Jump to content

Предраковое состояние

(Перенаправлено с Предзлокачественные )
Предраковое состояние
Другие имена Предраковое состояние, предрак, предраковое заболевание, дисплазия , внутриэпителиальное новообразование , карцинома in situ
Микрофотография плоскоклеточного интраэпителиального поражения высокой степени злокачественности , предракового состояния шейки матки. Пап-пятно .
Специальность онкология

Предраковое состояние — это состояние, опухоль или поражение, включающее аномальные клетки , которые связаны с повышенным риском развития рака . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Клинически предраковые состояния включают в себя различные аномальные ткани с повышенным риском развития рака. Некоторые из наиболее распространенных предраковых состояний включают определенные полипы толстой кишки , которые могут перерасти в рак толстой кишки , моноклональную гаммапатию неопределенного значения , которая может перерасти в множественную миелому или миелодиспластический синдром . [ 4 ] и дисплазия шейки матки , которая может перерасти в рак шейки матки . [ 5 ] Предраковые поражения бронхов могут прогрессировать до плоскоклеточного рака легких . [ 6 ]

Патологически предраковые ткани могут варьироваться от доброкачественных неоплазий , которые представляют собой опухоли, которые не поражают соседние нормальные ткани и не распространяются на отдаленные органы, до дисплазии . [ 1 ] скопление аномальных клеток, которые в некоторых случаях имеют повышенный риск развития анаплазии и инвазивного рака, опасного для жизни. Иногда термин «предрак» также используется для обозначения рака in situ , который представляет собой неинвазивный рак, который не разрастается и не распространяется на близлежащие ткани, в отличие от инвазивной стадии. Как и в случае с другими предраковыми состояниями, не всякая карцинома in situ становится инвазивным заболеванием, но существует риск этого.

Классификация

[ редактировать ]

Термин «предраковое или предраковое состояние» может относиться к определенным состояниям, таким как моноклональная гаммапатия неизвестного значения , или к определенным поражениям, таким как колоректальная аденома (полип толстой кишки), которые могут перерасти в рак (см.: Злокачественная трансформация ). Предраковые поражения представляют собой морфологически атипичную ткань, которая при рассмотрении под микроскопом выглядит аномальной и которая с большей вероятностью перерастет в рак, чем нормальная ткань. [ 7 ] Предраковые состояния и поражения поражают различные системы органов, включая кожу, полость рта, желудок, толстую кишку, легкие и гематологическую систему. Некоторые авторитетные источники также называют наследственные генетические состояния, которые предрасполагают к развитию рака, такие как наследственный неполипозный колоректальный рак , предраковыми состояниями, поскольку люди с этими заболеваниями имеют гораздо более высокий риск развития рака в определенных органах. [ 3 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Признаки и симптомы предраковых состояний различаются в зависимости от пораженного органа. Во многих случаях люди с предраковыми состояниями не замечают никаких симптомов. Предраковые состояния кожи или полости рта могут проявляться в виде видимых поражений без сопутствующей боли или дискомфорта. [ 7 ] в то время как предраковые состояния гематологической системы обычно протекают бессимптомно, а в случае моноклональной гаммапатии неизвестной значимости она лишь в редких случаях может вызывать онемение и покалывание в руках и ногах или трудности с равновесием. [ 8 ] (см.: Периферическая нейропатия ).

В большинстве случаев многие факторы риска предраковых состояний и поражений являются теми же факторами риска, которые определяют людей, уязвимых к конкретному раку. Например, люди с цервикальной или анальной инфекцией онкогенными или вызывающими рак штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ) подвергаются более высокому риску развития рака шейки матки и анального канала. [ 9 ] а также при цервикальной и анальной дисплазии. [ 9 ] Аналогичным образом, воздействие солнца или особенно ультрафиолета является важным фактором риска развития актинического кератоза, который может перерасти в меланому. [ 10 ] а также рак кожи. Курение является фактором риска предраковых (как и злокачественных) поражений легких. Наследственные состояния, которые являются факторами риска развития рака, также могут быть факторами риска предраковых поражений. Однако во многих случаях предраковые состояния или поражения могут носить спорадический и идиопатический характер, что означает, что они не связаны ни с наследственным генетическим фактором риска конкретного рака, ни с прямым возбудителем или другой идентифицируемой причиной. [ 11 ]

Патофизиология

[ редактировать ]
Поэтапное развитие от нормальной ткани к предраковому поражению и инвазивному раку.

Считается, что патофизиология предраковых поражений аналогична патофизиологии рака , а также варьируется в зависимости от локализации заболевания и типа поражения . [ 12 ] Считается, что раку всегда предшествует клинически тихая предраковая фаза, во время которой накапливаются многие онкогенные генетические и эпигенетические изменения, прежде чем он станет действительно злокачественным . Продолжительность этой предраковой фазы может варьироваться от рака к раку , от локализации заболевания к локализации и от индивидуума к индивидууму. [ 11 ] Все больше данных свидетельствуют о том, что уклонение от иммунной системы происходит при предраковых поражениях. [ 13 ] и что природа первого иммунного ответа на эти поражения может определять, перерастут ли они в рак или регрессируют в нормальную ткань. [ 14 ] [ 15 ]

Голова и шея/оральный

[ редактировать ]

Желудочно-кишечный

[ редактировать ]

Дыхательная система

  • Предраковые поражения бронхов

Гинекологический

[ редактировать ]

Урологический

[ редактировать ]

