✖


Jump to content

Закупка органов

(Перенаправлено с «Извлечение органов »)
Чтобы узнать о других значениях, см. Торговля органами .
Извлечение органов
МеШ D020858

Заготовка органов (также называемая хирургическим восстановлением ) — это хирургическая процедура , при которой органы или ткани удаляются для повторного использования, обычно для трансплантации органов . [1]

Процедуры

[ редактировать ]

Если донором органов является человек, в большинстве стран для рассмотрения вопроса о трансплантации органов требуется, чтобы донор был юридически мертв (например, смерть от сердца или смерть мозга ). Для некоторых органов источником органа может быть живой донор. Например, живые доноры могут пожертвовать одну почку или часть печени подходящему реципиенту. [2]

Органы невозможно добыть после того, как сердце перестало биться на длительное время. Таким образом, донорство после смерти мозга обычно предпочтительнее, поскольку органы все еще получают кровь от сердца донора в течение нескольких минут, прежде чем их удалят из тела и поместят на лед. Чтобы лучше стандартизировать оценку смерти мозга, Американская академия неврологии (AAN) в 2010 году опубликовала новый набор рекомендаций. Эти рекомендации требуют соблюдения трех клинических критериев для установления смерти мозга: кома с известной причиной, отсутствие стволовых рефлексов и апноэ . [3]

Донорство после сердечной смерти (DCD) подразумевает, что хирурги забирают органы в течение нескольких минут после прекращения использования респираторов и других форм жизнеобеспечения у пациентов, у которых еще сохраняется хотя бы некоторая мозговая активность. Это происходит в ситуациях, когда по предварительному указанию пациента или желанию семьи пациента собираются отключить от системы жизнеобеспечения. После принятия этого решения с семьей связываются для рассмотрения вопроса о донорстве органов. После отключения системы жизнеобеспечения необходимо подождать 2–5 минут, чтобы убедиться, что сердце потенциального донора не начнет биться снова самопроизвольно. [4] По истечении этого периода ожидания операция по получению органов начинается как можно быстрее, чтобы свести к минимуму время, в течение которого органы не перфузируются кровью. DCD был нормой для доноров органов до тех пор, пока «смерть мозга» не стала юридическим определением в Соединенных Штатах в 1981 году. [5] С тех пор у большинства доноров умер мозг. [6]

Если согласие получено от потенциального донора или выживших потенциальных доноров, следующим шагом является сопоставление источника (донора) и мишени (реципиента), чтобы уменьшить отторжение органа иммунной системой реципиента. В Соединенных Штатах подбор доноров и реципиентов координируется такими группами, как United Network for Organ Sharing . [7]

Координация между командами, работающими над разными органами, часто необходима в случае закупки нескольких органов. [8] Модели получения нескольких органов также разрабатываются у забитых свиней, чтобы сократить использование лабораторных животных. [9]

Затем качество органа сертифицируется. Если сердце перестало биться слишком долго, то орган приходит в негодность. [8] и не могут быть использованы для трансплантации.

Сохранение и транспортировка

[ редактировать ]

После получения органов их часто срочно отправляют к реципиенту для трансплантации или сохраняют для последующего изучения. Чем быстрее орган пересадят реципиенту, тем лучше результат. Во время транспортировки орган либо хранится в ледяном растворе, чтобы сохранить его, либо подключается к миниатюрной системе перфузии органа , которая прокачивает через орган ледяной раствор (иногда обогащенный калием). [5] [10] [11] [12] Это время во время транспортировки называется «временем холодовой ишемии». Между извлечением органов и трансплантацией сердца и легких должно пройти менее 6 часов. [13] При трансплантации печени время холодовой ишемии может достигать 24 часов. [13] хотя обычно хирурги стремятся к гораздо более короткому периоду времени. При трансплантации почек по мере увеличения времени холодовой ишемии увеличивается риск задержки функции почки. [5] Иногда функция почек задерживается настолько, что реципиенту требуется временный диализ, пока пересаженная почка не начнет функционировать. [14]

В последние годы появились новые методы консервации органов, которые могут улучшить качество донорских органов или оценить их жизнеспособность. В случае с DCD первым методом получения органов было сверхбыстрое восстановление. [15] Наиболее широко используемый метод включает машинную перфузию органа при гипотермической (4–10 °С) или нормотермической (37 °С) температуре. Гипотермическая перфузия почек является относительно широко распространенной практикой. Для сердца использовалась нормотермическая консервация, при которой сердце снабжается теплой насыщенной кислородом кровью и поэтому продолжает биться ex vivo во время консервации. Этот метод также был применен к легким и привел к появлению центров восстановления донорских легких в Северной Америке. Для печени используются гипотермические и нормотермические методы, и имеются данные, позволяющие предположить, что оба могут быть полезны. [16]

