✖


Jump to content

Генетика и аборты

Проблема генетики и абортов является продолжением дебатов об абортах и ​​движения за права инвалидов . С появлением таких форм пренатальной диагностики , как амниоцентез и УЗИ , стало возможным выявлять наличие врожденных пороков развития у плода еще до рождения . В частности, селективный аборт по инвалидности — это аборт плода, у которого обнаружены несмертельные умственные или физические дефекты, выявленные с помощью пренатального тестирования . [1] Многие пренатальные тесты сейчас считаются рутинными, например, тестирование на синдром Дауна. Женщины, у которых обнаружено вынашивание плода с ограниченными возможностями, часто сталкиваются с решением: сделать аборт или подготовиться к воспитанию ребенка с ограниченными возможностями. [1]

Терминология

[ редактировать ]

Генетические отклонения могут быть обнаружены на различных стадиях беременности. Преимплантацией называют состояние существования или происходящее между оплодотворением яйцеклетки и ее внедрением в стенку матки. [2] Преимплантационная генетическая диагностика – это когда один или оба родителя имеют известную генетическую аномалию и проводится тестирование эмбриона, чтобы определить, несет ли он также генетическую аномалию. Преимплантация – это специфическая практика ЭКО . ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение — это когда зрелые яйцеклетки собирают из яичников и оплодотворяют спермой в лаборатории, а затем переносят в матку. [3] Преимплантационное генетическое тестирование проверяет эмбрионы ЭКО до беременности, а преимплантационный генетический скрининг проверяет эмбрионы, не подвергшиеся ЭКО, на анеуплоидию . Анеуплоидия – хромосомная мутация, при которой количество хромосом аномально и отличается от обычных 46 хромосом. [4]

Отбор эмбрионов очень похож на предимплантацию, при которой эмбрионы проверяются или диагностируются, но отбор эмбрионов включает в себя отбор эмбриона, не имеющего каких-либо аномалий, для последующей имплантации в стенку матки для инициации беременности. Скрининг эмбрионов предотвращает имплантацию эмбрионов, которые могут нести хромосомные аномалии, которые могут привести к прерыванию беременности. [5]

Предимплантация и отбор эмбрионов требуют от медицинских работников проверки хромосомных и генетических дефектов эмбриона, чтобы определить, будет ли эмбрион жизнеспособным при имплантации в матку. [6]

Существуют также методы пренатального генетического скрининга, которые можно использовать после зачатия, независимо от того, использовалось ли ЭКО. Эти типы скринингов делятся на две группы: инвазивный пренатальный скрининг и неинвазивный пренатальный скрининг.

Инвазивные методы включают введение иглы или зонда в матку для взятия образца. Обычными инвазивными тестами являются амниоцентез, отбор околоплодных вод из матки и отбор проб ворсин хориона, который включает в себя исследование жидкости из ворсин хориона, выстилающих стенку матки. Эти процедуры представляют более высокий риск для матери и ребенка, но иногда необходимы. [7]

Неинвазивные методы не предполагают прокола матки и гораздо безопаснее для матери и ребенка. Распространенными примерами неинвазивного тестирования являются ультразвуковое исследование и бесклеточный тест плацентарной ДНК, который был разработан и внедрен в США и Западной Европе в конце 2011 года. [8] Для генетического скрининга чаще всего используется последний вариант. Бесклеточное тестирование плацентарной ДНК также известно как NIPS или NIPT (неинвазивный пренатальный скрининг/тестирование) и включает в себя тестирование материнской крови посредством венепункции, где присутствует плацентарная кровь. С помощью этого процесса можно обнаружить определенные генетические аберрации, включая синдром Дауна и другие анеуплоидии. [9]

Законность селективного аборта

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Закон об абортах.

