Работа дыхания
Работа дыхания (WOB) — это энергия, затрачиваемая на вдох и выдох газа дыхательного . Обычно его выражают в работе на единицу объема, например, в джоулях на литр, или в виде рабочей скорости (мощности), например в джоулях в минуту или эквивалентных единицах, поскольку без привязки к объему или времени это бесполезно. Его можно рассчитать как легочное давление, умноженное на изменение легочного объема, или как потребление кислорода, связанное с дыханием. [1] [2]
В нормальном состоянии покоя работа дыхания составляет около 5% от общего потребления кислорода организмом. Оно может значительно увеличиться из-за болезни. [3] или ограничения на поток газа, налагаемые дыхательным аппаратом , давлением окружающей среды или дыхательного газа составом .
Механизм дыхания [ править ]
В нормальном расслабленном состоянии легкие и грудная клетка частично пусты. Дальнейший выдох требует мышечной работы.Вдох – это активный процесс, требующий работы. [4] Часть этой работы заключается в преодолении сопротивления трения потоку, а часть используется для деформации эластичных тканей и сохраняется в виде потенциальной энергии, которая восстанавливается во время пассивного процесса выдоха. Сливочное дыхание – это дыхание, не требующее активного сокращения мышц во время выдоха. выдох. Требуемая энергия обеспечивается запасенной упругой энергией. [5]
При увеличении сопротивления потоку газа оптимальная частота дыхания снижается.
Работа упругой отдачи против
Эта работа (обычно во время фазы вдоха) сохраняется в виде потенциальной энергии, которая восстанавливается во время выдоха.
неэластичного сопротивления против Работа
Разница давлений необходима для преодоления фрикционного сопротивления потоку газа из-за вязкости, инерционного сопротивления из-за плотности, а также для обеспечения неэластичных компонентов движения тканей дыхательных путей, чтобы приспособиться к изменению объема легких.
Динамическая компрессия дыхательных путей [ править ]
Динамическая компрессия дыхательных путей возникает, когда внутриплевральное давление или превышает его равно альвеолярному давлению , что вызывает динамическое коллапс дыхательных путей легких . Его называют динамическим , поскольку транспульмональное давление (альвеолярное давление – внутриплевральное давление) варьируется в зависимости от таких факторов, как объем легких , податливость , сопротивление , существующие патологии и т. д. [6] Это происходит во время форсированного выдоха , когда внутриплевральное давление превышает атмосферное давление (положительные барометрические значения), а не во время пассивного выдоха, когда внутриплевральное давление остается на уровне субатмосферного давления (отрицательные барометрические значения). Клинически динамическая компрессия чаще всего связана с хрипящим звуком во время форсированного выдоха, например, у людей с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОБЛ). [7] [8] Плотность газа также влияет на снижение давления в дыхательных путях, а более высокая плотность вызывает большее падение давления при заданном объемном расходе, что имеет последствия при погружениях под давлением окружающей среды и может ограничивать вентиляцию при плотности более 6 г/литр. Оно может усугубляться отрицательной статической нагрузкой на легкие. Эффект моделируется резистором Старлинга. [9]
Механика [ править ]
Работа определяется как сила, приложенная на расстоянии. Единицей работы в системе СИ является Джоуль, эквивалентный силе в 1 Ньютон, действующей на расстоянии 1 метр. При потоке газа через постоянное сечение это соответствует объему, текущему против давления: [примечание 1]
Работа = Давление х Объем
и Мощность = Работа/время
в единицах СИ для мощности: Ватты = Джоули в секунду.
