Аборт в Доминиканской Республике
Доминиканская Республика полностью запрещены – одна из 24 стран мира и одна из шести стран Латинской Америки, где аборты . [ 1 ] В этот полный запрет входят ситуации, при которых жизнь беременной находится под угрозой. [ 2 ]
В 1884 году аборты были запрещены при любых обстоятельствах. [ 3 ] Аборт был конституционно запрещен 18 сентября 2009 года, когда была ратифицирована статья 37 конституции Доминиканской Республики 2010 года, провозгласившая право на жизнь с момента зачатия . [ 4 ]
Уход и методы прерывания беременности
[ редактировать ]В соответствии со статьей 37 в Доминиканской Республике люди с незапланированной или нежелательной беременностью должны выбирать между тайными абортами и доведением беременности до конца. [ 5 ] В этих условиях в Доминиканской Республике ежегодно проводится около 90 000 небезопасных абортов. [ 6 ] С момента принятия 37-й статьи небезопасные аборты стали третьей по значимости причиной материнской смертности в стране, вызывая теперь восемь процентов материнской смертности. [ 5 ] Исследователи обнаружили, что 95–97% абортов небезопасны, то есть делаются людьми, не имеющими необходимых навыков, или в местах, не соответствующих минимальным медицинским стандартам. [ 7 ] (См. Небезопасный аборт .)
Распространенным методом аборта в Доминиканской Республике является использование безрецептурных препаратов, таких как окситоцин , простагландины , алкалоиды спорыньи и мизопростол . [ 5 ] Они вызывают мощные сокращения матки , приводящие к изгнанию плода. При тайном приеме беременные делают это, не зная правильной дозировки. Передозировка этими препаратами может вызвать серьезные осложнения. [ 5 ]
Распространенным осложнением передозировки являются кровотечения. В этих случаях матка может быть очищена не полностью, что приведет к инфекции или даже перфорации, вызывающей внутреннее кровотечение. Если беременная женщина выживет после таких осложнений, в будущем у нее могут возникнуть репродуктивные проблемы. Другие осложнения, возникающие в результате небезопасных абортов, могут включать неполный аборт, инфекцию и травму. [ 5 ] [ 8 ]
В Доминиканской Республике имеется история осложнений со здоровьем, связанных с абортами. В исследовании BMJ Global Health, проведенном в 2018 году, исследователи обнаружили, что уровень осложнений после абортов является самым высоким в мире в Доминиканской Республике, где этот показатель составляет 10,3 на 1000 женщин в возрасте от 15 до 44 лет. [ 9 ] По оценкам, 10 процентов родильных коек в больницах обычно занимают женщины, испытывающие проблемы из-за небезопасных абортов. [ 10 ] По оценкам, ежегодно 25 000 женщин и девочек госпитализируются из-за осложнений, вызванных выкидышами и абортами, многие из которых являются тайными. Исследование BMJ Global Health также показало, что уход после аборта в Доминиканской Республике практически отсутствует, а информация об уходе после аборта отсутствует. [ 9 ]
Люди, которые приходят в больницы для лечения после аборта, не могут назвать своего врача, потому что они рискуют его арестовать. [ 8 ]
Эта юридическая стигма и недостаток информации могут привести к тому, что люди отложат или уклонятся от получения медицинской помощи после аборта. Таким образом, люди, нуждающиеся в абортах, склонны искать альтернативы надлежащему уходу, даже несмотря на повышенный риск связанных с этим осложнений. [ 5 ]
Закон
[ редактировать ]Статья 317 Уголовного кодекса Доминиканской Республики, запрещающая все формы искусственного аборта, была введена в 1884 году. [ 10 ]
До недавних шагов Доминиканской Республики по подтверждению своей давней позиции против абортов, [ 11 ] В двадцатом веке были предприняты усилия по расширению доступа. В начале 1990-х годов был принят новый кодекс здравоохранения, устанавливающий исключения из существующего правила, запрещающего аборты. Таким образом, аборт разрешается в том случае, если физическое или психическое здоровье матери будет поставлено под угрозу в результате беременности или в тех случаях, когда ребенок родится инвалидом или уродливым. [ 12 ]
В октябре 2009 года Доминиканская Республика ратифицировала поправку к Конституции Доминиканской Республики, статью 37, которая гарантировала право на жизнь от зачатия до смерти при любых обстоятельствах, в том числе в случаях изнасилования, инцеста, нежизнеспособной беременности и когда беременная женщина жизнь человека находится под угрозой. [ 11 ]
