✖


Jump to content

Расстройство сна

Расстройство сна
Ребенок сидит на больничной койке в пижаме с мягкими игрушками. Наряду с другими измерительными устройствами к коже головы и лицу ребенка прикрепляют электроды.
Детская полисомнография
Специальность Клиническая психология , Психиатрия , Медицина сна , Неврология

Расстройство сна , или сомнипатия , — это медицинское нарушение человека режима сна . Некоторые нарушения сна настолько серьезны, что мешают нормальному физическому, умственному, социальному и эмоциональному функционированию. Нарушения сна встречаются часто и могут иметь серьезные последствия для здоровья и качества жизни пациентов. [ 1 ] Полисомнография и актиграфия — это тесты, которые обычно назначают для диагностики нарушений сна.

Расстройства сна широко классифицируются на диссомнии , парасомнии , нарушения циркадных ритмов сна, включающие время сна, и другие расстройства, в том числе вызванные медицинскими или психологическими состояниями. Когда человек изо всех сил пытается заснуть или продолжать спать без видимой причины, это называется бессонницей . [ 2 ] что является наиболее распространенным расстройством сна. [ 3 ] Другие включают апноэ во сне , нарколепсию и гиперсомнию (чрезмерную сонливость в неподходящее время), сонную болезнь (нарушение цикла сна из-за инфекции), лунатизм и ночные кошмары .

Нарушения сна могут быть вызваны различными проблемами, включая скрежетание зубами ( бруксизм ) и ночные кошмары. Лечение нарушений сна, которые являются вторичными по отношению к психическим, медицинским расстройствам или расстройствам, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами, должно быть сосредоточено на основных заболеваниях. [ 4 ]

Первичные нарушения сна распространены как у детей, так и у взрослых. Тем не менее, существует значительная недостаточная осведомленность о детях с нарушениями сна, поскольку большинство случаев остаются невыявленными. [ 5 ] Несколько общих факторов, участвующих в возникновении расстройства сна, включают повышенное употребление лекарств, возрастные изменения циркадных ритмов, изменения окружающей среды, изменения образа жизни. [ 6 ] заранее диагностированные физиологические проблемы или стресс. Среди пожилых людей риск развития нарушений дыхания во сне, периодических движений конечностей, синдрома беспокойных ног , нарушений поведения в фазе быстрого сна, бессонницы и нарушений циркадных ритмов. особенно повышен [ 6 ]

Причины

[ редактировать ]
Рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) относительно необходимого количества сна уменьшаются с возрастом. [ 7 ] Хотя количество сна важно, хорошее его качество также важно, чтобы избежать нарушений сна. [ 7 ]

Систематический обзор показал, что травматический детский опыт (например, семейный конфликт или сексуальная травма) значительно увеличивает риск ряда нарушений сна во взрослом возрасте, включая апноэ во сне , нарколепсию и бессонницу . [ 8 ]

Кроме того, научно обоснованный обзор предполагает, что идиопатическое расстройство поведения в фазе быстрого сна (iRBD) может иметь наследственный компонент. В общей сложности 632 участника, половина с iRBD, а половина без него, заполнили анкеты для самоотчета. Результаты исследования показывают, что люди с iRBD с большей вероятностью сообщают о наличии у родственника первой степени родства с таким же расстройством сна, чем люди того же возраста и пола, у которых нет этого расстройства. [ 9 ] Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы лучше понять наследственную природу нарушений сна.

В группу населения, предрасположенную к развитию нарушений сна, входят люди, перенесшие черепно-мозговую травму (ЧМТ) . Поскольку многие исследователи сосредоточили внимание на этом вопросе, был проведен систематический обзор для обобщения их результатов. Результаты показывают, что люди, перенесшие ЧМТ, наиболее непропорционально подвержены риску развития нарколепсии, обструктивного апноэ во сне, чрезмерной сонливости в дневное время и бессонницы. [ 10 ]

Нарушения сна и нейродегенеративные заболевания

[ редактировать ]

Нейродегенеративные заболевания часто связаны с нарушениями сна. [ 11 ] [ 12 ] главным образом, когда они характеризуются аномальным накоплением альфа-синуклеина , например, множественная системная атрофия (MSA), болезнь Паркинсона (БП) [ 13 ] [ 14 ] и болезнь телец Леви (LBD). [ 15 ] [ 16 ] Например, у людей с диагнозом БП часто возникают различные виды проблем со сном, обычно связанные с бессонницей (около 70% населения с БП), гиперсомнией (более 50% населения с БП) и расстройством поведения в фазе быстрого сна (RBD). ) - это может затронуть около 40% населения с БП и связано с усилением двигательных симптомов. [ 13 ] [ 12 ] Более того, RBD был отмечен как сильный предшественник будущего развития этих нейродегенеративных заболеваний в течение нескольких лет назад, что, по-видимому, открывает прекрасную возможность для улучшения лечения этого заболевания. [ 11 ] [ 12 ]

Нейродегенеративные состояния обычно связаны со структурными нарушениями головного мозга, которые могут нарушать состояния сна и бодрствования, циркадный ритм, двигательные или немоторные функции. [ 11 ] [ 12 ] С другой стороны, нарушения сна часто связаны с ухудшением когнитивных функций, эмоционального состояния и качества жизни пациента. [ 12 ] [ 16 ] Более того, эти аномальные поведенческие симптомы негативно влияют на их родственников и лиц, осуществляющих уход. [ 12 ] [ 16 ] Ограниченные исследования, связанные с этим, и растущая продолжительность жизни требуют более глубокого понимания взаимосвязи между нарушениями сна и нейродегенеративными заболеваниями. [ 11 ] [ 17 ]

Нарушения сна и болезнь Альцгеймера

[ редактировать ]

Нарушения сна наблюдались также при болезни Альцгеймера (БА), от которой страдают около 45% населения. [ 11 ] [ 12 ] Если судить по отчетам лиц, осуществляющих уход, этот процент увеличивается примерно до 70%. [ 17 ] Как и в популяции пациентов с БП, у пациентов с БА часто выявляют бессонницу и гиперсомнию , которые связаны с накоплением бета-амилоида , нарушениями циркадного ритма сна (CRSD) и изменением мелатонина . [ 11 ] [ 12 ] Кроме того, изменения в архитектуре сна . при AD наблюдаются [ 11 ] [ 12 ] [ 15 ] Хотя архитектура сна, по-видимому, естественным образом меняется с возрастом, у пациентов с АД ее развитие усугубляется. SWS потенциально снижается (а иногда и отсутствует), также уменьшаются веретена и продолжительность времени, проведенного в фазе быстрого сна, при этом увеличивается его латентность. [ 17 ] Плохое начало сна при АД связано с галлюцинациями, связанными со сновидениями, повышенным беспокойством, блужданием и возбуждением, которые, по-видимому, связаны с заходом солнца - типичным хронобиологическим феноменом, присутствующим при этом заболевании. [ 12 ] [ 17 ]

При болезни Альцгеймера, помимо снижения когнитивных функций и нарушений памяти, наблюдаются также значительные нарушения сна с измененной архитектурой сна. [ 18 ] [ 19 ] Последнее может заключаться во фрагментации сна, уменьшении его продолжительности, бессоннице, увеличении дневного сна, уменьшении количества некоторых стадий сна и возрастающем сходстве некоторых стадий сна (N1 и N2). [ 19 ] Более 65% людей с болезнью Альцгеймера страдают этим типом нарушения сна. [ 19 ]

Одним из факторов, который мог бы объяснить это изменение в архитектуре сна, является изменение циркадного ритма, который регулирует сон. [ 19 ] Нарушение циркадного ритма может привести к нарушениям сна. [ 19 ] Некоторые исследования показывают, что у людей с АД наблюдается замедленный циркадный ритм, тогда как при нормальном старении присутствует опережающий циркадный ритм. [ 19 ] [ 20 ]

