Половые и гендерные различия при аутизме
Часть серии о |
Половые различия у людей |
---|
Биология |
Медицина и здоровье |
Нейронаука и психология |
Социология |
этой статьи Начальный раздел может оказаться слишком длинным . ( июнь 2023 г. ) |
половые и гендерные различия при аутизме Существуют в отношении распространенности , проявлений и диагностики .
чаще диагностируется, У мужчин и мальчиков аутизм чем у женщин и девочек. Спорным является то, связано ли это с половыми различиями в частоте расстройств аутистического спектра (РАС) или с тем, что женщины не диагностируются. [1] [2] Коэффициент распространенности часто указывается как примерно 4 мужчины на каждую диагностированную женщину. [3] Другие исследования показывают, что оно ближе к 3:1 или 2:1. [2] [4] Расстройство аутистического спектра диагностировано у одного из каждых 42 мужчин и одной из 189 женщин в США. [5] Есть некоторые свидетельства того, что женщинам также может быть поставлен диагноз несколько позже, чем мужчинам; однако до сих пор результаты были противоречивыми. [6]
Существует несколько теорий, объясняющих различия по признаку пола, такие как генетический защитный эффект, [7] [8] [9] экстремальная теория мужского мозга [10] [11] [12] и фенотипические различия в проявлении между полами, [9] [13] [14] [15] что все может быть переплетено. Исследователи также обсуждают, сыграла ли диагностическая гендерная предвзятость роль в том, что у женщин не диагностируется расстройство аутистического спектра. [16] Исследователи также предположили, что гендерная предвзятость в родительских отчетах связана с ожиданиями и социализацией гендерных ролей в обществе. [17]
Поскольку аутизм является в значительной степени генетическим и наследственным заболеванием , в игру вступают генетические факторы, которые приводят к различиям в зависимости от пола, такие как роль передачи сигналов андрогенов в мужском развитии или Х-сцепленные мутации, ассоциированные с которыми генетические состояния обычно более распространены и тяжелы у мужчин. мужчины. Теория экстремального мужского мозга предполагает, что аутичный мозг демонстрирует преувеличенные особенности, связанные с мужским мозгом, такие как увеличенный размер и снижение относительной связности, а также систематическое мышление по сравнению с эмпатическим мышлением. [18] Гипотеза импринтированного мозга , и указывает на доказательства общей генетической причины шизофрении предполагает, что геномный импринтинг, по крайней мере частично, ответственен за половые различия при аутизме . [19] [20] [21]
По сравнению с мужчинами, женщины, как правило, более подвержены аутизму. [22] или иметь больше когнитивных или поведенческих нарушений [23] чем их коллеги-мужчины, чтобы соответствовать критериям аутистического спектра . Имеются данные о росте случаев социальной тревожности . [14] нервная анорексия [24] [25] и членовредительство у аутичных женщин, [26] несмотря на рост заболеваемости нервной анорексией и другими расстройствами пищевого поведения. [27] может быть связано с путаницей или смешением с расстройством избегающего/ограничительного потребления пищи (ARFID), которое особенно часто встречается при аутизме. [28] Аутичные девочки и женщины демонстрируют более высокую социальную мотивацию и большую способность к типичным дружеским отношениям, чем аутичные мальчики и мужчины. [29] [30] менее склонны к гиперактивности, импульсивности, имеют проблемы с поведением или стереотипные черты поведения, [31] [32] и было показано, что они маскируют свое аутистическое поведение и социальные трудности, чем аутичные мужчины. чаще [33] Аутичные мужчины часто демонстрируют более легко наблюдаемое поведение в более молодом возрасте, что приводит к родительской наблюдательности и последующей оценке ребенка. Напротив, поведение молодых женщин чаще игнорируется, независимо от каких-либо связанных с ним факторов риска. [ сломанный якорь ] для РАС или других задержек развития. В конечном счете, это может способствовать тому, что женщины чаще получают диагноз РАС в более позднем возрасте, чем их коллеги-мужчины. [34] Среди нейробиологов растет консенсус в отношении того, что число аутичных женщин значительно недопредставлено из-за предположения, что это в первую очередь мужское заболевание. [35]
Фон
[ редактировать ]Ганс Аспергер был одним из первых людей, изучавших аутизм, причем все четыре субъекта его исследования были мужчинами. Другой ранний исследователь, Лео Каннер, описал «аутистические нарушения аффективного контакта» в группе, состоящей из восьми мальчиков и трех девочек. [36]
Сегодня расстройство аутистического спектра обычно определяют как неврологическое расстройство развития с симптомами плохой социальной коммуникации, повторяющегося поведения, сенсорной чувствительности, исполнительной дисфункции и гиперфиксации. [37] В наши дни у женщин реже диагностируют аутизм, чем у мужчин; часто ставят им ошибочный диагноз или не замечают их нейроотличия . врачи [38] У женщин также чаще диагностируется аутизм в более позднем возрасте, чем у мужчин. [39] Считается, что это расхождение в диагнозах вызвано, по крайней мере частично, маскировкой — распространенным аутистическим фенотипом, присутствующим у женщин, который скрывает аутичные черты. [40]
Теории, объясняющие неравенство гендерных диагнозов
[ редактировать ]Экстремальная теория мужского мозга
