✖


Jump to content

Фторирование воды

Страница полузащита
(Перенаправлено из фторидата )

Чистая вода льется из носика в стакан.
Фторирование не влияет на внешний вид, вкус или запах питьевой воды . [ 1 ]

Фторирование воды - это добавление фтора к общественному водоснабжению для снижения распада зубов . Фторадированная вода содержит фторид на уровне, который эффективен для предотвращения полостей; Это может происходить естественным образом или путем добавления фтора. [ 2 ] Фторидированная вода работает на поверхностях зубов: во рту она создает низкие уровни фтора в слюне , что снижает скорость, с которой эмаль зубов деминерализирует и увеличивает скорость, с которой она повсеместно повсеместно повсеместна на этапах полостей. [ 3 ] Как правило, фторированное соединение добавляется к питьевой воде , процесс, который в США стоит в среднем около 1,32 долл. США в год. [ 2 ] [ 4 ] Дефуолеризация необходима, когда в природе уровень фторида превышает рекомендуемые ограничения. [ 5 ] В 2011 году Всемирная организация здравоохранения предложила уровень фторида от 0,5 до 1,5 мг/л (миллиграммы на литр), в зависимости от климата , местной среды и других источников фтора. [ 6 ] В 2024 году здравоохранения и социальных служб Министерства Национальная программа токсикологии показала, что уровни фторирования воды выше 1,5 мг/л связаны с более низким IQ у детей. [ 7 ] Вода в бутылках обычно имеет неизвестные уровни фтора. [ 8 ]

Зубной распад остается основной проблемой общественного здравоохранения в большинстве промышленно развитых стран , затрагивая 60–90% школьников и подавляющего большинства взрослых. [ 9 ] Фторирование воды уменьшает полости у детей, в то время как эффективность у взрослых менее ясна. [ 10 ] [ 11 ] Кокрановский . обзор оценивает снижение полостей, когда фторирование воды использовалось детьми, которые не имели доступа к другим источникам фторида на 35% у молочных зубов и 26% в постоянных зубах [ 10 ] Большинство европейских стран испытали существенное снижение распада зубов, хотя фторирование молока и соли широко распространено вместо фторирования воды. [ 12 ] Некоторые исследования показывают, что фторирование воды, особенно в промышленно развитых странах, может быть ненужным, поскольку актуальные фториды (например, в зубной пасте широко используются ), а кариесы стали низкими. [ 3 ]

Хотя фторирование может вызвать флюороз зубов , который может изменить появление развивающихся зубов или эмали -флуороза , [ 3 ] Различия являются мягкими и обычно не являются эстетическим или общественным здравоохранением. [ 13 ] Нет четких доказательств других побочных эффектов от фторирования воды. [ 14 ] Влияние фторида зависит от общего ежедневного потребления фторида из всех источников. Питьевая вода, как правило, является самым большим источником; [ 15 ] Другие методы фторидной терапии включают фторирование зубной пасты, соли и молока. [ 16 ] Взгляды на наиболее эффективный метод предотвращения распада зубов сообщества смешаны. Правительство Австралии утверждает, что фторирование воды является наиболее эффективным способом достижения фторида, которое является во всем сообществе. [ 13 ] Всемирная организация здравоохранения сообщает, что фторирование воды, когда это осуществимо и культурно приемлемо, имеет существенные преимущества, особенно для подгрупп с высоким риском, [ 9 ] В то время как Европейская комиссия обнаруживает, что, хотя фторирование воды, вероятно, уменьшает кариес, нет никаких доказательств того, что она более эффективна, чем актуальное применение. [ 17 ]

Фтоорирование общественной воды впервые практиковалось в США [ 18 ] По состоянию на 2012 год 25 стран имеют искусственную фторирование воды в разной степени, 11 из них имеют более 50% их населения, употребляющей фторированную воду. Еще в 28 странах есть вода, которая естественным образом фторирует, хотя у многих из них фторид выше оптимального уровня. [ 19 ] По состоянию на 2012 год около 435 миллионов человек по всему миру получили фторируемые воды на рекомендуемом уровне (то есть около 5,4% населения мира). [ 19 ] : 56  Около 214 миллионов из них живут в Соединенных Штатах. [ 20 ] Основные организации здравоохранения, такие как Всемирная организация здравоохранения и Всемирная стоматологическая федерация ПИИ, поддерживают фторирование воды как безопасную и эффективную. [ 21 ] Центры по контролю и профилактике заболеваний перечисляют фторирование воды как одно из десяти великих достижений общественного здравоохранения 20 -го века в США. [ 22 ] Несмотря на это, практика является противоречивой как мера общественного здравоохранения. Некоторые страны и общины прекратили фторирование, в то время как другие расширили ее. [ 11 ] [ 23 ] Противники практики утверждают, что ни преимущества, ни риски не были адекватно изучены, и обсуждают конфликт между тем, что можно считать массовыми лекарствами и индивидуальными свободами . [ 23 ] [ 24 ]

Цель

Молярный вид с вершины, с полостью в центральной яме и небольшим количеством крови в близлежащих трещинах.
Полость внутри начинается в внешней эмале зуба и распространяется в и мякоть дентину .

Цель фторирования воды состоит в том, чтобы предотвратить распад зубов путем регулировки концентрации фтора в общественных водоснабжениях. [ 2 ] Зубной распад (зубной кариес) является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний во всем мире. [ 25 ] Хотя это редко опасно для жизни, распад зубов может вызвать боль и нарушение еды , выступления, внешнего вида лица и принятия в общество, [ 26 ] И это сильно влияет на качество жизни детей, особенно на низкий социально -экономический статус . [ 25 ] В большинстве промышленно развитых стран распад зубов затрагивает 60–90% школьников и подавляющего большинства взрослых; Хотя проблема, по -видимому, меньше в развивающихся странах Африки, ожидается, что она увеличится в нескольких странах из -за изменения диеты и неадекватного воздействия фтора. [ 9 ] В США меньшинства и бедные имеют более высокие показатели распаданных и отсутствующих зубов, [ 27 ] и у их детей меньше стоматологической помощи. [ 28 ] Как только возникает полость, судьба зуба - это флажок повторных реставраций , с оценками средней жизни амальгамного зубного наполнения в диапазоне от 9 до 14 лет. [ 29 ] Пероральное заболевание является четвертым по величине заболеванием для лечения. [ 30 ] Мотивация фторирования соли или воды аналогична мотивации йодированной соли для профилактики врожденного гипотиреоза и зоба . [ 31 ]

Цель фторирования воды состоит в том, чтобы предотвратить хроническое заболевание, чье бремя особенно падает на детей и бедных. [ 25 ] Еще одна из целей заключалась в том, чтобы преодолеть неравенство в стоматологическом здоровье и стоматологической помощи . [ 32 ] Некоторые исследования показывают, что фторирование снижает неравенство в здоровье полости рта между богатыми и бедными , но доказательства ограничены. [ 3 ] Существует анекдотические, но не научные доказательства того, что фторид допускает больше времени для лечения зубов, замедляя прогрессирование распада зубов, и что он упрощает лечение, вызывая большинство полостей в ямах и трещинах зубов . [ 33 ] Другие обзоры обнаружили недостаточно доказательств, чтобы определить, уменьшает ли фторирование воды социальные неравенства в области орального здравоохранения. [ 10 ]

Здоровье и стоматологические организации по всему миру одобрили свою безопасность и эффективность. [ 3 ] Его использование началось в 1945 году, после исследований детей в регионе, где более высокие уровни фтора естественным образом встречаются в воде. [ 34 ] Дальнейшие исследования показали, что умеренная фторирование предотвращает распад зубов. [ 35 ]

Выполнение

Большие водопроводные трубы рядом с оборудованием для мониторинга.
Монитор фторида (слева) в насосной насосе сообщества, Миннесота , 1987

Фторирование не влияет на внешний вид, вкус или запах питьевой воды. [ 1 ] Обычно это достигается путем добавления одного из трех соединений в воду: фторид натрия, фтооросилическая кислота или фторусиликат натрия.

  • Фторид натрия (NAF) был первым используемым соединением и является эталонным стандартом . [ 36 ] Это белый, без запаха порошок или кристалл; Кристаллическая форма предпочтительнее, если используется ручная обработка, поскольку она минимизирует пыль. [ 37 ] Он дороже, чем другие соединения, но его легко обрабатывают и обычно используются небольшими коммунальными компаниями. [ 38 ] Он токсичен в граммах путем приема или вдыхания. [ 39 ]
  • Флуоросилическая кислота (H 2 SIF 6 ) является наиболее часто используемой добавлением для фторирования воды в Соединенных Штатах. [ 40 ] Это недорогой жидкий побочный продукт производства фосфатных удобрений. [ 36 ] Он поставляется в различных сильных сторонах, обычно 23–25%; Поскольку он содержит так много воды, доставка может быть дорогой. [ 37 ] Он также известен как гексафторосилическая, гексафлуозилическая, гидрофлуозилическая и силикофторическая кислота. [ 36 ]
  • Флуоросиликат натрия (Na 2 SIF 6 ) представляет собой натриевую соль фторсилической кислоты. Это порошок или очень мелкий кристалл, который легче отправить, чем фтооросилическую кислоту. Он также известен как силикофлюорид натрия. [ 37 ]

Эти соединения были выбраны для их растворимости , безопасности, доступности и низкой стоимости. [ 36 ] Перепись 1992 года обнаружила, что для общественных систем водоснабжения США, сообщающих о типе используемого соединения, 63% популяции получали фторированную воду с фтооросилической кислотой, 28% с фтооросиликатом натрия и 9% с флюоридом натрия. [ 41 ]

Рекомендации

Центры по контролю и профилактике заболеваний разработали рекомендации по фторированию воды, в которых указываются требования к персоналу, отчетности, обучению, проверке, мониторингу, наблюдению и действиям в случае переживания, а также технические требования для каждого основного используемого соединения. [ 42 ]

Хотя фторид когда -то считался важным питательным веществом , с тех пор Национальный исследовательский совет США снял это обозначение из -за отсутствия исследований, показывающих, что оно необходимо для роста человека, хотя все еще рассматривает фторид «полезный элемент» из -за его положительного влияния на здоровье полости рта Полем [ 43 ] Группа Европейского Управления по безопасности пищевых продуктов по диетическим продуктам, питанию и аллергии (NDA) считает фторид не является важным питательным веществом, однако из -за полезного влияния фторида питания на профилактику стоматологического кариеса они определили адекватное потребление (AI ) значение для этого. ИИ фторида из всех источников (в том числе не дистанционные источники) составляет 0,05 мг/кг массы тела в день как для детей, так и для взрослых, включая беременных и кормящих женщин. [ 44 ]

