✖


Jump to content

Эректильная дисфункция

Страница полузащищена

Эректильная дисфункция
Другие имена Импотенция
Специальность Урология , сексуальная медицина , андрология
Симптомы Неспособность достичь или поддерживать эрекцию.
Причины Низкий тестостерона , уровень [ 1 ] [ 2 ] некоторые отпускаемые по рецепту лекарства , [ 3 ] [ 4 ] нейрогенные расстройства [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 2 ]
Факторы риска Сердечно-сосудистые заболевания , диабет , курение , стресс , [ 6 ] психические расстройства , [ 6 ] старение , [ 1 ] с высоким содержанием насыщенных жиров , диета [ 7 ] [ 8 ] болезнь почек [ 9 ]
Метод диагностики Зависит от психологического или физиологического; Отсутствие непроизвольной эрекции предполагает физиологическое [ 4 ]
Дифференциальный диагноз Гипогонадизм , [ 4 ] пролактинома [ 4 ]
Профилактика Адекватные физические упражнения [ 10 ]
Уход Насос для пениса , [ 11 ] консультирование (психологическое лечение) [ 12 ]
Медикамент Силденафил , Тадалафил , Варденафил [ 13 ]

Эректильная дисфункция ( ЭД ), также называемая импотенцией , представляет собой форму сексуальной дисфункции у мужчин, характеризующуюся постоянной или повторяющейся неспособностью достичь или поддерживать полового члена эрекцию с достаточной ригидностью и продолжительностью для удовлетворительной сексуальной активности . Это наиболее распространенная сексуальная проблема у мужчин, которая может вызывать психологические расстройства из-за влияния на самооценку и сексуальные отношения.

Большинство случаев ЭД связано с физическими факторами риска и прогностическими факторами. Эти факторы можно разделить на сосудистые, неврологические, локальные, гормональные и лекарственные. К значимым предикторам ЭД относятся старение, сердечно-сосудистые заболевания , сахарный диабет , высокое кровяное давление , ожирение, аномальный уровень липидов в крови , гипогонадизм , курение, депрессия и прием лекарств . Примерно 10% случаев связаны с психосоциальными факторами, включая депрессию, стресс и проблемы в отношениях. [ 14 ]

Термин «эректильная дисфункция» не включает в себя другие расстройства, связанные с эрекцией, такие как приапизм .

Лечение ЭД включает устранение основных причин, изменение образа жизни и решение психосоциальных проблем. [ 4 ] Во многих случаях используются медикаментозные методы лечения, в частности ингибиторы ФДЭ5, такие как силденафил . [ 13 ] Эти препараты расширяют кровеносные сосуды, способствуя увеличению притока крови в губчатую ткань полового члена, аналогично более широкому открытию клапана для увеличения потока воды в пожарном шланге. Менее часто используемые методы лечения включают простагландина введение гранул в уретру , инъекции релаксантов гладкой мускулатуры и вазодилататоров непосредственно в половой член, имплантацию полового члена , использование помп для полового члена и сосудистую хирургию . [ 4 ] [ 15 ]

ЭД встречается у 18% мужчин в возрасте от 50 до 59 лет и у 37% мужчин в возрасте от 70 до 75 лет. [ 14 ]

Признаки и симптомы

ЭД характеризуется стойкой или повторяющейся неспособностью достичь или поддерживать эрекцию полового члена достаточной ригидности и продолжительности для удовлетворительной сексуальной активности . [ 14 ] Его определяют как «постоянную или рецидивирующую неспособность достичь и поддерживать эрекцию полового члена достаточной жесткости, чтобы обеспечить удовлетворительную сексуальную активность в течение как минимум 3 месяцев». [ 4 ]

Психологическое воздействие

ЭД часто влияет на эмоциональное благополучие как мужчин, так и их партнеров. [ 14 ] Многие мужчины не обращаются за лечением из-за чувства смущения. Около 75% диагностированных случаев ЭД остаются без лечения. [ 16 ]

Причины

Причины или факторы, способствующие ЭД, включают следующее:

Хирургическое вмешательство при ряде заболеваний может привести к удалению анатомических структур, необходимых для эрекции, повреждению нервов или нарушению кровоснабжения. [ 25 ] ЭД является частым осложнением лечения рака простаты, включая простатэктомию и разрушение простаты внешним , лучевым излучением хотя для достижения эрекции не требуется наличие самой предстательной железы. Что касается хирургии паховых грыж, то в большинстве случаев и при отсутствии послеоперационных осложнений оперативное вмешательство может привести к восстановлению половой жизни людей с предоперационной сексуальной дисфункцией, хотя в большинстве случаев оно не затрагивает люди, имевшие до операции нормальную половую жизнь. [ 33 ]

ЭД также может быть связана с ездой на велосипеде из-за неврологических и сосудистых проблем из-за компрессии. [ 34 ] Увеличение риска примерно в 1,7 раза. [ 35 ]

Опасения, что использование порнографии может вызвать ЭД. [ 36 ] иметь мало поддержки [ 37 ] [ 38 ] в эпидемиологических исследованиях, согласно обзору литературы 2015 года. [ 39 ] По словам Гюнтера де Вин , бельгийского профессора и исследователя секса: «Проще говоря, респонденты, которые смотрят 60 минут в неделю и думают, что у них зависимость, с большей вероятностью сообщают о сексуальной дисфункции, чем те, кто беззаботно смотрит 160 минут в неделю». [ 40 ] [ 41 ]

Сообщается , что в редких случаях такие лекарства, как СИОЗС, изотретиноин (Аккутан) и финастерид (Пропеция), вызывают длительные ятрогенные расстройства, характеризующиеся симптомами сексуальной дисфункции, включая эректильную дисфункцию у мужчин; эти расстройства известны как сексуальная дисфункция после приема СИОЗС (ПССР), постретиноидная сексуальная дисфункция/постаккутановый синдром (ПРСР/ПАС) и постфинастеридный синдром (ПФС) . Эти состояния остаются плохо изученными и не имеют эффективных методов лечения, хотя предполагается, что они имеют общую этиологию. [ 42 ]

Патофизиология

Эрекция полового члена управляется двумя механизмами: рефлекторной эрекцией, достигаемой путем непосредственного прикосновения к телу полового члена, и психогенной эрекцией, достигаемой эротическими или эмоциональными стимулами. Первый затрагивает периферические нервы и нижние отделы спинного мозга, тогда как второй затрагивает лимбическую систему головного мозга . В обоих случаях для успешной и полной эрекции необходима неповрежденная нервная система. Стимуляция ствола полового члена нервной системой приводит к секреции оксида азота (NO), что вызывает расслабление гладких мышц кавернозных тел ( основной эректильной ткани полового члена) и последующую эрекцию полового члена. адекватный уровень тестостерона (продуцируемого семенниками ) и неповрежденный гипофиз Кроме того, для развития здоровой эректильной системы необходимы . Как можно понять из механизмов нормальной эрекции, импотенция может развиться из-за гормональной недостаточности, нарушений нервной системы, отсутствия адекватного кровоснабжения полового члена или психологических проблем. [ 2 ] Травма спинного мозга вызывает сексуальную дисфункцию , включая ЭД. Ограничение кровотока может возникнуть вследствие нарушения функции эндотелия вследствие обычных причин, связанных с ишемической болезнью сердца , но также может быть вызвано длительным воздействием яркого света . [ нужна ссылка ]

