Jump to content

Лечение хронических головных болей

Хроническая головная боль , или хроническая ежедневная головная боль (CDH) , классифицируется как возникновение головной боли пятнадцать и более дней в месяц. [ 1 ] По оценкам, хроническими головными болями страдают «от 4% до 5% населения в целом». [ 2 ] Хронические головные боли делятся на различные подгруппы, которые в первую очередь подразделяются на хронические головные боли напряжения и хронические мигрени . [ 2 ] Методы лечения хронической головной боли обширны и разнообразны. Существуют лекарственные и немедикаментозные методы, помогающие пациентам справиться с хронической головной болью, поскольку хронические головные боли неизлечимы. [ 3 ] Независимо от того, фармакологические они или нет, планы лечения часто составляются в индивидуальном порядке. [ 4 ] Несколько источников рекомендуют мультимодальное лечение , которое представляет собой комбинацию лекарственных и немедикаментозных средств. [ 5 ] Некоторые методы лечения являются спорными и все еще проходят испытания на эффективность. Предлагаемые методы лечения хронических головных болей включают медикаментозное лечение, физиотерапию, иглоукалывание, тренировки по релаксации и биологическую обратную связь. Кроме того, изменение диеты и поведенческая терапия или психологическая терапия являются другими возможными методами лечения хронических головных болей.

Лекарственный

[ редактировать ]

Анальгетики и абортивные препараты

[ редактировать ]

Наиболее распространенным методом лечения хронических заболеваний является использование лекарств. Многие люди пытаются облегчить боль с помощью обезболивающих препаратов (обычно называемых обезболивающими), таких как аспирин , ацетаминофен , соединения аспирина, ибупрофен и опиоиды . [ 6 ] Длительное употребление опиоидов; однако, похоже, это приносит больше вреда, чем пользы. [ 7 ] Кроме того, абортивные препараты можно использовать, чтобы «остановить головную боль, когда она началась»; к таким препаратам относятся антагонисты рецепторов CGRP ( Убрелви , Нуртек ODT ), эрготамин (Кафергот), триптаны (Имитрекс) и преднизолон (Дельтазон). [ 8 ] Однако медицинские работники сообщают, что злоупотребление анальгетиками и абортивными препаратами на самом деле может привести к усилению головных болей. [ 9 ] Обезболивающие временно помогают при головных болях, но по мере того, как «быстрое решение» проходит, головные боли становятся более рецидивирующими и усиливаются. [ 10 ] Эти «возвратные головные боли» на самом деле могут сделать организм менее восприимчивым к профилактическим лекарствам. [ 11 ] Состояние продолжает ухудшаться, если человек принимает парацетамол, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в течение 15 дней в месяц или более. Таким образом, у людей с хронической мигренью остается слишком много дней мигрени в месяц, которые можно безопасно контролировать с помощью обезболивающих и абортивных препаратов.

Профилактические препараты

[ редактировать ]

Наиболее распространенные лекарства, используемые для лечения хронических (ежедневных) головных болей, называются профилактическими лекарствами и используются для предотвращения головных болей. [ 12 ] Такие профилактические препараты принимают ежедневно, даже когда у человека может не болеть голова. [ 12 ] Профилактические лекарства рекомендуются пациентам с хронической головной болью, поскольку различные эксперименты доказывают, что лекарства «снижают частоту, тяжесть и инвалидность, связанные с ежедневными головными болями». [ 13 ] Большинство профилактических препаратов действуют путем ингибирования или усиления нейротрансмиссии в головном мозге, часто мешая мозгу интерпретировать болевые сигналы. [ 14 ]

