✖


Jump to content

Железные легкие

Чтобы узнать о других значениях, см. Железные легкие .

Железные легкие
Железное легкое Эмерсона
Специальность Пульмонология
МКБ-9-СМ 93.99
МеШ D015919

Железные легкие — это тип аппарата искусственной вентиляции легких с отрицательным давлением (NPV), механического респиратора , который закрывает большую часть тела человека и изменяет давление воздуха в замкнутом пространстве для стимуляции дыхания. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Он помогает дыханию, когда мышечный контроль потерян или работа дыхания превышает возможности человека. [ 1 ] Необходимость в этом лечении может возникнуть в результате заболеваний, включая полиомиелит и ботулизм , а также некоторых ядов (например, барбитуратов , тубокурарина ).

Использование «железных легких» в современной медицине в значительной степени устарело, поскольку были разработаны более современные дыхательные методы лечения. [ 5 ] и из-за ликвидации полиомиелита в большинстве стран мира. [ 6 ] Однако в 2020 году пандемия COVID-19 возродила некоторый интерес к этому устройству как к дешевой и легко производимой замене легких с положительным давлением аппаратов искусственной вентиляции , численность которых, как опасались, превосходила число пациентов, потенциально нуждающихся в временной искусственной поддержке дыхания. [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]

Железные легкие представляют собой большой горизонтальный цилиндр, предназначенный для стимуляции дыхания у пациентов, потерявших контроль над дыхательными мышцами. Голова пациента видна снаружи цилиндра, а тело запечатано внутри. Давление воздуха внутри цилиндра меняется для облегчения вдоха и выдоха. Такие устройства, как респираторы Drinker, Emerson и Both, являются примерами «железных легких», которые могут иметь ручной или механический привод. Меньшие версии, такие как вентилятор кирасы и вентилятор куртки, закрывают только туловище пациента. Дыхание у людей происходит за счет отрицательного давления, при котором грудная клетка расширяется, а диафрагма сжимается, заставляя воздух поступать в легкие и выходить из них.

Концепция внешней вентиляции с отрицательным давлением была представлена ​​Джоном Мэйоу в 1670 году. Первым широко используемым устройством было железное легкое, разработанное Филипом Дринкером и Луи Шоу в 1928 году. Первоначально использовавшееся для лечения отравлений угольным газом , железное легкое приобрело известность для лечения дыхательная недостаточность, вызванная полиомиелитом в середине 20 века. Джон Хейвен Эмерсон представил улучшенную и более доступную версию в 1931 году. Респиратор Both, более дешевая и легкая альтернатива модели Drinker, был изобретен в Австралии в 1937 году. Британский филантроп Уильям Моррис профинансировал производство респираторов Both-Nuffield, пожертвовав их. в больницы по всей Великобритании и Британской империи. Во время вспышек полиомиелита в 1940-х и 1950-х годах больничные палаты заполнялись железными легкими, помогая пациентам с парализованной диафрагмой выздоравливать.

Программы вакцинации от полиомиелита и разработка современных аппаратов искусственной вентиляции легких практически искоренили использование аппаратов «железных легких» в развитых странах. Системы вентиляции с положительным давлением , которые нагнетают воздух в легкие пациента посредством интубации, стали более распространенными, чем системы отрицательного давления, такие как «железные легкие». Однако вентиляция с отрицательным давлением больше похожа на нормальное физиологическое дыхание и в редких случаях может быть предпочтительнее. По состоянию на 2024 год После смерти Пола Александра только один пациент в США, Марта Лиллард, все еще использует аппарат искусственного дыхания. В ответ на пандемию COVID-19 и нехватку современных аппаратов искусственной вентиляции легких некоторые предприятия разработали прототипы новых, легко производственных версий «железных легких».

Дизайн и функциональность

[ редактировать ]
Железный баллон для легких (черный), голова пациента видна через запечатанное отверстие. Диафрагма (желтая) механически выдвигается/втягивается, изменяя давление воздуха в цилиндре, заставляя грудную клетку пациента расширяться (вдох) (вверху) и сжиматься (выдох) (внизу).
Duration: 1 minute and 27 seconds.
Голландская кинохроника 1939 года о функции железных легких.

