Секс -шнур -гонадальная стромальная опухоль

Секс -шнур -гонадальная стромальная опухоль
Секс -шнур -гонадальная стромальная опухоль
Другие имена	Секс -шнур -стромальная опухоль
	Микрофотография опухоли клеток гранулеза , типа пола-корковой стромальной опухоли. H & E Пятна .
Специальность	Онкология , гинекология

Секс -шнур -гонадальная стромальная опухоль представляет собой группу опухолей, полученных из стромального компонента яичника и яичка , которая включает в себя гранулеза , клетки и фиброциты . ^{[ 1 ]} Напротив, эпителиальные клетки происходят из внешней эпителиальной слизистой оболочки, окружающей гонаду, в то время как опухоли зародышевых клеток возникают из клеток -предшественников гаметов, отсюда и название зародышевой клетки. ^{[ 1 ]} У людей эта группа составляет 8% рака яичников и менее 5% рака яичка . Их диагноз является гистологическим: только биопсия опухоли может поставить точный диагноз. Они часто подозреваются в том, что они являются злокачественными до эксплуатации, будучи твердыми опухолями яичников, которые, как правило, чаще всего встречаются у женщин после менопаузы.

Эта группа опухолей значительно менее распространена, чем опухоли зародышевых клеток яичка у мужчин, ^{[ 2 ]} и немного менее распространены, чем опухоли зародышевых клеток яичников у женщин (см. Рак яичников ). ^{[ 1 ]}

Типы

Классификация секс -шнура -гонадальных стромальных опухолей по их гистологии
		Клеточное/ткани нормальное местоположение
		Яичник (женщина)	Яичко (мужчина)	Смешанный
Клеточный/тип ткани	Секс -шнур	Гранулоза клеточная опухоль	Сертоли -клеточная опухоль	Гинандробластома
	Гонадная строма	ТЕКОМА , Фиброма	Опухоль клеток Лейдига	Гинандробластома
	Смешанный	Опухоль клеток Сертоли -Лейдиг		Гинандробластома

Типы опухолей в порядке распространенности

Гранулоза клеточная опухоль . Эта опухоль продуцирует гранулеза , которые обычно встречаются в яичнике. Это злокачественно у 20% женщин, диагностированных с ним. Он имеет тенденцию присутствовать у женщин в возрасте 50-55 лет с пост менопаузальным влагалищным кровотечением. Необычно, аналогичная, но, возможно, отчетливая опухоль, юношеская опухоль гранулеза , представлена у до-пабертатных девушек с преждевременным половым созреванием. В обеих группах вагинальное кровотечение связано с эстрогеном, секретируемым опухоли. У пожилых женщин лечение - это полная гистерэктомия брюшной полости и удаление обоих яичников. ^{[ 1 ]} У молодых девушек лечение, щадящее, является основой для неметастатического заболевания. ^{[ 1 ]}
Сертоли -клеточная опухоль . Эта опухоль продуцирует клетки Сертоли , которые обычно обнаруживаются в яичке . Эта опухоль встречается как у мужчин, так и у женщин.
ТЕКОМА . Эта опухоль продуцирует тека фолликула , ткань, обычно обнаруживая в фолликуле яичника . Опухоль почти исключительно доброкачественная и односторонняя. Обычно он выделяет эстроген, и в результате женщины с этой опухолью часто присутствуют с постменопаузальным кровотечением.
Опухоль клеток Лейдига . Эта опухоль продуцирует клетки Лейдига , которые обычно обнаруживаются в яичке и имеют тенденцию секретировать андрогены.
Опухоль клеток Сертоли -Лейдиг . Эта опухоль продуцирует как клетки Сертоли, так и Лейдиг. Хотя оба типа клеток обычно встречаются в яичке, эта опухоль может происходить в яичнике. ^{[ 1 ]}
Гинандробластома . Очень редкая опухоль, продуцирующая как яичники (гранулеза, и/или тека), так и яичковые (Сертоли и/или Лейдиг) клетки или ткани. Как правило, он состоит из клеток гранулеза взрослого типа и клеток Сертоли, ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]} Но об этом сообщалось с клетками гранулеза ювенильного типа. ^{[ 6 ]} Сообщалось, что это происходит в яичнике обычно, редко в яичке. ^{[ 7 ]} Из -за его редкости злокачественный потенциал этой опухоли неясен; Существует один отчет о позднем метастазировании.
Опухоль половой шнуры с кольцевыми канальцами , сокращенно SCTAT . Это редкие опухоли, которые могут быть спорадическими или связаны с синдромом Путц -Джерса .