В 2011 году Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) и Агентство по охране окружающей среды США (EPA) снизили рекомендуемый уровень фтора до 0,7 мг/л. [ 45 ] В 2015 году Управление по санитарному надзору за продуктами и лекарствами США (FDA), основанная на рекомендации Общественного здравоохранения США (PHS) для фторирования общественных систем водоснабжения, рекомендовало, чтобы производители в бутылках ограничивали фторид в бутылках не более 0,7 миллиграмма на на одного литр (мг/л; эквивалентный на части на миллион ). [ 46 ]

Предыдущие рекомендации были основаны на оценках 1962 года, когда в США указывалось оптимальный уровень фтора, который варьируется от 0,7 до 1,2 мг/л, в зависимости от средней максимальной ежедневной температуры воздуха; Оптимальный уровень ниже в более теплом климате, где люди пьют больше воды и выше в более прохладном климате. [ 47 ]

Эти стандарты не подходят для всех частей света, где уровни фтора могут быть чрезмерными, а фторид должен быть удален из воды и основан на предположениях, которые устарели с ростом кондиционирования воздуха и повышенным использованием безалкогольных напитков , ультрафункциональных Обработанная пища , фторированная зубная паста и другие источники фторидов. [ 6 ] В 2011 году Всемирная организация здравоохранения заявила, что 1,5 мг/л должна быть абсолютной верхней границей и что 0,5 мг/л может быть подходящим нижним пределом. [ 6 ] Австралийский систематический обзор 2007 года рекомендовал диапазон от 0,6 до 1,1 мг/л. [ 13 ]

Карта мира с несколькими наземными районами, особенно в Китае, Индии, Восточной Африке, юго -западе США и Аргентине.
Географические области, связанные с подземными водами , имеющими более 1,5 мг/л природного фторида, что выше рекомендуемых уровней [ 13 ]
Южная Аризона Карта с путем с путем окрашенных в районы серого, белого и блюза различных оттенков.
Детали южной Аризоны . Области в более темном блюзе имеют подземные воды с более чем 2 мг/л природного фтора.

Случаи

Фторид, природный в воде, может быть выше, на или ниже рекомендуемых уровней. Реки и озера, как правило, содержат уровни фтора менее 0,5 мг/л, но подземные воды, особенно в вулканических или горных районах, могут содержать до 50 мг/л. [ 15 ] Более высокие концентрации фтора обнаружены в щелочных вулканических , гидротермальных , осадочных и других породах , полученных из сильно развивающихся магм и гидротермальных растворов , и этот фтор растворяется в соседнюю воду в качестве фторида. В большинстве питьевых вод более 95% от общего фтора - это F − Ион , с магния флеорида комплексом (MGF + ) быть следующим наиболее распространенным. Поскольку уровни фторида в воде обычно контролируются растворимостью флуорита (CAF 2 ), высокие уровни природных фторидов связаны с кальциевыми дефицитными, щелочными и мягкими водами . [ 48 ] Дефуолеризация необходима, когда в природе уровень фторида превышает рекомендуемые ограничения. Это может быть достигнуто путем просачивания воды через гранулированные слои активированного глинозем , костной муки , кости или трикалициум -фосфата ; путем коагуляции с квасцы ; или путем осаждения с лаймом . [ 5 ]

Фильтры с кувшином или смесителем -связующимися водными фильтрами не изменяют содержание фторида; Более дорогие фильтры обратного осмоса удаляют 65–95% фтора, а дистилляция удаляет весь фторид. [ 8 ] Некоторые воды в бутылках содержат незакрытый фторид, который может присутствовать естественным образом в исходных водах, или если вода получена из общественного снабжения , которое было фторировано. [ 49 ] FDA утверждает, что продукты из бутылки в бутылках, помеченные как деионизированные, очищенные, деминерализованные или дистиллированные, обрабатывались таким образом, что они не содержат или только следы фторида, если только они специально перечисляют фторид в качестве дополнительного ингредиента. [ 49 ]

Доказательство

Существующие данные свидетельствуют о том, что фторирование воды уменьшает распад зубов. Последовательные данные также свидетельствуют о том, что это вызывает флюороз зубов , большинство из которых легки и не обычно вызывают эстетическую проблему. [ 10 ] [ 13 ] Не существует четких доказательств других побочных эффектов, хотя почти все исследования были низкого качества. [ 14 ]

Эффективность

Обзоры показали, что фторирование воды уменьшает полости у детей. [ 10 ] [ 17 ] [ 50 ] Вывод о эффективности у взрослых менее ясен с некоторыми обзорами, обнаружив выгоду, а другие - нет. [ 10 ] [ 50 ] Исследования в США в 1950 -х и 1960 -х годах показали, что фторирование воды снижало детские полости на пятьдесят до шестидесяти процентов, в то время как исследования в 1989 и 1990 годах показали более низкое снижение (40% и 18% соответственно), вероятно, из -за растущего использования фторида из других источников , в частности, зубная паста, а также «эффект ореола» продуктов питания и напитков, которые изготовлены в фторированных районах и потребляются в не фЛЮОРИДЕННЫХ. [ 2 ]

в Великобритании 2000 года Систематический обзор (Йорк) обнаружил, что фторирование воды было связано со снижением доли детей с полостями на 15% и с уменьшением распаданных, отсутствующих и заполненных первичных зубов (среднее снижение составило 2,25 зуба). Обзор показал, что доказательства были умеренного качества: лишь немногие исследования пытались уменьшить смещение наблюдателей , контроль за смешными факторами , сообщать о мерах дисперсии или использовать соответствующий анализ. Хотя никаких серьезных различий между естественным и искусственным фторированием не было очевидным, доказательства были неадекватны для вывода о любых различиях. [ 14 ] Австралийский систематический обзор 2007 года использовал те же критерии включения, что и в Йорке, плюс одно дополнительное исследование. Это не повлияло на выводы Йорка. [ 51 ] Систематический обзор Европейской комиссии 2011 года основывался на своей эффективности в выводе обзора Йорка. [ 11 ] обзор в 2015 году Систематический оценил снижение полостей, когда фторирование воды использовалось детьми, которые не имели доступа к другим источникам фторида, чтобы составлять 35% у молочных зубов и 26% в постоянных зубах. [ 10 ] Доказательства были низкого качества. [ 10 ] Исследование, проведенное в 2020 году в журнале политической экономии, показало, что фторирование воды значительно улучшило результаты здоровья и рынка стоматологии, но оказывало незначительное влияние на когнитивные способности. [ 52 ]

Фторид также может предотвратить полости у взрослых всех возрастов. 2007 года Мета-анализ исследователями CDC показал, что фторирование воды предотвращало около 27% полостей у взрослых, примерно ту же фракцию, что предотвращается воздействием любого метода доставки фторида (29% в среднем). [ 53 ] Обзор Европейской комиссии 2011 года показал, что преимущества фторирования воды для взрослого с точки зрения снижения распада ограничены. [ 17 ] Кокрановский обзор 2015 года не обнаружил убедительного исследования, касающейся эффективности фторирования воды у взрослых. [ 10 ] Обзор 2016 года обнаружил, что переменное качество доказательств того, что в целом, в целом остановка программ фторирования сообщества, как правило, сопровождалось увеличением каристей. [ 54 ]

Большинство стран Европы испытали существенное снижение в полостях без использования фторирования воды из-за введения фторированной зубной пасты и большого использования других продуктов, содержащих флуорид, в том числе ртутные, пищевые добавки и профессионально применяемые или назначенные геле лак. [ 3 ] Например, в Финляндии и Германии скорость распада зубов оставалась стабильной или продолжала снижаться после того, как фторирование воды остановилось в общинах с широким воздействием фтора из других источников. Фтоорирование, однако, все еще явно необходимо в США, потому что, в отличие от большинства европейских стран, в США нет школьной стоматологической помощи, многие дети не посещают стоматолога, и для многих детей США фторирование является основным источником воздействия фторида Полем [ 32 ] Эффективность фторирования воды может варьироваться в зависимости от обстоятельств, например, является ли профилактическая стоматологическая помощь свободным для всех детей. [ 55 ]

Флуороз

Крупным планом улыбающегося рта с зубами, показывающими незначительные белые полосы на одном зубе.
субъекта Мягкий случай зубного флюороза, видимый в виде белых полос в верхнем правом правом режиме

Побочные эффекты фторида зависят от общей дозировки фтора из всех источников. При обычно рекомендованной дозировке единственным ясным побочным эффектом является зубной флюороз , который может изменить появление зубов детей во время развития зубов ; Это в основном мягкое и вряд ли будет представлять какое -либо реальное влияние на эстетический вид или на общественное здравоохранение. [ 13 ] В апреле 2015 года рекомендованные уровни фтора в Соединенных Штатах были изменены на 0,7 ч / млн с 0,7–1,2 ч / млн для снижения риска флюороза зубов. [ 56 ] Кокрановский обзор 2015 года подсчитал, что для уровня фторида 0,7 ч / млн процент участников с флюорозом эстетического беспокойства составлял приблизительно 12%. [ 10 ] Это увеличивается до 40% при рассмотрении флуороза любого уровня не эстетического беспокойства. [ 10 ] У легкого или очень мягкого флюороза в США сообщалось о легком или очень легком флюорозе, умеренный флуороз у 2% и тяжелый флуороз менее чем у 1%. [ 56 ]

Критический период воздействия составляет в возрасте от одного до четырех лет, причем риск заканчивается около восьми лет. Флуороз можно предотвратить путем мониторинга всех источников фторида, с фторированной водой, прямо или косвенно ответственной за около 40% риска и других источников, особенно зубная паста, ответственная за оставшиеся 60%. [ 57 ] По сравнению с водой, естественным образом фторируется при 0,4 мг/л, по оценкам, фторирование до 1 мг/л вызывает дополнительный флюороз у одного из каждых 6 человек (95% ДИ 4–21 человек) и вызвать дополнительный флюороз эстетического беспокойства в одном из Каждые 22 человека (95% CI 13,6 - ∞ люди). Здесь эстетическая проблема -это термин, используемый в стандартизированной шкале, основанный на том, что подростки найдут неприемлемым, как измеряется исследованием британских 14-летних в 1996 году. [ 14 ] Во многих промышленно развитых странах распространенность флуороза увеличивается даже в не флайдированных сообществах, в основном из -за фторида из проглоченной зубной пасты. [ 58 ] Систематический обзор 2009 года показал, что флуороз связан с потреблением детской формулы или добавленной воды для восстановления формулы, что доказательства были искажены в результате смещения публикации и что доказательства того, что фторид формулы вызвал флуороз был слабым. [ 59 ] В США снижение распада зубов сопровождалось повышенным флюорозом как в фторированных, так и в не фЛЮОРИДЕННЫХ сообществах; Соответственно, фторид был снижен по-разному во всем мире в детских формулах, зубной пасте, воде и фторидах. [ 33 ]

Безопасность

Фторирование мало влияет на риск перелома костей (сломанные кости); Это может привести к немного более низкому риску перелома, чем либо чрезмерно высокие уровни фторирования, либо без фторирования. [ 13 ]

