Вакцина от кариеса
Вакцина против кариеса – это вакцина для предотвращения и защиты от кариеса . [ 1 ] Streptococcus mutans ( S. mutans ) был идентифицирован как основной этиологический агент кариеса зубов у человека. Разработка вакцины против кариеса изучается с 1970-х годов. Сообщалось, что в 1972 году вакцина против кариеса проходила испытания на животных в Англии и что вскоре начнутся ее испытания на людях. [ 2 ] Однако внутренние трудности в ее разработке в сочетании с отсутствием серьезных экономических интересов являются причинами того, что такая вакцина до сих пор коммерчески не доступна. [ нужна ссылка ] В исследовательских центрах разрабатываются несколько типов вакцин, при этом некоторые виды вакцин против кариеса рассматриваются как способные уменьшить или предотвратить воздействие кариеса на молодых людей. [ 3 ]
Попытки использования антител
[ редактировать ]Первые попытки следовали традиционному подходу к вакцинации, при котором вводился обычный S. mutans , чтобы вызвать реакцию иммунной системы, стимулирующую выработку антител . [ 4 ] [ нужен неосновной источник ]
Компания Planet Biotechnology разработала моноклональные антитела против S. mutans под торговой маркой CaroRx, полученные из трансгенных растений табака. Это терапевтическая вакцина , применяемая один раз в несколько месяцев. фазы II Клинические исследования были прекращены в 2016 году. [ нужна ссылка ]
Международные ассоциации стоматологических исследований и Американская ассоциация стоматологических исследований объявили об исследовании, проведенном Китайской академией наук, в котором изучалось использование ингаляционной вакцины, в которой используется белковая нить в качестве средства доставки . Испытания, проведенные на крысах, показали усиление реакции антител наряду с уменьшением количества Streptococcus mutans, прилипающих к зубам, что привело к значительному уменьшению кариеса, наблюдаемого среди тестируемой популяции. [ 5 ] [ нужен неосновной источник ]
Попытки использования заместительной терапии
[ редактировать ]О другом направлении исследований говорит Джеффри Хиллман из Университета Флориды. [ 6 ] разработали генетически модифицированный штамм Streptococcus mutans под названием BCS3-L1, который не способен вырабатывать молочную кислоту – кислоту, которая растворяет зубную эмаль – и агрессивно замещает местную флору. В ходе лабораторных испытаний крысам, которым вводили BCS3-L1, была предоставлена пожизненная защита от S. mutans . [ 7 ] [ нужен неосновной источник ] BCS3-L1 колонизирует ротовую полость и производит небольшое количество лантибиотика , называемого MU1140. [ 7 ] что позволяет ему превзойти S. mutans . [ 8 ] Хиллман предположил, что лечение людей BCS3-L1 также может обеспечить пожизненную защиту или, в худшем случае, потребовать периодического повторного применения. Он заявил, что лечение будет доступно в кабинетах стоматологов и «вероятно, будет стоить менее 100 долларов». [ 9 ] Продукт разрабатывался компанией Oragenics, но был отложен в 2014 году из-за проблем с регулированием и патентными проблемами. [ 10 ] [ нужен неосновной источник ] В 2016 году Oragenics получила на продукт 17-летний патент. [ 11 ] В 2023 году стартап Lumina Probiotic начал предлагать приложение BCS3-L1 в Проспере, Гондурас. [ нужна ссылка ]
В редких случаях местный штамм S. mutans попадает в кровь, потенциально вызывая опасные сердечные инфекции. Неясно, насколько вероятно, что BCS3-L1 сделает то же самое. [ 12 ]
Другой подход реализуется компанией BASF , направленной на замену нативной флоры лактобацилл разновидностью, получившей название L. anti-caries , которая предотвращает S. mutans с эмалью. связывание [ 13 ] Однако это не долгосрочная вакцинация, поскольку не предпринимается никаких попыток создать самоподдерживающуюся популяцию L. anti-caries . Цель состоит в том, чтобы популяция L. против кариеса часто пополнялась за счет использования жевательной резинки, содержащей этот микроорганизм. [ нужна ссылка ]
Университет Лидса также начал исследование недавно открытого пептида, известного как P11-4 . При нанесении на полость и контакте со слюной этот пептид собирается в волокнистый матрикс или каркас, привлекая кальций и тем самым позволяя зубу регенерировать. [ 14 ] [ 15 ] Швейцарская компания Credentis лицензировала пептид и в 2013 году выпустила продукт под названием Curodont Repair. [ 16 ] Недавние исследования показывают положительный клинический эффект. [ 17 ] [ нужен неосновной источник ]
ДНК-вакцины
[ редактировать ]Подходы к ДНК-вакцинам против кариеса зубов уже доказали свою эффективность на животных моделях. вакцины для полости рта, направленные на ключевые компоненты колонизации S. mutans Вероятно, в ближайшее время появятся и усиленные безопасными и эффективными адъювантами и оптимальными средствами доставки. Некоторые полагают, что рациональной мишенью для разработки противокариесной вакцины является белковый антиген, имеющий прикрепленные функциональные и важные иммуногенные области. [ 18 ] [ нужны разъяснения ] [ нужен неосновной источник ]
Лечение бактериофагом
[ редактировать ]Было рассмотрено использование бактериофагов Enterococcus faecalis в качестве формы лечения кариеса, поскольку они способны сохранять стойкую стабильность в слюне человека. [ 19 ] [ нужен неосновной источник ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Группа по вакцине против кариеса» . Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований Национального института здравоохранения. 28 января 2003 г. Архивировано из оригинала 29 сентября 2011 г. Проверено 14 апреля 2008 г.