Профилактические препараты включают антагонисты рецепторов CGRP , габапентин (Нейронтин), тизанидин (Занафлекс), флуоксетин (Прозак), амитриптилин (Элавил) и топирамат (Топамакс). [ 13 ] В ходе испытаний было обнаружено, что габапентин снижает количество дней с головной болью в месяц на 9,1%. [ 13 ] Было обнаружено, что тизанидин снижает среднюю частоту головных болей в неделю, интенсивность головной боли и среднюю продолжительность головной боли. [ 15 ] Согласно исследованиям, флуоксетин привел к улучшению настроения и «значительному увеличению количества дней без головной боли». [ 16 ] Было обнаружено, что, несмотря на то, что антидепрессанты, такие как амитриптилин, связаны с депрессией, они эффективно лечат «почти ежедневные головные боли» и многочисленные хронические болевые состояния, а также улучшают настроение и сон — два возможных триггера для людей с хроническими головными болями. [ 17 ] Одно исследование показало, что частота головной боли в течение 28-дневного периода снизилась у пациентов с хронической головной болью, принимавших топирамат. [ 18 ] Еще одним лекарством для предотвращения головных болей является ботулотоксин типа А (BoNTA или BOTOX), который вводится в виде инъекций, а не перорально. [ 19 ] В клиническом исследовании ботулотоксина типа А у пациентов, принявших участие в 9-месячном периоде лечения с тремя процедурами, частота головной боли снизилась до 50%. [ 20 ] Как и все лекарства, профилактические препараты могут иметь побочные эффекты. Поскольку разные люди по-разному реагируют на лекарства, людям с хроническими головными болями, возможно, придется пройти период «проб и ошибок», чтобы найти подходящие лекарства. [ 21 ] Ранее упомянутые лекарства могут облегчить головные боли, но врачи рекомендуют несколько форм лечения. [ нужна ссылка ]

Немедицинский

[ редактировать ]

Физиотерапия

[ редактировать ]

Помимо лекарств, физиотерапия помогает облегчить хронические головные боли. При физиотерапии пациент работает вместе с терапевтом, чтобы помочь выявить и изменить физические привычки или состояния, которые вызывают хронические головные боли. Физиотерапия при хронических ежедневных головных болях фокусируется на верхней части тела, включая верхнюю часть спины, шею и лицо. [ 22 ] Терапевты оценивают и улучшают положение тела пациента, что может усилить головные боли. [ 23 ] Во время офисных сеансов терапевты используют мануальную терапию, такую ​​​​как массаж, растяжку или движение суставов, чтобы снять мышечное напряжение. [ 24 ] Другие методы расслабления мышц включают тепловые пакеты, пакеты со льдом и «электрическую стимуляцию». [ 24 ] Терапевты также обучают людей с хроническими головными болями домашними упражнениями для укрепления и растяжки мышц, которые могут вызывать головные боли. [ 24 ] При физиотерапии пациент должен играть активную роль в выполнении упражнений и вносить изменения в свой образ жизни, чтобы наступило улучшение. [ 24 ]

Иглоукалывание

[ редактировать ]

Еще один немедикаментозный метод лечения, не требующий домашних упражнений, — иглоукалывание . Иглоукалывание предполагает, что сертифицированный иглотерапевт выбирает определенные точки на теле и вставляет иглы для акупунктуры; эти пункты могут отличаться в индивидуальном порядке. [ 25 ] У пациентов с хронической головной болью иглотерапевт может уколоть «болезненные точки в месте максимальной головной боли или рядом с ним». [ 25 ] Исследование, проведенное Медицинским факультетом Университета Северной Каролины, показало, что по сравнению с медикаментозным лечением, медикаментозное лечение в сочетании с иглоукалыванием привело к большему улучшению состояния пациентов с хронической ежедневной головной болью. [ 26 ] Другое исследование акупунктуры в Германии показало, что 52,6% пациентов сообщили об уменьшении частоты головных болей. [ 27 ] В обоих исследованиях иглоукалывание было не единственным методом лечения. Испытания показывают, что иглоукалывание может вызвать «значительные улучшения» у людей с хроническими головными болями. [ 28 ]

