Лечение хронических головных болей
Хроническая головная боль , или хроническая ежедневная головная боль (CDH) , классифицируется как возникновение головной боли пятнадцать и более дней в месяц. [ 1 ] По оценкам, хроническими головными болями страдают «от 4% до 5% населения в целом». [ 2 ] Хронические головные боли делятся на различные подгруппы, которые в первую очередь подразделяются на хронические головные боли напряжения и хронические мигрени . [ 2 ] Методы лечения хронической головной боли обширны и разнообразны. Существуют лекарственные и немедикаментозные методы, помогающие пациентам справиться с хронической головной болью, поскольку хронические головные боли неизлечимы. [ 3 ] Независимо от того, фармакологические они или нет, планы лечения часто составляются в индивидуальном порядке. [ 4 ] Несколько источников рекомендуют мультимодальное лечение , которое представляет собой комбинацию лекарственных и немедикаментозных средств. [ 5 ] Некоторые методы лечения являются спорными и все еще проходят испытания на эффективность. Предлагаемые методы лечения хронических головных болей включают медикаментозное лечение, физиотерапию, иглоукалывание, тренировки по релаксации и биологическую обратную связь. Кроме того, изменение диеты и поведенческая терапия или психологическая терапия являются другими возможными методами лечения хронических головных болей.
Лекарственный
[ редактировать ]Анальгетики и абортивные препараты
[ редактировать ]Наиболее распространенным методом лечения хронических заболеваний является использование лекарств. Многие люди пытаются облегчить боль с помощью обезболивающих препаратов (обычно называемых обезболивающими), таких как аспирин , ацетаминофен , соединения аспирина, ибупрофен и опиоиды . [ 6 ] Длительное употребление опиоидов; однако, похоже, это приносит больше вреда, чем пользы. [ 7 ] Кроме того, абортивные препараты можно использовать, чтобы «остановить головную боль, когда она началась»; к таким препаратам относятся антагонисты рецепторов CGRP ( Убрелви , Нуртек ODT ), эрготамин (Кафергот), триптаны (Имитрекс) и преднизолон (Дельтазон). [ 8 ] Однако медицинские работники сообщают, что злоупотребление анальгетиками и абортивными препаратами на самом деле может привести к усилению головных болей. [ 9 ] Обезболивающие временно помогают при головных болях, но по мере того, как «быстрое решение» проходит, головные боли становятся более рецидивирующими и усиливаются. [ 10 ] Эти «возвратные головные боли» на самом деле могут сделать организм менее восприимчивым к профилактическим лекарствам. [ 11 ] Состояние продолжает ухудшаться, если человек принимает парацетамол, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в течение 15 дней в месяц или более. Таким образом, у людей с хронической мигренью остается слишком много дней мигрени в месяц, которые можно безопасно контролировать с помощью обезболивающих и абортивных препаратов.
Профилактические препараты
[ редактировать ]Наиболее распространенные лекарства, используемые для лечения хронических (ежедневных) головных болей, называются профилактическими лекарствами и используются для предотвращения головных болей. [ 12 ] Такие профилактические препараты принимают ежедневно, даже когда у человека может не болеть голова. [ 12 ] Профилактические лекарства рекомендуются пациентам с хронической головной болью, поскольку различные эксперименты доказывают, что лекарства «снижают частоту, тяжесть и инвалидность, связанные с ежедневными головными болями». [ 13 ] Большинство профилактических препаратов действуют путем ингибирования или усиления нейротрансмиссии в головном мозге, часто мешая мозгу интерпретировать болевые сигналы. [ 14 ]
Профилактические препараты включают антагонисты рецепторов CGRP , габапентин (Нейронтин), тизанидин (Занафлекс), флуоксетин (Прозак), амитриптилин (Элавил) и топирамат (Топамакс). [ 13 ] В ходе испытаний было обнаружено, что габапентин снижает количество дней с головной болью в месяц на 9,1%. [ 13 ] Было обнаружено, что тизанидин снижает среднюю частоту головных болей в неделю, интенсивность головной боли и среднюю продолжительность головной боли. [ 15 ] Согласно исследованиям, флуоксетин привел к улучшению настроения и «значительному увеличению количества дней без головной боли». [ 16 ] Было обнаружено, что, несмотря на то, что антидепрессанты, такие как амитриптилин, связаны с депрессией, они эффективно лечат «почти ежедневные головные боли» и многочисленные хронические болевые состояния, а также улучшают настроение и сон — два возможных триггера для людей с хроническими головными болями. [ 17 ] Одно исследование показало, что частота головной боли в течение 28-дневного периода снизилась у пациентов с