Jump to content

Сертифицированный ассистент анестезиолога

Сертифицированные ассистенты анестезиолога (CAA) — это неврачебные специалисты по анестезиологии со степенью магистра. CAA являются членами бригады анестезиологов по описанию Американского общества анестезиологов (ASA). Это звание необходимо отличать от звания сертифицированного помощника клинического анестезиолога (CCAA), присвоенного Канадским обществом респираторных терапевтов . Все CAA имеют степень бакалавра и проходят интенсивную дидактическую и клиническую программу на уровне последипломного образования. CAA обучены оказанию и обслуживанию большинства видов анестезиологической помощи, а также передовым методам наблюдения за пациентами. Цель образования CAA – помочь превратить студентов-абитуриентов в компетентных врачей. [ 1 ]

Общее описание

[ редактировать ]

До поступления в соответствующие программы последипломного образования все студенты-ассистенты анестезиолога должны иметь степень бакалавра. [ 2 ] Ассистент анестезиолога работает под медицинским руководством врача-анестезиолога в составе анестезиологической бригады . Помощники анестезиолога вводят все виды анестезирующих препаратов, жидкости для внутривенного вливания и препараты крови. [ 3 ]

Помощники анестезиолога обычно работают в больнице, но могут работать в любом месте (в присутствии/под руководством врача-анестезиолога), например, в клиниках боли, стоматологических кабинетах и ​​амбулаторных хирургических центрах. Помощники анестезиолога работают в большинстве аспектов хирургической деятельности, таких как эндоскопия, седация сознания, абдоминальная хирургия, ортопедическая хирургия, а также в центрах кардиохирургии , нейрохирургии , трансплантационной хирургии и травматологической хирургии . В настоящее время сертифицированные ассистенты анестезиологов могут практиковать в двадцати одном штате, округе Колумбия и Гуаме . [ 3 ] В каждом из этих штатов помощник анестезиолога подпадает под действие регулирующего органа и лицензирования Медицинского совета штата. [ 3 ]

По состоянию на 2017 год в США существует двенадцать программ подготовки ассистентов анестезиологов. [ 4 ] все они предлагают степени магистра. [ 5 ] Примерно 97% работающих в настоящее время ассистентов анестезиологов имеют степень магистра (некоторые из первых выпускников ассистентов анестезиологов имели степень бакалавра). [ нужна ссылка ] Все недавно получившие диплом и будущие ассистенты анестезиологов должны пройти аккредитованную магистерскую программу для ассистентов анестезиологов. По завершении образовательной программы выпускники должны сдать аттестационный экзамен, который утверждается совместно Национальным советом медицинских экспертов и Национальной комиссией по сертификации помощников анестезиологов. Все программы помощников анестезиолога сертифицированы Комиссией по аккредитации смежных образовательных программ в области здравоохранения (CAAHEP). [ 6 ]

История профессии

[ редактировать ]

В 1960-х годах трое анестезиологов, Иоахим С. Гравенштейн, Джон Э. Стейнхаус и Перри П. Вольпитто, были обеспокоены нехваткой анестезиологов в стране. Заведующие кафедрами проанализировали спектр задач, необходимых при анестезиологическом обеспечении. Задачи оценивались индивидуально, исходя из уровня профессиональной ответственности, необходимого образования и необходимых технических навыков. Результатом анализа кадрового состава анестезиологов стало введение концепции командной помощи и определение нового типа анестезиолога, называемого практикующим анестезиологом среднего звена, связанным с руководящим анестезиологом. Этот новый специалист — помощник анестезиолога или АА — стал ответом, который помог устранить эту нехватку. [ нужна ссылка ]

Мечты председателей стали реальностью в 1969 году, когда первые программы обучения АА начали принимать студентов в Университете Эмори в Атланте, штат Джорджия, и в Университете Кейс Вестерн Резерв в Кливленде, штат Огайо. [ 7 ] [ 8 ]

Образование

[ редактировать ]

Образование на уровне магистра требуется для обучения помощников анестезиолога сбору данных о пациентах, оказанию помощи в оценке физического и психического состояния пациентов, документированию запланированных хирургических процедур и управлению терапевтическим планом ухода за пациентами, сформулированным анестезиологом. [ 9 ] Для получения степени магистра помощника анестезиолога в Соединенных Штатах доступна двадцать одна программа. Все программы аккредитованы Комиссией по аккредитации смежного медицинского образования (CAAHEP).