Тренировка релаксации

[ редактировать ]

Тренировка релаксации — еще одна форма немедикаментозного лечения хронической головной боли. Тренинг релаксации помогает снизить внутреннее напряжение, позволяя человеку контролировать головные боли, вызванные стрессом. [ 29 ] Различные методы релаксации обычно преподаются психологом или терапевтом. [ 30 ] Тренировка релаксации помогает людям прийти в гармонию со своим телом, позволяя им понять, когда необходимо снизить напряжение до того, как возникнет головная боль. [ 30 ] Цель обучения релаксации состоит в том, чтобы научить людей «сознательно стремиться к расслаблению, но не прилагать слишком больших усилий», позволяя людям расслабляться в повседневных ситуациях. [ 31 ] Тренировка релаксации включает в себя два разных типа методов: физические и умственные. [ нужна ссылка ]

Физические методы

[ редактировать ]

Методы физической релаксации включают в себя реальные движения или действия тела. Один из физических методов снятия напряжения заключается в «целенаправленном напряжении, а затем расслаблении групп мышц в определенной последовательности», что соответственно называется прогрессивной мышечной релаксацией. [ 32 ] Еще один физический метод релаксации – глубокое дыхание. [ 33 ] Глубокое дыхание осуществляется путем дыхания нижней частью легких вверх, что характеризуется подъемом и опусканием живота, а не грудной клетки. [ 34 ] Это два наиболее распространенных физических метода релаксации для людей с хроническими головными болями. [ нужна ссылка ]

Ментальные методы

[ редактировать ]

Кроме того, релаксационная терапия может включать в себя умственные техники, позволяющие уменьшить напряжение тела. Первый называется «сфокусированным воображением». [ 35 ] Сфокусированное воображение предполагает концентрацию на расслабленных частях тела с последующим фокусированием на напряженных мышцах и представлением, что напряженные области прорабатываются или расслабляются. [ 35 ] Следующая мысленная техника предполагает сосредоточение внимания на всем теле, а не на его отдельных частях. [ 35 ] В «углубляющихся образах» человек представляет напряжение тела как метр от высокого до низкого и работает над мысленным снижением напряжения. [ 35 ] Дополнительная ментальная стратегия включает в себя создание и переживание места релаксации в уме. [ 36 ] Последняя мысленная стратегия предполагает, что пациент с хронической головной болью визуализирует место стресса в своей жизни и представляет расслабленную реакцию. [ 36 ] Медитация в расслабляющей обстановке также рекомендуется для предотвращения головных болей. [ 37 ] Медитация часто включает в себя повторение одного слога звука или взгляд на визуальный объект, чтобы сосредоточить внимание. [ 37 ] Релаксация помогает организму расслабиться, предотвращая образование головных болей. [ нужна ссылка ]

Биологическая обратная связь

[ редактировать ]

Биологическая обратная связь часто используется для оценки эффективности тренировок по релаксации, поскольку она передает человеку с хроническими головными болями информацию о «(биологическом) текущем состоянии организма». [ 38 ] Одним из наиболее распространенных тестов биологической обратной связи является электромиограф (ЭМГ), который оценивает «электрическую активность», производимую мышцами. [ 39 ] Биологическая обратная связь также может измерять электрическую активность мозга с помощью теста, называемого электроэнцефалографом (ЭЭГ). [ 39 ] Другой тест, называемый термографом, измеряет температуру кожи, поскольку, когда человек расслаблен, у него увеличивается приток крови и повышается температура. [ 39 ] Другой метод — тренировка биологической обратной связи BVP, которая облегчает хронические головные боли, обучая пациента регулировать и уменьшать амплитуду артериального пульса путем сужения артерий. [ 40 ] При напряжении у человека увеличивается активность потовых желез, что измеряется электродермографическим исследованием рук. [ 41 ] Методы биологической обратной связи доказали свою эффективность. Исследование, включавшее пятнадцать сеансов лечения, показало, что биологическая обратная связь «успешно снизила частоту и тяжесть головных болей при выписке и с течением времени». [ 42 ] Биологическая обратная связь позволяет людям с головными болями выявлять проблемы, а затем стремиться их уменьшить. [ нужна ссылка ]

