МКБ-11

Международная классификация болезней 11-го пересмотра
Аббревиатура	МКБ-11
Статус	Выпущенный
Год начался	2007
Впервые опубликовано	2018
Последняя версия	2024-01 ; Январь 2024 г.
Предварительная версия	2011
Организация	Всемирная организация здравоохранения
Домен	Медицинская классификация ; Медицинская статистика ;
Лицензия	CC BY-ND 3.0 МГО
Веб-сайт	ИКД .ВОЗ .int /просматривать /2024-01 /ммс /в

МКБ -11 — одиннадцатая редакция Международной классификации болезней (МКБ). Он заменяет МКБ-10 в качестве глобального стандарта регистрации медицинской информации и причин смерти. МКБ разработана и ежегодно обновляется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Разработка МКБ-11 началась в 2007 году. ^{[ 1 ]} и длился более десяти лет работы, в которой приняли участие более 300 специалистов из 55 стран, разделенных на 30 рабочих групп, ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} и еще 10 000 предложений от людей со всего мира. ^{[ 5 ]} После альфа-версии в мае 2011 года и бета-версии в мае 2012 года 18 июня 2018 года была выпущена стабильная версия МКБ-11. ^{[ 6 ]} и официально одобрен всеми членами ВОЗ на 72-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 25 мая 2019 г. ^{[ 7 ]}

МКБ-11 представляет собой большую онтологию, состоящую примерно из 85 000 объектов, также называемых классами или узлами. Сущностью может быть все, что имеет отношение к здравоохранению. Обычно оно представляет собой заболевание или возбудитель , но также может быть изолированным симптомом или аномалией (развития) организма. Существуют также классы по причинам контакта со службами здравоохранения, социальным обстоятельствам пациента и внешним причинам травмы или смерти. МКБ-11 является частью ВОЗ-FIC , семейства медицинских классификаций . ВОЗ-FIC содержит базовый компонент, который включает в себя все организации всех классификаций, одобренных ВОЗ. Основание — это общее ядро, из которого вытекают все классификации. Например, МКБ-О — производная классификация, оптимизированная для использования в онкологии . Первичная производная Фонда называется MMS МКБ-11, и именно эту систему обычно называют просто «МКБ-11». ^{[ 8 ]} MMS означает статистику смертности и заболеваемости. ICD-11 распространяется по лицензии Creative Commons BY-ND . ^{[ 9 ]}

МКБ-11 официально вступила в силу 1 января 2022 года. ^{[ 10 ]} В феврале 2022 года ВОЗ заявила, что 35 стран активно используют МКБ-11. ^{[ 11 ]} 14 февраля 2023 года они сообщили, что 64 страны находятся «на разных стадиях внедрения МКБ-11». ^{[ 12 ]} Согласно статье JAMA от июля 2023 года, для реализации в США потребуется как минимум 4–5 лет. ^{[ 13 ]}

MMS МКБ-11 можно просмотреть онлайн на веб-сайте ВОЗ. Помимо этого, сайт предлагает две платформы обслуживания: платформу обслуживания ICD-11 и платформу обслуживания Фонда ВОЗ-FIC. Пользователи могут подавать научно обоснованные предложения по улучшению ВОЗ-FIC, т.е. МКБ-11, МКФ и ICHI .

Структура

ВОЗ-FIC

Семейство международных классификаций ВОЗ ( WHO-FIC ), также называемое семейством ВОЗ, ^{[ 14 ]} представляет собой набор классификаций, используемых для последовательного описания различных аспектов системы здравоохранения с использованием стандартизированной терминологии. ^{[ 15 ]} Аббревиатура пишется по-разному с дефисом или без него («WHO-FIC» или «WHOFIC»). ВОЗ-FIC состоит из четырех компонентов: Фонда ВОЗ-FIC, справочных классификаций, производных классификаций и родственных классификаций. ^{[ 15 ]} Фонд ВОЗ-FIC, ^{[ 16 ]} также называемый компонентом Foundation, ^{[ 17 ]} представляет всю вселенную ВОЗ-FIC. ^{[ 18 ]} Это коллекция из более чем ста тысяч сущностей, также называемых классами или узлами. ^{[ 18 ]} Сущности — это все, что имеет отношение к здравоохранению. Они используются для описания заболеваний, расстройств, частей тела, функций организма, причин посещения, медицинских процедур, микробов, причин смерти, социальных обстоятельств пациента и многого другого. ^{[ 15 ]}

Компонент Foundation — это многомерная коллекция сущностей. ^{[ 18 ]} Сущность может иметь несколько родительских и дочерних узлов. Например, пневмонию можно классифицировать как легочную инфекцию , а также как бактериальную или вирусную инфекцию (т.е. по локализации или этиологии ). Таким образом, узел Пневмония (идентификатор объекта: 142052508 ) имеет двух родителей: Легочные инфекции (идентификатор объекта: 915779102 ) и Определенные инфекционные или паразитарные заболевания (идентификатор объекта: 1435254666 ). У узла «Пневмония», в свою очередь, есть различные дочерние элементы, включая бактериальную пневмонию (идентификатор объекта: 1323682030 ) и вирусную пневмонию (идентификатор объекта: 1024154490 ).

Базовый компонент — это общее ядро, на котором основаны все справочные и производные классификации. ^{[ 15 ]} ВОЗ-FIC содержит три справочные классификации: МКБ-11 MMS (см. ниже), МКФ и ICHI . Производные классификации основаны на трех справочных классификациях и обычно разрабатываются для конкретной специальности. ^{[ 19 ]} Например, МКБ-О — это производная классификация, используемая в онкологии . Каждый узел Foundation имеет уникальный идентификатор объекта, который остается одинаковым во всех справочных и производных классификациях, что гарантирует согласованность. Соответствующие классификации дополняют друг друга и охватывают области специализации, не охваченные другими разделами ВОЗ-FIC. Например, Международная классификация сестринского дела (ICNP) опирается на термины Базового компонента, но также использует термины, специфичные для сестринского дела, которых нет в Фонде. ^{[ 15 ]}

Классификацию можно представить в виде табличного списка, который представляет собой «плоское» иерархическое дерево категорий. В этом дереве все сущности могут иметь только одного родителя и, следовательно, должны быть взаимоисключающими друг друга. ^{[ 20 ]} Такая классификация также называется линеаризацией.

МКБ-11 ММС

МКБ-11 MMS является основной справочной классификацией ВОЗ-FIC и первичной линеаризацией базового компонента. MMS МКБ-11 обычно называют просто «МКБ-11». ^{[ 8 ]} «MMS» был добавлен, чтобы отличать объекты МКБ-11 в Фонде от объектов в Классификации. MMS ICD-11 не содержит всех классов Foundation ICD-11, а также добавляет некоторые классы из ICF . MMS означает статистику смертности и заболеваемости. Аббревиатура пишется по-разному с дефисом между 11 и MMS или без него («ICD-11 MMS» или «ICD-11-MMS»).

MMS МКБ-11 состоит примерно из 85 000 объектов. Сущностями могут быть главы, блоки или категории. Глава — это объект верхнего уровня иерархии; в MMS их 28 (см. раздел «Главы» ниже). Блок используется для группировки связанных категорий или блоков. Категория может быть чем угодно, что имеет отношение к здравоохранению. Каждая категория имеет уникальный буквенно-цифровой код, называемый кодом МКБ-11 или просто кодом МКБ. Главы и блоки никогда не имеют кодов МКБ-11, а потому не подлежат диагностике. Код МКБ-11 — это не то же самое, что идентификатор объекта.

MMS МКБ-11 имеет форму «плоского» иерархического дерева. Как упоминалось выше, объекты в этой линеаризации могут иметь только одного родителя и, следовательно, должны быть взаимоисключающими друг друга. ^{[ 20 ]} Чтобы компенсировать это ограничение, иерархия MMS содержит серые узлы. ^{[ 21 ]} Эти узлы отображаются как дочерние в иерархии, но на самом деле имеют другой родительский узел. Изначально они относятся к другому блоку или главе, но также перечислены в других местах из-за дублирования. Например, пневмония ( СА40 ) имеет в основании два родителя: «Легочные инфекции» (сайт) и «Некоторые инфекционные или паразитарные заболевания» ( этиология ). В MMS пневмония отнесена к категории «Легочные инфекции» с серым узлом в категории «Некоторые инфекционные или паразитарные заболевания». То же самое касается травм , отравлений , новообразований и аномалий развития, которые могут возникнуть практически в любой части тела. У каждого из них есть свои главы, но их категории также имеют серые узлы в главах органов, на которые они влияют. Например, рак крови , включая все формы лейкемии , находится в главе «Новообразования», но в главе «Болезни крови или кроветворных органов» они также отображаются серыми узлами.

MMS МКБ-11 также содержит остаточные категории или остаточные узлы. Это категории «Другие уточненные» и «Неуточненные». Первый может использоваться для кодирования условий, которые не соответствуют ни одному из более конкретных объектов MMS, второй может использоваться, когда необходимая информация может быть недоступна в исходной документации. В Справочном руководстве МКБ-11 рекомендуется, чтобы работники здравоохранения всегда стремились включать как можно более конкретный уровень детализации, используя либо один код, либо несколько кодов. ^{[ 22 ]} В браузере ICD-11 остаточные узлы отображаются темно -бордовым цветом. ^{[ 23 ]} Остаточные категории не входят в Foundation и, следовательно, не имеют идентификатора сущности. Таким образом, в MMS они являются единственными категориями с идентификаторами производных объектов: их идентификаторы такие же, как и у их родительских узлов, с тегами «/other» или «/unspecified» в конце. Их коды МКБ всегда заканчиваются буквой Y для «Других указанных» категорий или Z для «Неуказанных» категорий (например, 1C4Y и 1C4Z ).

Информатика здравоохранения

Доступ к МКБ-11, как к Фонду МКБ-11, так и к MMS, можно получить с помощью многоязычного REST API . Документацию по ICD API и некоторым дополнительным инструментам для интеграции со сторонними приложениями можно найти на домашней странице ICD API. ^{[ 24 ]}

ВОЗ выпустила электронные таблицы, которые можно использовать для связывания и преобразования кодов МКБ-10 в коды МКБ-11. Их можно скачать из MMS-браузера МКБ-11. ^{[ 25 ]} В 2017 году SNOMED International объявила о планах выпустить карту MMS SNOMED CT для ICD-11. ^{[ 26 ]}

Фонд МКБ-11 и, следовательно, MMS обновляются ежегодно, как и МКБ-10. После первого выпуска стабильной версии 18 июня 2018 г. ^{[ 6 ]} По состоянию на февраль 2024 года Фонд и MMS получили шесть обновлений. ^[update]. ^{[ 27 ]}^{[ 28 ]}

Главы

Ниже представлена таблица всех глав МКБ-11 ММС , ^{[ 25 ]} первичная линеаризация Основного Компонента . ^{[ 16 ]}

