✖


Jump to content

Начало споров о беременности

Точка зрения, что беременность или, по крайней мере, морально значимая человеческая жизнь , начинается именно в тот момент, когда взаимодействуют сперма и яйцеклетка, весьма противоречива, хотя ее обычно придерживаются такие группы, как Римско-католическая церковь и многие традиционно религиозные люди, а также другие альтернативные точки зрения. выдвигаются. [1]

Споры по поводу начала беременности возникают в разных контекстах, особенно когда они обсуждаются в рамках дебатов об абортах в Соединенных Штатах . Поскольку аборт определяется как прекращение уже наступившей беременности, а не как уничтожение оплодотворенной яйцеклетки, в зависимости от того, когда беременность считается наступившей, некоторые методы контроля над рождаемостью , а также некоторые методы лечения бесплодия могут быть классифицированы как вызывающие аборты .

Этот спор не является в первую очередь научной проблемой, поскольку знания о воспроизводстве и развитии человека стали очень точными; лингвистические вопросы остаются дискуссионными по другим причинам. Эта проблема имеет более серьезные социальные, юридические, медицинские, религиозные, философские и политические последствия, поскольку некоторые люди, такие как « Обеспокоенные женщины за Америку» , считают начало беременности началом жизни отдельного человека. [1] Многие из этих аргументов связаны с движением против абортов . Таким образом, если беременность еще не наступила, то остановка процесса не является абортом и, следовательно, не может содержать никаких моральных проблем, связанных с абортом, но если это беременность, то прекращение ее является морально значимым действием.

Основная сложность заключается в том, что такие идеологические и религиозные концепции, как « одушевление » (независимо от того, считается ли человек перешедшим от простой материи к обладанию духовной сущностью внутри) и « личность » (независимо от того, считается ли человек быть отдельным человеком с врожденными правами человека по сравнению с другими) существуют вне научного анализа , и поэтому многие люди утверждают, что начало беременности не может быть определено строго на основе только физических доказательств. Никакого эксперимента не существует (и не может существовать) для измерения духовности объекта или живого существа таким же образом, как можно изучать высоту, температуру, вес и т. д.

Вообще говоря, в некоторых идеологических и религиозных комментариях утверждается, что беременность следует считать начавшейся в первый, точный момент зачатия, когда человеческая сперма вступает в полный контакт с яйцеклеткой . Напротив, в других комментариях утверждается, что продолжительность беременности начинается в какой-то другой момент, например, когда заканчивается процесс оплодотворения (когда существует новая, независимая клетка, генетически отличающаяся от предыдущей яйцеклетки и сперматозоида) или когда происходит имплантация (когда новая набор клеток прикрепляется к стенке матки, позволяя ей быстро расти). Последствия этой двусмысленности означают, что, несмотря на то, что научное сообщество может подробно описать физические процессы, решения о том, что следует называть « абортом », а что следует называть « контрацепцией » или предотвращением беременности, не согласованы. [1]

Определения начала беременности

[ редактировать ]

Традиционно врачи измеряли беременность по ряду удобных точек, включая день последней менструации , овуляции , оплодотворения , имплантации и определения химических веществ. [ нужна ссылка ] Это привело к некоторой путанице в отношении точной продолжительности беременности человека, поскольку каждая точка измерения дает разные цифры.

Сравнение систем датирования типичной беременности
Событие Гестационный возраст

(с начала последней менструации )

