Здравоохранение в Афганистане
Здравоохранение в Афганистане постепенно улучшается после того, как его практически не существовало из-за десятилетий войны. насчитывается более 3000 медицинских учреждений В настоящее время по всему Афганистану . [ 1 ] [ 2 ] В стране создано более 17 тысяч медицинских пунктов, в том числе первая нейрохирургическая больница. По последним данным, 38 000 афганских женщин работают акушерками . [ 3 ] С 2001 по 2021 год в Афганистане произошли улучшения в сфере здравоохранения: ожидаемая продолжительность жизни увеличилась с 56 до 64 лет, а уровень материнской смертности снизился на 50%. В 2021 году доступ к чистой воде будут иметь 89% жителей городов по сравнению с 16% в 2001 году. [ 4 ] Несмотря на эти улучшения, система здравоохранения Афганистана остается плохой по сравнению с соседними странами.
Больницы
[ редактировать ]
имеется более 100 государственных, частных или международных В Афганистане больниц . Самые современные методы лечения доступны в Кабуле, за ним следуют Кандагар , Герат , Мазари-Шариф и другие крупные города. Французский детский медицинский институт и детская больница имени Индиры Ганди в Кабуле являются ведущими детскими больницами страны. Афгано -Японская больница , [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] Больница Дауд Хан , Больница Джамхуриат , Больница Джинна и Больница Рахмат — одни из крупнейших больниц в районе Кабула. [ 8 ] [ 9 ] на 350 коек Больница Айно Мина на 50 коек и больница Моманд в Кандагаре — две из самых современных больниц в южной части страны. [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] Многие богатые афганцы едут в Индию , Иран , Казахстан , Пакистан , Турцию , Туркменистан , Объединенные Арабские Эмираты , Узбекистан и другие страны для получения более продвинутого медицинского лечения.
Учебная больница Майванд была основана в 1960-х годах и рассчитана на лечение 300-400 пациентов в день, но в 2019 году здесь часто принимают 1000 пациентов в день.
История
[ редактировать ]
Экономически афганцы находились в лучшем состоянии, чем многие другие жители региона. [ 13 ] Афганистан несколько опережал свое время до 1978 года, когда Саурская революция произошла . Эта революция привела к продолжающейся войне и бедности в регионе, которая началась с закрытия границ и приостановки политических связей между Афганистаном и его южными и западными соседями (Пакистаном и Ираном). Многие афганцы , особенно представители элитного класса, не желавшие участвовать в конфликте, начали бежать из страны, чтобы проживать в других странах. Среди ушедших было большинство врачей и медсестер. К 1992 году, когда в Кабуле началась крупная гражданская война, почти все врачи и медсестры иммигрировали в другие страны. Ситуация изменилась в конце 2001 года, когда Организация Объединенных Наций решила восстановить Афганистан и решить его политические проблемы.
В 2003 году на 100 000 населения приходилось 11 врачей и 18 медсестер , а расходы на здравоохранение на душу населения составляли 28 долларов США . В 2004 году в стране приходилось одно медицинское учреждение на каждые 27 000 человек, а в некоторых центрах обслуживалось до 300 000 человек. По оценкам, четверть населения не имела доступа к медицинскому обслуживанию. Большую долю медицинской помощи оказали международные организации. В 2006 году сообщалось, что около 800 000 афганцев являются инвалидами . [ 14 ] Уровень младенческой , детской и материнской смертности в Афганистане достиг самого высокого уровня в мире, по некоторым оценкам, достигая 275 на 1000 человек. [ нужна ссылка ] В сельской местности каждый шестой ребенок умирает, не дожив до пяти лет. [ нужна ссылка ] Это происходит из-за плохих санитарных условий и недостаточного снабжения питьевой водой , поэтому инфекционные и паразитарные заболевания, такие как малярия и диарея очень распространены . Недоедание и плохое питание также широко распространены.