#	Диапазон	Глава	#	Диапазон	Глава
1	1A00–1H0Z	Некоторые инфекционные или паразитарные заболевания	15	FA00–FC0Z	Заболевания опорно-двигательного аппарата или соединительной ткани
2	2А00–2Ф9З	Новообразования	16	GA00–GC8Z	Заболевания мочеполовой системы
3	3A00–3C0Z	Заболевания крови или органов кроветворения	17	HA00–HA8Z	Условия, связанные с сексуальным здоровьем
4	4A00–4B4Z	Заболевания иммунной системы	18	JA00–JB6Z	Беременность, роды или послеродовый период
5	5А00–5Д46	Эндокринные, пищевые или метаболические заболевания	19	КА00–КД5З	Некоторые состояния, возникающие в перинатальном периоде
6	6А00–6Е8З	Психические, поведенческие расстройства или расстройства нервно-психического развития	20	LA00–LD9Z	Аномалии развития
7	7А00–7Б2З	Нарушения сна и бодрствования	21	MA00–MH2Y	Симптомы, признаки или клинические проявления, не классифицированные в других рубриках
8	8A00–8E7Z	Заболевания нервной системы	22	NA00–NF2Z	Травмы, отравления или некоторые другие последствия внешних причин.
9	9А00–9Е1З	Заболевания зрительной системы	23	PA00–PL2Z	Внешние причины заболеваемости или смертности
10	AA00–AC0Z	Заболевания уха или сосцевидного отростка	24	QA00–QF4Z	Факторы, влияющие на состояние здоровья или контакт со службами здравоохранения
11	BA00–BE2Z	Заболевания системы кровообращения	25	РА00–РА26	Коды специального назначения
12	CA00–CB7Z	Заболевания дыхательной системы	26	SA00–SJ3Z	Дополнительная глава «Состояния традиционной медицины» – Модуль I
13	DA00–DE2Z	Заболевания пищеварительной системы	27	ВА00–ВК50	Дополнительный раздел для оценки функционирования
14	EA00–EM0Z	Заболевания кожи	28	XA0060-XY9U	Коды расширения

В отличие от кодов МКБ-10 , коды MMS МКБ-11 никогда не содержат букв I или O, чтобы избежать путаницы с цифрами 1 и 0. ^{[ 29 ]}

Изменения

Ниже приводится краткое изложение заметных изменений в MMS МКБ-11 по сравнению с МКБ-10.

Общий

MMS ICD-11 имеет более гибкую структуру кодирования. В МКБ-10; каждый код начинается с буквы, за которой следует двузначное число (например, P35 ), что составляет 99 слотов, исключая подкатегории и блоки. Этого оказалось достаточно для большинства глав, но четыре настолько объемны, что их категории занимают несколько букв: Глава I (A00–B99), Глава II (C00.0–D48.9), Глава XIX (S00–T98) и глава XX (V01–Y98). В MMS ICD-11 каждой главе соответствует один первый символ. Коды первых девяти глав начинаются с цифр от 1 до 9, а следующие девятнадцать глав начинаются с букв от A до X. Буквы I и O не используются, чтобы избежать путаницы с цифрами 1 и 0. Символ главы затем следует буква, цифра и четвертый символ, который начинается с цифры (0–9, например KA80 ), а затем может продолжаться буквой (A–Z, например KA8A ). ВОЗ выбрала принудительное число в качестве третьего символа, чтобы предотвратить написание «нежелательных слов». ^{[ 29 ]} В МКБ-10 каждый объект в главе имеет либо код (например, P35 ), либо диапазон кодов (например, P35–P39 ). Последний представляет собой блок. В MMS ICD-11 блоки никогда не имеют кодов, и не каждый объект обязательно имеет код, хотя каждый объект имеет уникальный идентификатор. ^{[ 29 ]}

В МКБ-10 следующий уровень иерархии обозначается в коде точкой и одним числом (например, Р35.2 ). Это самый низкий доступный уровень в иерархии МКБ-10, вызывающий искусственное ограничение 10 подкатегорий на код (от 0 до 0,9). ^{[ 30 ]} В MMS МКБ-11 этого ограничения больше нет: после 0–9 список может продолжаться от A до Z (например, KA62.0 – KA62.A ). Затем после первого символа после точки можно использовать второй символ на следующем уровне иерархии (например, KA40.00 – KA40.08 ). Этот уровень в настоящее время является самым низким в MMS. Большой объем неиспользуемого пространства для кодирования в MMS позволяет выполнять обновления без необходимости изменения других категорий, гарантируя, что коды остаются стабильными. ^{[ 29 ]}

В МКБ-11 пять новых глав. Третья глава МКБ-10 «Болезни крови и органов кроветворения и некоторые нарушения, связанные с иммунным механизмом» разделена на две: «Болезни крови или органов кроветворения» (глава 3) и «Болезни иммунной системы» (глава 4). Другими новыми главами являются «Нарушения сна и бодрствования» (глава 7), «Состояния, связанные с сексуальным здоровьем» (глава 17, см. раздел ) и «Дополнительная глава Состояния традиционной медицины – Модуль I» (глава 26, см. раздел ).

Психические расстройства

Обзор

Следующие психические расстройства были недавно добавлены в МКБ-11 и не включены в МКБ-10-CM: расстройство избегающего/ограничительного приема пищи ( 6B83 ), дисфория целостности тела ( 6C21 ), кататония ( 486722075 ), комплексное пост-психическое расстройство. травматическое стрессовое расстройство ( 6B41 ), игровое расстройство ( 6C51 ), обонятельное расстройство ( 6B22 ) и расстройство длительного горя ( 6B42 ). ^{[ 30 ]}

Другие заметные изменения включают в себя: ^{[ 30 ]}

Различные расстройства личности были объединены в один диагноз «Расстройство личности» с использованием размерной (в отличие от категориальной) модели; см. раздел «Расстройства личности» .
Все подтипы шизофрении (например, параноидная , гебефреническая , кататоническая ) были удалены. Вместо этого используется размерная модель с категорией Симптоматические проявления первичных психотических расстройств ( 6А25 ), которая позволяет кодировать Позитивные симптомы ( 6А25.0 ), Негативные симптомы ( 6А25.1 ), Депрессивные симптомы ( 6А25.2 ), Маниакальные симптомы . симптомы ( 6A25.3 ), психомоторные симптомы ( 6A25.4 ) и когнитивные симптомы ( 6A25.5 ).
Стойкие расстройства настроения ( F34 ), состоящие из циклотимии ( F34.0 ) и дистимии ( F34.1 ), были удалены.
В МКБ-10 проводится различие между фобическими тревожными расстройствами ( F40 ), такими как агорафобия ( F40.0 ), и другими тревожными расстройствами ( F41 ), такими как генерализованное тревожное расстройство ( F41.1 ). МКБ-11 объединяет обе группы вместе как расстройства, связанные с тревогой или страхом ( 1336943699 ).
Все первазивные нарушения развития ( F84 ) объединены в одну категорию, расстройства аутистического спектра ( 6A02 ), за исключением синдрома Ретта , который перенесен в главу аномалий развития ( LD90.4 ).
Гиперкинетические расстройства ( F90 ) переименованы в синдром дефицита внимания с гиперактивностью ( 6А05 ), причем различают по подтипам преимущественно невнимательные ( 6А05.0 ), преимущественно гиперактивно-импульсивные ( 6А05.1 ) и комбинированные ( 6А05.2 ). Гиперкинетическое расстройство поведения ( F90.1 ) было устранено.
Острая реакция на стресс ( F43.0 ) была вынесена из главы, посвященной психическим расстройствам, и помещена в главу «Факторы, влияющие на состояние здоровья или контакт со службами здравоохранения» ( QE84 ). Таким образом, в МКБ-11 острая стрессовая реакция больше не считается психическим расстройством. ^{[ 31 ]}

МКБ-11 CDDR

После обширного, многолетнего процесса пересмотра, в котором приняли участие почти 15 000 врачей из 155 стран, ^{[ 30 ]} ВОЗ разработала МКБ-11 CDDG (Клинические описания и диагностические рекомендации), ^{[ 32 ]}^{[ 33 ]}^{[ 34 ]} позже переименован в ICD-11 CDDR (Клинические описания и диагностические требования). ^{[ 35 ]} CDDR — это комплексное диагностическое руководство для выявления и измерения психических заболеваний с единой терминологией, аналогичное DSM-5 . ^{[ 36 ]}^{[ 37 ]} CDDR ICD-11 был разработан примерно в то же время, что и DSM-5, и рабочие группы обоих проектов регулярно встречались для обсуждения своих усилий. CDDR и DSM-5 похожи, но не идентичны. ^{[ 38 ]} ICD-11 CDDR является преемником ICD-10 CDDG, который был впервые выпущен в 1992 году. ^{[ 39 ]} и была также известна как «Синяя книга». ^{[ 32 ]} CDDR интегрирован в МКБ-11, и его можно просмотреть в браузере МКБ-11 . ^{[ 25 ]} 8 марта 2024 г. ^{[ 37 ]} CDDR также был выпущен в виде книги. Его можно бесплатно скачать с сайта ВОЗ. ^{[ 40 ]}

Расстройство личности

Раздел «Расстройства личности » (РЛ) был полностью обновлен. Все отдельные расстройства личности были объединены в одно: расстройство личности ( 6D10 ), которое может быть закодировано как легкое ( 6D10.0 ), среднее ( 6D10.1 ), тяжелое ( 6D10.2 ) или тяжесть неуточненная ( 6D10.Z ). Существует также дополнительная категория, называемая «Трудность личности» ( QE50.7 ), которую можно использовать для описания проблемных личностных качеств, но не достигающих уровня ПД. Расстройство или трудность личности могут определяться одной или несколькими выраженными личностными чертами или паттернами ( 6D11 ). В МКБ-11 используются пять областей признаков: (1) Негативная аффективность ( 6D11.0 ); (2) Отстраненность ( 6D11.1 ), (3) Диссоциальность ( 6D11.2 ), (4) Расторможенность ( 6D11.3 ) и (5) Ананкастия ( 6D11.4 ). Ниже перечислены пограничные паттерны ( 6D11.5 ), категория, аналогичная пограничному расстройству личности . Это не черта сама по себе, а сочетание пяти черт определенной степени тяжести.

Описан как клинический эквивалент модели Большой пятерки . ^{[ 41 ]} Система пяти признаков решает несколько проблем старой системы, основанной на категориях. Из десяти ПД в МКБ-10 два использовались с непропорционально высокой частотой: Эмоционально нестабильное расстройство личности пограничного типа ( F60.3 ) и Диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности ( F60.2 ). ^{[ а ]} Многие категории перекрываются, и люди с тяжелыми расстройствами часто соответствуют требованиям для нескольких ПД, которые Reed et al. (2019) описали как «искусственную коморбидность ». ^{[ 30 ]} Таким образом, БП была переосмыслена с точки зрения общего измерения степени тяжести, сосредоточив внимание на пяти негативных чертах личности, которые человек может иметь в различной степени. ^{[ 42 ]}

По поводу этой новой многомерной модели велись серьезные дебаты, многие считали, что от категориальной диагностики не следует отказываться. В частности, существовали разногласия по поводу статуса пограничного расстройства личности. Рид (2018) писал: «Некоторые исследования показывают, что пограничная болезнь Паркинсона не является независимой действительной категорией, а скорее гетерогенным маркером тяжести болезни Паркинсона. Другие исследователи рассматривают пограничную болезнь Паркинсона как действительную и отдельную клиническую единицу и утверждают, что 50 лет исследований подтверждают это. Однако в ВОЗ отнеслись к этому вопросу серьезно. выражается обеспокоенность тем, что доступ к услугам для пациентов с пограничной формой болезни Паркинсона, который все чаще достигается в некоторых странах на основании аргументов в пользу эффективности лечения, может быть серьезно подорван». ^{[ 42 ]} Таким образом, ВОЗ считала включение категории «Пограничный образец» «прагматичным компромиссом». ^{[ 43 ]}

Альтернативная модель расстройств личности DSM-5 (AMPD), включенная в конец DSM-5, аналогична системе PD в МКБ-11, но гораздо крупнее и полнее. ^{[ 44 ]} Его рассматривали для включения в МКБ-11, но ВОЗ отказалась от него, поскольку считала его «слишком сложным для внедрения в большинстве клинических условий по всему миру». ^{[ 42 ]} поскольку явной целью ВОЗ была разработка простого и эффективного метода, который также можно было бы использовать в условиях ограниченных ресурсов. ^{[ 43 ]}

Игровое расстройство

Игровое расстройство ( 6C51 ) было недавно добавлено в МКБ-11 и помещено в группу «Расстройства, вызванные аддиктивным поведением», наряду с игровым расстройством ( 6C50 ). Последний получил название «Патологическая азартная игра» ( F63.0 в МКБ-10 ). Помимо игрового расстройства, в МКБ-11 также есть «Опасные игры» ( QE22 ), вспомогательная категория, которую можно использовать для выявления проблемных игр, которые не достигают уровня расстройства.