Не существует четкой связи между фторированием воды и раком или смертью из -за рака, как для рака в целом, так и для рака костей и остеосаркомы. [ 60 ] Серия исследований пришла к выводу, что концентрация фтора в воде не ассоциируется с остеосаркомой. Вера в отношении ассоциации воздействия фтора и ствола остеосаркомы из исследования национальной токсикологической программы США в 1990 году, которая показала неопределенные доказательства ассоциации фторида и остеосаркомы у мужских крыс. Но до сих пор нет убедительных признаков вызывающей рак тенденции фторида у мышей. [ 61 ] Фторирование воды практиковалось во всем мире для улучшения здоровья зубов граждан. Это также считается серьезным успехом в области здравоохранения. [ 62 ] Регулируются уровни концентрации фтора в водоснабжении, такие как Агентство по охране окружающей среды Соединенных Штатов, регулирует уровни фтора, чтобы не превышать 4 миллиграмма на литр. [ 63 ] На самом деле, водоснабжения уже имеют натуральный фторид, но многие сообщества предпочитали добавить больше фтора до такой степени, что он может уменьшить распад зубов. [ 64 ] Фторид также известен своей способностью вызывать новое образование кости. [ 65 ] Тем не менее, дальнейшие исследования не показывают, что остеосаркома рисков из фторированной воды у людей. [ 66 ] Большая часть исследований включала подсчет количества случаев у пациентов с остеосаркомы в конкретных областях, которые имеют различие в концентрации фтора в питьевой воде. [ 67 ] Статистический анализ данных не показывает существенной разницы в случаях случаев остеосаркомы в различных фторированных областях. [ 68 ] Другое важное исследование включало в себя сбор образцов костей у пациентов с остеосаркомой для измерения концентрации фтора и сравнения их с образцами костей недавно диагностированных злокачественных опухолей кости. Результатом является то, что медианные концентрации фтора в образцах костей у пациентов с остеосарком и контроль опухолей существенно не различаются. [ 69 ] Доказано, что не только концентрация фторида в костях, но и фторид пациентов с остеосаркомы также существенно не отличается от здоровых людей. [ 70 ] Более поздние исследования оспорили любую связь с потреблением фторированной питьевой воды в детстве. [ 71 ]

Фторид может происходить естественным образом в воде в концентрациях, значительно выше рекомендуемых уровней, которые могут иметь несколько долгосрочных побочных эффектов , включая тяжелый флюороз зубов , скелетный флюороз и ослабленные кости; Водные коммунальные предприятия в развитом мире снижают уровень фтора до регулируемых максимальных уровней в регионах, где естественные уровни высоки, а ВОЗ и другие группы работают со странами и регионами в развивающихся странах с естественным чрезмерным уровнем фтора для достижения безопасного уровня. [ 72 ] Всемирная организация здравоохранения рекомендует максимальное значение фторида руководства 1,5 мг/л в качестве уровня, на котором флуороз должен быть минимальным. [ 73 ]

В редких случаях неправильное реализация фторирования воды может привести к перевороте, что вызывает вспышки острого отравления фтора , с симптомами, которые включают тошноту , рвоту и диарею . В период с 1991 по 1998 год сообщалось о трех таких вспышках, вызванных концентрациями фтора до 220 мг/л; Во время вспышки Аляски 1992 года 262 человека заболели, и один человек умер. [ 74 ] В 2010 году примерно 60 галлонов фторида были выпущены в водоснабжение в Эшборо, штат Северная Каролина, за 90 минут-количество, которое было предназначено для выпуска за 24-часовой период. [ 75 ]

Как и другие общие добавки для воды, такие как хлор , гидрофлуозилиновая кислота и силикофлюорид натрия, уменьшают рН и вызывают небольшое увеличение коррозии , но эта проблема легко решается путем увеличения pH. [ 76 ] Хотя было предположено, что гидрофлюозилиновая кислота и силикофлюорид натрия могут увеличить поглощение свинца человека от воды, статистический анализ 2006 года не подтверждает опасения, что эти химические вещества вызывают более высокие концентрации свинца в крови у детей. [ 77 ] Уровни трассировки мышьяка и свинца могут присутствовать в фторидных соединениях, добавленных в воду, но нет достоверных доказательств того, что их присутствие вызывает беспокойство: концентрации находятся ниже пределов измерения. [ 76 ]

Влияние фторирования воды на природную среду было исследовано, и не было никаких побочных эффектов. Изученные проблемы включали концентрации фтора в реках подземных вод и нижестоящих по течению; газоны, сады и растения; потребление растений, выращенных в фторированной воде; выбросы воздуха; и шум оборудования. [ 76 ]

Механизм

Фторид оказывает свой основной эффект, вмешиваясь в механизм деминерализации распада зубов. Зубной распад - это инфекционное заболевание , ключевой особенностью которого является увеличение зубного налета бактерий, таких как Streptococcus mutans и Lactobacillus . Они производят органические кислоты, когда едят углеводы, особенно сахар. [ 78 ] При получении достаточного количества кислоты для снижения pH ниже 5,5, [ 79 ] Кислота растворяет карбонизированный гидроксиапатит , основной компонент зубной эмали, в процессе, известном как деминерализация . После того, как сахар исчез, часть потерь минералов может быть восстановлена ​​или повторно -повторно -повторно , от ионов, растворенных в слюне. Полости возникают, когда скорость деминерализации превышает скорость реминерализации, обычно в процессе, который требует много месяцев или лет. [ 78 ]

Кристалл эмали с газированным гидроксиапатитом деминерализуется кислотой в бляшке и становится частично растворенным кристаллом. Это, в свою очередь, повсеместно повсеместно фторид на бляшке, чтобы стать флуорапатитоподобным покрытием на римнерализованном кристалле
Деминерализация и реминерализация зубной эмали в присутствии кислоты и фтора в слюне и жидкости бляшек [ 78 ]

Все методы фторирования, включая фторирование воды, создают низкие уровни ионов фторида в жидкости слюны и бляшек, что оказывает актуальное или поверхностное эффект. Человек, живущий в районе с фторированной водой, может испытывать повышение концентрации фтора в слюне до около 0,04 мг/л в несколько раз в течение дня. [ 3 ] Технически, этот фторид не предотвращает полости, а скорее контролирует скорость, с которой они развиваются. [ 80 ] Когда ионы фторида присутствуют в жидкости бляшек вместе с растворенным гидроксиапатитом, а pH выше 4,5, [ 79 ] Флуорапатит , , похожий на реминерализованный шпон образуется над оставшейся поверхностью эмали; Этот шпон гораздо более кислотный, чем оригинальный гидроксиапатит, и образуется быстрее, чем обычная реминерализованная эмаль. [ 78 ] Эффект фторида в рамках полости в основном связан с этими поверхностными эффектами, которые возникают во время и после извержения зуба . [ 81 ] Несмотря на то, что некоторые системные (целые тела) фторид возвращается в слюну через плазму крови и к неверным зубам с помощью плазмы или криптной жидкости, существует мало данных, чтобы определить, какой процент противодействия фториду исходит из этих системных механизмов. [ 82 ] Кроме того, хотя фторид влияет на физиологию зубных бактерий , [ 83 ] Его влияние на рост бактерий , по -видимому, не имеет отношения к профилактике полости. [ 84 ]

Влияние фторида зависит от общего ежедневного потребления фторида из всех источников. [ 15 ] Около 70–90% проглоченного фторида поглощается в кровь, где он распределяет по всему организму. У младенцев 80–90% поглощенного фторида сохраняются, а остальные выводятся , в основном через мочу ; У взрослых около 60% сохраняется. Около 99% оставшегося фторида хранится в костях, зубах и других областях, богатых кальцием, где избыточные величины могут вызвать флуороз. [ 72 ] Питьевая вода, как правило, является самым большим источником фтора. [ 15 ] Во многих промышленно развитых странах зубная паста является основным источником воздействия фторида в не флаворидированных сообществах. [ 58 ] Другие источники включают стоматологические продукты, отличные от зубной пасты; Загрязнение воздуха из угля, содержащего фторид , или из фосфатных удобрений; Трона , используемой для того, чтобы сдать мясо в Танзании ; и чайные листья, особенно чайные кирпичи, предпочитаемые в некоторых частях Китая. Высокий уровень фтора был обнаружен в других продуктах, включая ячмень, маниоку, кукурузу, рис, таро, ямс и концентрат белка рыб. США Медицинский институт установил диетические эталонные потребления для фторида: адекватные значения потребления варьируются от 0,01 мг/день для младенцев в возрасте от 6 месяцев или менее до 4 мг/день для мужчин в возрасте 19 лет и старше; А допустимый уровень верхнего потребления составляет 0,10 мг/кг/день для младенцев и детей в возрасте 8 лет и 10 мг/день после этого. [ 85 ] Грубая оценка заключается в том, что взрослый в умеренном климате потребляет 0,6 мг/день фтора без фторирования и 2 мг/день с фторированием. Тем не менее, эти значения сильно различаются среди мировых регионов: например, в Сычуани в Китае среднесуточное потребление фтора составляет всего 0,1 мг/день в питьевой воде, но 8,9 мг/день в еде и 0,7 мг/день непосредственно из воздуха из -за воздуха из -за Использование мягкого угля с высоким содержанием фторида для приготовления пищи и сушки продуктов в помещении. [ 15 ]

Альтернативы

Трубка, наносящая зубную пасту на зубную щетку.
Зубная паста фтора эффективна против полостей. Это широко используется, но меньше среди бедных. [ 16 ]
Фторированная йодированная соль продана в Германии

Взгляды на наиболее эффективный метод профилактики распада зубов сообщества смешаны. В обзоре правительства Австралии говорится, что фторирование воды является наиболее эффективным средством достижения фторида, которое является во всем сообществе. [ 13 ] В обзоре Европейской комиссии говорится, что «нет очевидного преимущества в пользу фторирования воды по сравнению с актуальной профилактикой». [ 17 ] Другие терапии фторидом также эффективны в предотвращении распада зубов; [ 25 ] Они включают фторидную зубную пасту, жидкость для полоскания рта , гель и лак , [ 86 ] и фторирование соли и молока. [ 16 ] Зубные герметики также эффективны, [ 25 ] С оценками предотвращения полостей в диапазоне от 33% до 86%, в зависимости от возраста герметика и типа исследования. [ 86 ]

фтора Зубная паста является наиболее широко используемой и тщательно оцениваемой обработкой фторида. [ 16 ] Его введение считается основной причиной снижения распада зубов в промышленно развитых странах , [ 3 ] и зубная паста, по -видимому, является единственным общим фактором в странах, где распад зубов снизился. [ 87 ] Зубная паста является единственной реалистичной стратегией фторида во многих странах с низким уровнем дохода, где отсутствие инфраструктуры делает воду или соляную фторирование невозможным. [ 88 ] Он опирается на индивидуальное и семейное поведение, и его использование менее вероятно среди более низких экономических классов; [ 16 ] В странах с низким уровнем дохода он недоступен для бедных. [ 88 ] Зубная паста фторида предотвращает около 25% полостей в молодых постоянных зубах, и ее эффективность улучшается, если используются более высокие концентрации фторида или если зубная щетка контролируется. Фторидная жидкость для полоскания рта и гель примерно так же эффективны, как фторидная зубная паста; Фторидный лак предотвращает около 45% полостей. [ 86 ] Для сравнения, чистка зубной пастой нефуридной, мало влияет на полости. [ 58 ]

