Jump to content

Группа крови Вел

Малый интегральный мембранный белок 1 (антиген группы крови Vel)
Идентификаторы
Символ СМИМ1
HGNC 44204
МОЙ БОГ 615242
RefSeq 388588
ЮниПрот Б2РУЗ4
Другие данные
Локус Хр. 1 п36.32
Искать
StructuresSwiss-model
DomainsInterPro

Группа крови Vel человека — это группа крови , которая участвует в гемолитических трансфузионных реакциях . [1] Группа крови состоит из одного антигена , высокочастотного антигена Vel , который экспрессируется на поверхности эритроцитов . Индивидуумы классифицируются как Vel-положительные или Vel-отрицательные в зависимости от присутствия этого антигена. Экспрессия . антигена у Vel-позитивных лиц сильно варьирует и может варьироваться от сильной до слабой У лиц с редкой Vel-отрицательной группой крови при контакте с Vel-положительной кровью вырабатываются против Vel антитела , что может вызвать трансфузионную реакцию при последующем контакте. [2]

Генетика

[ редактировать ]
Аутосомно-рецессивное наследование

Группа крови Vel связана с геном SMIM1 , который расположен в районе 1p36 хромосомы 1 . [3] [4] Этот ген продуцирует малый интегральный мембранный белок 1, однопроходной трансмембранный белок , несущий антиген Vel. [2] но структура и функции которого в остальном плохо изучены. [5] Vel-негативный фенотип наследуется по аутосомно-рецессивному типу и проявляется у пациентов, гомозиготных по делеционной мутации в кодирующей области SMIM1 , которая делает ген нефункциональным . [5] [6] Пациенты, гетерозиготные по этой мутации, то есть унаследованные только от одного родителя, демонстрируют ослабленную экспрессию антигена Vel. [7] Миссенс-мутации в положении нуклеотида 152 также могут приводить к слабому фенотипу Vel, а различные однонуклеотидные полиморфизмы в некодирующих областях SMIM1 влияют на силу экспрессии антигена Vel. [5]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Vel-отрицательная группа крови встречается редко. Самая высокая распространенность Vel-отрицательной крови зарегистрирована в Швеции, где этот фенотип наблюдается примерно у 1 из 1200 человек . [5] Лишь примерно 1 из 3000 англичан [8] и 1 из 4000 жителей Южной Европы является Vel-отрицательным, а у людей африканского и азиатского происхождения зарегистрированы гораздо более низкие показатели. [5]

Клиническое значение

[ редактировать ]
Пациентам с антителами против Vel требуется редкая Vel-отрицательная донорская кровь или они могут сдать кровь самостоятельно перед плановой операцией, требующей переливания крови.

При воздействии Vel-положительной крови в результате переливания или беременности Vel-отрицательные люди могут стать сенсибилизированными и начать вырабатывать антитела против Vel. Если они снова подвергаются воздействию Vel-положительной крови, анти-Vel-антитела могут связываться с Vel-положительными эритроцитами и разрушать их, вызывая гемолиз . [2] [9] : 696  Anti-Vel — особенно опасное антитело, поскольку оно способно активировать систему комплемента , что вызывает немедленное и серьезное разрушение эритроцитов. [10] [11] Поэтому пациентам с анти-Vel не следует переливать Vel-положительную кровь, так как это может вызвать серьезную острую гемолитическую трансфузионную реакцию . [2] [8] Найти совместимую кровь для Vel-отрицательных пациентов сложно из-за редкости этой группы крови. [5] и может потребоваться сдача аутологичной крови или обращение в банки редкой крови. [12]

о случаях, когда анти-Vel вызывал гемолитическую болезнь новорожденных (ГБН), но это необычное явление. Сообщалось [5] [8] Предполагается, что анти-Vel-ассоциированная ГБН встречается редко, поскольку антитела обычно преимущественно состоят из иммуноглобулина IgM , который не проникает через плаценту в кровообращение плода. [9] : 981  Кроме того, экспрессия Vel на эритроцитах плода очень слаба, особенно у детей, гетерозиготных по Vel. [8]

Аутоиммунная гемолитическая анемия (состояние, при котором пациенты вырабатывают антитела против антигенов на собственных эритроцитах, что приводит к гемолизу) [9] : 956  Сообщалось о применении ауто-анти-Вел. [8]

Лабораторные испытания

[ редактировать ]