Железные легкие обычно представляют собой большой горизонтальный цилиндр, в котором помещают человека, причем его голова выступает из отверстия в конце цилиндра, так что его вся голова (вплоть до голосового аппарата) находится вне цилиндра, подвергаясь воздействию окружающей среды. воздух, а остальная часть их тела запечатана внутри цилиндра, где давление воздуха постоянно повышается и понижается, чтобы стимулировать дыхание. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 11 ] [ 12 ]

Чтобы заставить пациента вдохнуть, воздух выкачивается из цилиндра, создавая небольшой вакуум, который заставляет грудь и живот пациента расширяться (втягивая воздух снаружи цилиндра через открытый нос или рот пациента в легкие). Затем, чтобы пациент мог выдохнуть, воздух внутри цилиндра слегка сжимается (или выравнивается с давлением в помещении), в результате чего грудная клетка и живот пациента частично сжимаются, вытесняя воздух из легких, когда пациент выдыхает воздух. через открытые рот и нос, за пределами цилиндра. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 11 ] [ 12 ]

Примеры устройства включают респиратор Дринкера, респиратор Эмерсона и респиратор Both. Железные легкие могут иметь ручной или механический привод, но обычно они приводятся в действие электродвигателем, соединенным с гибкой насосной диафрагмой (обычно расположенной напротив конца цилиндра от головы пациента). [ 2 ] Также были разработаны железные легкие размером с комнату большего размера, позволяющие одновременно проводить вентиляцию нескольких пациентов (головы каждого из которых высовываются из запечатанных отверстий во внешней стене), с достаточным пространством внутри для того, чтобы медсестра или респираторный терапевт могли находиться внутри запечатанного помещения. палата, прием пациентов. [ 2 ]

Меньшие версии «железных легких» для одного пациента включают так называемый кирасный вентилятор (названный в честь кирасы — бронежилета , закрывающего туловище ) . Панцирный аппарат искусственной вентиляции легких охватывает только туловище или грудь и живот пациента, но в остальном работает по существу так же, как оригинальное полноразмерное железное легкое. Легким вариантом кирасного вентилятора является вентилятор в виде куртки , пончо или плаща , в котором используется гибкий непроницаемый материал (например, пластик или резина), натянутый на металлическую или пластиковую раму над туловищем пациента. [ 1 ] [ 7 ] [ 13 ] [ 14 ]

Метод и использование

[ редактировать ]
Палата с железными легкими, макет к фильму, около 1953 года.

Люди, как и большинство млекопитающих, дышат путем с отрицательным давлением : дыхания [ 15 ] грудная клетка расширяется, а диафрагма сжимается, расширяя грудную полость . Это приводит к тому, что давление в грудной полости снижается, и легкие расширяются, заполняя пространство. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению давления воздуха внутри легких (оно становится отрицательным по отношению к атмосфере), и воздух поступает в легкие из атмосферы: вдох . Когда диафрагма расслабляется, происходит обратный процесс, и человек выдыхает . Если человек частично или полностью теряет способность контролировать задействованные мышцы, дыхание становится затрудненным или невозможным.

Изобретение и раннее использование

[ редактировать ]

Начальная разработка

[ редактировать ]
Железные легкие 1950-х годов в Городском музее Гютерсло . В Германии общественности доступно менее дюжины таких дыхательных аппаратов.

В 1670 году английский учёный Джон Мэйоу выдвинул идею внешней вентиляции с отрицательным давлением. Мэйоу построил модель, состоящую из сильфонов и мочевого пузыря для втягивания и выпуска воздуха. [ 16 ] Первый аппарат искусственной вентиляции легких с отрицательным давлением был описан британским врачом Джоном Далзилом в 1832 году. Успешное использование подобных устройств было описано несколько лет спустя. Ранние прототипы включали «Спирофор» с ручным сильфонным приводом, разработанный доктором Войлезом из Парижа (1876 г.), [ 17 ] и герметичный деревянный ящик, разработанный доктором Стюартом из Южной Африки специально для лечения полиомиелита (1918 г.). Ящик Стюарта был запечатан на талии и плечах глиной и приводился в движение мехами с электроприводом. [ 18 ]

Поилка и резервуар для шау

[ редактировать ]
Железное легкое Пьющего выставлено в часовне больницы Нетли , 2018 г.

Однако первое из этих устройств, получившее широкое распространение, было разработано в 1928 году Филиппом Дринкером и Луисом Шоу из США. [ 19 ] Железное легкое, которое в первые дни часто называли «респиратором пьющего», было изобретено Филипом Дринкером (1894–1972) и Луисом Агассисом Шоу-младшим, профессорами промышленной гигиены Гарвардской школы общественного здравоохранения . [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] Машина приводилась в движение электродвигателем с воздушными насосами от двух пылесосов. Воздушные насосы изменяли давление внутри прямоугольной герметичной металлической коробки, втягивая воздух в легкие и выталкивая их из них. [ 24 ] Первое клиническое применение респиратора Дринкера на человеке произошло 12 октября 1928 года в Бостонской детской больнице в США. [ 21 ] [ 25 ] Объектом исследования была восьмилетняя девочка, которая едва не умерла в результате дыхательной недостаточности , вызванной полиомиелитом. [ 23 ] Ее резкое выздоровление менее чем через минуту после помещения в камеру помогло популяризировать новое устройство. [ 22 ]

Вариации

[ редактировать ]

