Перелом Тилло
| Перелом Тилло | |
|---|---|
| Другие имена | Отрывной перелом Тийо-Шапю |
 | |
| Рентгенограмма перелома Тийо у девочки 11 лет. | |
| Специальность | Ортопедический |
Перелом Тийо — это Солтера-Харриса III типа, перелом проходящий через передне-латеральную часть дистального большеберцовой кости эпифиза . [ 1 ] Это происходит у старших подростков в возрасте от 12 до 15 лет, когда медиальный эпифиз закрылся, но до того, как закрылась латеральная сторона. [ 2 ] из-за отрыва передней нижней большеберцово-малоберцовой связки , на противоположном конце отрывного перелома Вагстаффе-Ле Форта.
Механизм
[ редактировать ]
Перелом обычно возникает в результате отведения - силы внешней ротации , в результате чего передняя большеберцово-малоберцовая связка отрывает переднелатеральный угол дистального эпифиза большеберцовой кости, что приводит к перелому Солтера-Харриса типа III. [ нужна ссылка ]
Патология
[ редактировать ]Встречается у детей старшего возраста в конце роста. Вариабельность характера переломов обусловлена прогрессированием закрытия пластинчатых пластинок, поскольку переднелатеральная часть дистального отдела большеберцовой кости закрывается последней. Когда латеральная часть кости является единственной несросшейся частью, наружная ротация может привести к переломам Тийо или Триплана. [ 3 ]
Уход
[ редактировать ]Если смещение при переломе менее 2 мм, его можно лечить консервативно. Однако смещение требует открытой репозиции и внутренней фиксации , особенно если смещение превышает 2 мм. [ 4 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Встречается чаще у подростков и детей старшего возраста. Однако у взрослых оно встречается редко, хотя данные о нем могут быть занижены из-за сложности диагностики. [ 5 ]
Этимология
[ редактировать ]Этот тип перелома назван в честь Поля Жюля Тийо , французского анатома и хирурга (1834-1904). [ нужна ссылка ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Бесплатный онлайн» . Проверено 30 октября 2014 г.
- ^ «Радиопедия» . Проверено 30 октября 2014 г.
- ^ Хирш М. и др. Понимание трехплоскостных переломов дистального отдела большеберцовой кости. http://dx.doi.org/10.1016/j.rchira.2016.09.002
- ^ Тифенбёк, Томас М.; Биндер, Харальд; Йостль, Джулиан; Тифенбёк, Майкл М.; Бесмюллер, Сандра; Крестан, Кристиан; Шурц, Марк (2016). «Смещенные ювенильные переломы Тийо» . Венский клинический еженедельник . 129 (5–6): 169–175. дои : 10.1007/s00508-016-1059-9 . ISSN 0043-5325 . ПМК 5346147 .
- ^ Кумар, Нариндер; Прасад, Маниш (2014). «Перелом лодыжки Тийо у взрослого: редкая травма». Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава . 53 (6): 757–8. дои : 10.1053/j.jfas.2014.06.010 . ПМИД 25128312 .