Хотя большинство ^{[ 45 ]} ученых поддержали включение игрового расстройства (GD), значительная часть - нет. Аарсет и др. (2017) заявили, что доказательная база, на которой основывалось это решение, имеет низкое качество, что диагностические критерии игрового расстройства основаны на употреблении психоактивных веществ и игровом расстройстве, хотя они и не совпадают, что не существует единого мнения по определению и оценке GD, и что заранее определенная категория закрепит исследование в подтверждающем подходе. ^{[ 46 ]} Ройдж и др. (2017) задавались вопросом, является ли то, что называлось «игровым расстройством», на самом деле стратегией преодоления основных проблем, таких как депрессия , социальная тревожность или СДВГ . Они также заявили о моральной панике , подогреваемой сенсационными историями в СМИ, и заявили, что эта категория может стигматизировать людей, которые просто занимаются очень захватывающим хобби. ^{[ 47 ]} Бин и др. (2017) написали, что категория GD удовлетворяет ложным стереотипам об геймерах как о физически непригодных и социально неуклюжих, и что у большинства геймеров нет проблем с балансированием своих ожидаемых социальных ролей вне игр с ролями внутри. ^{[ 48 ]}

В поддержку категории GD Lee et al. (2017) согласились с тем, что существующие исследования имеют серьезные ограничения, но на самом деле это требует стандартизированного набора критериев, который принесет исследованиям больше пользы, чем самостоятельно разработанные инструменты для оценки проблемных игр. ^{[ 49 ]} Сондерс и др. (2017) утверждали, что игровая зависимость должна быть включена в МКБ-11 так же, как зависимость от азартных игр и зависимость от психоактивных веществ, ссылаясь на функциональные исследования нейровизуализации, которые показывают активацию аналогичных областей мозга, и психологические исследования, которые показывают схожие предшественники ( факторы риска ). ^{[ 50 ]} Кирай и Деметровичс (2017) не считали, что категория ГД будет ограничивать исследования подтверждающим подходом, отмечая, что МКБ регулярно пересматривается и характеризуется постоянными изменениями. Они написали, что моральная паника вокруг геймеров действительно существует, но вызвана она не формальным диагнозом. ^{[ 51 ]} Румпф и др. (2018) отметили, что стигматизация представляет собой риск, характерный не только для БГ. Они согласились, что БГ может быть стратегией преодоления основного расстройства, но в этой дискуссии « коморбидность чаще является правилом, чем исключением». Например, у человека может возникнуть алкогольная зависимость из-за посттравматического стрессового расстройства . В клинической практике оба расстройства необходимо диагностировать и лечить. Румпф и др. также предупредил, что отсутствие категории GD может поставить под угрозу страховое возмещение лечения. ^{[ 52 ]}

В DSM-5 (2013) есть аналогичная категория под названием «Расстройство интернет-игр» (IGD). ^{[ 53 ]} Однако из-за разногласий по поводу его определения и включения он включен не в основной корпус психических диагнозов, а в дополнительную главу «Условия дальнейшего изучения». Расстройства, описанные в этой главе, призваны стимулировать исследования и не предназначены для официальной диагностики. ^{[ 54 ]}

Выгорание

В мае 2019 года ряд СМИ ошибочно сообщили, что выгорание . в МКБ-11 было добавлено ^{[ 55 ]}^{[ 56 ]}^{[ 57 ]}^{[ 58 ]} На самом деле выгорание также есть в МКБ-10 ( Z73.0 ), хотя и с кратким определением, состоящим всего из одного предложения. МКБ-11 содержит более подробное описание и особо отмечает, что эту категорию следует использовать только в профессиональном контексте. Кроме того, его следует применять только в том случае, если расстройства настроения ( 6A60–6A8Z ), расстройства, непосредственно связанные со стрессом ( 6B40–6B4Z ), а также расстройства, связанные с тревогой или страхом ( 6B00–6B0Z исключены ).

Как и в МКБ-10, выгорание находится не в главе «Психические расстройства», а в главе «Факторы, влияющие на состояние здоровья или обращение за медицинской помощью», где ему присвоен код QD85 . В ответ на внимание средств массовой информации по поводу его включения в ВОЗ подчеркнули, что МКБ-11 определяет выгорание не как психическое расстройство или болезнь, а как профессиональное явление, которое подрывает благополучие человека на рабочем месте. ^{[ 59 ]}^{[ 60 ]}

Сексуальное здоровье

Состояния, связанные с сексуальным здоровьем, — это новая глава МКБ-11. ВОЗ решила выделить сексуальные расстройства в отдельную главу из-за «устаревшего разделения разума и тела ». ^{[ 61 ]} Ряд категорий МКБ-10, включая сексуальные расстройства, были основаны на картезианском разделении «органических» (физических) и «неорганических» (психических) состояний. Таким образом, сексуальные дисфункции, считавшиеся неорганическими, были включены в главу психических расстройств, а те, которые считались органическими, по большей части перечислялись в главе о заболеваниях мочеполовой системы. В МКБ-11 мозг и тело рассматриваются как единое целое , а сексуальные дисфункции считаются результатом взаимодействия физических и психологических факторов. Таким образом, различие органическое/неорганическое было отменено. ^{[ 62 ]}^{[ 63 ]}

Сексуальные дисфункции

Что касается общей сексуальной дисфункции, в МКБ-10 есть три основные категории: отсутствие или потеря сексуального влечения ( F52.0 ), сексуальное отвращение и отсутствие сексуального удовольствия ( F52.1 ) и отсутствие генитальной реакции ( F52.2 ). В МКБ-11 они заменены двумя основными категориями: гипоактивная дисфункция полового влечения ( НА00 ) и дисфункция сексуального возбуждения ( НА01 ). Последний имеет две подкатегории: дисфункция сексуального возбуждения у женщин ( HA01.0 ) и эректильная дисфункция у мужчин ( HA01.1 ). Разница между дисфункцией гипоактивного сексуального влечения и дисфункцией сексуального возбуждения заключается в том, что в первом случае наблюдается снижение или отсутствие влечения к сексуальной активности. В последнем случае наблюдается недостаточная физическая и эмоциональная реакция на сексуальную активность, хотя желание заниматься приносящим удовлетворение сексом все еще сохраняется. ВОЗ признала, что желание и возбуждение частично совпадают, но это не одно и то же. Менеджменту следует сосредоточиться на их отличительных особенностях. ^{[ 64 ]}

В МКБ-10 есть категории вагинизм ( N94.2 ), неорганический вагинизм ( F52.5 ), диспареуния ( N94.1 ) и неорганическая диспареуния ( F52.6 ). Поскольку ВОЗ стремилась уйти от вышеупомянутого «устаревшего разделения разума и тела», органические и неорганические расстройства были объединены. Вагинизм был реклассифицирован как расстройство, связанное с сексуальным болевым синдромом ( HA20 ). Диспареуния ( GA12 ) сохранена. Родственное состояние — вульводиния , которое есть в МКБ-9 ( 625,7 ), но не в МКБ-10. Он был повторно добавлен в МКБ-11 ( GA34.02 ). ^{[ 62 ]}

Сексуальные дисфункции и расстройства, связанные с проникновением боли в сексуальном плане, могут кодироваться наряду с временным признаком «пожизненный» или «приобретенный» и ситуативным признаком «общий» или «ситуационный». Кроме того, МКБ-11 предлагает пять этиологических квалификаторов или категорий «Связано с...» для дальнейшего уточнения диагноза. ^{[ 62 ]} Например, женщине, которая испытывает сексуальные проблемы из-за побочных эффектов антидепрессанта СИОЗС, может быть поставлен диагноз «Дисфункция женского сексуального возбуждения, приобретенная, генерализованная» ( HA01.02 ) в сочетании с «Связанная с употреблением психоактивных веществ или лекарств» ( HA40). .2 ).

Компульсивное расстройство сексуального поведения

Чрезмерное сексуальное влечение ( F52.7 ) из МКБ-10 было реклассифицировано как компульсивное расстройство сексуального поведения (CSBD, 6C72 ) и включено в раздел «Расстройства контроля импульсов». ВОЗ не желала чрезмерно патологизировать сексуальное поведение, заявляя, что высокое сексуальное влечение не обязательно является расстройством, если у этих людей не наблюдается нарушения контроля над своим поведением, значительного стресса или нарушений функционирования. ^{[ 65 ]} Краус и др. (2018) отметили, что некоторые люди идентифицируют себя как «сексуальные наркоманы», но при более внимательном рассмотрении фактически не проявляют клинических характеристик сексуального расстройства, хотя у них могут быть другие проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога или депрессия. По мнению Крауса и соавт., чувство стыда и вины по поводу секса не является надежным индикатором сексуального расстройства. заявил. ^{[ 65 ]}

Были дебаты о том, следует ли считать CSBD (поведенческой) зависимостью. Утверждалось, что нейровизуализация показывает совпадение между компульсивным сексуальным поведением и расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, через общие нейромедиаторов . системы ^{[ 66 ]} Тем не менее, в конечном итоге было решено отнести это расстройство в группу расстройств контроля импульсов. Краус и др. написал, что для МКБ-11 «была рекомендована относительно консервативная позиция, признавая, что у нас еще нет окончательной информации о том, эквивалентны ли процессы, участвующие в развитии и поддержании [CSBD], процессам, наблюдаемым при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ». , азартные игры и игры». ^{[ 65 ]}

Парафильные расстройства

Парафилические расстройства , называемые в МКБ-10 «Расстройствами сексуального предпочтения», остались в главе «Психические расстройства», хотя в главе «Сексуальное здоровье» у них есть серые узлы. Категории МКБ-10 «Фетишизм» ( F65.0 ) и «Фетишистский трансвестизм» ( F65.1 ) были удалены, поскольку, если они не причиняют страдания или вреда, они не считаются психическими расстройствами. фроттеристическое расстройство ( 6D34 ). Недавно было добавлено ^{[ 62 ]}

Гендерное несоответствие

Гендерная дисфория трансгендеров . в МКБ-11 называется гендерной неконгруэнтностью В МКБ-10 группа «Расстройства гендерной идентичности» ( F64 ) состояла из трех основных категорий: «Транссексуализм» ( F64.0 ), «Двойной ролевой трансвестизм» ( F64.1 ) и «Расстройство гендерной идентичности в детстве» ( F64.2 ). В МКБ-11 трансвестизм с двойной ролью был удален из-за отсутствия значимости для общественного здравоохранения или клинической практики. ^{[ 62 ]} Транссексуализм был переименован в «Гендерное несоответствие подросткового или взрослого возраста» ( HA60 ), а расстройство гендерной идентичности в детстве было переименовано в «Гендерное несоответствие детства» ( HA61 ).

