Диагностическая шкала Ритво для диагностики аутизма и Аспергера
 | В этой статье есть несколько проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалять эти шаблонные сообщения )
|
| Диагностическая шкала Ритво для диагностики аутизма и Аспергера | |
|---|---|
| Цель | диагностика расстройств аутистического спектра |
( Диагностическая шкала аутизма и синдрома Аспергера Ритво RAADS ) — это психологическая шкала самооценки, разработанная доктором Ривой Ариэллой Ритво (NPI UCLA и CSC Йельского университета). Сокращенная и переведенная версия из 14 вопросов была затем разработана на кафедре клинической неврологии Каролинского института , чтобы помочь в выявлении пациентов, у которых мог быть недиагностированный РАС . [1]
Фон
[ редактировать ]Аутизм часто трудно диагностировать у взрослых из-за совпадения симптомов с различными другими расстройствами. Это может привести к неправильному диагнозу или полностью пропущенному диагнозу РАС. Это ставит перед психиатрами задачу выявления невыявленных взрослых, у которых может быть аутизм. [2] Взрослых все чаще направляют или самостоятельно направляют на диагностику, что делает этот метод полезным клиническим инструментом. [3] Было показано, что оценка 64 и более соответствует клиническому диагнозу, но в случае, если клинический диагноз отличается от оценки теста, клинический диагноз должен иметь приоритет. [4] Многие исследования показывают, что взрослые могут оставаться недиагностированными из-за сложности получения точной истории развития взрослого человека в детстве, более легких проявлений или менее распространенных черт, а также отсутствия точных знаний со стороны медицинских работников. [5] [6]
Сам тест был переработан и имеет несколько итераций: RAADS, RAADS-R и RAADS-14. Наиболее разительно отличается RAADS-14: он состоит из 14 вопросов, сгруппированных в три области: дефицит ментализации, сенсорная реактивность и социальная тревожность. RAADS-R, пересмотренный в 2011 году после оригинала 2008 года, [7] содержит 80 вопросов, сгруппированных в четыре области: социальные связи, ограниченные интересы, язык и сенсорно-моторные симптомы. Сам тест имеет механизм ответа, аналогичный шкале Лайкерта , при этом участники дают ответы на утверждения с ответами различной степени серьезности, например, было ли такое поведение испытано сейчас и в молодости, верно только сейчас, только в молодости или никогда. истинный.
Использование
[ редактировать ]Сам тест доступен бесплатно и часто используется как средство самооценки, его прохождение занимает примерно 10–30 минут. [8] Ритво, создатель оценки, утверждает, что тест в целом лучше всего использовать как клинический инструмент, выполняемый в присутствии врача. Это также обеспечивает прямую связь между пациентом и врачом, что, по словам Ритво, является ценным дополнением для диагностических целей.
Тест RAADS-R доступен онлайн на английском и шведском языках и переведен на различные языки с целью оценки его точности при выявлении РАС. [8] в дополнение к его производительности по сравнению с другими популярными диагностическими инструментами. [9] При переводе для участников из Нидерландов RAADS-R правильно определил РАС в 80% случаев с высокой чувствительностью по сравнению с другим популярным показателем AQ . Французская версия RAADS-R. [10] демонстрирует высокий стандарт достоверности и надежности при выявлении взрослых с РАС.