Гематологический

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б «Словарь терминов, посвященных раку, NCI» . Национальный институт рака . 2 февраля 2011 г. Проверено 28 марта 2018 г.
  2. ^ «Предраковые состояния толстой или прямой кишки» . Канадское онкологическое общество . Проверено 19 марта 2018 г.
  3. ^ Jump up to: а б «Предраковые состояния пищевода» . Канадское онкологическое общество . Проверено 19 марта 2018 г.
  4. ^ Корде Н., Кристинссон С.Ю., Ландгрен О. (май 2011 г.). «Моноклональная гаммапатия неопределенного значения (MGUS) и тлеющая множественная миелома (SMM): новые биологические открытия и разработка стратегий раннего лечения» . Кровь . 117 (21): 5573–5581. doi : 10.1182/blood-2011-01-270140 . ПМК   3316455 . ПМИД   21441462 .
  5. ^ «Предраковые состояния шейки матки» . Канадское онкологическое общество . Проверено 19 марта 2018 г.
  6. ^ Бин Дж., Маццилли С.А., Тассинари А.М., Лю Г., Чжан Х., Лю Х. и др. (сентябрь 2017 г.). «Обнаружение наличия и прогрессирования предраковых поражений легких посредством экспрессии генов дыхательных путей» . Клинические исследования рака . 23 (17): 5091–5100. дои : 10.1158/1078-0432.CCR-16-2540 . ПМЦ   7404813 . ПМИД   28533227 .
  7. ^ Jump up to: а б с д и Ярдимчи Г, Кутлубай З, Энгин Б, Тузун Ю (декабрь 2014 г.). «Предраковые поражения слизистой оболочки полости рта» . Всемирный журнал клинических случаев . 2 (12): 866–872. дои : 10.12998/wjcc.v2.i12.866 . ПМК   4266835 . ПМИД   25516862 .
  8. ^ «MGUS – Множественная миелома MGUS – Миелома MGUS – Моноклональная гаммапатия» . Фонд исследования множественной миеломы . Архивировано из оригинала 10 июля 2017 г. Проверено 28 марта 2018 г.
  9. ^ Jump up to: а б Робертс-младший, Сиекас Л.Л., Каз А.М. (февраль 2017 г.). «Анальная интраэпителиальная неоплазия: обзор диагностики и лечения» . Всемирный журнал желудочно-кишечной онкологии . 9 (2): 50–61. дои : 10.4251/wjgo.v9.i2.50 . ПМК   5314201 . ПМИД   28255426 .
  10. ^ «Актинический кератоз – Симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Проверено 28 марта 2018 г.
  11. ^ Jump up to: а б Виллимский Г., Чех М., Лодденкемпер С., Геллерманн Дж., Шмидт К., Вуст П. и др. (июль 2008 г.). «Иммуногенность предраковых поражений является основной причиной общей нечувствительности цитотоксических Т-лимфоцитов» . Журнал экспериментальной медицины . 205 (7): 1687–1700. дои : 10.1084/jem.20072016 . ПМЦ   2442645 . ПМИД   18573907 .
  12. ^ Гайндман И.Дж. (апрель 2016 г.). «Обзор: вклад природы и воспитания в канцерогенез и прогрессирование солидных опухолей» . Микроокружение рака . 9 (1): 63–69. дои : 10.1007/s12307-016-0183-4 . ПМЦ   4842185 . ПМИД   27066794 .
  13. ^ Маско С., Ангелова М., Васатуро А., Бин Дж., Хиджази К., Антуан Г. и др. (июль 2019 г.). «Уклонение от иммунитета перед инвазией опухоли при раннем плоскоклеточном канцерогенезе легких» (PDF) . Природа . 571 (7766): 570–575. дои : 10.1038/s41586-019-1330-0 . ПМИД   31243362 . S2CID   195657244 .
  14. ^ Маоз А., Меренштейн С., Кога Ю., Поттер А., Гауэр А.С., Лю Г. и др. (сентябрь 2021 г.). «Повышенное разнообразие репертуара Т-клеток связано с прогрессированием предраковых поражений плоскоклеток легких» . Журнал иммунотерапии рака . 9 (9): e002647. doi : 10.1136/jitc-2021-002647 . ПМЦ   8477334 . ПМИД   34580161 .
  15. ^ Бин Дж.Э., Маццилли С.А., Кэмпбелл Дж.Д., Дюкло Г., Крисан К., Мой С. и др. (апрель 2019 г.). «Молекулярное подтипирование выявляет иммунные изменения, связанные с прогрессированием предраковых поражений бронхов» . Природные коммуникации . 10 (1): 1856. Бибкод : 2019NatCo..10.1856B . дои : 10.1038/s41467-019-09834-2 . ПМК   6478943 . ПМИД   31015447 .
  16. ^ «Актинический кератоз» . сайт Skincancer.org . Проверено 19 марта 2018 г.
  17. ^ Невилл Б.В., Day TA (июль 2002 г.). «Рак полости рта и предраковые поражения» . CA: Журнал рака для врачей . 52 (4): 195–215. дои : 10.3322/canjclin.52.4.195 . ПМИД   12139232 . S2CID   3238352 .
  18. ^ «Что такое рак влагалища?» . www.cancer.org . Проверено 28 марта 2018 г.
  19. ^ Jump up to: а б Арья М., Калси Дж., Келли Дж., Мунир А. (март 2013 г.). «Злокачественные и предраковые поражения полового члена». БМЖ . 346 : ф1149. дои : 10.1136/bmj.f1149 . ПМИД   23468288 . S2CID   33771829 .
  20. ^ «Стадирование рака мочевого пузыря | Стадии рака мочевого пузыря» . www.cancer.org . Проверено 28 марта 2018 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 0ef412770d65ad1d6089c7b13818d7f5__1711743360
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/0e/f5/0ef412770d65ad1d6089c7b13818d7f5.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Precancerous condition - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)