Возраст оплодотворения Возраст имплантации
Менструальный период начинается 1 день беременности Не беременна Не беременна
Занимается сексом и овулирует 2 недели беременности Не беременна Не беременна
Оплодотворение ; стадия расщепления начинается [2] День 15 [2] День 1 [2] [3] Не беременна
имплантации бластоцисты ​ Начало День 20 День 6 [2] [3] День 0
Имплантация завершена День 26 День 12 [2] [3] День 6 (или День 0)
Начинается стадия эмбриона ; первая пропущенная менструация 4 недели День 15 [2] День 9
Примитивная функция сердца может быть обнаружена 5 недель, 5 дней [2] День 26 [2] День 20
стадия плода Начинается 10 недель, 1 день [2] 8 недель, 1 день [2] 7 недель, 2 дня
Заканчивается первый триместр 13 недель 11 недель 10 недель
Заканчивается второй триместр 26 недель 24 недели 23 недели
Роды 39–40 недель 37–38 недель [3] : 108  36–37 недель

На своем ежегодном собрании 2004 года Американская медицинская ассоциация приняла резолюцию в пользу того, чтобы сделать экстренную контрацепцию «Плана Б» доступной без рецепта, и одним из утверждений в резолюции было то, что гормональная контрацепция , которая может повлиять на имплантацию, «не может прервать установленная беременность». [4] Аналогичным образом Британская медицинская ассоциация определила «установившуюся беременность» как начало имплантации. [5] Юридическое определение в Соединенном Королевстве неясно. [6]

Существуют и другие определения. Американского наследия Стедмана Медицинский словарь определяет «беременность» как «от зачатия до рождения». [7] Подобные определения могут еще больше запутать непрофессионала, поскольку «зачатие» в научном контексте может определяться как оплодотворение, [8] [9] в медицинском контексте может означать либо оплодотворение [10] [11] или имплантация [12] но на простом языке может означать и то, и другое. [13]

То, относится ли зачатие к оплодотворению или имплантации, по-видимому, даже повлияет на «установившуюся беременность», такую ​​​​как внематочная беременность . Если зачатие определяется как имплантация, внематочную беременность нельзя назвать беременностью. Однако некоторые медицинские работники, выступающие против контроля над рождаемостью, [14] такие как Уолтер Ларимор из группы «Фокус на семью» , утверждали, что медицинское определение зачатия должно включать оплодотворение. [15]

Наконец, стандартный исторический метод подсчета продолжительности беременности начинается с последней менструации и по-прежнему распространен среди врачей, больниц и медицинских компаний. [16] Эта система удобна тем, что легко определить, когда была последняя менструация, при этом и оплодотворение, и имплантация происходят вне поля зрения. Интересным следствием является то, что определение срока беременности, измеряемое таким образом, начинается за две недели до овуляции.

Хотя многие сторонники абортов утверждают, что и беременность, и начало отдельной человеческой жизни происходят во время оплодотворения, существует также несколько примеров того, как люди в этих движениях придерживаются альтернативных взглядов. Например, врач и общественный деятель Бернард Натансон 1979 года написал в своей работе «Прерывание Америки» , что подтвержденный момент имплантации следует считать точкой, в которой существует отдельное человеческое существо. Он особо заявил (обратите внимание, что «альфа» — это его сокращение для организованной группы клеток): «Биохимически, это когда альфа объявляет о своем присутствии как части человеческого сообщества посредством своих гормональных сообщений, которые у нас теперь есть технология, чтобы получать... биохимически зная, что это независимый организм, отличный от матери». [17]

[ редактировать ]

В августе 2008 года Министерство здравоохранения и социальных служб США предложило постановление, защищающее определенные действия медицинских работников: отказ в предоставлении услуг пациентам, которые, по мнению медицинских работников, являются абортивным средством. Запрет на дискриминацию этих сотрудников будет распространяться на все организации, получающие гранты от HHS. В июле просочилась черновая версия, в которой федеральному правительству США предлагалось определить аборт как «прерывание [человеческой] жизни... до... имплантации». Официальное предложение отказалось от определения аборта, оставив вместо этого возражающему человеку самому определять аборт. Группы по обе стороны спора полагают, что запрет призван позволить медицинским работникам отказываться от выдачи ВМС и гормональных контрацептивов, включая экстренную контрацепцию. Это вызвало широкую критику со стороны крупных медицинских групп. [18] [19] [20]

История

[ редактировать ]

Раньше беременность определяли с точки зрения зачатия. Например, словарь Вебстера в изданиях 1828 и 1913 годов определял слово «беременная» (или «беременность») как «зачатое» (или «состояние зачавшей женщины»). [21] Однако из-за отсутствия точного понимания развития человека ранние представления о времени и процессе зачатия часто были расплывчатыми.