Диагностика

Во многих случаях диагноз можно поставить на основании истории симптомов человека. В других случаях проводится медицинский осмотр и лабораторные исследования, чтобы исключить более серьезные причины, такие как гипогонадизм или пролактинома . [ 4 ]

Одним из первых шагов является различие между физиологической и психологической ЭД. Определение наличия непроизвольной эрекции важно для исключения возможности психогенных причин ЭД. [ 4 ] Периодическое достижение полной эрекции, например, ночная припухлость полового члена во время сна (то есть, когда умственные и психологические проблемы, если таковые имеются, менее заметны), как правило, предполагает, что физические структуры функционально работают. [ 43 ] [ 44 ] Аналогичным образом, выполнение мануальной стимуляции , а также любое беспокойство по поводу производительности или острая ситуативная ЭД могут указывать на психогенный компонент ЭД. [ 4 ]

Другим фактором, приводящим к ЭД, является сахарный диабет , хорошо известная причина нейропатии . [ 4 ] ЭД также связана с плохим физическим здоровьем, плохими диетическими привычками, ожирением и, в частности, сердечно-сосудистыми заболеваниями , такими как ишемическая болезнь сердца и заболевания периферических сосудов . [ 4 ] скрининг факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как курение , дислипидемия , гипертония и алкоголизм . Полезен [ 4 ]

В некоторых случаях простой поиск ранее не обнаруженной паховой грыжи может оказаться полезным, поскольку она может влиять на сексуальные функции у мужчин и относительно легко излечима. [ 33 ]

В действующем диагностическом и статистическом руководстве по психическим заболеваниям ( DSM-IV ) перечислены ЭД.

УЗИ

Поперечное ультразвуковое изображение, вентральный вид полового члена. Изображение, полученное после индукции эрекции, через 15 минут после инъекции простагландина Е1, показывает расширенные синусоиды (стрелки). [ 45 ]

Ультрасонография полового члена с допплером может использоваться для исследования эрегированного полового члена. Большинство случаев ЭД органических причин связаны с изменениями кровотока в кавернозных телах, представленными окклюзионным поражением артерий (при которых меньше крови поступает в половой член), чаще всего атеросклеротического происхождения или вследствие недостаточности вено -окклюзионный механизм (при котором слишком много крови циркулирует обратно из полового члена). Перед ультразвуковой допплерографией половой член следует обследовать в режиме В, чтобы выявить возможные опухоли, фиброзные бляшки, кальцификаты или гематомы, а также оценить внешний вид кавернозных артерий, которые могут быть извилистыми или атероматозными. [ 45 ]

Эрекцию можно вызвать путем инъекции 10–20 мкг простагландина Е1 с оценкой артериального кровотока каждые пять минут в течение 25–30 минут (см. Изображение). Применение простагландина Е1 противопоказано пациентам с предрасположенностью к приапизму (например, с серповидно-клеточной анемией), анатомической деформацией полового члена или имплантатами полового члена. Часто добавляют фентоламин (2 мг). Визуальная и тактильная стимуляция дает лучшие результаты. Некоторые авторы рекомендуют применение силденафила внутрь для замены инъекционных препаратов при наличии противопоказаний, хотя эффективность такого препарата является спорной. [ 45 ]

До введения выбранного препарата характер кровотока монофазный, с низкой систолической скоростью и отсутствием диастолического кровотока. После инъекции систолическая и диастолическая пиковые скорости должны увеличиваться, постепенно снижаясь по мере окклюзии вен и становясь отрицательными, когда половой член становится жестким (см. изображение ниже). Референсные значения различаются в разных исследованиях и варьируются от > 25 см/с до > 35 см/с. Значения выше 35 см/с указывают на отсутствие артериального заболевания, значения ниже 25 см/с указывают на артериальную недостаточность, а значения 25–35 см/с являются неопределенными, поскольку они менее специфичны (см. изображение ниже). Полученные данные следует соотнести с наблюдаемой степенью эрекции. Если пиковые систолические скорости в норме, следует оценить конечные диастолические скорости, причем значения выше 5 см/с связаны с веногенной ЭД. [ 45 ]

  • Графики, представляющие цветовой допплеровский спектр кровотока в кавернозных артериях во время фазы эрекции. A: Однофазный поток с минимальной диастолой или ее отсутствием, когда половой член вялый. B: Увеличение систолического кровотока и обратная диастола через 25 минут после инъекции простагландина.[45]
    Графики, представляющие цветовой допплеровский спектр кровотока в кавернозных артериях во время фазы эрекции. A: Однофазный поток с минимальной диастолой или ее отсутствием, когда половой член вялый. B: Увеличение систолического кровотока и обратная диастола через 25 минут после инъекции простагландина. [ 45 ]
  • Продольное, вентральное УЗИ полового члена в импульсном режиме и цветном допплерографии. Кровоток в кавернозных артериях через 5, 15 и 25 минут после инъекции простагландина (А, Б и С соответственно). Скорость кровотока в кавернозной артерии остается ниже ожидаемого уровня (не менее 25–35 см/с), что указывает на ЭД вследствие артериальной недостаточности.[45]
    Продольное, вентральное УЗИ полового члена в импульсном режиме и цветном допплерографии. Кровоток в кавернозных артериях через 5, 15 и 25 минут после инъекции простагландина (А, Б и С соответственно). Скорость кровотока в кавернозных артериях остается ниже ожидаемого уровня (не менее 25–35 см/с), что указывает на ЭД, обусловленную артериальной недостаточностью. [ 45 ]

Другие методы проработки

Функция полового нерва
Такие тесты, как тест на бульбокавернозный рефлекс , используются для определения достаточной чувствительности нервов в половом члене. Врач сжимает головку полового члена, что немедленно вызывает сокращение ануса, если функция нерва нормальная. Врач измеряет задержку между сжатием и сокращением, наблюдая за анальным сфинктером или ощупывая его пальцем в перчатке в заднем проходе. [ 46 ]
Ночная припухлость полового члена (НПТ)
Для мужчины нормально иметь пять-шесть эрекций во время сна, особенно во время быстрого движения глаз (БДГ) . Их отсутствие может указывать на проблемы с функцией нервов или кровоснабжением полового члена. Существует два метода измерения изменений жесткости и окружности полового члена во время ночной эрекции: измерительный прибор и тензометрический датчик. Значительная доля [ количественно ] мужчин, у которых нет сексуальной дисфункции, тем не менее, нет регулярных ночных эрекций. [ нужна ссылка ]
Пенильная биотезиометрия
В этом тесте используется электромагнитная вибрация для оценки чувствительности и функции нервов головки и тела полового члена. [ 47 ]
Динамическая инфузионная кавернозометрия (DICC)
Техника, при которой жидкость закачивается в половой член с известной скоростью и давлением. Он позволяет измерить сосудистое давление в пещеристых телах во время эрекции. [ нужна ссылка ]
Кавернозометрия тела
Кавернозографическое измерение сосудистого давления в кавернозных телах. Физиологический раствор вводится под давлением в кавернозное тело с помощью иглы-бабочки, и скорость потока, необходимая для поддержания эрекции, указывает на степень венозной утечки. Виновные в утечке вены можно визуализировать, введя смесь физиологического раствора и рентгеноконтрастного вещества и выполнив кавернозограмму. [ 48 ] При цифровой субтракционной ангиографии (DSA) изображения получаются в цифровом виде. [ нужна ссылка ]
Магнитно-резонансная ангиография (МРА)
Это похоже на магнитно-резонансную томографию . Магнитно-резонансная ангиография использует магнитные поля и радиоволны для получения детальных изображений кровеносных сосудов. Врач может ввести в кровоток пациента контрастное вещество , благодаря которому сосудистые ткани выделяются на фоне других тканей, что облегчает сбор информации о кровоснабжении и сосудистых аномалиях. [ нужна ссылка ]

