Кислородная терапия с клапаном по требованию
| Кислородная терапия с клапаном по требованию | |
|---|---|
| Специальность | пульмонология |
Кислородная терапия с клапаном по требованию (DVOT) — это способ проведения кислородной терапии с высоким потоком с использованием устройства, которое подает кислород только тогда, когда пациент вдыхает, и отключается, когда он выдыхает. DVOT обычно используется для лечения таких состояний, как кластерная головная боль , от которой страдают до четырех из 1000 человек (0,4%), [1] [2] [3] и является рекомендуемой процедурой первой помощи при некоторых заболеваниях, связанных с дайвингом. [4] [5] Это также рекомендуемое профилактическое средство при декомпрессионной болезни в случае незначительного пропуска декомпрессии без симптомов. [5]
Медицинское использование
Кластерная головная боль [ править ]
Высокопоточная кислородная терапия со скоростью от 7 до 15 литров в минуту признана эффективным методом лечения кластерной головной боли с 1981 года. [6] С тех пор несколько двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых перекрестных исследований предоставили дополнительные клинические доказательства его эффективности. [7] [8]
Доказано, что при 100% ингаляции в начале приступа кластерной головной боли высокопоточная кислородная терапия прерывает приступы у 78% пациентов. [7] Вдыхание 100% кислорода рекомендовано Европейской федерацией неврологических обществ в качестве метода первого выбора при лечении приступов кластерной головной боли. [9] [8] Британское торакальное общество и Национальный институт здравоохранения и медицинского обслуживания , среди других организаций, одобряют эту терапию. [10] [11]
дайвинга Расстройства
- Декомпрессионная болезнь как первая помощь при транспортировке в рекомпрессионный центр. [12]
- Пропущенная декомпрессия, с симптомами ДКБ или без них. В качестве профилактики, когда рекомпрессия невозможна. [12]
Оборудование [ править ]
Портативный набор для введения включает портативный кислородный баллон высокого давления, содержащий достаточно газа для предполагаемого лечения, с клапаном кислородного баллона, кислородосовместимым регулятором первой ступени с манометром, шлангом промежуточного давления и легочным клапаном с мундштуком.
Оборудование для лечения кластерной головной боли [ править ]
автоматические клапаны особенно эффективны при проведении кислородной терапии с высоким потоком. Доказано, что [13] В отличие от обычных дыхательных систем, кислородные клапаны поставляют газ только при вдохе пациента и перекрывают поток при выдохе. Выдыхаемый газ направляется в атмосферу через боковые вентиляционные отверстия. Это означает, что вдыхается почти 100 процентов кислорода, а количество выдыхаемого углекислого газа, который пациент повторно вдыхает, сведено к минимуму.
По сравнению с другими типами масок клапаны по требованию лучше справляются с облегчением боли через 15 минут при первом приступе кластерной головной боли. [14]
Оборудование для оказания первой помощи при дайвинге [ править ]
Для оказания первой помощи при дайвинге можно использовать регулятор для дайвинга , совместимый с кислородом , если специальный клапан для подачи кислорода недоступен. Технические дайверы в воде обычно используют такое оборудование для декомпрессии .
При использовании в рекомпрессионных камерах для дайвинга и многоместных медицинских гипербарических камерах обычно используется встроенная дыхательная система с выходом наружу, чтобы избежать повышения парциального давления кислорода в камере до опасных уровней, которые в противном случае потребовали бы более частой вентиляции.
Процедура [ править ]
![[икона]](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1c/Wiki_letter_w_cropped.svg/20px-Wiki_letter_w_cropped.svg.png){kind=small} | Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( январь 2019 г. ) |
Противопоказания [ править ]
| Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( январь 2019 г. ) |
и предосторожности меры Опасности
Высокая концентрация кислорода в окружающей среде представляет опасность пожара. Кислородная терапия должна сопровождаться хорошей вентиляцией и избеганием источников возгорания, а также, где это практически осуществимо, удалением горючих материалов. В некоторых странах кислородные противопожарные преграды являются обязательным требованием для пациентов, проходящих кислородную терапию .
См. также [ править ]
- Кислородная терапия - использование кислорода в качестве лечения.
- Гипербарическая медицина - Лечение при повышенном атмосферном давлении.
- Рекомпрессия в воде – лечение декомпрессионной болезни в воде.
- Встроенная дыхательная система – Система подачи дыхательного газа по требованию в замкнутом пространстве.
- Кислород при кластерных головных болях . Информация для пациентов с кластерной головной болью, лиц, осуществляющих уход, и врачей.