1828 и 1913 годов В «Словаре Вебстера» говорилось, что «зачать» означало «попасть в утробу матери и… начать формирование эмбриона». [21] Однако в большинстве источников говорится, что только в 1875 году Оскар Гертвиг ​​обнаружил, что оплодотворение включает проникновение сперматозоида в яйцеклетку. Таким образом, термин «зачатие» использовался задолго до того, как были открыты подробности оплодотворения . К 1966 году в словарях общего пользования можно было найти более точное значение слова «зачатие»: формирование жизнеспособной зиготы . [22]

В 1959 году доктор Бент Бовинг предположил, что слово «зачатие» должно ассоциироваться с процессом имплантации, а не с оплодотворением. [23] Некоторое внимание было уделено возможным социальным последствиям, о чем свидетельствует заявление Бовинга о том, что «социальное преимущество того, что считается предотвращающим зачатие, а не разрушающим установившуюся беременность, может зависеть от чего-то столь простого, как благоразумная привычка говорить». В 1965 году Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) принял определение Бовинга: «зачатие – это имплантация оплодотворенной яйцеклетки». [24]

Определение ACOG 1965 года было неточным, поскольку к моменту имплантации эмбрион называется бластоцистой . [25] так в 1972 году было разъяснено: «Зачатие – это имплантация бластоцисты». [26] Некоторые словари продолжают использовать определение зачатия как образование жизнеспособной зиготы. [27]

Контроль над рождаемостью – механизм действия

[ редактировать ]
См. Также: Комбинированные пероральные контрацептивы § Механизм действия.

Методы контроля рождаемости обычно предотвращают оплодотворение. [28] Это нельзя рассматривать как абортивное средство. [29] поскольку по любому из приведенных выше определений беременность не наступила. [30] Однако экстренная контрацепция может иметь вторичный эффект, предотвращая имплантацию, что приводит эмбриона . к гибели [31] [32] [33] Те, кто впоследствии определяет беременность как оплодотворение, могут заключить, что эти агенты следует рассматривать как абортивные средства . [34]

Спекуляции о механизмах после оплодотворения широко распространены, они даже появляются на информационных вкладышах для пациентов по гормональной контрацепции, но не имеют клинического подтверждения. Одно небольшое исследование с участием четырнадцати женщин можно считать доказательством такого эффекта для ВМС. [35] исследование комбинированных пероральных контрацептивов . и было предложено [36]

Возможно затронутые методы

[ редактировать ]
  • Известно, что гормональная контрацепция , включая экстренную контрацепцию , эффективно предотвращает овуляцию. Некоторые ученые считают, что гормональные методы могут иметь вторичный эффект, препятствуя имплантации эмбрионов. [ нужна ссылка ]
  • внутриматочные противозачаточные средства (ВМС) обладают сильным спермицидным и овицидным действием; Доказано, что [37] [38] Текущий медицинский консенсус заключается в том, что это единственный способ их действия. [39] Тем не менее, некоторые врачи предположили, что они могут иметь вторичный эффект, препятствуя развитию предварительно имплантированных эмбрионов; [35] этот вторичный эффект считается более вероятным, когда ВМС используется в качестве экстренной контрацепции . [40]
  • Метод лактационной аменореи работает в первую очередь путем предотвращения овуляции, но также известно, что он вызывает дефект лютеиновой фазы (LPD). Считается, что ЛПД препятствует имплантации эмбрионов. [41]
  • Методы естественного планирования семьи (NFP) предназначены для предотвращения оплодотворения путем отказа от половых контактов в периоды фертильности. Люк Бовенс утверждает, что, если предположить, что возраст гамет влияет на жизнеспособность эмбриона, ошибки в методе NFP приводят к появлению эмбрионов с более низкой жизнеспособностью. Это задумано как этический мысленный эксперимент; Бовенс заявляет, что его предположение «не подкреплено эмпирическими данными, но имеет определенную правдоподобность». [42] Его аргументы спорны. [43] Было показано, что возраст гамет на момент оплодотворения в большинстве случаев не влияет на частоту выкидышей, но является значимым фактором риска при наличии выкидыша в анамнезе. [44] Было показано, что возраст гамет на момент оплодотворения не влияет на низкий вес при рождении или преждевременные роды. [45]