Эффективность фторирования соли примерно такая же, как и у фторирования воды, если большая часть потребления человека фторирует. Фторидированная соль достигает потребителя в соль в домашних условиях, в еде в школе и на больших кухнях, а также в хлебе. Например, у Ямайки есть только один производитель соли, но сложный общественный водоснабжение; Он начал фторировать всю соль в 1987 году, достигнув снижения в полостях. Универсальная фторирование соли также практикуется в Колумбии и швейцарском кантоне Воуд ; В Германии фторированная соль широко используется в домохозяйствах, но также доступна не флайдированная соль, что дает потребителям выбор. Концентрации фторида в соли варьируются от 90 до 350 мг/кг, причем исследования предполагают оптимальную концентрацию около 250 мг/кг. [ 16 ]

Фторирование молока практикуется Фондом заимствований в некоторых частях Болгарии, Чили, Перу, России, Македонии, Таиланда и Великобритании. В зависимости от местоположения фторид добавляется в молоко, в порошкообразное молоко или в йогурт . Например, фторирование молока используется в сельских чилийских районах, где фторирование воды технически невозможно. [ 89 ] Эти программы предназначены для детей, и не целенаправленно и не оценивались для взрослых. [ 16 ] Систематический обзор обнаружил низкокачественные доказательства в поддержку этой практики, но также пришел к выводу, что необходимы дальнейшие исследования. [ 90 ]

Другие стратегии общественного здравоохранения по контролю за разрушением зубов, такие как образование для изменения поведения и диеты, не имели впечатляющих результатов. [ 33 ] Хотя фторид является единственным хорошо документированным агентом, который контролирует скорость, с которой развиваются полости, было высказано предположение, что добавление кальция в воду еще больше снизит полости. [ 91 ] Другие агенты, чтобы предотвратить распад зубов, включают антибактерий, такие как хлоргексидин и заменители сахара, такие как ксилитол . [ 86 ] дорого . В качестве дополнения к фториду и другим обычным обработкам было рекомендовано, что в качестве дополнения к фториду и другим обычным обработкам, если жевательная резинка не слишком [ 92 ] Два предложенных подхода, заместительная терапия бактерий ( пробиотики ) и вакцина против кариеса , будут иметь преимущество фторирования воды, требуя лишь минимального соответствия пациентам, но не оказались безопасными и эффективными. [ 86 ] Другие экспериментальные подходы включают флуорированный сахар, полифенолы и фосфопептид -аморфные нанокомплексы кальция -фосфата . [ 93 ]

Австралийский обзор 2007 года пришел к выводу, что фторирование воды является наиболее эффективным и социально наиболее справедливым способом подвергнуть целых сообществ эффектам профилактики фторида. [ 13 ] Обзор США в 2002 году подсчитал, что герметики снизили полости примерно на 60% в целом, по сравнению с примерно 18–50% для фтора. [ 94 ] Итальянский обзор 2007 года показал, что фторирование воды может не потребоваться, особенно в промышленно развитых странах, где полости стали редкими, и пришли к выводу, что зубная паста и другие актуальные фторид являются лучшим способом предотвращения полостей по всему миру. [ 3 ] В обзоре Всемирной организации здравоохранения 2004 года говорится, что фторирование воды, когда оно является культурно приемлемым и технически осуществимым, имеет существенные преимущества в предотвращении распада зубов, особенно для подгрупп с высоким риском. [ 9 ]

Всемирная распространенность

Основная статья: фторирование по стране
Карта мира показывает страны серого, белого и в разных оттенках красного. США и Австралия выделяются как ярко -красный (который заголовок идентифицирует как 60–80% цвет). Бразилия и Канада средние розовые (40–60%). Китай, большая часть Западной Европы и Центральная Африка светло -розовые (1–20%). Германия, Япония, Нигерия и Венесуэла белые (<1%).
Процент населения, получающей фторированную воду, включая как искусственную, так и природную фторирование, по состоянию на 2012 год: [ 19 ]
  80–100%
  60–80%
  40–60%
  20–40%
  1–20%
  <1%
  неизвестный

По состоянию на ноябрь 2012 года около 378 миллионов человек по всему миру получили искусственно фторированную воду. Большинство из них были в Соединенных Штатах. Около 40 миллионов по всему миру получали воду, которая была естественной фторированием до рекомендуемых уровней. [ 19 ]

Большая часть ранней работы по установлению связи между фторидом и стоматологическим здоровьем была выполнена учеными в США в начале 20 -го века, и США были первой страной, которая в широком масштабе была в широком отношении. [ 18 ] Он был введен в разной степени во многих странах и территориях за пределами США, включая Аргентину, Австралию , Бразилию, Канаду, Чили, Колумбия, Гонконг, Ирландия, Израиль, Корея, Малайзия, Новая Зеландия, Филиппины, Сербия, Сингапур, Испания, Великобритания и Вьетнам. В 2004 году около 13,7 миллионов человек в Западной Европе и 194 миллиона человек в США получили искусственно фторированную воду. [ 19 ] В 2010 году около 66% населения США получали фторированную воду. [ 95 ]

Естественно фторированная вода используется примерно 4% населения мира, в таких странах, как Аргентина, Франция, Габон, Ливия, Мексика, Сенегал, Шри -Ланка, Танзания, США и Зимбабве. В некоторых местах, в частности, в частях Африки, Китая и Индии естественное фторирование превышает рекомендуемые уровни. [ 19 ]

Сообщества прекратили фторирование воды в некоторых странах, включая Финляндию, Германию, Японию, Нидерланды и Швейцарию. [ 96 ] Изменения были мотивированы политической оппозицией фторированию воды, но иногда потребность в фторировании воды была удовлетворена альтернативными стратегиями. Использование фтора в его различных формах является основой профилактики распада зубов по всей Европе; Несколько стран ввели фторированную соль, с различным успехом: в Швейцарии и Германии фторированная соль составляет от 65% до 70% внутреннего рынка, в то время как во Франции доля рынка достигла 60% в 1993 году, но в 2009 году сократилась до 14%; Испания, в 1986 году, вторая страна Западной Европы, которая внедрила фторирование столовой соли, сообщила о доле рынка в 2006 году всего на 10%. В трех других странах Западной Европы, Греции, Австрии и Нидерландах, существует правовая база для производства и маркетинга фторированной съедобной соли. По меньшей мере шесть стран Центральной Европы (Венгрия, Чехия, Словакия, Хорватия, Словения, Румыния) проявили некоторый интерес к фторированию соли; Однако значительное использование приблизительно 35% было достигнуто только в Чешской Республике. У Словацкой Республики было оборудование для лечения соли к 2005 году; В остальных четырех странах попытки ввести фторированную соль не были успешными. [ 97 ] [ 98 ] Когда Израиль внедрил программу укрепления здоровья стоматологии 2014 года, которая включает в себя образование, медицинское наблюдение и использование продуктов и добавок, содержащих фторид, оценил, что обязательное фторирование воды больше не было необходимым, заявляя «поставка фторированной воды заставляет тех, кто не так Желаю также употреблять воду с добавленным фторидом. [ 99 ]

История

См. Также: История водоснабжения и санитарии
Выцветший, зернистый образ трех мужчин на свежем воздухе, держащий мальчика. Человек слева имеет короткую белую бороду и усы, шляпу и костюм из трех частей.
Фотография 1909 года Фредерика Маккея из GV Black (слева), Исаака Бертона и Фы Уилсона, изучая пятно Колорадо Брауна [ 100 ]

История фторирования воды может быть разделена на три периода. Первым ( ок. 1801–1933 ) было исследование причины формы пятнистой зубной эмали, называемой коричневым пятном Колорадо. Второй ( ок. 1933–1945 ) сосредоточился на взаимосвязи между концентрациями фтора, флуорозом и распадом зубов, а также установил, что умеренные уровни фтора предотвращают полости. Третий период, с 1945 года, сосредоточился на добавлении фторида в водоснабжение сообщества. [ 35 ]

В первой половине 19 -го века исследователи установили, что фторид происходит с различными концентрациями в зубах, костях и питьевой воде. Во второй половине они предположили, что фторид будет защищать от распада зубов, добавив диету фторидом и наблюдала пятнистая эмаль (теперь называемая тяжелым флюорозом ), не зная причины. [ 101 ] В 1874 году немецкий офицер общественного здравоохранения Карл Вильгельм Евген Эрхардт рекомендовал добавки фтора калия для сохранения зубов. [ 102 ] [ 103 ] В 1892 году британский врач Джеймс Крайтон-Браун отметил, что отсутствие фторида в рационах привело к зубам, которые «особенно подверглись распаду», и которые предложили «реинтродукция в нашу диету ... фторина в какой-то подходящей естественной форме ... чтобы укрепить зубы следующего поколения ». [ 104 ]

Основой фторирования воды в США стало исследование стоматолога Фредерика Маккея (1874–1959). Маккей провел тридцать лет, исследуя причину того, что тогда было известно как коричневое пятно Колорадо, которое производило пятнистые, но также без полости зубов; С помощью GV Black и других исследователей он установил, что причиной была фторид. [ 105 ] Первый доклад статистической ассоциации между пятном и отсутствием распада зубов был сделан британским стоматологом Норманом Айнсвортом в 1925 году. В 1931 году химик Alcoa HV Churchill, обеспокоенный возможной связью между алюминием и окрашиванием, проанализировал воду из нескольких областей. где окрашивание было обычным явлением, и обнаружили, что фторид был общим фактором. [ 106 ]

Голова и плечо 60-летнего мужчину с стрижкой плоской вершины и в пальто и галстуке, глядя прямо на камеру с наклоненной головой вправо и легкой улыбкой.
Х. Трендли Дин отправился в 1931 году изучить вред фторида, но к 1950 году продемонстрировал эффекты промежутка полости небольших количеств. [ 107 ]

