✖


Jump to content

Хелатная терапия

Хелатная терапия
Две молекулы деферазирокса , перорального хелатора, связывающего железо . Деферасирокс используется для лечения трансфузионной перегрузки железом у людей с талассемией .

Хелатная терапия — это медицинская процедура, которая включает введение хелатирующих агентов для удаления тяжелых металлов из организма. [1] Хелатная терапия имеет долгую историю использования в клинической токсикологии. [2] и по-прежнему используется для некоторых очень специфических медицинских процедур, хотя его применяют под очень тщательным медицинским наблюдением из-за различных присущих ему рисков, включая мобилизацию ртути и других металлов через мозг и другие части тела за счет использования слабых хелатирующих агентов. которые отделяются от металлов перед уничтожением, усугубляя существующий ущерб. [3] Чтобы избежать мобилизации, некоторые практикующие хелаторы используют сильные хелаторы, такие как селен , принимаемые в низких дозах в течение длительного периода времени.

Хелатную терапию следует проводить с осторожностью, поскольку она имеет ряд возможных побочных эффектов, включая смерть. [4] [5] В ответ на увеличение использования хелатной терапии в качестве альтернативной медицины и в обстоятельствах, при которых эту терапию не следует использовать в традиционной медицине, различные организации здравоохранения подтвердили, что медицинские данные не подтверждают эффективность хелатной терапии для каких-либо целей, кроме лечения отравление тяжелыми металлами. [4] Продаваемые без рецепта хелатные продукты не одобрены для продажи в Соединенных Штатах. [6]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Хелатная терапия является предпочтительным методом лечения отравления металлами . [1] [7] в том числе острая ртуть , железо (в том числе при серповидно-клеточной анемии и талассемии ), [8] [9] мышьяк , свинец , уран , плутоний и другие формы отравления токсичными металлами . Хелатирующий агент можно вводить внутривенно , внутримышечно или перорально, в зависимости от агента и типа отравления. [10]

Хелатирующие агенты

[ редактировать ]

Существует множество распространенных хелатирующих агентов с разным сродством к различным металлам, физическими характеристиками и биологическим механизмом действия . Для наиболее распространенных форм отравления тяжелыми металлами – свинцом , мышьяком или ртутью – доступен ряд хелатирующих агентов. Димеркаптоянтарная кислота (ДМСА) рекомендована токсикологическими центрами по всему миру для лечения отравления свинцом у детей. [11] Другие хелатирующие агенты , такие как 2,3-димеркаптопропансульфоновая кислота (DMPS) и альфа-липоевая кислота (ALA), используются в традиционной и альтернативной медицине . Некоторыми распространенными хелатирующими агентами являются этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА), 2,3-димеркаптопропансульфоновая кислота (DMPS) и тетрагидрофурфурилдисульфид тиамина (TTFD). Кальций-динатрий ЭДТА и DMSA одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов только для удаления свинца, тогда как DMPS и TTFD не одобрены FDA. Эти препараты связываются с тяжелыми металлами в организме и предотвращают их связывание с другими агентами. Затем они выводятся из организма. Процесс хелатирования также удаляет жизненно важные питательные вещества, такие как витамины С и Е, поэтому их необходимо дополнять. [12] [ ненадежный медицинский источник? ]

Немецкое агентство по охране окружающей среды (Umweltbundesamt) назвало DMSA и DMPS двумя наиболее полезными и безопасными хелатирующими агентами. [13]

Хелатор Используется в
Димеркапрол (британский антилюизит; BAL)
Димеркаптоянтарная кислота (ДМСА)
Димеркаптопропансульфонат (ДМПС)
  • тяжелое острое отравление мышьяком [14]
  • тяжелое острое отравление ртутью [14]
пеницилламин В основном в:

Иногда дополнительная терапия:

Этилендиаминтетрауксусная кислота (версат динатрия кальция) (CaNa 2 -EDTA)
Дефероксамин , Деферасирокс и Деферипрон

Побочные эффекты

[ редактировать ]

При правильном использовании в ответ на диагноз вреда от токсичности металлов побочные эффекты хелатной терапии включают обезвоживание, низкий уровень кальция в крови , вред для почек , повышение уровня ферментов, что можно обнаружить при тестировании функции печени , аллергические реакции и снижение уровня пищевых элементов. . [16] При неправильном введении существует дополнительный риск гипокальциемии (низкий уровень кальция), нарушений нервно-психического развития и смерти. [16]

История

[ редактировать ]