В том же году бостонский производитель Уоррен Э. Коллинз начал производство аппаратов «железных легких». [ 26 ] [ 27 ] Хотя первоначально он был разработан для лечения жертв отравления угольным газом, наиболее широко его использовали в середине 20 века для лечения дыхательной недостаточности, вызванной полиомиелитом. [ 20 ]

Датский физиолог Август Крог , вернувшись в Копенгаген в 1931 году из Нью-Йорка, где он увидел в работе машину Дринкера, сконструировал первый датский респиратор, предназначенный для клинических целей. Устройство Крога отличалось от устройства Дринкера тем, что его двигатель работал на воде из городских трубопроводов. Крог также сделал версию детского респиратора. [ 28 ]

В 1931 году Джон Хейвен Эмерсон (1906–1997) представил улучшенное и менее дорогое аппаратное обеспечение легких. [ 29 ] [ 30 ] Железное легкое Эмерсона имело кровать, которая могла вдвигаться и выдвигаться из цилиндра по мере необходимости, а в резервуаре были портальные окна, которые позволяли обслуживающему персоналу проникать внутрь и поправлять конечности, простыни или горячие компрессы. [ 24 ] Дринкер и Гарвардский университет подали в суд на Эмерсона, утверждая, что он нарушил патентные права . Эмерсон защищался, утверждая, что такие спасательные устройства должны быть бесплатно доступны для всех. [ 24 ] Эмерсон также продемонстрировал, что каждый аспект патентов Дринкера был опубликован или использован другими ранее. Поскольку изобретение должно быть новым, чтобы быть патентоспособным, предыдущая публикация/использование изобретения означало, что оно не было новым и, следовательно, непатентованным. Эмерсон выиграл дело, а патенты Дринкера были признаны недействительными.

Первое железное легкое в Соединенном Королевстве было разработано в 1934 году Робертом Хендерсоном, врачом из Абердина . Хендерсон видел демонстрацию респиратора Дринкера в начале 1930-х годов и по возвращении в Шотландию построил собственное устройство. Через четыре недели после постройки респиратор Хендерсона был использован для спасения жизни 10-летнего мальчика из Нью-Дир , Абердиншир , который болел полиомиелитом. Несмотря на этот успех, Хендерсону сделали выговор за тайное использование больничных помещений для создания машины. [ 31 ] [ 32 ]

Оба респиратора

[ редактировать ]
Оба респиратора используются для лечения пациента в 110-м австралийском военном госпитале в 1943 году.
Основная статья: Оба респиратора

Респиратор Both, аппарат искусственной вентиляции легких с отрицательным давлением, был изобретен в 1937 году, когда эпидемия полиомиелита в Австралии вызвала острую потребность в дополнительных аппаратах искусственной вентиляции легких для компенсации паралича дыхания. Хотя модель Дринкера была эффективной и спасала жизни, ее широкому использованию препятствовал тот факт, что машины были очень большими, тяжелыми (около 750 фунтов или 340 кг), громоздкими и дорогими. В США машина для взрослых стоила около 2000 долларов в 1930 году и 2000 фунтов, доставленная в Мельбурн в 1936 году. Стоимость в Европе в середине 1950-х годов составляла около 1500 фунтов. Следовательно, устройств Дринкера было мало в Австралии и Европе. [ 33 ]

Департамент здравоохранения Южной Австралии попросил братьев Аделаиду ​​Эдварда и Дона Бота создать недорогое «железное легкое». [ 34 ] Биомедицинский инженер Эдвард Бот спроектировал и разработал респиратор из фанеры, который работал аналогично устройству Дринкера, но с добавлением конструкции с двумя клапанами, которая обеспечивала временный доступ к телу пациента. [ 33 ] Оба респиратора были гораздо дешевле в изготовлении (всего 100 фунтов стерлингов), чем машина Дринкер, а также весили меньше, их можно было изготовить и транспортировать быстрее. [ 33 ] [ 35 ] Спрос на машины был настолько велик, что пациенты часто использовали их в течение часа после производства. [ 36 ]

Выставка железных легких Бот-Наффилда в Медицинском музее Текрея в Лидсе. На фотографиях показана сборка на моторном заводе Морриса. [ 37 ]

Посетив Лондон в 1938 году во время очередной эпидемии полиомиелита, Оба изготовили там дополнительные респираторы, которые привлекли внимание Уильяма Морриса (лорд Наффилд), британского производителя автомобилей и филантропа. Наффилд, заинтригованный дизайном, профинансировал производство примерно 1700 машин на своем автомобильном заводе в Коули и подарил их больницам во всех частях Британии и Британской империи. [ 36 ] Вскоре респираторы Бота-Наффилда можно было производить тысячами по цене примерно в одну тринадцатую стоимости американской модели. [ 34 ] К началу 1950-х годов в Соединенном Королевстве насчитывалось более 700 аппаратов «железных легких» Бота-Наффилда, но только 50 устройств Дринкера. [ 38 ]

Эпидемия полиомиелита

[ редактировать ]
Сотрудники больницы в Род-Айленде осматривают пациента в аппарате искусственной вентиляции легких во время эпидемии полиомиелита в 1960 году.