Термин «работа дыхания» правильнее называть «силой дыхания», если только он не относится к работе, связанной с определенным количеством вдохов или заданным интервалом времени. Важно различать термины «частота дыхания» и «частота дыхания». Хотя эти два понятия часто используются как синонимы, «частота дыхания» относится к частоте дыхания и описывается в числах вдохов в минуту (BPM). С другой стороны, «частота дыхания» относится к частотному составу одного дыхания и описывается в герцах. [10]
повышенной работы дыхания признаки Клинические
Поскольку измерение работы дыхания требует сложной аппаратуры, измерять ее у пациентов с острым тяжелым заболеванием сложно и рискованно. Вместо этого врачи определяют, увеличивается ли работа дыхания в результате гештальта или путем обследования пациента в поисках признаков увеличения дыхательного усилия. Эти признаки включают расширение носа, сокращение грудино-сосцевидной мышцы и торако-абдоминальный парадокс . [11]
Работа дыхания при нырянии давлением под атмосферным
При подводном плавании при атмосферном давлении на работу дыхания влияет несколько факторов. Существуют физиологические эффекты погружения, физические эффекты давления окружающей среды и дыхательной газовой смеси, а также механические эффекты системы газоснабжения. [9]
Эффекты погружения [ править ]
Свойства легких могут различаться, если существует разница давлений между подачей дыхательного газа и давлением окружающей среды на грудную клетку. Расслабленное внутреннее давление в легких равно давлению во рту, а у погруженного ныряльщика давление на грудную клетку может отличаться от давления во рту в зависимости от положения ныряльщика в воде. Эта разница давлений является статической нагрузкой на легкие или гидростатическим дисбалансом. [12]
Отрицательная статическая нагрузка на легкие возникает, когда давление подачи газа ниже давления окружающей среды в грудной клетке, и дайверу приходится прилагать больше усилий для вдоха. Небольшой отрицательный перепад давления внутри дыхательных путей вызывает наполнение кровью растяжимых кровеносных сосудов легких, снижая эластичность легочной ткани и делая легкие более жесткими, чем обычно, поэтому требуется больше мышечных усилий для перемещения определенного объема газа через дыхательные пути. Этот эффект может возникнуть у дайвера с открытым циклом в вертикальном положении, у которого грудная клетка глубже регулятора, и у дайвера с ребризером, если грудная клетка глубже противолегкого , и увеличит работу дыхания, а в крайних случаях приведет к динамическому сжатию дыхательных путей. . Эффекты положительной статической нагрузки на легкие в этих обстоятельствах четко не продемонстрированы, но этот эффект может задерживаться. [12] [9]
Влияние давления и состава газа [ править ]
Плотность данной газовой смеси пропорциональна абсолютному давлению при постоянной температуре во всем диапазоне вдыхаемых давлений, а сопротивление потоку является функцией скорости потока, плотности и вязкости. [9]
По мере увеличения плотности величина перепада давления, необходимая для обеспечения заданного расхода, увеличивается. Когда плотность превышает примерно 6 г/литр, толерантность дайвера к физической нагрузке значительно снижается. [12] и на 10 г/литр это предельное значение. На этом этапе даже умеренная нагрузка может вызвать накопление углекислого газа, которое невозможно обратить вспять усилением вентиляции, поскольку работа, необходимая для усиления вентиляции, производит больше углекислого газа, чем удаляется при усиленной вентиляции, и поток может быть затруднен из-за эффектов динамической вентиляции дыхательных путей. сжатие. В некоторых случаях человек может прибегнуть к кашлевому выдоху, чтобы попытаться увеличить поток. Этот эффект можно отсрочить, используя в дыхательной смеси газ с более низкой плотностью, например гелий, чтобы поддерживать общую плотность ниже 6 г/литр. [9]
При использовании воздуха или найтрокса максимальная вентиляция падает примерно вдвое на расстоянии 30 м, что соответствует абсолютному давлению 4 бар и плотности газа около 5,2 г/литр. Рекомендуемый мягкий предел 6 г/литр достигается примерно на глубине 36 м, а при рекомендуемом пределе глубины любительского дайвинга 40 м плотность воздуха и найтрокса достигает 6,5 г/литр. [9]
Максимальная произвольная вентиляция и дыхательная способность примерно обратно пропорциональны корню квадратному из плотности газа, который для данного газа пропорционален абсолютному давлению. Использование газа низкой плотности, такого как гелий или водород, для замены азота в смеси помогает не только уменьшить наркотическое действие, но и плотность и, следовательно, работу дыхания. Чтобы быть негорючим, смесь, богатая водородом, должна содержать менее 4% по объему кислорода. Присутствие и концентрация других разбавителей, таких как азот или гелий, не влияют на предел воспламеняемости смеси, богатой водородом. [13] [14]
Подводный дыхательный аппарат [ править ]
В дайвинг- индустрии работу дыхательных аппаратов часто называют работой дыхания. В данном контексте это обычно означает внешнюю работу среднего одиночного вдоха, совершаемого через указанный аппарат при заданных условиях окружающего давления, подводной среды, скорости потока во время дыхательного цикла и газовой смеси - подводные водолазы могут вдыхать богатый кислородом дыхательный газ для снизить риск возникновения декомпрессионной болезни или газы, содержащие гелий, для уменьшения наркотического действия . [15] [16] [17] Гелий также снижает работу дыхания за счет уменьшения плотности смеси, хотя вязкость гелия несколько больше, чем вязкость азота. [18] [19] Существуют стандарты для этих условий, и для полезного сравнения дыхательных аппаратов они должны быть проверены на соответствие одному и тому же стандарту.