[ редактировать ]Теория экстремального мужского мозга является расширением теории сопереживания-систематизации , которая делит людей на 5 различных групп на основе их сопереживающих и систематизирующих выражений. В общей нейротипичной популяции женщины обладают большей способностью к сопереживанию, а мужчины — большей способностью к систематизации. [41] Теория экстремального мужского мозга Саймона Барона-Коэна утверждает, что аутичные мужчины имеют более высокие дозы пренатального тестостерона и в среднем имеют более систематизирующий мозг, в отличие от более сопереживающего женского мозга. Он предполагает, что в мозге аутистов преувеличены черты, присущие мужскому мозгу. В основном это размер и возможности подключения, причем у мужчин мозг обычно больше . [18] что наблюдается в преувеличенной форме у людей с РАС . Было обнаружено, что у людей с РАС наблюдаются широко распространенные нарушения взаимосвязей и общего функционирования в определенных областях мозга. [42] Это может объяснить разные результаты тестов на эмпатию между мужчинами и женщинами. [43] а также недостатки эмпатии, наблюдаемые при РАС, поскольку эмпатия требует активации нескольких областей мозга, которым нужна информация из многих различных областей мозга. [44] Поэтому Барон-Коэн утверждает, что генетические факторы играют роль в распространенности аутизма и что дети, родители которых технически грамотны, с большей вероятностью получат диагноз аутизма. [45] Хотя документально подтверждено, что аутичные женщины имеют более высокий уровень тестостерона, что может служить подтверждением теории экстремального мужского мозга, не у всех аутичных женщин проявляются специфические для мужчин симптомы, в результате чего теория экстремального мужского мозга с расстройством аутистического спектра остается спорной. [41]
Гипотеза импринтированного мозга
[ редактировать ]Теория импринтированного мозга предполагает, что геномный импринтинг, по крайней мере частично, ответственен за половые различия при аутизме, а . шизофрению затрагивает также более высокое практическое познание (аутизм), в то время как другие мутации в тех же генах вызывают снижение практического познания при более высоком социальном познании (шизофрения). [19] [20] [21]
Гипотеза женского защитного эффекта
[ редактировать ]Согласно гипотезе женского защитного эффекта, для развития аутизма у девочки требуется больше генетических мутаций, чем у мальчика. В 2012 году исследователи из Гарварда опубликовали результаты, предполагающие, что для развития аутизма у девочек в среднем требуется больше генетических и экологических факторов риска, чем у мальчиков. Исследователи проанализировали образцы ДНК почти 800 семей, страдающих аутизмом, и почти 16 000 человек с различными нарушениями нервного развития . Они искали различные типы генных мутаций . В целом они обнаружили, что женщины с диагнозом аутизм или другое расстройство нервного развития имели большее количество вредных мутаций по всему геному, чем мужчины с теми же расстройствами. [46] Женщины с дополнительной Х-хромосомой, 47,XXX или синдромом тройной Х , в 32% случаев страдают аутистическими социальными нарушениями. [47]
Гипотеза о недостаточном диагнозе у женщин
[ редактировать ]Коэффициент распространенности часто указывается как примерно 4 мужчины на каждую диагностированную женщину. [3] Другие исследования показывают, что оно ближе к 3:1 или 2:1. [2] [48]
Некоторые авторы, врачи и эксперты, такие как Джудит Гулд , Тони Эттвуд , Лорна Винг и Кристофер Гиллберг. [49] предположили, что аутизм у женщин может быть недодиагностирован из-за лучших естественных навыков поверхностной социальной имитации у женщин, частично другого набора симптомов и меньшего количества знаний об аутизме у женщин среди экспертов. [50] В предисловии к книге «Аспергер и девочки » Эттвуд пишет: «Эти предварительные объяснения явной недостаточной представленности девочек с синдромом Аспергера еще предстоит изучить объективными исследованиями». [51]
В частности, Гулд обсудил идею о том, что распространенное нарушение развития, называемое патологическим избеганием требований , которое официально не включено в диагностические руководства , может дать представление о том, как в некоторых случаях может проявляться аутизм у женщин. [52] [53]
Другой клиницист, Уильям Мэнди, предположил, что направление на оценку РАС часто инициируют учителя. Девочкам с РАС иногда может не хватать навыков социального общения, и этого не замечают, пока они не попадают в школу. Таким образом, девочки, у которых предположительно есть РАС, могут пройти клиническое обследование с задержкой или вообще не получить его. [54] По сравнению с мужчинами, женщины с аутизмом более склонны маскировать свои ограниченные интересы (сильный или интенсивный интерес к определенным темам или объектам), что может снизить шансы на постановку диагноза. [55]
Женский фенотип
[ редактировать ]Некоторые предположили, что дифференциальный фенотип у аутичных женщин есть ; «специфическое для женщин проявление аутистических сильных сторон и трудностей, которое несовершенно согласуется с современными мужскими концептуализациями» аутизма. [48] Было показано, что аутичные женщины набирают более высокие баллы по самоотчетам об аутистической маскировке , что может влиять на другой фенотип. [56] Одно исследование обнаружило доказательства диагностической предвзятости в отношении девочек, соответствующих критериям РАС. В некоторых случаях, когда у женщин проявлялись тяжелые черты аутизма, они не соответствовали критериям диагноза из-за отсутствия чувствительности к женскому фенотипу. [55]
Камуфляж
[ редактировать ]При диагностике DSM-5 в основном рассматривает две категории симптомов аутистического спектра: социальные дефициты и ограниченное/повторяющееся поведение и интересы. Обе эти категории симптомов могут быть скрыты аспектом аутичного женского фенотипа, известным как маскировка . [57] [40] [58]