Уход

В одной рекламе 1897 года утверждается, что мы восстанавливаем «идеальную мужественность. С нашим методом неудача невозможна». [ 49 ] Другой «быстро вылечит вас от всех нервных заболеваний или заболеваний репродуктивных органов, таких как утрата мужественности, бессонница, боли в спине, поллюции, нервная слабость, прыщи, непригодность к браку, истощающие дренажи, варикоцеле и запор». [ 49 ] Федеральная торговая комиссия США предупреждает, что «фальшивые лекарства» существуют даже сегодня. [ 50 ]

Лечение зависит от основной причины. В целом физические упражнения , особенно аэробного типа, эффективны для предотвращения ЭД в среднем возрасте. [ 10 ] Консультирование можно использовать, если основная причина носит психологический характер, в том числе о том, как снизить стресс или тревогу, связанную с сексом. [ 12 ] Пероральные препараты и устройства для вакуумной эрекции являются лечением первой линии. [ 10 ] : 20, 24  с последующими инъекциями лекарств в половой член, а также имплантатами полового члена. [ 10 ] : 25–26  Сосудистые реконструктивные операции полезны в определенных группах. [ 51 ] Лечение, кроме хирургического, не устраняет основную физиологическую проблему, но используется по мере необходимости перед сексом. [ 52 ]

Лекарства

Ингибиторы ФДЭ5 — силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) и тадалафил (Сиалис) — отпускаемые по рецепту лекарства, которые принимаются перорально. [ 10 ] : 20–21  По состоянию на 2018 год силденафил доступен в Великобритании без рецепта. [ 53 ] крем, сочетающий алпростадил с усилителем проницаемости DDAIP, Кроме того, в Канаде был одобрен в качестве средства первой линии для лечения ЭД. [ 54 ] С другой стороны, инъекции в половой член могут включать одно из следующих лекарств: папаверин , фентоламин и простагландин Е1 , также известный как алпростадил . [ 10 ] Помимо инъекций, существуют свечи алпростадила , которые можно вводить в уретру. После введения эрекция может начаться в течение 10 минут и длиться до часа. [ 12 ] Лекарства для лечения ЭД могут вызывать побочный эффект, называемый приапизмом . [ 12 ]

Распространенность медицинского диагноза

В исследовании, опубликованном в 2016 году на основе данных о страховых выплатах в США, из 19 833 939 мужчин США в возрасте ≥18 лет только 1 108 842 (5,6%) были поставлены диагноз эректильной дисфункции или были назначены PDE5I ( μ возраст 55,2 года, σ 11,2 года). Распространенность диагноза или назначения была самой высокой в ​​возрастной группе 60–69 лет – 11,5%, самой низкой в ​​возрастной группе 18–29 лет – 0,4%, 2,1% для 30–39 лет, 5,7% для 40–49 лет, 10% для 50–59 лет. , 11% для 70–79, 4,6% для 80–89, 0,9% для ≥90 соответственно. [ 55 ]

Фокусированная ударно-волновая терапия

Фокусированная ударно-волновая терапия предполагает передачу коротких высокочастотных акустических импульсов через кожу в половой член. Эти волны разрушают любые бляшки в кровеносных сосудах, способствуют образованию новых сосудов и стимулируют восстановление и регенерацию тканей. [ 56 ] [ 57 ]

Фокусированная ударно-волновая терапия, по-видимому, лучше всего работает для мужчин с васкулогенной ЭД, которая представляет собой заболевание кровеносных сосудов, влияющее на приток крови к тканям полового члена. Лечение безболезненно и не имеет известных побочных эффектов. Лечение ударно-волновой терапией может привести к значительному улучшению МИЭФ (Международного индекса эректильной функции). [ 58 ] [ 59 ] [ 60 ]

Тестостерон

У мужчин с низким уровнем тестостерона может возникнуть ЭД. Прием тестостерона может помочь сохранить эрекцию. [ 61 ] Мужчины с диабетом 2 типа в два раза чаще имеют более низкий уровень тестостерона и в три раза чаще страдают ЭД, чем мужчины, не страдающие диабетом. [ 61 ]

Насосы

Основная статья: помпа для пениса

Вакуумное устройство для эрекции помогает втягивать кровь в половой член, создавая отрицательное давление. Этот тип устройства иногда называют помпой для пениса , и его можно использовать непосредственно перед половым актом . Несколько типов одобренных FDA устройств для вакуумной терапии доступны по рецепту. Когда фармакологические методы не помогают, для достижения эрекции можно использовать специально разработанный внешний вакуумный насос с отдельным компрессионным кольцом, прикрепленным к основанию полового члена для ее поддержания. Эти помпы следует отличать от других помп для пениса (поставляемых без компрессионных колец), которые, как утверждается, не используются для временного лечения импотенции, а увеличивают длину полового члена при частом использовании или вибрируют, помогая мастурбации . Более радикально: надувные или жесткие имплантаты полового члена могут быть установлены хирургическим путем. [ 11 ]

Вибраторы

Основная статья: Вибратор (секс-игрушка)

Вибратор был изобретен в конце 19 века как медицинский инструмент для обезболивания и лечения различных недугов. Вибратор, который иногда называют массажером, используется на теле для сексуальной стимуляции . Несколько клинических исследований показали, что вибраторы являются эффективным решением проблемы эректильной дисфункции. [ 62 ] [ 63 ] Примеры вибраторов, зарегистрированных FDA для лечения эректильной дисфункции, включают MysteryVibe. Tenuto от [ 64 ] и Viberect от Reflexonic. [ 65 ]

Операция

Основная статья: Имплантат полового члена

Часто, в крайнем случае, если другие методы лечения оказались неэффективными, наиболее распространенной процедурой является протезирование имплантатов , которое включает в себя введение искусственных стержней в половой член. [ 10 ] : 26  Некоторые источники показывают, что сосудистые реконструктивные операции являются жизнеспособными вариантами для некоторых людей. [ 51 ]

Альтернативная медицина

Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не рекомендует альтернативные методы лечения сексуальной дисфункции. [ 66 ] Многие продукты рекламируются как « травяная виагра » или «натуральные» продукты для повышения сексуальной активности, но никакие клинические испытания или научные исследования не подтверждают эффективность этих продуктов для лечения ЭД, а синтетические химические соединения, подобные силденафилу, не были обнаружены в качестве примесей во многих продуктах. этих продуктов. [ 67 ] [ 68 ] [ 69 ] [ 70 ] [ 71 ] FDA предупредило потребителей, что любой продукт для повышения сексуальной активности, который утверждает, что работает так же хорошо, как и рецептурные продукты, скорее всего, будет содержать такое загрязнение. [ 72 ] Обзор 2021 года показал, что женьшень оказывает «лишь незначительное влияние на эректильную функцию или удовлетворенность половым актом по сравнению с плацебо». [ 73 ]

История

Несчастная жена жалуется кади на бессилие мужа. Османская миниатюра .
Дополнительная информация: Медикализация сексуальности.