Диагноз

Окончательный диагноз этих опухолей основан на гистологии ткани, полученной при биопсии или хирургической резекции. В ретроспективном исследовании 72 случаев у детей и подростков гистология была важна для прогноза. ^{[ 8 ]}

был предложен ряд молекул В качестве маркеров для этой группы опухолей . CD56 может быть полезен для отличия половых пусков -стромальных опухолей от некоторых других типов опухолей, хотя он не отличает их от нейроэндокринных опухолей. ^{[ 9 ]} Кальретинин также был предложен в качестве маркера. ^{[ 10 ]} Для диагностики опухоли клеток гранулеза ингибин исследуется. ^{[ Цитация необходима ]} Опухоли клеток гранулеза и опухоли клеток Sertoli-Leledig имеют специфические генетические мутации, которые являются характерными и могут помочь поддерживать диагноз. ^{[ 1 ]}

При магнитно -резонансной визуализации фиброма может вызывать одну из нескольких признаков визуализации, которая может использоваться в будущем для идентификации этой редкой опухоли до операции. ^{[ 11 ]}^{[ 12 ]}

низкого увеличения Микрофотография опухоли клеток гранулеза . H & E Пятна .
высокого Микрофотография Thecoma . увеличения H & E Пятна .
Низкое микрофотографии Thecoma увеличение . H & E Пятна .
низкого увеличения Микрофотография опухоли клеток Лейдига . H & E Пятна .
Промежуточное увеличение микрофотографии опухоли клеток Лейдига . H & E Пятна .
высокого увеличения Микрофотография опухоли клеток Лейдига . H & E Пятна .
низкого увеличения Микрофотография опухоли клеток Сертоли . H & E Пятна .
высокого увеличения Микрофотография опухоли клеток Сертоли . H & E Пятна .

Прогноз

Ретроспективное исследование 83 женщин с половыми пузырьками-выраженными опухолями (73 с опухолью клеток гранулеза и 10 с опухолью клеток Сертоли-Лейдиг), все это диагностировано в период с 1975 по 2003 год, сообщили, что выживаемость была выше с возрастом до 50, меньшего размера опухоли и и Отсутствие остаточного заболевания. Исследование не обнаружило эффекта химиотерапии. ^{[ 13 ]} Ретроспективное исследование 67 детей и подростков сообщило о некоторых преимуществах химиотерапии на основе цисплатина. ^{[ 14 ]}

Исследовать

Проспективное исследование яичников -секс -шнур -пузырьков -стромальных опухолей у детей и подростков начало зачислять участников в 2005 году. ^{[ 14 ]} Международный реестр стромальных опухолей яичников и яичка изучает эти редкие опухоли и собирает данные о них для дальнейших исследований. Целевые методы лечения также оцениваются и для этих опухолей. ^{[ 1 ]}