Помимо этих психологических симптомов, на неврологическом уровне существуют два основных симптома болезни Альцгеймера. [ 18 ] [ 19 ] Первый представляет собой накопление отходов бета-амилоида, образующих агрегатные «бляшки». [ 19 ] [ 18 ] Второй – накопление тау-белка. [ 19 ] [ 18 ]

Было показано, что цикл сна-бодрствования влияет на нагрузку бета-амилоида, который является центральным компонентом AD. [ 19 ] [ 18 ] Когда люди просыпаются, производство бета-амилоидного белка будет более постоянным, чем его производство во время сна. [ 19 ] [ 18 ] [ 21 ] Это объясняется двумя явлениями. Во-первых, метаболическая активность будет выше во время бодрствования, что приведет к большей секреции бета-амилоидного белка. [ 19 ] [ 18 ] Во-вторых, усилится и окислительный стресс, что приведет к увеличению выработки АБ. [ 19 ] [ 18 ]

С другой стороны, именно во время сна остатки бета-амилоида разрушаются, предотвращая образование бляшек. [ 19 ] [ 18 ] [ 21 ] За это отвечает глимфатическая система посредством явления глимфатического клиренса. [ 19 ] [ 18 ] [ 21 ] Таким образом, во время бодрствования нагрузка АТ выше, поскольку метаболическая активность и окислительный стресс выше, а деградация белка за счет глимфатического клиренса отсутствует. Во время сна нагрузка снижается, поскольку снижается метаболическая активность и окислительный стресс (помимо происходящего глимфатического клиренса). [ 18 ] [ 19 ]

Глимфатический клиренс происходит во время медленного сна SWS. [ 19 ] [ 18 ] [ 21 ] Эта стадия сна уменьшается при нормальном старении, [ 18 ] что приводит к меньшему глимфатическому клиренсу и увеличению нагрузки AB, что приводит к образованию бляшек AB. [ 21 ] [ 19 ] [ 18 ] Следовательно, нарушения сна у людей с АД будут усиливать это явление.

Таким образом, снижение количества и качества NREM-МС, а также нарушения сна будут способствовать увеличению АБ-бляшек. [ 19 ] [ 18 ] Первоначально это происходит в гиппокампе, который является структурой мозга, играющей важную роль в формировании долговременной памяти. [ 19 ] [ 18 ] Происходит гибель клеток гиппокампа, что способствует ухудшению памяти и снижению когнитивных функций, наблюдаемых при болезни Альцгеймера. [ 19 ]

Хотя причинно-следственная связь неясна, развитие БА коррелирует с развитием выраженных нарушений сна. [ 19 ] Точно так же нарушения сна усугубляют прогрессирование заболевания, образуя положительную обратную связь. [ 19 ] В результате нарушения сна больше не являются только симптомом БА; Связь между нарушениями сна и БА двунаправленная. [ 18 ]

В то же время было показано, что во время медленного сна происходит консолидация памяти в долговременной памяти (зависящей от гиппокампа). [ 19 ] [ 22 ] Это указывает на то, что уменьшение медленного сна приведет к меньшей консолидации, что приведет к ухудшению характеристик долговременной памяти, зависящей от гиппокампа. [ 19 ] [ 22 ] Это падение производительности является одним из центральных симптомов AD. [ 19 ]

Недавние исследования также связали нарушения сна, нейрогенез и AD. [ 19 ] Субгранулярная зона и субвентрикулярная зона продолжали производить новые нейроны во взрослом мозге. [ 19 ] [ 23 ] Эти новые клетки затем включаются в нейронные цепи и субгранулярную зону, расположенную в гиппокампе. [ 19 ] [ 23 ] Эти новые клетки способствуют обучению и памяти, играя важную роль в памяти, зависящей от гиппокампа. [ 19 ]

Однако недавние исследования показали, что несколько факторов могут прервать нейрогенез. [ 19 ] включая стресс и длительное лишение сна (более суток). [ 19 ] Таким образом, нарушения сна, возникающие при БА, могут подавлять нейрогенез и, таким образом, нарушать функции гиппокампа. [ 19 ] Это будет способствовать снижению производительности памяти и прогрессированию болезни Альцгеймера. [ 19 ] а прогрессирование БА может усугубить нарушения сна. [ 19 ]

Изменения в архитектуре сна, обнаруженные у пациентов с БА, происходят на доклинической фазе БА. [ 19 ] Эти изменения могут быть использованы для выявления тех, кто наиболее подвержен риску развития БА. [ 19 ] Однако это пока только теоретически.

Хотя точные механизмы и причинно-следственная связь между нарушениями сна и БА остаются неясными, эти результаты уже обеспечивают лучшее понимание и открывают возможности для улучшения ориентации на группы риска, а также для внедрения лечения для сдерживания снижения когнитивных функций у пациентов с АД.

Симптомы нарушения сна при психических заболеваниях

[ редактировать ]

Шизофрения

[ редактировать ]

У лиц с психическими заболеваниями нарушения сна могут включать в себя различные клинические симптомы, включая, помимо прочего: чрезмерную сонливость в дневное время, трудности с засыпанием, трудности с засыпанием, ночные кошмары, разговоры во сне, лунатизм и плохое качество сна. [ 24 ] Нарушения сна - бессонница, гиперсомния и задержка фаз сна - довольно распространены при тяжелых психических заболеваниях, таких как психотические расстройства. [ 25 ] У больных шизофренией нарушения сна способствуют когнитивному дефициту обучения и памяти. Нарушения сна часто возникают до начала психоза.

Лишение сна также может вызывать галлюцинации, бред и депрессию. [ 26 ] В исследовании 2019 года изучались три вышеупомянутых нарушения сна при расстройствах шизофренического спектра (SCZ) и биполярном расстройстве (BP) у 617 лиц с шизофренией, 440 лиц с BP и 173 здоровых людей из контрольной группы (HC). Нарушения сна выявляли с помощью Опросника депрессивных симптомов – клиницистской рейтинговой шкалы (IDS-C). [ 25 ] Результаты показали, что по крайней мере один тип нарушения сна был зарегистрирован у 78% населения с ШКЗ, у 69% лиц с БАР и у 39% здоровых людей из контрольной группы. [ 25 ] Группа SCZ сообщила о наибольшем количестве нарушений сна по сравнению с группами BD и HC; в частности, гиперсомния чаще встречалась среди лиц с ШКЗ, а нарушение фазы сна встречалось в три раза чаще в группе ШКЗ по сравнению с группой БД. [ 25 ] Бессонница была наиболее частым нарушением сна во всех трех группах. [ 25 ]

Биполярное расстройство

[ редактировать ]

Одним из основных поведенческих симптомов биполярного расстройства является нарушение сна. Исследования показали, что 23–78% людей с биполярными расстройствами постоянно сообщают о симптомах чрезмерного сна или гиперсомнии. [ 24 ] Патогенез биполярного расстройства, включая более высокий риск суицидальных мыслей, возможно, может быть связан с изменчивостью циркадных ритмов, а нарушения сна являются хорошим предиктором перепадов настроения. [ 27 ] Наиболее частым симптомом биполярного расстройства, связанным со сном, является бессонница, а также гиперсомния, ночные кошмары, плохое качество сна, СОАС, сильная дневная сонливость и т. д. [ 27 ] Более того, модели на животных показали, что недостаток сна может вызывать эпизоды биполярной мании у лабораторных мышей, но эти модели по-прежнему ограничены в своем потенциале для объяснения биполярного заболевания у людей со всеми его многогранными симптомами, включая те, которые связаны с нарушениями сна. [ 28 ]

Большое депрессивное расстройство (БДР)

[ редактировать ]

Нарушения сна (бессонница или гиперсомния) не являются необходимым диагностическим критерием, но являются одним из наиболее частых симптомов лиц с большим депрессивным расстройством (БДР). [ 29 ] Среди людей с БДР распространённость бессонницы и гиперсомнии составляет 88% и 27% соответственно, тогда как у людей с бессонницей риск развития БДР в три раза выше. [ 30 ] Депрессивное настроение и эффективность сна сильно различаются, и хотя проблемы с регуляцией сна могут предшествовать депрессивным эпизодам, такие депрессивные эпизоды могут также провоцировать лишение сна. [ 30 ] Усталость, а также нарушения сна, такие как нерегулярная и чрезмерная сонливость, связаны с симптомами депрессии. [ 30 ] Недавние исследования даже указали на проблемы со сном и усталость как на потенциальные движущие силы, связывающие симптомы БДР с симптомами сопутствующего генерализованного тревожного расстройства. [ 31 ]

Уход

[ редактировать ]
Знак с текстом: сна Идет исследование , комната для исследований сна в больнице NÄL , Швеция.