Хелатную терапию можно проследить до начала 1930-х годов, когда Фердинанд Мюнц , немецкий химик, работавший в IG Farben , впервые синтезировал этилендиаминтетрауксусную кислоту (ЭДТА). [17] Мунц искал замену лимонной кислоте в качестве смягчителя воды. [17] Сама хелатная терапия началась во время Второй мировой войны , когда химики Оксфордского университета искали противоядие от люизита , мышьяка на основе химического оружия . [17] Химики узнали, что ЭДТА особенно эффективна при отравлении свинцом. [17]

После Второй мировой войны хелатная терапия использовалась для лечения рабочих, которые красили военно-морские корабли США красками на основе свинца. [17] В 1950-х годах Норман Кларк-старший лечил рабочих на заводе по производству аккумуляторов от отравления свинцом, когда заметил, что у некоторых из его пациентов стенокардия улучшилась после хелатной терапии. [18] Впоследствии Кларк назначил хелатную терапию пациентам со стенокардией и другими окклюзионными сосудистыми заболеваниями и опубликовал свои результаты в Американском журнале медицинских наук в декабре 1956 года. [19] Он предположил, что «ЭДТА может растворять болезнетворные бляшки в коронарной системе человека». [20] В серии из 283 пациентов, получавших лечение Clarke et al. С 1956 по 1960 год у 87% пациентов наблюдалось улучшение симптоматики. [19] Другие первые медицинские исследователи сделали аналогичные наблюдения о роли ЭДТА в лечении сердечно-сосудистых заболеваний (Bechtel, 1956; Bessman, 1957; Perry, 1961; Szekely, 1963; Wenig, 1958: и Wilder, 1962).

В 1973 году группа практикующих врачей создала Академию медицинской профилактики (ныне Американский колледж развития медицины). [19] Академия обучает и сертифицирует врачей по безопасному применению хелатной терапии. [21] Члены академии продолжали использовать терапию ЭДТА для лечения сосудистых заболеваний и разработали более безопасные протоколы применения. [19]

В 1960-х годах БАЛ был модифицирован в DMSA , родственный дитиол с гораздо меньшим количеством побочных эффектов. [22] DMSA быстро заменил БАЛ и ЭДТА в качестве основного средства лечения отравлений свинцом, мышьяком и ртутью в Соединенных Штатах. Были разработаны сложные эфиры DMSA, которые, как сообщается, более эффективны; например, сообщается, что моноизоамиловый эфир (MiADMSA) более эффективен, чем DMSA, при удалении ртути и кадмия. [22] Исследования в бывшем Советском Союзе привели к появлению DMPS , еще одного дитиола, в качестве агента, хелатирующего ртуть. Советский Союз также представил АЛК , которая трансформируется в организме в дитиол -дигидролипоевую кислоту , хелатирующий ртуть и мышьяк агент. DMPS имеет экспериментальный статус в США, а ALA является распространенной пищевой добавкой.

С 1970-х годов терапия хелатированием железа используется в качестве альтернативы регулярному кровопусканию для лечения избыточных запасов железа у людей с гемохроматозом . [23] Были обнаружены и другие хелатирующие агенты. Все они функционируют, создавая несколько химических связей с ионами металлов, что делает их гораздо менее химически активными. Образующийся комплекс является водорастворимым, что позволяет ему попадать в кровоток и безвредно выводиться из организма.

Хелатирование ЭДТА кальция и динатрия было изучено Национальным центром дополнительной и альтернативной медицины США для лечения ишемической болезни сердца . [24] США В 1998 году Федеральная торговая комиссия (FTC) преследовала Американский колледж развития медицины (ACAM), организацию, которая продвигает «дополнительную, альтернативную и интегративную медицину», в связи с заявлениями о лечении атеросклероза в рекламе хелатной терапии с ЭДТА. . Федеральная торговая комиссия пришла к выводу, что научных исследований, подтверждающих эти утверждения, недостаточно, а заявления ACAM являются ложными. [25] В 1999 году ACAM согласилась прекратить представление хелатной терапии как эффективной при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, избежав судебных разбирательств. [26] В 2010 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупредило компании, продающие безрецептурные (OTC) хелатные продукты, и заявило, что такие «продукты являются неутвержденными лекарствами и устройствами и что бездоказательные заявления о Эти продукты не имеют одобренных FDA безрецептурных хелатных продуктов». [6]

Споры

[ редактировать ]

США В 1998 году Федеральная торговая комиссия (FTC) обвинила веб-сайт Американского колледжа развития медицины (ACAM) и опубликованную ими брошюру в ложных или необоснованных утверждениях. В декабре 1998 года FTC объявила, что заключила соглашение, запрещающее ACAM делать необоснованные рекламные заявления о том, что хелатная терапия эффективна против атеросклероза или любого другого заболевания системы кровообращения. [25] [27]