Продолжаются исследования и разработки по улучшению машинной перфузии и альтернативным подходам, таким как новые криопротекторные растворители для улучшения жизнеспособности и доступности органов, например, за счет увеличения продолжительности консервации. [17] [18]

Этические проблемы

[ редактировать ]
Основная статья: Этика трансплантации органов
См. Также: Донорство органов § Процесс получения согласия

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), незаконная торговля органами происходит, когда органы извлекаются из тела в целях коммерческих сделок. [19] Несмотря на постановления, запрещающие продажу органов, эта практика сохраняется: исследования показывают, что от 5% до 42% трансплантированных органов приобретаются незаконно. [20] [21] [22] Исследования показывают, что незаконная торговля органами растет: в недавнем отчете Global Financial Integrity подсчитано, что незаконная торговля органами приносит прибыль от 600 до 1,2 миллиарда долларов в год, охватывая многие страны. Эти страны включают, помимо прочего:

Хотя процедура трансплантации органов получила широкое признание, вокруг связанных с ней вопросов до сих пор ведется ряд этических дискуссий. Дебаты сосредоточены вокруг незаконной, принудительной или компенсационной трансплантации, такой как кража органов или торговля органами , справедливого распределения органов и, в меньшей степени, прав животных и религиозного запрета на употребление в пищу некоторых животных, таких как свинина .

Существует нехватка органов, доступных для донорства, и многие пациенты ждут в списке трансплантатов подходящего донора. Около 20 пациентов умирают каждый день в ожидании органа, включенного в список для трансплантации. [43] Когда появляется донор органов, органы, управляющие трансплантацией, должны определить, кто получит орган. Компьютерная система сопоставления UNOS находит соответствие органу на основе ряда факторов, включая группу крови и другие иммунные факторы, размер органа, срочность оказания медицинской помощи реципиенту, расстояние между донором и реципиентом и время ожидания реципиента. список ожидания. [13]

Из-за значительной потребности в органах для трансплантации ведутся этические споры о том, откуда можно получить органы и получают ли некоторые органы незаконно или посредством принуждения.

В 2009 году шведский таблоид Aftonbladet вызвал международную полемику , заявив, что израильские войска убивали палестинцев с целью извлечения их органов. Правительство Израиля осудило эти обвинения как антисемитскую клевету. [44] В ходе разногласий выяснилось, что в Израиле существовала практика забора тканей у умерших (как израильтян, палестинцев, так и иностранцев) без ведома и согласия их семей, но эта практика прекратилась в 1990-х годах. [45]

Китай

[ редактировать ]
Основные статьи: Трансплантация органов в Китае и Извлечение органов у практикующих Фалуньгун в Китае

В 2005 году Китай признался в использовании органов казнённых заключённых для трансплантации. [46] Из-за религиозных традиций многих китайцев, которые ценят сохранение тела целым после смерти, доступность органов для трансплантации гораздо более ограничена. Почти все органы, пересаженные от умерших доноров, были получены от казненных заключенных. [46] С тех пор в Китае неоднократно обнаруживалось, что в Китае существует безудержный черный рынок органов для трансплантации, включая продолжающееся использование органов казненных заключенных без их согласия и нацеливание на молодых призывников в армию для получения их органов. [47] В 2014 году Китай пообещал, что к 1 января 2015 года будут приниматься только добровольные доноры органов. [48] Китай работал над увеличением числа добровольных доноров органов, а также над тем, чтобы убедить международное сообщество в том, что они изменили свою практику закупок органов после многих предыдущих неудачных попыток сделать это. [49] По словам бывшего вице-министра здравоохранения доктора Хуан Цзефу, количество добровольных трансплантаций органов увеличилось на 50% с 2015 по 2016 год. [49] Многие из собранных органов продаются зарубежным покупателям, которые летят в Китай для процедуры трансплантации. Эти операции можно запланировать заранее, что невозможно в системах, основанных на добровольном донорстве органов. [50] В 2020 году были выдвинуты обвинения в том, что клиенты-мусульмане с Ближнего Востока , включая Саудовскую Аравию , как сообщается, запрашивают халяльные органы, те, которые поступают от мусульманина из Синьцзяна . [51]

Индия

[ редактировать ]

До 1994 года в Индии не существовало законодательства, запрещающего продажу органов. [52] Низкие затраты и высокая доступность привели к привлечению бизнеса со всего мира и превратили Индию в один из крупнейших центров трансплантации почек в мире. [53] Однако начали проявляться некоторые проблемы. Пациентам часто обещали выплаты, которые были намного выше, чем они получали на самом деле. [54] Другие пациенты сообщили, что им удалили почки без их согласия после того, как они прошли процедуры по другим причинам. [55]