Лечение нарушений сна обычно можно разделить на четыре категории:

Ни один из этих общих подходов не является достаточным для всех пациентов с нарушениями сна. Скорее, выбор конкретного лечения зависит от диагноза пациента, его медицинского и психиатрического анамнеза, предпочтений, а также опыта лечащего врача. Часто поведенческие/психотерапевтические и фармакологические подходы могут быть совместимыми и могут эффективно сочетаться для максимизации терапевтического эффекта.

Лечение нарушений сна, которые являются вторичными по отношению к психическим, медицинским расстройствам или расстройствам, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами, должно быть сосредоточено на основных заболеваниях. [ 32 ] Лекарства и соматическое лечение могут обеспечить наиболее быстрое облегчение симптомов некоторых расстройств, таких как нарколепсия, которую лучше всего лечить отпускаемыми по рецепту лекарствами, такими как модафинил . [ 33 ] Другие, такие как хроническая и первичная бессонница, могут быть более поддающимися поведенческим вмешательствам – с более устойчивыми результатами.

О хронических нарушениях сна в детстве, от которых страдают около 70% детей с нарушениями развития или психологическими нарушениями, не сообщается и недостаточно лечатся. Нарушение фаз сна также распространено среди подростков, чей школьный график часто несовместим с их естественным циркадным ритмом. Эффективное лечение начинается с тщательной диагностики с использованием дневников сна и, возможно, исследований сна. Изменения в гигиене сна могут решить проблему, но зачастую требуется медицинское лечение. [ 34 ]

Специальное оборудование может потребоваться для лечения некоторых расстройств, таких как обструктивное апноэ, нарушения циркадных ритмов и бруксизм. В тяжелых случаях людям может быть необходимо смириться с жизнью с этим расстройством, каким бы хорошим оно ни было.

Было обнаружено, что некоторые нарушения сна нарушают метаболизм глюкозы. [ 35 ]

Лечение аллергии

[ редактировать ]

Гистамин играет роль в бодрствовании мозга. Аллергическая реакция приводит к выработке гистамина, вызывающего бодрствование и нарушение сна. [ 36 ] Проблемы со сном часто встречаются у людей с аллергическим ринитом . Исследование Национального института здоровья США показало, что симптомы аллергии резко ухудшают сон, и что степень нарушения связана с тяжестью этих симптомов. [ 37 ] [ 38 ] Также было показано, что лечение аллергии помогает при апноэ во сне. [ 39 ]

Иглоукалывание

[ редактировать ]

Обзор доказательств, проведенный в 2012 году, пришел к выводу, что текущие исследования недостаточно строги, чтобы давать рекомендации по использованию иглоукалывания при бессоннице . [ 40 ] Объединенные результаты двух исследований по иглоукалыванию показали умеренную вероятность некоторого улучшения качества сна у людей, страдающих бессонницей. [ 40 ] : 15  Эту форму лечения нарушений сна обычно изучают у взрослых, а не у детей. Для изучения влияния иглоукалывания на нарушения сна у детей потребуются дальнейшие исследования.

Гипноз

[ редактировать ]

Исследования показывают, что гипноз может быть полезен для облегчения некоторых типов и проявлений нарушений сна у некоторых пациентов. [ 41 ] «Острая и хроническая бессонница часто лечится методами релаксации и гипнотерапии, а также инструкциями по гигиене сна». [ 42 ] Гипнотерапия также помогла справиться с кошмарами и ужасами во сне. Есть несколько сообщений об успешном использовании гипнотерапии при парасомниях. [ 43 ] [ 44 ] специально для раскачивания головы и тела, ночного недержания мочи и лунатизма. [ 45 ]

Гипнотерапия изучалась при лечении нарушений сна у взрослых. [ 45 ] и дети. [ 46 ]

Музыкальная терапия

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Музыка и сон.

Хотя необходимо провести дополнительные исследования, чтобы повысить надежность этого метода лечения, исследования показывают, что музыкальная терапия может улучшить качество сна при острых и хронических нарушениях сна. В одном конкретном исследовании участники (18 лет и старше), страдавшие острыми или хроническими нарушениями сна, были включены в случайно контролируемое исследование, и наблюдалась эффективность их сна в виде общего времени сна. Чтобы оценить качество сна, исследователи использовали субъективные измерения (например, анкеты ) и объективные измерения (например, полисомнографию ). Результаты исследования показывают, что музыкальная терапия действительно улучшает качество сна у пациентов с острыми или хроническими нарушениями сна, хотя и только при субъективном тестировании. Хотя эти результаты не являются полностью окончательными и необходимо провести дополнительные исследования, они все же доказывают, что музыкальная терапия может быть эффективным средством лечения нарушений сна. [ 47 ]

В другом исследовании, специально направленном на помощь людям с бессонницей, были получены аналогичные результаты. Участники, которые слушали музыку, имели лучшее качество сна, чем те, кто не слушал музыку. [ 48 ] Прослушивание медленной музыки перед сном может помочь снизить частоту сердечных сокращений и облегчить переход в сон. человека Исследования показали, что музыка помогает вызвать состояние релаксации, которое сдвигает внутренние часы в сторону цикла сна. Говорят, что это оказывает влияние на детей и взрослых с различными случаями нарушений сна. [ 49 ] [ 50 ] Музыка наиболее эффективна перед сном, когда мозг к ней подготовлен, и помогает заснуть намного быстрее. [ 51 ]

Мелатонин

[ редактировать ]

Исследования показывают, что мелатонин полезен для того, чтобы помочь людям быстрее заснуть (уменьшить задержку сна ), дольше спать и улучшить качество сна. Чтобы проверить это, было проведено исследование, в котором сравнивали субъектов, принимавших мелатонин, с субъектами с первичными нарушениями сна, принимавшими плацебо. Исследователи оценивали задержку начала сна, общее количество минут сна и общее качество сна в группах, принимавших мелатонин и плацебо, чтобы отметить различия. В конце концов, исследователи обнаружили, что мелатонин уменьшает задержку засыпания и увеличивает общее время сна. [ 52 ] [ 53 ] но оказал незначительное и неубедительное влияние на качество сна по сравнению с группой плацебо.

Лекарство для сна

[ редактировать ]
Основная статья: Лекарство от сна

Благодаря быстрому росту знаний и понимания сна в 20-м веке, включая открытие быстрого сна в 1950-х годах и нарушений циркадных ритмов в 70-х и 80-х годах, медицинская важность сна была признана. К 1970-м годам в США были основаны клиники и лаборатории, занимающиеся изучением сна и его нарушений, и возникла потребность в стандартах. Медицинское сообщество стало уделять больше внимания первичным расстройствам сна, таким как апноэ во сне, а также роли и качеству сна при других состояниях.

Лекарство для сна.

