✖


Jump to content

Позднее прерывание беременности

(Перенаправлено с аборта на позднем сроке )

Позднее прерывание беременности
Другие имена Аборт после жизнеспособности, аборт в третьем триместре, искусственное прерывание беременности (ИТОП), [1] аборт на позднем сроке
Специальность Акушерство и гинекология
МКБ-10-ПКС О04
МКБ-9-СМ 779.6
МеШ D000028
Медлайн Плюс 002912

Позднее прерывание беременности , также называемое в политическом отношении абортом в третьем триместре . [2] описывает прерывание беременности путем стимуляции родов на поздней стадии беременности. [3] В этом контексте поздний срок точно не определен, и в разных медицинских публикациях используются разные пороговые значения гестационного возраста . [3] По состоянию на 2015 год в США более 90% абортов происходят до 13-й недели, 1,3% абортов в США имели место после 21-й недели, [4] и менее 1% возникают через 24 недели. [5] [6]

К причинам позднего прерывания беременности относятся обстоятельства, при которых здоровье беременной находится под угрозой или когда врожденные дефекты , например летальные аномалии развития плода . выявлены [7] [8]

В Соединенных Штатах общий уровень смертности от легальных абортов составляет менее 1:100 000. Уровень смертности и заболеваемости увеличивается с увеличением срока беременности плода, поэтому пациентам, решившим сделать аборт, настоятельно рекомендуется сделать его как можно раньше. [9] Тем не менее, более поздние аборты не связаны с какими-либо более серьезными чистыми негативными последствиями для физического или психического здоровья (включая смертность), чем доношенная беременность и роды в Соединенных Штатах. [10] [8] [11]

Позднее прерывание беременности является более спорным вопросом, чем аборт в целом. Во всех странах Европы аборты разрешены только на более поздних сроках беременности (после 10–14 недель в большинстве стран, 18 недель в Швеции и Исландии и 24 недель в Нидерландах и Великобритании ) при наличии особых обстоятельств, обычно когда беременность представляет собой серьезную угрозу. опасность для жизни, физического или психического здоровья женщины, либо при серьезного порока развития или аномалии плода . диагностировании [12]

Определение

[ редактировать ]

Под поздним прерыванием беременности часто понимают индуцированное прерывание беременности после недели беременности 20- й , т.е. после того, как возраст плода (время с момента зачатия) составляет около 18 недель. Однако точный момент, когда аборт считается поздним, четко не определен. В трех статьях, опубликованных в 1998 году в одном и том же выпуске Журнала Американской медицинской ассоциации (JAMA), две выбрали 20-ю неделю беременности, а одна - 28-ю неделю беременности как точку, когда процедура аборта будет считаться поздней. . [13] [14] [15] Американский колледж акушеров и гинекологов определяет поздний срок беременности как от 41 недели 0 дней до 41 недели 6 дней, что отличается от того, как этот термин используется в контексте аборта. [16]

В Соединенных Штатах момент, когда аборт становится поздним, часто связан с жизнеспособностью плода (способностью плода выживать вне матки ). Таким образом, аборты на поздних сроках иногда называют абортами после жизнеспособности. [17]

Жизнеспособность

[ редактировать ]

Не существует резкого предела развития, возраста или веса, при которых плод становится жизнеспособным. [18] Исследование 2015 года показало, что даже при активном лечении ни один ребенок, родившийся на сроке менее 22 недель, не выжил, но ребенок, родившийся на сроке 21 недели и в один день в апреле 2021 года, пережил свои преждевременные роды. [19] Через 23 недели выживаемость без серьезных нарушений составляет менее 2%, а через 25 недель до 30% могут выжить без серьезных нарушений. [20] [21] По данным исследований 2003-2005 гг. [22] [23] [24] От 20 до 35 процентов детей, родившихся на сроке 24 недель беременности , выжили, от 50 до 70 процентов детей, родившихся на сроке 25 недель, и более 90 процентов, родившихся на сроке от 26 до 27 недель, выжили. [21] Поскольку вероятность выживания варьируется в зависимости от доступных вмешательств, а также веса и пола плода, единого мнения относительно жизнеспособности не существует. Американский колледж акушеров и гинекологов сообщает, что 23% поставщиков абортов предлагают аборты на 20 неделе беременности и позже, чаще всего используя метод, называемый дилатацией и эвакуацией (ДиЭ). [25]

