Замена клапана
Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( январь 2022 г. ) |
Замена клапана | |
---|---|
МКБ-9-СМ | В43.3 |
Операция по замене клапана – это замена одного или нескольких сердечных клапанов либо искусственным сердечным клапаном , либо биопротезом ( гомотрансплантатом из человеческой ткани или ксенотрансплантатом , например, свиньи). Это альтернатива ремонту клапанов .
Процедуры
[ редактировать ]Есть четыре процедуры
- Замена аортального клапана
- Замена митрального клапана
- Замена трехстворчатого клапана
- Замена легочного клапана
Современные подходы к замене аортального клапана включают операцию на закрытом сердце, очень инвазивную кардиохирургию (VICS) и очень инвазивную замену аортального клапана на основе лопатки.
Катетерная замена аортального клапана (так называемая замена или внедрение трансаортального клапана [TAVR или TAVI]) является минимально инвазивным вариантом для тех, кто страдает стенозом аортального клапана . TAVR обычно выполняется путем проведения катетера из паха в суженный клапан через аорту с использованием рентгеновской технологии в реальном времени. Затем с помощью баллона раскрывают металлический стент, содержащий клапан, чтобы вдавить стент в клапан, тем самым открывая стенозированный (или суженный) клапан и фиксируя стент на месте. Процедура была впервые одобрена в США в ноябре 2011 года. [ 1 ] в качестве альтернативы для людей, которые считаются плохим кандидатом на замену открытого подхода; однако TAVR успешно применялся на практике в других странах до 2011 года. [ 1 ]
Медицинское использование
[ редактировать ]У людей в возрасте от 50 до 70 лет биопротезные и механические аортальные клапаны имеют схожие общие результаты в отношении инсульта и выживаемости. [ 2 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Одобренный FDA транскатетерный метод предлагает продлевающую жизнь замену клапана неоперабельным пациентам» . Стэнфордская медицинская школа . Проверено 19 июля 2013 г.
- ^ Чан, Ютин П.; Чикве, Джоанна; Московиц, Алан Дж.; Итагаки, Синобу; Адамс, Дэвид Х.; Егорова, Наталья Н. (1 октября 2014 г.). «Выживаемость и долгосрочные результаты после биопротезной и механической замены аортального клапана у пациентов в возрасте от 50 до 69 лет» . ДЖАМА . 312 (13): 1323–9. CiteSeerX 10.1.1.692.3763 . дои : 10.1001/jama.2014.12679 . ПМИД 25268439 .