционное и клиническое исследование), Том 2 - Нижние конечности, живот и таз (Пятое изд.). Индия: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. 156. ИСБН 978-81-239-1864-8 .
Блокировка — это механизм, который позволяет колену оставаться в положении полного разгибания, как в положении стоя, без особых мышечных усилий.
- ^ WH, Робертс (ноябрь 1963 г.). «Запирательный механизм тазобедренного сустава». Анатомическая запись . 147 (3): 321–324. дои : 10.1002/ar.1091470303 .
- ^ Блэквуд, CB; Юэнь, Ти Джей; Сангеорзан, Би Джей; Леодукс, WR (декабрь 2005 г.). «Механизм блокировки среднепредплюсневого сустава». Международная выставка стопы и лодыжки . 26 (12): 1074–1080. дои : 10.1177/107110070502601213 . ПМИД 16390642 .
- ^ Окита, Н.; Мейерс, SA; Чаллис, Дж. Х.; Шарки, Н.А. (январь 2014 г.). «Блокировка среднепредплюсневого сустава: новые взгляды на старую парадигму» . Журнал ортопедических исследований . 32 (1): 110–5. дои : 10.1002/jor.22477 . ПМИД 24038197 .