В августе 2005 года ошибка врача привела к смерти пятилетнего мальчика с аутизмом, проходившего хелатную терапию. [3] Другие, в том числе трехлетняя девочка, не страдающая аутизмом, и взрослый, не страдающий аутизмом, умерли во время прохождения хелатной терапии. [3] Эти смерти были вызваны остановкой сердца, вызванной гипокальциемией во время хелатной терапии. В двух случаях гипокальциемия, по-видимому, была вызвана введением Na2EDTA (динатриевой ЭДТА), а в третьем случае тип ЭДТА был неизвестен. [28] [29] Только у трехлетней девочки был обнаружен повышенный уровень свинца в крови , что привело к низкому уровню железа и анемии, которая является общепринятой медицинской причиной назначения хелатной терапии. [30]

Согласно протоколу, [31] ЭДТА не следует использовать при лечении детей. [32] С 1970-х годов было зарегистрировано более 30 смертей в связи с внутривенным введением динатрия ЭДТА. [3]

Использование в альтернативной медицине

[ редактировать ]

Некоторые практикующие врачи альтернативной медицины утверждают, что хелатная терапия может лечить различные заболевания, включая болезни сердца и аутизм . [33] [34] Использование хелатной терапии практикующими врачами альтернативной медицины при поведенческих и других расстройствах считается псевдонаучным ; нет никаких доказательств того, что это эффективно. [35] Хелатная терапия перед тестированием на содержание тяжелых металлов может искусственно повысить концентрацию тяжелых металлов в моче («спровоцировать» анализ мочи) и привести к неподходящему и ненужному лечению. [36] Американский колледж медицинской токсикологии и Американская академия клинической токсикологии предупреждают общественность, что хелатирующие препараты, используемые в хелатной терапии, могут иметь серьезные побочные эффекты, включая повреждение печени и почек, изменения артериального давления, аллергию и в некоторых случаях даже смерть пациента. [36]

Рак

[ редактировать ]

Американское онкологическое общество говорит о хелатной терапии: «Имеющиеся научные данные не подтверждают утверждения о том, что она эффективна для лечения других заболеваний, таких как рак. Хелатная терапия может быть токсичной и потенциально может вызвать повреждение почек, нерегулярное сердцебиение и даже смерть. " [4]

Сердечно-сосудистые заболевания

[ редактировать ]

Согласно результатам систематического обзора 1997 года , хелатная терапия ЭДТА не эффективна для лечения ишемической болезни сердца , и ее использование не одобрено в Соединенных Штатах Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). [37]

В 1997 году Американская кардиологическая ассоциация заявила, что «нет научных доказательств, подтверждающих какую-либо пользу от этой формы терапии». Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), Национальные институты здравоохранения (NIH) и Американский колледж кардиологии «согласны с Американской кардиологической ассоциацией» в том, что «не было проведено адекватных, контролируемых и опубликованных научных исследований с использованием утвержденных в настоящее время научная методология для поддержки этой терапии сердечно-сосудистых заболеваний». [37] Они спекулируют [ предположение? ] что любое улучшение среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, проходящих хелатную терапию, можно объяснить эффектом плацебо и обычно рекомендуемыми изменениями образа жизни, такими как «бросить курить, похудеть, есть больше фруктов и овощей, избегать продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и регулярно заниматься спортом». Они также обеспокоены тем, что пациенты могут отложить проверенные методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, такие как лекарства или хирургическое вмешательство. [ нужна ссылка ] [ сомнительно – обсудить ]

Систематический обзор, опубликованный в 2005 году, показал, что контролируемые научные исследования не подтверждают эффективность хелатной терапии при сердечных заболеваниях. [38] Было обнаружено, что очень небольшие исследования и неконтролируемые описательные исследования сообщили о преимуществах, в то время как более крупные контролируемые исследования показали результаты не лучше, чем плацебо.