Чтобы записаться на программу АА, кандидатам требуется степень бакалавра в любой области, а также пройти как минимум восемь часов документированного воздействия анестезии путем наблюдения в операционной. [ 9 ] [ 10 ] Все программы требуют вступительного экзамена ( GRE или MCAT , предпочтительнее MCAT). [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]

Продолжительность программы варьируется от 24 до 28 месяцев с дидактическим и клиническим обучением. [ 9 ] [ 10 ] Дидактическая подготовка включает в себя такие курсы, как физиология , фармакология , управление дыхательными путями , симуляционная лаборатория, сертификация базового жизнеобеспечения (BLS), сертификация расширенного педиатрического жизнеобеспечения (PALS), сертификация расширенного сердечного жизнеобеспечения (ACLS), анатомии, мониторинга и прикладных принципов и практики. Помимо аудиторной работы, программы включают от 2000 до 2700 клинических часов на одного студента. [ 14 ] Студенты получают предоперационный, интраоперационный и послеоперационный опыт работы с различными пациентами в различных хирургических условиях. [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] Кроме того, каждая программа может иметь дополнительный образовательный опыт; например, Юго-Восточный университет Нова предлагает студентам курсы по научным исследованиям и издательскому делу. [ 11 ] Во всех программах должен быть хотя бы один сертифицированный и лицензированный анестезиолог, исполняющий обязанности директора. Кроме того, каждая программа АА должна базироваться на базе университета, в котором есть медицинская школа, или сотрудничать с ним. [ 3 ]

Сертификация

[ редактировать ]

Выпускники аккредитованной образовательной программы имеют право сдать первоначальный сертификационный экзамен за 6 месяцев до окончания программы. Сертификационный экзамен для помощников анестезиолога представляет собой письменный экзамен, проводимый Национальным советом медицинских экспертов (NBME), который заключил контракт с Национальной комиссией по сертификации помощников анестезиолога (NCCAA). После успешного завершения NCCAA вручит каждому кандидату сертификат с ограниченным сроком действия. Чтобы сохранить сертификацию, ассистенты анестезиологов должны регистрироваться на 40 часов непрерывного медицинского образования (CME) каждые два года и успешно сдавать экзамен для непрерывной демонстрации квалификации (CDQ) каждые шесть лет. [ 15 ] [ 16 ]

Объем практики

[ редактировать ]

Помощники анестезиолога — это работники среднего звена, работающие под руководством лицензированных врачей-анестезиологов в качестве неотъемлемых членов анестезиологической бригады (ACT). [ 17 ] Следующий список получен от Американской академии ассистентов анестезиологов (AAAA), в которой говорится, что обязанности ассистента анестезиолога могут включать, помимо прочего: [ 3 ]

  • Получите соответствующую и точную историю здоровья до анестезии; провести соответствующий медицинский осмотр и записать соответствующие данные в организованной и разборчивой форме.
  • При необходимости провести диагностическую лабораторную и сопутствующие исследования, например, взять образцы артериальной и венозной крови.
  • Установите неинвазивные и инвазивные методы рутинного мониторинга.
  • Применять и интерпретировать передовые методы мониторинга, такие как катетеризация легочной артерии и электроэнцефалографический спектральный анализ (BIS).
  • Оценивать и лечить опасные для жизни ситуации, такие как сердечно-легочная реанимация, на основе установленных протоколов (BLS, ACLS и PALS).
  • Делегируйте административные обязанности в анестезиологической практике или отделении анестезиологии, включая такие функции, как управление персоналом, расходными материалами и устройствами.
  • Участвовать в клиническом обучении студентов CAA.
  • Выполняйте и контролируйте регионарную анестезию (под непосредственным наблюдением врача), включая, помимо прочего, спинальную, эпидуральную анестезию, внутривенную регионарную анестезию и другие специальные методы, такие как местная инфильтрация и блокада нервов.