Жизнеспособность и установленная беременность

[ редактировать ]

Связанный с этим вопрос, который возникает в этих дебатах, заключается в том, как часто оплодотворение приводит к установленной жизнеспособной беременности . [ нужна ссылка ] Исследования пациентов, подвергшихся экстракорпоральному оплодотворению, показывают, что оплодотворенные эмбрионы не могут имплантироваться примерно в 30–70% случаев, хотя неизвестно, соответствует ли эта частота изначально низким показателям имплантации у человека (при естественном зачатии) или измененному физиологическому состоянию. [46] [47] Из тех, кто применяет имплантаты, около 25% страдают от раннего прерывания беременности к шестой неделе LMP (после последней менструации женщины), а еще 7% терпят выкидыш или рождаются мертвыми. [48] В результате, даже без использования противозачаточных средств , от 50% до 70% зигот никогда не приводят к наступлению беременности, не говоря уже о рождении.

Этика предотвращения имплантации

[ редактировать ]

Намерение женщины предотвратить беременность является важным фактором в том, будет ли акт контрацепции восприниматься некоторыми группами противников абортов как абортивный . Гормональные контрацептивы могут предотвращать имплантацию бластоцисты, как обсуждалось ранее. считают использование этих препаратов с целью предотвращения беременности Некоторые группы противников абортов аморальным. Это связано с возможностью положить конец новой человеческой жизни. [49]

Однако гормональная контрацепция также может использоваться для лечения различных заболеваний. Когда предотвращение имплантации непреднамеренно является побочным эффектом медицинского лечения, такие группы противников абортов не считают эту практику аморальной, ссылаясь на биоэтический принцип двойного эффекта . [50] Аналогичным образом, когда гормональные контрацептивы используются с целью предотвращения оплодотворения, предполагаемое снижение числа неудачных попыток имплантации , выкидышей и смертей в результате деторождения может перевешивать вероятность того, что этот метод может вызвать некоторые неудачные попытки имплантации. [ нужна ссылка ]

Аналогичным применением принципа двойного эффекта является грудное вскармливание . Грудное вскармливание сильно подавляет овуляцию, но со временем яйцеклетка выходит наружу. Дефект лютеиновой фазы, вызванный грудным вскармливанием, делает слизистую оболочку матки враждебной к имплантации и, как таковой, может препятствовать имплантации после оплодотворения. [41] Некоторые группы, выступающие за выбор, выразили обеспокоенность тем, что движение за признание гормональных контрацептивов абортивным средством также приведет к тому, что грудное вскармливание будет считаться методом аборта. [51] [52]

Обнаруживаемая беременность

[ редактировать ]

Белок, называемый фактором ранней беременности (EPF), обнаруживается в крови женщины в течение 48 часов после овуляции, если произошло оплодотворение. Однако тестирование на EPF требует много времени и денег; большинство тестов на беременность на ранних сроках выявляют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон, который секретируется только после имплантации. Таким образом, определение беременности как наступившей в момент имплантации делает беременность состоянием, которое можно легко проверить. [ нужна ссылка ]

Философские вопросы

[ редактировать ]