В 2009 году Совет медицинских экспертов Монтаны опубликовал документ с изложением позиции, в котором был сделан вывод, что «хелатная терапия не имеет доказанной эффективности при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, а у некоторых пациентов может быть вредной». [39]

США Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины (NCCAM) провел исследование безопасности и эффективности хелатной терапии для пациентов с ишемической болезнью сердца. [40] Директор NCCAM Стивен Э. Штраус назвал «широко распространенное использование хелатной терапии вместо традиционных методов лечения, отсутствие адекватных предварительных исследований для проверки ее безопасности и эффективности, а также общее влияние ишемической болезни сердца» как факторы, мотивирующие исследование. [41] Исследование подверглось критике со стороны некоторых, заявивших, что оно неэтично, ненужно и опасно, и что многочисленные исследования, проведенные до него, показали, что лечение не дает никакой пользы. [3]

США Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины начал испытания по оценке хелатной терапии (ТАКТ) в 2003 году. [40] Набор пациентов должен был завершиться примерно в июле 2009 г. [24] с окончательным завершением примерно в июле 2010 г., [40] но участие в исследовании было добровольно приостановлено организаторами в сентябре 2008 года после того, как Управление по защите человеческих исследований начало расследовать такие жалобы, как неадекватное информированное согласие . [42] Кроме того, исследование подверглось критике за отсутствие предыдущих исследований фазы I и II, а критики резюмировали предыдущие контролируемые исследования как «не обнаружившие доказательств того, что хелирование превосходит плацебо в лечении ИБС или ПВД». [3] Те же критики утверждали, что методологические недостатки и отсутствие предварительной вероятности сделали суд «неэтичным, опасным, бессмысленным и расточительным». [3] Американский колледж кардиологов поддержал испытания и исследования, чтобы выяснить, эффективна ли хелатная терапия при лечении заболеваний сердца. [42] Доказательства мошенничества со страховкой и других уголовных преступлений среди следователей (сторонников хелатирования) еще больше подорвали доверие к судебному разбирательству. [43]

Окончательные результаты TACT были опубликованы в ноябре 2012 года. Авторы пришли к выводу, что динатриевое хелатирование ЭДТА «умеренно» снижает риск неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов среди стабильных пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе . [44] Исследование также показало «заметное» снижение сердечно-сосудистых событий у пациентов с диабетом, получавших хелирование ЭДТА. [45] В редакционной статье, опубликованной в Журнале Американской медицинской ассоциации, говорится, что «результаты исследования могут предоставить новые гипотезы, которые заслуживают дальнейшей оценки, чтобы помочь понять патофизиологию вторичной профилактики сосудистых заболеваний». [46] Критики исследования охарактеризовали исследование как не доказывающее поддержки использования хелаторной терапии при ишемической болезни сердца, особенно заявления о снижении необходимости в аортокоронарном шунтировании (АКШ, произносится как «капуста»). [47] [48] [49]