Объем практики АА может незначительно отличаться в зависимости от местной практики и всегда определяется лечащим анестезиологом, процедурами клинического протокола больницы , медицинской комиссией штата и постановлениями штата.

Американская медицинская ассоциация (АМА) заявляет, что «АА чаще всего используются в крупных учреждениях, где выполняются такие процедуры, как кардиохирургия , нейрохирургия , трансплантационная хирургия и травматологическая помощь ». [ 6 ] Исследования AMA показали, что зарплата начального уровня для выпускников 2006 года помощника анестезиолога составляет от 120 000 до 150 000 долларов за 40-часовую рабочую неделю плюс льготы и оплату работы по вызову. Они также обнаружили, что верхний предел диапазона заработной платы опытных помощников анестезиолога составляет от 190 000 до 220 000 долларов. [ 18 ] Заработная плата варьируется в зависимости от региона и конкретного работодателя.

Помощники анестезиологов в настоящее время могут работать в двадцати одном штате , а также в округе Колумбия и на территории Гуама либо по лицензии , либо по поручению врача. AA признаны федеральным правительством и имеют право работать во всех больницах по делам ветеранов, использующих программу страхования TRICARE. [ 19 ]

Лицензирование определяет практику АА и достигается в соответствии с законодательством штата или с одобрения совета по медицине отдельного штата. Делегирование врачей достигается путем признания АА советом медицины штата или посредством законодательных актов, включенных в закон штата о медицинской практике. Медицинский совет предоставляет анестезиологу право делегировать обязанности в своей области практики квалифицированным специалистам. Делегирование полномочий требует, чтобы врач продолжал нести полную ответственность за пациента. Во всех штатах практика ассистентов анестезиолога регулируется медицинским советом. Любая попытка использовать АА в рамках делегирования полномочий должна предприниматься через совет медицины конкретного штата. [ 3 ]

Штаты и территории, где АА практикуют посредством лицензии и сертификации: [ 19 ]

  • Алабама
  • Колорадо
  • Округ Колумбия
  • Флорида
  • Грузия
  • Гуам [ 20 ]
  • Индиана
  • Кентукки (требуется, чтобы CAA был PA-C сначала [ 21 ] )
  • Миссури
  • Невада
  • Нью-Мексико
  • Северная Каролина
  • Огайо
  • Оклахома
  • Южная Каролина
  • Вермонт
  • Юта
  • Вашингтон
  • Висконсин

Государства, в которых АА практикуют посредством делегирования полномочий врачам:

  • Канзас
  • Мичиган
  • Пенсильвания
  • Техас

В федеральном правительстве США

[ редактировать ]

Помощники анестезиологов работают в учреждениях по делам ветеранов (VA) и Министерства обороны в рамках системы здравоохранения TRICARE с 22 декабря 2006 года. [ 7 ]

В Справочнике Управления здравоохранения ветеранов № 1123 по анестезиологической службе профессия помощника анестезиолога включена в качестве смежного медицинского работника . Информация о необходимой квалификации, критериях покрытия, выставлении счетов и оплате услуг Medicare в рамках программы TRICARE для помощников анестезиологов публикуется Министерством здравоохранения и социальных служб . [ 22 ]