Изменения в диете

[ редактировать ]

Многие врачи также рекомендуют изменить диету для лечения хронических головных болей. Многие люди с хроническими головными болями не могут распознать продукты или напитки как факторы, вызывающие головную боль, поскольку их употребление может не всегда вызывать головные боли или головные боли могут возникать с задержкой. [ 43 ] Многие химические вещества в некоторых продуктах питания, включая кофеин, нитриты, нитраты, тирамин и спирты, могут вызывать хронические головные боли. [ 44 ] Некоторые продукты и напитки, которых рекомендуется избегать людям с хроническими головными болями, включают напитки с кофеином, шоколад, мясные полуфабрикаты, сыр и кисломолочные продукты, свежую дрожжевую выпечку, орехи и алкоголь, а также некоторые фрукты и овощи. [ 45 ] Кроме того, у людей могут быть разные диетические триггеры в индивидуальном порядке, поскольку не все продукты влияют на людей одинаково. [ 46 ] Разные медицинские работники предлагают разные способы тестирования или изменения диеты. Некоторые могут предложить исключить несколько продуктов, потенциально вызывающих головную боль, на короткий период времени, в то время как другие предлагают исключить все опасные продукты из рациона человека и медленно добавлять пару обратно за раз. Тем не менее, другие могут вообще не предлагать модификацию диеты. [ 47 ] Снижение потребления соли (натрия) предлагается в качестве эффективной меры уменьшения головной боли. Тем не менее, результаты рандомизированного клинического исследования позволяют предположить, что этот эффект может быть опосредован снижением артериального давления, а это указывает на то, что снижение натрия может уменьшить головную боль, если оно значительно снижает артериальное давление. [ 48 ] Лечение хронических головных болей путем изменения диеты основано на личном мнении и, следовательно, противоречиво. [ нужна ссылка ]

Поведенческая терапия и психологическая терапия

[ редактировать ]

Кроме того, поведенческая терапия для уменьшения хронических головных болей предлагаются и психологическая терапия. Поведенческая терапия и психологическая терапия тесно связаны в своих методах лечения, которые включают в себя сочетание выявления стрессоров головной боли, биологической обратной связи, тренировок по релаксации и когнитивно-поведенческой терапии. [ 49 ] Цель когнитивно-поведенческой терапии «состоит в выявлении и устранении источников повторяющегося стресса». [ 50 ] В исследованиях лечения пациенты, принимавшие лекарства в сочетании с группами когнитивно-поведенческой терапии, показали лучшие результаты, чем группы, принимавшие только лекарства или только когнитивно-поведенческую терапию. [ 51 ] Психологическая и поведенческая терапия выявляет стрессовые ситуации и учит пациентов с хронической головной болью реагировать по-другому, менять свое поведение или корректировать отношение, чтобы уменьшить напряжение, которое приводит к головным болям. [ 52 ] Лечение особенно сосредоточено на «эмоциональных, психических, поведенческих и социальных факторах», поскольку они влияют на головные боли. [ 53 ] Пациентам рекомендуется просто избегать стрессоров, если это возможно, или делиться своим бременем с другими. [ 54 ] Таким образом, исследования показали, что пациенты, получающие мультимодальное лечение в групповой обстановке, чувствуют себя лучше, чем пациенты, которые следуют только мультимодальному лечению. [ 55 ] Другое поведенческое исследование, включавшее мультимодальное лечение, показало, что «частота сильных головных болей снизилась на клинически значимую величину у 75% пациентов». [ 56 ] Поведенческая и психологическая терапия направлена ​​на выявление и устранение или уменьшение стрессовых ситуаций, которые приводят к хроническим головным болям. [ нужна ссылка ]