Смотрите также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час Маос, Асаф; Мацуо, Коджи; Ciccone, Marcia A.; Мацузаки, Шинья; Клар, Максимилиан; Роман, Линда Д.; Суд, Анил К.; Герсенсон, Дэвид М. (2020-05-29). «Молекулярные пути и целевые терапии для злокачественных опухолей зародышевых клеток яичников и половых пусковых опухолей: современный обзор» . Рак . 12 (6): 1398. DOI : 10.3390/раковые кабины12061398 . ISSN 2072-6694 . PMC 7353025 . PMID 32485873 .
^ Саджади, Камран П.; Далтон, Рори Р.; Браун, Джеймс А. (2009). «Секс-шнур-гонадальная стромальная опухоль рет-яичка» . Достижения в области урологии . 2009 : 1–3. doi : 10.1155/2009/624173 . PMC 2612754 . PMID 19125206 .
^ - Вайдья, СА; KC, S; Шарма, P; Vaidya, S (2014). «Спектр опухолей яичников в реферальной больнице в Непале» . Журнал патологии Непала . 4 (7): 539–543. doi : 10.3126/jpn.v4i7.10295 . ISSN 2091-0908 .
- Незначительная корректировка зрелых кистозных тератомы (от 0,17 до 2% риска рака яичников): Мандал, Шрамана; Badhe, Bhawana A. (2012). «Злокачественная трансформация при зрелой тератоме с метастатическими отложениями в Omentum: отчет о случае» . Отчеты о патологии . 2012 : 1–3. doi : 10.1155/2012/568062 . ISSN 2090-6781 . PMC 3469088 . PMID 23082264 .
^ Чивукула, Маматха; Охота, Дженнифер; Картер, Глория; Келли, Джозеф; Патель, Минита; Канбур-Шакир, Амаль (2007). «Рецидивирующая гинандробластома яичника-отчет о случаях». Международный журнал гинекологической патологии . 26 (1): 30–3. doi : 10.1097/01.pgp.0000225387.48868.39 . PMID 17197894 .
^ Лимаим, F; Лахмар, а; Бен Фадгель, C; Bouraoui, S; M'zabi-Regaya, S (2008). «Гинандробластома. Отчет о необычном обзоре опухоли и литературы яичников». Патологика . 100 (1): 13–7. PMID 18686520 .
^ Броширс, Джон Р.; Рот, Лоуренс М. (1997). «Гинандробластома с элементами, напоминающими юношескую опухоль клеток гранулезы». Международный журнал гинекологической патологии . 16 (4): 387–91. doi : 10.1097/00004347-199710000-00016 . PMID 9421080 .
^ Antunes, L; Ounnoughene-Piet, M; Hennequin, V; Maury, F; Lemelle, JL; Labouyrie, E; Плендат, Ф. (2002). «Гинандробластома яичка у младенца: морфологический, иммуногистохимический отчет и отчет о гибридизации на месте». Гистопатология . 40 (4): 395–7. doi : 10.1046/j.1365-2559.2002.t01-2-01299.x . PMID 11943029 . S2CID 35602891 .
^ Schneider, Dominik T.; Jänig, Ute; Каламин, Габриэле; Гёбель, Ульрих; Вред, Дитер (2003). «Яичники половой шнур -пузырьки -стромальные опухоли - клинико -патологическое исследование 72 случаев из реестра опухолей Киля» ». Virchows Archiv . 443 (4): 549–60. doi : 10.1007/s00428-003-0869-0 . PMID 12910419 . S2CID 25768728 .
^ McCluggage, W. Glenn; МакКенна, Майкл; McBride, Hilary A. (2007). «CD56 является чувствительным и диагностически полезным иммуногистохимическим маркером яичника половых пусков». Международный журнал гинекологической патологии . 26 (3): 322–7. doi : 10.1097/01.pgp.0000236947.59463.87 . PMID 17581419 . S2CID 34551261 .
^ Deavers, Michael T.; Malpica, Anais; Лю, Цинонг; Броддус, Рассел; Сильва, Элвио Г. (2003). «Яичники половой шнур-силовой опухоли: иммуногистохимическое исследование, включая сравнение кальретинина и ингибина» . Современная патология . 16 (6): 584–90. doi : 10.1097/01.mp.0000073133.79591.a1 . PMID 12808064 .
^ Такеучи, Маямими; Мацузаки, Кенджи; Сано, Нобуя; Фурумто, Хироюки; Nishitani, Hiromu (2008). «Фиброматоз яичников» Журнал компьютерной томографии 32 (5): 776–7 Doi : 10.1097/ rct.0b013e318157689a 18830110PMID
^ Китажима, Казухиро; Каджи, Ясуши; Sugimura, Kazuro (2008). «Обычные и необычные результаты МРТ фибромы яичников: корреляция с патологическими данными» . Магнитный резонанс в медицинских науках . 7 (1): 43–8. doi : 10.2463/mrms.7.43 . PMID 18460848 .
^ Чан, J; Чжан, м; Калеб, V; Loizzi, V; Бенджамин, J; Vasilev, S; Осанн, К; Disaia, P (2005). «Прогностические факторы, ответственные за выживаемость в секс -шнурных стромальных опухолях яичника? Многомерный анализ». Гинекологическая онкология . 96 (1): 204–9. doi : 10.1016/j.ygyno.2004.09.019 . PMID 15589602 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Schneider, DT; Каламин, G; Вред, D; Гёбель, U; Немецкая исследовательская группа Maligne Keimzelltumoren (2005). «Яичники секс-силос-силовые опухоли у детей и подростков». Журнал репродуктивной медицины . 50 (6): 439–46. PMID 16050568 .

Внешние ссылки

СМИ, связанные с секс -шнурно -гонадальными стромальными опухолями в Wikimedia Commons

[:0-1] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час Маос, Асаф; Мацуо, Коджи; Ciccone, Marcia A.; Мацузаки, Шинья; Клар, Максимилиан; Роман, Линда Д.; Суд, Анил К.; Герсенсон, Дэвид М. (2020-05-29). «Молекулярные пути и целевые терапии для злокачественных опухолей зародышевых клеток яичников и половых пусковых опухолей: современный обзор» . Рак . 12 (6): 1398. DOI : 10.3390/раковые кабины12061398 . ISSN 2072-6694 . PMC 7353025 . PMID 32485873 .

[pmid19125206-2] Саджади, Камран П.; Далтон, Рори Р.; Браун, Джеймс А. (2009). «Секс-шнур-гонадальная стромальная опухоль рет-яичка» . Достижения в области урологии . 2009 : 1–3. doi : 10.1155/2009/624173 . PMC 2612754 . PMID 19125206 .