Однако были движения за внесение поправок в Конституцию Доминиканской Республики с целью декриминализации абортов. В 2021 году начались дебаты по поводу предложения о декриминализации абортов в трех случаях: когда жизнь беременной находится под угрозой, когда беременность не будет жизнеспособной, даже если она будет доношена, и когда беременность была вызвана инцестом или изнасилованием. [ 13 ] Согласно закону 2023 года, если кто-то прервет беременность, его могут приговорить к тюремному заключению на срок до двух лет. Практикующие врачи, оказывающие такую помощь, могут быть приговорены к лишению свободы на срок до двадцати лет. Этот законопроект обсуждался в Палате депутатов, но не был принят. [ 13 ]
Нынешний президент Доминиканской Республики Луис Абинадор не предпринял никаких шагов по декриминализации абортов, но предложил провести референдум, на котором народ примет решение. Хьюман Райтс Вотч утверждает, что референдум в этом случае был бы неуместен, поскольку под угрозой находятся фундаментальные права человека, связанные с репродуктивным и сексуальным здоровьем. [ 13 ]
Статья 37, как указывалось ранее, использует «право на жизнь» как средство криминализации лиц, обращающихся за медицинской помощью по прерыванию беременности. В Доминиканской Республике те, кого затронул этот закон, попытались изменить формулировку конституции, чтобы предоставить им доступ в случаях, когда их жизни угрожала опасность, но их просьба была отклонена. Поскольку врачи не хотели подвергаться уголовному преследованию за проведение незаконных абортов, статья 37 привела к резкому сокращению количества абортов, выполняемых медицинскими работниками. [ 4 ]
Несмотря на наличие законов, которые делают аборт незаконным и наказуемым, Конституция Доминиканской Республики по-прежнему требует соблюдения внутригосударственного применения Конвенции о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (CEDAW). [ 11 ] В CEDAW есть положения, которые требуют, чтобы все подписавшие его стороны соблюдали права женщин, включая право на аборт. Правоприменение предоставит гражданам Доминиканской Республики право на репродуктивный выбор и обеспечит им доступ к инструментам для реализации этого права. Поскольку часть права на репродуктивный выбор была истолкована как включающая свободу принимать индивидуальные решения об аборте, что строго запрещено статьей 37, эта конституционная потребность осложняется нарушением этого положения. В настоящее время Конституция Доминиканской Республики обязывает как предоставить женщинам доступ к услугам по прерыванию беременности, так и полностью объявить их вне закона. [ 4 ]
Результаты правовых ограничений
[ редактировать ]До октября 2012 года женщины, сделавшие аборт, могли обращаться за медицинской помощью, не опасаясь ареста или допроса.
В октябре 2012 года в Доминиканской Республике обсуждалась статья 90 Уголовного кодекса, которая предусматривает уголовное наказание для женщин, которые хотят сделать аборт, а также для тех, кто его предоставляет или помогает сделать. Amnesty International обратилась к парламенту с просьбой рассмотреть вопрос о декриминализации абортов, сделав следующее заявление:
Предлагаемый Уголовный кодекс противоречит правам человека женщин и девочек и сохраняет ситуацию, при которой медицинские работники не могут обеспечить наилучшую помощь своим пациентам. Криминализация абортов при любых обстоятельствах, закрепленная в новом законодательстве, нарушает права женщин на жизнь, здоровье и право не подвергаться пыткам, жестокому обращению и дискриминации, и это противоречит международным обязательствам в области прав человека, взятым Доминиканской Республикой.
В обращении указывалось, что небезопасные аборты и страх перед судебным преследованием способствуют высокому уровню материнской смертности, о котором сообщает Всемирная организация здравоохранения в стране.
Тем не менее Палата депутатов утвердила тюремное заключение за побуждение к аборту или помощь в его проведении. «Аборт также будет наказываться сроком от 2 до 3 лет, включая женщин, которые его вызывают, или человека, который помогает. Если врач, медсестра, акушерка, хирург, фармацевт или другой специалист помогает вызвать аборт, наказание будет от 4 до 10 лет. годы."
В июле 2012 года суровые законы Доминиканской Республики, запрещающие аборты, подверглись критике, когда 16-летняя девочка, известная как «Эсперансита», страдала от острого лейкоза , и ей было отказано в лечении рака, поскольку ее химиотерапия могла нанести вред или убить плод. . Сообщается, что врачи опасались, что их привлекут к ответственности или потеряют право на медицинскую практику, если они будут ее лечить. Потребовалось 10 недель дебатов, прежде чем законодатели решили, что для Эсперанситы не будет противозаконным лечение, направленное на спасение ее жизни. Доктор Антонио Кабрера сообщил, что Эсперансита умерла 17 августа 2012 года, вскоре после выкидыша, за которым последовала остановка сердца . На момент выкидыша она была на 13 неделе беременности.