В 1930 -х и начале 1940 -х годов декан и коллеги Х. Трендли в недавно созданных национальных институтах здравоохранения США опубликовали несколько эпидемиологических исследований, предполагающих, что концентрация фторида в размере около 1 мг/л была связана с значительно меньшим количеством полостей в умеренных климатах и ​​что она. Увеличение флюороза, но только до уровня, который не был медицинской или эстетической проблемой. [ 108 ] Другие исследования не обнаружили других значительных побочных эффектов, даже в областях с уровнями фтора, достигнув 8 мг/л. [ 109 ] Чтобы проверить гипотезу о том, что добавление фторида предотвратит полости, Дин и его коллеги провели контролируемый эксперимент , фторируя воду в Гранд -Рапидс, штат Мичиган , начиная с 25 января 1945 года. Результаты, опубликованные в 1950 году, показали значительное снижение полостей. [ 34 ] [ 110 ] Значительное снижение распада зубов также сообщалось о важных ранних исследованиях за пределами США, в том числе в исследовании Брантфорд -Сарсия -Стратфорд в Канаде (1945–1962), исследование Theiel -Culemborg в Нидерландах (1953–1969), исследование Гастингса Новая Зеландия (1954–1970) и исследование Министерства здравоохранения в Великобритании (1955–1960). [ 106 ] По современным стандартам эти и другие новаторские исследования были грубыми, но значительное сокращение полостей убедило специалистов общественного здравоохранения в преимуществах фторирования. [ 32 ]

Фторирование стало официальной политикой Службы общественного здравоохранения США к 1951 году, и к 1960 году в США стало широко использоваться в США, достигнув около 50 миллионов человек. [ 109 ] К 2006 году 69,2% населения США в общественных системах водоснабжения получали фторированную воду, что составляет 61,5% от общего числа населения США; 3,0% населения в общественных водных системах получали естественный фторид. [ 111 ] В некоторых других странах модель была похожей. Новая Зеландия, которая возглавляла мир в рамках потребления сахара на капиту и имела худшие зубы в мире, начала фторировать в 1953 году, и к 1968 году фторирование использовалось 65% населения, обслуживаемой водопроводной водоснабжением. [ 112 ] Фторирование было введено в Бразилию в 1953 году, регулируется федеральным законом, начиная с 1974 года, и к 2004 году использовался 71% населения. [ 113 ] В Ирландии в Ирландии фторирование было законодательством в 1960 году, и после конституционного вызова два крупных города Дублин и Корк начали его в 1964 году; [ 106 ] Фторирование стало необходимым для всех значительных общественных систем водоснабжения, и к 1996 году достиг 66% населения. [ 19 ] В других местах использовалась фторирование, а затем прекращалось: в Куопио , Финляндии фторирование использовалось десятилетиями, но была прекращена, поскольку школьная стоматологическая служба обеспечила значительные программы фторида, а риск полости был низким, а в Базеле , Швейцария, она была заменена на фторированная соль. [ 106 ]

Работа МакКея установила, что флуороз произошел до извержения зуба . Дин и его коллеги предположили, что защита фторида от полостей также была предварительной эрапощсией, и это неправильное предположение было принято в течение многих лет. Однако к 2000 году актуальные эффекты фторида (как в воде, так и в зубной пасте) были хорошо поняты, и стало известно, что постоянный низкий уровень фтора во рту лучше всего подходит для предотвращения полостей. [ 114 ]

Экономика

Стоимость фторирования по оценкам, 1,32 долл. США в год в среднем (диапазон: 0,31–13,94 долл. США; все расходы в этом пункте предназначены для США. [ 2 ] и в 2023 году, скорректируемые по инфляции из более ранних оценок [ 4 ] ) Большие системы водоснабжения имеют более низкую стоимость на душу населения, и на стоимость также влияет количество точек впрыска фторида в системе водоснабжения, типа кормового и мониторинга, химиката фторида и его транспортировки и хранения, а также опыт персонала для водных заводов. [ 2 ] В богатых странах стоимость фторирования соля также незначительна; Развивающиеся страны могут сочтеться чрезмерно дорогим для импорта фторидной добавки. [ 115 ] Для сравнения, зубная паста фторида стоит около 11–22 долл. США в год, причем дополнительные затраты составляют равные для людей, которые уже чистит зубы по другим причинам; и зубная очистка и применение фторгового лака или геля стоит около 121 долл. США в год. Предполагая, что наихудший случай, с самой низкой предполагаемой эффективностью и самыми высокими оценочными эксплуатационными расходами для небольших городов, стоимость фторирования-около 20–11 долл. США на поверхность сэкономленной зубной ткани, что ниже, чем предполагаемые 119 долл. США для восстановления поверхности [ 2 ] и предполагаемая средняя стоимость пожизненного скидки на распадную поверхность за 201 долларов США, которая включает в себя стоимость поддержания восстановленной поверхности зуба. [ 29 ] Неизвестно, сколько в промышленных странах тратится на лечение флюороза зубов, что в основном связано с фторидом из проглоченной зубной пасты. [ 58 ]

Несмотря на то, что семинар 1989 года по экономической эффективности профилактики полости пришел к выводу, что фторирование воды является одной из немногих мер общественного здравоохранения, которые сэкономили больше денег, чем они стоят, мало качественных исследований было проведено в отношении экономической эффективности, а солидные данные мало. [ 2 ] [ 47 ] Стоматологические герметики экономически эффективны только при применении к детям и зубам высокого риска. [ 116 ] Обзор США в 2002 году подсчитал, что в среднем запечатывание первых постоянных моляров экономит расходы, когда они распадаются быстрее, чем 0,47 поверхностей в год в год, в то время как фторирование воды экономит расходы, когда общая частота распада превышает 0,06 поверхностей в один год. [ 94 ] В США фторирование воды является более экономически эффективной, чем другие методы снижения распада зубов у детей, и в обзоре 2008 года пришел вывод, что фторирование воды является лучшим инструментом для борьбы с полостями во многих странах, особенно среди социально неблагополучных групп. [ 33 ] Обзор исследований в 2016 году, опубликованный в период с 1995 по 2013 год, показал, что фторирование воды в США было экономически эффективным, и что это было больше в более крупных сообществах. [ 117 ]

Данные в США с 1974 по 1992 год показывают, что когда фторирование воды вводится в сообщество, существует значительное снижение количества работников на стоматологическую фирму и количество стоматологических фирм. Данные предполагают, что некоторые стоматологи реагируют на шок спроса , переходя в нефторидированные районы и переподготовка в качестве специалистов . [ 118 ]

Спор

Основная статья: споры о фторировании воды

Споры фторирования воды возникают из -за политических, моральных, этических, экономических проблем и проблем безопасности, касающихся фторирования воды общественного водоснабжения . [ 96 ] [ 119 ] Для обнищавших групп как в развивающихся, так и в развитых странах, международные и национальные агентства и стоматологические ассоциации по всему миру поддерживают безопасность и эффективность фторирования воды. [ 3 ] Взгляды властей на наиболее эффективную фторидную терапию для профилактики распада зубов сообщества смешаны; Некоторое государственное фторирование воды является наиболее эффективным, в то время как другие не видят особого преимущества и предпочитают актуальные стратегии применения. [ 13 ] [ 17 ]