Аутичные девочки склонны маскировать больше, чем мальчики, это приводит к тому, что многие из их симптомов остаются скрытыми и не замечаются профессионалами. [40] Когда дело доходит до социального камуфляжа, согласно Опроснику по маскировке аутичных черт (CAT-Q), существует три подкатегории: маскировка, ассимиляция и компенсация. [59] Маскирование — это постоянный мониторинг своего поведения с целью скрыть свои аутичные черты и/или создать фальшивый образ. [57] [59] Ассимиляция известна как «прятаться на виду» или пытаться сливаться со сверстниками, не страдающими аутизмом. [57] Наконец, компенсация пытается сверхкомпенсировать недостаток социальных способностей. Примеры этого могут включать подражание реальным или вымышленным людям, чрезмерное преувеличение невербальных выражений и создание сценариев или правил при разговоре с кем-то. [57]
Камуфляж также можно использовать, чтобы скрыть повторяющееся/ограниченное поведение и интересы. [57] Фактически, исследователи обнаружили, что девочки с аутизмом в десять раз чаще изначально не соответствуют критериям ограниченного/повторяющегося поведения DSM-5. [60] Сенсорная чрезмерная стимуляция — еще одна черта аутизма, которую можно скрыть с помощью маски. [57] Участники Халла и др. усваивали свои переполняющие чувства и пытались направить их через маленькие и незаметные повседневные предметы. Если этих объектов было недостаточно, чтобы их успокоить, они пытались покинуть окружающую среду и восстановить силы, придумывая «регулярные оправдания», объясняя, почему им нужно уйти. [57]
Недостатки камуфляжа
[ редактировать ]Исследования показали, что высокий уровень маскировки может привести к более высокому уровню тревоги и депрессии, а также увеличить риск суицидальных мыслей. [61] [48] [62] [40] Исследования также показали, что маскировка может привести к искажению самоощущения. [48] Это особенно актуально для людей, которые долгое время маскировались и имитировали других людей. [57] Еще одним фактором маскировки является психическое и физическое истощение после сеанса маскировки. [40] По мнению участников Халла и др. (2017) [57] Исследование показало, что чем дольше аутичные люди маскируются, тем сильнее становится утомление и тем дольше этим людям нужно отдыхать и восстанавливать силы. Это исследование также показало, что вокруг маскировки возникает повышенное беспокойство и стресс, потому что участники часто беспокоились о том, что они недостаточно маскируются, маскируются неправильно или не достигают желаемого эффекта от маскировки во время сеанса маскировки. Еще одним из факторов, повышающих тревожность и утомляемость при маскировке, является тот факт, что она «предполагала постоянный мониторинг ситуации, как бы тренируя себя в самоконтроле, самосознании и наблюдении за реакциями других как во время, так и после маскировки». произошло взаимодействие». [57]
Различия в идентификации пола и сексуальности
[ редактировать ]Сексуальность часто обсуждается в аутистическом сообществе, причем многие наблюдения показывают, что идентичности, отличные от цис - гетеро, кажутся более распространенными, чем наблюдаются в нейротипичной популяции. На сегодняшний день было проведено не так много официальных исследований по этому вопросу, однако члены [ ВОЗ? ] членов сообщества предполагают, что аутичные люди обычно имеют другие идеалы, представления и желания, чем нейротипики, или просто не понимают или не соглашаются с ожиданиями общества, что делает их более склонными к отклонению от нормы.
Исследование, посвященное сочетанному развитию РАС у пациентов с гендерной дисфорией , показало, что 7,8% пациентов находятся в спектре аутизма. [63] Другое исследование, состоящее из онлайн-опросов, включавших тех, кто идентифицировал себя как небинарный , и тех, кто идентифицировал себя как трансгендер без диагноза гендерной дисфории, показало, что это число достигает 24% людей с разным полом, страдающих аутизмом, по сравнению с примерно 5% опрошенных цисгендерных людей. [64] Возможная гипотеза корреляции может заключаться в том, что аутичные люди менее желают или способны соответствовать социальным нормам, что может объяснить большое количество аутичных людей, которые идентифицируют себя за пределами стереотипной гендерной бинарности. [65] На данный момент не проводилось исследований, специально посвященных возникновению аутизма у интерсекс- людей.
Исследование, проведенное Байерсом и Николсом (2014), изучало уровень сексуального удовлетворения высокофункциональных аутистов , при этом исследователи проверяли сексуальное удовлетворение и удовлетворение в отношениях нейротипичных людей по сравнению с высокофункциональными аутистами. Результаты показывают, что мужчины с РАС, как правило, менее удовлетворены своими отношениями или браком по сравнению с нейротипичными мужчинами и женщинами, а также женщинами с РАС. [66]
См. также
[ редактировать ]- Эпидемиология аутизма
- Гендерная предвзятость в психологической диагностике
- Психические расстройства и пол
- Половые различия при шизофрении
- Интервью по диагностике аутизма
- Аутизм во Франции
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Халладей, Алисия К; Епископ, Сомер; Константино, Джон Н; Дэниелс, Эми М; Кениг, Кэтин; Палмер, Кейт; Мессингер, Дэниел; Пелфри, Кевин; Сандерс, Стефан Дж; Певица Элисон Теппер; Тейлор, Джули Лаундс; Сатмари, Питер (декабрь 2015 г.). «Половые и гендерные различия при расстройствах аутистического спектра: обобщение пробелов в фактических данных и определение новых приоритетных областей» . Молекулярный аутизм . 6 (1): 36. дои : 10.1186/s13229-015-0019-y . ПМЦ 4465158 . ПМИД 26075049 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с Лумс, Рэйчел; Халл, Лаура; Мэнди, Уильям Полмир Локк (июнь 2017 г.). «Каково соотношение мужчин и женщин при расстройствах аутистического спектра? Систематический обзор и метаанализ» . Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 56 (6): 466–474. дои : 10.1016/j.jaac.2017.03.013 . ПМИД 28545751 . S2CID 20420861 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Фомбонн, Эрик (июнь 2009 г.). «Эпидемиология распространенных нарушений развития» . Педиатрические исследования . 65 (6): 591–598. дои : 10.1203/PDR.0b013e31819e7203 . ПМИД 19218885 . S2CID 20373463 .