В МКБ-10 расстройства гендерной идентичности были помещены в главу психических расстройств, как это было принято в то время. На протяжении 20-го века и МКБ, и DSM подходили к здоровью трансгендеров с психопатологической позиции, поскольку трансгендерная идентичность представляет собой несоответствие между назначенным человеком полом и его гендерной идентичностью . Поскольку это может вызвать психический стресс, это, следовательно, было расценено как психическое расстройство, при этом дистресс или дискомфорт являются основным диагностическим признаком. ^{[ 67 ]}^{[ 68 ]}^{[ 69 ]} В 2000-х и 2010-х годах это понятие становилось все более спорным, поскольку некоторые считали, что идея рассматривать трансгендеров как страдающих психическим расстройством является стигматизирующей. Было высказано предположение, что дистресс и дисфункцию среди трансгендеров следует более уместно рассматривать как результат социального неприятия, дискриминации и насилия по отношению к людям с гендерно отличающейся внешностью и поведением. ^{[ 70 ]} Исследования показали, что трансгендеры подвергаются более высокому риску развития проблем с психическим здоровьем, чем другие группы населения, но медицинские услуги, предназначенные для трансгендеров, часто недостаточны или вообще отсутствуют. Поскольку официальный код МКБ обычно необходим для получения доступа к гендерно-подтверждающей помощи и возмещения за нее , ВОЗ сочла нецелесообразным полностью исключать здоровье трансгендеров из МКБ-11. Поэтому было решено перенести эту концепцию из главы, посвященной психическим расстройствам, в новую главу о сексуальном здоровье. ^{[ 62 ]}

Устойчивость к противомикробным препаратам и СТЕКЛО

группа, связанная с кодированием устойчивости к противомикробным препаратам Значительно расширилась : сравните U82-U85 в МКБ-10 с 1882742628 в МКБ-11. Кроме того, коды МКБ-11 более точно соответствуют Глобальной системе надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам (GLASS) ВОЗ. ^{[ 5 ]} Этот проект, запущенный в октябре 2015 года, направлен на отслеживание растущей во всем мире устойчивости вредоносных микробов ( вирусов , бактерий , грибов и простейших ) к лекарствам. ^{[ 71 ]}

Традиционная медицина

«Дополнительная глава «Состояния традиционной медицины – Модуль I»» — это дополнительная глава в МКБ-11. Он состоит из концепций, которые обычно называют традиционной китайской медициной (ТКМ), хотя ВОЗ предпочитает использовать более общий и нейтрально звучащий термин «Традиционная медицина» (ТМ). Многие из традиционных методов лечения и лекарств, которые изначально пришли из Китая, также имеют долгую историю использования и развития в Японии ( Кампо ), Корее ( ТКМ ) и Вьетнаме ( ТВМ ). ^{[ 72 ]} Медицинские процедуры, которые можно назвать «традиционными», продолжают использоваться во всем мире и являются неотъемлемой частью медицинского обслуживания в некоторых странах. Опрос, проведенный ВОЗ в 2008 году, показал, что «[в] некоторых странах Азии и Африки 80% населения зависят от традиционной медицины в плане первичной медико-санитарной помощи». Кроме того, «[во] многих развитых странах от 70% до 80% населения использовали ту или иную форму альтернативной или дополнительной медицины (например, иглоукалывание )». ^{[ 73 ]}

Примерно с 2003 по 2007 год. ^{[ 74 ]} группа экспертов из разных стран разработала Международные стандартные термины ВОЗ по традиционной медицине в регионе Западной части Тихого океана, или просто IST. ^{[ б ]}^{[ 75 ]} В последующие годы на основе этой номенклатуры группа создала Международную классификацию традиционной медицины или ICTM. ^{[ с ]}^{[ 74 ]}^{[ 77 ]} По состоянию на февраль 2023 г. ^[update], Модуль I, также называемый TM1, ^{[ 78 ]}^{[ 79 ]} это единственный выпущенный модуль ICTM. Моррис, Гомес и Аллен (2012) заявили, что Модуль II будет охватывать Аюрведу , Модуль III будет охватывать гомеопатию , а Модуль IV будет охватывать «другие системы ТМ с независимыми диагностическими состояниями аналогичным образом». ^{[ 74 ]} Однако эти модули еще не обнародованы, и Сингх и Растоги (2018) отметили, что это «оставляет открытыми спекуляции относительно того, что на самом деле входит в нынешнюю сферу [ICTM]». ^{[ 80 ]}

Решение включить Т(К)М в МКБ-11 подверглось критике, поскольку его часто называют лженаукой . Редакционные статьи журналов Nature и Scientific American признали, что некоторые методы и травы ТМ доказали свою эффективность или потенциал, но другие бессмысленны или даже откровенно вредны. Они написали, что включение главы ТМ противоречит научным, доказательным методам, обычно используемым ВОЗ. Обе редакционные статьи обвинили правительство Китая в том, что оно подталкивает ВОЗ к включению ТКМ, глобального рынка стоимостью в миллиарды долларов, на котором Китай играет ведущую роль. ^{[ 81 ]}^{[ 82 ]} ВОЗ заявила, что категории TM1 «не относятся к какой-либо форме лечения и не одобряют ее», и что их включение в первую очередь предназначено для статистических целей. ^{[ 83 ]} Коды TM1 рекомендуется использовать в сочетании с концепциями западной медицины МКБ-11, главы 1–25. ^{[ 79 ]}

Другие изменения

Другие заметные изменения в МКБ-11 включают:

Инсульт теперь классифицируется как неврологическое расстройство, а не как заболевание системы кровообращения . ^{[ 84 ]}
Аллергии теперь кодируются как заболевания иммунной системы . ^{[ 84 ]}
В МКБ-10 проведено различие между расстройствами сна ( G47 ), включенными в раздел «Болезни нервной системы», и неорганическими расстройствами сна ( F51 ), включенными в раздел «Психические расстройства». В МКБ-11 они объединены и помещены в новую главу под названием « Расстройства сна-бодрствования» , поскольку разделение на органические (физические) и неорганические (психические) расстройства считается устаревшим. ^{[ 63 ]}
«Дополнительный раздел для оценки функционирования» — это дополнительная глава, в которой представлены коды для использования в Таблице оценки инвалидности ВОЗ 2.0 (WHODAS 2.0) , Модельном обследовании инвалидности (MDS) и МКФ .

Сноски

^ Возможно, важно отметить, что в МКБ никогда не фигурировала категория «Нарциссическое расстройство личности» (НРЛ), в отличие от DSM, в котором она есть со времен DSM-III и кодируется под категорией МКБ «Другие специфические расстройства личности» (МКБ-9: 301.8 ; МКБ-10: F60.8 ). Пациентам, у которых может быть НДП, иногда также диагностируют диссоциальное/антисоциальное расстройство личности (МКБ-9: 301,7 ; МКБ-10: F60.2 ).
^ Аббревиатура «IST» используется в официальной документации ВОЗ. ^{[ 75 ]} Другие используемые сокращения: «WHO-IST». ^{[ 74 ]} и «КТО ISTT». ^{[ 72 ]}
^ Моррис, Гомес и Аллен (2012) также использовали термин «Международная классификация традиционной медицины – Китай, Япония, Корея» (ICTM-CJK). ^{[ 74 ]} Этот термин не встречается в официальной документации ВОЗ и имеет лишь ограниченное использование . Кроме того, Чой (2020) использовал термин «МКБ-11-26» для обозначения главы ТМ. ^{[ 76 ]}