Различие в этической ценности между существующими людьми и потенциальными будущими людьми было поставлено под сомнение. [53] Впоследствии утверждалось, что контрацепция и даже решение вообще не производить потомство могут рассматриваться как аморальные на том же основании, что и аборт . [54] В этом смысле начало беременности не обязательно можно приравнять к тому, когда с этической точки зрения правильно или неправильно оказывать помощь или вмешиваться. [ нужна ссылка ] С консеквенциалистской точки зрения, вспомогательное или вмешательство может рассматриваться как в основном эквивалентное, независимо от того, выполняется ли оно до, во время или после создания человеческого существа, поскольку результат, по сути, будет одним и тем же, то есть существование или отсутствие -существование этого человека. [ нужна ссылка ]

См. также

[ редактировать ]

Примечания

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с «Последствия определения беременности женщины» . Доклад Гутмахера о государственной политике . Май 2005 г., том 8, номер 2.
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Наир, Манджу; Кумар, Бидют (7 апреля 2016 г.). «Эмбриология для медицины плода» . В Кумаре Бидьют; Альфиревич, Зарко (ред.). Фетальная медицина . Издательство Кембриджского университета. стр. 54–59. ISBN  978-1-107-06434-8 .
  3. ^ Jump up to: а б с д Мишра, Сабита, изд. (7 августа 2019 г.). Медицинская эмбриология Лангмана . Wolters kluwer India Pvt Ltd. с. 48. ИСБН  978-93-88696-53-1 .
  4. ^ Отказ FDA в безрецептурном статусе таблеток экстренной контрацепции. Резолюция Палаты делегатов Американской медицинской ассоциации : 443. Проверено 30 апреля 2007 г.
  5. ^ БМА (май 2005 г.). «Сроки аборта: информационный документ Британской медицинской ассоциации» . Архивировано из оригинала 27 августа 2006 года . Проверено 31 июля 2006 г. «Термин «аборт» используется в данной статье для обозначения искусственного прерывания наступившей беременности (т.е. после имплантации)».
  6. ^ Хоуп Т. и Савулсеку Дж. «Раздаточный материал 3: Обзор правовых позиций в Англии и Уэльсе» . Учебные материалы по медицинской этике и праву: Прерывание беременности . Оксфордский центр этики и коммуникации в практике здравоохранения Оксфордского университета. стр. Приложение 3: Некоторые ключевые положения закона об абортах и ​​повреждении плода. Архивировано из оригинала 23 марта 2006 г. – «Принято считать, что когда в Законе говорится, что «беременность не превысила 24-й недели», это означает 24 недели с первого дня последней менструации у женщины. Но это неясно – особенно если есть доказательства того, что зачатие произошло на следующий день... В 1983 году Генеральный прокурор заявил (см. Brazier 1992, стр. 293-4), что беременности не бывает до имплантации. Это убедительный, но не обязательный приоритет. ." «Раздаточный материал по прерыванию беременности (pdf)» (PDF) .
  7. ^ Медицинский словарь Стедмана «Американское наследие», 2002 г.
  8. ^ Хеллвег, Пол (2011). Научный словарь американского наследия . Издательская компания Houghton Mifflin Harcourt. п. 137. ИСБН  9780547470924 . Архивировано из оригинала 22 июня 2013 года . Проверено 6 октября 2013 г.
  9. ^ Мартин, Элизабет А. (2012). Научный словарь . Издательство Оксфордского университета. п. 185 . ISBN  978-0199561469 .
