Перелом Гольштейна – Льюиса
 | Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( октябрь 2020 г. ) |  |
| Перелом Гольштейна – Льюиса | |
|---|---|
 | |
| Перелом Гольштейна-Льюиса через 5 недель после перелома | |
| Специальность | Ортопедический |
Перелом Гольштейна-Льюиса – это перелом дистальной приводящий трети плечевой кости, к ущемлению лучевого нерва .
Анатомия и патология
[ редактировать ]Лучевой нерв – один из важнейших нервов верхней конечности. Он иннервирует все мышцы разгибателей руки. Таким образом, повреждение нерва может привести к значительному функциональному дефициту у человека. Он уязвим для травм при переломах тела плечевой кости, поскольку расположен в непосредственной близости от кости (опускается в спиральную борозду на задней поверхности плечевой кости). Характерные проявления после травмы будут результатом паралича лучевого нерва (например, слабость разгибания запястья/пальца и потеря чувствительности на тыльной стороне кисти). [ нужна ссылка ]
Подавляющее большинство параличов лучевого нерва, возникающих в результате переломов диафиза плечевой кости, представляют собой нейропраксии (блокада нервной проводимости в результате тракции или сдавления нерва). Можно ожидать, что эти параличи нерва восстановятся в течение нескольких месяцев. Меньшая часть параличов возникает в результате более значительных аксонотмезов (разделение аксона с сохранением оболочки нерва) или еще более тяжелых нейротмезов (расщепление всей нервной структуры). В результате важно, чтобы лица, получившие травму Гольштейна-Льюиса, находились под тщательным наблюдением, если нет признаков восстановления функции руки примерно через три месяца, могут потребоваться дальнейшие исследования и, возможно, исследование или восстановление нерва. Исключением из этого правила являются случаи, когда перелом плечевой кости требует фиксации в первую очередь. В этом случае нерв следует исследовать одновременно с фиксацией. [ нужна ссылка ]
Эпоним
[ редактировать ]Он назван в честь Артура Гольштейна (род. 1914) и Гвилима Льюиса (1914–2009), американских хирургов-ортопедов, описавших его в 1963 году.
Ссылки
[ редактировать ]- Саладин, Кеннет С. Анатомия и физиология: единство формы и функции . Дубьюк: МакГроу-Хилл, 2009.
- http://www.orthopaedicweblinks.com/Orthopedic_Topics/Trauma/Humerus/index.html
- Экхольм, Рэдфорд; Понзер, Сари; Торнквист, Ганс; Адами, Джоанна; Тидермарк, январь (ноябрь 2008 г.). «Перелом диафиза плечевой кости Гольштейна-Льюиса: аспекты травмы лучевого нерва, первичное лечение и исход». Журнал ортопедической травмы . 22 (10): 693–697. дои : 10.1097/BOT.0b013e31818915bf . ПМИД 18978544 . S2CID 29382253 .
- Сингх, Вивек; Хейс, Ханна В.; Каземи, Намдар; Дей, Сукалян; Парих, Шитал Н. (май 2022 г.). «Перелом диафиза плечевой кости Гольштейна-Льюиса у детей: отличаются ли они от взрослых?». Журнал детской ортопедии Б. 31 (3): 274–280. дои : 10.1097/BPB.0000000000000863 . ПМИД 34028376 . S2CID 235169713 .
- Ли, Хо Мин; Ким, Ён Сон; Канг, Сук; Ли, Мин Ён; Ким, Чон Пиль (январь 2018 г.). «Модифицированный переднелатеральный доступ для внутренней фиксации переломов диафиза плечевой кости Гольштейна – Льюиса». Журнал ортопедической науки . 23 (1): 137–143. дои : 10.1016/j.jos.2017.10.005 . ПМИД 29103824 .
- Уорнер, Рэйчел; Волбердинг, Дженнифер; Миддлмист, Кевин; Чалкин, Брайан (7 декабря 2020 г.). «Перенос сухожилия двойного сгибателя при разрыве лучевого нерва, вторичном по отношению к перелому Гольштейна-Льюиса: отчет о случае» . Медицинские слушания штата Оклахома . 4 (3).
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Перелом Гольштейна-Льюиса в клинике Wheelless Orthopedics онлайн