Системы свободного потока; В дыхательном аппарате со свободным потоком пользователь дышит объемом газа под давлением окружающей среды перед лицом. Если подача достаточна, выдыхаемый газ вымывается потоком свежего газа, и вдыхается только свежий газ – мертвого пространства нет. На работу дыхания влияет плотность газа из-за давления и газового состава, при этом может быть положительная или отрицательная статическая нагрузка на легкие, но дополнительная внешняя работа дыхания за счет потока воздуха через дыхательный аппарат отсутствует. По этой причине дайверы, работающие с поверхности, которые будут усердно работать под водой, часто используют системы со свободным потоком.
Системы спроса:
Рециркуляционные системы: Работа дыхания ребризера состоит из двух основных компонентов: Резистивная работа дыхания возникает из-за ограничения потока газовых каналов, вызывающего сопротивление потоку дыхательного газа, и существует во всех приложениях, где нет вентиляции с внешним приводом. Гидростатическая работа дыхания применима только при дайвинге и обусловлена разницей давления между легкими дайвера и противолегкими ребризера. Эта разница давлений обычно возникает из-за разницы гидростатического давления, вызванной разницей в глубине между легким и противолегким, но ее можно изменить путем балластировки подвижной стороны сильфонного противолегкого . [20]
Резистивная работа дыхания представляет собой сумму всех ограничений потока из-за изгибов, гофрированности, изменения направления потока, давления открытия клапана, потока через скрубберную среду и т. д., а также сопротивления потоку газа из-за инерции и вязкости. , на которые влияет плотность, которая является функцией молекулярной массы и давления. Конструкция ребризера может ограничить механические аспекты сопротивления потоку, особенно за счет конструкции скруббера , противолегких и дыхательных шлангов. На ребризеры для дайвинга влияют изменения работы дыхания в зависимости от выбора газовой смеси и глубины. Содержание гелия снижает работу дыхания, а увеличенная глубина увеличивает работу дыхания. Работа дыхания также может быть увеличена из-за чрезмерной влажности среды скруббера, обычно вследствие утечки в дыхательном контуре, или из-за использования слишком маленького размера зерен абсорбента. Оба эти фактора вызывают ограничения потока газа. [21]
Полузакрытые ребризерные системы, разработанные Drägerwerk в начале 20-го века в качестве подвода газа для стандартной водолазной одежды с использованием кислорода или найтрокса, а также шлем Mark V Heliox ВМС США, разработанный в 1930-х годах для глубоководных погружений, циркулировали дыхательный газ через шлем и скруббер с использованием инжекторной системы, в которой добавленный газ увлекал петлевой газ и создавал поток очищенного газа мимо дайвера внутри шлема, что устраняло внешнее мертвое пространство и резистивную работу дыхания, но не подходило для высокой скорости дыхания. . [22]
Стандарты испытаний подводных дыхательных аппаратов [ править ]
- ЕН 250:2014. Дыхательное оборудование. Автономные водолазные аппараты открытого типа со сжатым воздухом. Требования, испытания, маркировка. [16]
- ЕН 14143:2013. Дыхательное оборудование. Автономный дыхательный аппарат для дайвинга [16]
- EN 15333 –1: 2008 COR 2009 – Дыхательное оборудование – Водолазные аппараты со сжатым газом с открытым контуром и подачей сжатого газа – Часть 1: Аппараты по требованию. [16]
- BS 8547:2016 определяет требования к регуляторам спроса, которые будут использоваться на глубинах более 50 м. [17]
Вариации и управление работой дыхания [ править ]
Факторы, влияющие на работу дыхания подводного дыхательного аппарата, включают плотность и вязкость газа, скорость потока, давление открытия (перепад давления, необходимый для открытия автомата по требованию) и противодавление на выпускных клапанах. [12] Ориентация дайвера влияет на относительную глубину легких и регулятора или дыхательного контура, что может вызывать различия между дыханием с положительным и отрицательным давлением.