Попытки лечения симптомов, описанных ЭД, насчитывают более 1000 лет. В VIII веке мужчины Древнего Рима и Греции носили талисманы из гениталий петуха и козла, полагая, что эти талисманы будут служить афродизиаком и способствовать сексуальной функции. [ 74 ] В 13 веке Альберт Великий рекомендовал употреблять жареный волчий пенис как средство от импотенции. [ 74 ] В конце 16-го и 17-го веков во Франции мужское бессилие считалось преступлением, а также законным основанием для развода. Практика, которая включала проверку жалобщиков судебными экспертами, была объявлена ​​непристойной в 1677 году. [ 75 ] [ 76 ]

Первой крупной публикацией, описывающей широкую медикализацию сексуальных расстройств, было первое издание «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» в 1952 году. [ 77 ] В начале 20-го века медицинский фольклор утверждал, что 90-95% случаев ЭД имели психологическое происхождение, но примерно в 1980-х годах исследования пошли в противоположном направлении: поиск физических причин сексуальной дисфункции, что также произошло в 1920-х и 30-х годах. [ 78 ] Физические причины как объяснения продолжают доминировать в литературе по сравнению с психологическими объяснениями по состоянию на 2022 год. . [ 79 ]

В 80-е годы лечение ЭД включало имплантацию полового члена и интракавернозные инъекции . [ 78 ] Первое успешное устройство для вакуумной эрекции, или помпа для пениса , было разработано Винсентом Мари Монда в начале 1800-х годов. [ 74 ] Более совершенное устройство на основе велосипедного насоса было разработано Геддингсом Осбоном, проповедником-пятидесятником, в 1970-х годах. В 1982 году он получил одобрение FDA на продажу продукта. [ 80 ] Джон Р. Бринкли инициировал бум лечения мужского бессилия в США в 1920-х и 1930-х годах с помощью радиопрограмм, в которых рекомендовались дорогостоящие имплантаты козьих желез и инъекции «меркурохрома» как путь к восстановлению мужской мужественности, включая операции хирурга Сержа Воронова .

Современная медикаментозная терапия ЭД достигла значительного прогресса в 1983 году, когда британский физиолог Джайлс Бриндли сбросил брюки и продемонстрировал шокированной аудитории Общества уродинамики свою эрекцию, вызванную папаверином . [ 81 ] В настоящее время наиболее распространенным средством лечения ЭД является пероральный ингибитор ФДЭ5, известный как силденафил (Виагра), который был одобрен FDA для использования компанией Pfizer в 1998 году и на момент выпуска был самым быстро продаваемым препаратом в истории. [ 77 ] [ 82 ] [ 83 ] Силденафил СИОЗС . в то время в значительной степени заменил лечение ЭД [ 84 ] и распространились новые виды специализированного фармацевтического маркетинга, в которых подчеркивался социальный подтекст ЭД и Виагры, а не их физические эффекты. [ 85 ] [ 86 ]

Антропология

Антропологические исследования представляют ЭД не как расстройство, а как нормальный, а иногда даже желанный признак здорового старения. Исследование Вентцелла среди 250 мексиканских мужчин в возрасте от 50 до 60 лет показало, что «большинство просто не считали снижение эректильной функции биологической патологией». [ 87 ] Опрошенные мужчины описали снижение эректильной функции «как помощь старению социально приемлемыми способами». [ 87 ] Общая тема среди опрошенных показала, что респектабельные мужчины старшего возраста переключили свое внимание на домашнюю сферу на «второй этап жизни». [ 87 ] Мексиканские мужчины этого поколения часто занимались сексом вне брака; снижение эректильной функции помогло преодолеть неверность, помогая достичь идеального «второго этапа» жизни. [ 87 ] 56-летний мужчина, собирающийся уйти из системы здравоохранения, сказал, что теперь он «посвятит себя жене, дому, садоводству, уходу за внуками – мексиканская классика». [ 87 ] Вентцелл обнаружил, что отношение к ЭД как к патологии противоречит социальному представлению этих мужчин о себе и своей цели на данном этапе их жизни.

В 20-м и 21-м веках антропологи исследовали, как обычные методы лечения ЭД строятся на предположениях об институционализированных социальных нормах. Предлагая широкий спектр клинических методов лечения для «исправления» способности человека вызывать эрекцию, биомедицинские учреждения поощряют стремление общественности к продлению сексуальной функции. Антропологи утверждают, что биомедицинский фокус делает упор на биологические процессы восстановления тела, тем самым игнорируя целостные идеалы здоровья и старения. [ 88 ] Опираясь на полностью медицинский подход, западная биомедицина может оказаться врасплох из-за телесных дисфункций, которые можно понимать как соответствующие возрастным функциям, а не как медицинскую проблему. [ 89 ] Антропологи понимают, что биосоциальный подход к ЭД считает, что решение человека пройти клиническое лечение скорее является результатом «общества, политической экономии, истории и культуры», чем вопросом личного выбора. [ 88 ] Отвергая биомедицинское лечение ЭД, мужчины могут бросить вызов общепринятым формам медицинского социального контроля, отклоняясь от того, что считается нормальным подходом к дисфункции.

Лексикология

Латинский термин impotentia coeundi описывает простую неспособность ввести половой член во влагалище ; сейчас его в основном заменяют более точными терминами, такими как эректильная дисфункция (ЭД). Изучением ЭД в медицине занимается андрология , раздел урологии . Исследования показывают, что ЭД широко распространена, и предполагается, что примерно 40% мужчин испытывают симптомы, совместимые с ЭД, по крайней мере время от времени. [ 90 ] Это состояние также иногда называют фаллической импотенцией . [ 91 ] Его антоним, или противоположное состояние, — приапизм . [ 92 ] [ 93 ]

