Прогрессивная мышечная релаксация
Часть серии о |
Психология |
---|
![]() |
Прогрессивная мышечная релаксация ( ПМР ) — это метод глубокой мышечной релаксации, который не требует применения каких-либо лекарств, то есть является нефармакологическим вмешательством . [ 1 ] Идея прогрессивной мышечной релаксации заключается в том, что между разумом и телом человека существует связь. [ 2 ] [ 3 ] Тело реагирует на окружающую среду, создавая определенные состояния ума или тела, такие как тревога , стресс и страх . [ 4 ] Когда тело находится в этих состояниях, мышцы напрягаются. [ 5 ] Цель прогрессивной мышечной релаксации – вернуть эти состояния тела обратно в более нейтральные, расслабленные состояния. [ 6 ]
Техника представляет собой двухэтапный процесс. [ 7 ] Он предполагает научиться снимать напряжение в определенных группах мышц, сначала напрягая, а затем расслабляя каждую группу мышц. [ 3 ] Когда мышечное напряжение снимается, внимание направляется на различия, ощущаемые во время напряжения и расслабления, так что пациент учится распознавать контраст между состояниями. [ 8 ] [ 9 ]
Прогрессивная мышечная релаксация используется разными способами. [ 2 ] Он может влиять на такие состояния, как тревога, бессонница , стресс , депрессия и боль , и может иметь положительные долгосрочные последствия. [ 1 ] [ 2 ] [ 10 ] [ 11 ] Он также эффективен для многих групп населения, включая детей и взрослых. [ 12 ] Люди в самых разных ситуациях могут научиться выполнять прогрессивную мышечную релаксацию. [ 3 ] Его легко освоить, и он используется в больничных и внебольничных условиях. [ 12 ]
История
[ редактировать ]Прогрессивная мышечная релаксация была первоначально разработана американским врачом Эдмундом Джейкобсоном . [ 13 ] Впервые он представил эту технику в Гарвардском университете в 1908 году. [ 13 ] Якобсон продолжал работать над этой темой на протяжении всей своей жизни и написал об этом несколько книг. [ 14 ]
В 1929 году Джейкобсон опубликовал книгу «Прогрессивная релаксация» , в которой была подробно описана процедура снятия напряжения в мышцах. [ 13 ] Релаксация является противоположностью напряжения, поэтому его работа привела к использованию слова «расслабиться» для описания процесса снижения напряжения, беспокойства или стресса. [ 15 ] Якобсон считал, что отдых и релаксация — разные понятия. [ 3 ] Он объяснил, что люди могут быть напряжены, когда отдыхают, но не могут быть напряжены, когда расслаблены. [ 3 ]
Джейкобсон разработал прогрессивную мышечную релаксацию таким образом, чтобы она могла помочь при большом количестве психических и физических состояний. [ 3 ] В своей книге 1934 года « Вы должны расслабиться: практический метод снижения напряжения современной жизни » Джейкобсон отметил потенциальные возможности применения своей техники. [ 3 ] Он утверждал, что прогрессивная мышечная релаксация может быть полезна при болезнях сердца, бессоннице и расстройстве желудка . [ 3 ] Однако он считал, что только квалифицированные врачи и эксперты могут обучать этой технике других людей. [ 3 ] Первоначальная техника прогрессивной мышечной релаксации, разработанная Джейкобсоном, требовала еженедельного обучения и ежедневной практики. [ 3 ]
В конце концов Джозеф Вольпе сократил технику Джейкобсона до 20-минутного упражнения. [ 16 ] Вулпе использовал прогрессивную мышечную релаксацию, чтобы противодействовать реакции страха у людей. [ 17 ] Прогрессивная мышечная релаксация развивалась на протяжении многих лет по мере того, как другие ученые и врачи вносили изменения в эту технику. [ 17 ] Сегодня существует множество вариаций техники прогрессивной мышечной релаксации. [ 17 ]