В 1994 году в стране был принят Закон о трансплантации человеческих органов (THOA), запрещающий торговлю органами и поощряющий посмертное донорство органов. [56] Основным механизмом закона по предотвращению продажи органов было ограничение того, кто мог пожертвовать почку другому человеку. В частности, THOA запрещает незнакомцам делать пожертвования друг другу; человек может сделать пожертвование только родственнику, супругу или кому-то, связанному «привязанностью». Однако на практике люди обходят ограничения закона и продолжают торговлю органами. Часто заявления о «привязанности» необоснованны, и донор органов не имеет никакой связи с реципиентом. [57] Во многих случаях донор может не быть индицем или даже не говорить на том же языке, что и реципиент. [58] Также поступали сообщения о том, что донор женился на реципиенте, чтобы обойти запрет THOA. [59]

Израиль

[ редактировать ]
Основная статья: Споры об Aftonbladet Israel в 2009 году

Споры между Aftonbladet и Израилем относятся к разногласиям, возникшим после публикации 17 августа 2009 года статьи в шведском таблоиде Aftonbladet , одной из крупнейших ежедневных газет в странах Северной Европы . В статье утверждалось, что израильские войска извлекали органы у палестинцев , умерших в их заключении. Вызвав ожесточенные дебаты в Швеции и за рубежом, статья вызвала раскол между правительствами Швеции и Израиля. [60] [61] Израильские официальные лица тогда осудили этот доклад и назвали его антисемитским. Написано шведским фрилансером [61] фотожурналист Дональд Бострём , название статьи было Våra söner plundras på sinaorgan («Наших сыновей грабят ради органов»). В нем были представлены утверждения о том, что в конце 1980-х и начале 1990-х годов многие молодые люди с Западного берега и сектора Газа были захвачены израильскими войсками, а их тела возвращены семьям с отсутствующими органами. [ нужна ссылка ]

Правительство Израиля и несколько представителей США [62] [63] осудил статью как необоснованную и подстрекательскую, отметил историю антисемитизма и кровавых наветов против евреев и попросил шведское правительство осудить эту статью. Правительство отказалось, сославшись на свободу прессы и шведскую конституцию . Посол Швеции в Израиле Элизабет Борсиин Боннье осудила статью как «шокирующую и ужасающую» и заявила, что свобода прессы несет ответственность, но правительство Швеции дистанцировалось от ее высказываний. [64] Ассоциация издателей шведских газет и организация «Репортеры без границ» поддержали отказ Швеции осудить это. Первый предупредил, что не стоит рисковать, когда правительственные чиновники осуждают происходящее в шведских СМИ, что может сдержать обоснованные дебаты и ограничить свободу выражения мнения посредством самоцензуры . [65] Италия предприняла тщетную попытку разрядить дипломатическую ситуацию, приняв европейскую резолюцию, осуждающую антисемитизм. [66] Палестинская национальная администрация объявила, что создаст комиссию для расследования утверждений, содержащихся в статье. [67] [68] Опрос среди редакторов других крупных шведских газет по вопросам культуры показал, что все они отказались бы от этой статьи. [69]

В декабре 2009 года было опубликовано интервью 2000 года с главным патологом Национального института судебной медицины имени Л. Гринберга Иегудой Хиссом , в котором он признался, что изымал органы из трупов израильских солдат, израильских граждан, палестинцев и иностранных рабочих без их семей. разрешение. Представители здравоохранения Израиля подтвердили признание Хисса, но заявили, что подобные инциденты прекратились в 1990-х годах, и отметили, что Хисс был отстранен от своего поста. [70] [71] [72]

Палестинская пресса заявила, что этот отчет «по-видимому, подтверждает утверждения палестинцев о том, что Израиль вернул тела их родственников с зашитыми грудями, извлекая их органы». [73]

Несколько информационных агентств сообщили, что в статье Aftonbladet утверждалось, что Израиль убивал палестинцев с целью извлечения их органов. [74] хотя автор, редактор отдела культуры Aftonbladet , и Нэнси Шепер-Хьюз отрицали, что он сделал такое заявление.

Филиппины

[ редактировать ]

Хотя продажа органов не была законной на Филиппинах , до 2008 года правительство допускало и даже одобряло эту практику. [75] Филиппинское информационное агентство , подразделение правительства , даже продвигало пакеты услуг по трансплантации почки «все включено», которые продавались по розничной цене примерно 25 000 долларов. Сами доноры часто получали всего лишь 2000 долларов за свои почки. [75] Страна была популярным местом для трансплантационного туризма. По оценкам одного высокопоставленного правительственного чиновника, до 2008 года в стране ежегодно продавалось 800 почек. [76] и ВОЗ включила его в число 5 лучших мест для туристов, занимающихся трансплантацией, в 2005 году. [41]