Точность диагностики
[ редактировать ]Одним из преимуществ RAADS-R по сравнению с другими широко используемыми скрининговыми тестами на аутизм является то, что он содержит конкретные вопросы, нацеленные на гипочувствительность и гиперчувствительность. [9] что коррелирует с диагностическими критериями в DSM-5 . RAADS-R также рекомендован Национальным институтом здравоохранения и передового опыта ( NICE) . [11] которая действует в Великобритании с целью предоставления общенациональных рекомендаций в области здравоохранения. Исследования, проведенные в английских странах, изучали эффективность теста RAADS-R. [12] и обнаружили, что это эффективный инструмент для ускорения диагностики в службах охраны психического здоровья взрослых, но его не следует использовать изолированно. Дальнейшие исследования, опубликованные в журнале «Аутизм» в США, показали, что тест в целом точен. Возраст, пол участников, диагноз аутизма или самодиагностика не повлияли на то, как они ответили на представленные вопросы. [13]
Сопутствующие заболевания
[ редактировать ]Дальнейшее использование теста RAADS-R можно увидеть в его применении для выявления сопутствующих заболеваний или наличия множественных расстройств с перекрывающимися симптомами, которые можно идентифицировать как симптомы РАС. Тест RAADS-R использовался для оценки симптомов аутизма у людей с расстройствами пищевого поведения, как показывают некоторые исследования. [14] предполагают возможную корреляцию между расстройствами пищевого поведения и РАС. Это связано с совпадением и сходством между ними, обеспечивающими общие проблемы, например, связанные с социальными навыками и общением. Итальянская версия теста была создана для оценки возможной корреляции и коморбидности между расстройствами пищевого поведения и РАС и показала, что у 33% пациентов с расстройствами пищевого поведения наблюдаются высокие черты РАС, при этом RAADS-R показывает высокую степень согласия.
Также было показано, что РАС играет роль у людей с диагностированным биполярным расстройством среди множества других сопутствующих заболеваний. [15] Это тематическое исследование выявило еще одно применение RAADS-R для выявления возможных сопутствующих заболеваний, а также повторную вероятность пропущенного диагноза во взрослом возрасте, которую можно выявить с помощью теста, несмотря на частое совпадение симптомов.
RAADS-14, версия теста из 14 вопросов, была применена в Новой Зеландии. В целом было доказано, что это действительная мера, тесно коррелирующая с коэффициентом аутистического спектра , или AQ-10. Однако применительно к населению Новой Зеландии [16] тест имеет высокую чувствительность, но не специфичность, что приводит к большему количеству ложноположительных результатов, если полагаться исключительно на результаты теста. Авторы вышеупомянутого исследования заявляют о возможном улучшении RAADS-14 за счет модификации его психометрических свойств с учетом особенностей конкретной культурной группы.
Ограничения
[ редактировать ]У теста RAADS есть несколько ограничений, которые делают его важным для использования наряду с профессиональными клиническими диагностическими процессами. [17] Некоторые ограничения могут включать в себя неправильно истолкованные или неправильно понятые вопросы, неосведомленность или завышенное сообщение о симптомах, а также то, что одни и те же симптомы оцениваются как разные уровни «навязчивости» в повседневной деятельности. [18]
Тест RAADS показал лишь умеренную точность в клинических условиях. [19] Также было показано, что он требует дальнейшего академического изучения из-за вероятности возврата ложноположительного результата. [10] При оценке эффективности скрининга RAADS-R среди 50 участников не было обнаружено связи между оценками RAADS-R и будущим клиническим диагнозом аутизма. [11]
См. также
[ редактировать ]- Диагностическая классификация и рейтинговые шкалы, используемые в психиатрии
- Аутизм
- синдром Аспергера
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Эрикссон, Йонна М; Андерсен, Лиза М.Дж.; Бежеро, Сюзанна (2013). «Экран RAADS-14: достоверность инструмента скрининга расстройств аутистического спектра у взрослых психиатрических пациентов» . Молекулярный аутизм . 4 (1): 49. дои : 10.1186/2040-2392-4-49 . ПМК 3907126 . ПМИД 24321513 .
- ^ Эрикссон, Йонна М.; Андерсен, Лиза М.Дж.; Бежеро, Сюзанна (2013). «Экран RAADS-14: достоверность инструмента скрининга расстройств аутистического спектра у взрослых психиатрических пациентов» . Молекулярный аутизм . 4 (1): 49. дои : 10.1186/2040-2392-4-49 . ПМК 3907126 . ПМИД 24321513 .
- ^ Ритво, Рива Ариэлла; Ритво, Эдвард Р.; Гатри, Дональд; Ритво, Макс Дж.; Хуфнагель, Деметра Х.; МакМахон, Уильям; Тонге, Брюс; Матэ-Колс, Дэвид; Джасси, Амита; Эттвуд, Тони; Элофф, Иоганн (август 2011 г.). «Пересмотренная диагностическая шкала Ритво при аутизме и Аспергере (RAADS-R): шкала для помощи в диагностике расстройств аутистического спектра у взрослых: международное валидирующее исследование» . Журнал аутизма и нарушений развития . 41 (8): 1076–1089. дои : 10.1007/s10803-010-1133-5 . ПМК 3134766 . ПМИД 21086033 .