Работа дыхания водолаза имеет как физиологическую составляющую, так и аппаратурную составляющую. для данной дыхательной газовой смеси плотность будет увеличиваться с увеличением глубины. Более высокая плотность газа требует больше усилий для ускорения газа в переходах между вдохом и выдохом. Чтобы свести к минимуму работу дыхания, скорость потока можно уменьшить, но это снизит RMV, если для компенсации не увеличить глубину дыхания. Медленное глубокое дыхание повышает эффективность дыхания за счет увеличения оборота газа в альвеолах, а нагрузка должна быть ограничена, чтобы соответствовать возможному переносу газа из RMV, который можно комфортно поддерживать в течение длительных периодов времени. Превышение этого максимального непрерывного напряжения может привести к накоплению углекислого газа, что может вызвать ускорение частоты дыхания с повышенной турбулентностью, что приводит к снижению эффективности, снижению RMV и увеличению работы дыхания в контуре положительной обратной связи. На экстремальной глубине это может произойти даже при относительно небольших нагрузках, и разорвать порочный круг может быть сложно или невозможно. Возникающий в результате стресс может стать причиной паники, поскольку возникает ощущение недостаточности подачи газа из-за накопления углекислого газа, хотя оксигенация может быть адекватной. [23] [9]
Отрицательная статическая нагрузка на легкие увеличивает работу дыхания и может варьироваться в зависимости от относительной глубины диафрагмы регулятора по отношению к легким в аппаратах с открытым контуром и относительной глубины противолегкого по отношению к легким в ребризере. [12]
Плотность газа при атмосферном давлении является ограничивающим фактором способности дайвера эффективно удалять углекислый газ на глубине при заданной работе дыхания. [12] При повышенном давлении окружающей среды повышенная плотность дыхательного газа вызывает большее сопротивление дыхательных путей. Максимальная вентиляция при физической нагрузке и максимальная произвольная вентиляция уменьшаются в зависимости от плотности, которая для данной газовой смеси пропорциональна давлению. Максимальная произвольная вентиляция аппроксимируется квадратным корнем из плотности газа. Скорость потока выдоха ограничивается независимым от усилия турбулентным потоком. Как только это происходит, дальнейшие попытки увеличить скорость потока оказываются контрпродуктивными и способствуют дальнейшему накоплению углекислого газа. Эффекты отрицательной статической нагрузки на легкие усиливаются увеличением плотности газа. [21] [9]
Чтобы снизить риск гиперкапнии, дайверы могут выбрать более медленный и глубокий, чем обычно, режим дыхания, а не быстрый и поверхностный, поскольку это обеспечивает максимальный газообмен на единицу усилия за счет минимизации эффектов турбулентности, трения и мертвого пространства. [24]
углекислого газа токсичность Задержка и
Углекислый газ — продукт клеточного метаболизма, который удаляется в результате газообмена в легких при дыхании. Скорость производства варьируется в зависимости от напряжения, но существует базовый минимум. Если скорость выведения меньше скорости выработки, уровни будут увеличиваться и вызывать такие симптомы токсичности, как головная боль, одышка и умственные нарушения, в конечном итоге потеря сознания, что может привести к утоплению. При дайвинге существуют факторы, которые увеличивают выработку углекислого газа (напряжение), а также факторы, которые могут ухудшить выведение углекислого газа, что делает дайверов особенно уязвимыми для токсичности углекислого газа. [24]
Кислород потребляется и углекислый газ вырабатывается в тех же количествах под водой, что и на поверхности, за один и тот же объем работы, но дыхание требует работы, а работа дыхания под водой может быть гораздо большей, и работа дыхания аналогична другим формам работы на суше. производство углекислого газа. [24]
Способность дайвера реагировать на увеличение работы дыхания ограничена. По мере увеличения работы дыхания дополнительное выделение углекислого газа при выполнении этой работы приводит к необходимости более высокой скорости выведения, которая пропорциональна вентиляции, в случае незначительного содержания углекислого газа во вдыхаемом воздухе. [24]
