Ухо серфера
Ухо серфера | |
---|---|
![]() | |
Экзостозы в слуховом проходе, видимые при отоскопии | |
Специальность | ЛОР-хирургия |
Ухо серфера — это общее название экзостоза или аномального роста кости в ушном канале . В остальном это доброкачественные гиперплазии (разрастания) барабанной кости, которые, как полагают, вызваны частым воздействием холодной воды. [ 1 ] Случаи часто протекают бессимптомно. [ 1 ] Ухо серфера — это не то же самое, что ухо пловца , хотя инфекция может стать побочным эффектом.
Раздражение от холодного ветра и воздействия воды приводит к тому, что в кости, окружающей слуховой проход, образуются комки нового костного нароста, которые сужают слуховой проход. Там, где ушной канал фактически заблокирован этим заболеванием, вода и сера могут попасть в ловушку и вызвать инфекцию. Состояние названо так из-за его высокой распространенности среди серферов в холодной воде , хотя оно может возникнуть при любой температуре воды из-за охлаждения испарением, вызванного ветром, и присутствия воды в ушном проходе.
У большинства заядлых серферов есть хотя бы небольшие наросты на костях, которые практически не вызывают проблем. [ 2 ] Состояние постепенно прогрессирует, и его, как правило, можно предотвратить, защищая уши от воды, постоянно используя беруши и капюшоны гидрокостюмов. Это состояние не ограничивается серфингом и может возникнуть при любой деятельности в холодную, влажную и ветреную погоду, например , виндсерфинг , каякинг , парусный спорт , водные лыжи , кайтсерфинг и дайвинг .
Признаки и симптомы
[ редактировать ]В общем, одно ухо будет несколько хуже другого из-за преобладающего направления ветра в зоне серфинга. [ 3 ] или та сторона, которая чаще всего первой ударяет по волне. Общие симптомы включают рецидивирующий наружный отит , затруднение чувствительности, кондуктивную тугоухость , боль в ухе и шум в ушах . [ 1 ]
-
Нормальный слуховой проход
-
Нормальный слуховой проход
-
Экзостоз в слуховом проходе
-
Экзостоз в слуховом проходе
Причины
[ редактировать ]Большинство пациентов обращаются в возрасте от 30 до 40 лет. Вероятно, это связано с сочетанием медленного роста костей и снижением участия в деятельности, связанной с ухом серфера, после 30 лет. Однако повреждение уха серфера возможно в любом возрасте и прямо пропорционально количеству времени, проведенному в холодную, влажную, ветреную погоду без соответствующей защиты. [ 4 ]
Нормальный слуховой проход имеет диаметр примерно 7 мм и объем примерно 0,8 мл (приблизительно одна шестая чайной ложки). [ 5 ] По мере прогрессирования заболевания диаметр сужается и может даже полностью закрыться, если не лечить, хотя люди обычно обращаются за помощью, когда проход сужается до 0,5–2 мм из-за заметного нарушения слуха. Хотя само по себе сужение ушного канала этими наростами не обязательно вредно, оно может задерживать мусор, что приводит к болезненным и трудно поддающимся лечению инфекциям .
Распространенность
[ редактировать ]Обзор восьми других исследований, проведенный в 2015 году, показал, что распространенность варьируется от 31% до 80%, в основном в зависимости от температуры моря в изучаемом географическом районе, при этом в более холодном климате распространенность выше. [ 6 ] [ 7 ] Исследование также показало, что среди 105 серферов в Корнуолле, Англия, 63,8% имели слух серфера. [ 6 ]
Профилактика
[ редактировать ]Широкое использование гидрокостюмов позволило людям заниматься серфингом в гораздо более холодных водах, что привело к увеличению заболеваемости и серьезности заболеваний ушей серферов у людей, которые не защищают свои уши должным образом. [ 4 ] Профилактические меры включают в себя избегание активности в очень холодную или ветреную погоду, а также поддержание ушного прохода как можно более теплым и сухим с помощью беруш и капюшонов гидрокостюма . [ 8 ] В одном исследовании две трети из 92 серферов знали, что ухо серфера можно предотвратить. [ 8 ] Одно исследование показывает, что каякерам, поскольку ухо серфера является медленно прогрессирующим заболеванием, каякеры не могут носить беруши до тех пор, пока не появятся симптомы. [ 1 ]
Уход
[ редактировать ]Помимо купирования симптомов единственным методом лечения является хирургическое удаление образовавшихся экзостозов. [ 9 ] Хотя удаление экзостоза не является особенно опасной операцией, оно может привести к серьезным осложнениям, таким как паралич лицевого нерва , стеноз канала , пролапс височно-нижнечелюстного сустава , потеря слуха, стойкая глубокая костная губа и стойкая перфорация барабанной перепонки . [ 9 ]
Хирургические методы включают высверливание кости и последующую очистку от остатков кости с помощью остеотома , обычно под местной анестезией или общей анестезией с использованием микроскопа. [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] После операции рекомендуется продолжать держать ухо подальше от воды, а в одном исследовании использование капель ципрофлоксацина / гидрокортизона было рекомендовано в течение одной недели после операции, чтобы избежать инфекции, и 90% участников исследовательской группы полностью выздоровели через четыре недели. [ 10 ]
Археология
[ редактировать ]Археологические исследования на Гран-Канарии , Испания, обнаружили относительно высокую распространенность экзостозов среди доиспанских черепов, достигающую 34,35% в прибрежных захоронениях. Не во всех прибрежных черепах наблюдался экзостоз, но различий между полами не было. Таким образом, исследователи предложили социальное разделение труда среди канарцев , при котором определенные люди, мужчины или женщины , специализировались на ловле рыбы методом погружения и плавании. [ 13 ]
См. также
[ редактировать ]- Миелопатия серфера - повреждение спинного мозга, вызванное переразгибанием спины.