Заболеваемость

[ редактировать ]
Гистограмма абортов по гестационному возрасту в Англии и Уэльсе в 2019 году.
Число абортов в США по гестационному возрасту, 2016 г. (Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний)
  • Австралия: по состоянию на 2015 год. Южная Австралия — единственный австралийский штат или территория, где ведется надежная статистика абортов. В 2012 году 92% абортов были произведены до 14 недель беременности, 6% - между 14 и 20 неделями и 2% (n=96) - на более позднем сроке. Из 96 абортов, произведенных на сроке более 20 недель, 53 были вызваны действительными или вероятными аномалиями развития плода. [26]
  • Канада: В 2019 году примерно 87% абортов произошли на сроке 12 недель, из них 1,17% — на сроке 21 недели. [27]
  • Англия и Уэльс : в 2015 году 8% абортов произошли после 12 недель; 0,1% произошли в течение 24 недель или более. [28]
  • Новая Зеландия : в 2003 году 2,03% искусственных абортов были сделаны между 16 и 19 неделями, а 0,56% - в течение 20 недель. [29]
  • Норвегия: В 2005 году 2,28% искусственных абортов были выполнены в период от 13 до 16 недель, 1,24% абортов в период от 17 до 20 недель и 0,20% в течение 21 недели. [30] В период с 15 февраля 2010 г. по 1 декабря 2011 г. в общей сложности было произведено десять абортов на сроке от 22 до 24 недель. Норвежское управление здравоохранения объявило их незаконными. Женщины, желающие сделать аборт по истечении 12-недельного срока, должны обратиться в специальную комиссию по медицинской оценке, называемую «комиссией по абортам» (по-норвежски: abortnemnd или primærnemnd ), которая определит, разрешать ли им аборт. [31]
  • Шотландия: В 2005 году 6,1% абортов были сделаны в период от 14 до 17 недель, а 1,6% - в течение 18 недель. [32]
  • Швеция: В 2005 году 5,6% абортов были сделаны на сроке от 12 до 17 недель, а 0,8% — на сроке 18 недель и более. [33]
  • Швейцария: В 2016 году 10% абортов, сделанных после установленного законом срока, были сделаны после 21 недели (всего 36 случаев). [34] Из этих случаев 86% были осуществлены из-за физических проблем с ребенком или матерью. [34]
  • США: в 2003 году на основе данных, собранных в тех регионах, где достаточно сообщалось о сроке беременности , было обнаружено, что 6,2% абортов проводились в период от 13 до 15 недель, 4,2% - между 16 и 20 неделями и 1,4% - на сроке 21 недели или после него. . [35] В 2014 году CDC сообщил, что 1,3% зарегистрированных абортов (5578) были произведены на сроке 21 неделя беременности или позже. [36]

Причины

[ редактировать ]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]
См. Также: Причины абортов.

К причинам позднего прерывания беременности можно отнести возникновение угрозы здоровью беременной женщины или летальных аномалий развития плода . обнаружение [7] [8]

Исследование 2013 года показало, что после исключения абортов «по причине аномалии плода или угрозы для жизни» женщины, желающие сделать поздний аборт, «соответствуют как минимум одному из пяти профилей: они воспитывали детей в одиночку, находились в депрессии или употребляли запрещенные вещества, вступали в конфликт с партнером-мужчиной или подвергающимся домашнему насилию, имели проблемы с принятием решения, а затем имели проблемы с доступом, или были молоды и нерожавшие». Исследование пришло к выводу, что «запреты на аборты после 20 недель непропорционально повлияют на молодых женщин и женщин с ограниченными финансовыми ресурсами». [37]

Англия и Уэльс

[ редактировать ]

Национальная служба здравоохранения фиксирует причины абортов на всех стадиях развития. В 2015 году 2877 абортов было сделано на сроке 20 недель и выше, и только 230 из них — на сроке 24 недели или позже. Из всех абортов на сроке 20 недель и старше 23 (0,8%) были произведены для спасения жизни беременной женщины, 1801 (63%) - по причинам психического или физического здоровья и 1046 (36%) - по причине аномалии. [38]

[ редактировать ]

По состоянию на 1998 год из 152 самых густонаселенных стран 54 либо полностью запретили аборты, либо разрешили их только для спасения жизни беременной женщины. [39]

С другой стороны, по состоянию на 1998 год в 49 из 152 наиболее густонаселенных стран разрешены аборты без ограничений по причине, но в 44 из них требовалось конкретное обоснование после определенного срока беременности : [39]

Уголовный кодекс Нидерландов определяет «жизнеспособность» плода до 24 недель. [40] но врачи де-факто ограничивают аборты по требованию 22 неделями, что является погрешностью. [ нужна ссылка ]

По состоянию на 2011 год среди тех стран, которые разрешали аборты без ограничений по причине, пределы беременности для таких абортов по запросу были: 37 стран установили срок беременности 12 недель, 7 стран - 14 недель, 4 не установили ограничения, 3 - при жизнеспособности , 3 в 10 недель, один в 90 дней, один в 8 недель, один в 18 недель и один в 24 недели. Кроме того, аборты в Австралии и, в определенной степени, аборты в Соединенных Штатах регулируются на уровне штата/территории, а законы различаются в зависимости от региона. [41]