Группа крови Vel человека может быть определена серологическими методами , в которых используются реагенты, для идентификации антигена содержащие антитела против Vel, или путем генетического тестирования . [5] По состоянию на 2019 год серологическое тестирование на Vel в основном проводится с использованием поликлональных антител, выделенных из крови пациентов с анти-Vel. Однако этот метод проблематичен, поскольку эти антитела различаются по качеству и иногда дают ложноотрицательные результаты у пациентов со слабой экспрессией Vel; кроме того, реагент не может производиться серийно. [5] [13] В 2016 году было представлено рекомбинантное моноклональное антитело против Vel. [14] и с тех пор его используют для скрининга Vel-отрицательных доноров крови во Франции. [5] Генотипирование SMIM1 - с использованием полимеразной цепной реакции еще один метод, который использовался для идентификации Vel-отрицательных доноров. [15]

Anti-Vel представляет собой смесь иммуноглобулинов IgG и IgM и способен активировать комплемент , что может вызвать гемолиз in vitro (т.е. во время тестирования на совместимость ). [5] [16] Anti-Vel можно принять за типичное антитело к простуде при тестировании на совместимость, если используются неподходящие методы; эта ошибочная идентификация опасна, поскольку такие антитела обычно клинически незначимы. [5] [12] [17]

Группа крови Вел была впервые описана в 1952 году Сассманом и Миллером. [18] которые сообщили о случае пациента, у которого возникла тяжелая гемолитическая реакция после переливания крови. [2] пациента Сыворотка впоследствии была сопоставлена ​​с образцами крови 10 000 доноров, и только пять из них оказались совместимыми, что указывает на присутствие антитела против высокочастотного антигена. [5] Этот антиген был назван Vel в честь первого пациента. [1] Авторы также наблюдали вариабельную экспрессию антигена: сыворотка пациентки менее сильно реагировала с кровью ее детей, предположительно гетерозиготных по Vel, чем с кровью неродственных доноров. [5]

В 1955 году был описан еще один случай. [19] в котором кровь женщины, перенесшей трансфузионную реакцию, была несовместима с более чем 1000 доноров, но не с кровью первого Vel-отрицательного пациента. [5] Антитело этого пациента было первым примером анти-Vel, способного гемолизировать эритроциты in vitro . [20] Шесть других людей из трех поколений семьи этой женщины оказались Vel-отрицательными, но у них не было обнаружено антител против Vel, что свидетельствует о том, что анти-Vel не встречается в природе. [2] К 1962 году было описано 19 случаев анти-Vel и около 50 случаев Vel-отрицательных пациентов. [20]

Хотя группа крови Vel широко изучалась из-за ее значения в трансфузионной медицине , ее генетическая и молекулярная основа оставалась неясной в течение нескольких десятилетий. [12] [14] В 2013 году две исследовательские группы одновременно определили ген SMIM1 и его белковый продукт как определяющие группу крови Vel. [12] [3] [4] Группа крови Vel была официально признана Международным обществом переливания крови в 2016 году. [7]