Во многих странах аборт доступен по запросу до определенного момента беременности, не принимая во внимание, почему мать хочет сделать аборт, но в небольшом количестве стран запрещены все аборты, в том числе для тех беременностей, которые подвергают риску жизнь матери. включая Ватикан, Сальвадор, Чили и Мальту. Страны могут также ограничить аборты, даже если у ребенка есть генетический дефект . Страны, которые разрешают аборт, если мать находится в группе риска, но не разрешают аборт, если у плода есть генетический дефект, включают Иран, Ирландию, Мексику и Доминиканскую Республику. [10]

Не все генетические маркеры, которые можно проверить, указывают на заболевание, что оставляет открытой возможность того, что родители могут выбрать аборт на основании личных предпочтений, а не избегания заболевания. В некоторых юрисдикциях аборты по признаку пола категорически запрещены. Некоторые активисты, выступающие против абортов, обеспокоены тем, что генетическое тестирование даст женщинам повод сделать аборт. Считается, что со временем генетическое тестирование сможет дать массу знаний о будущем здоровье ребенка. [11]

Генетическое тестирование

[ редактировать ]

В некоторых странах скрининг на синдром Дауна предлагается как рутинная часть дородового ухода. Американский конгресс акушеров-гинекологов рекомендует предлагать различные скрининговые тесты на синдром Дауна всем беременным женщинам, независимо от возраста. Генетическое тестирование, однако, не является абсолютно точным, но оно может помочь определить, следует ли проводить дальнейшие тесты или есть основания для беспокойства. Тест на синдром Дауна можно проводить на разных сроках беременности. Большинство женщин предпочитают делать это в первом триместре, который проводится в два этапа: на 11 и 13 неделе беременности. Эти тесты включают ультразвуковое исследование определенной области на задней части шеи плода. Избыток жидкости в этой области может указывать на проблемы со здоровьем плода. Вторая часть теста — это анализ крови, который выявляет аномальные уровни PAPP-A и bHCG, которые могут указывать на проблемы с плодом. [12]

Влияние на рождаемость

[ редактировать ]

С момента разработки неинвазивного пренатального тестирования (НИПТ) многочисленные исследования изучали, повлияло ли это на число людей, родившихся с синдромом Дауна. Одно европейское исследование 2020 года показало, что НИПТ снижает количество детей, рождающихся в год с синдромом Дауна (СД), в среднем на 54%. В 2016 году та же исследовательская группа обнаружила, что в США в результате селективных абортов по инвалидности ежегодно рождается на 33% меньше детей с синдромом Дауна. [13]

Сегодняшняя статистика показывает, что 90 процентов плодов, у которых диагностирован синдром Дауна в результате генетического тестирования плода, абортируются. Однако только 2-3 процента женщин соглашаются пройти генетическое тестирование, CVS или амниоцентез, современные тесты на хромосомные аномалии. Принимая это во внимание, считается, что примерно 50 процентов плодов с синдромом Дауна абортируются. [14]

Одним из примечательных случаев является Дания, где широко распространено пренатальное тестирование и распространены аборты по причине инвалидности. В 2004 году Дания стала одной из первых стран в мире, предложившей пренатальный скрининг на синдром Дауна любой женщине, которая об этом просит. Почти все женщины решают пройти этот скрининг, а из тех, кто проходит и получает положительный диагноз, 95% решают сделать аборт. С тех пор, как впервые было предложено общенациональное тестирование, количество детей, рожденных у родителей, решивших сохранить беременность после пренатального диагноза синдрома Дауна, в Дании колебалось от нуля до 13 в год. [15]

Ответ защитников

[ редактировать ]

Генетический предварительный скрининг непропорционально влияет на плоды с синдромом Дауна , поскольку текущая статистика показывает, что 50% плодов с синдромом Дауна подвергаются абортам. [16] Активисты синдрома Дауна отреагировали на это неравенство, давая показания Конгрессу и повышая осведомленность о связи между синдромом Дауна и исследованиями болезни Альцгеймера.

Актер и специальный олимпиец Фрэнк Стивенс — один из самых известных защитников синдрома Дауна. Он выступал перед Конгрессом, выступая за выделение средств на поддержку исследований, которые принесли бы пользу людям, у которых диагностировано это заболевание. Основная организация, которую он продвигает в своей работе, — это Глобальный фонд синдрома Дауна. Его работа сосредоточена на изучении состояний, которые непропорционально сильно влияют на людей с синдромом Дауна, включая врожденные пороки сердца , апноэ во сне и болезнь Альцгеймера . [17]