- ^ говорит Майя (1 января 1970 г.). «Пересмотренная диагностическая шкала Ритво аутизма Аспергера (RAADS-R)» . Новости аутистического спектра .
- ^ Ау-Юнг, Шина К.; Брэдли, Луиза; Робертсон, Эшли Э; Шоу, Ребекка; Барон-Коэн, Саймон; Кэссиди, Сара (14 декабря 2019 г.). «Опыт диагностики психического здоровья и предполагаемый ошибочный диагноз у аутичных, возможно, аутичных и неаутичных взрослых» (PDF) . Аутизм . 23 (6): 1508–1518. дои : 10.1177/1362361318818167 . ISSN 1362-3613 . ПМИД 30547677 . S2CID 56492460 .
- ^ Кондо, Цуёси (ноябрь 2015 г.). «Как и почему расстройство аутистического спектра неправильно диагностируется у взрослых пациентов? - От проблемы диагностики к лечению для адаптации» (PDF) . Психическое здоровье в семейной медицине . 11 (2). дои : 10.25149/1756-8358.1102011 . hdl : 20.500.12000/32905 . S2CID 52228647 . Проверено 28 марта 2023 г.
- ^ Ритво, Рива Ариэлла; Ритво, Эдвард Р.; Гатри, Дональд; Ритво, Макс Дж.; Хуфнагель, Деметра Х.; МакМахон, Уильям; Тонге, Брюс; Матэ-Колс, Дэвид; Джасси, Амита; Эттвуд, Тони; Элофф, Иоганн (2011). «Пересмотренная диагностическая шкала Ритво при аутизме и Аспергере (RAADS-R): шкала для помощи в диагностике расстройств аутистического спектра у взрослых: международное валидирующее исследование» . Журнал аутизма и нарушений развития . 41 (8): 1076–1089. дои : 10.1007/s10803-010-1133-5 . ISSN 0162-3257 . ПМК 3134766 . ПМИД 21086033 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Энгельбрехт, Натали (4 апреля 2020 г.). «РААДС-Р» . объятия-аутизм.com . Проверено 28 марта 2023 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Сизу, Брэм Б.; Хорвиц, Э.Х.; Теунисс, Япония; Кан, CC; Виссерс, Ctwm; Форсвилл, Эйм; Ван Ворст, AJP; Гертс, HM (октябрь 2015 г.). «Прогностическая достоверность анкет самоотчета при оценке расстройств аутистического спектра у взрослых» . Аутизм: Международный журнал исследований и практики . 19 (7): 842–849. дои : 10.1177/1362361315589869 . hdl : 2066/150216 . ISSN 1461-7005 . ПМИД 26088060 . S2CID 6573623 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Пико, Мари-Кристин; Мишелон, Сесиль; Берте, Елена; Пернон, Эрик; Фиард, Доминик; Кутель, Ромен; Аббар, Мокрейн; Атталь, Жером; Аместой, Анук; Дюверже, Филипп; Ритво, Ариэлла Рива; Ритво, Эдвард Р.; Багдадлы, Амария (01 января 2021 г.). «Французская версия пересмотренной диагностической шкалы аутизма и Аспергера Ритво: исследование психометрической проверки и диагностической точности». Журнал аутизма и нарушений развития . 51 (1): 30–44. дои : 10.1007/s10803-020-04518-z . ISSN 1573-3432 . ПМИД 32347469 . S2CID 254571461 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Джонс, Сара Л; Джонсон, Мария; Алти, Бронвен; Адаму, Мариос (11 сентября 2021 г.). «Эффективность RAADS-R как инструмента скрининга взрослых с РАС» . Исследования и лечение аутизма . 2021 : 9974791. doi : 10.1155/2021/9974791 . ISSN 2090-1925 . ПМЦ 8452438 . ПМИД 34552768 .