  1. ^ Jump up to: а б Харменинг Д. (10 июля 2012 г.). «Часть II: Группы крови и серологические исследования». Современные практики хранения крови и переливания крови (6-е изд.). Ф.А. Дэвис. п. 208. ИСБН  978-0-8036-3793-1 .
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж Книффин CL (30 мая 2013 г.). «Запись OMIM № 615264 — ГРУППА КРОВИ, СИСТЕМА VEL; VEL» . Интернет-менделевское наследование у человека . Проверено 14 августа 2019 г.
  3. ^ Jump up to: а б История-младший (2014). «Пять новых систем групп крови – что дальше?». Научная серия ISBT . 9 (1): 136–140. дои : 10.1111/voxs.12078 . ISSN   1751-2816 . S2CID   84328440 .
  4. ^ Jump up to: а б Цвейич А., Хаер-Вигман Л., Стивенс Дж.К., Костадима М., Сметерст П.А., Фронтини М. и др. (май 2013 г.). «SMIM1 лежит в основе группы крови Vel и влияет на характеристики эритроцитов» . Природная генетика . 45 (5): 542–545. дои : 10.1038/ng.2603 . ПМЦ   4179282 . ПМИД   23563608 .
  5. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Сторри-младший, Пейрард Т. (2019). «Система групп крови Vel: обзор» (PDF) . Иммуногематология . 33 (2): 56–59. doi : 10.21307/immunohematology-2019-008 . ПМИД   28657763 . S2CID   37679614 .
  6. ^ Сторри Дж.Р., Йод М., Кристоферсен М.К., Турессон Б., Окерстрем Б., Сойка Б.Н. и др. (май 2013 г.). «Гомозиготность по нулевому аллелю SMIM1 определяет Vel-отрицательный фенотип группы крови» (PDF) . Природная генетика . 45 (5): 537–41. дои : 10.1038/ng.2600 . ПМИД   23563606 . S2CID   205346970 .
  7. ^ Jump up to: а б Сторри Дж.Р., Кастильо Л., Чен К., Дэниэлс Дж., Деномм Дж., Флегель В.А. и др. (август 2016 г.). «Рабочая группа Международного общества переливания крови по иммуногенетике и терминологии эритроцитов: отчет о встречах в Сеуле и Лондоне» . Научная серия ISBT . 11 (2): 118–122. дои : 10.1111/voxs.12280 . ПМК   5662010 . ПМИД   29093749 .
  8. ^ Jump up to: а б с д и Дэниелс Дж. (2013). «Глава 30: Высокочастотные антигены, включая Vel» . Группы крови человека (3-е изд.). Западный Суссекс, Великобритания: John Wiley & Sons. стр. 601–2. ISBN  978-1-118-49354-0 .
  9. ^ Jump up to: а б с Грир Дж. П., Перкинс С. Л. (декабрь 2008 г.). Клиническая гематология Винтроба . Том. 1 (12-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  978-0-7817-6507-7 .
  10. ^ Дэниелс Дж., Бромилов I (2011). «Другие группы крови». Основное руководство по группам крови (2-е изд.). Джон Уайли и сыновья. п. 59. ИСБН  978-1-4443-9617-1 .
  11. ^ Рудманн С.В. (2005). «Раздел 2: Серология групп крови» . Учебник по банковскому делу крови и трансфузионной медицине (2-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. п. 144. ИСБН  978-0-7216-0384-1 .
  12. ^ Jump up to: а б с д Баллиф Б.А., Гелиас В., Пейрар Т., Менанто С., Сэзон С., Люсьен Н. и др. (май 2013 г.). «Нарушение SMIM1 вызывает тип Велкрови» . ЭМБО Молекулярная медицина . 5 (5): 751–61. дои : 10.1002/emmm.201302466 . ПМЦ   3662317 . ПМИД   23505126 .
  13. ^ ван дер Райст М.В., Лиссенберг-Тунниссен С.Н., Лигтхарт П.С., Виссер Р., Йонгериус Дж.М., Воорн Л. и др. (апрель 2019 г.). «Разработка рекомбинантного иммуноглобулина М против Vel для выявления Vel-отрицательных доноров». Переливание . 59 (4): 1359–1366. дои : 10.1111/trf.15147 . ПМИД   30702752 . S2CID   73413843 .
  14. ^ Jump up to: а б Дэнджер Ю, Данар С., Гренгуар В., Пейрар Т., Риу П., Семана Ж., Верите Ф. (февраль 2016 г.). «Характеристика нового человеческого моноклонального антитела, направленного против антигена Vel» . Вокс Сангвинис . 110 (2): 172–8. дои : 10.1111/vox.12321 . ПМИД   26382919 . S2CID   206354048 .
  15. ^ Викхузен С., Ринк Г., Шарберг Э.А., Ротенбергер С., Кёмюрджю Н., Бугерт П. (ноябрь 2015 г.). «Молекулярный скрининг доноров крови на юго-западе Германии» . Трансфузиология и гемотерапия . 42 (6): 356–60. дои : 10.1159/000440791 . ПМЦ   4698648 . ПМИД   26732700 .
  16. ^ Рид М.Э., Ломас-Фрэнсис С. (8 сентября 2003 г.). «Серия 901 антигенов с высокой заболеваемостью». Справочник по антигенам групп крови (2-е изд.). Эльзевир. п. 504. ИСБН  978-0-08-047615-5 .
  17. ^ Сторри-младший, Мэллори Д. (2020). «Ошибочная идентификация анти-Вел из-за неправильного использования методов предварительного нагрева и адсорбции» . Иммуногематология . 10 (3): 83–6. doi : 10.21307/иммуногематология-2019-927 . ПМИД   15945800 . S2CID   46177290 .
  18. ^ Сассман Л.Н., Миллер Э.Б. (1952). «[Новый фактор крови: Вел]». Ревю гематологии . 7 (3): 368–71. ПМИД   13004554 .
  19. ^ Левин П., Робинсон Э.А., Херрингтон Л.Б., Сассман Л.Н. (июль 1955 г.). «Второй пример антитела к часто встречающемуся фактору крови Vel». Американский журнал клинической патологии . 25 (7): 751–4. дои : 10.1093/ajcp/25.7.751 . ПМИД   14387975 .
  20. ^ Jump up to: а б Суссман Л.Н. (1962). «Современное состояние системы групп крови Вел». Переливание . 2 (3): 163–71. дои : 10.1111/j.1537-2995.1962.tb00216.x . ПМИД   13918506 . S2CID   41750570 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 6f8ee3d399198866b6041765869aecfe__1699425120
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/6f/fe/6f8ee3d399198866b6041765869aecfe.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Vel blood group - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)