В этих странах аборты после общего срока беременности разрешены только при ограниченных обстоятельствах, которые включают, в зависимости от страны, риск для жизни женщины, физического или психического здоровья, пороки развития плода, случаи, когда беременность наступила в результате изнасилования или плохие социально-экономические условия. Например, в Италии аборт разрешен по желанию на сроке до 90 дней, после чего его разрешают только в том случае, если беременность или роды представляют угрозу жизни женщины, риск физическому здоровью женщины, риск психическому здоровью женщины. женщина; если есть риск пороков развития плода; или если беременность наступила в результате изнасилования или другого сексуального преступления. [42] Дания предоставляет более широкий спектр причин, в том числе социальных и экономических, на которые может ссылаться женщина, желающая сделать аборт после 12 недель беременности. [43]

Аборты на таких стадиях, как правило, должны быть одобрены врачом или специальной комиссией, в отличие от ранних абортов, которые проводятся по требованию. Легкость, с которой врач или комитет разрешает аборт на позднем сроке, значительно варьируется в зависимости от страны и часто зависит от социальных и религиозных взглядов, преобладающих в этом регионе. [ нужна ссылка ]

В некоторых странах, таких как Канада, Китай (только материковый) и Вьетнам, нет юридических ограничений на то, когда можно делать аборт. [39]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]
См. Также: Закон о запрете частичных абортов.

Решения Верховного суда США по абортам, в том числе «Роу против Уэйда» , позволяют штатам налагать больше ограничений на аборты после жизнеспособности, чем на более ранних стадиях беременности.

По состоянию на декабрь 2014 года в сорока трех штатах действовали запреты на аборты на поздних сроках, которые не были формально неконституционными по делу Роу против Уэйда или не были предписаны постановлением суда. [44] Кроме того, Верховный суд по делу Гонсалес против Кархарта постановил, что Конгресс может запретить некоторые методы прерывания беременности на поздних сроках, «как превентивные, так и последующие». [45] как это было сделано при запрете неповрежденной дилатации и экстракции с помощью Закона о запрете частичных абортов 2003 года . [46]

Верховный суд постановил, что запреты должны включать исключения в отношении угроз жизни, физическому и психическому здоровью женщины, однако четыре штата разрешают аборты на поздних сроках только тогда, когда жизнь женщины находится под угрозой; четыре допускают их, когда жизнь или физическое здоровье женщины находятся под угрозой, но используют определение здоровья, которое, по мнению организаций по защите прав на аборт, является недопустимо узким. [44] Обратите внимание, что тот факт, что часть закона штата признана неконституционной, не означает, что весь закон будет считаться неконституционным: «[Я] аннулирование закона полностью не всегда необходимо или оправдано, поскольку суды низшей инстанции могут быть в состоянии вынести более узкая декларативная и судебная защита», что означает, что суд может объявить, что только те части закона, которые нарушают Конституцию, являются недействительными (декларативное судебное решение), или что суд может запретить государству применять эти части закона (судебное судебное решение). ). [47]

Восемнадцать штатов запрещают аборты после определенного количества недель беременности (обычно 22 недели после последней менструации). [44] Верховный суд США постановил в деле « Уэбстер против Службы репродуктивного здоровья », что закон может создавать «презумпцию жизнеспособности» по истечении определенного количества недель, и в этом случае врачу должна быть предоставлена ​​возможность опровергнуть эту презумпцию путем проведения анализов. [48] Поскольку это положение не прописано прямо в законах штата, как это было в законе штата Миссури, рассмотренном в деле Вебстера , организации по защите прав на аборт считают, что такой закон штата является неконституционным, но только «в той степени, в которой он запрещает аборты, предшествующие жизнеспособности». . [49]

В десяти штатах (хотя во Флориде соблюдение таких законов находится под постоянным запретом ) требуется одобрение второго врача, прежде чем можно будет сделать аборт на позднем сроке. [44] Верховный суд США отменил требование «подтверждения двумя другими врачами» (а не одним другим врачом), поскольку «умолчание сопрактикующих врачей не имеет рациональной связи с потребностями пациента и неоправданно ущемляет право врача на практику». [50] На основании этих и других постановлений Верховного суда организации по защите прав на аборты, такие как Институт Гутмахера , утверждают, что некоторые из этих законов штата являются неконституционными, по крайней мере, в той степени, в которой эти законы штата требуют одобрения второго или третьего врача. [44]

В тринадцати штатах действуют законы, которые требуют присутствия второго врача во время процедуры аборта на позднем сроке, чтобы вылечить плод, если он родился живым. [44] Суд постановил, что право врача на практику не нарушается требованием присутствия второго врача при абортах, выполняемых после жизнеспособности, с целью оказания помощи в случае живого плода. [51] Рождение живых младенцев после аборта на любом этапе беременности не является обычным явлением. [52]

Живорождение

[ редактировать ]