Помимо модификации поведения, психологическая терапия имеет несколько собственных особенностей. Важно взглянуть на психологический статус человека с хроническими головными болями, чтобы «определить состояния, которые могут помешать головным болям и лечению», например, депрессия. [ 51 ] Также психологическая терапия предполагает обучение самовнушению. [ 57 ] Во время гипноза пациентам предлагают расслабиться и использовать визуальные образы для контроля механизмов головной боли, что очень похоже на релаксационную терапию. [ 57 ] Психотерапевты также анализируют личные проблемы, которые могут повлиять на жизнь пациента с хронической головной болью, лишая его или ее возможности внести изменения в образ жизни для облегчения головных болей. [ 58 ] Психологическая или психиатрическая помощь пациентам с хронической головной болью является спорной, поскольку пациент должен быть открыт для возможных психологических факторов, связанных с головными болями. [ 58 ]

Хиропрактика уход

[ редактировать ]

Хиропрактика включает в себя манипуляции с шеей и позвоночником, чтобы обеспечить правильное положение. Несоосность может вызвать головные боли наряду с другими проблемами в организме. Несоосность может привести к сдавливанию нервов в нижней части шеи, а также к сокращению мышц шеи и, как следствие, к головным болям. [ 59 ]

  1. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 6
  2. ^ Jump up to: а б Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли», с. 1552 г.
  3. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 136
  4. ^ Харпол, Линда Х. и др. «Программа управления головной болью улучшает исход хронической головной боли» с. 716
  5. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 40, «Успех биологической обратной связи обнаружен в лечении хронической головной боли», Андрасик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли», с. S81
  6. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 88, 95
  7. ^ Франклин, генеральный директор (29 сентября 2014 г.). «Опиоиды при хронической нераковой боли: позиционный документ Американской академии неврологии» . Неврология . 83 (14): 1277–1284. дои : 10.1212/WNL.0000000000000839 . ПМИД   25267983 .
  8. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 89, 94
  9. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 24
  10. ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 46
  11. ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 50
  12. ^ Jump up to: а б Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 95
  13. ^ Jump up to: а б с Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли», с. 1553 г.
  14. ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1553-1560 гг.
  15. ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1554 г.
  16. ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1557 г.
  17. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 99
  18. ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1558 г.
  19. ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1553-1558 гг.
  20. ^ Мэтью, Нинан Т. «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли» с. 1559 г.
  21. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 91
  22. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 109
  23. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 111
  24. ^ Jump up to: а б с д Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 113
  25. ^ Jump up to: а б Който, Реми Р. и др. «Рандомизированное контролируемое исследование иглоукалывания при хронической ежедневной головной боли» с. 1115
  26. ^ Който, Реми Р. и др. «Рандомизированное контролируемое исследование иглоукалывания при хронической ежедневной головной боли» с. 1121
  27. ^ Мелчарт, Дитер и др. «Иглоукалывание при хронических головных болях — эпидемиологическое исследование» с. 636
  28. ^ Мелчарт, Дитер и др. «Иглоукалывание при хронических головных болях — эпидемиологическое исследование» с. 632
  29. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 117
  30. ^ Jump up to: а б Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 122
  31. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 123
  32. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 124
  33. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 125
  34. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 125-126
  35. ^ Jump up to: а б с д Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 128
  36. ^ Jump up to: а б Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 129
  37. ^ Jump up to: а б Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 130
  38. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 133
  39. ^ Jump up to: а б с Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 134
  40. ^ Мартин, Пол Р. Психологическое лечение хронических головных болей с. 78
  41. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 135
  42. ^ «Успех биологической обратной связи обнаружен в лечении хронической головной боли»
  43. ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 65
  44. ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 76
  45. ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 74-75
  46. ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 88
  47. ^ Бухгольц, Дэвид. Излечите свою головную боль: программа 1-2-3, чтобы взять на себя ответственность за свои головные боли с. 71-72
  48. ^ Хагдуст, Фарайдун; Гнанентиран, Сонали Р.; Шан, Сана; Кайста, Прачи; Хуан, Липин; Тянь, Маойи; Лю, Ишу; Инь, Сюэцзюнь; Чжан, Синьи; Хао, Чжисинь; У, Янфэн; Ди Танна, Джан Лука; Нил, Брюс; Роджерс, Энтони (24 февраля 2024 г.). «Влияние замены соли на частоту и тяжесть головной боли: результаты кластерного рандомизированного контролируемого исследования SSaSS с участием 20 995 участников» . Европейский журнал клинического питания . 78 (5): 401–406. дои : 10.1038/s41430-024-01419-7 . ISSN   1476-5640 . ПМК   11078726 . ПМИД   38402353 .
  49. ^ Мартин, Пол Р. Психологическое лечение хронических головных болей с. 70-85, Андрашик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли», с. С80
  50. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 141
  51. ^ Jump up to: а б Андрашик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли» с. S83
  52. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 142-145
  53. ^ Андрасик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли» с. С80
  54. ^ Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 143-144
  55. ^ Харпол, Линда Х. и др. «Программа управления головной болью улучшает исход хронической головной боли» с. 722
  56. ^ Андрасик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли» с. S82
  57. ^ Jump up to: а б Мартин, Пол Р. Психологическое лечение хронических головных болей с. 83
  58. ^ Jump up to: а б Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение с. 146-147
  59. ^ Вотава, Андреа (2001). Как справиться с мигренью и другими головными болями . Группа пабов Розен. стр. 124–125 . ISBN  0823931978 .