Те, кто выступает, утверждают, что фторирование воды не имеет никаких или небольших кариостатических преимуществ, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, недостаточно эффективно, чтобы оправдать затраты, фармакологически устарел,, является фармакологически устаревшим, [ 2 ] [ 120 ] [ 121 ] [ 122 ] и представляет моральный конфликт между общим благом и индивидуальными правами . [ 123 ]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Jump up to: а беременный Ламберг М., Хаузен Х., Вартиайнн Т (август 1997 г.). «Симптомы, испытываемые в периоды фактической и предполагаемой фторирования воды». Сообщество Стоматология и устная эпидемиология . 25 (4): 291–295. doi : 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00942.x . PMID   9332806 .
  2. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я «Рекомендации по использованию фторида для предотвращения и контроля стоматологического кариеса в Соединенных Штатах. Центры по контролю и профилактике заболеваний» . Ммвр. Рекомендации и отчеты . 50 (RR-14): 1–42. Август 2001 года. PMID   11521913 . См. Также краткое изложение от CDC, 2007-08-09.
  3. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж Pizzo G, Piscopo MR, Pizzo I, Giuliana G (сентябрь 2007 г.). «Фтоорирование воды и профилактика кариеса: критический обзор». Клинические устные исследования . 11 (3): 189–193. doi : 10.1007/s00784-007-0111-6 . PMID   17333303 . S2CID   13189520 .
  4. ^ Jump up to: а беременный 1634–1699: McCusker JJ (1997). Сколько это в реальных деньгах? Исторический индекс цен для использования в качестве дефлятора денег в экономике Соединенных Штатов: Addenda et Corrigenda (PDF) . Американское антикварное общество . 1700–1799: McCusker JJ (1992). Сколько это в реальных деньгах? Исторический индекс цен для использования в качестве дефлятора денег в экономике Соединенных Штатов (PDF) . Американское антикварное общество . 1800 - Present: Федеральный резервный банк Миннеаполиса. «Индекс потребительской цены (оценка) 1800–» . Получено 29 февраля 2024 года .
  5. ^ Jump up to: а беременный Taricska JR, Wang LK, Hung YT, Li KH (2006). «Фторирование и дефуолерида». В Wang Lk, Hung yt, Shammas Nk (Eds.). Усовершенствованные физико -химические процессы лечения . Справочник по экологической инженерии 4. Humana Press. С. 293–315. doi : 10.1007/978-1-59745-029-4_9 . ISBN  978-1597450294 .
  6. ^ Jump up to: а беременный в Руководящие принципы по качеству питьевой воды, 4-е издание ВОЗ, 2011. ISBN   978-9241548151 . п. 168, 175, 372 и см. Также стр 370–373. См. Также J. Fawell и др. Фторид в питьевой воде . Кто, 2006. с. 32. Цитата: «Концентрации в питьевой воде около 1 мг L-1 связаны с более низкой частотой кариеса, особенно у детей, тогда как избыточное потребление фторида может привести к флюорозу зубов. В тяжелых случаях это может привести к эрозии. эмали.
  7. ^ Национальная токсикологическая программа (NTP) (2024). Монография NTP о состоянии науки о воздействии фторида и развитии и познании нейродера: систематический обзор . 111 TW Alexander DR, Durham, NC 27709: Национальный институт науки о здоровье окружающей среды. doi : 10.22427/ntp-mgraph-8 . {{cite book}}: CS1 Maint: местоположение ( ссылка )
  8. ^ Jump up to: а беременный Хобсон WL, Knochel ML, Byington CL, Young PC, Hoff CJ, Buchi KF (май 2007 г.). «Использование в бутылках, отфильтрованной и водопроводной воде у латиноамериканцев и нелатиноамериканцев» . Архивы педиатрии и подростковой медицины . 161 (5): 457–461. doi : 10.1001/Archpedi.161.5.457 . PMID   17485621 .
  9. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Петерсен П.Е., Леннон Ма (октябрь 2004 г.). «Эффективное использование фторидов для профилактики стоматологического кариеса в 21 -м веке: подход к ВОЗ» (PDF) . Сообщество Стоматология и устная эпидемиология . 32 (5): 319–321. doi : 10.1111/j.1600-0528.2004.00175.x . PMID   15341615 .
  10. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k Iheozor-ejiofor Z, Worthington HV, Walsh T, et al. (Июнь 2015 г.). «Фторирование воды для профилактики стоматологического кариеса» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (6): CD010856. doi : 10.1002/14651858.cd010856.pub2 . PMC   6953324 . PMID   26092033 .
  11. ^ Jump up to: а беременный в «Введение в мнение Шер о фторировании» . Европейская комиссия Научный комитет по вопросам здравоохранения и экологических рисков (Шер). 2011 год Получено 18 апреля 2016 года .
  12. ^ «Вопрос: Европейские страны отклонили фторирование, так почему мы должны фторировать воду?» Полем www.wda.org . Висконсинская стоматологическая ассоциация. 8 марта 2013 года. Архивировано с оригинала 1 августа 2019 года . Получено 6 февраля 2018 года .
  13. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований (Австралия) (2007). Систематический обзор эффективности и безопасности фторирования (PDF) . ISBN  978-1864964158 Полем Архивировано из оригинала (PDF) 14 октября 2009 года . Получено 13 октября 2009 года . Краткое содержание: Yeung CA (2008). «Систематический обзор эффективности и безопасности фторирования» . Находящая на основе стоматологии . 9 (2): 39–43. doi : 10.1038/sj.ebd.6400578 . PMID   18584000 . См. Также краткое изложение от NHMRC, 2007.
  14. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый McDonagh M, Whiting P, Bradley M, et al. (2000). «Систематический обзор общественной фторирования воды» (PDF) . Отчет о веб -сайте: «Фторирование питьевой воды: систематический обзор ее эффективности и безопасности» . Центр обзоров и распространения NHS. 2000 . Получено 26 мая 2009 г. Резюме авторов: McDonagh MS, Whiting PF, Wilson PM, et al. (Октябрь 2000). «Систематический обзор фторирования воды» . BMJ . 321 (7265): 855–859. doi : 10.1136/bmj.321.7265.855 . PMC   27492 . PMID   11021861 . Комментарий авторов: Сокровище ET, Каштаны И.Г., Уайтинг П., Макдонаг М., Уилсон П., Клейнен Дж (май 2002 г.). «Обзор Йорка - систематический обзор общественного фторирования воды: комментарий» . Британский стоматологический журнал . 192 (9): 495–497. doi : 10.1038/sj.bdj.4801410a . PMID   12047121 .
  15. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Fawell J, Bailey K, Chilton J, Dahi E, STERTRELL L, MAGARA Y (2006). «Возникновение окружающей среды, геохимия и воздействие». Фторид в питьевой воде (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. С. 5–27. ISBN  9241563192 .
  16. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин Джонс С., Берт Б.А., Петерсен П.Е., Леннон Ма (сентябрь 2005 г.). «Эффективное использование фторидов в общественном здравоохранении» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 83 (9): 670–676. PMC   2626340 . PMID   16211158 . Архивировано из оригинала 14 марта 2010 года.
  17. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и «Какую роль играет фтор в предотвращении распада зубов?» Полем 2011 год Получено 18 апреля 2016 года .
  18. ^ Jump up to: а беременный Продавцы C (2004). «Искусственная природа фторированной воды: между народами, знаниями и материальными потоками». Осирис . 19 : 182–200. doi : 10.1086/649401 . PMID   15478274 . S2CID   31482952 .
  19. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин «Степень фторирования воды» . Один на миллион: факты о фторировании воды (3 -е изд.). Манчестер: Британское общество фторирования. 2012. С. 55–80. ISBN  978-095476840-9 Полем Архивировано из оригинала (PDF) 22 ноября 2008 года . Получено 19 ноября 2008 года .
  20. ^ «Фтоорирование сообщества… Статистика фторирования воды 2014 года» . www.cdc.gov . Получено 19 апреля 2016 года .
  21. ^ «Поддержка фторирования воды» (PDF) . Британское общество фторирования . 2012. Архивировано из оригинала (PDF) 6 марта 2016 года . Получено 19 апреля 2016 года .
  22. ^ CDC (апрель 1999 г.). «Десять великих достижений общественного здравоохранения - Соединенные Штаты, 1900–1999» . Ммвр. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 48 (12): 241–243. PMID   10220250 .
  23. ^ Jump up to: а беременный Tiemann M (5 апреля 2013 г.). «Фторид в питьевой воде: обзор вопросов фторирования и регулирования» (PDF) . С. 1–4 . Получено 19 апреля 2016 года .
  24. ^ Ченг К.К., Чалмерс I, Шелдон Т.А. (октябрь 2007 г.). «Добавление фторида в водоснабжение» . BMJ . 335 (7622): 699–702. doi : 10.1136/bmj.39318.562951.be . PMC   2001050 . PMID   17916854 .
  25. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Selwitz RH, Исмаил Ай, Питтс NB (январь 2007 г.). «Стоматологический кариес». Лансет . 369 (9555): 51–59. doi : 10.1016/s0140-6736 (07) 60031-2 . PMID   17208642 . S2CID   204616785 .
  26. ^ Гибсон-Мур Х (2009). «Вода для некоторых - может быть для всех?». Питательный бык . 34 (3): 291–295. doi : 10.1111/j.1467-3010.2009.01762.x .
  27. ^ Hudson K, Stockard J, Ramberg Z (2007). «Влияние социально-экономического статуса и расовой этникости на здоровье зубов» . Социол Перспектива . 50 (1): 7–25. doi : 10.1525/sop.2007.50.1.7 . S2CID   30565431 .
  28. ^ Варгас С.М., Ронзио Кр (июнь 2006 г.). «Неравенство в кариесе раннего детства» . BMC Health . 6 (Suppl 1): S3. doi : 10.1186/1472-6831-6-S1-S3 . PMC   2147596 . PMID   16934120 .
  29. ^ Jump up to: а беременный Griffin So, Jones K, Tomar SL (2001). «Экономическая оценка фторирования воды» (PDF) . Журнал общественного здравоохранения . 61 (2): 78–86. doi : 10.1111/j.1752-7325.2001.tb03370.x . PMID   11474918 .
  30. ^ Petersen PE (июнь 2008 г.). «Глобальная политика Всемирной организации здравоохранения по улучшению здоровья полости рта-Мировое здравоохранение 2007 года» . Международный стоматологический журнал . 58 (3): 115–121. doi : 10.1111/j.1875-595x.2008.tb00185.x . PMID   18630105 .
  31. ^ Horowitz HS (октябрь 2000 г.). «Принятие решений для национальных программ использования фторидов сообщества». Сообщество Стоматология и устная эпидемиология . 28 (5): 321–329. doi : 10.1034/j.1600-0528.2000.028005321.x . PMID   11014508 .
  32. ^ Jump up to: а беременный в Берт Б.А., Томар С.Л. (2007). «Изменение лица Америки: фторирование воды и здоровье полости рта». В Ward JW, Уоррен С (ред.). Тихий победы: история и практика общественного здравоохранения в Америке двадцатого века . Издательство Оксфордского университета. С. 307–322. ISBN  978-0195150698 .
  33. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Кумар СП (июль 2008 г.). "Фторирование воды все еще необходимо?" Полем Достижения в области стоматологических исследований . 20 (1): 8–12. doi : 10.1177/154407370802000103 . PMID   18694870 . S2CID   30121985 .
  34. ^ Jump up to: а беременный «История фторирования» . Национальный институт стоматологических и черепно -лицевых исследований. 20 декабря 2008 г. Получено 6 февраля 2010 года .