Ряды «железных легких» заполнили больничные палаты в разгар вспышек полиомиелита в 1940-х и 1950-х годах, помогая детям и некоторым взрослым с бульбарным полиомиелитом и бульбоспинальным полиомиелитом. Больной полиомиелитом с парализованной диафрагмой обычно проводит две недели в аппарате «железных легких», пока выздоравливает. [ 39 ] [ 40 ]

Современное развитие и использование

[ редактировать ]

Программы вакцинации против полиомиелита практически искоренили новые случаи полиомиелита в развитых странах. Из-за этого, развития современных аппаратов искусственной вентиляции легких и широкого использования интубации трахеи и трахеотомии железные легкие практически исчезли из современной медицины. В 1959 году в США баллонными респираторами пользовались 1200 человек, но к 2004 году это число сократилось до 39. [ 39 ] К 2014 году только у 10 человек осталось железное легкое. [ 41 ]

Замена

[ редактировать ]

Системы вентиляции с положительным давлением в настоящее время более распространены, чем системы с отрицательным давлением. Аппараты ИВЛ с положительным давлением работают, вдувая воздух в легкие пациента посредством интубации через дыхательные пути; они были впервые использованы в больнице Блегдамс в Копенгагене, Дания, во время вспышки полиомиелита в 1952 году. [ 1 ] [ 42 ] [ 43 ] Оно оказалось успешным и к 1953 году заменило «железные легкие» во всей Европе. [ 44 ]

Преимущество аппарата ИВЛ с положительным давлением заключается в том, что дыхательные пути пациента могут быть очищены, и пациент может находиться в полусидячем положении в острой фазе полиомиелита. Уровень смертности при использовании «железных легких» у пациентов с дыхательным параличом может достигать 80–90%, причем большинство пациентов либо тонут в собственной слюне, поскольку их глотательные мышцы были парализованы, либо в результате отключения органов из-за ацидоза из-за накопления углекислого газа. в кровоток из-за закупорки дыхательных путей. Используя аппараты искусственной вентиляции легких с положительным давлением вместо «железных легких», команда больницы Копенгагена смогла снизить уровень смертности в конечном итоге до 11%. [ 45 ] Первым пациентом, которого лечили таким образом, была 12-летняя девочка по имени Виви Эберт, страдавшая бульбарным полиомиелитом.

В настоящее время железные легкие занимают второстепенное место в современной респираторной терапии . Большинство пациентов с параличом дыхательных мышц используют современные аппараты искусственной вентиляции легких , которые нагнетают воздух в дыхательные пути под положительным давлением. Они, как правило, эффективны и имеют то преимущество, что не ограничивают движения пациентов или возможности лиц, осуществляющих уход, обследовать пациентов так же тщательно, как это делает железное легкое. [ нужна ссылка ]

Продолжение использования

[ редактировать ]

Несмотря на преимущества систем принудительной вентиляции, вентиляция с отрицательным давлением является более точным приближением к нормальному физиологическому дыханию и приводит к более нормальному распределению воздуха в легких. Это также может быть предпочтительнее в некоторых редких случаях, [ 1 ] например, синдром центральной гиповентиляции , при котором отказ медуллярных дыхательных центров в основании головного мозга приводит к тому, что у пациентов отсутствует вегетативный контроль дыхания. По крайней мере, у одного зарегистрированного пациента с полиомиелитом, Дайанны Оделл , была деформация позвоночника, из-за которой использование аппаратов искусственной вентиляции легких было противопоказано . [ 46 ]

По крайней мере, несколько пациентов сегодня все еще используют старые аппараты, часто у себя дома, несмотря на периодические трудности с поиском запасных частей. [ 47 ]

Джоан Хедли из Post-Polio Health International сообщила, что по состоянию на 28 мая 2008 года около 30 пациентов в США все еще использовали аппараты «железных легких». [ 48 ] Эта цифра может быть неточно заниженной; В 2008 году в одном только Хьюстоне дома проживало 19 больных железом легких. [ 49 ]

Марта Мейсон из Латтимора , Северная Каролина , умерла 4 мая 2009 года, проведя 61 из своих 72 лет в аппарате «железных легких». [ 50 ]

30 октября 2009 года Джун Миддлтон из Мельбурна, Австралия, которая была занесена в Книгу рекордов Гиннеса как человек, проведший наибольшее время в аппарате «железное легкое», умерла в возрасте 83 лет, проведя в аппарате «железное легкое» более 60 лет. . [ 51 ]