В 2019 году законопроект Сената США, озаглавленный «Закон о защите живорожденных, переживших аборт», поднял вопрос о живорождении после аборта. [53] [54] Законопроект обязывает медицинских работников реанимировать новорожденных, родившихся с признаками жизни во время аборта. [53] [54] В ходе дебатов по этому вопросу американские республиканцы утверждали, что медицинские работники «казнят» живорожденных младенцев. Существующие законы США предусматривают наказание за убийство как убийство. Более того, американские эксперты по абортам опровергают утверждение о том, что «рождение живого» плода является обычным явлением, и выступают против принятия законов, которые предусматривали бы реанимацию вопреки желанию родителей. [54] [55]

В США 1,3% абортов происходят после 21 недели беременности. Хотя это очень редко, женщины, перенесшие хирургический аборт после этого срока беременности, иногда рожают плод, который может выжить на короткое время. [56] [57] [58] Перивиабельным периодом считается срок беременности от 20 до 25 недель. [59] Долгосрочное выживание возможно после 22 недель. [60] Однако шансы на долгосрочное выживание между 22 и 23 неделями составляют 2–3 процента, а шансы на выживание между 23 и 24 неделями — 20 процентов. [61] «Интактная выживаемость», что означает выживаемость новорожденного без последующего повреждения таких органов, как мозг или кишечник, составляет 1% на 22 неделе и 13% на 23 неделе. [61] Шансы на выживание увеличиваются с увеличением срока беременности. [61]

Если медицинский персонал заметит признаки жизни, ему может потребоваться оказать помощь: неотложную медицинскую помощь, если у ребенка есть хорошие шансы на выживание, и паллиативную помощь, если нет. [62] [63] [64] Некоторые источники рекомендуют индуцированную гибель плода перед прерыванием беременности после 20–21 недели беременности, чтобы избежать этого и соблюдать запрет на частичные аборты в США . [65] [66] [67] [68] [69] Индуцированная гибель плода не повышает безопасность процедуры аборта и может нести риск для здоровья женщины, делающей аборт. [66]

Методы

[ редактировать ]

Существует как минимум четыре медицинские процедуры, связанные с прерыванием беременности на позднем сроке:

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Дьюк, К. Уэс (сентябрь 2009 г.). «Проблемы и приоритеты наблюдения за мертворождением: отчет о двух семинарах» . здравоохранения Представитель общественного 124 (5): 652–659. дои : 10.1177/003335490912400507 . ПМЦ   2728657 . ПМИД   19753943 .
  2. ^ Беллак, Пэм (6 февраля 2019 г.). «Что такое аборт на позднем сроке? Трамп понял это неправильно» . Нью-Йорк Таймс . Аборт на позднем сроке — это фраза, используемая противниками абортов для обозначения абортов, выполняемых примерно после 21 недели беременности. Это не то же самое, что медицинское определение, которое акушеры используют для термина «поздний срок», который относится к беременности, проходящей после срока родов женщины, то есть примерно через 41 или 42 недели.
  3. ^ Jump up to: а б Хабиба, М; Да Фре, М; Тейлор, диджей; Арно, К; Блекер, О; Лингман, Г; Гомес, ММ; Грация, П; Хейл, В; Виафора, C (сентябрь 2009 г.). «Позднее прерывание беременности: сравнение опыта акушеров восьми стран Европы» . BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии . 116 (10): 1340–1349. дои : 10.1111/j.1471-0528.2009.02228.x . ПМИД   19538409 . S2CID   205615540 .
  4. ^ Джатлауи, Тара К.; Буто, Мэган Э.; Мандель, Мишель Г.; Уайтман, Маура К.; Ти, Анджелина; Петерсен, Эмили; Пазол, Карен (23 ноября 2018 г.). «Наблюдение за абортами – США, 2015 г.» . ММВР. Сводки наблюдения . 67 (13): 1–45. дои : 10.15585/mmwr.ss6713a1 . ПМК   6289084 . ПМИД   30462632 .
  5. ^ Беллак, Пэм (6 февраля 2019 г.). «Что такое аборт на позднем сроке? Трамп понял это неправильно» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 16 мая 2019 г. Аборты после 24 недель составляют менее одного процента всех абортов. Когда они возникают, обычно это происходит потому, что у плода обнаружено фатальное состояние, которое не могло быть обнаружено ранее, например, тяжелый порок развития головного мозга, или потому, что жизнь или здоровье матери находятся под серьезной угрозой.
  6. ^ Текущая медицинская диагностика и лечение 2023 г.; 62-е издание; Под редакцией Максин Пападакис и др., 2023 г., McGraw Hill, ISBN   978-1-264-68774-9
  7. ^ Jump up to: а б «Факты важны: уход за абортом на поздних сроках беременности важен для здоровья женщины» . АКОГ. Архивировано из оригинала 29 июля 2019 года . Проверено 6 июня 2019 г.
  8. ^ Jump up to: а б с Стотленд, Нидерланды (июль 2019 г.). «Обновленная информация о репродуктивных правах и психическом здоровье женщин». Медицинские клиники Северной Америки . 103 (4): 751–766. дои : 10.1016/j.mcna.2019.02.006 . ПМИД   31078205 . S2CID   153307516 . Аборт несет в себе гораздо меньший риск физических и психологических заболеваний и смертности, чем роды.
  9. ^ Текущая медицинская диагностика и лечение 2023 г.; 62-е издание; Под редакцией Максин Пападакис и др., 2023 г., McGraw Hill, ISBN   978-1-264-68774-9 «В целом уровень смертности от легальных абортов в Соединенных Штатах составляет менее 1:100 000. Уровень заболеваемости и смертности растет с увеличением продолжительности беременности… Если выбран аборт, необходимо приложить все усилия. сделано, чтобы побудить пациента обратиться к процедуре как можно раньше».
  10. ^ Чарльз, Виньетта Э.; Полис, Челси Б.; Шридхара, Шринивас К.; Блюм, Роберт В. (декабрь 2008 г.). «Аборты и долгосрочные последствия для психического здоровья: систематический обзор доказательств». Контрацепция . 78 (6): 436–450. doi : 10.1016/j.contraception.2008.07.005 . ПМИД   19014789 .
  11. ^ Безопасный аборт: технические и политические рекомендации для систем здравоохранения (2-е изд.). Всемирная организация здравоохранения. 2012. с. 21. ISBN  978-92-4-154843-4 . Проверено 6 июня 2019 г.
  12. ^ «Законодательство об абортах в Европе» . Библиотека Конгресса. Январь 2015 года . Проверено 6 июня 2019 г.
  13. ^ Спранг, М.Л.; Нирхоф, МГ (1998). «Обоснование запрета абортов на поздних сроках беременности». Журнал Американской медицинской ассоциации . 280 (8): 744–747. дои : 10.1001/jama.280.8.744 . ПМИД   9728651 .
  14. ^ Граймс, Д.А. (1998). «Постоянная потребность в поздних абортах». Журнал Американской медицинской ассоциации . 280 (8): 747–750. дои : 10.1001/jama.280.8.747 . ПМИД   9728652 .
  15. ^ Ганс Эпнер, JE; Йонас, HS; Зекингер, Д.Л. (1998). «Аборт на позднем сроке». Журнал Американской медицинской ассоциации . 280 (8): 724–729. дои : 10.1001/jama.280.8.724 . ПМИД   9728645 .
  16. ^ «Заключение комитета ACOG № 579: Определение термина «беременность» . Акушерство и гинекология . 122 (5): 1139–1140. Ноябрь 2013 г. doi : 10.1097/01.AOG.0000437385.88715.4a . ISSN   1873-233X . ПМИД   24150030 .