Примерно у 50% населения с синдромом Дауна в более поздние годы разовьется болезнь Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера характеризуется накоплением белка-предшественника амилоида и последующими бета-амилоидными бляшками в головном мозге. Хотя у большинства людей с синдромом Дауна эти бляшки появляются к 40 годам, не у всех людей с синдромом Дауна развивается заболевание. Таким образом, популяция людей с синдромом Дауна дает исследователям уникальную возможность выяснить, почему у некоторых людей с синдромом Дауна развивается болезнь Альцгеймера, а у других нет. [18]

Прежде всего, защитники синдрома Дауна хотят, чтобы родители сделали осознанный выбор, прежде чем прерывать беременность с синдромом Дауна. Другими словами, вместо того, чтобы продвигать позицию «за жизнь» или «за выбор», эти защитники поощряют людей занять «проинформационную» позицию. Эти сторонники считают, что диагноз синдрома Дауна должен стать началом изучения жизни с синдромом Дауна и способствовать более сбалансированному и позитивному просвещению о синдроме Дауна в клиниках. [19]

Сторонники селективных абортов по инвалидности

[ редактировать ]

Поддержка селективных абортов по инвалидности частично проистекает из аргументов о том, что качество жизни людей, рожденных с ограниченными возможностями, снижается до такой степени, что несуществование является предпочтительным, а прерывание беременности фактически происходит ради плода. [20] Некоторые утверждают, что аборт плодов с ограниченными возможностями моральен, поскольку он предотвращает страдания ребенка или родителей и что решение об аборте не принимается легкомысленно. Один из таких примеров исходит из утилитарной точки зрения Питера Сингера, который утверждает, что аборты здоровых плодов не оправданы, но что аборты, селективные по инвалидности, оправданы, если от этого общее количество счастья будет больше. [21] Его оправдание такого образа мыслей исходит не только из качества жизни ребенка, но также из страданий родителей и отсутствия желающих усыновить детей с ограниченными возможностями. [21]

Многие феминистки и активисты за репродуктивные права также выступают против выборочного запрета абортов. Описывая свою оппозицию, эти активисты обычно не говорят, что они поддерживают селективные аборты сами по себе, но выступают против запрета селективных абортов, потому что эти законы противоречат репродуктивным правам. [ нужна ссылка ]

Феминистские аргументы по этой теме в основном выступают против рассмотрения селективных абортов по инвалидности как морального падения, а скорее как средства к существованию. Многие утверждают, что мотивация прерывания беременности проистекает не из-за отсутствия представления о том, каким может быть качество жизни человека с ограниченными возможностями, а, скорее, из-за дополнительного времени, стресса и денег, необходимых для воспитания ребенка-инвалида. или по причинам, совершенно не связанным с инвалидностью. [22] В феминистской научной статье [22] Клэр МакКинни цитирует исследование 1999 года, которое показало, что 76% опрошенных матерей, у которых не было ребенка с синдромом Дауна, работали по сравнению с 56% тех, у кого он был. [23] Отдельное исследование 2008 года показало, что семьи, живущие за чертой бедности и имеющие детей-инвалидов, «с большей вероятностью испытают материальные лишения, такие как отсутствие продовольственной безопасности, нестабильность жилья, отсутствие доступа к медицинской помощи и отключение телефона», чем семьи, живущие ниже уровня бедности. черта бедности без учета детей-инвалидов. [24] Преобладающий аргумент феминисток заключается в том, что репродуктивные права и право на беспрепятственный аборт важны для абортов, селективных по инвалидности, по тем же причинам, по которым они важны для любого аборта: ни одна женщина не должна быть принуждена к ситуации, которая может иметь серьезные финансовые, психические или профессиональные последствия. воздействие на нее. [ нужна ссылка ]

Активисты за репродуктивные права говорят, что запреты выборочных абортов не служат спасению людей с ограниченными возможностями, а вместо этого направлены на постепенное ограничение абортов. [25] Дополнительные ограничения на аборты принимают форму законодательства, которое кодифицирует конкретные правила, ограничивающие доступ к абортам, не нарушая при этом постановление Верховного суда по делу « Планируемое родительство против Кейси» (1992). [26] В этом случае суды постановили, что штаты не могут возлагать «неоправданное бремя» на право на аборт до достижения жизнеспособности плода. [27] Соответственно, группы против абортов выступают за такие законы, как законы о перинатальном хосписе, которые требуют предоставления ресурсов для поддержания жизни плода людям с фатальной беременностью. [25] Такие меры, как законы о перинатальных больницах, существенно влияют на доступность абортов, не запрещая эту процедуру напрямую, и, таким образом, часто не классифицируются как «неоправданное бремя» для абортов до того, как они станут жизнеспособными. Такие группы, как «Американцы, объединившиеся за жизнь», добились больших успехов в затруднении доступа к абортам с помощью поэтапного подхода. [28] Поэтому активисты репродуктивных прав настороженно относятся к постепенному запрету абортов и рассматривают выборочный запрет абортов как таковой. [25]