В марте 2008 года правительство приняло новый закон, вводящий запрет на продажу органов. После подавления этой практики количество трансплантаций сократилось с 1046 в 2007 году до 511 в 2010 году. [77] С тех пор правительство заняло гораздо более активную позицию в отношении трансплантационного туризма. [ нужна ссылка ]

В Соединенных Штатах

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах закупка органов жестко регулируется Объединенной сетью по обмену органами (UNOS), чтобы предотвратить неэтичное распределение органов. [5] В национальном списке ожидания на трансплантацию органов находится более 110 000 пациентов, а в 2016 году было выполнено всего около 33 000 трансплантаций органов. [43] Из-за нехватки органов каждый день около 20 пациентов умирают в очереди на получение органов. [43] Трансплантация и распределение органов погрязли в этических дебатах из-за ограниченной доступности органов для трансплантации. В США в 2016 году было выполнено 19 057 трансплантаций почек, 7 841 трансплантация печени, 3 191 трансплантация сердца и 2 327 трансплантаций легких. [78]

Регулирование

[ редактировать ]

Закупка органов строго регулируется Объединенной сетью обмена органами (UNOS). В Соединенных Штатах в общей сложности существует 58 организаций по закупкам органов (ОПО), которые несут ответственность за оценку кандидатур умерших доноров для донорства органов, а также за координацию закупок органов. [5] Каждый OPO отвечает за определенный географический регион и находится под контролем Сети закупок и трансплантации органов.

Географические регионы трансплантации

[ редактировать ]

Соединенные Штаты разделены на 11 географических регионов Сетью закупок и трансплантации органов. [79] Между этими регионами существуют значительные различия во времени ожидания пациентов в списке трансплантатов органов. Это вызывает особую озабоченность у пациентов, перенесших трансплантацию печени, поскольку трансплантация является единственным средством лечения терминальной стадии заболевания печени, и без трансплантации эти пациенты умрут. [80] Одним из примеров, который выявил это неравенство, стал 2009 год, когда Стив Джобс приехал из Калифорнии, где время ожидания, как известно, очень долгое, в Теннесси, где время ожидания намного короче, чтобы увеличить свои шансы на трансплантацию печени. [79] В 2009 году, когда Джобсу пересадили печень, среднее время ожидания трансплантации печени в США для пациента с показателем MELD 38 (показатель тяжести заболевания печени) составляло около 1 года. В некоторых регионах срок ожидания составил всего 4 месяца, а в других – более 3 лет. [81] Этот вариант для пациента с одинаковой степенью тяжести заболевания вызвал серьезные разногласия по поводу распределения органов.

НАДЕЖДА Закон

[ редактировать ]