Сборы
[ редактировать ]Плата за пользование услугами стала основным сдерживающим фактором для доступа к медицинской помощи. Были разработаны различные меры для улучшения использования медицинских услуг, включая раздачу карточек отказа очень бедным домохозяйствам и домохозяйствам, возглавляемым женщинами. [ 15 ] и введение системы медицинского страхования на уровне общин. [ 16 ]
После национального запрета на сборы с пользователей в 2008 году пилотное исследование, проведенное консорциумом Future Health Systems, выявило 400-процентное увеличение использования услуг, которые ранее взимали плату за услуги и лекарства. [ 17 ] Стратегия правительства по сотрудничеству с неправительственными организациями [ 18 ] привело к более высоким показателям первичного здравоохранения среди бедных слоев населения, [ 19 ] с относительно высоким уровнем воспринимаемого качества медицинской помощи, о котором сообщили клиенты в недавнем исследовании услуг первичной медико-санитарной помощи. [ 20 ]
Последствия войны
[ редактировать ]Физические и психологические последствия войны существенно увеличили потребность в медицинской помощи. В первом квартале 2019 года зарегистрировано 34 теракта на медицинские учреждения, не менее 87 из них были закрыты. По меньшей мере девять рабочих и пациентов погибли.
Кадровое обеспечение
[ редактировать ]Средняя зарплата врача в государственной больнице составляет от 60 725 до 205 975 афгани (700–2 367 долларов США) в месяц. [ 21 ] [ 22 ] Большинство врачей дополняют это, работая в нерабочее время в частных клиниках.
Охрана здоровья матери и ребенка
[ редактировать ]
За последнее десятилетие Афганистан добился значительных улучшений в сфере здравоохранения матери и ребенка. По данным Агентства США по международному развитию в Афганистане (USAID), уровень смертности снизился примерно на 25% с 2003 года. В 2006 году сообщалось, что почти 60% населения живет в пределах двух часов ходьбы от ближайшего медицинского учреждения. [ 23 ]
Уровень материнской смертности в настоящее время составляет 396 смертей на 100 000 живорождений, а уровень младенческой смертности — 66. [ 24 ] до 112,8 смертей на каждую 1000 живорождений. [ 25 ] Министерство здравоохранения хочет еще больше улучшить эти высокие показатели, сделав их нормальными.
В стране насчитывается около 38 000 акушерок , но необходимо больше. [ 3 ] По словам Симы Аюби, врача-акушера в Кабуле, который выступает за роды в больнице, поясняет: «Теперь беременные женщины имеют больше информации о здоровье. Этот уровень смертности по-прежнему является проблемой. Просто наблюдается снижение. Проблема не устранена полностью и не находится под контролем. " [ 26 ]
Согласно отчету организации Save the Children за 2012 год , улучшение здравоохранения и рост числа женщин, посещающих школу, позволили Афганистану подняться со своей позиции худшего места на земле для материнства. «Все больше матерей выживают и меньше детей умирает, и это то, что нам нужно праздновать», - сказала Рэйчел Маранто, старший менеджер по пропаганде и мобилизации организации «Спасти детей» в Кабуле.
Лечение в других странах
[ редактировать ]Афганцы тратят около 300 миллионов долларов в год на лечение за границей, в основном в Пакистане, Индии и Турции. [ 27 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Истории с мест: Специальная серия о мерах реагирования на COVID-19 – Афганистан» . Партнерство по всеобщему охвату услугами здравоохранения. 24 января 2022 г. . Проверено 16 мая 2022 г.
- ^ «Афганистан» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Проверено 25 февраля 2021 г.
- ^ Jump up to: а б «Министерство здравоохранения обещает нанять больше акушерок» . ТОЛОньюс. 16 мая 2022 г. . Проверено 16 мая 2022 г.
- ^ «Подсчет стоимости 20-летней войны Америки в Афганистане» . АП НОВОСТИ . 30 апреля 2021 г. Проверено 6 мая 2021 г.
- ^ «Министерство здравоохранения распространит вакцину против Covid-19 в провинциях» . ТОЛОньюс . 13 марта 2023 г. . Проверено 27 марта 2023 г.
- ^ «Центр специального ухода за коронавирусом в Кабуле» . Новости Арианы . 4 февраля 2020 г. . Проверено 27 марта 2023 г.
- ^ «Афгано-японская инфекционная больница открыта в Кабуле, в районе Дарул-Аман» . РельефВеб. 19 января 2014 года . Проверено 27 марта 2023 г.
- ^ «Больница Рахмат» . Официальный сайт . Проверено 7 апреля 2023 г.
- ^ Строительство крупнейшей больницы стоимостью в миллион долларов в центре Кабула - Строительство крупнейшей больницы.... на YouTube (4 апреля 2023 г.)
- ^ «Новая больница построена в Кандагаре Айно Мена» . Паджвок Афганские новости . 17 марта 2019 г. . Проверено 7 апреля 2023 г.
- ^ «Новая больница построена в Кандагаре Айно Мена» . Ежедневный обзор Афганистана . 6 июня 2019 г. Проверено 7 апреля 2023 г.