- ^ Халл, Лаура; Петридес, К.В.; Мэнди, Уильям (декабрь 2020 г.). «Фенотип женского аутизма и камуфляж: повествовательный обзор» . Обзор журнала аутизма и нарушений развития . 7 (4): 306–317. дои : 10.1007/s40489-020-00197-9 . S2CID 214314845 .
- ^ «Данные и статистика по расстройствам аутистического спектра» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 25 сентября 2020 г.
- ^ Бегир, Сандер; Манделл, Дэвид; Вейнкер-Холмс, Бернадетт; Вендербош, Стэнс; Рем, Дориен; Стекеленбург, Фред; Кут, Ханс М. (май 2013 г.). «Половые различия в сроках выявления среди детей и взрослых расстройств аутистического спектра» . Журнал аутизма и нарушений развития . 43 (5): 1151–1156. дои : 10.1007/s10803-012-1656-z . ПМИД 23001766 . S2CID 2705562 .
- ^ Гокли, Джейк; Уиллси, Джереми; Донг, Шан; Догерти, Джозеф Д.; Константино, Джон Н; Сандерс, Стефан Дж (декабрь 2015 г.). «Женский защитный эффект при расстройствах аутистического спектра не опосредован каким-то одним генетическим локусом» . Молекулярный аутизм . 6 (1): 25. дои : 10.1186/s13229-015-0014-3 . ПМЦ 4429476 . ПМИД 25973162 .
- ^ Робинсон, Э.Б.; Лихтенштейн, П.; Анкарсатер, Х.; Хаппе, Ф.; Рональд, А. (26 марта 2013 г.). «Изучение и интерпретация защитного эффекта женщин от аутистического поведения» . Труды Национальной академии наук . 110 (13): 5258–5262. Бибкод : 2013PNAS..110.5258R . дои : 10.1073/pnas.1211070110 . ПМЦ 3612665 . ПМИД 23431162 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Лай, Мэн-Чуань; Барон-Коэн, Саймон; Буксбаум, Джозеф Д. (декабрь 2015 г.). «Понимание аутизма в свете пола/гендера» . Молекулярный аутизм . 6 (1): 24. дои : 10.1186/s13229-015-0021-4 . ПМЦ 4429357 . ПМИД 25973161 .
- ^ Барон-Коэн, Саймон (июнь 2002 г.). «Чрезвычайная теория мужского мозга при аутизме». Тенденции в когнитивных науках . 6 (6): 248–254. дои : 10.1016/S1364-6613(02)01904-6 . ПМИД 12039606 . S2CID 8098723 .
- ^ Лай, Мэн-Чуань; Ломбардо, Майкл В.; Паско, Грег; Руигрок, Эмбер, Невада; Уилрайт, Салли Дж.; Садек, Сьюзен А.; Чакрабарти, Бхишмадев; Барон-Коэн, Саймон (13 июня 2011 г.). «Сравнение поведения взрослых мужчин и женщин с высокофункциональными состояниями аутистического спектра» . ПЛОС ОДИН . 6 (6): e20835. Бибкод : 2011PLoSO...620835L . дои : 10.1371/journal.pone.0020835 . ПМК 3113855 . ПМИД 21695147 .
- ^ ван Эйк, Лиза; Зитч, Брендан П. (август 2021 г.). «Проверка экстремальной гипотезы о мужском мозге: связано ли расстройство аутистического спектра с более типичным мужским мозгом?» . Исследования аутизма . 14 (8): 1597–1608. дои : 10.1002/аур.2537 . ISSN 1939-3792 . ПМЦ 8328919 . ПМИД 34008924 .
- ^ Лай, Мэн-Чуань; Ломбардо, Майкл В.; Руигрок, Эмбер, Невада; Чакрабарти, Бхишмадев; Уилрайт, Салли Дж.; Ауён, Бонни; Эллисон, Кэрри; Барон-Коэн, Саймон (17 октября 2012 г.). «Познание мужчин и женщин с аутизмом: сходства и различия» . ПЛОС ОДИН . 7 (10): e47198. Бибкод : 2012PLoSO...747198L . дои : 10.1371/journal.pone.0047198 . ПМЦ 3474800 . ПМИД 23094036 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Ладлоу, Аманда К.; Робертс, Ханна; Гутьеррес, Роберто (1 апреля 2015 г.). «Социальная тревога и реакция на прикосновения: предварительное исследование более широкого фенотипа аутизма у женщин». СЕЙДЖ Открыть . 5 (2): 215824401558085. doi : 10.1177/2158244015580854 . hdl : 2299/16551 . S2CID 14324454 .