Ссылки

^ Родригес, Жан-Мари; Шульц, Стефан; ректор Алан; Спэкман, Кент; Устюн, Бедирхан; Чут, Кристофер Г.; Делла Меа, Винченцо; Миллар, Джейн; Бренд Перссон, Кристина (2013). «Совместное использование онтологии между ICD 11 и SNOMED CT обеспечит плавное повторное использование и семантическую совместимость» . Мединфо 2013 . 192 (Мединфо 2013): 343–346. дои : 10.3233/978-1-61499-289-9-343 .
^ Бадр А. (17–19 сентября 2019 г.). Пятое заседание региональной руководящей группы в Бангкоке (PDF) (Отчет). ВОЗ / РОВС .
^ Пикетт Д., Андерсон Р.Н. (18 июля 2018 г.). Статус МКБ-11: запуск ВОЗ (PDF) (отчет). Центры по контролю и профилактике заболеваний / Национальная служба здравоохранения ( NCHS) .
^ Кунчич А (23 марта 2020 г.). «Обзор МКБ-11 по психическому здоровью» . Очень хорошо, разум . Архивировано из оригинала 5 апреля 2020 года.
^ Перейти обратно: ^а ^б «ВОЗ публикует новую Международную классификацию болезней (МКБ 11)» (Пресс-релиз). Женева, Швейцария: ВОЗ. 18 июня 2018 г. Архивировано из оригинала 31 мая 2019 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б «Хронология МКБ-11» . кто.инт . Архивировано из оригинала 5 мая 2019 года.
^ «Обновление Всемирной ассамблеи здравоохранения, 25 мая 2019 г.» (пресс-релиз). Женева, Швейцария: ВОЗ. 25 мая 2019 г. Архивировано из оригинала 30 июля 2019 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Парашют CG (май 2018 г.). «Отображение фенотипа человека и редких заболеваний в МКБ-11» . Журнал наследственных метаболических заболеваний . 41 (3): 563–569. дои : 10.1007/s10545-018-0172-5 . ПМЦ 5959961 . ПМИД 29600497 . Первичная линеаризация, которую большинство пользователей узнает и, скорее всего, поверит ей в «МКБ-11», представляет собой линеаризацию статистики смертности и заболеваемости (MMS).
^ ВОЗ. «Условия использования и лицензионное соглашение» (PDF) . icd.who.int . Архивировано (PDF) из оригинала 10 сентября 2021 года.
^ ВОЗ. «Международная классификация болезней (МКБ)» . www.who.int . Архивировано из оригинала 4 февраля 2022 года. Последняя версия МКБ, МКБ-11, была принята 72-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2019 году и вступила в силу 1 января 2022 года.
^ ВОЗ (11 февраля 2022 г.). «МКБ-11 выпуск 2022 года» . www.who.int . Архивировано из оригинала 10 февраля 2022 года.
^ ВОЗ. «Выпуск МКБ-11 2023 года уже здесь» . www.who.int . Архивировано из оригинала 8 декабря 2023 года.
^ Файнштейн, Джеймс А.; Гилл, Питер Дж.; Андерсон, Бретт Р. (28 июля 2023 г.). «Подготовка к внедрению Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11) в системе здравоохранения США» . Форум здоровья JAMA . doi : 10.1001/jamahealthforum.2023.2253 . ПМЦ 10495107 .
^ ВОЗ. «Семейство международных классификаций Всемирной организации здравоохранения: определение, объем и цель» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 23 ноября 2021 года.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ВОЗ. «1.1.3 МКБ в контексте Семейства международных классификаций ВОЗ (FIC ВОЗ)» . Справочное руководство МКБ-11 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ. «Фонд ВОЗ-FIC» . icd.who.int . Архивировано из оригинала 28 марта 2024 года.
^ ВОЗ. «Платформа обслуживания ВОЗ-FIC» . icd.who.int .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ВОЗ. «Семейство международных классификаций ВОЗ (FIC)» . Архивировано из оригинала 22 ноября 2021 года.
^ ВОЗ. «1.1.4.3 ВОЗ-FIC: Производные классификации» . Справочное руководство МКБ-11 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ. «1.2.8 Основные компоненты и табличные списки МКБ–11» . Справочное руководство МКБ-11 .
^ Смотрите эти скриншоты: 1 , 2 .
^ ВОЗ. «2.8.5 Остаточные категории – «Прочие» и «Неуточненные» » . Справочное руководство МКБ-11 .
^ Обсуждение:ICD-11/Архив 1#Остаточные узлы темно-бордового цвета.
^ ВОЗ. «ИКД API» . icd.who.int/icdapi . Проверено 5 мая 2022 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ВОЗ. «ММС-браузер МКБ-11» . icd.who.int .
^ «Заявление о позиции: карта SNOMED CT к ICD-11-MMS» (пресс-релиз). СНОМЕД Интернешнл . 3 ноября 2017 г. Архивировано из оригинала 6 февраля 2022 г.
^ ВОЗ. «Выпуски MMS МКБ-11» . icd.who.int . Архивировано из оригинала 25 февраля 2024 года.
^ ВОЗ. «Выпуски Фонда МКБ-11» . icd.who.int . Архивировано из оригинала 25 февраля 2024 года.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ВОЗ. «1.2.7.1 Структура кода» . Справочное руководство МКБ-11 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Рид Г.М., Ферст М.Б., Коган К.С., Хайман С.Е., Гуреже О., Гаебель В. и др. (февраль 2019 г.). «Новации и изменения в классификации психических, поведенческих расстройств и нарушений нервно-психического развития МКБ-11» . Мировая психиатрия . 18 (1): 3–19. дои : 10.1002/wps.20611 . ПМК 6313247 . ПМИД 30600616 . В МКБ-10 количество группировок расстройств было искусственно ограничено десятичной системой кодирования, используемой при классификации.
^ Раскин Дж.Д. (25 июля 2018 г.). «Что нового в Международной классификации болезней?» . Психология сегодня . Архивировано из оригинала 5 апреля 2020 года.
^ Перейти обратно: ^а ^б Во-первых, Майкл Б.; и др. (5 февраля 2015 г.). «Разработка МКБ-11 Клинических описаний и рекомендаций по диагностике психических и поведенческих расстройств» . Мировая психиатрия . 14 (1): 82–90. дои : 10.1002/wps.20189 . ПМЦ 4329901 .
^ Гебель, Вольфганг; Стрикер, Йоханнес; Керст, Ариана (1 апреля 2022 г.). «Изменения МКБ-10 в МКБ-11 и будущие направления психиатрической классификации» . Диалоги в клинической неврологии . 22 (1): 7–15. doi : 10.31887/DCNS.2020.22.1/wgaebel . ПМЦ 7365296 .
^ Гози, А (1 июня 2019 г.). «Основные особенности классификации психических, поведенческих расстройств и расстройств нервного развития МКБ-11» . Индийский журнал частной психиатрии . 13 (1): 11–17. doi : 10.5005/jp-journals-10067-0030 .
^ Рид, Джеффри М.; и др. (7 мая 2022 г.). «Новый опыт работы с избранными новыми категориями в МКБ-11: сложное посттравматическое стрессовое расстройство, расстройство длительного горя, игровое расстройство и компульсивное расстройство сексуального поведения» . Мировая психиатрия . 21 (2): 189–213. дои : 10.1002/wps.20960 . Изменение названия с CDDG на CDDR связано с разработкой ВОЗ за последнее десятилетие комплекса политик, определяющих руководящие принципы особым образом, который не применим к CDDR.
^ Пеццелла, Паскуале (7 мая 2022 г.). «МКБ-11 официально вступила в силу» . Мировая психиатрия . 21 (2): 331–332. дои : 10.1002/wps.20982 . ПМЦ 9077598 .
^ Перейти обратно: ^а ^б «Выпущено новое руководство для поддержки диагностики психических, поведенческих расстройств и нарушений нервно-психического развития, добавленных в МКБ-11» (пресс-релиз). Женева, Швейцария: ВОЗ. 8 марта 2024 г. Архивировано из оригинала 8 марта 2024 г.
^ ВОЗ (8 марта 2024 г.). Клинические описания и диагностические требования к психическим, поведенческим расстройствам и расстройствам нервно-психического развития по МКБ-11 (PDF) (электронное издание). п. 8. ISBN 978-92-4-007726-3 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 марта 2024 года. В этом отношении МКБ-11 и DSM-5 очень похожи друг на друга, хотя и не идентичны, и существенно отличаются от МКБ10 и DSM-IV.
^ Запись в Google Книгах о МКБ-10 CDDG.
^ ВОЗ (8 марта 2024 г.). «Клинические описания и диагностические требования МКБ-11 психических, поведенческих расстройств и расстройств нервного развития (CDDR)» . кто.инт . Архивировано из оригинала 8 марта 2024 года.
^ Ирвин Л., Малхи Г.С. (июль 2019 г.). «Пограничное расстройство личности и МКБ-11: шанс на перемены» . Австралийский и новозеландский журнал психиатрии . 53 (7): 698–700. дои : 10.1177/0004867419837365 . ПМИД 30897927 . S2CID 85446539 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Рид GM (июнь 2018 г.). «Прогресс в разработке классификации расстройств личности по МКБ-11» . Мировая психиатрия . 17 (2): 227–229. дои : 10.1002/wps.20533 . ПМЦ 5980531 . ПМИД 29856549 . БП была концептуализирована с точки зрения общего измерения степени тяжести, продолжающегося с нормальными личностными вариациями и подпороговыми личностными трудностями.
^ Перейти обратно: ^а ^б Уоттс Дж. (июнь 2019 г.). «Проблемы классификации расстройств личности по МКБ-11» . «Ланцет». Психиатрия . 6 (6): 461–463. дои : 10.1016/S2215-0366(19)30127-0 . ПМИД 31122470 . S2CID 163165767 .
^ DSM-5 , стр. 761-781 .
^ Румпф Х.Дж., Ахаб С., Биллье Дж., Боуден-Джонс Х., Каррагер Н., Деметрович З. и др. (сентябрь 2018 г.). «Включение игрового расстройства в МКБ-11: необходимость сделать это с точки зрения клинической практики и общественного здравоохранения» . Журнал поведенческих зависимостей . 7 (3): 556–561. дои : 10.1556/2006.7.2018.59 . ПМК 6426367 . ПМИД 30010410 . Их аргументы привели к серии комментариев, большинство из которых высказались за включение нового диагноза БГ в МКБ-11.
^ Ошет Э., Бин А.М., Боонен Х., Колдер Каррас М., Коулсон М., Дас Д. и др. (сентябрь 2017 г.). «Документ для открытых дебатов ученых по предложению Всемирной организации здравоохранения по МКБ-11 об игровом расстройстве» . Журнал поведенческих зависимостей . 6 (3): 267–270. дои : 10.1556/2006.5.2016.088 . ПМК 5700734 . ПМИД 28033714 .
^ ван Рой А.Дж., Фергюсон С.Дж., Колдер Каррас М., Кардефельт-Винтер Д., Ши Дж., Ошет Э. и др. (март 2018 г.). «Слабая научная основа игрового расстройства: давайте проявим осторожность» . Журнал поведенческих зависимостей . 7 (1): 1–9. дои : 10.1556/2006.7.2018.19 . ПМК 6035022 . ПМИД 29529886 .
^ Бин А.М., Нильсен Р.К., Ван Рой А.Дж., Фергюсон С.Дж. (2017). «Зависимость от видеоигр: стремление патологизировать видеоигры» . Профессиональная психология: исследования и практика . 48 (5): 378–389. дои : 10.1037/pro0000150 . S2CID 148978635 .
^ Ли С.И., Чу Х., Ли Х.К. (сентябрь 2017 г.). «Баланс между предрассудками и фактами в отношении игрового расстройства: стигматизирует ли существование расстройства, связанного с употреблением алкоголя, стигматизацию здоровых пьющих или препятствует научным исследованиям?» . Журнал поведенческих зависимостей . 6 (3): 302–305. дои : 10.1556/2006.6.2017.047 . ПМК 5700722 . ПМИД 28816518 . Ожидается, что использование предложенных критериев GD в МКБ-11 будет способствовать более высокому качеству исследований, чем нынешнее использование нестандартизированных, в основном самостоятельно разработанных инструментов для оценки проблемных игр.
^ Сондерс Дж.Б., Хао В., Лонг Дж., Кинг Д.Л., Манн К., Фаут-Бюлер М. и др. (сентябрь 2017 г.). «Игровое расстройство: его определение как важного состояния для диагностики, лечения и профилактики» . Журнал поведенческих зависимостей . 6 (3): 271–279. дои : 10.1556/2006.6.2017.039 . ПМК 5700714 . ПМИД 28816494 .
^ Кирай О, Деметрович З (сентябрь 2017 г.). «Включение игрового расстройства в МКБ имеет больше преимуществ, чем недостатков» . Журнал поведенческих зависимостей . 6 (3): 280–284. дои : 10.1556/2006.6.2017.046 . ПМК 5700721 . ПМИД 28816495 . Оба диагностических руководства (т.е. DSM и ICD) регулярно пересматриваются, поэтому характеризуются постоянными изменениями. (...) Моральная паника и стигматизация, связанные с видеоиграми, в основном вызваны и поддерживаются паникёрами в СМИ и различиями в менталитете молодого и старшего поколений (т.е. разрывом поколений), а не существованием формального диагноза.
^ Румпф и др. (2018) : «Аргумент о потенциальной стигматизации не является специфическим для БГ, но относится ко многим другим общепризнанным психическим расстройствам. (...) Компании медицинского страхования и другие лица, финансирующие лечение, могут принять аргументы, выдвинутые доклиническими исследователями ( например, «игры — это обычный образ жизни»); поэтому люди, нуждающиеся в лечении и имеющие ограниченные средства, не могут получить профессиональную помощь».
^ DSM-5, стр. 795-798 .
^ DSM-5: «Эти предлагаемые наборы критериев не предназначены для клинического использования; только наборы критериев и расстройства из Раздела II DSM-5 официально признаны и могут использоваться в клинических целях». ( стр. 783 ).
^ Приор Р (28 мая 2019 г.). «Выгорание — это официальный медицинский диагноз, утверждает Всемирная организация здравоохранения» . CNN . Архивировано из оригинала 29 марта 2020 года.
^ Деггес-Уайт С (28 мая 2019 г.). «Выгорание официально классифицируется как синдром МКБ-11» . Психология сегодня . Архивировано из оригинала 11 января 2020 года.
^ «ВОЗ добавляет выгорание в МКБ-11» . Хелио . 28 мая 2019 г. Архивировано из оригинала 28 мая 2019 г.
^ Берг С. (23 июля 2019 г.). «ВОЗ добавляет выгорание в МКБ-11. Что это значит для врачей» . ama-assn.org . Американская медицинская ассоциация . Архивировано из оригинала 28 июля 2019 года.
^ Брукс М. (7 июня 2019 г.). «Включение выгорания в МКБ-11: СМИ поняли это неправильно, говорит ВОЗ» . Медскейп . Архивировано из оригинала 21 августа 2019 года.
^ Психическое здоровье: группа фактических данных и исследований (28 мая 2019 г.). «Выгорание как «профессиональный феномен»: Международная классификация болезней» . кто.инт . Архивировано из оригинала 29 мая 2019 года.
^ «Заявление WAS о ВОЗ/МКБ 11» . worldsexology.org . Всемирная ассоциация сексуального здоровья . Архивировано из оригинала 13 августа 2019 года.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Рид Г.М., Дрешер Дж., Крюгер Р.Б., Аталла Э., Кокран С.Д., First MB и др. (октябрь 2016 г.). «Расстройства, связанные с сексуальностью и гендерной идентичностью, в МКБ-11: пересмотр классификации МКБ-10 на основе современных научных данных, передовой клинической практики и соображений прав человека» . Мировая психиатрия . 15 (3): 205–221. дои : 10.1002/wps.20354 . ПМК 5032510 . ПМИД 27717275 . Классификация сексуальных дисфункций МКБ-10 (F52) основана на картезианском разделении «органических» и «неорганических» состояний.
^ Перейти обратно: ^а ^б Рид и др. (2019) : «Классификация расстройств сна в МКБ-10 основывалась на ныне устаревшем разделении между органическими и неорганическими расстройствами (...) МКБ-10 также воплощала дихотомию между органическими и неорганическими расстройствами в сфере сексуальных дисфункций»
^ Рид и др. (2016) : «Хотя существует значительная коморбидность между дисфункцией желания и возбуждения, совпадение этих состояний не означает, что они одно и то же; исследования показывают, что управление должно быть нацелено на их различные особенности».
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Краус С.В., Крюгер Р.Б., Брикен П., Ферст М.Б., Штейн Д.Д., Каплан М.С. и др. (февраль 2018 г.). «Компульсивное расстройство сексуального поведения в МКБ-11» . Мировая психиатрия . 17 (1): 109–110. дои : 10.1002/wps.20499 . ПМЦ 5775124 . ПМИД 29352554 .
^ Краус С.В., Вун В., Потенца М.Н. (декабрь 2016 г.). «Следует ли компульсивное сексуальное поведение считать зависимостью?» . Зависимость . 111 (12): 2097–2106. дои : 10.1111/add.13297 . ПМЦ 4990495 . ПМИД 26893127 .
^ Дрешер Дж., Коэн-Кеттенис П., Уинтер С. (декабрь 2012 г.). «Заботясь о теле: размещение диагнозов гендерной идентичности в МКБ-11» . Международное обозрение психиатрии . 24 (6): 568–77. дои : 10.3109/09540261.2012.741575 . ПМИД 23244612 . S2CID 12805083 . До середины XX века, за редким исключением, трансгендерные проявления обычно относили к психопатологическим.
^ Коэн-Кеттенис П.Т., Пфеффлин Ф. (апрель 2010 г.). «Диагностические критерии DSM расстройства половой идентичности у подростков и взрослых» . Архив сексуального поведения . 39 (2): 499–513. дои : 10.1007/s10508-009-9562-y . hdl : 1871/34512 . ПМИД 19838784 . S2CID 16336939 . DSM последовательно подходил к гендерным проблемам с позиции, что расхождение между назначенным полом или «физическим полом» (предполагая, что «физический пол» является одномерной конструкцией) и «психологическим полом (гендером) как таковым сигнализирует о психическое расстройство. Хотя терминология и место расстройств гендерной идентичности в DSM различались в разных версиях, беспокойство по поводу присвоенного пола оставалось со времен DSM-III основным признаком диагноза.
^ Лоуренс А.А. (2018). «Гендерная дисфория» . В Бейделе, округ Колумбия, Фру, Британская Колумбия (ред.). Психопатология и диагностика взрослых (8-е изд.). Джон Уайли и сыновья . п. 634. ИСБН 978-1-119-38360-4 . Всемирная профессиональная ассоциация по здоровью трансгендеров (WPATH), например, определила ГД как «дискомфорт или дистресс, вызванный несоответствием между гендерной идентичностью человека и полом, присвоенным ему при рождении (и связанной с этим гендерной ролью и/или первичным и вторичные половые признаки)»
^ Роблес Р., Фресан А., Вега-Рамирес Х., Крус-Ислас Дж., Родригес-Перес В., Домингес-Мартинес Т., Рид Г.М. (сентябрь 2016 г.). «Исключение трансгендерной идентичности из классификации психических расстройств: мексиканское полевое исследование МКБ-11» . «Ланцет». Психиатрия . 3 (9): 850–9. дои : 10.1016/S2215-0366(16)30165-1 . ПМИД 27474250 . S2CID 206196912 .
^ «Глобальная система надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам (GLASS)» . кто.инт . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 2 февраля 2018 года.
^ Перейти обратно: ^а ^б Чой С.Х., Чанг И.М. (сентябрь 2010 г.). «Веха в кодификации мудрости традиционной восточной медицины: TCM, Kampo, TKM, TVM-Международные стандартные термины ВОЗ по традиционной медицине в регионе западной части Тихого океана» . Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 7 (3): 303–5. дои : 10.1093/ecam/nen083 . ПМЦ 2887335 . ПМИД 19124553 .
^ «Информационный бюллетень по традиционной медицине» . кто.инт . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала (пересмотрено в декабре 2008 г.) 29 января 2009 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Моррис В., Гомес С., Аллен М. (сентябрь 2012 г.). «Международная классификация традиционной медицины» . Глобальные достижения в области здравоохранения и медицины . 1 (4): 38–41. дои : 10.7453/gahmj.2012.1.4.005 . ПМЦ 3833512 . ПМИД 24278830 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Всемирная организация здравоохранения: Региональное бюро для Западной части Тихого океана (2007 г.). Международные стандартные термины ВОЗ по традиционной медицине в регионе Западной части Тихого океана . Манила, Филиппины: Региональное бюро ВОЗ для стран Западной части Тихого океана. hdl : 10665/206952 . ISBN 978-9-29-061305-3 . Среди различных стандартов TRM , таких как расположение точек акупунктуры, информация и клиническая практика, разработка международной стандартной терминологии (IST) является самым первым шагом на пути к общей стандартизации TRM. (p1) (...) Проект «Международные стандартные терминологии» проводился параллельно с проектами по стандартизации информации, такими как Международная классификация традиционной медицины (ICTM), тезаурус и клиническая онтология в традиционной медицине. Результатом IST является основа для каждого из этих проектов по стандартизации информации. (стр6)
^ Цой Ш (2020). «Предлагаемый пересмотр Международной классификации болезней, 11-й пересмотр, глава 26» . Интегративная терапия рака . 19 . дои : 10.1177/1534735420908334 . ПМК 7031786 . ПМИД 32070150 .
^ Чой С.Х., Ватанабэ К., Шим Б., Чжу Х., Робертс Р. Международная классификация традиционной медицины: ICTM / Предложение Комитету ВОЗ-FIC по развитию семьи о включении ICTM в семейство международных классификаций Всемирной организации здравоохранения (PDF) (Отчет) . Всемирная организация здравоохранения.
^ «26 Дополнительная глава «Состояния традиционной медицины – Модуль I»» . Браузер МКБ-11 . Всемирная организация здравоохранения.
^ Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ. «1.5 Традиционная медицина» . Справочное руководство МКБ-11 .
^ Сингх Р.Х., Растоги С. (2018). «Демонстрация традиционной медицины МКБ-11 ВОЗ: урок упущенной возможности» (PDF) . Анналы аюрведической медицины . 7 (3): 66–71. Архивировано (PDF) из оригинала 6 апреля 2020 года.
^ «Решение Всемирной организации здравоохранения относительно традиционной китайской медицины может иметь неприятные последствия» . Редакция. Природа . 570 (5): 5. 5 июня 2019 г. Бибкод : 2019Natur.570Q...5. . дои : 10.1038/d41586-019-01726-1 . ПМИД 31165792 .
^ Редакция (1 апреля 2019 г.). «Всемирная организация здравоохранения дает добро традиционной китайской медицине. Плохая идея» . Научный американец . 320 (4): 6. Архивировано из оригинала 6 апреля 2020 года.
^ Генеральный директор ВОЗ (4 апреля 2019 г.). Одиннадцатый пересмотр Международной классификации болезней / Доклад Генерального директора (PDF) (Отчет). Всемирная организация здравоохранения. п. 8. Архивировано (PDF) из оригинала 6 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Ланцет (июнь 2019 г.). «МКБ-11» . Редакция. Ланцет . 393 (10188): 275. doi : 10.1016/S0140-6736(19)31205-X . ПМИД 31180012 .