хронической головной болью, принимавших топирамат. [ 18 ] Еще одним лекарством для предотвращения головных болей является ботулотоксин типа А (BoNTA или BOTOX), который вводится в виде инъекций, а не перорально. [ 19 ] В клиническом исследовании ботулотоксина типа А у пациентов, принявших участие в 9-месячном периоде лечения с тремя процедурами, частота головной боли снизилась до 50%. [ 20 ] Как и все лекарства, профилактические препараты могут иметь побочные эффекты. Поскольку разные люди по-разному реагируют на лекарства, людям с хроническими головными болями, возможно, придется пройти период «проб и ошибок», чтобы найти подходящие лекарства. [ 21 ] Ранее упомянутые лекарства могут облегчить головные боли, но врачи рекомендуют несколько форм лечения. [ нужна ссылка ]
Немедицинский
[ редактировать ]Физиотерапия
[ редактировать ]Помимо лекарств, физиотерапия помогает облегчить хронические головные боли. При физиотерапии пациент работает вместе с терапевтом, чтобы помочь выявить и изменить физические привычки или состояния, которые вызывают хронические головные боли. Физиотерапия при хронических ежедневных головных болях фокусируется на верхней части тела, включая верхнюю часть спины, шею и лицо. [ 22 ] Терапевты оценивают и улучшают положение тела пациента, что может усилить головные боли. [ 23 ] Во время офисных сеансов терапевты используют мануальную терапию, такую как массаж, растяжку или движение суставов, чтобы снять мышечное напряжение. [ 24 ] Другие методы расслабления мышц включают тепловые пакеты, пакеты со льдом и «электрическую стимуляцию». [ 24 ] Терапевты также обучают людей с хроническими головными болями домашними упражнениями для укрепления и растяжки мышц, которые могут вызывать головные боли. [ 24 ] При физиотерапии пациент должен играть активную роль в выполнении упражнений и вносить изменения в свой образ жизни, чтобы наступило улучшение. [ 24 ]
Иглоукалывание
[ редактировать ]Еще один немедикаментозный метод лечения, не требующий домашних упражнений, — иглоукалывание . Иглоукалывание предполагает, что сертифицированный иглотерапевт выбирает определенные точки на теле и вставляет иглы для акупунктуры; эти пункты могут отличаться в индивидуальном порядке. [ 25 ] У пациентов с хронической головной болью иглотерапевт может уколоть «болезненные точки в месте максимальной головной боли или рядом с ним». [ 25 ] Исследование, проведенное Медицинским факультетом Университета Северной Каролины, показало, что по сравнению с медикаментозным лечением, медикаментозное лечение в сочетании с иглоукалыванием привело к большему улучшению состояния пациентов с хронической ежедневной головной болью. [ 26 ] Другое исследование акупунктуры в Германии показало, что 52,6% пациентов сообщили об уменьшении частоты головных болей. [ 27 ] В обоих исследованиях иглоукалывание было не единственным методом лечения. Испытания показывают, что иглоукалывание может вызвать «значительные улучшения» у людей с хроническими головными болями. [ 28 ]
Тренировка релаксации
[ редактировать ]Тренировка релаксации — еще одна форма немедикаментозного лечения хронической головной боли. Тренинг релаксации помогает снизить внутреннее напряжение, позволяя человеку контролировать головные боли, вызванные стрессом. [ 29 ] Различные методы релаксации обычно преподаются психологом или терапевтом. [ 30 ] Тренировка релаксации помогает людям прийти в гармонию со своим телом, позволяя им понять, когда необходимо снизить напряжение до того, как возникнет головная боль. [ 30 ] Цель обучения релаксации состоит в том, чтобы научить людей «сознательно стремиться к расслаблению, но не прилагать слишком больших усилий», позволяя людям расслабляться в повседневных ситуациях. [ 31 ] Тренировка релаксации включает в себя два разных типа методов: физические и умственные. [ нужна ссылка ]
Физические методы
[ редактировать ]Методы физической релаксации включают в себя реальные движения или действия тела. Один из физических методов снятия напряжения заключается в «целенаправленном напряжении, а затем расслаблении групп мышц в определенной последовательности», что соответственно называется прогрессивной мышечной релаксацией. [ 32 ] Еще один физический метод релаксации – глубокое дыхание. [ 33 ] Глубокое дыхание осуществляется путем дыхания нижней частью легких вверх, что характеризуется подъемом и опусканием живота, а не грудной клетки. [ 34 ] Это два наиболее распространенных физических метода релаксации для людей с хроническими головными болями. [ нужна ссылка ]
Ментальные методы