- ^ Торрес, Элизабет Б.; Айзенхауэр, Роберт В.; Янович, Полина; Рериг, Гвендолин; Стиглер, Кимберли; Нюрнбергер, Джон; Хосе, Хорхе В. (1 октября 2013 г.). «Стратегии разработки предполагаемых биомаркеров для характеристики женского фенотипа с расстройствами аутистического спектра». Журнал нейрофизиологии . 110 (7): 1646–1662. дои : 10.1152/jn.00059.2013 . ПМИД 23864377 .
- ^ Супекар, Каустуб; Менон, Винод (4 сентября 2015 г.). «Половые различия в структурной организации двигательных систем и их диссоциативные связи с повторяющимся/ограниченным поведением у детей с аутизмом» . Молекулярный аутизм . 6 (1): 50. дои : 10.1186/s13229-015-0042-z . ПМЦ 4559968 . ПМИД 26347127 .
- ^ Хольтманн, Мартин; Бёльте, Свен; Пустка, Фриц (2007). «Расстройства аутистического спектра: половые различия в областях аутистического поведения и сопутствующая психопатология» . Медицина развития и детская неврология . 49 (5): 361–366. дои : 10.1111/j.1469-8749.2007.00361.x . ПМИД 17489810 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Барон-Коэн, Саймон ; Никмейер, Ребекка С.; Бельмонте, Мэтью К. (4 ноября 2005 г.). «Половые различия в мозге: значение для объяснения аутизма» (PDF) . Наука . 310 (5749): 819–823. Бибкод : 2005Sci...310..819B . дои : 10.1126/science.1115455 . ПМИД 16272115 . S2CID 44330420 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Креспи, Бернар; Бэдкок, Кристофер (июнь 2008 г.). «Психоз и аутизм как диаметрально противоположные расстройства социального мозга» (PDF) . Поведенческие и мозговые науки . 31 (3): 241–261. дои : 10.1017/S0140525X08004214 . ПМИД 18578904 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Креспи, Бернар; Стед, Филип; Эллиот, Майкл (26 января 2010 г.). «Сравнительная геномика аутизма и шизофрении» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 107 (Приложение 1): 1736–1741. дои : 10.1073/pnas.0906080106 . ПМЦ 2868282 . ПМИД 19955444 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Чарамидаро, Анджела; Бёльте, Свен; Шлитт, Сабина; Хайнц, Даниэла; Пустка, Фриц; Вебер, Бернхард; Бара, Бруно Дж; Фрайтаг, Кристина; Вальтер, Хенрик (1 января 2015 г.). «Шизофрения и аутизм как противоположные умы: нейронные доказательства гипотезы гипо-гипернамеренности» . Бюллетень шизофрении . 41 (1): 171–179. дои : 10.1093/schbul/sbu124 . ПМК 4266299 . ПМИД 25210055 .
- ^ Рассел, Джинни; Форд, Тэмсин; Стир, Колин; Голдинг, Джин (2010). «Выявление детей с тем же уровнем нарушений, что и дети аутистического спектра, и анализ использования их услуг». Журнал детской психологии и психиатрии . 51 (6): 643–651. дои : 10.1111/j.1469-7610.2010.02233.x . ПМИД 20345841 .
- ^ Дворжински, Катарина; Рональд, Анжелика; Болтон, Патрик; Хаппе, Франческа (1 августа 2012 г.). «Насколько различаются девочки и мальчики выше и ниже диагностического порога расстройств аутистического спектра?». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 51 (8): 788–797. дои : 10.1016/j.jaac.2012.05.018 . ПМИД 22840550 .
- ^ Барон-Коэн, Саймон; Яффа, Тони; Дэвис, Сара; Ауён, Бонни; Эллисон, Кэрри; Уилрайт, Салли (декабрь 2013 г.). «Обладают ли девочки с нервной анорексией повышенными аутистическими чертами?» . Молекулярный аутизм . 4 (1): 24. дои : 10.1186/2040-2392-4-24 . ПМЦ 3735388 . ПМИД 23915495 .
- ^ Ринд, Шарлотта; Бонфиоли, Елена; Хиббс, Ребекка; Годдард, Элизабет; Макдональд, Памела; Гауэрс, Саймон; Шмидт, Ульрика; Чантурия, Кейт; Микали, Надя; Сокровище, Джанет (2014). «Исследование черт аутистического спектра у подростков с нервной анорексией и их родителей» . Молекулярный аутизм . 5 (1): 56. дои : 10.1186/2040-2392-5-56 . ПМК 4280745 . ПМИД 25553237 .
- ^ Коэн, Ира Л.; Циурис, Джон А.; Флори, Майкл Дж.; Ким, Со-Юл; Фридленд, Роберт; Хини, Гленн; Петтингер, Джилл; Тед Браун, В. (май 2010 г.). «Крупномасштабное исследование психометрических характеристик модифицированной шкалы явной агрессии IBR: результаты и доказательства усиления саморазрушительного поведения у взрослых женщин с расстройством аутистического спектра». Журнал аутизма и нарушений развития . 40 (5): 599–609. дои : 10.1007/s10803-009-0908-z . ПМИД 19941156 . S2CID 23789973 .
- ^ Хьюк, Ванесса; Терк, Джереми; Саиди, Саиде; Кент, Энди; Морган, Джон Ф. (2013). «Расстройства аутистического спектра у групп населения с расстройствами пищевого поведения: систематический обзор». Европейский обзор расстройств пищевого поведения . 21 (5): 345–351. дои : 10.1002/erv.2244 . ПМИД 23900859 .