В 1970-е годы медицинские учреждения признали методы релаксации, такие как прогрессивная мышечная релаксация, безопасной и эффективной альтернативой медикаментозному лечению определенных состояний, таких как тревога, бессонница и гипертония . [ 6 ] Медицинский мир также рассматривал мышечную релаксацию как метод, который может эффективно улучшить самочувствие. [ 6 ] Однако теперь медицинские учреждения описывают прогрессивную мышечную релаксацию как разновидность дополнительной медицины, поскольку термин «альтернатива» может означать, что терапия является заменой современной медицины. [ 1 ] [ 6 ] [ 18 ] Прогрессивную мышечную релаксацию можно эффективно использовать с другими современными медицинскими методами лечения или другими дополнительными методами лечения, способствующими укреплению здоровья. [ 6 ] [ 18 ] [ 17 ]
Техника сегодня
[ редактировать ]Люди должны выполнять прогрессивную мышечную релаксацию в удобном месте. [ 16 ] Человек может начинать упражнение сидя или стоя. [ 7 ] Важно дышать на протяжении всего упражнения, [ 7 ] потому что некоторые источники рекомендуют вдыхать при напряжении мышц и выдыхать при расслаблении мышц. [ 7 ] Упражнение не должно вызывать боли или дискомфорта. [ 7 ] Лицам, имеющим травмы, перед выполнением упражнения следует проконсультироваться с врачом. Многие люди предпочитают визуализировать, как мышцы напрягаются и расслабляются во время выполнения упражнения. [ 7 ] [ 19 ] Некоторые заведения предлагают медленно напрягать каждую группу мышц, начиная со лба и заканчивая пальцами ног. [ 16 ] В других инструкциях по упражнениям рекомендуется начинать с нижней части тела от ступней и продвигаться вверх по направлению ко лбу или начинать с одной стороны тела и медленно продвигаться через тело к другой стороне. [ 17 ] Источники группируют мышцы по-разному, но некоторые часто используемые группы мышц включают:
- Лоб
- Глаза/Щеки
- Рот/Челюсть
- Шея
- Спина/Плечи
- Грудь
- Верхние руки
- Руки/Кулаки
- Мышцы живота/талия
- Бедра/Ягодицы
- Бедра
- Икры/Ступни/Пальцы ног
Чтобы начать упражнение, человек медленно вдыхает и напрягает первую группу мышц, затем задерживает дыхание и напряжение на 3–5 секунд. [ 7 ] [ 19 ] Затем человек медленно выдыхал, снимая напряжение, и расслаблял мышцы на 10–15 секунд. [ 7 ] [ 19 ] Человек может попытаться визуализировать, как ощущается напряжение и как оно медленно угасает из его тела. Затем человек вдыхает и напрягает следующую группу мышц, повторяя этот процесс для всех групп мышц.
Приложения
[ редактировать ]Беспокойство
[ редактировать ]PMR до сих пор используется для борьбы с тревогой. [ 7 ] Тревога – это эмоциональная реакция на ожидаемые угрозы в окружающей среде. [ 12 ] PMR может быть эффективным средством снижения тревожности учащихся перед экзаменами. [ 6 ] [ 12 ] Он также эффективен для снижения беспокойства и улучшения качества жизни пациентов с различными видами рака. [ 16 ] Кроме того, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями и пациенты с коронавирусом , которые чувствуют себя изолированными, также использовали PMR, чтобы уменьшить свое беспокойство. [ 6 ] [ 19 ] Некоторые исследования показали, что PMR эффективен как для молодых, так и для пожилых людей, хотя он особенно эффективен для снижения тревожности у пожилых людей. [ 12 ]
Депрессия
[ редактировать ]PMR эффективен для снижения тяжести депрессии у пациентов с различными заболеваниями, такими как болезни сердца, [ 6 ] coronavirus, [ 19 ] и рак . [ 1 ] [ 16 ] Некоторые исследования также показали, что женщины могут эффективно использовать PMR для лечения послеродовой депрессии . [ 16 ]
Стресс
[ редактировать ]Методы релаксации, такие как прогрессивная мышечная релаксация, могут изменить физическую и эмоциональную реакцию организма на стресс, воздействуя на симпатическую нервную систему . [ 6 ] [ 16 ] Симпатическая нервная система помогает организму активировать реакцию «бей или беги». Симпатическая нервная система более активна, когда человек находится в состоянии стресса или опасности. [ 16 ] PMR влияет на эту систему, снижая уровень кортизола , гормона, участвующего в стрессовой реакции в ситуациях «бей или беги». PMR также может снизить кровяное давление , обмен веществ , частоту сердечных сокращений и частоту дыхания . [ 6 ] которые обычно усиливаются во время реакции на стресс.