Аутизм

[ редактировать ]
Основная статья: Споры о тиомерсале

Quackwatch утверждает, что аутизм является одним из состояний, при которых хелатная терапия ложно рекламируется как эффективная, а практикующие врачи фальсифицируют диагнозы отравления металлами, чтобы обманом заставить родителей подвергнуть своих детей этому опасному процессу. [50] По состоянию на 2008 год , до 7% детей с аутизмом во всем мире [51] подвергался хелатной терапии. [52] , смерть двух детей в 2005 году была вызвана применением хелатных препаратов По данным Американского центра по контролю заболеваний . У одного из них был аутизм. [53] Родители либо обращаются к врачу за лечением отравления свинцом, либо покупают нерегулируемые добавки, в частности ДМСА и липоевую кислоту . [52] Aspies For Freedom Организация по защите прав аутистов считает такое использование хелаторной терапии неэтичным и потенциально опасным. [54] Достоверных научных исследований, подтверждающих использование хелатной терапии для эффективного лечения аутизма, практически нет. [34] [51] [55] [56] [57] [58] [59]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Аасет, Ян; Криспони, Гвидо; Андерсон, Оле (2016). Хелатная терапия в лечении металлической интоксикации . Академическая пресса. п. 388. ИСБН  978-0-12-803072-1 .
  2. ^ «Хелирование: терапия или «терапия»?» . сайт яда . Национальный столичный токсикологический центр. 6 мая 2013 г. [2010] . Проверено 9 октября 2013 г.
  3. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г Этвуд, KC IV ; Вёкнер, Э.; Барац, RS ; Сэмпсон, Висконсин (2008). «Почему следует отказаться от исследования NIH по оценке хелатной терапии (TACT)» . Медицинский журнал Medscape . 10 (5):115. ПМК   2438277 . ПМИД   18596934 .
  4. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с «Хелаторная терапия» . Американское онкологическое общество . 1 ноября 2008 г. Архивировано из оригинала 5 июля 2010 г. Проверено 14 сентября 2013 г.
  5. ^ «Смерти, связанные с гипокальциемией в результате хелатной терапии - Техас, Пенсильвания и Орегон, 2003-2005 гг.» . www.cdc.gov . Проверено 13 октября 2016 г.
  6. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (14 октября 2010 г.). «FDA предупреждает продавцов о неодобренных «хелатных» продуктах» (пресс-релиз). Архивировано из оригинала 11 января 2017 года.
  7. ^ Флора, Сваран Дж.С.; Пачаури, Видху (28 июня 2010 г.). «Хелирование при металлической интоксикации» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 7 (12): 2745–2788. дои : 10.3390/ijerph7072745 . ПМЦ   2922724 . ПМИД   20717537 .
  8. ^ Фортин, Патрисия М.; Фишер, Шейла А.; Мэджвик, Карен В.; Тривелла, Мариалена; Хоупвелл, Салли; Дори, Кэролайн; Эсткорт, Лиз Дж. (8 мая 2018 г.). «Вмешательства по улучшению приверженности к терапии хелатирования железа у людей с серповидноклеточной анемией или талассемией» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (5): CD012349. дои : 10.1002/14651858.CD012349.pub2 . ISSN   1469-493X . ПМЦ   5985157 . ПМИД   29737522 .
  9. ^ Хидер, Роберт С.; Конг, Сяоле (2013). «Глава 8. Железо: влияние перегрузки и дефицита». В Астрид Сигель, Хельмут Сигель и Роланд К.О. Сигель (ред.). Взаимосвязь между ионами незаменимых металлов и заболеваниями человека . Ионы металлов в науках о жизни. Том. 13. Спрингер. стр. 229–294. дои : 10.1007/978-94-007-7500-8_8 . ISBN  978-94-007-7499-5 . ПМИД   24470094 .
  10. ^ Флора, Говиндер; Миттал, Мега; Флора, Сваран Дж. С. (01 января 2015 г.), Флора, С. Дж. С. (ред.), «26 - Медицинские контрмеры - хелатная терапия» , Справочник по токсикологии мышьяка , Оксфорд: Academic Press, стр. 589–626, ISBN  978-0-12-418688-0 , получено 7 декабря 2020 г.
  11. ^ Чисолм, Джей Джей младший (2000). «Безопасность и эффективность мезо-2,3-димеркаптоянтарной кислоты (ДМСА) у детей с повышенными концентрациями свинца в крови». Журнал токсикологии: Клиническая токсикология . 38 (4): 365–75. дои : 10.1081/CLT-100100945 . ПМИД   10930052 . S2CID   21793727 .
  12. ^ Бриджес, Сара (январь 2006 г.). «Обещание хелатирования». Материнство . № 134. С. 54–61.
  13. ^ Комиссия по биомониторингу человека Федерального агентства по охране окружающей среды [Комитет по биомониторингу человека Федерального агентства по охране окружающей среды (Федеративная Республика Германия)] (1999). «Уведомление Федерального агентства по охране окружающей среды об использовании хелатирующих агентов в экологической медицине? Заявление Комиссии по биомониторингу человека Федерального агентства по окружающей среде» [Уведомление Федерального агентства по охране окружающей среды об использовании хелатирующих агентов в экологической медицине? Мнение комиссии «Биомониторинг человека» Федерального агентства по охране окружающей среды Германии. Федеральный вестник здравоохранения – Исследования в области здравоохранения – Защита здоровья (на немецком языке). 42 (10): 823–4. дои : 10.1007/s001030050288 . S2CID   30922256 .