- ^ Боуэн, штат Вашингтон (декабрь 1972 г.). «Кариес зубов» . Архив болезней в детстве . 47 (256): 849–53. дои : 10.1136/adc.47.256.849 . ПМЦ 1648396 . ПМИД 4567073 .
- ^ Ричи, Чабра; Каран, Раджпал (январь 2016 г.). «Вакцина от кариеса: бум общественного здравоохранения». Анналы тропической медицины и общественного здравоохранения . 9 (1): 1–3. doi : 10.4103/1755-6783.168715 (неактивен 22 июня 2024 г.). S2CID 57200550 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на июнь 2024 г. ( ссылка ) - ^ Мартин А. Таубман; Дэниел Дж. Смит (июнь 1974 г.). «Влияние местной иммунизации Streptococcus mutans на индукцию слюнных антител к иммуноглобулину А и экспериментальный кариес зубов у крыс» . Инфекция и иммунитет . 9 (6): 1079–1091. дои : 10.1128/IAI.9.6.1079-1091.1974 . ПМК 414936 . ПМИД 4545425 .
- ^ Ян, Цзинъи; Солнце, Инь; Бао, Ронг; Чжоу, Дихан; Ян, И; Цао, Юань; Ю, Цзе; Чжао, Бали; Ли, Яомин; Ян, Хуэйминь; Чжун, Маохуа (2017). «Слитый белок флагеллина-rPAc второго поколения, KFD2-rPAc, демонстрирует высокую защитную эффективность против кариеса зубов с низкими потенциальными побочными эффектами» . Научные отчеты . 7 (1): 11191. Бибкод : 2017NatSR...711191Y . дои : 10.1038/s41598-017-10247-8 . ПМЦ 5593867 . ПМИД 28894188 .
- ^ «Этот микроб может спасти вашу жизнь» . Популярная наука . 31 января 2008 года . Проверено 20 сентября 2016 г.
- ^ Jump up to: а б «Заместительная терапия» . ОНИ Биофарма . Проверено 6 января 2009 г.
- ^ Хиллман, Джеффри Д. (август 2002 г.). «Генетически модифицированный Streptococcus mutans для профилактики кариеса». Антони ван Левенгук . 82 (1–4): 361–366. дои : 10.1023/А:1020695902160 . ПМИД 12369203 . S2CID 11066428 .
- ^ «Генетически модифицированные бактерии могут предотвратить кариес» . ЗдоровьеМантра. Январь 2002 года . Проверено 18 декабря 2006 г.
- ^ «Интервью Wall Street Journal с генеральным директором Oragenics доктором Джоном Бонфиглио — стенограмма» (PDF) . Апрель 2014 г. Архивировано из оригинала (PDF) 2 мая 2014 г. Проверено 1 мая 2014 г.
- ^ «Oragenics получает новый патент на улучшенную заместительную терапию кариеса зубов» . Проверено 8 января 2017 г.
- ^ «Вымойте рот бактериями!» . Новости науки . 18 марта 2000 г.
- ^ «Жевательная резинка с прикусом» . Британский стоматологический журнал . 201 (5): 255. 2006. doi : 10.1038/sj.bdj.4814014 .
- ^ «Прорыв может сделать стоматологические бормашины устаревшими» . Здоровый разговор . 9 апреля 2011 года. Архивировано из оригинала 17 августа 2016 года . Проверено 27 мая 2013 г.
- ^ С. Кайл; Агжели; Эм Джей Макферсон; Э. Ингхэм (2008). «САМОСОБРЯЮЩИЙСЯ ПЕПТИД P11-4 КАК МАШИНА ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В РЕГЕНЕРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ» (PDF) . Европейские клетки и материалы . 16 (3): 70. ISSN 1473-2262 . Архивировано из оригинала (PDF) 4 марта 2016 г. Проверено 27 мая 2013 г.
- ^ «Новое лечение устраняет кариес без сверления» . Научный бизнес . 24 августа 2011 г.
- ^ Шле, М.; Рате, Ф.; Хак, Т.; Шад, Т.; Кох, Дж. Х.; Тьяден, А.; Боммер, К. (19 июля 2014 г.). «Клинический эффект биомиметической минерализации при аппроксимальном кариесе» . Стоматология . 111 (4–5): 175–181. дои : 10.1007/s00715-014-0335-4 .
- ^ Го, Дж. Х.; Цзя, Р; Вентилятор, МВт; Биан, З; Чен, З; Пэн, Б. (март 2004 г.). «Создание и иммуногенная характеристика слитой противокариесной ДНК-вакцины против PAc и глюкозилтрансферазы I Streptococcus mutans». Журнал стоматологических исследований . 83 (3): 266–270. дои : 10.1177/154405910408300316 . ПМИД 14981132 . S2CID 46360161 .
- ^ Г. Бахрах; М. Лейзерович-Зигмонд; А. Злоткин; Р. Наор; Д. Стейнберг (декабрь 2002 г.). «Выделение бактериофагов из слюны человека» . Письма по прикладной микробиологии . 36 (1): 50–53. дои : 10.1046/j.1472-765X.2003.01262.x . ПМИД 12485342 . S2CID 34349845 .