  17. ^ Текущая медицинская диагностика и лечение 2023 г.; 62-е изданиеПод редакцией Максин Пападакис и др., 2023 г., McGraw Hill, ISBN   978-1-264-68774-9 «Если выбран аборт, следует приложить все усилия, чтобы побудить пациента обратиться к ранней процедуре. были приняты редко используемые варианты дилатации и эвакуации, аборт остается законным и доступным до тех пор, пока плод не станет жизнеспособным (определение варьируется в зависимости от штата), согласно делу Роу против Уэйда». (обратите внимание, что часть цитаты, относящаяся к Роу, больше не является хорошим законом.)
  18. ^ Мур, Кейт и Персо, Т. Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология , с. 103 (Сондерс, 2003).
  19. ^ «Больница UAB родила рекордного недоношенного ребенка» . UAB Новости . Проверено 27 июня 2022 г.
  20. ^ Рысавий, Мэтью А.; Ли, Лей; Белл, Эдвард Ф.; Дас, Абхик; Хинц, Сьюзен Р.; Столл, Барбара Дж.; Вор, Бетти Р.; Карло, Вальдемар А.; Шанкаран, Сита (7 мая 2015 г.). «Межбольничные различия в лечении и результатах лечения крайне недоношенных детей» . Медицинский журнал Новой Англии . 372 (19): 1801–1811. дои : 10.1056/NEJMoa1410689 . ISSN   0028-4793 . ПМК   4465092 . ПМИД   25946279 .
  21. ^ Jump up to: а б «Неонатальная смерть» . Марш Даймс. Октябрь 2017 года . Проверено 30 июня 2022 г.
  22. ^ Американский колледж акушеров и гинекологов (сентябрь 2002 г.). «Практический бюллетень ACOG: Рекомендации по клиническому ведению для акушеров-гинекологов: номер 38, сентябрь 2002 г. Перинатальная помощь на пороге жизнеспособности». Акушерство и гинекология . 100 (3): 617–624. дои : 10.1016/S0029-7844(02)02260-3 . ПМИД   12220792 .
  23. ^ Люк Б., Браун М.Б. (декабрь 2006 г.). «Изменение риска детской смертности в зависимости от срока беременности, множественности и расы: 1989–1991 гг. По сравнению с 1999–2001 гг.» . Педиатрия . 118 (6): 2488–2497. дои : 10.1542/пед.2006-1824 . ПМЦ   3623686 . ПМИД   17142535 .
  24. ^ Тайсон Дж.Э., Парих Н.А., Лангер Дж., Грин С., Хиггинс Р.Д. (апрель 2008 г.). «Интенсивная терапия крайней недоношенности – выход за рамки гестационного возраста» . Медицинский журнал Новой Англии . 358 (16): 1672–1681. doi : 10.1056/NEJMoa073059 . ПМК   2597069 . ПМИД   18420500 .
  25. ^ «Практический бюллетень № 135». Акушерство и гинекология . 121 (6): 1394–1406. Июнь 2013 г. doi : 10.1097/01.aog.0000431056.79334.cc . ISSN   0029-7844 . ПМИД   23812485 . S2CID   205384119 .
  26. ^ Отделение исходов беременности,СА Здоровье. (2014). [1] . Проверено 10 июля 2015 г.
  27. ^ Статистика абортов в Канаде. (2019) [2] . Проверено 7 января 2022 г.
  28. ^ Государственная статистическая служба Министерства здравоохранения. (17 мая 2016 г.). Статистика абортов, Англия и Уэльс: 2015 г. Проверено 20 октября 2016 г.
  29. ^ Статистическое управление Новой Зеландии. (31 января 2005 г.). Демографические тенденции 2004 г. Архивировано 27 сентября 2007 г. в Wayback Machine . Проверено 19 апреля 2007 г.
  30. ^ Статистическое управление Норвегии. (26 апреля 2006 г.). Искусственные аборты в зависимости от срока беременности и возраста женщины. 2005 . Проверено 17 января 2006 г.
  31. ^ Норвежское управление здравоохранения. (7 мая 2012 г.). Поздние аборты после 22 недель . Дата обращения: 5 сентября 2019 г.
  32. ^ ИСД Шотландии. (24 мая 2006 г.). Процент абортов, сделанных в Шотландии, по предполагаемому сроку беременности. Архивировано 28 сентября 2007 г. в Wayback Machine . Проверено 10 мая 2007 г.
  33. ^ Нильссон Э., Олларс Б. и Беннис М. Национальный совет здравоохранения и социального обеспечения. (май 2006 г.). Aborter 2005. Архивировано 4 июля 2007 г. в Wayback Machine . Проверено 10 мая 2007 г.
  34. ^ Jump up to: а б Зибенталь, Эрих (15 июня 2017 г.). « Правовая ситуация в отношении прерывания беременности в Швейцарии» (на немецком языке) . Проверено 5 сентября 2019 г. .
  35. ↑ Штраус, Л.Т., Гэмбл, С.Б., Паркер, Вайоминг, Кук, Д.А., Зейн, С.Б., и Хамдан, С. (24 ноября 2006 г.). Наблюдение за абортами – США, 2003 г. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 55 (11), 1–32. Проверено 10 мая 2007 г.
  36. ^ Джатлауи, Тара К.; Шах, Джилл; Мандель, Мишель Г.; Крашин, Джейми В.; Сухдев, Даниэль Б.; Джеймисон, Дениз Дж.; Пазол, Карен (24 ноября 2017 г.). «Наблюдение за абортами — США, 2014 г.» . ММВР. Сводки наблюдения . 66 (24): 1–48. дои : 10.15585/mmwr.ss6624a1 . ISSN   1546-0738 . ПМК   6289084 . ПМИД   29166366 .
  37. ^ Фостер, Диана; Кимпорт, Катрина (декабрь 2013 г.). «Кто хочет сделать аборт на сроке 20 недель или позже?» . Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья . 45 (4): 210–218. дои : 10.1363/4521013 . ПМИД   24188634 . Проверено 9 сентября 2014 г.