Производство углекислого газа тканями является простой функцией тканевого метаболизма и потребления кислорода. Чем больше работы совершается в ткани, тем больше кислорода будет потребляться и тем больше будет вырабатываться углекислого газа. Удаление углекислого газа в альвеолах зависит от градиента парциального давления диффузии углекислого газа между кровью и альвеолярным газом. Этот градиент поддерживается за счет вымывания углекислого газа из альвеол при дыхании, что зависит от замены воздуха в альвеолах с большим количеством углекислого газа воздухом с меньшим количеством углекислого газа. Чем больше воздуха поступает в альвеолы и выходит из них во время дыхания, тем больше углекислого газа вымывается наружу и тем больше градиент давления между венозной кровью и альвеолярным газом, который вызывает диффузию углекислого газа из крови. Поддержание правильного уровня углекислого газа в решающей степени зависит от адекватной вентиляции легких, и существует множество аспектов дайвинга, которые могут мешать адекватной вентиляции легких. [24]
Задержка углекислого газа вследствие чрезмерно высокой работы дыхания может вызывать прямые симптомы отравления углекислым газом, а также синергический эффект с азотным наркозом и кислородным отравлением ЦНС, которое усугубляется расширением сосудов головного мозга из-за высокого уровня углекислого газа, вызывающего повышенную дозу кислорода в дыхательные пути. мозг. [9]
Измерение производительности подводных аппаратов дыхательных
Машина АНСТИ используется для автоматизированного тестирования подводных дыхательных аппаратов. [25]
См. также [ править ]
- Дыхательные характеристики регуляторов . Испытания подводных дыхательных аппаратов.
Примечания [ править ]
- ^ Сила = Давление x Площадь и Расстояние = Объем / Площадь. Когда оба относятся к одной и той же площади, сила x расстояние = (давление x площадь) x (объем/площадь) = давление x объем.
Ссылки [ править ]
- ^ Медицинский словарь для профессий здравоохранения и сестринского дела. Св «работа дыхания». Получено 8 сентября 2015 г. с сайта http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/work+of+breathing. Архивировано 29 июля 2023 г. в Wayback Machine.
- ^ Медицинский словарь. Св «работа дыхания». Получено 8 сентября 2015 г. с сайта http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/work+of+breathing. Архивировано 29 июля 2023 г. в Wayback Machine.
- ^ Медицинский словарь Мосби, 8-е издание. Св «работа дыхания». Получено 8 сентября 2015 г. с сайта http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/work+of+breathing. Архивировано 29 июля 2023 г. в Wayback Machine.
- ^ Аливерти, Андреа; Педотти, Антонио (19 июня 2014 г.). Механика дыхания: новые идеи новых технологий . Спрингер. п. 3. ISBN 9788847056473 .
- ^ Палмер, Джон; Аллен, Джулиан; Майер, Оскар (май 2004 г.). «Анализ приливного дыхания» . НеоОбзоры . 5 (5). Американская академия педиатрии: e186–e193. дои : 10.1542/neo.5-5-e186 . Архивировано из оригинала 07 октября 2021 г. Проверено 7 октября 2021 г.
- ^ Майкл Г. Левицкий (2003). Легочная физиология . МакГроу Хилл Профессионал. ISBN 978-0-07-138765-1 .
- ^ Зак, MS (март 2000 г.). «Физиология форсированного выдоха». Обзоры детских респираторных заболеваний . 1 (1): 36–39. дои : 10.1053/prrv.2000.0010 . ПМИД 16263442 .
- ^ Роджер Тис (6 декабря 2012 г.). Физиология . Springer Science & Business Media. стр. 129–. ISBN 978-1-4612-4198-0 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г час я Митчелл, Саймон (2015). «Дыхательная недостаточность в техническом дайвинге» . www.youtube.com . ДАН Южная Африка. Архивировано из оригинала 9 октября 2021 года . Проверено 6 октября 2021 г.
- ^ Наполи, Николас Дж.; Родригес, Виктория Р.; Давенпорт, Пол В. (2022). «Характеристика и моделирование динамики дыхания: скорость потока, ритм, период и частота» . Границы в физиологии . 12 . дои : 10.3389/fphys.2021.772295 . ISSN 1664-042X . ПМЦ 8899297 . ПМИД 35264974 .