Закон HOPE (О политике справедливости в отношении органов ВИЧ) разрешает проведение клинических исследований по трансплантации органов от ВИЧ-положительных доноров ВИЧ-положительным реципиентам. Закон был принят Конгрессом в 2013 году и официально изменил политику OPTN, чтобы разрешить ее реализацию в ноябре 2015 года. [82] До принятия Закона HOPE было запрещено получать органы от любого потенциального донора, о котором было известно или даже подозревалось наличие ВИЧ. [83] По данным UNOS, в первый год реализации Закона HOPE было пересажено 19 органов. [84] Тринадцать из пересаженных органов были почками и шестью печенью. [84]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Извлечение тканей и органов» . Проверено 11 января 2014 г.
  2. ^ «Живое донорство органов |organdonor.gov» . www.organdonor.gov . Проверено 15 ноября 2023 г.
  3. ^ Принципы интенсивной терапии . Холл, Джесси Б., Шмидт, Грегори А., Кресс, Джон П. (Четвертое изд.). Нью-Йорк. 2015-06-02. ISBN  978-0071738811 . OCLC   906700899 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка )
  4. ^ Шаде, Роберт М. (август 2011 г.). «Смерть мозга, смерть от сердца и правило мертвого донора» . Журнал Медицинской ассоциации Южной Каролины (1975) . 107 (4): 146–149. ISSN   0038-3139 . ПМЦ   3372912 . ПМИД   22057747 .
  5. ^ Jump up to: а б с д и Принципы хирургии Шварца . Шварц, Сеймур И., 1928-, Бруникарди, Ф. Чарльз, Андерсен, Дана К., Биллиар, Тимоти Р., Данн, Дэвид Л., Хантер, Джон Г. (Десятое изд.). [Нью-Йорк]. 16 июля 2014 г. ISBN  978-0071796750 . OCLC   892490454 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка )
  6. ^ Шаде, Роберт М. (31 января 2017 г.). «Смерть мозга, смерть от сердца и правило мертвого донора» . Журнал Медицинской ассоциации Южной Каролины (1975) . 107 (4): 146–149. ISSN   0038-3139 . ПМЦ   3372912 . ПМИД   22057747 .
  7. ^ Стейнбрук, Роберт (2007). «Донорство органов после сердечной смерти». Медицинский журнал Новой Англии . 357 (3): 209–213. дои : 10.1056/NEJMp078066 . ПМИД   17634455 .
  8. ^ Jump up to: а б Улучшенная техника извлечения нескольких органов, Т.Э. Старзл, С. Миллер, Б. Брозник, Surg Gynecol Obstet. 1987 октябрь; 165 (4): 343–348.
  9. ^ Многократное получение органов для моделей изолированных гемоперфузированных органов забитых свиней. К. Гросс-Зиструп, К. Ференберг, Х. фон Байер. Кафедра и оборудование экспериментальных животных, Берлинский университет имени Гумбольдта, Германия
  10. ^ Методы транспортировки органов
  11. ^ «Первая клиническая трансплантация сердца, выполненная с использованием нового метода Стига Стина» . Новости При поддержке Cision . 12 сентября 2017 г.
  12. ^ Кимблад, Пер Ола; Сьёберг, Трюгве; Масса, Джорджио; Солем, Ян-Отто; Стин, Стиг (1991). «Высокое содержание калия в растворах для консервации органов вызывает сильную легочную вазоконтрактию» . Анналы торакальной хирургии . 52 (3): 523–528. дои : 10.1016/0003-4975(91)90917-F . ПМИД   1898141 .
  13. ^ Jump up to: а б с «Узнайте о системе подбора доноров – OPTN» . optn.transplant.hrsa.gov . Проверено 3 декабря 2017 г.
  14. ^ Лагер, Донна Дж. (01 января 2013 г.), Лагер, Донна Дж.; Абрахамс, Нил А. (ред.), «9 – Патология трансплантации почки» , «Практическая патология почек » , Филадельфия: WB Saunders, стр. 183–202, doi : 10.1016/b978-0-443-06966-6.00011-8 , ISBN  978-0-443-06966-6 , получено 16 ноября 2023 г.
  15. ^ Каскалес-Кампос, Педро А.; Феррерас, Дэвид; Алькончель, Фелипе; Февраль, Беатрис; Ройо-Вилланова, Марио; Мартинес, Мария; Родригес, Хосе М.; Фернандес-Эрнандес, Хуан А; Риос, Антонио; Понс, Хосе А.; Санчес-Буэно, Франциско (январь 2020 г.). «Контролируемое донорство после сердечно-сосудистой смерти на срок до 80 лет для трансплантации печени: снова расширяя границы» . Американский журнал трансплантологии . 20 (1): 204–212. дои : 10.1111/ajt.15537 . ISSN   1600-6143 . ПМИД   31329359 . S2CID   198136656 .