  14. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Мастерс, Сьюзен Б.; Тревор, Энтони Дж.; Кацунг, Бертрам Г. (2008). Фармакология Кацунга и Тревора: экспертиза и обзор совета (8-е изд.). МакГроу Хилл Медикал . стр. 481–3. ISBN  978-0-07-148869-3 .
  15. ^ Криспони, Гвидо; Нурчи Валерия М.; Лахович, Джоанна (2019). «Глава 3. Хелатирование железа при перегрузке железом при талассемии». В Сигеле, Астрид; Фрейзингер, Ева; Сигел, Роланд, нокаут; Карвер, Пегги Л. (ред.). Незаменимые металлы в медицине: терапевтическое использование и токсичность ионов металлов в клинике . Том. 19. Берлин: де Грюйтер ГмбХ. стр. 49–86. дои : 10.1515/9783110527872-009 . ISBN  978-3-11-052691-2 . ПМИД   30855104 . S2CID   73727755 . {{cite book}}: |journal= игнорируется ( помогите )
  16. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Американский колледж медицинской токсикологии ; Американская академия клинической токсикологии (февраль 2013 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро »: инициатива Фонда ABIM , Американского колледжа медицинской токсикологии и Американской академии клинической токсикологии , получено 5 декабря 2013 г. , в котором цитируются
  17. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и «Химия в своей стихии: соединения» . Королевское химическое общество . Проверено 30 июня 2014 г.
  18. ^ Гребе, Хайди Браун; Грегори, Филип Дж. (2002). «Ингибирование антикоагуляции варфарина, связанное с хелатной терапией». Фармакотерапия: Журнал фармакологии человека и лекарственной терапии . 22 (8). Уайли: 1067–1069. дои : 10.1592/phco.22.12.1067.33602 . ISSN   0277-0008 . ПМИД   12173793 .
  19. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д Эфраин Ользевер; Джеймс П. Картер (1988). «Хелаторная терапия ЭДТА при хронических дегенеративных заболеваниях». Медицинские гипотезы . 27 (1): 41–49. дои : 10.1016/0306-9877(88)90082-5 . ПМИД   3144646 .
  20. ^ М. Р. Левин (1997). «Хелаторная терапия сердечно-сосудистых заболеваний. Обзор и комментарии» . Текс Харт Инст Дж . 24 (2): 81–89. ПМК   325409 . ПМИД   9205980 .
  21. ^ Рональд Л. Хоффман (февраль 2014 г.). «Факты и вымыслы хелатной терапии» . Клинический консультант . Проверено 30 июня 2014 г.
  22. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Калия, Киран; Флора, Сваран Дж.С. (2005). «Стратегии безопасных и эффективных терапевтических мер при хроническом отравлении мышьяком и свинцом» . Журнал гигиены труда . 47 (1). Японское общество гигиены труда: 1–21. дои : 10.1539/joh.47.1 . ПМИД   15703449 .
  23. ^ «Лечение и управление: мониторинг лечения» , Гемохроматоз для медицинских работников , Отдел питания и физической активности, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Центры по контролю и профилактике заболеваний , Министерство здравоохранения и социальных служб США , 1 ноября 2007 г. , заархивировано из оригинала 24 февраля 2008 г. , получено 29 марта 2008 г.
  24. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Вопросы и ответы: исследование НИЗ хелатной терапии ЭДТА при ишемической болезни сердца» . Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины (NCCAM), Национальные институты здравоохранения , Министерство здравоохранения и социальных служб США . Март 2007 г. Архивировано из оригинала 15 октября 2007 г. Проверено 11 ноября 2007 г.
  25. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Американский колледж развития медицины: хронология дел» (хронология дел Федеральной торговой комиссии со ссылками на документы). Федеральная торговая комиссия (FTC). 13 июля 1999 года . Проверено 1 июля 2010 г.
  26. ^ «Федеральная торговая комиссия Соединенных Штатов Америки по делу Американского колледжа развития медицины, корпорации. Файл № 962 3147. Соглашение, содержащее приказ о согласии » . Федеральная торговая комиссия . 12 января 1998 года . Проверено 1 июля 2010 г. «Приложение А» (письмо-уведомление).
  27. ^ Федеральная торговая комиссия (8 декабря 1998 г.). «Медицинская ассоциация урегулировала ложные обвинения в рекламе, связанной с продвижением «хелатной терапии» » (пресс-релиз) . Проверено 17 января 2014 г.