[3] - Вайдья, СА; KC, S; Шарма, P; Vaidya, S (2014). «Спектр опухолей яичников в реферальной больнице в Непале» . Журнал патологии Непала . 4 (7): 539–543. doi : 10.3126/jpn.v4i7.10295 . ISSN 2091-0908 .
- Незначительная корректировка зрелых кистозных тератомы (от 0,17 до 2% риска рака яичников): Мандал, Шрамана; Badhe, Bhawana A. (2012). «Злокачественная трансформация при зрелой тератоме с метастатическими отложениями в Omentum: отчет о случае» . Отчеты о патологии . 2012 : 1–3. doi : 10.1155/2012/568062 . ISSN 2090-6781 . PMC 3469088 . PMID 23082264 .

[pmid17197894-4] Чивукула, Маматха; Охота, Дженнифер; Картер, Глория; Келли, Джозеф; Патель, Минита; Канбур-Шакир, Амаль (2007). «Рецидивирующая гинандробластома яичника-отчет о случаях». Международный журнал гинекологической патологии . 26 (1): 30–3. doi : 10.1097/01.pgp.0000225387.48868.39 . PMID 17197894 .

[pmid18686520-5] Лимаим, F; Лахмар, а; Бен Фадгель, C; Bouraoui, S; M'zabi-Regaya, S (2008). «Гинандробластома. Отчет о необычном обзоре опухоли и литературы яичников». Патологика . 100 (1): 13–7. PMID 18686520 .

[pmid9421080-6] Броширс, Джон Р.; Рот, Лоуренс М. (1997). «Гинандробластома с элементами, напоминающими юношескую опухоль клеток гранулезы». Международный журнал гинекологической патологии . 16 (4): 387–91. doi : 10.1097/00004347-199710000-00016 . PMID 9421080 .

[pmid11943029-7] Antunes, L; Ounnoughene-Piet, M; Hennequin, V; Maury, F; Lemelle, JL; Labouyrie, E; Плендат, Ф. (2002). «Гинандробластома яичка у младенца: морфологический, иммуногистохимический отчет и отчет о гибридизации на месте». Гистопатология . 40 (4): 395–7. doi : 10.1046/j.1365-2559.2002.t01-2-01299.x . PMID 11943029 . S2CID 35602891 .

[pmid12910419-8] Schneider, Dominik T.; Jänig, Ute; Каламин, Габриэле; Гёбель, Ульрих; Вред, Дитер (2003). «Яичники половой шнур -пузырьки -стромальные опухоли - клинико -патологическое исследование 72 случаев из реестра опухолей Киля» ». Virchows Archiv . 443 (4): 549–60. doi : 10.1007/s00428-003-0869-0 . PMID 12910419 . S2CID 25768728 .

[pmid17581419-9] McCluggage, W. Glenn; МакКенна, Майкл; McBride, Hilary A. (2007). «CD56 является чувствительным и диагностически полезным иммуногистохимическим маркером яичника половых пусков». Международный журнал гинекологической патологии . 26 (3): 322–7. doi : 10.1097/01.pgp.0000236947.59463.87 . PMID 17581419 . S2CID 34551261 .

[pmid12808064-10] Deavers, Michael T.; Malpica, Anais; Лю, Цинонг; Броддус, Рассел; Сильва, Элвио Г. (2003). «Яичники половой шнур-силовой опухоли: иммуногистохимическое исследование, включая сравнение кальретинина и ингибина» . Современная патология . 16 (6): 584–90. doi : 10.1097/01.mp.0000073133.79591.a1 . PMID 12808064 .

[pmid18830110-11] Такеучи, Маямими; Мацузаки, Кенджи; Сано, Нобуя; Фурумто, Хироюки; Nishitani, Hiromu (2008). «Фиброматоз яичников» Журнал компьютерной томографии 32 (5): 776–7 Doi : 10.1097/ rct.0b013e318157689a 18830110PMID

[pmid18460848-12] Китажима, Казухиро; Каджи, Ясуши; Sugimura, Kazuro (2008). «Обычные и необычные результаты МРТ фибромы яичников: корреляция с патологическими данными» . Магнитный резонанс в медицинских науках . 7 (1): 43–8. doi : 10.2463/mrms.7.43 . PMID 18460848 .

[pmid15589602-13] Чан, J; Чжан, м; Калеб, V; Loizzi, V; Бенджамин, J; Vasilev, S; Осанн, К; Disaia, P (2005). «Прогностические факторы, ответственные за выживаемость в секс -шнурных стромальных опухолях яичника? Многомерный анализ». Гинекологическая онкология . 96 (1): 204–9. doi : 10.1016/j.ygyno.2004.09.019 . PMID 15589602 .

[pmid16050568-14] Jump up to: ^а ^{беременный} Schneider, DT; Каламин, G; Вред, D; Гёбель, U; Немецкая исследовательская группа Maligne Keimzelltumoren (2005). «Яичники секс-силос-силовые опухоли у детей и подростков». Журнал репродуктивной медицины . 50 (6): 439–46. PMID 16050568 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]