  16. ^ Насралла, Дэвид; Куссиос, Константин К.; Мергенталь, Хайнек; Ахтар, М. Зишан; Батлер, Эндрю Дж.; Сереса, Карло Д.Л.; Чиоккья, Вирджиния; Даттон, Сьюзен Дж.; Гарсия-Вальдекасас, Хуан Карлос; Хитон, Найджел; Имбер, Чарльз; Джассем, Вайель; Йохманс, Ина; Карани, Джон; Найт, Саймон Р.; Коджабайоглу, Пери; Малаго, Массимо; Мирза, Дариус; Моррис, Питер Дж.; Паллан, Арвинд; Пол, Андреас; Павел, Михай; Перера, М. Тамара PR; Пиренн, Жак; Равикумар, Рина; Рассел, Лесли; Уппони, Сара; Уотсон, Крис Дж. Э.; Вайсенбахер, Аннемари; и др. (2018). «Рандомизированное исследование нормотермического сохранения при трансплантации печени» . Природы . 557 (7703): 50–56. Бибкод : 2018Natur.557...50N . дои : 10.1038/s41586-018-0047-9 . ПМИД   29670285 . S2CID   4990879 .
  17. ^ Клавьен, Пьер-Ален; Дутковский, Филипп; Мюллер, Маттео; Эшмуминов, Дилмуроджон; Баутиста Боррего, Люсия; Вебер, Ахим; Мюэльхаупт, Бит; Соуза да Силва, Ричард X.; Бург, Брайан Р.; Рудольф фон Рор, Филипп; Шулер, Мартин Дж.; Беккер, Дастин; Хефти, Макс; Тиббит, Марк В. (31 мая 2022 г.). «Трансплантация печени человека после 3 дней нормотермической консервации ex situ». Природная биотехнология . 40 (11): 1610–1616. дои : 10.1038/s41587-022-01354-7 . ISSN   1546-1696 . ПМИД   35641829 . S2CID   249234907 .
  18. ^ Брайант, Шафран Дж.; Авад, Мия Н.; Эльбурн, Аарон; Кристоферсон, Эндрю Дж.; Мартин, Эндрю В.; Мефтахи, Настаран; Драммонд, Калум Дж.; Гривз, Тамар Л.; Брайант, Гэри (22 июня 2022 г.). «Глубокоэвтектические растворители как криопротекторы для клеток млекопитающих». Журнал химии материалов Б. 10 (24): 4546–4560. дои : 10.1039/D2TB00573E . ISSN   2050-7518 . ПМИД   35670530 .
  19. ^ Джафар, Тазин Х. (2009). «Торговля органами: глобальные решения глобальной проблемы» . Американский журнал заболеваний почек . 54 (6): 1145–57. дои : 10.1053/j.ajkd.2009.08.014 . ПМИД   19880230 .
  20. ^ Симадзоно, Ёске (2007). «Состояние международной торговли органами: предварительная картина, основанная на интеграции доступной информации» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 85 (12): 955–62. дои : 10.2471/blt.06.039370 . ПМЦ   2636295 . ПМИД   18278256 . Архивировано из оригинала 20 декабря 2007 года.
  21. ^ Дельмонико, Фрэнсис Л. (2009). «Последствия Стамбульской декларации для торговли органами и трансплантационного туризма». Современное мнение о трансплантации органов . 14 (2): 116–19. дои : 10.1097/MOT.0b013e32832917c9 . ПМИД   19300258 . S2CID   205837499 .
  22. ^ Мейер, Силке (2006). «Торговля человеческими органами в Европе: миф или реальная угроза?». Европейский журнал преступности, уголовного права и уголовного правосудия . 14 (2): 208–29. дои : 10.1163/157181706777978739 .
  23. ^ Jump up to: а б с д Эдвард Фокс (19 июля 2012 г.). «Отчаяние и нехватка доноров способствуют торговле органами в Латинской Америке» . Проверено 12 ноября 2015 г.
  24. ^ «Бразильские врачи осуждены за торговлю органами» . 9 февраля 2014 года . Проверено 12 ноября 2015 г.
  25. ^ Jump up to: а б «Торговля органами – не миф» . newsweek.com . 9 января 2009 г.
  26. ^ Амбагтшир, Ф.; Веймар, В. (2011). «Криминологический взгляд: почему запрет на торговлю органами неэффективен и как Стамбульская декларация может продвинуться вперед» . Американский журнал трансплантологии . 12 (3): 571–75. дои : 10.1111/j.1600-6143.2011.03864.x . ПМИД   22150956 .
  27. ^ Фань, Цзяян (10 января 2014 г.). «Может ли Китай остановить торговлю органами?» . Житель Нью-Йорка .
  28. ^ «КИТАЙ СТОЛКНУТ ОГРОМНЫЕ ПРОБЛЕМЫ В ПРЕКРАЩЕНИИ ТОРГОВЛИ ОРГАНАМИ» . Исследовательский фонд Лаогай. 13 января 2014 г.
  29. ^ «Китайский брокер по делу об убийстве органов рассматривает возможность финансового стимулирования донорства» . Первые вещи . 3 мая 2011 года . Проверено 12 ноября 2015 г.
  30. ^ «Роджер Ли Мендоса (2012). Управление трансплантацией с точки зрения поставщика. Журнал управления здравоохранением , 14, 1 (март 2012 г.): 67–74» .
  31. ^ Мендоса, Роджер Ли (2010). «Торговля органами в Колумбии: данные из Боготы и Медельина». Журнал общественного здравоохранения . 18 (4): 375–84. дои : 10.1007/s10389-010-0320-3 . ISSN   0943-1853 . S2CID   35056299 .
  32. ^ «Четверо арестованы в Коста-Рике за торговлю органами» . Сайт InsightCrime.org . 11 октября 2013 г.
  33. ^ "Джорджийского подростка после смерти набили газетой, - говорит семейный адвокат - NBC News" . www.nbcnews.com . Архивировано из оригинала 5 февраля 2014 г.