  28. ^ Браун, MJ; Уиллис, Т.; Омалу, Б.; Лейкер, Р. (2006). «Смерть в результате гипокальциемии после введения динатрия эдетата: 2003–2005 гг.» . Педиатрия . 118 (2): с534–6. дои : 10.1542/пед.2006-0858 . ПМИД   16882789 . S2CID   28656831 . Архивировано из оригинала 27 июля 2009 г. Проверено 13 ноября 2007 г.
  29. ^ Бакстер, Эй Джей; Крензелок, Е.П. (2008). «Детская смертность вследствие хелирования ЭДТА». Клиническая токсикология . 46 (10): 1083–4. дои : 10.1080/15563650701261488 . ПМИД   18949650 . S2CID   24576683 .
  30. ^ Центры по профилактике контроля заболеваний (CDC) (2006 г.). «Смерти, связанные с гипокальциемией в результате хелатной терапии - Техас, Пенсильвания и Орегон, 2003-2005 гг.» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 55 (8). Центры по контролю и профилактике заболеваний : 204–7. ПМИД   16511441 .
  31. ^ Наркотики, Комитет по (1 июля 1995 г.). «Руководство по лечению отравления свинцом у детей» . Педиатрия . 96 (1): 155–159. дои : 10.1542/педс.96.1.155 . ISSN   0031-4005 . ПМИД   7596706 . S2CID   2477907 .
  32. ^ Ван дер Шаар, Питер Дж. (2011). Учебник клинической токсикологии металлов (10-е изд.). Леенде, Нидерланды: Международный совет по клинической токсикологии металлов. [ ненадежный медицинский источник? ] [ нужна полная цитата ]
  33. ^ Эрнст, Э. (2000). «Хелаторная терапия ишемической болезни сердца: обзор всех клинических исследований». Американский кардиологический журнал . 140 (1): 139–41. дои : 10.1067/mhj.2000.107548 . ПМИД   10874275 .
  34. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Вебер, В.; Ньюмарк, С. (2007). «Дополнительные и альтернативные медицинские методы лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности и аутизма». Детские клиники Северной Америки . 54 (6): 983–1006. дои : 10.1016/j.pcl.2007.09.006 . ПМИД   18061787 .
  35. ^ «Мальчик с аутизмом умирает во время «хелатной терапии» » . Новости поведения . Ассоциация поведенческого анализа Мичигана. 30 августа 2005 г. Архивировано из оригинала 29 ноября 2016 г. Проверено 4 августа 2010 г.
  36. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Американский колледж медицинской токсикологии ; Американская академия клинической токсикологии (февраль 2013 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро : инициатива Фонда ABIM» , Американского колледжа медицинской токсикологии и Американской академии клинической токсикологии , получено 5 декабря 2013 г.
  37. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Эрнст, Эдзард (1997). «Хелаторная терапия окклюзионных заболеваний периферических артерий: систематический обзор» . Тираж . 96 (3): 1031–3. дои : 10.1161/01.CIR.96.3.1031 . ПМИД   9264515 .
  38. ^ Сили, ДМ; Ву, П.; Миллс, Э.Дж. (2005). «Хелаторная терапия ЭДТА при сердечно-сосудистых заболеваниях: систематический обзор» . Сердечно-сосудистые заболевания BMC . 5:32 . дои : 10.1186/1471-2261-5-32 . ПМЦ   1282574 . ПМИД   16262904 .
  39. ^ Совет медицинских экспертов Монтаны (BME) (14 мая 2009 г.). «Хелирование ЭДТА при сердечно-сосудистых заболеваниях» (PDF) (позиционный документ BME). Отдел бизнес-стандартов, Департамент труда и промышленности Монтаны. Архивировано из оригинала (PDF) 4 февраля 2010 г.
  40. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с Доктор медицины, Гервасио Ламас (август 2013 г.). «Испытание по оценке хелатной терапии (ТАКТ)» . ClinicalTrials.gov (идентификатор ClinicalTrials.gov NCT00044213). Национальная медицинская библиотека США , Национальные институты здравоохранения , Министерство здравоохранения и социальных служб США .
  41. ^ Национальные институты здравоохранения (NIH); Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины ; Национальный институт сердца, легких и крови (7 августа 2002 г.). «NIH запускает крупное клиническое исследование хелатной терапии с ЭДТА при ишемической болезни сердца» . Новости НИЗ (пресс-релиз). (НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США). Архивировано из оригинала 28 декабря 2014 года . Проверено 28 декабря 2008 г. {{cite press release}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  42. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Правительство исследует исследование хелатных заболеваний сердца» . Вашингтон Пост . Вашингтон, округ Колумбия. Ассошиэйтед Пресс. 25 сентября 2008 г. Проверено 26 сентября 2008 г. [ мертвая ссылка ]
  43. ^ Джонс, Валери (9 июля 2009 г.). «NIH выделяет осужденным преступникам 30 миллионов долларов на исследования: версия заметок Клиффа» . Научная медицина . Проверено 5 декабря 2014 г.