- ^ Ши, Элизабет (24 мая 2016 г.). «Расстройство пищевого поведения или беспорядочное питание? Модели питания при аутизме» . Национальное общество аутистов .
- ^ Руководитель Александра М.; Макгилливрей, Джейн А.; Стоукс, Марк А. (28 февраля 2014 г.). «Гендерные различия в эмоциональности и коммуникабельности детей с расстройствами аутистического спектра» . Молекулярный аутизм . 5 (1): 19. дои : 10.1186/2040-2392-5-19 . ПМЦ 3945617 . ПМИД 24576331 .
- ^ Седжвик, Фелисити; Хилл, Вивиан; Йейтс, Рианнон; Пикеринг, Линн; Пелликано, Элизабет (1 апреля 2016 г.). «Гендерные различия в социальной мотивации и опыте дружбы аутичных и неаутичных подростков» . Журнал аутизма и нарушений развития . 46 (4): 1297–1306. дои : 10.1007/s10803-015-2669-1 . ПМЦ 4786616 . ПМИД 26695137 .
- ^ Мэнди, Уильям; Чилверс, Ребекка; Чоудхури, Аттом; Солтер, Джемма; Сейгал, Анна; Скьюс, Дэвид (1 июля 2012 г.). «Половые различия при расстройствах аутистического спектра: данные большой выборки детей и подростков». Журнал аутизма и нарушений развития . 42 (7): 1304–1313. дои : 10.1007/s10803-011-1356-0 . ПМИД 21947663 . S2CID 18639019 .
- ^ Ван Вейнгаарден-Кремерс, Патрисия Дж. М.; ван Этен, Эвелиен; Грин, Воутер Б.; Ван Дерзен, Патрисия А.; Остерлинг, Ирис Дж.; Ван дер Гааг, Рутгер Ян (март 2014 г.). «Гендерные и возрастные различия в основной триаде нарушений при расстройствах аутистического спектра: систематический обзор и метаанализ». Журнал аутизма и нарушений развития . 44 (3): 627–635. дои : 10.1007/s10803-013-1913-9 . ПМИД 23989936 . S2CID 1705914 .
- ^ Шак, Рэйчел К.; Флорес, Райан Э.; Фунг, Лоуренс К. (июнь 2019 г.). «Краткий отчет: Половые/гендерные различия в симптомах и маскировке у взрослых с расстройствами аутистического спектра» . Журнал аутизма и нарушений развития . 49 (6): 2597–2604. дои : 10.1007/s10803-019-03998-y . ПМЦ 6753236 . ПМИД 30945091 .
- ^ Рэмси, Риан К.; Николс, Лаша; Людвиг, Наташа Н.; Фейн, Дебора; Адамсон, Лорен Б.; Робинс, Диана Л. (01 декабря 2018 г.). «Краткий отчет: половые различия в беспокойстве родителей о малышах с риском аутизма» . Журнал аутизма и нарушений развития . 48 (12): 4063–4069. дои : 10.1007/s10803-018-3583-0 . ISSN 1573-3432 . ПМК 6203663 . ПМИД 29700708 .
- ^ Девлин, Ханна (14 сентября 2018 г.). «Тысячам аутичных девочек и женщин «не ставят диагноз» из-за гендерных предубеждений» . Хранитель . Проверено 13 сентября 2021 г.
- ^ Каннер, Лео (1943). «Аутистические нарушения аффективного контакта». Нервный ребенок . 2 (3): 217–250. НАИД 10007611258 .
- ^ Юнг, Минён; Моди, Мария; Сайто, Дайсуке Н.; Томода, Акеми; Окадзава, Хидехико; Вада, Юджи; Косака, Хиротака (24 ноября 2015 г.). «Половые различия в сети режима по умолчанию в отношении черт аутистического спектра: фМРТ-исследование в состоянии покоя» . ПЛОС ОДИН . 10 (11): e0143126. Бибкод : 2015PLoSO..1043126J . дои : 10.1371/journal.pone.0143126 . ISSN 1932-6203 . ПМК 4658035 . ПМИД 26600385 .
- ^ Лай, Мэн-Чуань; Барон-Коэн, Саймон (ноябрь 2015 г.). «Выявление потерянного поколения взрослых с расстройствами аутистического спектра». Ланцет Психиатрия . 2 (11): 1013–1027. дои : 10.1016/s2215-0366(15)00277-1 . ПМИД 26544750 .
- ^ Джарелли, Эллен; Виггинс, Лиза Д.; Райс, Кэтрин Э.; Леви, Сьюзен Э.; Кирби, Рассел С.; Пинто-Мартин, Дженнифер; Манделл, Дэвид (1 апреля 2010 г.). «Половые различия в оценке и диагностике расстройств аутистического спектра у детей» . Журнал «Инвалидность и здоровье» . 3 (2): 107–116. дои : 10.1016/j.dhjo.2009.07.001 . ПМЦ 4767258 . ПМИД 21122776 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и Лай, Мэн-Чуань; Ломбардо, Майкл В.; Руигрок, Эмбер, Невада; Чакрабарти, Бхишмадев; Ауён, Бонни; Сатмари, Питер; Хаппе, Франческа; Барон-Коэн, Саймон; Консорциум MRC AIMS (август 2017 г.). «Количественная оценка и изучение маскировки у мужчин и женщин с аутизмом» . Аутизм . 21 (6): 690–702. дои : 10.1177/1362361316671012 . ISSN 1362-3613 . ПМК 5536256 . ПМИД 27899710 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Уильямс, Оливия ОФ; Копполино, Мадлен; Перро, Мелисса Л. (9 декабря 2021 г.). «Половые различия в функционировании и поведении нейрональных систем: за пределами единого диагноза расстройств аутистического спектра» . Трансляционная психиатрия . 11 (1): 625. doi : 10.1038/s41398-021-01757-1 . ISSN 2158-3188 . ПМЦ 8660826 . ПМИД 34887388 .