Ссылки

  1. ^ Перейти обратно: а б с Гёкче МИ, Яман О (сентябрь 2017 г.). «Эректильная дисфункция у пожилых мужчин» . Турецкий журнал урологии . 43 (3): 247–251. дои : 10.5152/туд.2017.70482 . ПМК   5562240 . ПМИД   28861293 .
  2. ^ Перейти обратно: а б с Шамлул Р., Белла Эй Джей (01 марта 2014 г.). Эректильная дисфункция . Издательство Биота. стр. 6–. ISBN  978-1-61504-653-9 . Архивировано из оригинала 10 января 2023 г. Проверено 27 октября 2015 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Каннингем Г.Р., Розен Р.К. Обзор мужской сексуальной дисфункции. В: UpToDate, Мартин К.А. (ред), UpToDate, Уолтем, Массачусетс, 2018.
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п Чоудхури С.Х., Козма А.И., Чоудхури Дж.Х. Эректильная дисфункция. Основы канадского экзамена на медицинскую лицензию: обзор и подготовка к MCCQE, часть I. 2-е издание. Уолтерс Клювер. Гонконг. 2017.
  5. ^ Перейти обратно: а б Азадзой К.М., Сирокий М.Б. (2006). «Нейрогенная сексуальная дисфункция в и». Мужская сексуальная функция . Современная клиническая урология. Чам, Швейцария : Springer Nature . стр. 195–226. дои : 10.1007/978-1-59745-155-0_9 . ISBN  978-1-59745-155-0 . S2CID   67897138 .
  6. ^ Перейти обратно: а б с Лю ТФ (2006). «Причины эректильной дисфункции» . Эректильная дисфункция . Армянская сеть здравоохранения, Health.am. Архивировано из оригинала 22 февраля 2021 г. Проверено 7 октября 2007 г.
  7. ^ Перейти обратно: а б «Может ли ваша диета вызвать эректильную дисфункцию?» . www.clevelandclinic.org . Кливленд, Огайо : Клиника Кливленда . 20 января 2021 года. Архивировано из оригинала 4 января 2022 года . Проверено 4 января 2022 г.
  8. ^ Перейти обратно: а б «Эректильная дисфункция и болезни сердца» . www.clevelandclinic.org . Кливленд, Огайо : Клиника Кливленда . 17 июля 2019 года. Архивировано из оригинала 4 января 2022 года . Проверено 4 января 2022 г.
  9. ^ Перейти обратно: а б Пападопулу Э., Варукци А., Лазаридис А., Бутари С., Думас М. (июль 2015 г.). «Эректильная дисфункция при хронической болезни почек: от патофизиологии к лечению» . Всемирный журнал нефрологии . 4 (3): 379–387. дои : 10.5527/wjn.v4.i3.379 . ПМК   4491929 . ПМИД   26167462 .
  10. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Веспес Э. (председатель) и др. Рекомендации по мужской сексуальной дисфункции: эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция. Европейская ассоциация урологов 2013 г. : 6, 18–19 
  11. ^ Перейти обратно: а б "Эректильная дисфункция" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 21 июля 2021 года . Проверено 21 июля 2021 г.
  12. ^ Перейти обратно: а б с д «Лечение эректильной дисфункции |» . Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек США . Архивировано из оригинала 22 февраля 2021 г. Проверено 4 августа 2019 г.
  13. ^ Перейти обратно: а б Варди М., Нини А. (январь 2007 г.). «Ингибиторы фосфодиэстеразы при эректильной дисфункции у больных сахарным диабетом» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2009 (1): CD002187. дои : 10.1002/14651858.CD002187.pub3 . ПМК   6718223 . ПМИД   17253475 .
  14. ^ Перейти обратно: а б с д Розен Р.К., Кера М (2023). «Эпидемиология и этиология мужской сексуальной дисфункции». В члене парламента О'Лири, Каммингеме Г.Р. (ред.). До настоящего времени . Пост, ТВ. Уолтем, Массачусетс: UpToDate .
  15. ^ Монтегю Д.К., Джароу Дж.П., Бродерик Г.А., Дмоховски Р.Р., Хитон Дж.П., Лю Т.Ф. и др. (июль 2005 г.). Смит-младший (ред.). «Глава 1: Лечение эректильной дисфункции: обновление AUA». Журнал урологии . 174 (1). Эльзевир : 230–39. дои : 10.1097/01.ju.0000164463.19239.19 . ISSN   1527-3792 . ПМИД   15947645 . S2CID   1761196 .
  16. ^ Фредерик Л.Р., Чакир О.О., Арора Х., Хелфанд Б.Т., МакВэри К.Т. (октябрь 2014 г.). Малхолл Дж. П. (ред.). «Недостаточное лечение эректильной дисфункции: анализ претензий 6,2 миллиона пациентов». Журнал сексуальной медицины . 11 (10). John Wiley & Sons от имени Международного общества сексуальной медицины : 2546–53. дои : 10.1111/jsm.12647 . ISSN   1743-6109 . ПМИД   25059314 . S2CID   9708426 .
  17. ^ Бауэр С.Р., Брейер Б.Н., Стампфер М.Дж., Римм Э.Б., Джованнуччи Э.Л., Кенфилд С.А. (ноябрь 2020 г.). Ривара Ф.П. (ред.). «Связь диеты с эректильной дисфункцией среди мужчин в последующем исследовании медицинских работников» . Открытая сеть JAMA . 3 (11). Американская медицинская ассоциация : e2021701. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2020.21701 . ISSN   2574-3805 . ПМЦ   7666422 . ПМИД   33185675 . S2CID   226850997 .
  18. ^ Лу Й, Кан Дж, Ли З, Ван Х, Лю К, Чжоу К и др. (май 2021 г.). «Связь между растительной диетой и эректильной дисфункцией у китайских мужчин» . Базовая и клиническая андрология . 31 (1). BioMed Central : 11. doi : 10.1186/s12610-021-00129-5 . ISSN   2051-4190 . ПМЦ   8117588 . ПМИД   33980148 . S2CID   234476038 .
  19. ^ Руссо Г.И., Брогги Г., Кокки А., Капогроссо П., Фальконе М., Соколакис И. и др. (ноябрь 2021 г.). «Связь между моделями питания, доброкачественной гиперплазией предстательной железы и эректильной дисфункцией: совместный обзор» . Питательные вещества . 13 (11). MDPI от имени Группы сексуального и репродуктивного здоровья EAU-YAU: 4148. doi : 10.3390/nu13114148 . ISSN   2072-6643 . ПМЦ   8618879 . ПМИД   34836403 . S2CID   244453931 .
  20. ^ Дельгадо П.Л., Браннан С.К., Маллинкродт С.Х., Тран П.В., Макнамара Р.К., Ван Ф. и др. (июнь 2005 г.). Член парламента Фримена (ред.). «Сексуальное функционирование оценивалось в 4 двойных слепых плацебо- и пароксетин-контролируемых исследованиях дулоксетина при большом депрессивном расстройстве». Журнал клинической психиатрии . 66 (6). Издательство последипломного образования врачей: 686–92. дои : 10.4088/JCP.v66n0603 . ISSN   1555-2101 . ПМИД   15960560 . S2CID   39581439 .
  21. ^ Кара А.М., Лопес-Мартинс Р.А., Антунес Э., Нахум Ч.Р., Де Нуччи Дж. (1995). «Роль гистамина в эрекции полового члена человека» . Британский журнал урологии . 75 (2): 220–224. дои : 10.1111/j.1464-410x.1995.tb07315.x . ПМИД   7850330 . Архивировано из оригинала 9 декабря 2022 г. Проверено 9 декабря 2022 г.
  22. ^ «Препараты, которые могут вызвать эректильную дисфункцию» .
  23. ^ «8 веществ, которые могут убить вашу эрекцию» . 26 августа 2015 года. Архивировано из оригинала 9 декабря 2022 года . Проверено 9 декабря 2022 г.