  10. ^ Мосби (2012). Медицинский словарь Мосби . Elsevier Науки о здоровье. п. 415. ИСБН  978-0323085410 .
  11. ^ Дорланд (2011). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда . Сондерс. п. 355. ИСБН  978-1416062578 .
  12. ^ «Выбор пола» (PDF) . АКОГ. Февраль 2007 г. Архивировано из оригинала (PDF) 10 июня 2015 г.
  13. ^ «Концепция» . Мерриам-Вебстер . 5 февраля 2024 г.
  14. ^ Ларимор, Уолтер. «Этические проблемы гормональных контрацептивов» . Правда о контроле над рождаемостью . Проверено 14 марта 2011 г.
  15. ^ Ларимор, Уолтер Л.; и др. (2004). «Ответ: беременность начинается с оплодотворения?» (PDF) . Семейная медицина .
  16. ^ Доктор: Джордж П. Петтит, доктор медицины (2002). «Калькулятор срока сдачи» .
    Больница: Северо-западная мемориальная больница (2006 г.). «Что такое триместр?» . Архивировано из оригинала 4 ноября 2005 года.
    Медицинская компания: Интернет-медицинская библиотека руководств Merck (2003 г.). «Этапы развития: Беременность» .
  17. ^ Натансон, Бернард Н .; Остлинг, Ричард Н. (1979). Прерывание Америки . Книги жизненного цикла. п. 216. ИСБН  9780919225008 .
  18. ^ Штейн, Роб (31 июля 2008 г.). «Религиозная свобода трудящихся против прав пациентов» . Вашингтон Пост . стр. А01 . Проверено 5 августа 2008 г.
  19. ^ Шапиро, Джозеф (22 августа 2008 г.). «HHS поддерживает защиту врачей, выступающих против абортов» . Вашингтон Пост . Проверено 24 августа 2008 г.
  20. ^ Штейн, Роб (22 августа 2008 г.). «Набор средств защиты для медицинских работников, выступающих против абортов» . Вашингтон Пост . стр. А01 . Проверено 24 августа 2008 г.
  21. ^ Jump up to: а б Пересмотренный полный словарь Вебстера. Архивировано 10 июля 2012 г. на archive.today (1913 и 1828 гг.) Через проект ARTFL. См. определения понятий «беременная» и «беременность».
  22. ^ Третий новый международный словарь Вебстера (1966), определяющий зачатие как «акт зачатия (формирование жизнеспособной зиготы); состояние зачатия; то, что зачато (эмбрион, плод)...», цитируется у Маллетта Шелли, Создание культур. Архивировано 30 августа 2006 г. в Wayback Machine , с. 284 (Университет штата Мичиган, 2003).
  23. ^ Бовинг, Б.Г., «Механизмы имплантации», в книге «Механика, связанная с зачатием » . Хартман, К.Г., изд. (Pergamon Press, 1963), стр. 386.
  24. ^ Терминологический бюллетень Американского колледжа акушеров и гинекологов. Термины, используемые применительно к плоду. № 1. Филадельфия: Дэвис, сентябрь 1965 г.
  25. ^ Биггерс, Дж., «Двусмысленность концепции слова: последствия, если будет принята статья 158», Приложение к законопроекту о человеческой жизни, слушания в подкомитете по разделению властей Комитета судебной власти, Сенат США , стр. 281-288 (1982).
  26. ^ Хьюз, EC «Гаметогенез и оплодотворение», в акушерско-гинекологической терминологии . Филадельфия: Дэвис, 1972: 299–304.
  27. ^ Словарь.com .
  28. ^ «Варианты контроля над рождаемостью» . my.clevelandclinic.org . Кливлендская клиника . Проверено 14 июля 2023 г.
  29. ^ Глейзер, Анна (9 октября 1997 г.). «Экстренная посткоитальная контрацепция» . Медицинский журнал Новой Англии . 337 (15): 1058–1064. дои : 10.1056/NEJM199710093371507 . ПМИД   9321535 . Любое устройство или препарат, действующий после имплантации, традиционно считается абортивным средством, а не противозачаточным средством.