В настоящее время сотрудники AA классифицируются как сотрудники GS-0601, General Health Science Series, как это определено в «Справочнике профессиональных групп и семей» Управления по управлению персоналом США . [ 23 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ «Часто задаваемые вопросы» . aaaa.memberclicks.net . Проверено 3 ноября 2019 г.
  2. ^ «Приложение MS | Образование | Анестезия | Медицинский факультет IU» . Медицинский факультет Университета Индианы . Проверено 3 ноября 2019 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж «Факты об АА» . Американская академия ассистентов анестезиологов. Архивировано из оригинала 13 апреля 2012 года . Проверено 26 апреля 2012 г.
  4. ^ «Образовательные программы АА» . Американская академия ассистентов анестезиологов . Проверено 8 марта 2017 г.
  5. ^ «Часто задаваемые вопросы» . aaaa.memberclicks.net . Проверено 3 ноября 2019 г.
  6. ^ Jump up to: а б «Ассистент анестезиолога» (PDF) . Справочник вакансий в сфере здравоохранения, 2008–2009 гг . Американская медицинская ассоциация . Проверено 26 апреля 2012 г.
  7. ^ Jump up to: а б «Письмо по управлению персоналом № 05-06-12: Квалификационные рекомендации на должность ассистента анестезиолога» (PDF) . Отдел по делам ветеранов. Архивировано из оригинала (PDF) 14 февраля 2013 года . Проверено 26 апреля 2012 г.
  8. ^ Гравенштейн, Дж. С.; Дж. Э. Штайнхаус (март 2003 г.). «Происхождение помощника анестезиолога» . Информационный бюллетень АСА . 67 . Архивировано из оригинала 14 июля 2012 г. Проверено 26 апреля 2012 г.
  9. ^ Jump up to: а б с д «Стандарты и рекомендации по аккредитации образовательных программ по специальности «Помощник анестезиолога»» (PDF) . КААХЕП. Архивировано из оригинала (PDF) 13 мая 2013 года . Проверено 26 апреля 2012 г.
  10. ^ Jump up to: а б с «Комиссия по аккредитации помощника врача-анестезиолога» . Комиссия по аккредитации смежных программ медицинского образования . Проверено 26 апреля 2012 г.
  11. ^ Jump up to: а б с «Программа помощников анестезиолога» . Новый Юго-Восточный университет . Проверено 26 апреля 2012 г.
  12. ^ «Магистр наук в области анестезии» . Университет Кейс Вестерн Резерв. Архивировано из оригинала 27 апреля 2012 года . Проверено 26 апреля 2012 г.
  13. ^ «Магистерская программа медицинских наук в области анестезиологии» . Университет Эмори . Проверено 26 апреля 2012 г.
  14. ^ Амбурги, Б.; М. Фордэм; Б. Пейн; М. Требелхорн (февраль 2007 г.). «Исследование помощников анестезиологов: отчет об исследовании № 337» (PDF) . Франкфорт, Кентукки: Комиссия по законодательным исследованиям Кентукки . Проверено 12 марта 2021 г.
  15. ^ «Процесс сертификации» . Американская академия ассистентов анестезиологов. Архивировано из оригинала 3 августа 2012 года . Проверено 26 апреля 2012 г.
  16. ^ «Национальная комиссия по сертификации помощников анестезиологов» . НЦСАА . Проверено 26 апреля 2012 г.
  17. ^ «Типы карьеры в анестезиологии» . Карьера в сфере здравоохранения . Американское общество анестезиологов. Архивировано из оригинала 18 апреля 2012 года . Проверено 26 апреля 2012 г.
  18. ^ «Диапазон доходов в сфере здравоохранения» . Карьера в сфере здравоохранения . Американская медицинская ассоциация. Архивировано из оригинала 26 апреля 2012 года . Проверено 27 апреля 2012 г.
  19. ^ Jump up to: а б «Штаты с лицензией» (PDF) . Факты об АА . АААА. Архивировано из оригинала (PDF) 17 апреля 2012 года . Проверено 26 апреля 2012 г.
  20. ^ «Закон о помощниках анестезиолога, Законодательное собрание Гуама» (PDF) . Проверено 17 сентября 2020 г.
  21. ^ Эриксон, Роберт. «Информационный бюллетень о помощниках анестезиолога (АА)» (PDF) . Законодательное собрание Невады Народная ветвь власти . Проверено 6 февраля 2024 г.
  22. ^ «Информация о медицинской помощи для дипломированных медсестер продвинутой практики, помощников анестезиологов и помощников врачей» (PDF) . Центры услуг Medicare и Medicaid . Департамент здравоохранения и социальных служб. Сентябрь 2011 г. Архивировано из оригинала (PDF) 11 апреля 2012 г. . Проверено 27 апреля 2012 г.
  23. ^ Справочник профессиональных групп и семей (PDF) . Управление персонала США. 2009.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 7a233abdc537264e0a2a20d388d61760__1720704000
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/7a/60/7a233abdc537264e0a2a20d388d61760.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Certified anesthesiologist assistant - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)