  24. ^ «Эпидемиология мужской сексуальной дисфункции» . Эректильная дисфункция . Армянская сеть здравоохранения, Health.am. 2006. Архивировано из оригинала 22 февраля 2021 г. Проверено 7 октября 2007 г.
  25. ^ Перейти обратно: а б «Причины эректильной дисфункции» . Эректильная дисфункция . Healthcommunities.com. 1998. Архивировано из оригинала 9 октября 2007 г. Проверено 7 октября 2007 г.
  26. ^ Мелдрам Д.Р., Моррис М.А., Гамбоун Дж.К., Эспозито К. (декабрь 2020 г.). «Старение и эректильная функция». Стареющий мужчина . 23 (5): 1115–1124. дои : 10.1080/13685538.2019.1686756 . ПМИД   31724458 . S2CID   208018226 .
  27. ^ Пит I (2005). «Влияние курения на репродуктивное здоровье мужчин». Бр Джей Нурс . 14 (7): 362–66. дои : 10.12968/bjon.2005.14.7.17939 . ПМИД   15924009 .
  28. ^ Коренман С.Г. (2004). «Эпидемиология эректильной дисфункции». Эндокринный . 23 (2–3): 87–91. дои : 10.1385/ЭНДО:23:2-3:087 . ПМИД   15146084 . S2CID   29133230 .
  29. ^ Кендирчи М., Новфар С., Хеллстром В.Дж. (2005). «Влияние сосудистых факторов риска на эректильную функцию». Наркотики сегодня . 41 (1): 65–74. дои : 10.1358/точка.2005.41.1.875779 . ПМИД   15753970 .
  30. ^ Верзе П., Маргрейтер М., Эспозито К., Монторси П., Малхолл Дж. (2015). «Связь между курением сигарет и эректильной дисфункцией: систематический обзор». Европейский фокус урологии . 1 (1): 39–46. дои : 10.1016/j.euf.2015.01.003 . ПМИД   28723353 .
  31. ^ Сансоне А., Моллайоли Д., Чокка Г., Лимончин Е., Колоннелло Е., Вена В. и др. (февраль 2021 г.). «Решение вопросов сексуального и репродуктивного здоровья мужчин после вспышки COVID-19» . Журнал эндокринологических исследований . 44 (2): 223–231. дои : 10.1007/s40618-020-01350-1 . ПМЦ   7355084 . ПМИД   32661947 .
  32. ^ Тянь Ю, Чжоу LQ (февраль 2021 г.). «Оценка влияния COVID-19 на мужскую репродукцию» . Размножение . 161 (2): Р37–Р44. дои : 10.1530/реп-20-0523 . ПМИД   33434886 . S2CID   229455124 .
  33. ^ Перейти обратно: а б Зирен Дж., Мененакос С., Пол М., Мюллер Дж.М. (2005). «Сексуальная функция до и после пластики паховой грыжи сеткой». Журнал фармацевтического и биомедицинского анализа . 12 (1): 35–38. дои : 10.1111/j.1442-2042.2004.00983.x . ПМИД   15661052 . S2CID   30209465 .
  34. ^ Соммер Ф., Гольдштейн И., Корда Дж.Б. (июль 2010 г.). «Велосипедная езда и эректильная дисфункция: обзор». Журнал сексуальной медицины . 7 (7): 2346–58. дои : 10.1111/j.1743-6109.2009.01664.x . ПМИД   20102446 . S2CID   34409059 .
  35. ^ Хуан В., Мунаррис Р., Гольдштейн I (сентябрь 2005 г.). «Велосипедная езда и эректильная дисфункция: рост интереса (и беспокойства)». Журнал сексуальной медицины . 2 (5): 596–604. дои : 10.1111/j.1743-6109.2005.00099.x . ПМИД   16422816 .
  36. ^ Робинсон М., Уилсон Дж. (11 июля 2011 г.). «Сексуальная дисфункция, вызванная порнографией: растущая проблема». Психология сегодня .
  37. ^ Уилан Дж., Браун Дж. (сентябрь 2021 г.). «Зависимость от порнографии: исследование связи между использованием, предполагаемой зависимостью, эректильной дисфункцией, преждевременной (ранней) эякуляцией и сексуальным удовлетворением у мужчин в возрасте 18–44 лет» . Журнал сексуальной медицины . 18 (9): 1582–1591. дои : 10.1016/j.jsxm.2021.06.014 . ISSN   1743-6109 . ПМИД   34400111 . Не было никаких доказательств связи между использованием порнографии в Интернете и эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией или сексуальным удовлетворением. Тем не менее, существовала небольшая или умеренная положительная корреляция между самооценкой интернет-зависимости от порнографии и эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией или сексуальной неудовлетворенностью.
  38. ^ Граббс Дж. Б., Гола М. (январь 2019 г.). «Связано ли использование порнографии с эректильной функцией? Результаты перекрестного анализа и анализа латентной кривой роста» . Журнал сексуальной медицины . 16 (1): 111–125. дои : 10.1016/j.jsxm.2018.11.004 . ISSN   1743-6109 . ПМИД   30621919 . S2CID   58592884 . были доказательства положительной перекрестной связи между самооценкой проблемного употребления и ЭД, но не было устойчивой связи между простым употреблением и ЭД.
  39. ^ Ландрипет I, Штульхофер А (май 2015 г.). «Связано ли использование порнографии с сексуальными трудностями и дисфункциями среди молодых гетеросексуальных мужчин?» . Журнал сексуальной медицины . 12 (5): 1136–1139. дои : 10.1111/jsm.12853 . ПМИД   25816904 .
  40. ^ Ван Бум Д. (1 декабря 2020 г.). «Порнозависимость разрушает жизни, но ученые не уверены в ее реальности» . CNET . Архивировано из оригинала 3 ноября 2021 года . Проверено 2 октября 2021 г.
  41. ^ Джейкобс Т., Гейземанс Б., Ван Хал Г., Глаземейкеры И., Фог-Поулсен К., Вермандель А. и др. (сентябрь 2021 г.). «Связано ли потребление порнографии в Интернете с сексуальной дисфункцией в реальной жизни у молодых мужчин? Многомерный анализ, основанный на международном интернет-опросе» . JMIR Общественное здравоохранение и надзор . 7 (10). JMIR Publications Inc.: e32542. дои : 10.2196/32542 . ПМЦ   8569536 . ПМИД   34534092 . Выводы. Распространенность ЭД у молодых мужчин тревожно высока, и результаты представленного исследования предполагают значительную связь с ПКП.
  42. ^ Джатти С., Дивиккаро С., Панзика Г., Мелканги Р.К. (август 2018 г.). «Постфинастеридный синдром и сексуальная дисфункция после приема СИОЗС: две стороны одной медали?» . Эндокринный . 61 (2): 180–193. дои : 10.1007/s12020-018-1593-5 . ISSN   1559-0100 . ПМИД   29675596 . S2CID   4974636 . Архивировано из оригинала 27 декабря 2022 г. Проверено 27 декабря 2022 г.
  43. ^ Левин Л.А., Лентинг Э.Л. (1995). «Использование ночной припухлости и ригидности полового члена при оценке мужской эректильной дисфункции». Урол. Клин. Северный Ам . 22 (4): 775–88. ПМИД   7483128 .
  44. ^ «Тесты на проблемы с эрекцией» . WebMD , Inc. Архивировано из оригинала 08 марта 2018 г. Проверено 3 марта 2007 г.
  45. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Первоначально скопировано с:
    Фернандес М.А., де Соуза Л.Р., Картафина Л.П. (2018). «УЗИ полового члена» . Бразильская радиология . 51 (4): 257–261. дои : 10.1590/0100-3984.2016.0152 . ПМК   6124582 . ПМИД   30202130 .
    CC BY 4.0 Лицензия
  46. ^ Водушек Д.Б., Делетис В. (январь 2002 г.). «Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг сакральной нервной системы». Нейрофизиология в нейрохирургии, современный интраоперационный подход : 153–165. дои : 10.1016/B978-012209036-3/50011-1 . ISBN  978-0-12-209036-3 . S2CID   78605592 .