Внешние ссылки

[42] Возможно, важно отметить, что в МКБ никогда не фигурировала категория «Нарциссическое расстройство личности» (НРЛ), в отличие от DSM, в котором она есть со времен DSM-III и кодируется под категорией МКБ «Другие специфические расстройства личности» (МКБ-9: 301.8 ; МКБ-10: F60.8 ). Пациентам, у которых может быть НДП, иногда также диагностируют диссоциальное/антисоциальное расстройство личности (МКБ-9: 301,7 ; МКБ-10: F60.2 ).

[77] Аббревиатура «IST» используется в официальной документации ВОЗ. ^{[ 75 ]} Другие используемые сокращения: «WHO-IST». ^{[ 74 ]} и «КТО ISTT». ^{[ 72 ]}

[79] Моррис, Гомес и Аллен (2012) также использовали термин «Международная классификация традиционной медицины – Китай, Япония, Корея» (ICTM-CJK). ^{[ 74 ]} Этот термин не встречается в официальной документации ВОЗ и имеет лишь ограниченное использование . Кроме того, Чой (2020) использовал термин «МКБ-11-26» для обозначения главы ТМ. ^{[ 76 ]}

[1] Родригес, Жан-Мари; Шульц, Стефан; ректор Алан; Спэкман, Кент; Устюн, Бедирхан; Чут, Кристофер Г.; Делла Меа, Винченцо; Миллар, Джейн; Бренд Перссон, Кристина (2013). «Совместное использование онтологии между ICD 11 и SNOMED CT обеспечит плавное повторное использование и семантическую совместимость» . Мединфо 2013 . 192 (Мединфо 2013): 343–346. дои : 10.3233/978-1-61499-289-9-343 .

[2] Бадр А. (17–19 сентября 2019 г.). Пятое заседание региональной руководящей группы в Бангкоке (PDF) (Отчет). ВОЗ / РОВС .

[3] Пикетт Д., Андерсон Р.Н. (18 июля 2018 г.). Статус МКБ-11: запуск ВОЗ (PDF) (отчет). Центры по контролю и профилактике заболеваний / Национальная служба здравоохранения ( NCHS) .

[4] Кунчич А (23 марта 2020 г.). «Обзор МКБ-11 по психическому здоровью» . Очень хорошо, разум . Архивировано из оригинала 5 апреля 2020 года.

[ICD-11_released-5] Перейти обратно: ^а ^б «ВОЗ публикует новую Международную классификацию болезней (МКБ 11)» (Пресс-релиз). Женева, Швейцария: ВОЗ. 18 июня 2018 г. Архивировано из оригинала 31 мая 2019 г.

[Timeline-6] Перейти обратно: ^а ^б «Хронология МКБ-11» . кто.инт . Архивировано из оригинала 5 мая 2019 года.

[7] «Обновление Всемирной ассамблеи здравоохранения, 25 мая 2019 г.» (пресс-релиз). Женева, Швейцария: ВОЗ. 25 мая 2019 г. Архивировано из оригинала 30 июля 2019 г.

[Chute_(2018)-8] Перейти обратно: ^а ^б Парашют CG (май 2018 г.). «Отображение фенотипа человека и редких заболеваний в МКБ-11» . Журнал наследственных метаболических заболеваний . 41 (3): 563–569. дои : 10.1007/s10545-018-0172-5 . ПМЦ 5959961 . ПМИД 29600497 . Первичная линеаризация, которую большинство пользователей узнает и, скорее всего, поверит ей в «МКБ-11», представляет собой линеаризацию статистики смертности и заболеваемости (MMS).