Аргумент о том, что избирательные запреты на аборты в большей степени направлены на ограничение доступа к абортам, чем на помощь людям с ограниченными возможностями, подкрепляется тем фактом, что инвалидность, по-видимому, не является движущим фактором абортов в Соединенных Штатах. Большинство респондентов в опросе заявили, что они хотели сделать аборт либо потому, что не могли позволить себе ребенка, не состояли в отношениях с кем-то, с кем им было бы комфортно быть совместными родителями, либо потому, что им надоело иметь детей. [29] Финансовая мотивация абортов также подтверждается тем фактом, что 75% пациентов, сделавших аборт, в 2014 году были бедными (имеющими доход ниже федерального уровня бедности в 15 730 долларов США на семью из двух человек в 2014 году) или с низким доходом (имеющими доход 100 человек). –199% федерального уровня бедности). [30] Кроме того, большая часть генетического тестирования не может быть проведена до двенадцати или пятнадцати недель беременности, а это означает, что аборты в связи с инвалидностью в основном происходят во втором триместре беременности. [31] В 2016 году более 65% абортов в США произошли до восьми недель беременности, 80% - до десяти недель и почти 90% - до двенадцати недель. [30] Напротив, чуть более 5% произошло через шестнадцать недель. [30] Эти данные свидетельствуют о том, что подавляющее большинство абортов в Соединенных Штатах происходит до того, как кто-либо узнает, имеет ли плод, которого они вынашивают, генетическое заболевание. Учитывая эти доказательства, защитники репродуктивных прав утверждают, что выборочные запреты на аборты направлены на борьбу с самим абортом, а не с прекращением жизни инвалида. [ нужна ссылка ]

Противодействие селективным абортам по инвалидности

[ редактировать ]

