Бисакодил
 | |
 | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые названия | Флит, Дульколакс, Бруклакс и другие |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| Медлайн Плюс | а601027 |
| Беременность категория |
|
| Маршруты администрация | Через рот или ректально |
| код АТС | |
| Юридический статус | |
| Юридический статус |
|
| Фармакокинетические данные | |
| Биодоступность | 15% |
| Метаболизм | Печень ( опосредовано CYP450 ) |
| Период полувыведения | 16 часов |
| Экскреция | преимущественно с калом, системно абсорбированный препарат выводится с мочой. |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
| ПабХим CID | |
| Лекарственный Банк | |
| ХимическийПаук | |
| НЕКОТОРЫЙ | |
| КЕГГ | |
| ХЭМБЛ | |
| Панель управления CompTox ( EPA ) | |
| Информационная карта ECHA | 100.009.132 |
| Химические и физические данные | |
| Формула | С 22 Н 19 Н О 4 |
| Молярная масса | 361.397 g·mol −1 |
| 3D model ( JSmol ) | |
  (что это?) (проверять) | |
Бисакодил ( МНН ) представляет собой органическое соединение , которое используется в качестве стимулирующего слабительного препарата. Он воздействует непосредственно на толстую кишку , вызывая дефекацию. Обычно его назначают для облегчения эпизодических и хронических запоров и для лечения нейрогенной дисфункции кишечника , а также в качестве части подготовки кишечника перед медицинскими обследованиями, например, колоноскопией . [ 2 ] [ 3 ]
Бисакодил — производное трифенилметана . Впервые он был использован в качестве слабительного в 1953 году из-за его структурного сходства с фенолфталеином . [ 4 ] [ 5 ]
Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [ 6 ]
Механизм действия
[ редактировать ]Бисакодил действует, стимулируя нейроны кишечника , вызывая перистальтику , то есть сокращения толстой кишки. Это также контактное слабительное ; увеличивает секрецию жидкости и солей. Действие бисакодила на тонкий кишечник незначительное; Стимулирующие слабительные средства в основном способствуют эвакуации из толстой кишки. [ 7 ]
Доступные формы
[ редактировать ]Бисакодил продается под торговыми названиями Дульколакс/Дуролакс , Муксол , Флит , Нурилакс , Алофен , Корректор и «Маленькие таблетки Картера» (ранее «Маленькие таблетки Картера для печени» ). [ 8 ] а также доступность в целом . Обычно он продается в виде таблеток по 5 мг, суппозиториев по 10 мг или педиатрических суппозиториев по 5 мг. Он также доступен в виде расфасованной клизмы объемом 1,25 жидких унций США (37 мл), содержащей доставленную дозу жидкого бисакодила 10 мг. [ 7 ]
Администрация
[ редактировать ]При пероральном применении бисакодила его обычно принимают во время завтрака. Известно, что пероральный прием не оказывает никакого действия в течение более восьми часов, а затем начинает действовать внезапно и относительно быстро. Это особенно актуально, если за один раз принимается более 10 мг. В норме дозировка составляет 5 или 10 мг, но для полного очищения кишечника перед процедурой можно принять до 30 мг.
При ректальном введении в форме суппозиториев эффект обычно достигается через 15–60 минут. Для оптимального применения при использовании в виде суппозиториев бисакодил рекомендуется назначать после завтрака для синхронизации с желудочно-ободочным рефлексом . [ 3 ] Можно ввести сразу две свечи, если необходим очень сильный слабительный эффект, подобный клизме. Через несколько часов после первоначальной эвакуации может произойти вторичное действие, которое будет продолжаться до тех пор, пока в прямой кишке присутствует невыведенный бисакодил.
Коммерчески приготовленная микроклизма обычно эффективна через 5–20 минут. [ 7 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Список всех лекарств с предупреждениями о черном ящике, полученный FDA (используйте ссылки «Загрузить полные результаты» и «Просмотреть запрос»).» . nctr-crs.fda.gov . FDA . Проверено 22 октября 2023 г.
- ^ Векснер С.Д., Бек Д.Е., Барон Т.Х., Фанелли Р.Д., Хайман Н., Шен Б., Васко К.Е. (июнь 2006 г.). «Консенсусный документ по подготовке кишечника перед колоноскопией: подготовлен рабочей группой из Американского общества хирургов толстой и прямой кишки (ASCRS), Американского общества желудочно-кишечной эндоскопии (ASGE) и Общества американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов (SAGES). ". Желудочно-кишечная эндоскопия . 63 (7): 894–909. дои : 10.1016/j.gie.2006.03.918 . ПМИД 16733101 .
- ^ Jump up to: а б Уолд А. (январь 2016 г.). «Запор: достижения в диагностике и лечении». ДЖАМА (обзор). 315 (2): 185–91. дои : 10.1001/jama.2015.16994 . ПМИД 26757467 .
- ^ Стиенс С.А., Латтрел В., Бинар Дж.Э. (ноябрь 1998 г.). «Полиэтиленгликоль по сравнению с бисакодиловыми свечами на основе растительного масла для начала ухода за кишечником в положении лежа: клиническое исследование на людях с травмой спинного мозга» . Спинной мозг . 36 (11): 777–81. дои : 10.1038/sj.sc.3100702 . ПМИД 9848486 .
- ^ Эванс, Иллинойс (1964). «Методы и приемы: Применение свечей Бисакодил при подготовке к ректороманоскопии» . Гут . Британский медицинский журнал. 5 : 271–3. дои : 10.1136/gut.5.3.271 . ПМК 1552120 . ПМИД 14178715 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2021 г.). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 22-й список (2021 г.) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/345533 . ВОЗ/MHP/HPS/EML/2021.02.
- ^ Jump up to: а б с Энгельхорн Р., Сигер Э., Цвавинг Дж. Х. (2000). «Слабительные». Энциклопедия промышленной химии Ульмана . Вайнхайм: Wiley-VCH. дои : 10.1002/14356007.a15_183 . ISBN 3527306730 .
- ^ «Медицина: вырезаем печень» . Время . 16 апреля 1951 г. Архивировано из оригинала 8 ноября 2007 года . Проверено 26 апреля 2010 г.