Болезнь накопления гликогена IV типа.
Болезнь накопления гликогена IV типа. | |
---|---|
Другие имена | триада Андерсена , болезнь Андерсена [1] |
![]() | |
Гликоген | |
Специальность | Эндокринология , медицинская генетика , гепатология ![]() |
Гликогенная болезнь IV типа (БГД IV) , или болезнь Андерсена , [2] [3] Это форма болезни накопления гликогена , которая вызвана врожденной ошибкой обмена веществ . Это результат мутации гена GBE1 , которая вызывает дефект фермента разветвления гликогена. Следовательно, гликоген не вырабатывается должным образом, и в клетках накапливаются аномальные молекулы гликогена; наиболее сильно в сердечных и мышечных клетках. Тяжесть этого заболевания зависит от количества вырабатываемого фермента. GSD IV является аутосомно-рецессивным, что означает, что у каждого родителя есть мутантная копия гена, но симптомы заболевания отсутствуют. Имея аутосомно-рецессивный тип наследования, мужчины и женщины с одинаковой вероятностью болеют болезнью Андерсена. Классическая болезнь Андерсена обычно становится очевидной в течение первых нескольких месяцев после рождения пациента. Примерно у 1 из 20 000–25 000 новорожденных наблюдается болезнь накопления гликогена. [4] Болезнь Андерсена поражает 1 из 800 000 человек во всем мире, при этом 3% всех случаев ЖКБ относятся к типу IV. [5] Заболевание впервые описала и изучила Дороти Хансин Андерсен . [6] [7]
Патология человека
[ редактировать ]Это результат отсутствия фермента, разветвляющего гликоген , который имеет решающее значение в производстве гликогена . Это приводит к тому, что в гликогене откладываются очень длинные неразветвленные цепи глюкозы. Длинные неразветвленные молекулы имеют низкую растворимость, что приводит к осаждению гликогена в печени. Эти отложения впоследствии накапливаются в тканях организма, особенно в сердце и печени . Неспособность расщеплять гликоген в мышечных клетках вызывает мышечную слабость. Вероятный результат — цирроз печени и смерть в течение пяти лет. У взрослых активность фермента выше, и симптомы появляются только в более позднем возрасте. [ нужна ссылка ]
Типы вариантов
[ редактировать ]Фатальный перинатальный нервно-мышечный тип
[ редактировать ]- Вокруг и в теле плода скапливается избыточная жидкость.
- У плодов наблюдается последовательность деформации акинезии плода.
- Вызывает снижение подвижности плода и тугоподвижность суставов после рождения.
- У младенцев низкий мышечный тонус и атрофия мышц.
- Не выживают после стадии новорожденности из-за ослабления сердца и легких.
Врожденный мышечный тип
[ редактировать ]- Развивается в раннем детстве
- У младенцев дилатационная кардиомиопатия, препятствующая эффективной работе сердца
- Прожить всего несколько месяцев
Прогрессирующий печеночный тип
[ редактировать ]- Младенцы с трудом набирают вес
- Развивается увеличение печени и необратимый цирроз печени.
- Высокое АД в воротной вене печени и скопление жидкости в брюшной полости.
- Умирают от печеночной недостаточности в раннем детстве
Непрогрессирующий печеночный тип
[ редактировать ]- То же, что и прогрессирующее, но заболевание печени не такое тяжелое.
- Обычно не развивается цирроз печени
- Обычно проявляются мышечная слабость и гипотония.
- Дожить до взрослой жизни
- Ожидаемая продолжительность жизни зависит от тяжести симптомов
Детский нервно-мышечный тип
[ редактировать ]- Развивается в позднем детстве
- Имеет миопатию и дилатационную кардиомиопатию.
- Сильно варьируется
- У некоторых наблюдается легкая мышечная слабость.
- Некоторые страдают тяжелой кардиомиопатией и умирают в раннем взрослом возрасте.