(PHI) , в 2013 году По оценкам организации Post-Polio Health International в Соединенных Штатах проживало всего от шести до восьми пользователей аппаратов искусственного дыхания; по состоянию на 2017 год его исполнительный директор ни о чем не знал. Однако затем в прессе появились сообщения как минимум о трех (возможно, последних трех) [ 52 ] пользователи таких устройств, [ 53 ] вызвать интерес среди представителей творческого сообщества, таких как Наоми Ву [ 54 ] при производстве устаревших комплектующих, в частности прокладок. [ 55 ] [ 56 ]

В 2021 году Национального общественного радио программы «Радио-дневники» и «Все учтено» представили репортаж о Марте Лиллард, одной из последних оставшихся американок, зависящих от ежедневного использования аппаратов искусственного дыхания, которые она использовала с 1953 года. В своем аудиоинтервью: она сообщила, что у нее возникли проблемы с приобретением запасных частей, чтобы ее машина работала должным образом. [ 57 ]

11 марта 2024 года Пол Александр из Далласа, штат Техас, США, умер в возрасте 78 лет. Он был прикован к аппарату «железных легких» в течение 72 лет, начиная с шестилетнего возраста, дольше, чем кто-либо другой, и был последним человеком, выжившим. в железном легком. После его смерти Марта Лиллард стала единственным человеком в США, который, как известно, использовал аппарат искусственного дыхания. [ 58 ]

COVID-19 пандемия

[ редактировать ]

В начале 2020 года, реагируя на пандемию COVID-19, чтобы решить острую глобальную нехватку современных аппаратов искусственной вентиляции легких (необходимых для пациентов с запущенной и тяжелой формой COVID-19 ), некоторые предприятия разработали прототипы новых, легко производственных версий «железных легких». Эти разработки включали:

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г Шнеерсон, доктор Джон М., Больница общего профиля Ньюмаркет, ( Ньюмаркет, Саффолк, Великобритания ), «Неинвазивная и домашняя вентиляция: методы отрицательного давления». Архивировано 16 марта 2023 г., в Wayback Machine № 5 из серии «Вспомогательная вентиляция». » в Thorax , 1991; 46: 131–35, получено 12 апреля 2020 г.
  2. ^ Jump up to: а б с д и Рокофф, Марк, доктор медицинских наук, «Железные легкие и полиомиелит», Архивировано 9 апреля 2023 г., на Wayback Machine , видео (8 минут), 11 января 2016 г., OPENPediatrics и Boston Children's Hospital на YouTube , получено 11 апреля 2020 г. ( исторический фон и изображения, пояснительные диаграммы и живые демонстрации)
  3. ^ Jump up to: а б с Джексон, Кристофер Д., доктор медицинских наук, кафедра внутренней медицины, и Мутиа П. Мутиа, доктор медицинских наук, FCCP, D-ABSM, доцент. Профессор медицины, ДИВ. легочной/реанимации/медицины сна, Univ. Теннесси из Медицинского колледжа -Мемфис и др., «Какова основа искусственной вентиляции легких с использованием железных легких?». Архивировано 2 июля 2022 г., в Wayback Machine , 11 апреля 2019 г., Medscape, получено 12 апреля, 2020 г. (краткое изложение истории и технологии железа, с фото)
  4. ↑ Грум, Сирил М., доктор медицинских наук, и Мелвин Л. Морганрот, доктор медицинских наук, «Начало механической вентиляции легких», Архивировано 22 июня 2022 года, в Wayback Machine in Intensity Care Medicine 1988; 3: 6–20, получено 12 апреля 2020 года.
  5. ^ Коррадо, А.; Джинанни, Р.; Виллелла, Г.; Горини, М.; Аугустынен, А.; Тоцци, Д.; Перис, А.; Грифони, С.; Мессори, А.; Ноццоли, К.; Берни, Г. (март 2004 г.). «Железные легкие по сравнению с традиционной искусственной вентиляцией легких при остром обострении ХОБЛ» . Европейский респираторный журнал . 23 (3): 419–24. дои : 10.1183/09031936.04.00029304 . ISSN   0903-1936 . ПМИД   15065832 .
  6. ^ Банкомб, Эндрю (22 ноября 2017 г.). «Последние пользователи в Америке аппаратов искусственной вентиляции легких в своей жизни провели внутри устаревших аппаратов искусственной вентиляции легких» . Независимый . Архивировано из оригинала 25 мая 2022 года . Проверено 16 апреля 2019 г.
  7. ^ Jump up to: а б с «Современные железные легкие, предназначенные для решения проблемы нехватки аппаратов искусственной вентиляции легких», Архивировано 22 марта 2023 г., в Wayback Machine , 6 апреля 2020 г., Новый Атлас, получено 11 апреля 2020 г.
  8. ↑ Ладерас, Кристал, репортер: «Команда Альберты создает современные «железные легкие» для борьбы с COVID-19 в тяжелых условиях», Архивировано 13 октября 2022 г., в Wayback Machine (видео и текст), 25 марта 2020 г., обновлено в марте. 26, 2020, City News / Citytv , Эдмонтон, Альберта , Канада – также транслируется как «Биоинженеры создают современные «железные легкие» для COVID-19 в тяжелых условиях: ученые создают прототип «железных легких» для пациентов с COVID-19 в кризисных условиях Аппарат — последнее средство для пациентов, когда больничные аппараты искусственной вентиляции легких недоступны», Архивировано 20 июня 2021 г., в Wayback Machine (только видео), 25 марта 2020 г., 660 News / CityNews / Citytv , Калгари, Альберта , Канада. получено 23 апреля 2020 г.
  9. ^ Jump up to: а б «Одна компания из Канзаса переключает передачи, чтобы производить аппараты искусственной вентиляции легких», Архивировано 15 октября 2022 г., в Wayback Machine (видео и текст), 10 апреля 2020 г., KSNW-TV , получено 11 апреля 2020 г.
  10. ^ Jump up to: а б Аллен, Маргарет, «Гесс предлагает железные легкие для лечения COVID-19», Архивировано 25 февраля 2021 г., в Wayback Machine, 9 апреля 2020 г., Hays Daily News , получено 11 апреля 2020 г.
  11. ^ Jump up to: а б «Железные легкие». Архивировано 13 мая 2023 г. в группе музеев Wayback Machine Science , Кенсингтон, Лондон, Англия (иллюстрированное описание устройства и его истории), получено 11 апреля 2020 г.
  12. ^ Jump up to: а б «Как работает железное легкое?: Переживший полиомиелит, 82 года, один из последних, кто использовал дыхательное оборудование», архивировано 11 апреля 2020 г., в Wayback Machine , 21 августа 2018 г., Newsweek получено 11 апреля 2020 г.
  13. ^ «Железные легкие» и современная «вентиляция», Архивировано 11 апреля 2020 г., на Wayback Machine Oxy.gen, получено 11 апреля 2020 г.
  14. ^ "Пончо", [ постоянная мертвая ссылка ] производитель медицинского оборудования Dima Italia Srl из Болоньи, Италия (изображение куртки вентилятора ["пончо"] и другая информация), получено 12 апреля 2020 г.
  15. ^ «Газообмен у человека» . Архивировано из оригинала 23 апреля 2009 года . Проверено 1 июля 2011 г.
  16. ^ Шлагер, Нил (2000). Наука и ее времена: понимание социального значения научных открытий, Том. 6: 1900–1950 . Фармингтон-Хиллз, Мичиган: Гейл. п. 348 . ISBN  978-0-7876-3938-9 .