  30. ^ Аттия (12 мая 2023 г.). «Нужна ли мне экстренная контрацепция или таблетка для прерывания беременности?» . planparenthood.org . Проверено 14 июля 2023 г.
  31. ^ Каленборн, Крис (2002). «Постфертильный эффект гормональной экстренной контрацепции». Анналы фармакотерапии . 36 (3): 465–470. дои : 10.1345/aph.1A344 . ПМИД   11895061 . S2CID   36847373 .
  32. ^ Моццанега, Бруно (2011). «Как таблетки экстренной контрацепции, содержащие только левоноргестрел, предотвращают беременность? Некоторые соображения». Гинекологическая эндокринология . 27 (6): 439–442. дои : 10.3109/09513590.2010.501885 . ПМИД   20670097 . S2CID   6431709 .
  33. ^ Ребекка Пек; Уолтер Релла; Хулио Тудела; Хусто Аснар; Бруно Моццанега (февраль 2016 г.). «Оказывает ли экстренная контрацепция левоноргестрела эффект после оплодотворения? Обзор механизма его действия» . Линакр К. 83 (1): 35–51. дои : 10.1179/2050854915Y.0000000011 . ПМК   5102184 . ПМИД   27833181 . План Б — наиболее широко используемый доступный метод экстренной контрацепции. Пациентам и врачам важно четко понимать механизм действия препарата (МОА). Данные показывают, что при введении перед овуляцией он может иметь МОА после оплодотворения.
  34. ^ ДеСанктис, Александра (4 ноября 2016 г.). «Да, некоторые противозачаточные средства являются абортивными средствами» . Nationalreview.com . Национальное обозрение.
  35. ^ Jump up to: а б Стэнфорд Дж., Миколайчик Р. (2002). «Механизмы действия внутриматочных спиралей: обновленная информация и оценка постфертильных эффектов». Am J Obstet Gynecol . 187 (6): 1699–708. дои : 10.1067/моб.2002.128091 . ПМИД   12501086 . , в котором цитируется:
    Смарт Ю., Фрейзер И., Клэнси Р., Робертс Т., Криппс А. (1982). «Фактор ранней беременности как индикатор оплодотворения у женщин, носящих внутриматочные спирали» . Фертильная стерильность . 37 (2): 201–4. дои : 10.1016/S0015-0282(16)46039-5 . ПМИД   6174375 .
  36. ^ Ллойд Дж. ДюПлантис-младший (2001). «Фактор ранней беременности» . Фармацевты на всю жизнь, Intl . Проверено 1 января 2007 г. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  37. ^ «Механизмы контрацептивного действия гормональных методов и внутриматочных противозачаточных средств (ВМС)» . Интернационал здоровья семьи . 2006. Архивировано из оригинала 17 июня 2006 года . Проверено 5 июля 2006 г.
  38. ^ Келлер, Сара (зима 1996 г.). «ВМС блокируют оплодотворение» . Сеть . Интернационал здоровья семьи. Архивировано из оригинала 23 июня 2006 года . Проверено 5 июля 2006 г.
  39. ^ Граймс, Дэвид (2007). «Внутриматочные средства (ВМС)» . В Хэтчере, Роберт А.; и др. (ред.). Противозачаточные технологии (19-е изд.). Нью-Йорк: Ардент Медиа. п. 120 . ISBN  978-0-9664902-0-6 .
  40. ^ Трасселл, Джеймс; Элизабет Дж. Рэймонд (сентябрь 2010 г.). «Экстренная контрацепция: последний шанс предотвратить нежелательную беременность» (PDF) . Управление демографических исследований Принстонского университета и Ассоциация специалистов в области репродуктивного здоровья. Архивировано (PDF) из оригинала 23 сентября 2010 г. Проверено 27 октября 2010 г. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  41. ^ Jump up to: а б Диас С., Карденас Х., Брандейс А., Миранда П., Сальватьерра А., Кроксато Х. (1992). «Относительный вклад ановуляции и дефекта лютеиновой фазы в снижение уровня беременности у кормящих женщин». Фертильная стерильность . 58 (3): 498–503. дои : 10.1016/S0015-0282(16)55251-0 . ПМИД   1521642 .