[ редактировать ]Кроме того, релаксационная терапия может включать в себя умственные техники, позволяющие уменьшить напряжение тела. Первый называется «сфокусированным воображением». [ 35 ] Сфокусированное воображение предполагает концентрацию на расслабленных частях тела с последующим фокусированием на напряженных мышцах и представлением, что напряженные области прорабатываются или расслабляются. [ 35 ] Следующая мысленная техника предполагает сосредоточение внимания на всем теле, а не на его отдельных частях. [ 35 ] В «углубляющихся образах» человек представляет напряжение тела как метр от высокого до низкого и работает над мысленным снижением напряжения. [ 35 ] Дополнительная ментальная стратегия включает в себя создание и переживание места релаксации в уме. [ 36 ] Последняя мысленная стратегия предполагает, что пациент с хронической головной болью визуализирует место стресса в своей жизни и представляет расслабленную реакцию. [ 36 ] Медитация в расслабляющей обстановке также рекомендуется для предотвращения головных болей. [ 37 ] Медитация часто включает в себя повторение одного слога звука или взгляд на визуальный объект, чтобы сосредоточить внимание. [ 37 ] Релаксация помогает организму расслабиться, предотвращая образование головных болей. [ нужна ссылка ]
Биологическая обратная связь
[ редактировать ]Биологическая обратная связь часто используется для оценки эффективности тренировок по релаксации, поскольку она передает человеку с хроническими головными болями информацию о «(биологическом) текущем состоянии организма». [ 38 ] Одним из наиболее распространенных тестов биологической обратной связи является электромиограф (ЭМГ), который оценивает «электрическую активность», производимую мышцами. [ 39 ] Биологическая обратная связь также может измерять электрическую активность мозга с помощью теста, называемого электроэнцефалографом (ЭЭГ). [ 39 ] Другой тест, называемый термографом, измеряет температуру кожи, поскольку, когда человек расслаблен, у него увеличивается приток крови и повышается температура. [ 39 ] Другой метод — тренировка биологической обратной связи BVP, которая облегчает хронические головные боли, обучая пациента регулировать и уменьшать амплитуду артериального пульса путем сужения артерий. [ 40 ] При напряжении у человека увеличивается активность потовых желез, что измеряется электродермографическим исследованием рук. [ 41 ] Методы биологической обратной связи доказали свою эффективность. Исследование, включавшее пятнадцать сеансов лечения, показало, что биологическая обратная связь «успешно снизила частоту и тяжесть головных болей при выписке и с течением времени». [ 42 ] Биологическая обратная связь позволяет людям с головными болями выявлять проблемы, а затем стремиться их уменьшить. [ нужна ссылка ]
Изменения в диете
[ редактировать ]Многие врачи также рекомендуют изменить диету для лечения хронических головных болей. Многие люди с хроническими головными болями не могут распознать продукты или напитки как факторы, вызывающие головную боль, поскольку их употребление может не всегда вызывать головные боли или головные боли могут возникать с задержкой. [ 43 ] Многие химические вещества в некоторых продуктах питания, включая кофеин, нитриты, нитраты, тирамин и спирты, могут вызывать хронические головные боли. [ 44 ] Некоторые продукты и напитки, которых рекомендуется избегать людям с хроническими головными болями, включают напитки с кофеином, шоколад, мясные полуфабрикаты, сыр и кисломолочные продукты, свежую дрожжевую выпечку, орехи и алкоголь, а также некоторые фрукты и овощи. [ 45 ] Кроме того, у людей могут быть разные диетические триггеры в индивидуальном порядке, поскольку не все продукты влияют на людей одинаково. [ 46 ] Разные медицинские работники предлагают разные способы тестирования или изменения диеты. Некоторые могут предложить исключить несколько продуктов, потенциально вызывающих головную боль, на короткий период времени, в то время как другие предлагают исключить все опасные продукты из рациона человека и медленно добавлять пару обратно за раз. Тем не менее, другие могут вообще не предлагать модификацию диеты. [ 47 ] Снижение потребления соли (натрия) предлагается в качестве эффективной меры уменьшения головной боли. Тем не менее, результаты рандомизированного клинического исследования позволяют предположить, что этот эффект может быть опосредован снижением артериального давления, а это указывает на то, что снижение натрия может уменьшить головную боль, если оно значительно снижает артериальное давление. [ 48 ] Лечение хронических головных болей путем изменения диеты основано на личном мнении и, следовательно, противоречиво. [ нужна ссылка ]
Поведенческая терапия и психологическая терапия