Специалисты в области медицины сна изначально были и продолжают быть сертифицированы Американским советом по медицине сна . Сдавшие экзамен по специальности «Медицина сна» получали звание «дипломат АБСМ » . В настоящее время медицина сна является признанной узкой специализацией в области внутренних болезней , семейной медицины , педиатрии , отоларингологии , психиатрии и неврологии в Соединенных Штатах . Сертификация по медицине сна подтверждает, что специалист:

продемонстрировал опыт в диагностике и лечении клинических состояний, возникающих во время сна, нарушающих сон или на которые влияют нарушения цикла бодрствования-сна. Этот специалист обладает навыками анализа и интерпретации комплексной полисомнографии, а также хорошо разбирается в новых исследованиях и управлении лабораторией сна. [ 54 ]

Компетентность в медицине сна требует понимания множества самых разнообразных заболеваний. Многие из них проявляются схожими симптомами , такими как чрезмерная сонливость в дневное время, которая, при отсутствии умышленного лишения сна , «почти неизбежно вызвана определяемым и излечимым расстройством сна», таким как апноэ во сне, нарколепсия , идиопатическая гиперсомния , Кляйне-Левин. синдром , менструальная гиперсомния, идиопатический рецидивирующий ступор или нарушения циркадного ритма . [ 55 ] Другая распространенная жалоба — бессонница, набор симптомов, которые могут иметь множество различных причин, физических и психических. Лечение в различных ситуациях сильно различается и не может быть предпринято без правильного диагноза. [ 56 ]

Стоматология сна ( бруксизм , храп и апноэ во сне ), хотя и не признана одной из девяти стоматологических специальностей , имеет право на сертификацию Американского совета по стоматологической медицине сна (ABDSM). Квалифицированные стоматологи сотрудничают с врачами-сомнологов в аккредитованных центрах сна и могут провести терапию с использованием оральных аппаратов и операции на верхних дыхательных путях для лечения или лечения нарушений дыхания во сне. [ 57 ] Полученный в результате статус дипломата признан Американской академией медицины сна (AASM), и эти стоматологи объединены в Академию стоматологической медицины сна (США). [ 58 ]

Трудотерапия — это область медицины, которая также может помочь в диагностике расстройств сна, поскольку отдых и сон перечислены в Основах практики трудотерапии (OTPF) как отдельное занятие повседневной жизни. [ 59 ] Отдых и сон описываются как восстановительные, позволяющие поддерживать участие в других занятиях трудотерапией. [ 59 ] В OTPF занятия отдыхом и сном подразделяются на отдых, подготовку ко сну и участие во сне. [ 59 ] Было показано, что эрготерапевты помогают улучшить восстановительный сон за счет использования вспомогательных устройств/оборудования, когнитивно-поведенческой терапии бессонницы , терапевтических мероприятий и изменения образа жизни. [ 60 ]

В Великобритании знания в области медицины сна и возможностей диагностики и лечения, похоже, отстают. Здравоохранение Имперского колледжа [ 61 ] уделяет внимание синдрому обструктивного апноэ во сне (СОАС) и очень немногим другим расстройствам сна. В некоторых фондах NHS есть специализированные клиники респираторной и неврологической медицины сна.

Эпидемиология

[ редактировать ]

Дети и молодые люди

[ редактировать ]

Согласно одному метаанализу нарушений сна у детей, спутанные пробуждения и лунатизм являются двумя наиболее распространенными расстройствами сна среди детей. [ 62 ] По оценкам, 17,3% детей в возрасте от 3 до 13 лет испытывают спутанность сознания. [ 62 ] Около 17% детей ходят во сне, причем это расстройство чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. [ 62 ] пиковый возраст лунатизма приходится на возраст от 8 до 12 лет. [ 62 ]

Другой систематический обзор показывает высокий уровень распространенности бруксизма во сне у детей. Парасомнии, такие как лунатизм и разговор, обычно возникают во время первой части цикла сна человека, первой медленной волны сна. [ 63 ] Во время первой медленной волны цикла сна ум и тело замедляются, вызывая чувство сонливости и расслабленности. На этом этапе легче всего проснуться, поэтому многие дети не помнят, что происходило за это время.

Кошмары также считаются парасомнией среди детей, которые обычно помнят, что происходило во время кошмара. Однако кошмары случаются только во время последней стадии сна — сна с быстрым движением глаз (БДГ) . REM — это самая глубокая стадия сна, она названа в честь множества неврологических и физиологических реакций, которые человек может проявлять в этот период цикла сна, которые похожи на бодрствование . [ 64 ]

От 15,29% до 38,6% дошкольников скрипят зубами хотя бы один вечер в неделю. Во всех включенных исследованиях, кроме одного, сообщается о снижении распространенности бруксизма с возрастом, а также о более высокой распространенности среди мальчиков, чем среди девочек. [ 65 ]

Другой систематический обзор показал, что у 7–16% молодых людей наблюдается задержка фазы сна . Это расстройство достигает пика распространенности, когда людям исполняется 20 лет. [ 62 ] От 20 до 26% подростков сообщают, что латентный период засыпания превышает 30 минут. Кроме того, 7–36% испытывают трудности с засыпанием. [ 66 ] У азиатских подростков, как правило, более высокая распространенность всех этих неблагоприятных последствий сна, чем у их североамериканских и европейских сверстников. [ 66 ]

К взрослому возрасту парасомнии обычно разрешаются в связи с ростом человека; однако у 4% людей симптомы повторяются.

Последствия нелеченых нарушений сна

[ редактировать ]

Дети и молодые люди, которые не высыпаются из-за нарушений сна, также имеют множество других проблем со здоровьем, таких как ожирение и физические проблемы, которые могут мешать повседневной жизни. [ 67 ] Детям и молодым людям рекомендуется соблюдать часы сна, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), поскольку это помогает улучшить психическое, физическое здоровье и многое другое. [ 68 ]

Бессонница

[ редактировать ]

Бессонница – распространенная форма лишения сна. У людей с бессонницей могут возникнуть проблемы с засыпанием, сохранением сна или сочетание того и другого, что приводит к гипосомнии, то есть недостаточному количеству и плохому качеству сна. [ 69 ]

Если объединить результаты 17 исследований бессонницы в Китае, то совокупная распространенность этого заболевания в стране составит 15,0%. [ 70 ] Этот результат соответствует другим странам Восточной Азии ; однако это значительно ниже, чем в ряде западных стран (50,5% в Польше, 37,2% во Франции и Италии, 27,1% в США). [ 70 ] Мужчины и женщины, проживающие в Китае, страдают от бессонницы с одинаковой частотой. [ 70 ]

В отдельном метаанализе, посвященном этому расстройству сна у пожилых людей, отмечается, что люди с более чем одним физическим или психическим заболеванием страдают от него на 60% чаще, чем люди с одним заболеванием или меньше. Также отмечается более высокая распространенность бессонницы у женщин старше 50 лет, чем у их коллег-мужчин. [ 71 ]

Исследование, проведенное в результате сотрудничества Массачусетской больницы общего профиля и компании Merck, описывает разработку алгоритма для выявления пациентов с нарушениями сна с использованием электронных медицинских записей. Алгоритм, включающий комбинацию структурированных и неструктурированных переменных, выявил более 36 000 человек с подтвержденной врачами бессонницей. [ 72 ]

Бессонница может начаться на базовом уровне, но около 40% людей, страдающих бессонницей, имеют более серьезные симптомы. [ 1 ] Существуют методы лечения бессонницы, включающие прием лекарств, планирование режима сна, ограничение потребления кофеина и когнитивно-поведенческую терапию. [ 1 ]

Обструктивное апноэ во сне

[ редактировать ]
Бессонница.