- ^ Андерсон, Дж.С.; Друзгал, Ти Джей; Фрелих, А.; Дюбре, МБ; Ланге, Н.; Александр, Ал.; Абильдсков Т.; Нильсен, Дж. А.; Кариелло, АН; Куперрайдер-младший; Биглер, ЭД; Лэйнхарт, Дж. Э. (12 октября 2010 г.). «Снижение межполушарной функциональной связи при аутизме» . Кора головного мозга . 21 (5): 1134–1146. дои : 10.1093/cercor/bhq190 . ISSN 1047-3211 . ПМК 3077433 . ПМИД 20943668 .
- ^ Театро, Мисси Л.; Нетли, Чарльз (ноябрь 2013 г.). «Критический обзор исследований теории экстремального мужского мозга и соотношения цифр (2D: 4D)» . Журнал аутизма и нарушений развития . 43 (11): 2664–2676. дои : 10.1007/s10803-013-1819-6 . ISSN 0162-3257 . ПМИД 23575643 . S2CID 254569210 .
- ^ Барон-Коэн, Саймон; Никмейер, Ребекка С.; Бельмонте, Мэтью К. (4 ноября 2005 г.). «Половые различия в мозге: значение для объяснения аутизма» (PDF) . Наука . 310 (5749): 819–823. Бибкод : 2005Sci...310..819B . дои : 10.1126/science.1115455 . ISSN 0036-8075 . ПМИД 16272115 . S2CID 44330420 .
- ^ Барон-Коэн, Саймон (ноябрь 2012 г.). «Аутизм и технический ум: живая беседа с Саймоном Бароном-Коэном, 9 ноября, 10 утра по восточному стандартному времени». Научный американец . Том. 307, нет. 5. С. 72–75.
- ^ Жакмон, Себастьян; Коу, Брэдли П.; Херш, Миха; Дуйзенд, Майкл Х.; Крумм, Никлас; Бергманн, Свен; Бекманн, Жак С.; Розенфельд, Джилл А.; Эйхлер, Эван Э. (6 марта 2014 г.). «Более высокая мутационная нагрузка у женщин поддерживает «женскую защитную модель» при нарушениях нервного развития» . Американский журнал генетики человека . 94 (3): 415–425. дои : 10.1016/j.ajhg.2014.02.001 . ПМК 3951938 . ПМИД 24581740 .
- ^ Выдра, Мартен; Кринс, Питер М.Л.; Кэмпфортс, Беа CM; Стампель, Констанс ТРМ; ван Амельсворт, Тереза AMJ; Вингерхоэтс, Клаудия (март 2021 г.). «Социальное функционирование и распознавание эмоций у взрослых с синдромом тройного X» . Открытый турнир BJPsych . 7 (2): е51. дои : 10.1192/bjo.2021.8 . ПМЦ 8058878 . ПМИД 33583482 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д Баржела, Сара; Стюард, Робин; Мэнди, Уильям (1 октября 2016 г.). «Опыт женщин с поздно диагностированными состояниями аутистического спектра: исследование женского фенотипа аутизма» . Журнал аутизма и нарушений развития . 46 (10): 3281–3294. дои : 10.1007/s10803-016-2872-8 . ПМК 5040731 . ПМИД 27457364 .
- ^ «Гендер и аутизм» . Национальное общество аутистов . Проверено 1 июня 2016 г.
- ^ Эттвуд, Тони (2006). Аспергер и девочки . Лондон: Издательство Джессики Кингсли. стр. 2–6. ISBN 978-1-932565-40-9 .
- ^ Эттвуд, Тони (2006). Аспергер и девочки . Лондон: Издательство Джессики Кингсли. п. 6. ISBN 978-1-932565-40-9 .
- ^ «Пропущенный диагноз или неправильный диагноз? Женщины и девочки с ОАП» (PDF) . Доктор Джудит Гулд, доктор Джеки Эштон Смит. Архивировано из оригинала (PDF) 13 октября 2016 г. Проверено 6 января 2016 г.
- ^ Гулд, Джудит; Эштон-Смит, Жаки (31 мая 2011 г.). «Пропущенный диагноз или неправильный диагноз? Девушки и женщины с аутистическим спектром» . Хорошая практика аутизма . 12 (1): 34–41.
- ^ Мэнди, Уильям; Чилверс, Ребекка; Чоудхури, Аттом; Солтер, Джемма; Сейгал, Анна; Скьюз, Дэвид (1 июля 2012 г.). «Половые различия при расстройствах аутистического спектра: данные большой выборки детей и подростков» . Журнал аутизма и нарушений развития . 42 (7): 1304–1313. дои : 10.1007/s10803-011-1356-0 . ISSN 1573-3432 . ПМИД 21947663 . S2CID 18639019 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Лумс, Рэйчел; Халл, Лаура; Мэнди, Уильям Полмир Локк (июнь 2017 г.). «Каково соотношение мужчин и женщин при расстройствах аутистического спектра? Систематический обзор и метаанализ» (PDF) . Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 56 (6): 466–474. дои : 10.1016/j.jaac.2017.03.013 . ПМИД 28545751 . S2CID 20420861 .