  35. ^ Jump up to: а беременный Рипа Л.В. (1993). «Полвека общественного фторирования воды в Соединенных Штатах: обзор и комментарии» (PDF) . Журнал общественного здравоохранения . 53 (1): 17–44. doi : 10.1111/j.1752-7325.1993.tb02666.x . PMID   8474047 . Архивировано из оригинала (PDF) 4 марта 2009 года.
  36. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Ривз Т.Г. (1986). «Фторирование воды: руководство для инженеров и техников» (PDF) . Центры для контроля заболеваний. Архивировано из оригинала (PDF) 7 октября 2008 года . Получено 10 декабря 2008 года .
  37. ^ Jump up to: а беременный в Лауэр WC (2004). «История, теория и химикаты». Принципы и практики фторирования воды . Руководство по практике водоснабжения. Тол. М4 (5 -е изд.). Американская ассоциация водных работ. С. 1–14. ISBN  1583213112 .
  38. ^ Николсон Дж.В., Чарнека Б. (2008). «Фторид в стоматологии и стоматологических восстановителях». В Tressaud A, Haufe G (Eds.). Фтор и здоровье . Elsevier. С. 333–378. ISBN  978-0444530868 .
  39. ^ Naf msds . HAZARD.com
  40. ^ «Фтоорирование воды в водопроводных добавках» . CDC.gov . Архивировано из оригинала 21 февраля 2015 года . Получено 27 января 2015 года .
  41. ^ Перепись фторирования 1992 (PDF) (отчет). Отдел здравоохранения полости рта, Национальный центр профилактических услуг, CDC. 1993 . Получено 29 декабря 2008 года .
  42. ^ «Инженерные и административные рекомендации по фторированию воды, 1995. Центры по контролю и профилактике заболеваний» . Ммвр. Рекомендации и отчеты . 44 (RR-13): 1–40. Сентябрь 1995 г. PMID   7565542 .
  43. ^ Берт Ба (май 1992). «Изменяющиеся паттерны системного потребления фтора» (PDF) . Журнал стоматологических исследований . 71 (5): 1228–1237. doi : 10.1177/00220345920710051601 . HDL : 2027,42/67895 . PMID   1607439 . S2CID   8491518 .
  44. ^ Европейское управление безопасности пищевых продуктов (2013). «Научное мнение о диетических справочных ценностях для фторида» . EFSA Journal . 11 (8): 46. doi : 10.2903/j.efsa.2013.3332 . Получено 19 апреля 2015 года .
  45. ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США (2011). «HHS и EPA объявляют о новых научных оценках и действиях на фторид» .
  46. ^ «FDA выпускает письмо для производителей с рекомендациями по фториду, добавленным в воду в бутылках» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 27 апреля 2015 года . Получено 6 мая 2015 года .
  47. ^ Jump up to: а беременный Бейли В., Баркер Л., Дюхон К, Маас В. (июль 2008 г.). «Популяции, получающие оптимально фторированную общественную питьевую воду-United States, 1992-2006» . Ммвр. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 57 (27): 737–741. PMID   18614991 .
  48. ^ Озсват Д.Л. (2009). «Фторид и здоровье окружающей среды: обзор». Rev Environ Sci Biotechnol . 8 (1): 59–79. Bibcode : 2009resbt ... 8 ... 59o . doi : 10.1007/s11157-008-9136-9 . S2CID   85052718 .
  49. ^ Jump up to: а беременный «CDC - бутилированная вода и фторид - фактические расчеты - общие - фторирование воды в сообществе - здоровье полости рта» . www.cdc.gov . Получено 28 апреля 2016 года .
  50. ^ Jump up to: а беременный Parnell C, Whelton H, O'Mullane D (сентябрь 2009 г.). «Фторирование воды». Европейский архив педиатрической стоматологии . 10 (3): 141–148. doi : 10.1007/bf03262675 . PMID   19772843 . S2CID   5442458 .
  51. ^ Ричардс Д. (1 января 2008 г.). «Фторирование» . Находящая на основе стоматологии . 9 (2): 34. doi : 10.1038/sj.ebd.6400575 . PMID   18583997 .
  52. ^ Aggeborn L, Ohman M (1 октября 2020 г.). «Эффект фтора в питьевой воде» . Журнал политической экономии . 129 (2): 465–491. doi : 10.1086/711915 . HDL : 10419/201430 . ISSN   0022-3808 . S2CID   52267424 .
  53. ^ Гриффин С.О., Регнье Е., Гриффин П.М., Хантли В (май 2007). «Эффективность фторида в предотвращении кариеса у взрослых» . Журнал стоматологических исследований . 86 (5): 410–415. doi : 10.1177/154405910708600504 . HDL : 10945/60693 . PMID   17452559 . S2CID   58958881 . Архивировано из оригинала 19 апреля 2010 года . Получено 13 февраля 2009 года . Краткое содержание: Yeung CA (2007). «Фторид предотвращает кариес среди взрослых всех возрастов» . Находящая на основе стоматологии . 8 (3): 72–73. doi : 10.1038/sj.ebd.6400506 . PMID   17891121 .
  54. ^ McLaren L, Singhal S (сентябрь 2016 г.). «Приводит ли прекращение фторирования воды сообщества к увеличению распада зубов? Систематический обзор опубликованных исследований» . Журнал эпидемиологии и здоровья сообщества . 70 (9): 934–940. doi : 10.1136/jech-2015-206502 . PMC   5013153 . PMID   27177581 .
  55. ^ Hausen HW (октябрь 2000). «Фторирование, переломы и зубы» . BMJ . 321 (7265): 844–845. doi : 10.1136/bmj.321.7265.844 . PMC   1118662 . PMID   11021844 .
  56. ^ Jump up to: а беременный «Рекомендация общественного здравоохранения США по концентрации фтора в питьевой воде для профилактики стоматологического кариеса» (PDF) . CDC. Архивировано из оригинала (PDF) 18 мая 2015 года . Получено 9 мая 2015 года .
  57. ^ Абанто Альварес Дж., Резенде К.М., Мароко С.М., Алвес Ф.Б., Селиберти П., Сиапони А.Л. (февраль 2009 г.). «Стоматологический флуороз: воздействие, профилактика и лечение» (PDF ) Medicina Oral, Patologia oral y citus bucal 14 (2): E103 - E1 PMID   19179949
  58. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Шейхам А (апрель 2001 г.). «Диетическое воздействие на заболевания зубов» . Питание общественного здравоохранения . 4 (2b): 569–591. doi : 10.1079/phn2001142 . PMID   11683551 .
  59. ^ Hujoel PP, Zina LG, Moimaz SA, Cunha-Cruz J (июль 2009 г.). «Формула младенца и флуороз эмали: систематический обзор». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 140 (7): 841–854. doi : 10.14219/jada.archive.2009.0278 . PMID   19571048 .
  60. ^ Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований (Австралия) (2007). Систематический обзор эффективности и безопасности фторирования (PDF) . ISBN  978-1864964158 Полем Архивировано из оригинала (PDF) 14 октября 2009 года . Получено 13 октября 2009 года .
  61. ^ «Фтоорирование воды и риск рака» архивировали 29 ноября 2014 года на машине Wayback , Американское онкологическое общество , 6 июня 2013 года.
  62. ^ «Миф о раке: фторид и рак», архивировав 14 сентября 2014 года в машине Wayback , раковой Совет, Западная Австралия .
  63. ^ «Основная информация о фториде в питьевой воде» , Агентство по охране окружающей среды США .
  64. ^ «Фтоорирование воды сообщества» , Центры контроля и профилактики заболеваний .
  65. ^ «Фторид» , Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований Австралии .
  66. ^ «Фторидированная вода» , Национальный институт рака .
  67. ^ Блэйки К., Фелтбоуэр Р.Г., Парслоу Р.К., Джеймс П.В., Гомес Позо Б., Стиллер С., Винсент Т.Дж., Норман П., МакКинни П.А., Мерфи М.Ф., Крафт А.В., МакНалли Р.Дж. (14 января 2014 г.). «Является ли фторид фактором риска рака костей? Анализ небольшой площади остеосаркомы и саркомы Юинга, диагностированного среди 0–49 лет в Великобритании, 1980–2005 гг.» . Международный журнал эпидемиологии . 43 (1): 224–234. doi : 10.1093/ije/dyt259 . PMC   3937980 . PMID   24425828 .
  68. ^ Mahoney MC, NASCA PC, Burnett WS, Melius JM (апрель 1991). «Уровень заболеваемости раком костей в штате Нью -Йорк: временные тенденции и фторированная питьевая вода» . Американский журнал общественного здравоохранения . 81 (4): 475–479. doi : 10.2105/ajph.81.4.475 . PMC   1405037 . PMID   2003628 .
  69. ^ Ким Ф.М., Хейс С., Уильямс П.Л., Уитфорд Г.М., Джозифира К.Дж., Гувер Р.Н., Дуглас К.В., Национальная группа по этиологии остеосаркомы (октябрь 2011). «Оценка фторида кости и остеосаркомы» . Журнал стоматологических исследований . 90 (10): 1171–1176. doi : 10.1177/0022034511418828 . PMC   3173011 . PMID   21799046 .
  70. ^ Гелберг К.Х., Фицджеральд Э.Ф., Хван С.А., Дубров Р. (декабрь 1995 г.). «Воздействие фтора и детская остеосаркома: исследование случай-контроль» . Американский журнал общественного здравоохранения . 85 (12): 1678–1683. doi : 10.2105/ajph.85.12.1678 . PMC   1615731 . PMID   7503344 .
  71. ^ Линдси Б.А., Маркель Дж., Кляйнерман Э.С. (8 декабря 2016 г.). «Обзор остеосаркомы» . Ревматология и терапия . 4 (1): 25–43. doi : 10.1007/s40744-016-0050-2 . ISSN   2198-6576 . PMC   5443719 . PMID   27933467 .
  72. ^ Jump up to: а беременный Fawell J, Bailey K, Chilton J, Dahi E, STERTRELL L, MAGARA Y (2006). «Влияние на здоровье человека». Фторид в питьевой воде (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. С. 29–36. ISBN  9241563192 .
  73. ^ Fawell J, Bailey K, Chilton J, Dahi E, STERTRELL L, MAGARA Y (2006). «Рекомендации и стандарты». Фторид в питьевой воде (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. С. 37–39. ISBN  9241563192 .
  74. ^ Balbus JM, Lang Me (октябрь 2001 г.). "Безопасна ли вода для моего ребенка?". Педиатрические клиники Северной Америки . 48 (5): 1129–1152, VIII. doi : 10.1016/s0031-3955 (05) 70365-5 . PMID   11579665 .
  75. ^ «Эшборо уведомляет жителей о чрезмерной флюоридации воды» . FOX 8. 29 июня 2010 г. Архивировано с оригинала 4 июля 2010 года.
  76. ^ Jump up to: а беременный в Поллик HF (2004). «Фторирование воды и окружающая среда: текущая перспектива в Соединенных Штатах» (PDF) . Международный журнал профессионального и экологического здоровья . 10 (3): 343–350. doi : 10.1179/oeh.2004.10.3.343 . PMID   15473093 . S2CID   8577186 .
  77. ^ Macek MD, Matte TD, Sinks T, Malvitz DM (январь 2006 г.). «Концентрации свинца в крови у детей и метод фторирования воды в Соединенных Штатах, 1988-1994» . Перспективы здоровья окружающей среды . 114 (1): 130–134. doi : 10.1289/ehp.8319 . PMC   1332668 . PMID   16393670 .
  78. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Featherstone JD (сентябрь 2008 г.). «Стоматологический кариес: процесс динамического заболевания». Австралийский стоматологический журнал . 53 (3): 286–291. doi : 10.1111/j.1834-7819.2008.00064.x . PMID   18782377 .
  79. ^ Jump up to: а беременный Кюри Дж.А., Тенута Л.М. (июль 2008 г.). «Как поддерживать кариостатическую концентрацию фтора в оральной среде» . Достижения в области стоматологических исследований . 20 (1): 13–16. doi : 10.1177/154407370802000104 . PMID   18694871 . S2CID   34423908 . Архивировано из оригинала 3 июня 2009 года . Получено 13 сентября 2009 года .
  80. ^ Aoba T, Fejerskov O (2002). «Стоматологический флуороз: химия и биология» . Критические обзоры в биологии полости рта и медицины . 13 (2): 155–170. doi : 10.1177/1544111130201300206 . PMID   12097358 . Архивировано из оригинала 1 июня 2009 года . Получено 13 февраля 2009 года .
  81. ^ Hellwig E, Lennon AM (2004). «Системный и местный фторид» (PDF) . Кариесу исследования . 38 (3): 258–262. doi : 10.1159/000077764 . PMID   15153698 . S2CID   11339240 .
  82. ^ Tinanoff N (2009). «Использование фтора». В Berg JH, Slayton RL (ред.). Раннее детство здоровье полости рта . Wiley-Blackwell. С. 92–109. ISBN  978-0813824161 .