- ^ Тулаймат, А.; Патель, А.; Вишневский, М.; Гере, Р. (август 2016 г.). «Достоверность и достоверность клинической оценки повышенной работы дыхания у остробольных». Журнал критической помощи . 34 : 111–115. дои : 10.1016/j.jcrc.2016.04.013 . ПМИД 27288621 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж Энтони, Гэвин; Митчелл, Саймон Дж. (2016). Поллок, Северо-Запад; Селлерс, Ш.; Годфри, Дж. М. (ред.). Респираторная физиология дайвинга с ребризером (PDF) . Ребризеры и научный дайвинг. Материалы семинара NPS/NOAA/DAN/AAUS 16–19 июня 2015 г. Центр морских наук Ригли, остров Каталина, Калифорния. стр. 66–79. Архивировано (PDF) из оригинала 11 августа 2023 г. Проверено 21 ноября 2019 г.
- ^ Эллиотт, Дэвид Х. «Плавание и ныряние» . www.britanica.com . Архивировано из оригинала 28 сентября 2023 года . Проверено 5 марта 2024 г.
- ^ Кумар, РК (1985). «Пределы воспламеняемости водородно-кислородно-разбавляющих смесей». Журнал пожарных наук . 3 (4): 245–262. дои : 10.1177/073490418500300402 . Доступ через библиотеку Википедии.
- ^ «Смесь газа и кислорода». Руководство NOAA по дайвингу, Дайвинг для науки и технологий (4-е изд.). Национальное управление океанических и атмосферных исследований. 2002.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д Персонал (август 2014 г.). «Дыхательный аппарат для дайвинга» (PDF) . Стандарты дайвинга . Дублин: Управление здравоохранения и безопасности. Архивировано из оригинала (PDF) 18 ноября 2016 г. Проверено 18 ноября 2016 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Комитет PH/4/7 (31 марта 2016 г.). BS 8547:2016 - Дыхательное оборудование. Регулятор потребности в дыхательном газе, используемый при погружениях на глубину более 50 метров. Требования и методы испытаний . Лондон: Британский институт стандартов. ISBN 978-0-580-89213-4 . Архивировано из оригинала 16 ноября 2016 года . Проверено 18 ноября 2016 г.
{{cite book}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ «Вязкость» (PDF) . resources.saylor.org . п. 9. Архивировано (PDF) из оригинала 27 июня 2019 года . Проверено 27 июня 2019 г.
- ^ Кестин, Дж.; Ди Пиппо, Р. «2р. Вязкость газов» (PDF) . web.mit.edu . п. 2-242. Архивировано (PDF) из оригинала 22 октября 2021 года . Проверено 27 июня 2019 г.
- ^ Ларссон, А. (2000). «Интерспиро DCSC» . Проверено 30 апреля 2013 г.
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Митчелл, Саймон Дж.; Кронье, Франс Дж.; Мейнджес, Вашингтон Джек; Бритц, Герми К. (2007). «Смертельная дыхательная недостаточность во время «технического» погружения с ребризером при экстремальном давлении» . Авиационная, космическая и экологическая медицина . 78 (2): 81–86. ПМИД 17310877 . Архивировано из оригинала 1 июля 2022 года . Проверено 21 ноября 2019 г.
- ^ «Идем вглубь» . www.divingheritage.com . Проверено 2 июля 2019 г.
- ^ Маунт, Том (август 2008 г.). «1 ~ Основы физиологии для технических дайверов». В Маунте, Том; Дитури, Джозеф (ред.). Энциклопедия разведки и дайвинга на смешанном газе (1-е изд.). Майами-Шорс, Флорида: Международная ассоциация дайверов на найтроксе. стр. 3–32. ISBN 978-0-915539-10-9 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и Митчелл, Саймон (август 2008 г.). «Четвертое: удержание углекислого газа». В Маунте, Том; Дитури, Джозеф (ред.). Энциклопедия разведки и дайвинга на смешанном газе (1-е изд.). Майами-Шорс, Флорида: Международная ассоциация дайверов на найтроксе. стр. 279–286. ISBN 978-0-915539-10-9 .
- ^ персонал. «Центр испытаний оборудования жизнеобеспечения» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 18 ноября 2016 года . Проверено 18 ноября 2016 г.