- ^ Халл, Л; Лай, MC; Барон-Коэн, С; Эллисон, К; Смит, П; Петридес, К.В.; Мэнди, W (февраль 2020 г.). «Гендерные различия в самооценке камуфляжа у аутичных и неаутичных взрослых» (PDF) . Аутизм: Международный журнал исследований и практики . 24 (2): 352–363. дои : 10.1177/1362361319864804 . ПМИД 31319684 . S2CID 197664299 . Проверено 25 октября 2021 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Халл, Лаура; Петридес, К.В.; Эллисон, Кэрри; Смит, Паула; Барон-Коэн, Саймон; Лай, Мэн-Чуань; Мэнди, Уильям (01 августа 2017 г.). « «Надев свой лучший нормальный образ»: социальный камуфляж у взрослых с расстройствами аутистического спектра» . Журнал аутизма и нарушений развития . 47 (8): 2519–2534. дои : 10.1007/s10803-017-3166-5 . ISSN 1573-3432 . ПМК 5509825 . ПМИД 28527095 .
- ^ Йоргенсон, Кортни; Льюис, Тимоти; Роуз, Чад; Канне, Стивен (декабрь 2020 г.). «Социальный камуфляж у аутичных и нейротипичных подростков: пилотное исследование различий по полу и диагнозу» . Журнал аутизма и нарушений развития . 50 (12): 4344–4355. дои : 10.1007/s10803-020-04491-7 . ISSN 0162-3257 . ПМИД 32270386 . S2CID 215617283 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Энгельбрехт, Натали. «Опросник для маскировки аутичных черт (CAT-Q) | Примите аутизм» . объятия-аутизм.com . Проверено 12 октября 2023 г.
- ^ Хиллер, Рэйчел М.; Янг, Робин Л.; Вебер, Натан (2014). «Половые различия при расстройствах аутистического спектра на основе критериев DSM-5: данные отчетов врачей и учителей» (PDF) . Журнал аномальной детской психологии . 42 (8): 1381–1393. дои : 10.1007/s10802-014-9881-x . ПМИД 24882502 . S2CID 254580713 . Проверено 4 декабря 2022 г.
- ^ Кэссиди, ЮАР; Гулд, К.; Таунсенд, Э.; Пелтон, М.; Робертсон, А.Е.; Роджерс, Дж. (01 октября 2020 г.). «Связана ли маскировка аутистических черт с суицидальными мыслями и поведением? Расширение межличностной психологической теории самоубийства на выборке студентов бакалавриата» . Журнал аутизма и нарушений развития . 50 (10): 3638–3648. дои : 10.1007/s10803-019-04323-3 . ISSN 1573-3432 . ПМК 7502035 . ПМИД 31820344 .
- ^ Кейдж, Эйлид; Трокселл-Уитман, Зои (01 мая 2019 г.). «Понимание причин, контекста и стоимости камуфляжа для взрослых, страдающих аутизмом» . Журнал аутизма и нарушений развития . 49 (5): 1899–1911. дои : 10.1007/s10803-018-03878-x . ISSN 1573-3432 . ПМК 6483965 . ПМИД 30627892 .
- ^ де Врис, Аннелу LC; Ноэнс, Ильза LJ; Коэн-Кеттенис, Пегги Т.; ван Беркелер-Оннес, Ина А.; Дорелейерс, Тео А. (август 2010 г.). «Расстройства аутистического спектра у детей и подростков с гендерной дисфорией» . Журнал аутизма и нарушений развития . 40 (8): 930–936. дои : 10.1007/s10803-010-0935-9 . ПМК 2904453 . ПМИД 20094764 .
- ^ Даттаро, Лаура (14 сентября 2020 г.). «Крупнейшее на сегодняшний день исследование подтверждает совпадение между аутизмом и гендерным разнообразием» . Спектр . Проверено 5 мая 2021 г.
- ^ Уорриер, Варун; Гринберг, Дэвид; Вейр, Элизабет; Бэкингем, Клара; Смит, Паула; Лай, Мэн-Чуань; Эллисон, Кэрри; Барон-Коэн, Саймон (07 августа 2020 г.). «Повышенный уровень заболеваемости аутизмом, другими диагнозами, связанными с развитием нервной системы и психиатрией, а также аутистическими чертами у трансгендеров и людей с гендерным разнообразием» . Природные коммуникации . 11 (3959): 3959. Бибкод : 2020NatCo..11.3959W . дои : 10.1038/s41467-020-17794-1 . ПМК 7415151 . ПМИД 32770077 .
- ^ Байерс, Э. Сандра; Николс, Шана (сентябрь 2014 г.). «Сексуальное удовлетворение высокофункциональных взрослых с расстройством аутистического спектра». Сексуальность и инвалидность . 32 (3): 365–382. дои : 10.1007/s11195-014-9351-y . S2CID 143453860 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Хендрикс, Сара (2015). Женщины и девочки с расстройствами аутистического спектра: понимание жизненного опыта от раннего детства до старости . Лондон и Филадельфия, Пенсильвания: Издательство Джессики Кингсли . ISBN 978-0-85700-982-1 .
- Брэди, Ферн (2023). Сильный женский характер . Гармония/Родейл. ISBN 978-0-593-58250-3 .