Активизм
[ редактировать ]Движение за выбор
[ редактировать ]Движение за выбор в Доминиканской Республике в основном сосредоточено на создании исключений из статьи 37 и недавней работе по отмене ограничений на доступ к абортам. К этим исключениям относятся случаи, когда жизнь или здоровье матери находятся под угрозой или беременность наступила в результате изнасилования или инцеста. Среди активистов, выступающих за выбор, они стали известны как «Las Tres Casuales», или «три причины». [ 14 ]
По поводу принятия статьи 37 Доминиканское общество гинекологии и акушерства предупредило, что число материнских смертей значительно увеличится, поскольку беременность нельзя прерывать. Президент общества Алдриан Альмонте заявил, что нынешняя цифра в 160 смертей на каждые 100 000 живорождений в год будет увеличиваться, поскольку врачи не захотят исходить из страха быть обвиненными в случаях, когда они должны принять решение о прерывании беременности для сохранения. жизнь родителя. [ 15 ]
Марши протеста провели Национальное сопротивление конституционной отсталости и Женский форум за конституционную реформу . Феминистка Дениз Паевонски попросила Конгресс внести поправки в статью перед ее принятием; в противном случае это ограничит возможности женщин в области репродуктивного здоровья. Если бы ни одна оплодотворенная яйцеклетка не могла быть выброшена, поправка поставила бы вне закона как экстракорпоральное оплодотворение , так и такие формы контрацепции, как внутриматочная спираль (ВМС) и таблетки «на следующий день» . [ 16 ] Статья принята без этих поправок. [ 15 ]
15 июля 2018 г. группа активистов, выступающих за выбор, протестовала против криминализации абортов при любых обстоятельствах. Этот протест состоялся в Санто-Доминго и получил название Caminata por la Vida, la Salud, y la Dignidad de las Mujeres: Aborto en tres casuale (Марш за жизнь, здоровье и достоинство женщин: аборты в трех случаях). Протестующие утверждали, что аборты следует легализовать, если присутствует одна из «трех причин». В число групп, вышедших на протест, входили члены Tertulia Feminista Magaly Pineda ( Собрание феминисток Магали Пинеда ), группы, которая с 2016 года активно поддерживает конституционную реформу. Другими группами протеста были Coloquio Mujeres (Женский коллоквиум), который с 2017 года активно борется за доступ к абортам, и Consejo Nacional Para la Mujer Campesina (Национальный совет женщин Campesina, CONAMUCA), одна из старейших феминистских групп. группы, действующие с 1970-х годов. [ 17 ]
Активисты, выступающие за выбор, набрали силу в конце 2020 года, когда президент Луис Абинадер заявил о своей поддержке трех причин. Позже Абинадер отказался от своей позиции после негативной реакции со стороны католической церкви, заявив, что вместо этого он не должен навязывать стране свое личное мнение. [ 18 ]
В марте 2021 года, когда в Конгрессе обсуждался новый уголовный кодекс, сохраняющий абсолютный запрет на аборты, группа активистов разбила лагерь возле Национального дворца. Группа призвала к исключению из принципа tres causales, который ранее поддерживал Абинадер. Активисты разбили лагерь возле Национального дворца более двух месяцев и 23 марта 2021 года организовали большой митинг в поддержку акций. [ 19 ] Хотя процесс утверждения Уголовного кодекса продолжается, законопроект продвинулся вперед без исключений из запрета. Активисты пытались защитить права на аборт через Конгресс, но безуспешно. В феврале 2023 года сенатор от Перреме представил законопроект, включающий исключения по трем причинам. Юристы по конституционному праву назвали этот шаг «фикцией», поскольку считают, что законопроект, скорее всего, не будет принят Сенатом. [ 19 ]
Такие организации, как Программа ООН по человеческому развитию, Amnesty International и комитеты Ассоциации домохозяек, также осудили действия правительства по криминализации абортов.