Ссылки [ править ]
- ^ Розен, Т.Д.; Фишман, Р.С. (апрель 2013 г.). «Клапан потребности в кислороде: многообещающая новая система доставки кислорода для острого лечения кластерной головной боли» . Лекарство от боли . 14 (4): 455–459. дои : 10.1111/pm.12055 . ПМИД 23369112 .
- ^ Росси, Паоло (28 сентября 2016 г.). «Что такое кластерная головная боль? Информационный бюллетень для пациентов и их семей. Публикация, посвященная Дню кластерной головной боли 2016» . Функциональная неврология . 31 (3): 181–183. дои : 10.11138/FNeur/2016.31.3.181 . ПМЦ 5115234 . ПМИД 27678213 .
- ^ Петерсен, Аня С; Барлоезе, Мэдс CJ; Лунд, Нуну LT; Дженсен, Ригмор Х (23 марта 2016 г.). «Кислородная терапия при кластерной головной боли. Сравнительное исследование масок. Простое слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование». Цефалгия . 37 (3): 214–224. дои : 10.1177/0333102416637817 . ПМИД 27013239 . S2CID 7686710 .
- ^ Тейлор, Ларри «Харрис». «Руководство дайвера по аппарату для кислородной терапии» . Проверено 17 января 2019 г.
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Соррелл, Лана; Берд, Ник (осень 2012 г.). «Советы по улучшению подачи кислорода» . Внимание дайвера . Проверено 17 января 2019 г.
- ^ Кудроу, доктор медицины, Ли (январь 1981 г.). «Реакция приступов кластерной головной боли на вдыхание кислорода». Головная боль . 21 (1): 1–4. дои : 10.1111/j.1526-4610.1981.hed2101001.x . ПМИД 7007285 . S2CID 5316549 .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Коэн, Анна С; Бернс, Брайан; Годсби, Питер Дж (13 декабря 2009 г.). «Высокопоточный кислород для лечения кластерной головной боли: рандомизированное исследование (2009 г.)» . ДЖАМА . 302 (22): 2451–7. дои : 10.1001/jama.2009.1855 . ПМИД 19996400 .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Розен, Тодд Д. (10 августа 2004 г.). «Высокая скорость потока кислорода при кластерной головной боли». Неврология . 63 (3): 593. doi : 10.1212/01.WNL.0000133405.80679.4B . ПМИД 15304611 . S2CID 33556485 .
- ^ Мэй, А; Леоне, М; Афра, Дж; Линде, М; Шандор, PS; Эверс, С; Годсби, П.Дж. (октябрь 2006 г.). «Руководство EFNS по лечению кластерной головной боли и других вегетативных цефалгий тройничного нерва» . Европейский журнал неврологии . 13 (10): 1066–1007. дои : 10.1111/j.1468-1331.2006.01566.x . ПМИД 16987158 . S2CID 9432289 .
- ^ Группа по разработке рекомендаций по использованию кислорода в чрезвычайных ситуациях Британского торакального общества (июнь 2017 г.). «Руководство BTS по использованию кислорода взрослыми в медицинских и неотложных учреждениях» . Торакс . 72 (1) . Проверено 17 января 2019 г.
- ^ «Головная боль-кластер» . ХОРОШИЙ . Национальный институт здравоохранения и передового опыта . Проверено 17 января 2019 г.
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Денобль, Петар (осень 2010 г.). «Кислород как окончательное лечение» . Внимание дайвера . Сеть оповещения дайверов . Проверено 17 января 2019 г.
- ^ Петерсон, Аня С; Барлоезе, Мэдс CJ; Лунд, Нуну LT; Дженсен, Ригмор Х (6 февраля 2016 г.). «Кислородная терапия при кластерной головной боли. Сравнительное исследование масок. Простое слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование» (PDF) . Цефалгия . 37 (3): 214–224. дои : 10.1177/0333102416637817 . ПМИД 27013239 . S2CID 7686710 . Проверено 18 января 2019 г.
- ^ Петерсон, Аня С; Барлоезе, Мэдс CJ; Лунд, Нуну LT; Дженсен, Ригмор Х (6 февраля 2016 г.). «Кислородная терапия при кластерной головной боли. Сравнительное исследование масок. Простое слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование» (PDF) . Цефалгия . 37 (3): 214–224. дои : 10.1177/0333102416637817 . ПМИД 27013239 . S2CID 7686710 . Проверено 18 января 2019 г.