Обструктивным апноэ во сне (СОАС) страдают около 4% мужчин и 2% женщин в США. [ 73 ] В целом это расстройство более распространено среди мужчин. Однако с возрастом эта разница имеет тенденцию уменьшаться. Женщины подвергаются наибольшему риску развития СОАС во время беременности. [ 74 ] и склонны сообщать о депрессии и бессоннице в сочетании с обструктивным апноэ во сне. [ 75 ]

Согласно метаанализу различных азиатских стран, Индия и Китай демонстрируют самую высокую распространенность этого расстройства. В частности, по оценкам, около 13,7% населения Индии и 7% населения Гонконга страдают СОАС. Две группы в исследовании испытывают дневные симптомы СОАС, такие как трудности с концентрацией внимания, перепады настроения или высокое кровяное давление. [ 76 ] с аналогичными показателями (распространенность 3,5% и 3,57% соответственно). [ 73 ]

Ожирение и апноэ во сне

[ редактировать ]

Заболеваемость обструктивным апноэ во сне (СОАС) во всем мире растет, во многом из-за растущей распространенности ожирения в обществе. У людей, страдающих ожирением, избыточные жировые отложения в верхних дыхательных путях могут привести к затруднению дыхания во время сна, что приводит к развитию СОАС. Существует тесная связь между ожирением и СОАС, поэтому крайне важно проверять людей с ожирением на СОАС и связанные с ним расстройства. Более того, пациенты как с ожирением, так и с СОАС подвергаются более высокому риску развития метаболического синдрома. Осуществление диетического контроля у людей с ожирением может оказать положительное влияние на проблемы со сном и помочь облегчить связанные с ними проблемы, такие как депрессия, тревога и бессонница. [ нужна ссылка ] Ожирение может влиять на нарушение режима сна, приводящее к СОАС. [ 77 ] Ожирение является фактором риска развития СОАС, поскольку оно может влиять на верхние дыхательные пути, накапливая жировые отложения вокруг мышц, окружающих легкие. Кроме того, СОАС может раздражать ожирение, продлевая сонливость в течение дня, что приводит к снижению физической активности и малоподвижному образу жизни. [ 2 ]

Сонный паралич

[ редактировать ]

Систематический обзор показывает, что 7,6% населения в целом испытывают сонный паралич хотя бы один раз в жизни. Его распространенность среди мужчин составляет 15,9%, тогда как у женщин им страдают 18,9%.

Если рассматривать конкретные группы населения, то 28,3% студентов и 31,9% пациентов психиатрических клиник хотя бы раз в жизни сталкивались с этим явлением. Из этих психиатрических пациентов 34,6% страдают паническим расстройством . Сонный паралич у студентов немного чаще встречается у лиц азиатского происхождения (39,9%), чем у представителей других национальностей (латиноамериканцы: 34,5%, африканские происхождения: 31,4%, европеоиды 30,8%). [ 78 ]

Синдром беспокойных ног

[ редактировать ]

Согласно одному метаанализу, средний уровень распространенности в Северной Америке и Западной Европе оценивается в 14,5±8,0%. В частности, в Соединенных Штатах распространенность синдрома беспокойных ног оценивается от 5% до 15,7% при использовании строгих диагностических критериев. СБН более чем на 35% чаще встречается у американских женщин, чем у их коллег-мужчин. [ 79 ] Синдром беспокойных ног (СБН) – сенсомоторное расстройство, характеризующееся дискомфортом в нижних конечностях. Обычно симптомы ухудшаются вечером, улучшаются при движении и усиливаются в состоянии покоя. [ 80 ]

Список условий

[ редактировать ]

Существует множество нарушений сна. В следующий список включены некоторые из них:

Типы

[ редактировать ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с К Павлова М, Латрей В (март 2019 г.). «Нарушения сна». Американский медицинский журнал . 132 (3): 292–299. дои : 10.1016/j.amjmed.2018.09.021 . ПМИД   30292731 . S2CID   52935007 .
  2. ^ Jump up to: а б Гиршковитц М (2004). «Глава 10, Нейропсихиатрические аспекты сна и расстройства сна (стр. 315–340)» (предварительный просмотр Google Книг включает всю главу 10) . В Yudofsky SC, Hales RE (ред.). Основы нейропсихиатрии и клинических нейронаук (4-е изд.). Арлингтон, Вирджиния, США: Американское психиатрическое издательство. ISBN  978-1-58562-005-0 . ...бессонница - это симптом. Это не болезнь и не специфическое состояние. (со стр. 322)
  3. ^ «АПА «Что такое нарушения сна?» » . www.psychiatry.org . Проверено 25 июня 2019 г.
  4. ^ «Проблемы и нарушения сна» . Спать . 26 июня 2019 года . Проверено 24 августа 2021 г.
  5. ^ Мельцер Л.Дж., Джонсон С., Крозетт Дж., Рамос М., Минделл Дж.А. (июнь 2010 г.). «Распространенность диагностированных нарушений сна в педиатрической практике первичного звена» . Педиатрия . 125 (6): е1410–е1418. дои : 10.1542/пед.2009-2725 . ПМК   3089951 . ПМИД   20457689 .
  6. ^ Jump up to: а б Рёпке С.К. и Анколи-Исраэль С. (2010). Нарушения сна у пожилых людей. Индийский журнал медицинских исследований, 131, 302–310.
  7. ^ Jump up to: а б «Сколько мне нужно спать?» . CDC.gov . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 14 сентября 2022 г. Архивировано из оригинала 2 ноября 2023 г. Последняя рецензия: 14 сентября 2022 г. Источник: Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Отдел здравоохранения населения.
  8. ^ Каджипета С., Гелай Б., Джексон К.Л., Уильямс Массачусетс (март 2015 г.). «Неблагоприятные детские переживания связаны с нарушениями сна у взрослых: систематический обзор» . Медицина сна . 16 (3): 320–330. дои : 10.1016/j.sleep.2014.12.013 . ПМК   4635027 . ПМИД   25777485 .
  9. ^ Шенк CH (ноябрь 2013 г.). «Семейный анамнез расстройства поведения в фазе быстрого сна чаще встречается у людей, страдающих этим расстройством, чем у незатронутых людей». Психическое здоровье, основанное на фактических данных . 16 (4): 114. doi : 10.1136/eb-2013-101479 . ПМИД   23970760 . S2CID   2218369 .
  10. ^ Матиас Дж.Л., Альваро ПК (август 2012 г.). «Распространенность нарушений сна, расстройств и проблем после черепно-мозговой травмы: метаанализ». Медицина сна . 13 (7): 898–905. дои : 10.1016/j.sleep.2012.04.006 . ПМИД   22705246 .
  11. ^ Jump up to: а б с д и ж г Чжун, Нейсмит, Роджерс и Льюис. (2011). Нарушения сна и бодрствования при распространенных нейродегенеративных заболеваниях: более пристальный взгляд на отдельные аспекты нервной системы. Журнал неврологических наук, 307 (1-2), 9-14.
  12. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Малкани Р. и Аттариан Х. (2015). Сон при нейродегенеративных заболеваниях. Текущие отчеты по медицине сна, 1(2), 81-90.
  13. ^ Jump up to: а б Бьорнаро, Дитрихс и Тофт. (2013). Нарушение поведения в фазе быстрого сна при болезни Паркинсона – есть ли гендерные различия? Паркинсонизм и родственные ему расстройства, 19(1), 120-122.
  14. ^ Бьорнаро, К., Дитрихс, Э. и Тофт, М. (2015). Продольная оценка вероятного расстройства поведения во сне с быстрыми движениями глаз при болезни Паркинсона. Европейский журнал неврологии, 22(8), 1242-1244.
  15. ^ Jump up to: а б Ван П., Винг Ю.К., Син Дж. и др. Нарушение поведения во время сна с быстрыми движениями глаз у пациентов с вероятной болезнью Альцгеймера. Aging Clin Exp Res (2016) 28: 951. https://doi.org/10.1007/s40520-015-0382-8
  16. ^ Jump up to: а б с Маккартер С. и Хауэлл Дж. (2017). Расстройство поведения в фазе быстрого сна и другие нарушения сна при деменции, не связанной с болезнью Альцгеймера. Текущие отчеты по медицине сна, 3 (3), 193–203.
  17. ^ Jump up to: а б с д Дик-Мюльке, К. (2015). Психосоциальные исследования изменения взглядов человека на болезнь Альцгеймера (главный справочный источник). Херши, Пенсильвания: Справочник по медицинской информатике.
  18. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д Мандер Б.А., Винер-младший, Джагуст В.Дж., Уокер, член парламента (август 2016 г.). «Сон: новый механизм, биомаркер и цель лечения патологии болезни Альцгеймера?» . Тенденции в нейронауках . 39 (8): 552–566. дои : 10.1016/j.tins.2016.05.002 . ПМЦ   4967375 . ПМИД   27325209 .
  19. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но из в ах есть также и Кент Б.А., Мистльбергер Р.Э. (апрель 2017 г.). «Сон и нейрогенез гиппокампа: последствия болезни Альцгеймера». Границы нейроэндокринологии . 45 : 35–52. doi : 10.1016/j.yfrne.2017.02.004 . ПМИД   28249715 . S2CID   39928206 .
  20. ^ Трана Г.Дж., Блэквелл Т., Стоун К.Л., Анколи-Исраэль С., Паудель М.Л., Энсруд К.Е. и др. (ноябрь 2011 г.). «Циркадные ритмы активности и риск развития деменции и легких когнитивных нарушений у пожилых женщин» . Анналы неврологии . 70 (5): 722–732. дои : 10.1002/ana.22468 . ПМЦ   3244839 . ПМИД   22162057 .
  21. ^ Jump up to: а б с д и Се Л., Кан Х., Сюй Ц., Чен М.Дж., Ляо Ю., Тиягараджан М. и др. (октябрь 2013 г.). «Сон способствует выведению метаболитов из мозга взрослого человека» . Наука . 342 (6156): 373–377. Бибкод : 2013Sci...342..373X . дои : 10.1126/science.1241224 . ПМК   3880190 . ПМИД   24136970 .
  22. ^ Jump up to: а б Дикельманн С., Борн Дж. (февраль 2010 г.). «Функция памяти сна». Обзоры природы. Нейронаука . 11 (2): 114–126. дои : 10.1038/nrn2762 . ПМИД   20046194 . S2CID   1851910 .
  23. ^ Jump up to: а б Меерло П., Мистлбергер Р.Э., Джейкобс Б.Л., Хеллер Х.К., МакГинти Д. (июнь 2009 г.). «Новые нейроны в мозгу взрослого человека: роль сна и последствия потери сна» . Обзоры медицины сна . 13 (3): 187–194. дои : 10.1016/j.smrv.2008.07.004 . ПМК   2771197 . ПМИД   18848476 .
  24. ^ Jump up to: а б Хомбали А., Сеоу Э., Юань К., Чанг Ш., Сатгаре П., Кумар С. и др. (сентябрь 2019 г.). «Распространенность и корреляция симптомов расстройства сна при психических расстройствах» . Психиатрические исследования . 279 : 116–122. doi : 10.1016/j.psychres.2018.07.009 . ПМИД   30072039 .
  25. ^ Jump up to: а б с д и Ласкемоен Дж.Ф., Симонсен С., Бюхманн С., Барретт Э.А., Бьелла Т., Лагерберг ТВ и др. (май 2019 г.). «Нарушения сна при шизофреническом спектре и биполярных расстройствах – трансдиагностический аспект» . Комплексная психиатрия . 91 : 6–12. дои : 10.1016/j.comppsych.2019.02.006 . hdl : 10852/76588 . ПМИД   30856497 .
  26. ^ Почивавсек А., Роуленд Л.М. (январь 2018 г.). «Базовые нейронауки проливают свет на причинно-следственную связь между сном и памятью: перевод на шизофрению» . Бюллетень шизофрении . 44 (1): 7–14. дои : 10.1093/schbul/sbx151 . ПМК   5768044 . ПМИД   29136236 .
  27. ^ Jump up to: а б Стеардо Л., де Филиппис Р., Карбоне Э.А., Сегура-Гарсия С., Верхрацкий А. , Де Фацио П. (18 июля 2019 г.). «Нарушение сна при биполярном расстройстве: нейроглия и циркадные ритмы» . Границы в психиатрии . 10 :501. doi : 10.3389/fpsyt.2019.00501 . ПМК   6656854 . ПМИД   31379620 .
  28. ^ Логан Р.В., МакКлунг, Калифорния (май 2016 г.). «Животные модели биполярной мании: прошлое, настоящее и будущее» . Нейронаука . 321 : 163–188. doi : 10.1016/j.neuroscience.2015.08.041 . ПМК   4766066 . ПМИД   26314632 .
  29. ^ Лю X, Buysse DJ, Gentzler AL, Kiss E, Mayer L, Kapornai K и др. (январь 2007 г.). «Бессонница и гиперсомния, связанные с депрессивной феноменологией и коморбидностью детской депрессии» . Спать . 30 (1): 83–90. дои : 10.1093/сон/30.1.83 . ПМИД   17310868 .