  83. ^ Koo H (июль 2008 г.). «Стратегии улучшения биологического воздействия фторида на зубные биопленки» . Достижения в области стоматологических исследований . 20 (1): 17–21. doi : 10.1177/154407370802000105 . PMID   18694872 . S2CID   40453568 . Архивировано из оригинала 3 июня 2009 года . Получено 13 сентября 2009 года .
  84. ^ Marquis Re, Clock SA, Mota-Meira M (январь 2003 г.). «Фторид и органические слабые кислоты как модуляторы микробной физиологии» . Обзоры микробиологии FEMS . 26 (5): 493–510. doi : 10.1111/j.1574-6976.2003.tb00627.x . PMID   12586392 .
  85. ^ Институт медицины (1997). «Фторид» . Диетические эталонные потребления для кальция, фосфора, магния, витамина D и фторида . Национальная академическая пресса. С. 288–313. ISBN  0309063507 .
  86. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Anusavice KJ (май 2005 г.). «Настоящие и будущие подходы к контролю кариеса» . Журнал стоматологического образования . 69 (5): 538–554. doi : 10.1002/j.0022-0337.2005.69.5.tb03941.x . PMID   15897335 . Архивировано с оригинала 12 марта 2011 года . Получено 8 марта 2009 года .
  87. ^ Милгром П., Рейзин С. (2000). «Здравоохранение полости рта в Соединенных Штатах: постфторидное поколение» . Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 21 : 403–436. doi : 10.1146/annurev.publhealth.21.1.403 . PMID   10884959 .
  88. ^ Jump up to: а беременный Goldman AS, Yee R, Holmgren CJ, Benzian H (июнь 2008 г.). «Глобальная доступность фторидной зубной пасты» . Глобализация и здоровье . 4 : 7. doi : 10.1186/1744-8603-4-7 . PMC   2443131 . PMID   18554382 .
  89. ^ Bánóczy J, Rugg-Gunn AJ (2006). «Молоко - транспортное средство для фторидов: обзор» . Rev Clin Pesq Odontol . 2 (5–6): 415–426. Архивировано из оригинала (PDF) 13 февраля 2009 года . Получено 3 января 2009 года .
  90. ^ Yeung CA, Chong Ly, Glenny Am (сентябрь 2015 г.). «Флуорированное молоко для предотвращения кариеса» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (9): CD003876. doi : 10.1002/14651858.cd003876.pub4 . PMC   6494533 . PMID   26334643 .
  91. ^ Бруво М., Экстронд К., Арвин Е., Сплид Х, Мо Д., Киркеби С., Бардо А (апрель 2008 г.). «Оптимальный состав питьевой воды для контроля кариеса в популяциях». Журнал стоматологических исследований . 87 (4): 340–343. doi : 10.1177/154405910808700407 . PMID   18362315 . S2CID   31825557 .
  92. ^ Ноль DT (май 2008 г.). "Заменители сахара также антикориогенные?" Полем Журнал Американской стоматологической ассоциации . 139 (Suppl 2): ​​9S - 10S. doi : 10.14219/jada.archive.2008.0349 . PMID   18460675 .
  93. ^ Whelton H (декабрь 2009 г.). «Помимо фторирования воды; появление функциональных пищевых продуктов для здоровья полости рта». Сообщество стоматологическое здоровье . 26 (4): 194–195. doi : 10.1922/cdh_261111helton02 . PMID   20088215 .
  94. ^ Jump up to: а беременный Трумэн Би, Гуч Б.Ф., Сулемана I, et al. (Июль 2002 г.). «Обзоры доказательств по вмешательствам для предотвращения кариеса стоматологического кариеса, рака полости рта и глотки, а также травм черепа, связанных с спортом» (PDF) . Американский журнал профилактической медицины . 23 (1 приложение): 21–54. doi : 10.1016/s0749-3797 (02) 00449-x . PMID   12091093 .
  95. ^ «Статистика фторирования воды 2010 года» . Центры для контроля и профилактики заболеваний . Получено 30 июля 2012 года .
  96. ^ Jump up to: а беременный Ченг К.К., Чалмерс I, Шелдон Т.А. (октябрь 2007 г.). «Добавление фторида в водоснабжение» (PDF) . BMJ . 335 (7622): 699–702. doi : 10.1136/bmj.39318.562951.be . PMC   2001050 . PMID   17916854 . Архивировано из оригинала (PDF) 3 марта 2016 года . Получено 9 апреля 2009 года .
  97. ^ Marthaler TM, Gillespie GM, Goetzfried F. «Фторирование соли в Европе и в Латинской Америке - с потенциальным во всем мире» (PDF) . Кали и рок -соль выпуск 3/2011 . Получено 9 августа 2013 года .
  98. ^ «Соленый фторирование в центральной и восточной Европе» . Швейцария ежемесячно Zahnmed, том 115: 8/2005 . Получено 9 августа 2013 года . [ Постоянная мертвая ссылка ]
  99. ^ «Конец обязательного фторирования в Израиле» . Министерство здравоохранения (Израиль) (пресс -релиз). 17 августа 2014 года. Архивировано с оригинала 17 ноября 2014 года . Получено 29 сентября 2014 года .
  100. ^ Дуглас Ва (1959). История стоматологии в Колорадо, 1859–1959 . Денвер: штат Колорадо, стоматолога. п. 199. OCLC   5015927 .
  101. ^ Кокс GJ (1952). «Фторин и стоматологический кариес». В Toverud G, Finn SB, Cox GJ, Bodecker CF, Shaw JH (Eds.). Обзор литературы о стоматологическом кариесе . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия наук - Национальный исследовательский совет. С. 325–414. OCLC   14681626 . Публикация 225.
  102. ^ Эккардт [sic] (1874). «Кали Флуоратум, чтобы сохранить зубы». Практический врач (на немецком языке). 15 (3): 69–70. Продолжение было переведено на английский язык на: Фридрих, например (1954). «Калиевый фторид как профилактическое средство кариеса: отчет, опубликованный 80 лет назад». J Am Dent Assoc . 49 : 385.
  103. ^ Meiers P (2016). «Доктор Эрхардтс (« Охотник ») фторидпастиллен» (PDF) . Получено 13 июня 2016 года .
  104. ^ Кричтон-Браун Дж (1892). «Адрес о зубной культуре» . Лансет . 140 (3592): 6–10. doi : 10.1016/s0140-6736 (01) 97399-4 . PMC   1448324 . PMID   15117687 .
  105. ^ Колорадо -коричневое пятно:
    • Петерсон Дж (июль 1997 г.). «Решение загадки корадого коричневого пятна». Журнал истории стоматологии . 45 (2): 57–61. PMID   9468893 .
    • «Открытие фторида» . Колорадо -Спрингс Стоматологическое общество. 2004. Архивировано из оригинала 24 августа 2012 года . Получено 11 июня 2012 года .
  106. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Маллен Дж (октябрь 2005 г.). «История фторирования воды». Британский стоматологический журнал . 199 (7 ​​Suppl): 1–4. doi : 10.1038/sj.bdj.4812863 . PMID   16215546 . S2CID   56981 .
  107. ^ «Достижения в области общественного здравоохранения, 1900–1999 гг.: Фтоорирование питьевой воды для предотвращения кариеса» . MMWR MORB MORTAL WKLY Rep . 48 (41): 933–940. 1999. Содержит Х. Трендли Дин, DDS Перепечатано в: «Из центров по контролю и профилактике заболеваний. Достижения в области здравоохранения, 1900-1999 гг.: Фтоорирование питьевой воды для предотвращения кариеса» . Джама . 283 (10): 1283–1286. Март 2000 г. DOI : 10.1001/JAMA.283.10.1283 . PMID   10714718 .
  108. ^ Frees RA, Lehr JH (2009). Войны с фторидом: как скромная мера общественного здравоохранения стала самой продолжительной политической мелодрамой в Америке . Уайли. С. 92–129. ISBN  9780470463673 .
  109. ^ Jump up to: а беременный Леннон Ма (сентябрь 2006 г.). «Один из миллионов: первое общественное испытание на фторирование воды» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 84 (9): 759–760. doi : 10.2471/blt.05.028209 . PMC   2627472 . PMID   17128347 . Архивировано из оригинала 14 февраля 2009 года.
  110. ^ Дин Х.Т., Арнольд Ф.А., Джей П., Кнутсон Дж.В. (октябрь 1950). «Исследования по массовому контролю над зубной кариесом посредством фторирования общественного водоснабжения» . Отчеты общественного здравоохранения . 65 (43): 1403–1408. doi : 10.2307/4587515 . JSTOR   4587515 . PMC   1997106 . PMID   14781280 .
  111. ^ «Статистика фторирования воды за 2006 год» . Отдел здоровья полости рта, Национальный центр по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья, CDC. 17 сентября 2008 г. Получено 22 декабря 2008 года .
  112. ^ Akers HF (декабрь 2008 г.). «Сотрудничество, зрение и реальность: фторирование воды в Новой Зеландии (1952-1968)» (PDF) . Новозеландский стоматологический журнал . 104 (4): 127–133. PMID   19180863 .
  113. ^ Buzalaf MA, De Almeida BS, Olympio KP, Da Cordoso Ve, De Peres SH (2004). «Распространенность флуороза эмали после 7-летнего прерывания фторирования воды в Jaú, Сан-Паулу, Бразилии». Журнал общественного здравоохранения . 64 (4): 205–208. doi : 10.1111/j.1752-7325.2004.tb02754.x . PMID   15562942 .
  114. ^ Берт Б.А., Томар С.Л. (2007). «Изменение лица Америки: фторирование воды и здоровье полости рта». В Ward JW, Уоррен С (ред.). Тихий победы: история и практика общественного здравоохранения в Америке двадцатого века . Издательство Оксфордского университета. С. 307–322. ISBN  978-0195150698 .
  115. ^ Марталер Т.М., Петерсен П.Е. (декабрь 2005 г.). «Фтоорирование соли-альтернатива автоматической профилактики стоматологического кариеса» (PDF) . Международный стоматологический журнал . 55 (6): 351–358. doi : 10.1111/j.1875-595x.2005.tb00045.x . PMID   16379137 .
  116. ^ Ривз А., Чиаппелли Ф., Каджулис Ос (июль 2006 г.). «Основанные на фактических данных рекомендации по использованию герметиков». Журнал Калифорнийской стоматологической ассоциации . 34 (7): 540–546. doi : 10.1080/19424396.2006.122222224 . PMID   16995612 . S2CID   45728195 .
  117. ^ Ran T, Chattopadhyay SK (июнь 2016 г.). «Экономическая оценка фторирования водных вод: системный обзор сообщества» . Американский журнал профилактической медицины . 50 (6): 790–796. doi : 10.1016/j.amepre.2015.10.014 . PMC   6171335 . PMID   26776927 .
  118. ^ Ho K, Neidell M (2009). «Равновесное влияние общественных благ: влияние фторирования сообщества на стоматологов» (PDF) . Рабочий документ NBE № 15056 . Национальное бюро экономических исследований. Архивировано из оригинала (PDF) 23 октября 2012 года . Получено 13 октября 2009 года .
  119. ^ Армфилд Дж. М. (декабрь 2007 г.). «Когда общественные действия подрывают общественное здравоохранение: критическое исследование антифторидационной литературы» . Австралия и политика здравоохранения Новой Зеландии . 4 : 25. doi : 10.1186/1743-8462-4-25 . PMC   2222595 . PMID   18067684 .
  120. ^ KO L, Thiessen KM (3 декабря 2014 г.). «Критика недавних экономических оценок общественной фторирования воды» . Международный журнал профессионального и экологического здоровья . 21 (2): 91–120. doi : 10.1179/2049396714y.0000000093 . PMC   4457131 . PMID   25471729 .
  121. ^ Hileman, Bette (4 ноября . ) 2006 г.
  122. ^ Шелдон Кримский , книжный обзор (16 августа 2004 г.) Является ли фторид на самом деле так безопасен? , Том 82, номер 33, с. 35–36 Химические и инженерные новости , извлечены 19 апреля 2016 г.
  123. ^
Wikimedia Commons имеет средства массовой информации, связанные с фторированием воды .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Water_fluoridation&oldid=1242304401"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: b95be90801ff0189ab04951d63764010__1724631120
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/b9/10/b95be90801ff0189ab04951d63764010.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Water fluoridation - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)