  47. ^ Малхолл Дж.П., Дженкинс Л.К. (2017), Малхолл Дж.П., Дженкинс Л.К. (ред.), «Биотезиометрия» , Атлас офисных андрологических процедур , Cham: Springer International Publishing, стр. 9–14, doi : 10.1007/978-3- 319-42178-0_2 , ISBN  978-3-319-42176-6 , получено 27 февраля 2022 г.
  48. ^ Доусон С., Уитфилд Х. (апрель 1996 г.). «Азбука урологии. Субфертильность и мужская сексуальная дисфункция» . БМЖ . 312 (7035): 902–05. дои : 10.1136/bmj.312.7035.902 . ПМК   2350600 . ПМИД   8611887 .
  49. ^ Перейти обратно: а б «Чудесное бесплатное лекарство / Возвращение мужественности / Великий Худянь» . Хелена Еженедельник Независимый . Хелена, Монтана, США, 30 декабря 1897 г., стр. 7–8. (и стр. 8 )
  50. ^ «Фальшивые лекарства от эректильной дисфункции» . ftc.gov . Федеральная торговая комиссия США. Архивировано из оригинала 30 апреля 2020 года.
  51. ^ Перейти обратно: а б «Энциклопедия репродукции – 2-е издание» . www.elsevier.com . Архивировано из оригинала 22 февраля 2021 г. Проверено 17 января 2019 г.
  52. ^ «Что такое эректильная дисфункция? - Фонд урологической помощи» . www.urologyhealth.org . Архивировано из оригинала 5 августа 2019 г. Проверено 5 августа 2019 г.
  53. ^ «Виагру можно продавать без рецепта» . Новости Би-би-си . 28 ноября 2017 г. Архивировано из оригинала 22 февраля 2021 г. Проверено 5 апреля 2018 г.
  54. ^ Буйдос Б. (16 ноября 2010 г.). «Новый препарат для местного применения для лечения эректильной дисфункции Vitaros одобрен в Канаде; одобренный тест на препарат для местного применения оказался полезным при лечении эректильной дисфункции» . Архивировано из оригинала 13 мая 2011 года . Проверено 15 апреля 2011 г.
  55. ^ Малхолл Дж. П., Луо X, Цзоу К. Х., Стечер В., Галазник А. (декабрь 2016 г.). «Связь между возрастом и диагностикой или лечением эректильной дисфункции с использованием реальных данных наблюдений в США» . Международный журнал клинической практики . 70 (12): 1012–1018. дои : 10.1111/ijcp.12908 . ПМК   5540144 . ПМИД   28032424 .
  56. ^ Варди Ю., Аппель Б., Джейкоб Г., Массарви О., Грюнвальд I (август 2010 г.). «Может ли низкоинтенсивная экстракорпоральная ударно-волновая терапия улучшить эректильную функцию? 6-месячное последующее пилотное исследование у пациентов с органической эректильной дисфункцией». Европейская урология . 58 (2): 243–8. дои : 10.1016/j.eururo.2010.04.004 . ПМИД   20451317 .
  57. ^ «Ударно-волновая терапия при эректильной дисфункции | Клиники неотложной помощи» . 27 июля 2020 г. Архивировано из оригинала 23 сентября 2021 г. Проверено 22 сентября 2021 г.
  58. ^ «Международный индекс эректильной функции (МИЭФ): Рекомендации по клиническому применению анкеты пациента МИЭФ» (PDF) . Кафедра урологии . Хиллс-Роуд, Кембридж, CB2 0QQ: Больница Адденбрука. Архивировано из оригинала (PDF) 26 октября 2021 г. Проверено 22 сентября 2021 г. {{cite web}}: CS1 maint: местоположение ( ссылка )
  59. ^ Ман Л., Ли Г (сентябрь 2018 г.). «Низкоинтенсивная экстракорпоральная ударно-волновая терапия при эректильной дисфункции: систематический обзор и метаанализ». Урология . 119 : 97–103. дои : 10.1016/j.urology.2017.09.011 . ПМИД   28962876 . S2CID   7048621 .
  60. ^ Клавихо Р.И., Кон Т.П., Кон Дж.Р., Рамасами Р. (январь 2017 г.). «Влияние низкоинтенсивной экстракорпоральной ударно-волновой терапии на эректильную дисфункцию: систематический обзор и метаанализ». Журнал сексуальной медицины . 14 (1): 27–35. дои : 10.1016/j.jsxm.2016.11.001 . ПМИД   27986492 .
  61. ^ Перейти обратно: а б «Мужчины и диабет» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 01.04.2019. Архивировано из оригинала 22 февраля 2021 г. Проверено 4 августа 2019 г.
  62. ^ Исмаил Э.А., Эль-Сакка А.И. (1 июня 2016 г.). «Инновационные тенденции и перспективы лечения эректильной дисфункции: систематический обзор» . Арабский журнал урологии . 14 (2): 84–93. дои : 10.1016/j.aju.2016.04.002 . ISSN   2090-598X . ПМЦ   4963167 . ПМИД   27493808 .
  63. ^ Миранда Э.П., Танигучи Х., Цао Д.Л., Хальд ГМ, Джаннини Э.А., Малхолл Дж.П. (01.06.2019). «Применение секс-вспомогательных средств у мужчин с сексуальной дисфункцией: обзор» . Журнал сексуальной медицины . 16 (6): 767–780. дои : 10.1016/j.jsxm.2019.03.265 . ISSN   1743-6095 . ПМЦ   8519170 . ПМИД   31029536 .
  64. ^ Родригес Мартинес Х.Е., Алькаина Л.Р., Агулло Г.Х. (01.11.2022). «Улучшение эректильной функции после терапии фокальной мышечной вибрацией у пациента с нейрогенной эректильной дисфункцией: клинический случай» . Журнал сексуальной медицины . 19 (11, Приложение 4): С69. дои : 10.1016/j.jsxm.2022.08.012 . ISSN   1743-6095 . S2CID   253821604 .
  65. ^ Клавелл Эрнандес Дж., Ву Кью, Чжоу Х, Нгуен Дж.Н., Дэвис Дж.В., Ван Р. (01.07.2018). «319 Вибрационная стимуляция полового члена при реабилитации полового члена после радикальной простатэктомии: рандомизированное контролируемое исследование» . Журнал сексуальной медицины . Материалы 21-го Всемирного совещания по сексуальной медицине. 15 (7, Приложение 3): С253–С254. дои : 10.1016/j.jsxm.2018.04.282 . ISSN   1743-6095 . S2CID   58240260 .
  66. ^ «Опасности добавок, улучшающих сексуальную активность» . Медскейп . Архивировано из оригинала 22 февраля 2021 г. Проверено 10 февраля 2009 г.
  67. ^ Гриневич С.М., Рипмейер Дж.К., Кауфман Дж.Ф., Бузе Л.Ф. (2009). «Обнаружение недекларированных препаратов и аналогов для лечения эректильной дисфункции в БАДах методом спектрометрии ионной подвижности». Журнал фармацевтического и биомедицинского анализа . 49 (3): 601–06. дои : 10.1016/j.jpba.2008.12.002 . ПМИД   19150190 .
  68. ^ Чой Д.М., Пак С., Юн Т.Х., Чон Х.К., Пё Дж.С., Пак Дж. и др. (2008). «Определение аналогов силденафила и варденафила в пищевых продуктах методами колоночной жидкостной хроматографии с фотодиодным детектором, масс-спектрометрии и спектрометрии ядерного магнитного резонанса» . Журнал AOAC International . 91 (3): 580–88. дои : 10.1093/jaoac/91.3.580 . ПМИД   18567304 .
  69. ^ Рипмейер Дж. К., Вудрафф Дж. Т. (2007). «Использование жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии и реакции химического расщепления для выяснения структуры нового аналога силденафила, обнаруженного в качестве примеси в биологически активной добавке» . Журнал фармацевтического и биомедицинского анализа . 44 (4): 887–93. дои : 10.1016/j.jpba.2007.04.011 . ПМИД   17532168 . Архивировано из оригинала 28 января 2020 г. Проверено 02 июля 2019 г.