[9] ВОЗ. «Условия использования и лицензионное соглашение» (PDF) . icd.who.int . Архивировано (PDF) из оригинала 10 сентября 2021 года.

[10] ВОЗ. «Международная классификация болезней (МКБ)» . www.who.int . Архивировано из оригинала 4 февраля 2022 года. Последняя версия МКБ, МКБ-11, была принята 72-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2019 году и вступила в силу 1 января 2022 года.

[11] ВОЗ (11 февраля 2022 г.). «МКБ-11 выпуск 2022 года» . www.who.int . Архивировано из оригинала 10 февраля 2022 года.

[12] ВОЗ. «Выпуск МКБ-11 2023 года уже здесь» . www.who.int . Архивировано из оригинала 8 декабря 2023 года.

[13] Файнштейн, Джеймс А.; Гилл, Питер Дж.; Андерсон, Бретт Р. (28 июля 2023 г.). «Подготовка к внедрению Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11) в системе здравоохранения США» . Форум здоровья JAMA . doi : 10.1001/jamahealthforum.2023.2253 . ПМЦ 10495107 .

[14] ВОЗ. «Семейство международных классификаций Всемирной организации здравоохранения: определение, объем и цель» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 23 ноября 2021 года.

[Refguide_1.1.3-15] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ВОЗ. «1.1.3 МКБ в контексте Семейства международных классификаций ВОЗ (FIC ВОЗ)» . Справочное руководство МКБ-11 .

[Foundation_Browser-16] Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ. «Фонд ВОЗ-FIC» . icd.who.int . Архивировано из оригинала 28 марта 2024 года.

[17] ВОЗ. «Платформа обслуживания ВОЗ-FIC» . icd.who.int .

[Classifications-18] Перейти обратно: ^а ^б ^с ВОЗ. «Семейство международных классификаций ВОЗ (FIC)» . Архивировано из оригинала 22 ноября 2021 года.

[19] ВОЗ. «1.1.4.3 ВОЗ-FIC: Производные классификации» . Справочное руководство МКБ-11 .

[Refguide_1.2.8-20] Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ. «1.2.8 Основные компоненты и табличные списки МКБ–11» . Справочное руководство МКБ-11 .

[21] Смотрите эти скриншоты: 1 , 2 .

[22] ВОЗ. «2.8.5 Остаточные категории – «Прочие» и «Неуточненные» » . Справочное руководство МКБ-11 .

[23] Обсуждение:ICD-11/Архив 1#Остаточные узлы темно-бордового цвета.

[24] ВОЗ. «ИКД API» . icd.who.int/icdapi . Проверено 5 мая 2022 г.

[ICD-11_MMS_Browser-25] Перейти обратно: ^а ^б ^с ВОЗ. «ММС-браузер МКБ-11» . icd.who.int .

[26] «Заявление о позиции: карта SNOMED CT к ICD-11-MMS» (пресс-релиз). СНОМЕД Интернешнл . 3 ноября 2017 г. Архивировано из оригинала 6 февраля 2022 г.

[ICD-11_releases-27] ВОЗ. «Выпуски MMS МКБ-11» . icd.who.int . Архивировано из оригинала 25 февраля 2024 года.

[Foundation_releases-28] ВОЗ. «Выпуски Фонда МКБ-11» . icd.who.int . Архивировано из оригинала 25 февраля 2024 года.

[Refguide_1.2.7.1-29] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ВОЗ. «1.2.7.1 Структура кода» . Справочное руководство МКБ-11 .

[Reed_et_al._(2019)-30] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Рид Г.М., Ферст М.Б., Коган К.С., Хайман С.Е., Гуреже О., Гаебель В. и др. (февраль 2019 г.). «Новации и изменения в классификации психических, поведенческих расстройств и нарушений нервно-психического развития МКБ-11» . Мировая психиатрия . 18 (1): 3–19. дои : 10.1002/wps.20611 . ПМК 6313247 . ПМИД 30600616 . В МКБ-10 количество группировок расстройств было искусственно ограничено десятичной системой кодирования, используемой при классификации.

[31] Раскин Дж.Д. (25 июля 2018 г.). «Что нового в Международной классификации болезней?» . Психология сегодня . Архивировано из оригинала 5 апреля 2020 года.

[First_(2015)-32] Перейти обратно: ^а ^б Во-первых, Майкл Б.; и др. (5 февраля 2015 г.). «Разработка МКБ-11 Клинических описаний и рекомендаций по диагностике психических и поведенческих расстройств» . Мировая психиатрия . 14 (1): 82–90. дои : 10.1002/wps.20189 . ПМЦ 4329901 .

[33] Гебель, Вольфганг; Стрикер, Йоханнес; Керст, Ариана (1 апреля 2022 г.). «Изменения МКБ-10 в МКБ-11 и будущие направления психиатрической классификации» . Диалоги в клинической неврологии . 22 (1): 7–15. doi : 10.31887/DCNS.2020.22.1/wgaebel . ПМЦ 7365296 .

[34] Гози, А (1 июня 2019 г.). «Основные особенности классификации психических, поведенческих расстройств и расстройств нервного развития МКБ-11» . Индийский журнал частной психиатрии . 13 (1): 11–17. doi : 10.5005/jp-journals-10067-0030 .

[35] Рид, Джеффри М.; и др. (7 мая 2022 г.). «Новый опыт работы с избранными новыми категориями в МКБ-11: сложное посттравматическое стрессовое расстройство, расстройство длительного горя, игровое расстройство и компульсивное расстройство сексуального поведения» . Мировая психиатрия . 21 (2): 189–213. дои : 10.1002/wps.20960 . Изменение названия с CDDG на CDDR связано с разработкой ВОЗ за последнее десятилетие комплекса политик, определяющих руководящие принципы особым образом, который не применим к CDDR.

[36] Пеццелла, Паскуале (7 мая 2022 г.). «МКБ-11 официально вступила в силу» . Мировая психиатрия . 21 (2): 331–332. дои : 10.1002/wps.20982 . ПМЦ 9077598 .

[CDDR_book_released-37] Перейти обратно: ^а ^б «Выпущено новое руководство для поддержки диагностики психических, поведенческих расстройств и нарушений нервно-психического развития, добавленных в МКБ-11» (пресс-релиз). Женева, Швейцария: ВОЗ. 8 марта 2024 г. Архивировано из оригинала 8 марта 2024 г.

[38] ВОЗ (8 марта 2024 г.). Клинические описания и диагностические требования к психическим, поведенческим расстройствам и расстройствам нервно-психического развития по МКБ-11 (PDF) (электронное издание). п. 8. ISBN 978-92-4-007726-3 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 марта 2024 года. В этом отношении МКБ-11 и DSM-5 очень похожи друг на друга, хотя и не идентичны, и существенно отличаются от МКБ10 и DSM-IV.

[39] Запись в Google Книгах о МКБ-10 CDDG.

[40] ВОЗ (8 марта 2024 г.). «Клинические описания и диагностические требования МКБ-11 психических, поведенческих расстройств и расстройств нервного развития (CDDR)» . кто.инт . Архивировано из оригинала 8 марта 2024 года.

[41] Ирвин Л., Малхи Г.С. (июль 2019 г.). «Пограничное расстройство личности и МКБ-11: шанс на перемены» . Австралийский и новозеландский журнал психиатрии . 53 (7): 698–700. дои : 10.1177/0004867419837365 . ПМИД 30897927 . S2CID 85446539 .

[Reed_(2018)-43] Перейти обратно: ^а ^б ^с Рид GM (июнь 2018 г.). «Прогресс в разработке классификации расстройств личности по МКБ-11» . Мировая психиатрия . 17 (2): 227–229. дои : 10.1002/wps.20533 . ПМЦ 5980531 . ПМИД 29856549 . БП была концептуализирована с точки зрения общего измерения степени тяжести, продолжающегося с нормальными личностными вариациями и подпороговыми личностными трудностями.

[Watts_(2019)-44] Перейти обратно: ^а ^б Уоттс Дж. (июнь 2019 г.). «Проблемы классификации расстройств личности по МКБ-11» . «Ланцет». Психиатрия . 6 (6): 461–463. дои : 10.1016/S2215-0366(19)30127-0 . ПМИД 31122470 . S2CID 163165767 .

[45] DSM-5 , стр. 761-781 .

[Rumpf_et_al._(2018)-46] Румпф Х.Дж., Ахаб С., Биллье Дж., Боуден-Джонс Х., Каррагер Н., Деметрович З. и др. (сентябрь 2018 г.). «Включение игрового расстройства в МКБ-11: необходимость сделать это с точки зрения клинической практики и общественного здравоохранения» . Журнал поведенческих зависимостей . 7 (3): 556–561. дои : 10.1556/2006.7.2018.59 . ПМК 6426367 . ПМИД 30010410 . Их аргументы привели к серии комментариев, большинство из которых высказались за включение нового диагноза БГ в МКБ-11.

[Aarseth_et_al._(2017)-47] Ошет Э., Бин А.М., Боонен Х., Колдер Каррас М., Коулсон М., Дас Д. и др. (сентябрь 2017 г.). «Документ для открытых дебатов ученых по предложению Всемирной организации здравоохранения по МКБ-11 об игровом расстройстве» . Журнал поведенческих зависимостей . 6 (3): 267–270. дои : 10.1556/2006.5.2016.088 . ПМК 5700734 . ПМИД 28033714 .

[48] ван Рой А.Дж., Фергюсон С.Дж., Колдер Каррас М., Кардефельт-Винтер Д., Ши Дж., Ошет Э. и др. (март 2018 г.). «Слабая научная основа игрового расстройства: давайте проявим осторожность» . Журнал поведенческих зависимостей . 7 (1): 1–9. дои : 10.1556/2006.7.2018.19 . ПМК 6035022 . ПМИД 29529886 .

[49] Бин А.М., Нильсен Р.К., Ван Рой А.Дж., Фергюсон С.Дж. (2017). «Зависимость от видеоигр: стремление патологизировать видеоигры» . Профессиональная психология: исследования и практика . 48 (5): 378–389. дои : 10.1037/pro0000150 . S2CID 148978635 .

[50] Ли С.И., Чу Х., Ли Х.К. (сентябрь 2017 г.). «Баланс между предрассудками и фактами в отношении игрового расстройства: стигматизирует ли существование расстройства, связанного с употреблением алкоголя, стигматизацию здоровых пьющих или препятствует научным исследованиям?» . Журнал поведенческих зависимостей . 6 (3): 302–305. дои : 10.1556/2006.6.2017.047 . ПМК 5700722 . ПМИД 28816518 . Ожидается, что использование предложенных критериев GD в МКБ-11 будет способствовать более высокому качеству исследований, чем нынешнее использование нестандартизированных, в основном самостоятельно разработанных инструментов для оценки проблемных игр.

[51] Сондерс Дж.Б., Хао В., Лонг Дж., Кинг Д.Л., Манн К., Фаут-Бюлер М. и др. (сентябрь 2017 г.). «Игровое расстройство: его определение как важного состояния для диагностики, лечения и профилактики» . Журнал поведенческих зависимостей . 6 (3): 271–279. дои : 10.1556/2006.6.2017.039 . ПМК 5700714 . ПМИД 28816494 .