  17. ^ Эмерсон, Джон Х. (июль 1998 г.). «Некоторые размышления о железных легких и других изобретениях» (PDF) . Респираторная помощь . 43 (7): 577. Архивировано из оригинала 24 марта 2006 года . Проверено 12 октября 2016 г. {{cite journal}}: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
  18. ^ Гулд, Тони (1997). Летняя чума: полиомиелит и выжившие . Нью-Хейвен: Издательство Йельского университета . п. 90. ИСБН  978-0-300-07276-1 .
  19. ^ Лори, Джини (2002). «Пользователи ИВЛ, уход на дому и независимая жизнь: историческая перспектива» . В Гилгоффе, Ирен С. (ред.). Дыхание жизни: роль аппарата искусственной вентиляции легких в лечении опасных для жизни заболеваний . Лэнхэм, Мэриленд: Scarecrow Press, Inc., стр. 161–201. ISBN  978-0-8108-3488-0 . Архивировано из оригинала 24 сентября 2021 года . Проверено 18 октября 2020 г.
  20. ^ Jump up to: а б Шервуд, Р.Дж. (1973). «Некрологи: Филип Дринкер 1894–1972». Анналы гигиены труда . 16 (1): 93–94. дои : 10.1093/annhyg/16.1.93 .
  21. ^ Jump up to: а б Горэм, Дж (1979). «Медицинский триумф: железные легкие». Респираторная терапия . 9 (1): 71–73. ПМИД   10297356 .
  22. ^ Jump up to: а б «Справочник студента 2010–2011 гг.» (PDF) . Кембридж, Массачусетс: Гарвардский образовательный и исследовательский центр по безопасности и гигиене труда. 2010. Архивировано из оригинала (PDF) 2 января 2011 года . Проверено 2 июля 2011 г.
  23. ^ Jump up to: а б Колледж инженерных и прикладных наук ПК Россина (2011 г.). «Филип Дринкер '17» . Выдающиеся выпускники: великие таланты и яркие умы . Вифлеем, Пенсильвания: Университет Лихай. Архивировано из оригинала 15 июня 2011 года . Проверено 1 июля 2011 г.
  24. ^ Jump up to: а б с Центр Кеннета Э. Беринга (2011). «Железные легкие и другое оборудование» . Что случилось с полиомиелитом? . Вашингтон, округ Колумбия: Национальный музей американской истории. Архивировано из оригинала 4 июня 2011 года . Проверено 2 июля 2011 г.
  25. ^ «Сегодняшний день в истории: впервые использовано железное легкое (1928 г.)» . Тебян.нет. Архивировано из оригинала 15 августа 2011 года . Проверено 14 ноября 2013 г.
  26. ^ Джули К. Сильвер ; Дэниел Дж. Уилсон (2007). Голоса о полиомиелите . Санта-Барбара: Издательство Praeger. п. 141 . ISBN  978-0-275-99492-1 .
  27. ^ «Искусственные легкие на колесах доказывают спасение жизни» Popular Mechanics , декабрь 1930 г. Архивировано 15 августа 2020 г., на фотографии Wayback Machine первых производственных единиц из Бостона.
  28. ^ Кирби, Ричард Р. (1985). Механическая вентиляция . Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон . п. 9. ISBN  978-0-443-08063-0 .
  29. ^ Геддес, Луизиана (2007). «История искусственного дыхания». Журнал IEEE Engineering in Medicine and Biology . 26 (6): 38–41. дои : 10.1109/EMB.2007.907081 . ПМИД   18189086 . S2CID   24784291 .
  30. ^ «Железные легкие» . Национальный музей американской истории. Архивировано из оригинала 30 июня 2011 года . Проверено 1 июля 2011 г.
  31. ^ Уиллс, Элспет (2002). Scottish Firsts: праздник инноваций и достижений . Эдинбург: Основное издательство . стр. 51–52 . ISBN  978-1-84018-611-6 .
  32. ^ Томас, Кэмпбелл (15 февраля 2000 г.). «Доктор Роберт Хендерсон» . Вестник . Архивировано из оригинала 4 мая 2013 года . Проверено 10 марта 2013 г.
  33. ^ Jump up to: а б с Трубухович, Рональд В. (2006). «Заметный вклад Австралии в лечение дыхательной недостаточности при остром полиомиелите» . Реанимационная помощь и реанимация . 8 (4): 383–85. дои : 10.1016/S1441-2772(23)02078-1 . ПМИД   17227281 .
  34. ^ Jump up to: а б Хили, Джон (1998). «Оба брата и «железные легкие» » . South Australian Medical Heritage Society Inc. Архивировано из оригинала 9 апреля 2013 года . Проверено 10 марта 2013 г.
  35. ^ «Воспоминания о полиомиелите и тех, кто с ним боролся» . Сидней Морнинг Геральд . 7 декабря 2004 года. Архивировано из оригинала 26 марта 2013 года . Проверено 10 марта 2013 г.
  36. ^ Jump up to: а б Лэнгмор, Дайан, изд. (2009). Австралийский биографический словарь: том 17, 1981–1990 гг., A – K. Карлтон, Виктория: Издательство Мельбурнского университета . п. 129. ИСБН  978-0-522-85382-7 .
  37. ^ «113.001 | Коллекции онлайн» . Collections.thackraymuseum.co.uk . Проверено 5 августа 2024 г.
  38. ^ Лоуренс, Гислен (23 февраля 2002 г.). «Респиратор Смита-Кларка». Ланцет . 359 (9307): 716. doi : 10.1016/s0140-6736(02)07819-4 . ПМИД   11879908 . S2CID   54283110 .
  39. ^ Jump up to: а б «NMAH | Полиомиелит: железные легкие и другое оборудование» . Национальный музей американской истории . Смитсоновский институт . Архивировано из оригинала 16 августа 2015 года . Проверено 28 марта 2020 г.
  40. ^ Резник, Брайан (10 января 2012 г.). «Как выглядела Америка: дети от полиомиелита, парализованные железными легкими» . Атлантика . Архивировано из оригинала 15 марта 2017 года . Проверено 7 марта 2017 г.