  38. ^ Департамент здравоохранения (17 мая 2016 г.). Отчет о статистике абортов в Англии и Уэльсе за 2015 год (PDF) (Отчет). п. 31 (Таблица 7б) . Проверено 24 октября 2016 г.
  39. ^ Jump up to: а б с Аника Рахман, Лаура Кацив и Стэнли К. Хеншоу. Глобальный обзор законов об искусственных абортах, 1985–1997 гг ., Международные перспективы планирования семьи (том 24, номер 2, июнь 1998 г.).
  40. ^ Jump up to: а б Закен, Ministryie van Algemene (11 мая 2015 г.). «Каков срок, в течение которого можно сделать аборт?» .
  41. ^ «Мировые законы об абортах, 2011 г.» (PDF) . Центр репродуктивных прав . Проверено 30 июня 2019 г.
  42. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 13 марта 2013 года . Проверено 7 октября 2012 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )
  43. ^ «Дания» . Гарвард.edu . Проверено 13 октября 2015 г.
  44. ^ Jump up to: а б с д и ж Институт Гутмахера. (1 апреля 2007 г.). Государственная политика в отношении абортов на поздних сроках . Коротко о государственной политике. Проверено 19 апреля 2007 г.
  45. ^ Аннас, Джордж Дж. (24 мая 2007 г.). «Верховный суд и право на аборт» . Медицинский журнал Новой Англии . 2007 (356): 2201–2207. doi : 10.1056/NEJMhle072595 . ПМИД   17476003 .
  46. ^ Херн, Уоррен М. (22 октября 2003 г.). «Нарушил ли я запрет на частичные аборты?» . Slate.com . Проверено 27 октября 2017 г.
  47. ^ Айотт против планирования семьи , 546 US 320 (2006).
  48. ^ Вебстер против Служб репродуктивного здоровья , 492 США 490 (1989).
  49. ^ NARAL Pro-Choice America. (2007). « Делавэр ». Кто решает? Статус репродуктивных прав женщин в Соединенных Штатах. Проверено 19 апреля 2007 г.
  50. ^ Doe v. Bolton , 410 U.S. 179 (1973).
  51. ^ Планируемое родительство Асс'н против Эшкрофта , 462 США 476 , 486–490 (1983).
  52. ^ Робертсон, Лори (4 марта 2019 г.). «Факты о дебатах о рожденных живыми» . FactCheck.org . Проверено 29 июля 2019 г.
  53. ^ Jump up to: а б Робертсон, Лори (4 марта 2019 г.). «Факты о дебатах о рожденных живыми» . FactCheck.org . Проверено 5 августа 2019 г.
  54. ^ Jump up to: а б с Грейди, Дениз (26 февраля 2019 г.). « Казнь младенцев»: вот факты, стоящие за вводящим в заблуждение твитом Трампа об абортах» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 5 августа 2019 г.
  55. ^ Джатлауи, Тара К. (2018). «Наблюдение за абортами – США, 2015 г.» . ММВР. Сводки наблюдения . 67 (13): 1–45. дои : 10.15585/mmwr.ss6713a1 . ISSN   1546-0738 . ПМК   6289084 . ПМИД   30462632 .
  56. ^ «Уход за женщинами, обращающимися за искусственным абортом. Доказательное клиническое руководство № 7» (PDF) . Королевский колледж акушеров и гинекологов . Ноябрь 2011 г. Архивировано (PDF) из оригинала 14 ноября 2015 г. . Проверено 31 октября 2015 г. Рекомендация 6.21. Фетицид следует проводить перед медикаментозным абортом после 21 недели и 6 дней беременности, чтобы исключить риск рождения живого ребенка.
  57. ^ Общество планирования семьи (февраль 2011 г.). «Клинические рекомендации. Индукционный аборт во втором триместре» . Контрацепция . 84 (1): 4–18. doi : 10.1016/j.contraception.2011.02.005 . ПМИД   21664506 . Временная выживаемость при применении мизопростола при индукционном аборте на сроке более 18 недель колеблется от 0% до 50% и наблюдалась в 13% абортов, выполненных с использованием высоких доз окситоцина.
  58. ^ Флетчер; Исада; Джонсон; Эванс (август 1992 г.). «Внутрисердечная инъекция хлорида калия плоду во избежание безнадежной реанимации аномального аборта: II. Этические вопросы». Акушерство и гинекология . 80 (2): 310–313. ПМИД   1635751 . После более поздних абортов на сроке более 20 недель редкие, но катастрофические случаи живорождений могут привести к ожесточенным спорам по поводу неонатального ведения.
  59. ^ «Перильное рождение – ACOG» . www.acog.org . Проверено 14 июля 2019 г.
  60. ^ «Прерывание беременности по причине порока развития плода» (PDF) . Королевский колледж акушеров и гинекологов . Май 2010. стр. 29–31. Архивировано (PDF) из оригинала 22 декабря 2015 г. Проверено 26 октября 2015 г.
  61. ^ Jump up to: а б с Янг, Ноэль; Гольдштейн, Рики Ф.; Банн, Карла М.; Хинц, Сьюзен Р.; Патель, Рави М.; Смит, П. Брайан; Белл, Эдвард Ф.; Рысавий, Мэтью А.; Дункан, Андреа Ф. (16 февраля 2017 г.). «Результаты выживаемости и развития нервной системы среди скоропостижных младенцев» . Медицинский журнал Новой Англии . 376 (7): 617–628. дои : 10.1056/NEJMoa1605566 . ISSN   0028-4793 . ПМЦ   5456289 . ПМИД   28199816 .
  62. ^ «Решения по неотложной помощи в медицине плода и новорожденного: руководство к отчету» (PDF) . Совет Наффилда по биоэтике . 2007. Архивировано (PDF) из оригинала 4 марта 2016 года . Проверено 29 октября 2015 г. Согласно английскому законодательству плоды не имеют независимого правового статуса. После рождения младенцы имеют такие же права на жизнь, как и другие люди.