- ^ Бруха, Траолах; Тайрер, Фрейя; Ливер, Эндрю; Льюис, Саманта; Ситон, Сара; Морган, Зоя; Троманс, Самуэль; Ренсбург, Кобус (март 2020 г.). «Тестирование взрослых с помощью анкеты на наличие социальных и коммуникативных расстройств, включая расстройства аутистического спектра, среди взрослого населения службы охраны психического здоровья» . Международный журнал методов психиатрических исследований . 29 (1): e1814. дои : 10.1002/мпр.1814 . ISSN 1049-8931 . ПМК 7051834 . ПМИД 31899844 .
- ^ Штурм, Александра; Хуан, Сидзя; Бал, Ванесса; Шварцман, Бен (2 февраля 2024 г.). «Психометрическое исследование RAADS-R у взрослых, страдающих аутизмом: значение для исследований и клинической практики» . Аутизм . дои : 10.1177/13623613241228329 . ISSN 1362-3613 . ПМИД 38305196 . S2CID 267381710 .
- ^ Вани, Дэвид; Москоне, Давиде; Травальоне, Сара; Котуньо, Армандо (1 декабря 2016 г.). «Использование пересмотренной диагностической шкалы Аспергера для аутизма Ритво (RAADS-R) позволяет выявить неоднородность аутистических черт в итальянской популяции людей, страдающих расстройствами пищевого поведения». Исследования расстройств аутистического спектра . 32 : 143–155. дои : 10.1016/J.RASD.2016.10.002 . S2CID 151400476 .
- ^ Кармасси, Клаудия; Бертеллони, Карло Антонио; Саларпи, Джанлука; Диадема, Элиза; Авелла, Мария Тереза; Делл'Осте, Валерио; Делл'Оссо, Лилиана (26 мая 2019 г.). «Имеет ли важную роль необнаруженное расстройство аутистического спектра с детской травмой у пациента с диагнозом биполярного расстройства, членовредительства и множественных сопутствующих заболеваний?» . Отчеты о случаях в психиатрии . 2019 : e4703795. дои : 10.1155/2019/4703795 . ISSN 2090-682X . ПМК 6556326 . ПМИД 31249714 .
- ^ Кембер, Сара М.; Уильямс, Мэтт Н. (2021). «Аутизм в Аотеароа: является ли RAADS-14 действенным инструментом для населения Новой Зеландии?». S2CID 235741023 .
{{cite web}}: Отсутствует или пусто|url=( помощь ) - ^ Бруха, Траолах; Тайрер, Фрейя; Ливер, Эндрю; Льюис, Саманта; Ситон, Сара; Морган, Зоя; Троманс, Самуэль; Ренсбург, Кобус (март 2020 г.). «Тестирование взрослых с помощью анкеты на наличие социальных и коммуникативных расстройств, включая расстройства аутистического спектра, среди взрослого населения службы охраны психического здоровья» . Международный журнал методов психиатрических исследований . 29 (1): e1814. дои : 10.1002/мпр.1814 . ПМК 7051834 . ПМИД 31899844 .
- ^ Ритво, Рива Ариэлла; Ритво, Эдвард Р.; Гатри, Дональд; Ритво, Макс Дж.; Хуфнагель, Деметра Х.; МакМахон, Уильям; Тонге, Брюс; Матэ-Колс, Дэвид; Джасси, Амита; Эттвуд, Тони; Элофф, Иоганн (август 2011 г.). «Пересмотренная диагностическая шкала Ритво при аутизме и Аспергере (RAADS-R): шкала для помощи в диагностике расстройств аутистического спектра у взрослых: международное валидирующее исследование» . Журнал аутизма и нарушений развития . 41 (8): 1076–1089. дои : 10.1007/s10803-010-1133-5 . ПМК 3134766 . ПМИД 21086033 .
- ^ Коннер, Кейтлин М.; Крамер, Райан Д.; МакГонигл, Джон Дж. (2019). «Изучение диагностической достоверности показателей аутизма среди взрослых на выборке амбулаторной клиники» . Аутизм во взрослом возрасте . 1 (1): 60–68. дои : 10.1089/авт.2018.0023 . ISSN 2573-9581 . ПМЦ 8992806 . ПМИД 36600688 .