  30. ^ Jump up to: а б с Мерфи MJ, Петерсон MJ (март 2015 г.). «Нарушения сна при депрессии» . Клиники медицины сна . 10 (1): 17–23. дои : 10.1016/j.jsmc.2014.11.009 . ПМЦ   5678925 . ПМИД   26055669 .
  31. ^ Куссемент С, Херен А (январь 2022 г.). «Проблемы сна как трансдиагностический центр, соединяющий нарушение контроля внимания, генерализованную тревогу и депрессию». Журнал аффективных расстройств . 296 : 305–308. дои : 10.1016/j.jad.2021.09.092 . ПМИД   34606807 . S2CID   238357084 .
  32. ^ Рамар К., Олсон Э.Дж. (август 2013 г.). «Лечение распространенных нарушений сна» . Американский семейный врач . 88 (4): 231–238. ПМИД   23944726 .
  33. ^ Jump up to: а б Водерхольцер Ю, Гиймино С (2012). «Нарушения сна». Нейробиология психических расстройств . Справочник по клинической неврологии. Том. 106. стр. 527–40. дои : 10.1016/B978-0-444-52002-9.00031-0 . ISBN  978-0-444-52002-9 . ПМИД   22608642 .
  34. ^ Иваненко А, Мэсси С (1 октября 2006 г.). «Оценка и лечение нарушений сна у детей» . Психиатрические времена . 23 (11).
  35. ^ Кеккейс М., Латтова З., Маурович-Хорват Е., Бейтингер П.А., Биркманн С., Лауэр С.Дж. и др. (март 2010 г.). Финкельштейн Д. (ред.). «Нарушение толерантности к глюкозе при нарушениях сна» . ПЛОС ОДИН . 5 (3): е9444. Бибкод : 2010PLoSO...5.9444K . дои : 10.1371/journal.pone.0009444 . ПМЦ   2830474 . ПМИД   20209158 .
  36. ^ Таккар М.М. (февраль 2011 г.). «Гистамин в регуляции бодрствования» . Обзоры медицины сна . 15 (1): 65–74. дои : 10.1016/j.smrv.2010.06.004 . ПМК   3016451 . ПМИД   20851648 .
  37. ^ Леже Д., Аннези-Маэсано И., Карат Ф., Ругина М., Шанал И., Прибил С. и др. (сентябрь 2006 г.). «Аллергический ринит и его влияние на качество сна: неизведанная область» . Архив внутренней медицины . 166 (16): 1744–1748. дои : 10.1001/archinte.166.16.1744 . ПМИД   16983053 .
  38. ^ «Аллергия и сон» . сайт Sleepfoundation.org . Проверено 8 июня 2017 г.
  39. ^ Стаевская М.Т., Мандаджиева М.А., Димитров В.Д. (май 2004 г.). «Ринит и апноэ во сне». Текущие отчеты об аллергии и астме . 4 (3): 193–199. дои : 10.1007/s11882-004-0026-0 . ПМИД   15056401 . S2CID   42447055 .
  40. ^ Jump up to: а б Чеук Д.К., Юнг В.Ф., Чунг К.Ф., Вонг В. (сентябрь 2012 г.). «Иглоукалывание от бессонницы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD005472. дои : 10.1002/14651858.cd005472.pub3 . ПМЦ   11262418 . ПМИД   22972087 .
  41. ^ Стрэдлинг Дж., Робертс Д., Уилсон А., Лавлок Ф. (март 1998 г.). «Контролируемое исследование гипнотерапии для снижения веса у пациентов с обструктивным апноэ во сне» . Международный журнал ожирения и связанных с ним метаболических нарушений . 22 (3): 278–281. дои : 10.1038/sj.ijo.0800578 . ПМИД   9539198 .
  42. ^ Нг БАЙ, Ли Т.С. (август 2008 г.). «Гипнотерапия нарушений сна» . Анналы Медицинской Академии, Сингапур . 37 (8): 683–688. doi : 10.47102/annals-acadmedsg.V37N8p683 . ПМИД   18797562 . S2CID   18511973 .
  43. ^ Граси GM, Харди Дж. К. (июль 2007 г.). «Доказательная гипнотерапия для лечения нарушений сна». Международный журнал клинического и экспериментального гипноза . 55 (3): 288–302. дои : 10.1080/00207140701338662 . ПМИД   17558719 . S2CID   21598789 .
  44. ^ Хаури П.Дж., Зильбер М.Х., Боев Б.Ф. (июнь 2007 г.). «Лечение парасомний гипнозом: 5-летнее исследование» . Журнал клинической медицины сна . 3 (4): 369–373. дои : 10.5664/jcsm.26858 . ЧВК   1978312 . ПМИД   17694725 .
  45. ^ Jump up to: а б Гурвиц Т.Д., Маховальд М.В., Шенк CH, Шлютер Дж.Л., Бандли С.Р. (апрель 1991 г.). «Ретроспективное исследование результатов и обзор гипноза как лечения взрослых, страдающих лунатизмом и ужасом во сне». Журнал нервных и психических заболеваний . 179 (4): 228–233. дои : 10.1097/00005053-199104000-00009 . ПМИД   2007894 . S2CID   10018843 .
  46. ^ Оуэнс Л.Дж., Франция К.Г., Виггс Л. (декабрь 1999 г.). «ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ: Поведенческие и когнитивно-поведенческие вмешательства при нарушениях сна у младенцев и детей: обзор». Обзоры медицины сна . 3 (4): 281–302. дои : 10.1053/smrv.1999.0082 . ПМИД   12531150 .
  47. ^ Ван CF, Сунь YL, Занг HX (январь 2014 г.). «Музыкотерапия улучшает качество сна при острых и хронических нарушениях сна: метаанализ 10 рандомизированных исследований». Международный журнал сестринского дела . 51 (1): 51–62. doi : 10.1016/j.ijnurstu.2013.03.008 . ПМИД   23582682 .
  48. ^ Йесперсен К.В., Пандо-Науде В., Кениг Дж., Дженнум П., Вууст П. (август 2022 г.). «Прослушивание музыки при бессоннице у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (8): CD010459. дои : 10.1002/14651858.CD010459.pub3 . ПМК   9400393 . ПМИД   36000763 .
  49. ^ «Может ли музыка помочь мне уснуть?» . ВебМД . Проверено 29 сентября 2019 г.
  50. ^ Эверноут (26 июля 2018 г.). «Может ли музыка повысить вашу продуктивность?» . Середина . Проверено 29 сентября 2019 г.
  51. ^ «Множество преимуществ музыки для здоровья и сна» . Психология сегодня . Проверено 30 сентября 2019 г.
  52. ^ Феррасиоли-Ода Э., Кавасми А., Блох М.Х. (6 июня 2013 г.). «Метаанализ: мелатонин для лечения первичных нарушений сна» . ПЛОС ОДИН . 8 (5): e63773. Бибкод : 2013PLoSO...863773F . дои : 10.1371/journal.pone.0063773 . ПМЦ   3656905 . ПМИД   23691095 .
  53. ^ «Метаанализ: мелатонин для лечения первичных нарушений сна» . www.crd.york.ac.uk. ​Проверено 8 марта 2016 г.
  54. ^ «Американский совет медицинских специальностей: признанные сертификаты врачей по специальности и узкой специализации» . Архивировано из оригинала 8 мая 2012 г. Проверено 21 июля 2008 г.
  55. ^ Маховальд М.В. (март 2000 г.). «Что вызывает чрезмерную сонливость в дневное время? Оценка, позволяющая отличить лишение сна от нарушений сна». Последипломное образование по медицине . 107 (3): 108–10, 115–8, 123. doi : 10.3810/pgm.2000.03.932 . ПМИД   10728139 . S2CID   42939232 .
  56. ^ Араужо Т., Жаррен Д.С., Леанза Ю., Вальер А., Морен К.М. (февраль 2017 г.). «Качественные исследования бессонницы: современное состояние знаний в этой области» . Обзоры медицины сна . 31 : 58–69. дои : 10.1016/j.smrv.2016.01.003 . ПМЦ   4945477 . ПМИД   27090821 .
  57. ^ «Об АДБСМ» . Американский совет стоматологической медицины сна . Проверено 22 июля 2008 г.
  58. ^ «Об ААДСМ» . Академия стоматологической медицины сна. 2008 год . Проверено 22 июля 2008 г.
  59. ^ Jump up to: а б с «Основы практики трудотерапии: область и процесс, четвертое издание». Американский журнал профессиональной терапии . 74 (Дополнение_2): 7412410010п1–7412410010п87. Август 2020 г. doi : 10.5014/ajot.2020.74S2001 . ПМИД   34780625 . S2CID   204057541 .
  60. ^ Хо ЕС, Сиу А.М. (29 июля 2018 г.). «Практика трудотерапии в управлении сном: обзор концептуальных моделей и данных исследований» . Международная профессиональная терапия . 2018 : 8637498. doi : 10.1155/2018/8637498 . ПМК   6087566 . ПМИД   30150906 .
  61. ^ «Сонные услуги» . Имперский колледж здравоохранения NHS Trust. 2008. Архивировано из оригинала 4 октября 2008 г. Проверено 2 августа 2008 г.
  62. ^ Jump up to: а б с д и Картер К.А., Хэтэуэй Н.Э., Леттьери КФ (март 2014 г.). «Распространенные нарушения сна у детей» . Американский семейный врач . 89 (5): 368–377. ПМИД   24695508 .
  63. ^ Картер К.А., Хэтэуэй Н.Э., Леттьери КФ (март 2014 г.). «Распространенные нарушения сна у детей» . Американский семейный врач . 89 (5): 368–377. ПМИД   24695508 .
  64. ^ Патель А.К., Редди В., Шамуэй К.Р., Араужо А.Ф. (2021). «Физиология, стадии сна» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   30252388 . Проверено 19 сентября 2021 г.