  70. ^ Рипмейер Дж.К., Вудрафф Дж.Т., д'Авиньон Д.А. (2007). «Выяснение структуры нового аналога силденафила, обнаруженного в качестве примеси в пищевой добавке на основе трав» . Журнал фармацевтического и биомедицинского анализа . 43 (5): 1615–21. дои : 10.1016/j.jpba.2006.11.037 . ПМИД   17207601 . Архивировано из оригинала 09 октября 2021 г. Проверено 02 июля 2019 г.
  71. ^ Отчет о правоприменении за 30 июня 2010 г. Архивировано 25 июня 2016 г. в Wayback Machine , Управление по контролю за продуктами и лекарствами США.
  72. ^ Скрытые риски эректильной дисфункции «Лекарства», проданные в Интернете. Архивировано 23 апреля 2019 г. в Wayback Machine , Управление по контролю за продуктами и лекарствами США , 21 февраля 2009 г.
  73. ^ Ли Х.В., Ли М.С., Ким Т.Х., Альрак Т., Заславски С., Ким Дж.В. и др. (апрель 2021 г.). «Женьшень при эректильной дисфункции» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (4): CD012654. дои : 10.1002/14651858.cd012654.pub2 . ПМК   8094213 . ПМИД   33871063 .
  74. ^ Перейти обратно: а б с Макларен А (2007). Импотенция: история культуры . Издательство Чикагского университета. ISBN  978-0-226-50076-8 .
  75. ^ Роуч М. (2009). Бонк: Любопытное сочетание науки и секса . Нью-Йорк: WW Norton & Co., стр. 149–52. ISBN  978-0-393-33479-1 .
  76. ^ Дармон П. (1985). Испытание бессилием: мужественность и брак в дореволюционной Франции . Винтаж/Эбери. ISBN  978-0-7011-2915-6 .
  77. ^ Перейти обратно: а б Харт Дж., Веллингс К. (13 апреля 2002 г.). «Сексуальное поведение и его медикализация: в болезни и в здоровье» . БМЖ . 324 (7342): 896–900. дои : 10.1136/bmj.324.7342.896 . ISSN   0959-8138 . ПМЦ   1122837 . ПМИД   11950742 . Архивировано из оригинала 23 декабря 2023 г. Проверено 23 декабря 2023 г.
  78. ^ Перейти обратно: а б Тифер Л. (1996). «Медикализация сексуальности: концептуальные, нормативные и профессиональные вопросы». Ежегодный обзор секс-исследований . 7 (1) – через EBSCO.
  79. ^ Грунт-Мейер К (3 июля 2022 г.). «История медикализации быстрого семяизвержения — отражение растущей важности женского удовольствия в фаллоцентрическом мире» . Психология и сексуальность . 13 (3): 565–582. дои : 10.1080/19419899.2021.1888312 . ISSN   1941-9899 . S2CID   233924065 . Архивировано из оригинала 23 декабря 2023 г. Проверено 23 декабря 2023 г.
  80. ^ Хойланд К., Васдев Н., Адсхед Дж. (2013). «Применение вакуумных эрекционных устройств при эректильной дисфункции после радикальной простатэктомии» . Обзоры в Урологии . 15 (2): 67–71. ПМЦ   3784970 . ПМИД   24082845 .
  81. ^ Клотц Л. (ноябрь 2005 г.). «Как (не) доносить новую научную информацию: воспоминания о знаменитой лекции Бриндли» . БЖУ Интернешнл . 96 (7): 956–7. дои : 10.1111/j.1464-410X.2005.05797.x . ПМИД   16225508 . S2CID   38931340 .
  82. ^ Валикетт Л. (февраль 2003 г.). «Исторический обзор эректильной дисфункции» . Канадский журнал урологии . 10 (Приложение 1): 7–11. ПМИД   12625844 . Архивировано из оригинала 3 февраля 2022 г. Проверено 16 февраля 2019 г.
  83. ^ Пейси С (1 августа 2008 г.). «Медикализация секса: барьер для полового акта?» . Сексуальная терапия и терапия отношений . 23 (3): 183–187. дои : 10.1080/14681990802221092 . ISSN   1468-1994 . S2CID   144685850 .
  84. ^ Штульхофер А (20 апреля 2015 г.). «Медикализация сексуальности» . Международная энциклопедия человеческой сексуальности . стр. 721–817. дои : 10.1002/9781118896877.wbiehs297 . ISBN  978-1-4051-9006-0 .
  85. ^ Гуревич М., Кормье Н., Лидэм Ю., Браун-Бауэрс А. (август 2018 г.). «Сексуальная дисфункция или сексуальная дисциплина? Использование сексуальных фармацевтических препаратов мужчинами в качестве профилактики и повышения квалификации» . Феминизм и психология . 28 (3): 309–330. дои : 10.1177/0959353517750682 . ISSN   0959-3535 . S2CID   149254089 . Архивировано из оригинала 13 декабря 2023 г. Проверено 23 декабря 2023 г.
  86. ^ Тифер Л. (01 мая 2001 г.). «Новый взгляд на женские сексуальные проблемы: почему новый? Почему сейчас?» . Журнал сексуальных исследований . 38 (2): 89–96. дои : 10.1080/00224490109552075 . ISSN   0022-4499 . S2CID   144377564 .
  87. ^ Перейти обратно: а б с д и Вентцелль Э., Лабуски С. (2020). «Роль медицинской антропологии в понимании культурных различий в сексуальности» . Культурные различия и практика сексуальной медицины . Тенденции в андрологии и сексуальной медицине. Чам: Международное издательство Springer. стр. 23–35. дои : 10.1007/978-3-030-36222-5_2 . ISBN  978-3-030-36221-8 . S2CID   214042890 . Архивировано из оригинала 3 февраля 2022 года . Проверено 28 августа 2021 г.
  88. ^ Перейти обратно: а б Фармер П., Кляйнман А., Ким Дж., Базилико М. (2013). Переосмысление глобального здравоохранения: Введение . Беркли: Издательство Калифорнийского университета. стр. 17–20. ISBN  978-0-520-27197-5 . Проверено 28 августа 2021 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
  89. ^ Вентцелль Э., Салмерон Дж. (2009). «Распространенность эректильной дисфункции и ее лечение среди населения Мексики: различие между изменением эректильной функции и дисфункцией». Журнал мужского здоровья . 6 (1): 56–62. дои : 10.1016/j.jomh.2008.09.009 .
  90. ^ Схоутен Б.В., Бонен А.М., Гроеневельд Ф.П., Доле Г.Р., Томас С., Бош Дж.Л. (июль 2010 г.). «Эректильная дисфункция в обществе: тенденции заболеваемости, распространенности, консультации терапевта и использование лекарств - исследование Кримпена: тенденции в ЭД». Джей Секс Мед . 7 (7): 2547–53. дои : 10.1111/j.1743-6109.2010.01849.x . ПМИД   20497307 .
  91. ^ Кахане С (20 сентября 2011 г.). «Неудачное время: проблематика близости на пляже Чесил» . ПсиАрт . Архивировано из оригинала 19 октября 2021 года . Проверено 16 октября 2021 г.
  92. ^ Альгейер А (1995). Сексуальные взаимодействия . округ Колумбия Хит. п. 243.
  93. ^ Граймс Дж (2013). Болезни, передающиеся половым путем: энциклопедия болезней, профилактики, лечения и проблем . п. 496.

Дальнейшее чтение

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Erectile_dysfunction&oldid=1241057581"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 6255d60d4becfa2ff949ac461231a04f__1722353340
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/62/4f/6255d60d4becfa2ff949ac461231a04f.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Erectile dysfunction - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)