- ^ «Больница Моманд Кандагар» . Официальный сайт . Проверено 7 апреля 2023 г.
- ^ «Золотой век Гильменда» . Новости Би-би-си. Архивировано из оригинала 7 августа 2014 года . Проверено 25 февраля 2021 г.
Их рацион может быть не обильным, но вы не увидите такого голода, как в некоторых странах, и редко можно увидеть нищих. Несмотря на массу людей, страна, похоже, в состоянии накормить их всех.
- ^ Профиль страны Афганистана . Библиотеки Конгресса США Отдел федеральных исследований (май 2006 г.). В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
- ^ Стейнхардт, Лаура; Дэвид Питерс (2010). «Нацеленность на точность и влияние определенной сообществом схемы отказа от платы за пользование услугами первичной медико-санитарной помощи в Афганистане» . Международный журнал справедливости в здравоохранении . 9 (28): 28. дои : 10.1186/1475-9276-9-28 . ПМК 3004906 . ПМИД 21114851 . Архивировано из оригинала 9 мая 2014 г. Проверено 18 мая 2012 г.
- ^ Рао, К; и др. (27 мая 2009 г.). «Эксперимент с общественными фондами здравоохранения в Афганистане» . Политика и планирование здравоохранения . 24 (4): 301–311. дои : 10.1093/heapol/czp018 . ПМИД 19474086 . Архивировано из оригинала 9 мая 2014 года . Проверено 26 мая 2012 г.
- ^ Стейнхардт, Лаура; Икбал Аман; Икбалшах Пакзад; Бинай Кумар; Лахвиндер Сингх; Дэвид Питерс (2011). «Отмена платы за базовые медицинские услуги: пилотное исследование и внедрение на национальном уровне в Афганистане» . Политика и планирование здравоохранения . 26 (Приложение 2): ii92–ii103. дои : 10.1093/heapol/czr069 . ПМЦ 3247786 . ПМИД 22027924 . Архивировано из оригинала 8 мая 2014 года . Проверено 18 мая 2012 г.
- ^ Арур, А; и др. (22 октября 2009 г.). «Заключение контрактов на оказание медицинских и лечебных услуг в Афганистане в период с 2004 по 2005 год» . Политика и планирование здравоохранения . Архивировано из оригинала 8 мая 2014 года . Проверено 26 мая 2012 г.
- ^ Хансен, Питер; и др. (2008). «Определители качества услуг первичной медико-санитарной помощи в Афганистане» . Int J Qual Health Care . 20 (6): 375–383. дои : 10.1093/intqhc/mzn039 . ПМИД 18799469 . Архивировано из оригинала 8 мая 2014 года . Проверено 26 мая 2012 г.
- ^ Хансен, Питер; и др. (2008). «Восприятие клиентами качества услуг первичной медико-санитарной помощи в Афганистане» . Int J Qual Health Care . 20 (6): 384–391. дои : 10.1093/intqhc/mzn040 . ПМИД 18799468 . Архивировано из оригинала 9 мая 2014 года . Проверено 26 мая 2012 г.
- ^ «Заработная плата медицинских работников Афганистана посылает «послание надежды» миллионам людей» . Новости ООН . 10 ноября 2021 г. Проверено 27 марта 2023 г.
- ^ «Средняя зарплата врача в Афганистане на 2023 год» . worldsalaries.com . Проверено 27 марта 2023 г.
- ^ "Здоровье" . Агентство США по международному развитию (USAID) . Проверено 20 октября 2010 г.
- ^ «Афганистан» . ЮНЕСКО . 27 ноября 2016 года . Проверено 20 мая 2017 г.
- ^ «Афганистан» . Всемирная книга фактов . www.cia.gov . Проверено 20 мая 2017 г.
- ^ Питер, Том А. (16 декабря 2011 г.). «В Афганистане улучшаются рождаемость и материнское здоровье» . Христианский научный монитор . Проверено 27 марта 2023 г.
- ^ «Годы войны и бедности сказываются на здравоохранении Афганистана» . Альджазира. 25 мая 2019 года . Проверено 9 июля 2019 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Система здравоохранения Афганистана рушится из-за стресса (New York Times, 6 февраля 2022 г.)
- Никакой оплаты труда персонала. Никаких принадлежностей для пациентов. Никакого тепла. Это здравоохранение в Афганистане (NPR, 21 декабря 2021 г.)