[52] Кирай О, Деметрович З (сентябрь 2017 г.). «Включение игрового расстройства в МКБ имеет больше преимуществ, чем недостатков» . Журнал поведенческих зависимостей . 6 (3): 280–284. дои : 10.1556/2006.6.2017.046 . ПМК 5700721 . ПМИД 28816495 . Оба диагностических руководства (т.е. DSM и ICD) регулярно пересматриваются, поэтому характеризуются постоянными изменениями. (...) Моральная паника и стигматизация, связанные с видеоиграми, в основном вызваны и поддерживаются паникёрами в СМИ и различиями в менталитете молодого и старшего поколений (т.е. разрывом поколений), а не существованием формального диагноза.

[53] Румпф и др. (2018) : «Аргумент о потенциальной стигматизации не является специфическим для БГ, но относится ко многим другим общепризнанным психическим расстройствам. (...) Компании медицинского страхования и другие лица, финансирующие лечение, могут принять аргументы, выдвинутые доклиническими исследователями ( например, «игры — это обычный образ жизни»); поэтому люди, нуждающиеся в лечении и имеющие ограниченные средства, не могут получить профессиональную помощь».

[54] DSM-5, стр. 795-798 .

[55] DSM-5: «Эти предлагаемые наборы критериев не предназначены для клинического использования; только наборы критериев и расстройства из Раздела II DSM-5 официально признаны и могут использоваться в клинических целях». ( стр. 783 ).

[56] Приор Р (28 мая 2019 г.). «Выгорание — это официальный медицинский диагноз, утверждает Всемирная организация здравоохранения» . CNN . Архивировано из оригинала 29 марта 2020 года.

[57] Деггес-Уайт С (28 мая 2019 г.). «Выгорание официально классифицируется как синдром МКБ-11» . Психология сегодня . Архивировано из оригинала 11 января 2020 года.

[58] «ВОЗ добавляет выгорание в МКБ-11» . Хелио . 28 мая 2019 г. Архивировано из оригинала 28 мая 2019 г.

[59] Берг С. (23 июля 2019 г.). «ВОЗ добавляет выгорание в МКБ-11. Что это значит для врачей» . ama-assn.org . Американская медицинская ассоциация . Архивировано из оригинала 28 июля 2019 года.

[60] Брукс М. (7 июня 2019 г.). «Включение выгорания в МКБ-11: СМИ поняли это неправильно, говорит ВОЗ» . Медскейп . Архивировано из оригинала 21 августа 2019 года.

[61] Психическое здоровье: группа фактических данных и исследований (28 мая 2019 г.). «Выгорание как «профессиональный феномен»: Международная классификация болезней» . кто.инт . Архивировано из оригинала 29 мая 2019 года.

[62] «Заявление WAS о ВОЗ/МКБ 11» . worldsexology.org . Всемирная ассоциация сексуального здоровья . Архивировано из оригинала 13 августа 2019 года.

[Reed_et_al._(2016)-63] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Рид Г.М., Дрешер Дж., Крюгер Р.Б., Аталла Э., Кокран С.Д., First MB и др. (октябрь 2016 г.). «Расстройства, связанные с сексуальностью и гендерной идентичностью, в МКБ-11: пересмотр классификации МКБ-10 на основе современных научных данных, передовой клинической практики и соображений прав человека» . Мировая психиатрия . 15 (3): 205–221. дои : 10.1002/wps.20354 . ПМК 5032510 . ПМИД 27717275 . Классификация сексуальных дисфункций МКБ-10 (F52) основана на картезианском разделении «органических» и «неорганических» состояний.

[Reed_et_al._(2019)_separate_quote-64] Перейти обратно: ^а ^б Рид и др. (2019) : «Классификация расстройств сна в МКБ-10 основывалась на ныне устаревшем разделении между органическими и неорганическими расстройствами (...) МКБ-10 также воплощала дихотомию между органическими и неорганическими расстройствами в сфере сексуальных дисфункций»

[65] Рид и др. (2016) : «Хотя существует значительная коморбидность между дисфункцией желания и возбуждения, совпадение этих состояний не означает, что они одно и то же; исследования показывают, что управление должно быть нацелено на их различные особенности».

[Kraus_et_al._(2018)-66] Перейти обратно: ^а ^б ^с Краус С.В., Крюгер Р.Б., Брикен П., Ферст М.Б., Штейн Д.Д., Каплан М.С. и др. (февраль 2018 г.). «Компульсивное расстройство сексуального поведения в МКБ-11» . Мировая психиатрия . 17 (1): 109–110. дои : 10.1002/wps.20499 . ПМЦ 5775124 . ПМИД 29352554 .

[67] Краус С.В., Вун В., Потенца М.Н. (декабрь 2016 г.). «Следует ли компульсивное сексуальное поведение считать зависимостью?» . Зависимость . 111 (12): 2097–2106. дои : 10.1111/add.13297 . ПМЦ 4990495 . ПМИД 26893127 .

[68] Дрешер Дж., Коэн-Кеттенис П., Уинтер С. (декабрь 2012 г.). «Заботясь о теле: размещение диагнозов гендерной идентичности в МКБ-11» . Международное обозрение психиатрии . 24 (6): 568–77. дои : 10.3109/09540261.2012.741575 . ПМИД 23244612 . S2CID 12805083 . До середины XX века, за редким исключением, трансгендерные проявления обычно относили к психопатологическим.

[69] Коэн-Кеттенис П.Т., Пфеффлин Ф. (апрель 2010 г.). «Диагностические критерии DSM расстройства половой идентичности у подростков и взрослых» . Архив сексуального поведения . 39 (2): 499–513. дои : 10.1007/s10508-009-9562-y . hdl : 1871/34512 . ПМИД 19838784 . S2CID 16336939 . DSM последовательно подходил к гендерным проблемам с позиции, что расхождение между назначенным полом или «физическим полом» (предполагая, что «физический пол» является одномерной конструкцией) и «психологическим полом (гендером) как таковым сигнализирует о психическое расстройство. Хотя терминология и место расстройств гендерной идентичности в DSM различались в разных версиях, беспокойство по поводу присвоенного пола оставалось со времен DSM-III основным признаком диагноза.

[70] Лоуренс А.А. (2018). «Гендерная дисфория» . В Бейделе, округ Колумбия, Фру, Британская Колумбия (ред.). Психопатология и диагностика взрослых (8-е изд.). Джон Уайли и сыновья . п. 634. ИСБН 978-1-119-38360-4 . Всемирная профессиональная ассоциация по здоровью трансгендеров (WPATH), например, определила ГД как «дискомфорт или дистресс, вызванный несоответствием между гендерной идентичностью человека и полом, присвоенным ему при рождении (и связанной с этим гендерной ролью и/или первичным и вторичные половые признаки)»

[71] Роблес Р., Фресан А., Вега-Рамирес Х., Крус-Ислас Дж., Родригес-Перес В., Домингес-Мартинес Т., Рид Г.М. (сентябрь 2016 г.). «Исключение трансгендерной идентичности из классификации психических расстройств: мексиканское полевое исследование МКБ-11» . «Ланцет». Психиатрия . 3 (9): 850–9. дои : 10.1016/S2215-0366(16)30165-1 . ПМИД 27474250 . S2CID 206196912 .

[72] «Глобальная система надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам (GLASS)» . кто.инт . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 2 февраля 2018 года.

[Choi_&_Chang_(2010)-73] Перейти обратно: ^а ^б Чой С.Х., Чанг И.М. (сентябрь 2010 г.). «Веха в кодификации мудрости традиционной восточной медицины: TCM, Kampo, TKM, TVM-Международные стандартные термины ВОЗ по традиционной медицине в регионе западной части Тихого океана» . Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 7 (3): 303–5. дои : 10.1093/ecam/nen083 . ПМЦ 2887335 . ПМИД 19124553 .

[74] «Информационный бюллетень по традиционной медицине» . кто.инт . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала (пересмотрено в декабре 2008 г.) 29 января 2009 г.

[Morris,_Gomes,_Allen-75] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Моррис В., Гомес С., Аллен М. (сентябрь 2012 г.). «Международная классификация традиционной медицины» . Глобальные достижения в области здравоохранения и медицины . 1 (4): 38–41. дои : 10.7453/gahmj.2012.1.4.005 . ПМЦ 3833512 . ПМИД 24278830 .

[IST_book-76] Перейти обратно: ^а ^б Всемирная организация здравоохранения: Региональное бюро для Западной части Тихого океана (2007 г.). Международные стандартные термины ВОЗ по традиционной медицине в регионе Западной части Тихого океана . Манила, Филиппины: Региональное бюро ВОЗ для стран Западной части Тихого океана. hdl : 10665/206952 . ISBN 978-9-29-061305-3 . Среди различных стандартов TRM , таких как расположение точек акупунктуры, информация и клиническая практика, разработка международной стандартной терминологии (IST) является самым первым шагом на пути к общей стандартизации TRM. (p1) (...) Проект «Международные стандартные терминологии» проводился параллельно с проектами по стандартизации информации, такими как Международная классификация традиционной медицины (ICTM), тезаурус и клиническая онтология в традиционной медицине. Результатом IST является основа для каждого из этих проектов по стандартизации информации. (стр6)

[78] Цой Ш (2020). «Предлагаемый пересмотр Международной классификации болезней, 11-й пересмотр, глава 26» . Интегративная терапия рака . 19 . дои : 10.1177/1534735420908334 . ПМК 7031786 . ПМИД 32070150 .

[80] Чой С.Х., Ватанабэ К., Шим Б., Чжу Х., Робертс Р. Международная классификация традиционной медицины: ICTM / Предложение Комитету ВОЗ-FIC по развитию семьи о включении ICTM в семейство международных классификаций Всемирной организации здравоохранения (PDF) (Отчет) . Всемирная организация здравоохранения.

[81] «26 Дополнительная глава «Состояния традиционной медицины – Модуль I»» . Браузер МКБ-11 . Всемирная организация здравоохранения.

[Refguide_1.5-82] Перейти обратно: ^а ^б ВОЗ. «1.5 Традиционная медицина» . Справочное руководство МКБ-11 .

[83] Сингх Р.Х., Растоги С. (2018). «Демонстрация традиционной медицины МКБ-11 ВОЗ: урок упущенной возможности» (PDF) . Анналы аюрведической медицины . 7 (3): 66–71. Архивировано (PDF) из оригинала 6 апреля 2020 года.

[84] «Решение Всемирной организации здравоохранения относительно традиционной китайской медицины может иметь неприятные последствия» . Редакция. Природа . 570 (5): 5. 5 июня 2019 г. Бибкод : 2019Natur.570Q...5. . дои : 10.1038/d41586-019-01726-1 . ПМИД 31165792 .

[85] Редакция (1 апреля 2019 г.). «Всемирная организация здравоохранения дает добро традиционной китайской медицине. Плохая идея» . Научный американец . 320 (4): 6. Архивировано из оригинала 6 апреля 2020 года.

[86] Генеральный директор ВОЗ (4 апреля 2019 г.). Одиннадцатый пересмотр Международной классификации болезней / Доклад Генерального директора (PDF) (Отчет). Всемирная организация здравоохранения. п. 8. Архивировано (PDF) из оригинала 6 апреля 2020 г.

[ICD-11_Lancet-87] Перейти обратно: ^а ^б Ланцет (июнь 2019 г.). «МКБ-11» . Редакция. Ланцет . 393 (10188): 275. doi : 10.1016/S0140-6736(19)31205-X . ПМИД 31180012 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ а ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ б ]

[ 75 ]

[ с ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 76 ]