- Птеригиум (конъюнктива) – розоватый, треугольный разрастание ткани на роговице глаза.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д Мур, Райан Д.; и др. (11 января 2010 г.). «Экзостозы наружного слухового прохода у байдарочников» . Ларингоскоп . 120 (3): 582–590. дои : 10.1002/lary.20781 . ПМИД 20066729 . S2CID 9779392 – через Wiley.
- ^ Вонг, Б; и др. (1999). «Распространенность экзостозов наружного слухового прохода у серферов». Архив отоларингологии – хирургии головы и шеи . 125 (9): 969–972. дои : 10.1001/archotol.125.9.969 . ПМИД 10488981 . S2CID 7000061 .
- ^ Кинг, Джон Ф.; и др. (2010). «Латеральность экзостоза у серферов из-за эффекта охлаждения испарением». Отология и невротология . 31 (2): 345–351. дои : 10.1097/МАО.0b013e3181be6b2d . ПМИД 19806064 . S2CID 205754007 .
- ^ Jump up to: а б Крун, Дэвид Ф.; и др. (2002). «Ухо серфера: внешние слуховые экзостозы более распространены у серферов в холодной воде». Отоларингология – хирургия головы и шеи . 126 (5): 499–504. дои : 10.1067/mhn.2002.124474 . ПМИД 12075223 . S2CID 25348240 .
- ^ Охала К., Сорри М., Сипила П., Вайнио-Маттила Дж. Корреляция послеоперационных объемов слухового прохода с облитерирующим материалом и объемом операционной полости. Arch Otorhinolaryngol 1982; 234: 37-43.
- ^ Jump up to: а б Аттлмайр, Б; Смит, IM (16 марта 2015 г.). «Распространенность «уха серфера» среди серферов Корнуолла» . Журнал ларингологии и отологии . 129 (5): 440–444. дои : 10.1017/s0022215115000316 . ISSN 0022-2151 . ПМИД 25772761 . S2CID 24686677 .
- ^ Крун, Дэвид Ф.; Лоусон, М. Луиза; Деркай, Крейг С.; Хоффманн, Карен; МакКук, Джо (2002). «Ухо серфера: наружные слуховые экзостозы более распространены у серферов в холодной воде» . Отоларингология – хирургия головы и шеи . 126 (5): 499–504. дои : 10.1067/mhn.2002.124474 . ISSN 0194-5998 . ПМИД 12075223 . S2CID 25348240 .
- ^ Jump up to: а б Редди, В.М.; Абдельрахман, Т; Лау, А; Фланаган, премьер-министр (11 февраля 2011 г.). «Осведомленность серферов о возможности предотвращения «уха серфера» и соблюдении мер предосторожности на воде» . Журнал ларингологии и отологии . 125 (6): 551–553. дои : 10.1017/s0022215111000041 . ISSN 0022-2151 . ПМИД 21310100 . S2CID 19612199 .
- ^ Jump up to: а б Крун, Дэвид Ф.; Лоусон, М. Луиза; Деркай, Крейг С.; Хоффманн, Карен; МакКук, Джо (2002). «Ухо серфера: наружные слуховые экзостозы более распространены у серферов в холодной воде» . Отоларингология – хирургия головы и шеи . 126 (5): 499–504. дои : 10.1067/mhn.2002.124474 . ISSN 0194-5998 . ПМИД 12075223 . S2CID 25348240 .
- ^ Jump up to: а б Хетцлер, Дуглас Г. (2007). «Остеотомическая техника удаления симптоматических экзостозов ушного канала» . Ларингоскоп . 117 (С113): 1–14. дои : 10.1097/mlg.0b013e31802cbb12 . ISSN 0023-852X . ПМИД 17220810 . S2CID 42371615 .
- ^ Хетцлер, доктор медицины, Дуглас. «Облегчение для уха серфера» . Медицинский фонд Пало-Альто.
- ^ Уитакер, Сэмюэл; и др. (1997). «Лечение экзостозов наружного слухового прохода». Ларингоскоп . 108 (2): 195–199. дои : 10.1097/00005537-199802000-00007 . ПМИД 9473067 . S2CID 23553829 .
- ^ «Экзостоз ушной раковины — Канарский музей — Отчеты» . Журнал 7iM (на испанском языке). 21 декабря 2018 года . Проверено 8 сентября 2023 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]