  44. ^ Гервасио Д. Ламас (2013). «Влияние режима хелатирования динатрия ЭДТА на сердечно-сосудистые события у пациентов с предыдущим инфарктом миокарда: рандомизированное исследование TACT» . ДЖАМА . 309 (12): 1241–1250. дои : 10.1001/jama.2013.2107 . ПМК   4066975 . ПМИД   23532240 .
  45. ^ Эсколар, Э.; Ламас, Джорджия; Марк, Д.Б.; Буано, Р.; Герц, К.; Розенберг, Ю.; Нахин, РЛ; Оуян, П.; Розема, Т.; Магазинер, А.; Нахас, Р.; Льюис, Э.Ф.; Линдблад, Л.; Ли, КЛ (2014). «Влияние режима хелатирования на основе ЭДТА на пациентов с сахарным диабетом и предшествующим инфарктом миокарда в исследовании по оценке хелатной терапии (ТАКТ)» . Кровообращение: качество сердечно-сосудистой системы и результаты . 7 (1). CircoutComes: 15–24. дои : 10.1161/CIRCOUTCOMES.113.000663 . ПМК   4111470 . ПМИД   24254885 .
  46. ^ Баухнер Х; Фонтанароса ПБ; Голуб Р.М. (2013). «Оценка исследования по оценке хелатной терапии (ТАКТ): научный процесс, рецензирование и редакционная проверка» . ДЖАМА . 309 (12): 1291–1292. дои : 10.1001/jama.2013.2761 . ПМИД   23532245 .
  47. ^ Этвуд, Кимбалл (4 ноября 2012 г.). «Испытание по оценке хелатной терапии: как и предсказывалось, сомнительно» . Научная медицина .
  48. ^ Горски, Дэвид (5 ноября 2012 г.). «Результат испытания по оценке хелатной терапии (ТАКТ): столь же неутешительный, как и ожидалось» . Научная медицина .
  49. ^ «Хелаторная терапия не влияет на качество жизни пациентов с сердечным приступом» . Американская кардиологическая ассоциация . 4 ноября 2012 года. Архивировано из оригинала 9 ноября 2012 года . Проверено 30 ноября 2012 г.
  50. ^ «Почему следует избегать хелатной терапии» . Шарлатанство . 15 мая 2004 года . Проверено 7 октября 2013 г.
  51. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Дэвис, Тоня Н.; О'Рейли, Марк; Кан, Соён; Ланг, Рассел; и др. (2013). «Хелаторное лечение расстройств аутистического спектра: систематический обзор». Исследования расстройств аутистического спектра . 7 (1): 49–55. дои : 10.1016/j.rasd.2012.06.005 . Однако, учитывая значительные методологические ограничения этих исследований, исследование, рассмотренное здесь, не поддерживает использование хелаторов в качестве лечения РАС.
  52. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Стокстад, Э. (2008). «Приостановленное исследование аутизма подчеркивает дилемму альтернативных методов лечения» . Наука . 321 (5887): 326. doi : 10.1126/science.321.5887.326 . ПМИД   18635766 . S2CID   206581219 .
  53. ^ «FDA связывает детскую смертность с хелатной терапией» . Новости NBC/Ассошиэйтед Пресс . 3 февраля 2006 г. Архивировано из оригинала 30 августа 2018 г. Проверено 30 августа 2018 г.
  54. ^ «Стремление к свободе» . Стремление к свободе . Архивировано из оригинала 17 января 2010 г. Проверено 24 февраля 2009 г.
  55. ^ Блейксли, Сандра (19 мая 2004 г.). «Группа экспертов не нашла доказательств связи аутизма с вакцинами» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 1 февраля 2008 г.
  56. ^ Блаукок-Буш, Э.; Амин, Орегон; Дессоки, Х.Х.; Рабах, Т. (2012). «Эффективность терапии DMSA на выборке арабских детей с расстройствами аутистического спектра» . Медика . 7 (3): 214–21. ПМЦ   3566884 . ПМИД   23400264 .
  57. ^ Адамс, Дж. Б.; Барал, М.; Гейс, Э.; Митчелл, Дж.; и др. (2009). «Безопасность и эффективность пероральной терапии DMSA для детей с расстройствами аутистического спектра: Часть B – Поведенческие результаты» . Клиническая фармакология BMC . 9:17 . дои : 10.1186/1472-6904-9-17 . ПМК   2770991 . ПМИД   19852790 .
  58. ^ Адамс, Дж. Б.; Барал, М.; Гейс, Э.; Митчелл, Дж.; и др. (2009). «Тяжесть аутизма связана с содержанием токсичных металлов в организме и уровнем глутатиона в эритроцитах» . Журнал токсикологии . 2009 : 532640. doi : 10.1155/2009/532640 . ПМК   2809421 . ПМИД   20107587 .
  59. ^ Адамс, Дж. Б.; Барал, М.; Гейс, Э.; Митчелл, Дж.; и др. (2009). «Безопасность и эффективность пероральной терапии DMSA для детей с расстройствами аутистического спектра: Часть A – Медицинские результаты» . Клиническая фармакология BMC . 9:16 . дои : 10.1186/1472-6904-9-16 . ПМК   2774660 . ПМИД   19852789 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Chelation_therapy&oldid=1232880810"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 41a106af7ed84af5b8e9a96bd48db232__1720235820
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/41/32/41a106af7ed84af5b8e9a96bd48db232.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Chelation therapy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)