Активисты, выступающие за выбор в Доминиканской Республике, также выступают за обучение в школах вопросам сексуального и репродуктивного здоровья, более широкий доступ к общим медицинским услугам и расширение доступа к образованию для молодых женщин, которые беременны или имеют детей. [ 20 ] Новая программа по стимулированию использования противозачаточных средств была разработана, чтобы дать учащимся представление о рабочей нагрузке, связанной с уходом за новорожденным ребенком. Программа под названием «Bebé, Piénsalo Bien» спонсировалась первой леди Доминиканской Республики Маргаритой Седеньо де Фернандес . В мае 2006 года пилотная программа была запущена в одной школе Санто-Доминго. Проект предоставляет студентам на выходные электронных младенцев. Программа также призывает родителей говорить со своими детьми о беременности и воспитании детей. [ 8 ]
Движение против абортов
[ редактировать ]Движение против абортов исторически получало поддержку как со стороны Римско-католической церкви, так и со стороны национального правительства Доминиканской Республики. [ 11 ] Доминиканская католическая церковь, сыгравшая активную роль в борьбе с абортами, придерживается убеждения, что право на жизнь должно оставаться абсолютным. В ответ на дебаты 2021 года вокруг декриминализации абортов Католическая церковь сохранила свою позицию абсолютной нетерпимости к абортам. [ 21 ] С тех пор как Доминиканская Республика ратифицировала Статью 37, усилия национального правительства по борьбе с абортами стали в первую очередь ответом на движение за выбор. После активности в 2021 году в пользу декриминализации и признания «Las Tres Causales» сенат Доминиканской Республики утвердил новый кодекс в феврале 2023 года. Ожидая одобрения Палаты депутатов и президента Абинадера, закон кодифицирует наказания за аборты и не делает исключений для абортов. «Лас Трес Каузалес». [ 14 ]
Финансовые последствия
[ редактировать ]Поскольку уход за абортом является тайной операцией в Доминиканской Республике, не существует регулирования стоимости аборта. Беременные особы с более высоким социально-экономическим статусом могут позволить себе более дорогие клиники. Эти клиники, как правило, чище, в них работают более опытные врачи, и риск осложнений ниже. Эти люди также могут выбрать услуги за границей. [ 5 ] Бедные и сельские женщины ограничены более опасными вариантами, часто без помощи квалифицированного специалиста, поэтому они с большей вероятностью страдают от осложнений. [ 5 ] Врачи заключают индивидуальный договор с каждым. Они могут потребовать, чтобы лицо, желающее сделать аборт, подписало контракт, освобождающий врача от всякой ответственности, прежде чем приступить к операции. Эти нерегулируемые цены и нехватка квалифицированных медицинских специалистов привели к отсутствию доступа к безопасным абортам. [ 8 ] [ 22 ]
20,5% женщин в возрасте от 15 до 19 лет в Доминиканской Республике беременеют. По данным Хьюман Райтс Вотч , возраст создает еще один финансовый барьер для абортов, поскольку молодые женщины с меньшей вероятностью будут иметь финансовые ресурсы для доступа к аборту. [ 20 ]
См. также
[ редактировать ]- Аборт и религия
- Закон об абортах
- Аборт в Сальвадоре
- Аборт на Мальте
- Аборт в Никарагуа
- Репродуктивные права в Латинской Америке
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перес-Гонсалес, Наталья (22 февраля 2023 г.). «Борьба за право на аборт – это борьба против черноты» . ISSN 0027-8378 . Проверено 29 апреля 2023 г.
- ^ «Решение Чили ослабляет полный запрет на аборты» . Новости Би-би-си . 21 августа 2017 г.
- ^ «Доминиканская Республика возвращает права женщин в 1884 год» . 3 декабря 2015 г.
- ^ Jump up to: а б с Миа Со, «Разрешение конституционных конфликтов: внутри конституционного запрета на аборты в Доминиканской Республике», Indiana Law Journal 86, вып. 2 (весна 2011 г.): 713–734.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Вурт, Маргарет (19 ноября 2018 г.). « Это ваше решение, это ваша жизнь » . Хьюман Райтс Вотч .
- ^ Голдберг, Джастин (4 декабря 2015 г.). «Конституционный суд Доминиканской Республики отменил закон об абортах» . Центр репродуктивных прав . Проверено 29 апреля 2023 г.
- ^ Аборт чаще встречается там, где он запрещен CBS News. Опубликовано 19 января 2012 г. Доступ 13 декабря 2012 г. Исследователи «обнаружили связь между более высоким уровнем абортов и регионами с более строгим законодательством, например, в Латинской Америке и Африке».
- ^ Jump up to: а б с д Доктор 1: Аборт в Доминиканской Республике. Архивировано 14 апреля 2020 г. в Wayback Machine . Доступ 13 декабря 2012 г.
