Нервный синдром высокого давления
Нервный синдром высокого давления ( НВНС – также известный как неврологический синдром высокого давления ) – это неврологическое и физиологическое расстройство, возникающее при дайвинге , которое может возникнуть, когда дайвер спускается ниже 500 футов (150 м) с использованием дыхательного газа, содержащего гелий . Ощущаемые эффекты и их тяжесть зависят от скорости спуска, глубины и процентного содержания гелия. [1]
«Гелиевый тремор» был описан в 1965 году Королевского военно-морского флота физиологом Питером Б. Беннеттом . [1] [2] Советский ученый Г. Л. Зальцман впервые сообщил о гелиевых толчках в своих экспериментах в 1961 г. Эти сообщения не были доступны на Западе до 1967 г. [3]
Термин «нервный синдром высокого давления» впервые был использован Р.В. Брауэром в 1968 году для описания комбинированных симптомов тремора, изменений электроэнцефалографии (ЭЭГ) и сонливости на глубину 1189 футов (362 м) , которые появились во время погружения в камеру в Марселе . [4]
Симптомы [ править ]
Симптомы HPNS включают тремор , миоклонические подергивания , сонливость , ЭЭГ , изменения [5] зрения нарушение , тошнота , головокружение и снижение умственной работоспособности. [1] [2]
Причины [ править ]
HPNS состоит из двух компонентов: один зависит от скорости сжатия, а другой - от абсолютного давления. Эффект сжатия может возникать при спуске ниже 500 футов (150 м) со скоростью более нескольких метров в минуту, но уменьшается в течение нескольких часов после стабилизации давления. Эффекты глубины становятся значительными на глубинах, превышающих 1000 футов (300 м), и сохраняются независимо от времени, проведенного на этой глубине. Все эффекты полностью обратимы при подъеме на меньшие глубины. [1]
Восприимчивость дайверов и животных к HPNS варьируется в широком диапазоне в зависимости от человека, но мало варьируется между разными погружениями одного и того же дайвера. [1]
Влияние растворенного гелия на встроенный трансмембранный канал также изучалось с помощью инструментов молекулярного моделирования. Они предполагают, что гелий может вызвать существенное искажение липидной мембраны. Само по себе высокое гидростатическое давление оказывает менее повреждающее воздействие на мембрану, уменьшая молекулярные объемы, но оставляя молекулярную границу неповрежденной. [6]
Профилактика [ править ]
Вполне вероятно, что HPNS невозможно полностью предотвратить, но существуют эффективные методы задержки или изменения развития симптомов. [1] [7]
Было обнаружено, что медленная скорость сжатия или добавление остановок к сжатию предотвращает значительное начальное снижение производительности. [1] [8]
Включение других газов в гелий-кислородную смесь Heliox , таких как азот (создание тримикса ) или водород (с образованием гидрелиокса ), подавляет неврологические эффекты. [9] [10] [11]
Алкоголь, анестетики и противосудорожные препараты имели разные результаты в подавлении HPNS у животных. [1] Ни один из них в настоящее время не используется для людей. [ нужна ссылка ]
В популярной культуре [ править ]
HPNS — это сюжетная линия в Джеймса Кэмерона фильме 1989 года «Бездна» .
См. также [ править ]
- Баротравма – травма, вызванная давлением.
- Компрессионная артралгия – боль в суставах, вызванная быстрым сжатием высоким давлением окружающей среды.
- Декомпрессионная болезнь - расстройство, вызванное растворенными газами, образующими пузырьки в тканях.
- Азотный наркоз - обратимое наркотическое действие дыхательного азота при повышенном парциальном давлении.
- Кислородная токсичность - токсические эффекты дыхания кислородом при высоких парциальных давлениях.
Ссылки [ править ]
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж г час Беннетт, Питер Б; Ростен, Жан Клод (2003). «Нервный синдром высокого давления». В Брубакке, Альф О .; Нойман, Том С. (ред.). Физиология и медицина дайвинга Беннета и Эллиотта, 5-е изд . США: Сондерс. стр. 323–57. ISBN 0-7020-2571-2 .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Беннетт, П.Б. (1965). «Психометрические нарушения у мужчин, дышащих кислородом-гелием при повышенном давлении». Комитет по исследованию персонала Королевского военно-морского флота, Отчет подкомитета по подводной физиологии № 251 . Лондон.
- ^ Зальцман, Г.Л. (1967). "Психологические основы пребывания человека в условиях повышенного давления газовой среды (1961)". Английский перевод, Отдел иностранных технологий. АД655 360 . База ВВС Райт Паттерсон, Огайо.
- ^ Брауэр, Р.В. (1968). «В поисках глубинного уровня человека». Океанская индустрия . 3 . Лондон: 28–33.
- ^ Брауэр, Р.В.; С.Димов; X. Фруктус; П. Фруктус; А. Госсет; Р. Наке. (1968). «Неврологический и электрографический синдром высокого давления». Преподобный Нейрол . 121 (3). Париж: 264–5. ПМИД 5378824 .
- ^ Близнюк, Алиса; Гроссман, Йорам; Московиц, Евгений (25 июля 2019 г.). «Влияние высокого давления на рецептор NMDA: моделирование молекулярной динамики» . Научные отчеты . 9 (1). Исследования природы: 10814. Бибкод : 2019NatSR...910814B . дои : 10.1038/s41598-019-47102-x . ПМК 6658662 . ПМИД 31346207 .
- ^ Голод, WL младший; ПБ Беннетт. (1974). «Причины, механизмы и профилактика нервного синдрома высокого давления» . Подводный биомед. Рез . 1 (1): 1–28. ISSN 0093-5387 . ОСЛК 2068005 . ПМИД 4619860 . Архивировано из оригинала 25 декабря 2010 г. Проверено 7 апреля 2008 г.
{{cite journal}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка ) - ^ Беннетт, ПБ; Р. Коггин; М. МакЛеод. (1982). «Влияние степени сжатия на использование тримикса для улучшения HPNS у человека до высоты 686 м (2250 футов)» . Подводный биомед. Рез . 9 (4): 335–51. ISSN 0093-5387 . ОСЛК 2068005 . ПМИД 7168098 . Архивировано из оригинала 8 июля 2012 года . Проверено 7 апреля 2008 г.
{{cite journal}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка ) - ^ Вигрё, Ж. (1970). «Вклад в изучение неврологических и психических реакций организма высших млекопитающих на газовые смеси под давлением». Докторская диссертация . Тулузский университет.
- ^ Файф, WP (1979). «Применение невзрывоопасных смесей водорода и кислорода для водолазных работ». Морской грант Техасского университета A&M . ТАМУ-СГ-79-201.
- ^ Ростейн, Дж. К.; Гардетт-Шофур, MC; Лемэр, К.; Наке, Р. (1988). «Влияние смеси H2-He-O2 на ВПНС до 450 мсв» . Подводные биомедицинские исследования . 15 (4): 257–70. ISSN 0093-5387 . ОСЛК 2068005 . ПМИД 3212843 . Архивировано из оригинала 6 декабря 2008 года . Проверено 7 апреля 2008 г.
{{cite journal}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
