Jump to content

Аутическая кататония

Аутичная кататония — это термин, используемый для описания возникновения кататонии у аутичных людей. [1] Кататония встречается примерно у 10 процентов людей с диагнозом расстройства аутистического спектра . [2] В дополнение к общим признакам кататонии (позирование, негативизм, мутизм и ступор ), аутичные люди с кататонией более склонны к стимуляции и членовредительству . [3] : 60 

В DSM-5 «с кататонией» указан один из возможных показателей диагноза расстройства аутистического спектра. [3] : 57 

Патология

[ редактировать ]

Существуют споры о биологическом происхождении аутистической кататонии. Некоторые исследования показали, что дисфункция ГАМК и ее рецепторов является основной причиной аутистической кататонии. [2] Кроме того, исследования нейровизуализации показали, что аутичные кататонические пациенты имеют аномально маленькие структуры мозжечка . [2] Более того, генетические исследования показали, что изменения в 15-й хромосоме . в основе заболевания могут лежать [2]

С другой стороны, кататония часто наблюдалась у пациентов с тяжелой тревогой . [2] Поскольку аутизм может вызывать у людей восприимчивость к тревоге, распространенность кататонии при аутизме может быть связана с тревогой. [2]

Симптомы

[ редактировать ]

Аутическая кататония связана с более чем 40 симптомами, многие из которых схожи с аутизмом. [ нужна ссылка ]

В наиболее тяжелых случаях наблюдаются ступор, гиперактивность или сильное возбуждение, которые иногда могут продолжаться неделями или даже месяцами. [4] Во время волнения особи проявляют агрессивность, могут иметь бред и галлюцинации, а также могут представлять опасность для себя и окружающих. [ нужна ссылка ] В средних, тяжелых и летальных состояниях они также будут испытывать вегетативную нестабильность . [5]

Симптомы совпадают с расстройствами аутистического спектра. Таким образом, диагностика кататонического срыва может быть затруднена. [5] Детская шизофрения резко увеличивает риск аутистической кататонии в более позднем возрасте. Кроме того, похоже, что процессы, вызывающие психоз, кататонию и аутизм, схожи. [6] [7]

Существует большое разнообразие методов лечения аутистической кататонии. Психоэкологический подход учитывает профиль аутизма человека, определяет основные причины его кататонии и формулирует стратегии поддержки. Эти стратегии различаются в зависимости от человека и его трудностей. [8]

Также было показано, что бензодиазепины эффективны для некоторых пациентов. [9] Совсем недавно электросудорожная терапия (ЭСТ) с неоднозначным эффектом. была опробована [9] Несколько пациентов хорошо отреагировали на интенсивные, многомесячные схемы ЭСТ после того, как другие методы лечения оказались неэффективными. [9] Кроме того, ЭСТ успешно использовалась для лечения симптомов у пациентов, склонных к членовредительству и компульсивному поведению. [9] Тем не менее, похоже, что ЭСТ необходимо продолжать в течение длительного периода времени, чтобы предотвратить повторное возникновение аутистических кататонических симптомов. [9] Кроме того, существует популярное сопротивление идее стимуляции судорог в качестве лечения, на котором основана ЭШТ, особенно у педиатрических пациентов. [9]

Карл Людвиг Кальбаум был одним из первых, кто систематически описал кататонию, которую в 1874 году он зарегистрировал как отдельное заболевание головного мозга. [9] Позднее это явление было описано Эмилем Крепелином как предвестник болезни, приводящей к слабоумию. [9] Лишь в 1970-х годах кататония была признана особенностью других аффективных психических расстройств у взрослых, особенно маний. [9]

  1. ^ Мур, Шавон; Аматья, Дебха Н.; Чу, Майкл М.; Бестерман, Аарон Д. (2022). «Кататония при аутизме и других нарушениях нервного развития: современный обзор» . npj Исследования психического здоровья . 1 : 12. дои : 10.1038/s44184-022-00012-9 . ПМЦ   10955936 .
  2. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж Вакерисо-Серрано, Дж.; Пабло, Дж. Салазар Де; Сингх, Дж.; Сантош, П. (2022). «Кататония при расстройствах аутистического спектра: систематический обзор и метаанализ» . Европейская психиатрия . 65 (1): e4, 1–10. doi : 10.1192/j.eurpsy.2021.2259 . ПМЦ   8792870 . ПМИД   34906264 .
  3. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Американская психиатрическая ассоциация (2022 г.). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание, текстовая редакция . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. дои : 10.1176/appi.books.9780890425787 . ISBN  978-0-89042-575-6 . S2CID   249488050 .
  4. ^ Виджеманн, Субхаши; Янкович, Джозеф (01 августа 2015 г.). «Движительные расстройства при кататонии» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 86 (8): 825–832. дои : 10.1136/jnnp-2014-309098 . ISSN   0022-3050 . ПМИД   25411548 . S2CID   5925700 .
  5. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Уилкокс, Джеймс Аллен; Рид Даффи, Пэм (9 декабря 2015 г.). «Синдром кататонии» . Поведенческие науки . 5 (4): 576–588. дои : 10.3390/bs5040576 . ISSN   2076-328X . ПМЦ   4695780 . ПМИД   26690229 .
  6. ^ Шортер, Э.; Вахтель, Ле (2013). «Детская кататония, аутизм и психоз в прошлом и настоящем: существует ли «железный треугольник»?» . Acta Psychiatrica Scandinavica . 128 (1): 21–33. дои : 10.1111/acps.12082 . ПМК   3714300 . ПМИД   23350770 .
  7. ^ Доше, Дирк Марсель; Кэрролл, Брендан Т.; Кэрролл, Тресса Д. (2006). «Существует ли общая нейрональная основа аутизма и кататонии?» . В Доше, Дирк Марсель; Крыло, Лорна; Охта, Масатака; и др. (ред.). Кататония при расстройствах аутистического спектра . Международное обозрение нейробиологии. Том. 72. стр. 151–64. дои : 10.1016/S0074-7742(05)72009-2 . ISBN  978-0-12-366873-8 . ПМИД   16697296 .
  8. ^ Шах, Амитта Кататония, Отключение и срыв при аутизме: психоэкологический подход . Издательство Джессики Кингсли, 2019, стр. 97.
  9. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г час я Дхоше, Дирк М.; Рети, Ирвинг М.; Вахтел, Ли Э. (март 2009 г.). «Кататония и аутизм» . Журнал ЭСТ . 25 (1): 19–22. дои : 10.1097/yct.0b013e3181957363 . ISSN   1095-0680 . ПМИД   19190507 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 2bb7bc7b58a914596317cad3a31cf702__1713159060
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/2b/02/2bb7bc7b58a914596317cad3a31cf702.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Autistic catatonia - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)