  42. ^ Люк Бовенс (2006). «Ритмический метод и эмбриональная смерть» . Журнал медицинской этики . 32 (6): 355–356. дои : 10.1136/jme.2005.013920 . ПМЦ   2563373 . ПМИД   16731736 .
  43. ^ Бовенс, Л. (2006). «Ритмический метод и эмбриональная смерть» . Журнал медицинской этики . 32 (6): 355–356. дои : 10.1136/jme.2005.013920 . ПМЦ   2563373 . ПМИД   16731736 . Проверено 10 июля 2013 г.
  44. ^ Грей Р.Х., Симпсон Дж.Л., Камбик Р.Т. (май 1995 г.). «Сроки зачатия и риск самопроизвольного аборта среди беременностей, наступивших при использовании естественного планирования семьи». Американский журнал акушерства и гинекологии . 172 (5): 1567–1572. дои : 10.1016/0002-9378(95)90498-0 . ПМИД   7755073 .
  45. ^ Барбато М., Битто А., Грей Р.Х. и др. (июнь – сентябрь 1997 г.). «Влияние времени зачатия на массу тела при рождении и преждевременные роды у пользователей естественного планирования семьи». Достижения в области контрацепции . 13 (2–3): 215–228. дои : 10.1023/А:1006508106197 . ПМИД   9288339 . S2CID   24939823 .
  46. ^ Кеннеди, Т.Г. Физиология имплантации . 10-й Всемирный конгресс по экстракорпоральному оплодотворению и вспомогательным репродуктивным технологиям . Ванкувер, Канада, 24–28 мая 1997 г.
  47. ^ Смарт Ю., Фрейзер И., Робертс Т., Клэнси Р., Криппс А. (1982). «Оплодотворение и ранняя потеря беременности у здоровых женщин, пытающихся зачать». Клин Репрод Фертиль . 1 (3): 177–84. ПМИД   6196101 .
  48. ^ Уилкокс А.Дж., Бэрд Д.Д., Вайнберг Ч.Р. (июнь 1999 г.). «Время имплантации зачатия и потери беременности» . Медицинский журнал Новой Англии . 340 (23): 1796–9. дои : 10.1056/NEJM199906103402304 . ПМИД   10362823 .
  49. ^ Финн, JT (23 апреля 2005 г.). « Противозачаточные таблетки вызывают ранние аборты» . Америка, выступающая за жизнь — факты об абортах . prolife.com. Архивировано из оригинала 19 августа 2006 года . Проверено 25 августа 2006 г.
  50. ^ Разве грудное вскармливание не оказывает того же действия, что и таблетки? Архивировано 15 октября 2006 г. в Wayback Machine Eternal Perspective Ministries, 2006 г. По состоянию на май 2006 г.
  51. ^ «Экстренная контрацепция и совесть: нападки христианских правых на противозачаточные средства» . About.com Религия и духовность Агностицизм / Атеизм . Архивировано из оригинала 28 июня 2006 года . Проверено 22 июня 2006 г.
  52. ^ Шорто, Рассел (7 мая 2006 г.). «Контраконтрацепция» . Журнал Нью-Йорк Таймс . стр. 4 из 9-страничной онлайн-статьи.
  53. ^ Страницы 212 и 213 в: Аборт и золотое правило, автор: Р.М. Хэйр. Философия и связи с общественностью. Том. Т. 4, № 3 (весна 1975 г.), стр. 201-222 [1]
  54. ^ Есть ли у потенциальных людей моральные права? Мэри Энн Уоррен. Канадский философский журнал. Том. 7, № 2 (июнь 1977 г.), стр. 275-289 [2]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Beginning_of_pregnancy_controversy&oldid=1223422974"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 7190e3765be252e36b50a9a1ba7502b4__1715464860
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/71/b4/7190e3765be252e36b50a9a1ba7502b4.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Beginning of pregnancy controversy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)