  34. ^ «Торговцы нападают на детей Гаити и человеческие органы, - говорит премьер-министр - CNN.com» . www.cnn.com . Проверено 18 февраля 2019 г.
  35. ^ «За последнее десятилетие Израиль стал центром международной торговли органами» . Гаарец . 20 сентября 2018 г. Проверено 20 сентября 2018 г.
  36. ^ «Торговцы почками, продающие органы израильтянам, предстанут перед судом в Коста-Рике» . Таймс Израиля . Проверено 11 сентября 2017 г.
  37. ↑ Подробнее читайте в статье Кража органов в Косово.
  38. ^ «Израильский вдохновитель контрабанды органов арестован на Кипре» . Таймс Израиля . 9 января 2009 г.
  39. ^ «Юрист: Рабов в Ливии используют для торговли органами» . huffingtonpost.co.za . 3 декабря 2017 года. Архивировано из оригинала 13 декабря 2017 года . Проверено 4 апреля 2021 г.
  40. ^ «Член мексиканского картеля задержан по делу о краже органов» . Проверено 12 ноября 2015 г.
  41. ^ Jump up to: а б Ли Мендоса Роджер (2010). «Черный рынок почек и легальная трансплантация: это противоположные стороны одной медали?». Политика здравоохранения . 94 (3): 255–65. doi : 10.1016/j.healthpol.2009.10.005 . ПМИД   19931205 . S2CID   35121955 .
  42. ^ «Незаконная торговля органами на Филиппинах – поиск в Google» . Проверено 12 ноября 2015 г.
  43. ^ Jump up to: а б с «Статистика донорства органов: зачем быть донором органов? |organdonor.gov» . www.organdonor.gov . Проверено 6 декабря 2017 г.
  44. ^ Будро, Ришар (24 августа 2009 г.). «Статья об извлечении органов вызвала разногласия между Израилем и Швецией» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 29 мая 2020 г.
  45. ^ Блэк, Ян (21 декабря 2009 г.). «Врач признает, что израильские патологоанатомы изъяли органы без согласия» . Хранитель . ISSN   0261-3077 . Проверено 30 мая 2020 г.
  46. ^ Jump up to: а б «Китай «наведет порядок» в торговле органами казненных заключенных». Таймс . 3 декабря 2005 г.
  47. ^ Фостер, Питер (26 августа 2009 г.). «Китай допускает изъятие органов у заключенных для трансплантации» . Дейли Телеграф . ISSN   0307-1235 . Проверено 7 декабря 2017 г.
  48. ^ «Китай прекратит извлечение органов у заключенных» . Новости Би-би-си . 04.12.2014 . Проверено 7 декабря 2017 г.
  49. ^ Jump up to: а б «Мы больше не извлекаем органы у мертвых заключенных, - настаивает Китай» . Южно-Китайская Морнинг Пост . Проверено 7 декабря 2017 г.
  50. ^ Эллиотт, Тим (08 ноября 2019 г.). « Преступления против человечества»: Китай убивает политических заключенных ради органов?» . www.smh.com.au. ​Сидней Морнинг Геральд . Проверено 22 января 2020 г.
  51. ^ Эверингтон, Кеони (22 января 2020 г.). «Саудовцы якобы покупают «халяльные органы» у «убитых» мусульман Синьцзяна» . www.taiwannews.com.tw . Новости Тайваня . Проверено 22 января 2020 г.
  52. ^ Уннитан, Сандип; Датта, Дамаянти (14 февраля 2008 г.). «Жизнь и преступления почечного дона» . Индия сегодня . Проверено 20 декабря 2018 г.
  53. ^ «Нехватка органов способствует незаконной торговле человеческими частями» . Архивировано из оригинала 18 января 2004 года . Проверено 1 мая 2008 г.
  54. ^ «Хаб глобальной торговли органами» . Архивировано из оригинала 11 июня 2011 г. Проверено 1 мая 2008 г.
  55. ^ «Индийская торговля почками» . Архивировано из оригинала 1 мая 2008 г. Проверено 1 мая 2008 г.
  56. ^ Джафари, Аамир (2007). «Фермы органов Азии» . Индийский журнал медицинской этики . 4 (2): 52–53. ПМИД   18630220 .
  57. ^ Глейзер, Шери Р. 2005. «Формула прекращения незаконной торговли органами: законы о предполагаемом согласии и требования к обязательной отчетности для врачей». Краткий обзор прав человека. Том 12: Выпуск 20
  58. ^ Глейзер, Шери Р. (2007). «Формула прекращения незаконной торговли органами: законы о предполагаемом согласии и требования об обязательной отчетности для врачей» (PDF) . Краткий обзор прав человека . Архивировано из оригинала (PDF) 20 января 2012 г. Проверено 26 октября 2012 г.
  59. ^ «Торговля человеческими органами в Тамил Наду: анатомия нарушений регулирования» . Архивировано из оригинала 18 мая 2008 г. Проверено 1 мая 2008 г.
  60. ^ «Статья об извлечении органов вызывает разногласия между Израилем и Швецией» Los Angeles Times, 24 августа 2009 г.