- ^ Jump up to: а б Ромеро, Мариана, Родольфо Гомес Понсе де Леон, Луис Франсиско Баккаро, Берениз Карроли, Хедие Мехрташ, Химена Рандолино, Элиза Менхивар и др. «Заболеваемость, связанная с абортами, в шести странах Латинской Америки и Карибского бассейна: результаты многостранового исследования ВОЗ/HRP по абортам (MCS-A)». BMJ Global Health 6, вып. 8 (2021). два : 10.1136/bmjgh-2021-005618 .
- ^ Jump up to: а б Винньер и Шах, Ина К. и Икбал Х. (2006). Предотвращение небезопасных абортов и их последствий: приоритеты исследований и действий . Институт Гутмахера. ISBN 0-939253-76-3 .
- ^ Jump up to: а б с д Лариос, Шарли. «Роу против кошмара Уэйда: текущее юридическое состояние прав на аборт в Доминиканской Республике». Хранилище стипендий по праву Святого Иоанна, 2015. https://scholarship.law.stjohns.edu/jicl/vol5/iss2/5/ .
- ^ Дебаты об абортах в Доминиканской Республике. (1992). Информационный бюллетень (Глобальная женская сеть по репродуктивным правам) , (40), 15–16.
- ^ Jump up to: а б с «Доминиканская Республика: положить конец полному запрету абортов» . Хьюман Райтс Вотч . 22 апреля 2021 г. Проверено 30 апреля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б Перес-Гонсалес, Наталья (22 февраля 2023 г.). «Борьба за право на аборт – это борьба против черноты» . ISSN 0027-8378 . Проверено 30 апреля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б Доминиканские сегодняшние группы критикуют Доминиканскую католическую церковь за запрет абортов. Архивировано 10 октября 2011 года в Wayback Machine . Опубликовано 23 апреля 2009 г. Доступ 13 декабря 2012 г.
- ^ «Доминиканские феминистки пойдут маршем в Конгресс против абортов» . Доминикана сегодня. 07.09.2009. Архивировано из оригинала 4 марта 2016 г. Проверено 14 декабря 2012 г.
- ^ «Возрождение феминизма в Доминиканской Республике» . НАКЛА . Проверено 30 апреля 2023 г.
- ^ «Луис Абинадер: «Я не могу навязывать свою позицию» по трем причинам» . Diario Libre (на испанском языке). 18 марта 2021 г. Проверено 30 апреля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б «Новый Уголовный кодекс вызывает протесты правозащитных групп в Доминиканской Республике» . Цивикус Монитор . Проверено 30 апреля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б Вурт, Маргарет (18 июня 2019 г.). « Я чувствовал, что мир рушится на меня » . Хьюман Райтс Вотч .
- ^ ЦНА. «Католические епископы отвергают предложение о декриминализации абортов в Доминиканской Республике» . Католическое информационное агентство . Проверено 30 апреля 2023 г.
- ^ Сингх С. и Вульф Д. Предполагаемые уровни искусственных абортов в шести странах Латинской Америки. Международные перспективы планирования семьи. 1994. Аннотация: «В странах, где аборты запрещены законом, диапазон приблизительных уровней искусственных абортов можно рассчитать на основе данных о количестве женщин, госпитализированных для лечения осложнений аборта, после поправки на занижение и неверную отчетность и корректировки для исключения спонтанных абортов. По оценкам, 550 000 женщин ежегодно госпитализируются из-за осложнений, вызванных искусственным абортом, в Бразилии, Чили, Колумбии, Доминиканской Республике, Мексике и Перу делается около 2,8 миллиона абортов. по оценкам, происходит в этих странах ежегодно, если принять во внимание женщин, не госпитализированных в результате искусственного аборта. Если предположить, что ситуация в шести странах является типичной для всего региона, то около 800 000 женщин, вероятно, госпитализированы из-за осложнений. В Латинской Америке в каждом году происходит искусственный аборт, и, по оценкам, происходит четыре миллиона абортов. Частота абортов, скорее всего, колеблется от 23 абортов на 1000 женщин в возрасте 15–49 лет в Мексике до 52 на 1000 женщин в возрасте 15–49 лет в Мексике. 1000 в Перу, а абсолютное число колеблется от 82 000 в Доминиканской Республике до 1,4 миллиона в Бразилии. По оценкам, от 17% беременностей в Мексике до 35% в Чили заканчиваются искусственными абортами» (данные за 1994 год).