В основе противодействия селективным абортам по инвалидности лежит несколько различных аргументов. Противники селективных абортов по инвалидности часто ссылаются на право на жизнь всех плодов. Дополнительные аргументы включают то, что такие аборты основаны на дезинформации или стереотипах о жизни людей с ограниченными возможностями. [20] Другие считают аборты плодов с ограниченными возможностями формой дискриминации, утверждая, что аборт после положительного диагноза посылает сигнал о том, что жизнь с инвалидностью не стоит того, чтобы ее прожить. [32] Активистки-инвалиды и феминистки предостерегают от евгенических возможностей селективных абортов по инвалидности для сообщества инвалидов. Активисты репродуктивных прав борются не только за право женщин на аборт, но и за их право отказаться от пренатального тестирования. Заметным сторонником выбора, осуждавшим аборты по причине инвалидности, была Адриенн Аш , которая считала, что предполагаемые проблемы, связанные с инвалидностью, связаны не с самой инвалидностью, а с отсутствием социальной поддержки и принятия. [33]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б Лоусон К.Л. (февраль 2006 г.). «Ожидания от родительского опыта и готовность рассмотреть возможность выборочного прерывания беременности при синдроме Дауна». Журнал репродуктивной и младенческой психологии . 24 (1): 43–59. дои : 10.1080/02646830500475351 . S2CID   145129295 .
  2. ^ «Преимплантация» . Лексико . Архивировано из оригинала 7 апреля 2020 года . Проверено 15 мая 2020 г.
  3. ^ «Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)» . Клиника Мэйо . Проверено 15 мая 2020 г.
  4. ^ Гриффитс А. «Анеуплоидия» . Введение в генетический анализ (7-е изд.). Национальный центр биотехнологической информации . Проверено 15 мая 2020 г.
  5. ^ «Тестирование фертильности – скрининг эмбрионов» . Ассоциация репродуктивной медицины Коннектикута . Проверено 15 мая 2020 г.
  6. ^ Стерн HJ (март 2014 г.). «Предимплантационная генетическая диагностика: пренатальное тестирование эмбрионов наконец реализует свой потенциал» . Журнал клинической медицины . 3 (1): 280–309. дои : 10.3390/jcm3010280 . ПМЦ   4449675 . ПМИД   26237262 .
  7. ^ Альфиревич З., Наваратнам К., Мужезинович Ф. (4 сентября 2017 г.). «Амниоцентез и забор ворсин хориона для пренатальной диагностики» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (9): CD003252. дои : 10.1002/14651858.CD003252.pub2 . ПМК   6483702 . ПМИД   28869276 .
  8. ^ Чандрасекхаран С., Минеар М.А., Хунг А., Эллис М. (апрель 2014 г.). «Неинвазивное пренатальное тестирование становится глобальным» . Наука трансляционной медицины . 6 (231): 231фс15. doi : 10.1126/scitranslmed.3008704 . ПМЦ   4112725 . ПМИД   24718856 .
  9. ^ Паломаки Г.Е., Клоза Э.М., Ламберт-Мессерлиан Г.М., Хаддоу Дж.Е., Неве Л.М., Эрих М. и др. (ноябрь 2011 г.). «Секвенирование ДНК материнской плазмы для выявления синдрома Дауна: международное клиническое исследование» . Генетика в медицине . 13 (11): 913–920. дои : 10.1097/gim.0b013e3182368a0e . ПМИД   22005709 . S2CID   24761833 .
  10. ^ Берер М. (июнь 2017 г.). «Закон и политика в отношении абортов во всем мире: в поисках декриминализации» . Здоровье и права человека . 19 (1): 13–27. ПМЦ   5473035 . ПМИД   28630538 .
  11. ^ Адамс С. «Нерожденные дети могут быть проверены на наличие 3500 генетических дефектов» . Телеграф. Архивировано из оригинала 8 июня 2012 г. Проверено 30 сентября 2016 г.
  12. ^ «Синдром Дауна» . Клиника Майо. 19 апреля 2014 г. Проверено 30 сентября 2016 г.
  13. ^ де Грааф Дж., Бакли Ф., Скоттко Б.Г. (март 2021 г.). «Оценка количества людей с синдромом Дауна в Европе» . Европейский журнал генетики человека . 29 (3): 402–410. дои : 10.1038/s41431-020-00748-y . ПМЦ   7940428 . ПМИД   33130823 .
  14. ^ «Синдром Дауна, пренатальное тестирование и аборты – это сложно» . Patheos.com . 10 июня 2012 г. Проверено 30 сентября 2016 г.
  15. ^ Чжан С (18 ноября 2020 г.). «Последние дети синдрома Дауна» . Атлантика . Проверено 7 декабря 2021 г.
  16. ^ Беккер Дж. (10 июня 2012 г.). «Синдром Дауна, пренатальное тестирование и аборты — это сложно» . Тонкие места: вера, семья и инвалидность . Проверено 6 апреля 2020 г.
  17. ^ «Почему исследования для людей с синдромом Дауна важны?» . Глобальный фонд синдрома Дауна . 17 февраля 2012 г. Проверено 3 мая 2020 г.
  18. ^ «Болезнь Альцгеймера у людей с синдромом Дауна» . Национальный институт старения . Проверено 6 апреля 2020 г.