[ редактировать ]Кроме того, поведенческая терапия для уменьшения хронических головных болей предлагаются и психологическая терапия. Поведенческая терапия и психологическая терапия тесно связаны в своих методах лечения, которые включают в себя сочетание выявления стрессоров головной боли, биологической обратной связи, тренировок по релаксации и когнитивно-поведенческой терапии. [ 49 ] Цель когнитивно-поведенческой терапии «состоит в выявлении и устранении источников повторяющегося стресса». [ 50 ] В исследованиях лечения пациенты, принимавшие лекарства в сочетании с группами когнитивно-поведенческой терапии, показали лучшие результаты, чем группы, принимавшие только лекарства или только когнитивно-поведенческую терапию. [ 51 ] Психологическая и поведенческая терапия выявляет стрессовые ситуации и учит пациентов с хронической головной болью реагировать по-другому, менять свое поведение или корректировать отношение, чтобы уменьшить напряжение, которое приводит к головным болям. [ 52 ] Лечение особенно сосредоточено на «эмоциональных, психических, поведенческих и социальных факторах», поскольку они влияют на головные боли. [ 53 ] Пациентам рекомендуется просто избегать стрессоров, если это возможно, или делиться своим бременем с другими. [ 54 ] Таким образом, исследования показали, что пациенты, получающие мультимодальное лечение в групповой обстановке, чувствуют себя лучше, чем пациенты, которые следуют только мультимодальному лечению. [ 55 ] Другое поведенческое исследование, включавшее мультимодальное лечение, показало, что «частота сильных головных болей снизилась на клинически значимую величину у 75% пациентов». [ 56 ] Поведенческая и психологическая терапия направлена на выявление и устранение или уменьшение стрессовых ситуаций, которые приводят к хроническим головным болям. [ нужна ссылка ]
Помимо модификации поведения, психологическая терапия имеет несколько собственных особенностей. Важно взглянуть на психологический статус человека с хроническими головными болями, чтобы «определить состояния, которые могут помешать головным болям и лечению», например, депрессия. [ 51 ] Также психологическая терапия предполагает обучение самовнушению. [ 57 ] Во время гипноза пациентам предлагают расслабиться и использовать визуальные образы для контроля механизмов головной боли, что очень похоже на релаксационную терапию. [ 57 ] Психотерапевты также анализируют личные проблемы, которые могут повлиять на жизнь пациента с хронической головной болью, лишая его или ее возможности внести изменения в образ жизни для облегчения головных болей. [ 58 ] Психологическая или психиатрическая помощь пациентам с хронической головной болью является спорной, поскольку пациент должен быть открыт для возможных психологических факторов, связанных с головными болями. [ 58 ]
Хиропрактика уход
[ редактировать ]Хиропрактика включает в себя манипуляции с шеей и позвоночником, чтобы обеспечить правильное положение. Несоосность может вызвать головные боли наряду с другими проблемами в организме. Несоосность может привести к сдавливанию нервов в нижней части шеи, а также к сокращению мышц шеи и, как следствие, к головным болям. [ 59 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 6
- ^ Jump up to: а б Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли», с. 1552 г.
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 136
- ^ Харпол, Линда Х. и др. «Программа управления головной болью улучшает исход хронической головной боли» с. 716
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 40, «Успех биологической обратной связи обнаружен в лечении хронической головной боли», Андрасик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли», с. S81
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 88, 95
- ^ Франклин, генеральный директор (29 сентября 2014 г.). «Опиоиды при хронической нераковой боли: позиционный документ Американской академии неврологии» . Неврология . 83 (14): 1277–1284. дои : 10.1212/WNL.0000000000000839 . ПМИД 25267983 .
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 89, 94
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 24
- ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 46
- ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 50
- ^ Jump up to: а б Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 95
- ^ Jump up to: а б с Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли», с. 1553 г.
- ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1553-1560 гг.
- ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1554 г.
- ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1557 г.
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 99
- ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1558 г.
- ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1553-1558 гг.
- ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1559 г.