  61. ^ Jump up to: а б Статья газеты об извлечении органов вызвала раскол между Израилем и Швецией , CNN, 17 августа 2009 г.
  62. ^ «Конгрессмены США – ЕС: осудили статью об извлечении органов ЦАХАЛом – Гаарец – Новости Израиля» . www.haaretz.com . Архивировано из оригинала 6 сентября 2009 г.
  63. ^ «КАРДИН И ХАСТИНГС ПРИЗЫВАЮТ ЕВРОПЕЙСКИХ ЛИДЕРОВ ОСУЖДАТЬ АНТИСЕМИТИЧЕСКИЕ СТАТЬИ В ШВЕДСКОЙ ПРЕССЕ» . Архивировано из оригинала 10 сентября 2009 года . Проверено 19 сентября 2009 г.
  64. ↑ Швеция: не участвует в осуждении посланником статьи ЦАХАЛа об извлечении органов. Архивировано 3 декабря 2009 г. в Wayback Machine , Haaretz, 20 августа 2009 г.
  65. ^ Издательство газеты (12 августа 2010 г.). «Не попирайте свободу прессы и выражения мнений» . Архивировано из оригинала 29 января 2013 года . Проверено 22 октября 2012 г.
  66. ^ Примор, Адар (31 августа 2009 г.). «После подстрекательской статьи Швеция потребует от ЕС осудить антисемитизм» . Гаарец . Проверено 31 августа 2009 г.
  67. ^ Али Вакед (3 сентября 2009 г.). «ПА расследует «извлечение органов ЦАХАЛом» » . Инетньюс . Проверено 7 сентября 2009 г.
  68. ↑ Ужасный за гранью слов Халид Амайре , опубликовано в Аль-Ахраме . Проверено 26 сентября 2009 г. Архивировано 28 сентября 2009 г.
  69. ↑ Израильские статьи менеджеров культуры , Svenska Dagbladet , 26 августа 2009 г.
  70. ^ Израиль извлек органы в 90-е без разрешения Новости Google, 20 декабря 2009 г.
  71. ^ Блэк, Ян (21 декабря 2009 г.). «Врач признает, что израильские патологоанатомы извлекли органы без согласия» . Хранитель . Лондон. Архивировано из оригинала 12 апреля 2010 года . Проверено 23 апреля 2010 г.
  72. ^ «Израиль забрал органы – без разрешения» . Проверено 10 октября 2018 г.
  73. ^ «Израиль» . Информационное агентство Маан . Проверено 10 октября 2018 г.
  74. ^ * Израильская армия признает кражу органов , AP (перепечатано в The Daily Telegraph 21 декабря 2009 г.)
  75. ^ Jump up to: а б Тернер, Ли (2009). «Коммерческая трансплантация органов на Филиппинах». Кембриджский ежеквартальный журнал по этике здравоохранения . 18 (2): 192–96. дои : 10.1017/S0963180109090318 . ПМИД   19263601 . S2CID   18672908 .
  76. ^ «Кабрал предупреждает: на Филиппинах больше органы не продаются» . Арабские новости . 26 июня 2009 г. Проверено 20 декабря 2018 г.
  77. ^ Агентство Франс-Пресс (28 июля 2010 г.). «Запрет на торговлю человеческими органами» . Сидней Морнинг Геральд .
  78. ^ Скатти, Сьюзен. «За пять лет количество трансплантаций органов в США выросло почти на 20%» . CNN . Проверено 13 декабря 2017 г.
  79. ^ Jump up to: а б Миллман, Джейсон (18 сентября 2014 г.). «Неприемлемое географическое неравенство в том, кто получит новый орган» . Вашингтон Пост . ISSN   0190-8286 . Проверено 12 декабря 2017 г.
  80. ^ Гауи, Рони; Гарб, Джейн; Гордон, Фредрик; Помфрет, Элизабет (8 июля 2015 г.). «Влияние географии на распределение органов: за пределами расстояния до центра трансплантации» . Всемирный журнал гепатологии . 7 (13): 1782–1787. дои : 10.4254/wjh.v7.i13.1782 . ISSN   1948-5182 . ПМК   4491907 . ПМИД   26167251 .
  81. ^ Хайнер, Рэй. «Деньги Стива Джобса купили ему более быструю трансплантацию печени? - CNN.com» . www.cnn.com . Проверено 12 декабря 2017 г.
  82. ^ «Надежда действует – ОПТН» . optn.transplant.hrsa.gov . Проверено 14 декабря 2017 г.
  83. ^ Дюран, Кристин М.; Сегев, Дорри; Шугармен, Джереми (19 июля 2016 г.). «Реализуя НАДЕЖДУ: этика трансплантации органов от ВИЧ-инфицированных доноров» . Анналы внутренней медицины . 165 (2): 138–142. дои : 10.7326/M16-0560 . ISSN   0003-4819 . ПМЦ   4949150 . ПМИД   27043422 .
  84. ^ Jump up to: а б «По случаю годовщины принятия Закона НАДЕЖДА продолжается оценка воздействия» . УНОС . 22 ноября 2016 г.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Organ_procurement&oldid=1235992457"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: ec8abc1c3d2cd4fadac97208429d60d6__1721628000
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/ec/d6/ec8abc1c3d2cd4fadac97208429d60d6.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Organ procurement - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)