  19. ^ Грэм Р. (31 мая 2018 г.). «Как синдром Дауна меняет дебаты об абортах» . Журнал «Сланец» . Проверено 6 апреля 2020 г.
  20. ^ Jump up to: а б Вехмас С. (февраль 2002 г.). «Правильно ли намеренно зачать или родить ребенка с умственной отсталостью?». Журнал медицины и философии . 27 (1): 47–63. дои : 10.1076/jmep.27.1.47.2974 . ПМИД   11961686 .
  21. ^ Jump up to: а б Штангл Р. (февраль 2010 г.). «Выборочное увольнение и уважение к инвалидам». Журнал медицины и философии . 35 (1): 32–45. дои : 10.1093/jmp/jhp058 . ПМИД   20034993 .
  22. ^ Jump up to: а б МакКинни С. (08 марта 2016 г.). «Выборочный аборт как моральный провал? Переоценка феминистских аргументов в пользу репродуктивных прав в контексте инвалидности» . Ежеквартальные исследования инвалидности . 36 (1). дои : 10.18061/dsq.v36i1.3885 . ISSN   2159-8371 .
  23. ^ Роуч М.А., Орсмонд Г.И., Барратт М.С. (сентябрь 1999 г.). «Матери и отцы детей с синдромом Дауна: родительский стресс и участие в уходе за детьми». Американский журнал умственной отсталости . 104 (5): 422–436. doi : 10.1352/0895-8017(1999)104<0422:mafocw>2.0.co;2 . ПМИД   10541413 .
  24. ^ Пэриш С.Л., Роуз Р.А., Гринштейн-Вайс М., Ричман Э.Л., Эндрюс М.Е. (октябрь 2008 г.). «Материальные трудности в семьях США, воспитывающих детей с ограниченными возможностями». Исключительные дети . 75 (1): 71–92. дои : 10.1177/001440290807500104 . ISSN   0014-4029 . S2CID   14916899 .
  25. ^ Jump up to: а б с Смит С.Э. (29 мая 2019 г.). «Люди с ограниченными возможностями устали быть предметом обсуждения в дебатах об абортах» . Вокс . Проверено 04 марта 2020 г.
  26. ^ Экхольм Э (09 октября 2013 г.). «С новыми ограничениями на аборты Огайо следует узкой юридической линии» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 22 апреля 2020 г.
  27. ^ «Планируемое отцовство в Юго-Восточной Пенсильвании против Кейси» . Проверено 18 марта 2020 г.
  28. ^ "О" . Американцы объединились на всю жизнь . 03 февраля 2018 г. Проверено 22 апреля 2020 г.
  29. ^ Файнер, Лоуренс Б.; Фровирт, Лори Ф.; Дофини, Линдси А.; Сингх, Сушила; Мур, Энн М. (6 сентября 2005 г.). «Причины, по которым женщины в США делают аборты: количественные и качественные перспективы» . Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья . 37 (3): 110–118. doi : 10.1363/3711005 (неактивен 15 февраля 2024 г.). ПМИД   16150658 . Проверено 04 марта 2020 г. {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на февраль 2024 г. ( ссылка )
  30. ^ Jump up to: а б с Джонс Р.К., Джерман Дж. (март 2017 г.). «Частота абортов и доступность услуг в США, 2014 г.» . Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья . 49 (1): 17–27. дои : 10.1363/2019.30760 . ПМК   5487028 . ПМИД   28094905 . S2CID   203813573 .
  31. ^ «Пренатальный генетический скрининг» . www.acog.org . Проверено 22 апреля 2020 г.
  32. ^ Бацли К (2010). «Выразительность пренатального тестирования и селективного аборта по инвалидности». Пенсильванский журнал биоэтики . 6 (1): 21–24.
  33. ^ Аш А. (ноябрь 1999 г.). «Пренатальная диагностика и селективный аборт: вызов практике и политике» . Американский журнал общественного здравоохранения . 89 (11): 1649–57. дои : 10.2105/ajph.89.11.1649 . ПМК   1508970 . ПМИД   10553384 .
  34. ^ «Консультации Европейского форума инвалидов по Международной конвенции о защите и поощрении прав и достоинства людей с ограниченными возможностями» . Европейский союз слепых . 26 февраля 2004 г. Архивировано из оригинала 8 апреля 2007 г. Проверено 13 марта 2007 г.
  35. ^ Кёбселл С. (март 2006 г.). «К самоопределению и равенству: краткая история немецкого движения за права инвалидов» (PDF) . Ежеквартальные исследования инвалидности . 26 (2). дои : 10.18061/dsq.v26i2.692 . Архивировано из оригинала (PDF) 10 июня 2007 г.
  36. ^ Бриффа А (2003). «Представление в Совет по борьбе с дискриминацией Нового Южного Уэльса и Комиссию по реформе законодательства Нового Южного Уэльса относительно дискриминации в отношении людей, затронутых интерсекс-состояниями» (PDF) . Home.vicnet.net.au . Архивировано из оригинала (PDF) 6 сентября 2006 года . Проверено 13 марта 2007 г.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Genetics_and_abortion&oldid=1219670034"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 56e336ef65eb6b94c8207294b1fa4466__1713489420
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/56/66/56e336ef65eb6b94c8207294b1fa4466.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Genetics and abortion - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)