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 91
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 109
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 111
- ^ Jump up to: а б с д Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 113
- ^ Jump up to: а б Който, Реми Р. и др. «Рандомизированное контролируемое исследование иглоукалывания при хронической ежедневной головной боли» с. 1115
- ^ Който, Реми Р. и др. «Рандомизированное контролируемое исследование иглоукалывания при хронической ежедневной головной боли» с. 1121
- ^ Мелчарт, Дитер и др. «Иглоукалывание при хронических головных болях — эпидемиологическое исследование» с. 636
- ^ Мелчарт, Дитер и др. «Иглоукалывание при хронических головных болях — эпидемиологическое исследование» с. 632
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 117
- ^ Jump up to: а б Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 122
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 123
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 124
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 125
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 125-126
- ^ Jump up to: а б с д Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 128
- ^ Jump up to: а б Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 129
- ^ Jump up to: а б Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 130
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 133
- ^ Jump up to: а б с Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 134
- ^ Мартин, Пол Р. Психологическое лечение хронических головных болей с. 78
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 135
- ^ «Успех биологической обратной связи обнаружен в лечении хронической головной боли»
- ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 65
- ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 76
- ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 74-75
- ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 88
- ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 71-72
- ^ Хагдуст, Фарайдун; Гнанентиран, Сонали Р.; Шан, Сана; Кайста, Прачи; Хуан, Липин; Тянь, Маойи; Лю, Ишу; Инь, Сюэцзюнь; Чжан, Синьи; Хао, Чжисинь; У, Янфэн; Ди Танна, Джан Лука; Нил, Брюс; Роджерс, Энтони (24 февраля 2024 г.). «Влияние замены соли на частоту и тяжесть головной боли: результаты кластерного рандомизированного контролируемого исследования SSaSS с участием 20 995 участников» . Европейский журнал клинического питания . 78 (5): 401–406. дои : 10.1038/s41430-024-01419-7 . ISSN 1476-5640 . ПМК 11078726 . ПМИД 38402353 .
- ^ Мартин, Пол Р. Психологическое лечение хронических головных болей с. 70-85, Андрашик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли», с. С80
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 141
- ^ Jump up to: а б Андрашик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли» с. S83
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 142-145
- ^ Андрасик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли» с. С80
- ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 143-144
- ^ Харпол, Линда Х. и др. «Программа управления головной болью улучшает исход хронической головной боли» с. 722
- ^ Андрасик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли» с. S82
- ^ Jump up to: а б Мартин, Пол Р. Психологическое лечение хронических головных болей с. 83
- ^ Jump up to: а б Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 146-147
- ^ Вотава, Андреа (2001). Как справиться с мигренью и другими головными болями . Группа пабов Розен. стр. 124–125 . ISBN 0823931978 .
Источники
[ редактировать ]- Андрашик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли». Неврологические науки: Официальный журнал Итальянского неврологического общества и Итальянского общества клинической нейрофизиологии 24, Приложение 2 (2003): S80-5.
- Бухгольц, Дэвид. Излечите головную боль: программа 1-2-3, которая поможет справиться с головной болью . Нью-Йорк: Уоркман, 2002.
- Който Реми Р.; и др. (2005). «Рандомизированное контролируемое исследование иглоукалывания при хронической ежедневной головной боли». Головная боль . 45 (9): 1113–23. дои : 10.1111/j.1526-4610.2005.00235.x . ПМИД 16178942 . S2CID 20565745 .
- Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение . ред. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс, 1999.
- Харпол Линда Х.; и др. (2003). «Программа управления головной болью улучшает исход хронической головной боли». Головная боль . 43 (7): 715–24. дои : 10.1046/j.1526-4610.2003.03128.x . ПМИД 12890125 . S2CID 42701821 .
- Мартин, Пол Р. Психологическое лечение хронических головных болей . Нью-Йорк: Гилфорд Пресс, 1993.
- Мэтью Нинан Т. (2006). «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли». Головная боль . 46 (10): 1552–64. дои : 10.1111/j.1526-4610.2006.00621.x . ПМИД 17115988 . S2CID 24595027 .
- Мельхарт Дитер; и др. (2006). «Иглоукалывание при хронических головных болях - эпидемиологическое исследование». Головная боль . 46 (4): 632–41. дои : 10.1111/j.1526-4610.2006.00365.x . ПМИД 16643558 . S2CID 2455686 .
- «Успех биологической обратной связи обнаружен в лечении хронической головной боли». Журнал техники хиропрактики . 2 (4): 204. 1990.