Диагностика
[ редактировать ]Анализ амило-1,4 → 1,6 глюкантрансфераз (который удаляет блок из 6 остатков глюкозы из положения 1,4 и присоединяет его к положению 1,6 той же цепи)
Альтернативные названия и родственные заболевания
[ редактировать ]Альтернативные названия заболевания в медицинской литературе включают:
- триада Андерсена
- Гликогеноз IV типа
- Дефицит фермента, разветвляющего гликоген.
- Полиглюкозановая болезнь организма
- Амилопектиноз
Мутации в GBE1 также могут вызывать у взрослых более легкое заболевание, называемое полиглюкозановой болезнью взрослых . [8]
У других млекопитающих
[ редактировать ]Эта форма у лошадей известна как дефицит фермента разветвления гликогена . Об этом сообщалось у американских четвероногих лошадей и родственных пород.
Болезнь была зарегистрирована у норвежской лесной кошки , у которой она вызывает дегенерацию скелетных мышц, сердца и ЦНС у животных старше пяти месяцев. Это не связано с циррозом печени или печеночной недостаточностью. [9] [10]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Болезнь Андерсена (БГС IV)» .
- ^ Болезнь Андерсена (Дороти Хансин Андерсен) в Who Named It?
- ^ Андерсен Д.Х. (1956). «Семейный цирроз печени с накоплением аномального гликогена». Лаб. Инвестируйте . 5 (1): 11–20. ПМИД 13279125 .
- ^ «Болезнь Андерсена (БГС IV)» . Национальная организация редких заболеваний . Проверено 5 февраля 2023 г.
- ^ «Болезнь накопления гликогена, тип IV». Домашний справочник по генетике . Национальная медицинская библиотека США, 10 сентября 2015 г. Интернет. 27 сентября 2015 г.
- ^ Марсден, Дебора. «Болезнь Андерсена (БГС IV)» . НОРД (Национальная организация редких заболеваний) . Проверено 1 декабря 2018 г.
- ^ Мосби, Бай (2010). Карманный словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям - электронная книга (6-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Mosby Inc., с. 74. ИСБН 978-0-323-05291-7 . Проверено 1 декабря 2018 г.
- ^ МакКьюсик, Виктор А.; Книффин, Кассандра Л. (2 мая 2016 г.). «Запись OMIM 263570 - Полиглюкозановая нейропатия телец, форма у взрослых» . Интернет-менделевское наследование у человека . Университет Джонса Хопкинса . Проверено 7 марта 2017 г.
- ^ Файф, Джей Си; Гигер, У; Ван Винкль, Ти Джей; Хаскинс, Мэн; Стейнберг, SA; Ван, П; Паттерсон, Д.Ф. (декабрь 1992 г.). «Гликогенная болезнь IV типа: наследственный дефицит активности ветвящихся ферментов у кошек» . Педиатрические исследования . 32 (6): 719–25. дои : 10.1203/00006450-199212000-00020 . ПМИД 1337588 .
- ^ Файф, Джей Си; Куржалс, РЛ; Хокинс, МГ; Ван, П.; Юки, Н.; Гигер, У.; Ван Винкль, Ти Джей; Хаскинс, Мэн; Паттерсон, Д.Ф.; Хентхорн, PS (2007). «Сложная перестройка в GBE1 вызывает как перинатальный гипогликемический коллапс, так и нервно-мышечную дегенерацию с поздним ювенильным началом при болезни накопления гликогена IV типа у норвежских лесных кошек» . Молекулярная генетика и обмен веществ . 90 (4): 383–392. дои : 10.1016/j.ymgme.2006.12.003 . ПМК 2063609 . ПМИД 17257876 . «Дефицит активности фермента разветвления гликогена (GBE) вызывает болезнь накопления гликогена IV типа (GSD IV), аутосомно-рецессивную ошибку метаболизма. Аномальный гликоген накапливается в миоцитах, гепатоцитах и нейронах, вызывая вариабельно прогрессирующие, от доброкачественных до летальных органных дисфункций. природный ортолог человеческой GSD IV был описан ранее у норвежских лесных кошек (NFC)».
Внешние ссылки
[ редактировать ]СМИ, связанные с болезнью накопления гликогена IV типа, на Викискладе?