Источники

[ редактировать ]
  • Андрашик, Ф. «Подходы к поведенческому лечению хронической головной боли». Неврологические науки: Официальный журнал Итальянского неврологического общества и Итальянского общества клинической нейрофизиологии 24, Приложение 2 (2003): S80-5.
  • Бухгольц, Дэвид. Излечите головную боль: программа 1-2-3, которая поможет справиться с головной болью . Нью-Йорк: Уоркман, 2002.
  • Който Реми Р.; и др. (2005). «Рандомизированное контролируемое исследование иглоукалывания при хронической ежедневной головной боли». Головная боль . 45 (9): 1113–23. дои : 10.1111/j.1526-4610.2005.00235.x . ПМИД   16178942 . S2CID   20565745 .
  • Дакро, Пол Н. Взять под контроль головные боли: как получить необходимое лечение . ред. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс, 1999.
  • Харпол Линда Х.; и др. (2003). «Программа управления головной болью улучшает исход хронической головной боли». Головная боль . 43 (7): 715–24. дои : 10.1046/j.1526-4610.2003.03128.x . ПМИД   12890125 . S2CID   42701821 .
  • Мартин, Пол Р. Психологическое лечение хронических головных болей . Нью-Йорк: Гилфорд Пресс, 1993.
  • Мэтью Нинан Т. (2006). «Профилактическое лечение хронической ежедневной головной боли». Головная боль . 46 (10): 1552–64. дои : 10.1111/j.1526-4610.2006.00621.x . ПМИД   17115988 . S2CID   24595027 .
  • Мельхарт Дитер; и др. (2006). «Иглоукалывание при хронических головных болях - эпидемиологическое исследование». Головная боль . 46 (4): 632–41. дои : 10.1111/j.1526-4610.2006.00365.x . ПМИД   16643558 . S2CID   2455686 .
  • «Успех биологической обратной связи обнаружен в лечении хронической головной боли». Журнал техники хиропрактики . 2 (4): 204. 1990.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: ce14cdd4518fde68f2b0cdf02765457c__1718952120
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/ce/7c/ce14cdd4518fde68f2b0cdf02765457c.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Management of chronic headaches - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)