  63. ^ Джерри Р. Баер; Роберт М. Нельсон (2007). «Преждевременные роды: причины, последствия и профилактика. C: Обзор этических проблем, связанных с преждевременными родами» . Комитет Института медицины (США) по изучению преждевременных родов и обеспечению здоровых исходов . Архивировано из оригинала 31 декабря 2015 года. В 2002 году 107-й Конгресс США принял Закон о защите живорожденных младенцев 2001 года. Этот закон установил индивидуальность для всех младенцев, рожденных «на любой стадии развития», которые дышат, имеют сердцебиение или «определенное движение произвольных мышц», независимо от того, произошли ли роды в результате родов или искусственного аборта.
  64. ^ Шабо, Стив (5 августа 2002 г.). «HR 2175 (107-й): Закон о защите живорожденных младенцев 2002 года» . govtrack.us . Архивировано из оригинала 14 ноября 2015 года . Проверено 30 октября 2015 г. Термин «рожденный живым» определяется как полное изгнание или извлечение из матери того члена на любой стадии развития, который после такого изгнания или извлечения дышит или имеет бьющееся сердце, пульсацию пуповины или определенное движение произвольные мышцы, независимо от того, была ли перерезана пуповина, и независимо от того, произошло ли изгнание или извлечение в результате естественных или искусственных родов, кесарева сечения или искусственного аборта.
  65. ^ «Практический бюллетень: Аборт во втором триместре» (PDF) . Акушерство и гинекология . 121 (6): 1394–1406. Июнь 2013 г. doi : 10.1097/01.AOG.0000431056.79334.cc . ПМИД   23812485 . S2CID   205384119 . Архивировано (PDF) из оригинала 14 ноября 2015 г. Проверено 30 октября 2015 г. При медикаментозном аборте после 20 недель беременности индуцированная гибель плода может быть предпочтительнее для женщины или врача, чтобы избежать временного выживания плода после изгнания.
  66. ^ Jump up to: а б Дидрих, Джастин; Дрей, Элеонора (июнь 2010 г.). «Клинические рекомендации: Индукция гибели плода перед абортом» (PDF) . Контрацепция . 81 (6): 462–473. doi : 10.1016/j.contraception.2010.01.018 . ПМИД   20472112 . S2CID   12555553 . Архивировано (PDF) из оригинала 23 ноября 2015 г. Проверено 26 октября 2015 г. Вызов гибели плода до прерывания индукции позволяет избежать признаков живорождения, которые могут иметь положительные эмоциональные, этические и юридические последствия.
  67. ^ Комитет по здравоохранению малообеспеченных женщин (ноябрь 2014 г.). «Мнение комитета 613: Расширение доступа к абортам» . Акушерство и гинекология . 124 (5): 1060–1065. дои : 10.1097/01.aog.0000456326.88857.31 . ПМИД   25437742 . Архивировано из оригинала 28 октября 2015 года . Проверено 28 октября 2015 г. Запрет на аборты при неполных родах. Федеральный закон о запрете абортов при неполных родах от 2003 года (поддержанный Верховным судом в 2007 году) объявляет федеральным преступлением выполнение процедур, подпадающих под определение так называемого «аборта при неполных родах». содержащиеся в законе, без исключения процедур, необходимых для сохранения здоровья женщины... врачи и юристы интерпретировали запрещенные процедуры как включающие неповрежденную дилатацию и эвакуацию, если до операции не произошла гибель плода.
  68. ^ «Руководство по клинической политике 2015 г.» (PDF) . Национальная федерация абортов . 2015. Архивировано (PDF) из оригинала 12 августа 2015 года . Проверено 30 октября 2015 г. Политическое заявление: Медикаментозный индукционный аборт является безопасным и эффективным методом прерывания беременности после первого триместра, если его выполняют обученные врачи в медицинских кабинетах, автономных клиниках, амбулаторных хирургических центрах и больницах. Фетицидные агенты могут быть особенно важны, когда возникают вопросы жизнеспособности.
  69. ^ Милье Жак (2008). «Отчет комитета ФИГО: Этические аспекты прерывания беременности после пренатальной диагностики». Международный журнал гинекологии и акушерства . 102 (1): 97–98. дои : 10.1016/j.ijgo.2008.03.002 . ПМИД   18423641 . S2CID   39838077 . Прерывание беременности после пренатальной диагностики после 22 недель должно предшествовать уничтожению плода.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Late_termination_of_pregnancy&oldid=1232133090"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 5b2373c907420931320a201885a6774b__1719880800
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/5b/4b/5b2373c907420931320a201885a6774b.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Late termination of pregnancy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)