  41. ^ Конлон, Шелли (24 августа 2014 г.). «Житель Северного Техаса — один из 10 человек, все еще живущих с искусственными легкими» . Вашингтон Таймс. Ассошиэйтед Пресс. Архивировано из оригинала 16 августа 2015 года . Проверено 28 марта 2020 г.
  42. ^ Луиза Рейснер-Сенелар (2009). «Датский анестезиолог Бьёрн Ибсен — пионер долгосрочной вентиляции верхних дыхательных путей» . Архивировано из оригинала 22 ноября 2023 года . Проверено 1 июля 2011 г.
  43. ^ Вакерс, Гер (1994). «Глава 4» . Театры правды и компетентности. Периодическое дыхание с положительным давлением во время эпидемии полиомиелита в Копенгагене в 1952 году . Архивировано из оригинала 23 декабря 2007 года . Проверено 1 июля 2011 г.
  44. ^ «Как вспышка полиомиелита в Копенгагене привела к изобретению аппарата искусственной вентиляции легких» . Архивировано из оригинала 15 марта 2024 года . Проверено 15 марта 2024 г.
  45. ^ «Как вспышка полиомиелита в Копенгагене привела к изобретению аппарата искусственной вентиляции легких» . Архивировано из оригинала 15 марта 2024 года . Проверено 15 марта 2024 г.
  46. ^ «Отключение электроэнергии убивает леди с железными легкими» . Сидней Морнинг Геральд . 29 мая 2008 года. Архивировано из оригинала 21 июля 2018 года . Проверено 1 июля 2011 г.
  47. ^ «60 лет в железных легких: переживший полиомиелит США беспокоится о новой глобальной угрозе» . Новости Эн-Би-Си . 30 ноября 2013. Архивировано из оригинала 29 октября 2019 года . Проверено 7 октября 2019 г.
  48. ^ «Женщина умирает после жизни, проведенной в аппарате «железных легких»» . 28 мая 2008 года. Архивировано из оригинала 22 октября 2008 года . Проверено 1 июля 2011 г.
  49. ^ Лоран Неергаард (13 января 2009 г.). «Сотрудники службы экстренной помощи изо всех сил пытаются найти тех, кто находится на системе жизнеобеспечения во время отключения электроэнергии» . Архивировано из оригинала 19 сентября 2022 года . Проверено 1 января 2014 г.
  50. ^ Фокс, Маргалит (10 мая 2009 г.). «Марта Мейсон, написавшая книгу о десятилетиях своего пребывания в железном легком, умирает в 71 год» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 13 апреля 2019 года . Проверено 1 июля 2011 г.
  51. ^ «Мертв после 60 лет в «железных легких»» . Сидней Морнинг Геральд . 1 ноября 2009 года. Архивировано из оригинала 5 февраля 2010 года . Проверено 1 июля 2011 г.
  52. ^ Мацциотта, Джули (21 августа 2018 г.). «Переживший полиомиелит, 82 года, является одним из трех последних людей в США, которые использовали железное легкое» . Журнал «Люди» . Архивировано из оригинала 13 января 2019 года . Проверено 12 января 2019 г.
  53. ^ Браун, Дженнингс (20 ноября 2017 г.). «Последний из железных легких» . Гизмодо . Архивировано из оригинала 20 ноября 2017 года . Проверено 25 ноября 2017 г.
  54. ^ Левин, Дэй (25 ноября 2017 г.). «Выноска: части железного легкого» . Хакадей . Архивировано из оригинала 25 ноября 2017 года . Проверено 25 ноября 2017 г.
  55. ^ Наоми Ву [@reaksexycyborg] (23 ноября 2017 г.). «Через @NireBryce – у нас есть милая старушка, у которой кончаются ошейники для ее железного легкого. В мире происходит много 💩, с чем мы ничего не можем поделать – но это кажется на 100% выполнимым. @hackaday, @make Ребята из текстильных технологий, есть идеи с https://gizmodo.com/the-last-of-the-iron-lungs-1819079169…» ( Твит ). Архивировано из оригинала 13 октября 2022 года — через Twitter .
  56. ^ Коби, Николь (28 ноября 2017 г.). «У женщины с железным легким заканчиваются запасные части, необходимые ей для жизни. Обратите внимание на сообщество производителей…» Wired . Архивировано из оригинала 26 октября 2021 года . Проверено 26 октября 2021 г.
  57. ^ Келли, Эрин; Эскарс, Алисса (25 октября 2021 г.). «Спустя десятилетия после полиомиелита Марта является одной из последних, кто все еще полагается на «железные легкие» для дыхания (включая аудиоинтервью)» . Все учтено . Национальное общественное радио . Архивировано из оригинала 13 марта 2024 года. (Письменная расшифровка аудиоэпизода) . Проверено 26 октября 2021 г.
  58. ^ «Лангер Атем» . Журнал «Зюддойче Цайтунг». 12 марта 2024 года. Архивировано из оригинала 12 марта 2024 года . Проверено 12 марта 2024 г.
  59. ^ «Концепция «железных легких» Exovent предлагает альтернативу аппаратам искусственной вентиляции легких Covid-19» . Инженер . 2 апреля 2020 года. Архивировано из оригинала 23 июля 2020 года . Проверено 17 августа 2020 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы по теме « Железные легкие» .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Iron_lung&oldid=1238718183#Biphasic_cuirass_ventilation"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 0481a414699de28c7fe95622b039787e__1722840780
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/04/7e/0481a414699de28c7fe95622b039787e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Iron lung - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)