  65. ^ Мачадо Э., Даль-Фаббро С., Кунали П.А., Кайзер О.Б. (2014). «Распространенность бруксизма во сне у детей: систематический обзор» . Dental Press Журнал ортодонтии . 19 (6): 54–61. дои : 10.1590/2176-9451.19.6.054-061.oar . ПМЦ   4347411 . ПМИД   25628080 .
  66. ^ Jump up to: а б Градисар М., Гарднер Г., Донт Х. (февраль 2011 г.). «Недавние закономерности сна и проблемы во всем мире в подростковом возрасте: обзор и метаанализ возраста, региона и сна». Медицина сна . 12 (2): 110–118. дои : 10.1016/j.sleep.2010.11.008 . ПМИД   21257344 .
  67. ^ Wheaton AG, Jones SE, Cooper AC, Croft JB (январь 2018 г.). «Короткая продолжительность сна среди учащихся средних и старших классов – США, 2015 г.» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 67 (3): 85–90. дои : 10.15585/mmwr.mm6703a1 . ПМЦ   5812312 . ПМИД   29370154 .
  68. ^ Парути С., Брукс Л.Дж., Д'Амброзио С., Холл В.А., Котагал С., Ллойд Р.М. и др. (ноябрь 2016 г.). «Консенсусное заявление Американской академии медицины сна о рекомендуемом количестве сна для здоровых детей: методология и обсуждение» . Журнал клинической медицины сна . 12 (11): 1549–1561. дои : 10.5664/jcsm.6288 . ПМК   5078711 . ПМИД   27707447 .
  69. ^ Зейтлхофер Дж., Трибл Г., Салету Б. (1993). «[Нарушения сна в неврологии: гипосомния]». Венский клинический еженедельник . 105 (2): 37–41. ПМИД   8442353 .
  70. ^ Jump up to: а б с Цао XL, Ван С.Б., Чжун Б.Л., Чжан Л., Унгвари Г.С., Нг CH и др. (24 февраля 2017 г.). «Распространенность бессонницы среди населения Китая: метаанализ» . ПЛОС ОДИН . 12 (2): e0170772. Бибкод : 2017PLoSO..1270772C . дои : 10.1371/journal.pone.0170772 . ПМК   5325204 . ПМИД   28234940 .
  71. ^ Родригес Х.К., Дзержевски Х.М., Алесси К.А. (март 2015 г.). «Проблемы сна у пожилых людей» . Медицинские клиники Северной Америки . 99 (2): 431–439. дои : 10.1016/j.mcna.2014.11.013 . ПМК   4406253 . ПМИД   25700593 .
  72. ^ Картун У., Аггарвал Р., Бим А.Л., Пай Дж.К., Чаттерджи А.К., Фицджеральд Т.П. и др. (май 2018 г.). «Разработка алгоритма выявления пациентов с подтвержденной врачом бессонницей» . Научные отчеты . 8 (1): 7862. Бибкод : 2018НатСР...8.7862К . дои : 10.1038/s41598-018-25312-z . ПМЦ   5959894 . ПМИД   29777125 .
  73. ^ Jump up to: а б Миррахимов А.Е., Сооронбаев Т., Миррахимов Э.М. (февраль 2013 г.). «Распространенность обструктивного апноэ во сне у взрослых азиатов: систематический обзор литературы» . BMC Легочная медицина . 13:10 . дои : 10.1186/1471-2466-13-10 . ПМЦ   3585751 . ПМИД   23433391 .
  74. ^ Виммс А., Верле Х., Кетисваран С., Раманан Д., Армитстед Дж. (2016). «Обструктивное апноэ во сне у женщин: конкретные проблемы и меры вмешательства» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2016 : 1764837. дои : 10.1155/2016/1764837 . ПМЦ   5028797 . ПМИД   27699167 .
  75. ^ Валипур А (октябрь 2012 г.). «Гендерные различия в синдроме обструктивного апноэ во сне» . Пневмология . 66 (10): 584–588. дои : 10.1055/s-0032-1325664 . ПМИД   22987326 .
  76. ^ «Обструктивное апноэ во сне – Симптомы и причины – Клиника Мэйо» . www.mayoclinic.org . Проверено 27 ноября 2017 г.
  77. ^ Ли Дж. Х., Чо Джей (март 2022 г.). «Сон и ожирение». Клиники медицины сна . 17 (1): 111–116. дои : 10.1016/j.jsmc.2021.10.009 . ПМИД   35216758 . S2CID   245696606 .
  78. ^ Шарплесс, бакалавр искусств, Барбер Дж. П. (октябрь 2011 г.). «Показатель распространенности сонного паралича в течение жизни: систематический обзор» . Обзоры медицины сна . 15 (5): 311–315. дои : 10.1016/j.smrv.2011.01.007 . ПМК   3156892 . ПМИД   21571556 .
  79. ^ Иннес К.Э., Селфе Т.К., Агарвал П. (август 2011 г.). «Распространенность синдрома беспокойных ног среди населения Северной Америки и Западной Европы: систематический обзор» . Медицина сна . 12 (7): 623–634. дои : 10.1016/j.sleep.2010.12.018 . ПМЦ   4634567 . ПМИД   21752711 .
  80. ^ Коджабичак, Эрсой; Терзи, Мурат; Акпынар, Курсад; Паксой, Кемаль; Чебечи, Ибрагим; Ийгун, Омер (2014). «Синдром беспокойных ног и качество сна у пациентов с поясничной радикулопатией» . Поведенческая неврология . 2014 : 1–5. дои : 10.1155/2014/245358 . ISSN   0953-4180 . ПМК   4109372 . ПМИД   25110396 .
  81. ^ Американская академия медицины сна (2001). Пересмотренная Международная классификация расстройств сна (ICSD-R) (PDF) . Американская ассоциация расстройств сна. ISBN  978-0-9657220-1-8 . Архивировано из оригинала (PDF) 26 июля 2011 г.
  82. ^ «Идиопатическая гиперсомния | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) – программа NCATS» . Rarediseases.info.nih.gov . Проверено 9 сентября 2023 г.
  83. ^ Арнульф I, Рико Т.Дж., Миньо Э. (октябрь 2012 г.). «Диагностика, течение заболевания и ведение пациентов с синдромом Клейне-Левина». «Ланцет». Неврология . 11 (10): 918–928. дои : 10.1016/S1474-4422(12)70187-4 . ПМИД   22995695 . S2CID   7636103 .
  84. ^ «Информационный бюллетень по нарколепсии» . www.ninds.nih.gov . Архивировано из оригинала 27 июля 2016 г. Проверено 23 июня 2011 г.
  85. ^ Хокенбери, Д.Х., Хоккенбери, SE (2010). Открытие психологии (5-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Worth Publishers. п. 157. ИСБН  978-1-4292-1650-0 .
  86. ^ «Никтурия или частое мочеиспускание по ночам» . Фонд сна . 21 ноября 2018 г.
  87. ^ «Расстройство поведения во время быстрого сна» . Клиника Мэйо . Проверено 27 июля 2016 г.
  88. ^ Манделл Р. «Храп: предшественник медицинских проблем» (PDF) . Устройство для остановки храпа . Архивировано из оригинала (PDF) 8 октября 2016 года . Проверено 27 июля 2016 г.
  89. ^ «Диагностика апноэ во сне» . Сингулярный сон . Проверено 27 апреля 2018 г.
  90. ^ «Диссомнии» . Медицинские предметные рубрики . Национальная медицинская библиотека . МеШ   D020920 . Проверено 22 августа 2024 г.
  91. ^ Левин НС. «Лечение бессонницы» . hiburimnamal.co.il .
  92. ^ Смит М.А., Робинсон Л., Буз Дж., Сигал Р. (сентябрь 2011 г.). «Нарушения сна и проблемы со сном» . helpguide.org . Архивировано из оригинала 5 декабря 2011 г.
  93. ^ «НИНДС Нарколепсия» . Национальный институт неврологических расстройств и инсульта . 27 июня 2011 г. Архивировано из оригинала 21 февраля 2014 г.
  94. ^ Торпи, Майкл Дж. «Парасомнии». Международная классификация нарушений сна: Руководство по диагностике и кодированию. Рочестер: Американская ассоциация по расстройствам сна, 1990. Печать.
  95. ^ Розенберг, Рассел П.; Боган, Ричард К.; Тиллер, Джейн М.; Ян, Жунхуа; Юаким, Джеймс М.; Эрл, Крейг К.; Рот, Томас (июль 2010 г.). «Фаза 3, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование армодафинила при чрезмерной сонливости, связанной с синдромом смены часовых поясов» . Труды клиники Мэйо . 85 (7): 630–638. дои : 10.4065/mcp.2009.0778 . ПМЦ   2894718 . ПМИД   20530317 .
  96. ^ Берджесс, Хелен Дж.; Кроули, Стефани Дж.; Газда, Клиффорд Дж.; Фогг, Луи Ф.; Истман, Шармейн И. (август 2003 г.). «Предполетная адаптация к путешествию на восток: 3 дня глубокого сна с утренним ярким светом и без него» . Журнал биологических ритмов . 18 (4): 318–328. дои : 10.1177/0748730403253585 . ISSN   0748-7304 . ПМЦ   1262683 . ПМИД   12932084 .
[ редактировать ]
  • СМИ, связанные с нарушениями сна, на Викискладе?
  • Проблемы со сном – информационный буклет от благотворительной организации по охране психического здоровья Королевского колледжа психиатров.
  • WebMD Центр здоровья расстройств сна
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Sleep_disorder&oldid=1237310282"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 64be4283cc6f92c6f8270f9b0f37beb7__1722215580
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/64/b7/64be4283cc6f92c6f8270f9b0f37beb7.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Sleep disorder - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)