ПМР эффективен для снятия различных видов стресса. [ 7 ] [ 6 ] [ 3 ] Медицинские работники использовали PMR для снижения профессионального стресса . [ 6 ] Этот метод также улучшил физическое и психическое здоровье медицинских работников, поскольку профессиональный стресс может привести к выгоранию , болезням сердца и депрессии. [ 6 ] PMR может очень быстро снизить стресс, особенно если стресс связан с чем-то, что произойдет в ближайшем будущем. [ 6 ]
Бессонница
[ редактировать ]Немедикаментозное лечение бессонницы стало альтернативой или дополнением к обычной медицинской помощи. [ 7 ] Люди могут использовать прогрессивную мышечную релаксацию для лечения некоторых случаев бессонницы, особенно хронической бессонницы. [ 7 ] Люди используют ПМР, чтобы снизить физическое напряжение и прервать быстрые мыслительные процессы, влияющие на сон. [ 20 ] В целом, PMR борется с бессонницей, помогая людям легче заснуть, спать дольше и спать глубже. [ 7 ] [ 10 ] Больные раком часто страдают от бессонницы из-за боли. [ 1 ] Некоторые исследования показали, что метод прогрессивной мышечной релаксации оказывает благотворное влияние на больных раком, страдающих бессонницей. [ 1 ] Пациенты с коронавирусом, которые чувствуют себя изолированными, также использовали PMR для улучшения качества сна. [ 19 ]
Облегчение боли
[ редактировать ]Боль является одним из наиболее частых симптомов у пациентов, перенесших операцию или химиотерапию рака, и для ее облегчения предлагаются различные методы лечения, включая дополнительные методы релаксации. [ 16 ] [ 18 ] В целом, PMR эффективен для уменьшения боли у онкологических больных. [ 1 ] [ 18 ] хотя биологический процесс, стоящий за этой связью, неизвестен. [ 12 ]
Прогрессивная мышечная релаксация может уменьшить восприятие боли и облегчить боль, которую испытывают пациенты после операции. [ 21 ] Однако исследование пациентов, перенесших ортопедическую операцию, показало, что использование PMR после ортопедической операции не влияет на интенсивность боли, которую испытывают пациенты. [ 22 ]
Женщины использовали ПМР для лечения хронической боли в области таза, и этот метод дал положительный эффект. [ 23 ] Во многих случаях сама хроническая боль все еще присутствовала, но предполагаемая угроза боли была устранена. [ 23 ] Хроническая тазовая боль часто связана с болью, возникающей в результате функций брюшной нервной системы (часто называемой «нейропатической болью»). [ 23 ] Пациенты часто используют PMR для лечения хронической боли в области таза, когда назначенные лекарства не помогают. [ 23 ] В этом случае цель ПМР – снять напряжение мышц живота и поясницы. [ 23 ]
Шизофрения
[ редактировать ]Прогрессивная мышечная релаксация использовалась в психиатрических учреждениях как альтернативный способ справиться с субъективным стрессом и состояниями тревоги. [ 16 ] [ 24 ] Несколько современных исследований показали, что ПМР оказывает благотворное влияние на психологический дистресс, тревогу и благополучие пациентов с шизофренией. [ 16 ] [ 24 ]
Спорт
[ редактировать ]Профессиональные спортсмены испытывают большое физическое и психическое напряжение. Было высказано предположение, что методы прогрессивной мышечной релаксации могут помочь спортсменам достичь оптимальных результатов и предотвратить травмы. [ 25 ]
Долгосрочные эффекты
[ редактировать ]Согласно Медицинской энциклопедии Миллера-Кина, долгосрочные эффекты от практики прогрессивной мышечной релаксации включают:
- Снижение генерализованного уровня тревожности.
- Снижение тревожности ожидания, связанной с фобиями.
- Снижение частоты и продолжительности панических атак.
- Улучшенная способность противостоять фобическим ситуациям за счет постепенного воздействия.
- Улучшенная концентрация
- Повышенное чувство контроля над настроением.
- Повышенная самооценка
- Повышенная спонтанность и креативность. [ 11 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г Руано, Алехандра; Гарсиа-Торрес, Франциско; Гальвес-Лара, Марио; Мориана, Хуан А. (1 мая 2022 г.). «Психологические и нефармакологические методы лечения боли у онкологических больных: систематический обзор и метаанализ» . Журнал управления болью и симптомами . 63 (5): е505–е520. дои : 10.1016/j.jpainsymman.2021.12.021 . hdl : 10396/27049 . ISSN 0885-3924 . ПМИД 34952171 . S2CID 245475780 .
- ^ Jump up to: а б с «прогрессивная мышечная релаксация» . TheFreeDictionary.com . Архивировано из оригинала 13 июля 2018 года . Проверено 20 июля 2017 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Нату, Аиша (2016). «От терапевтической релаксации к осознанности в двадцатом веке» . Неугомонный сборник . Пэлгрейв Макмиллан. стр. 71–80. дои : 10.1007/978-3-319-45264-7_9 . ISBN 978-3-319-45263-0 .
- ^ Чанд, Сума П.; Марваха, Раман (2023), «Тревога» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 29262212 , получено 30 марта 2023 г.
- ^ «Воздействие стресса на организм» . www.apa.org . Проверено 30 марта 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н Туссен, Лорен; Нгуен, Куанг Ань; Реттгер, Клэр; Диксон, Киара; Оффенбахер, Мартин; Колс, Нико; Хирш, Джеймсон; Сируа, Фушия (3 июля 2021 г.). «Эффективность прогрессивной мышечной релаксации, глубокого дыхания и управляемого воображения в достижении психологических и физиологических состояний релаксации» . Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2021 : e5924040. дои : 10.1155/2021/5924040 . ISSN 1741-427X . ПМЦ 8272667 . ПМИД 34306146 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м «VA.gov | Дела ветеранов» . www.va.gov . Проверено 30 марта 2023 г.
- ^ Джейкобсон, Э. (1938). Прогрессивная релаксация. Чикаго: Издательство Чикагского университета
- ^ Ибаньес-Тарин, К.; Мансанера-Эскарти, Р. (1 сентября 2012 г.). «Когнитивно-поведенческие методики, которые легко применять в первичной медико-санитарной помощи (I)» . СЕМЕРГЕН: Семейная медицина (на испанском языке). 38 (6): 377–387. дои : 10.1016/j.semerg.2011.07.019 . ISSN 1138-3593 . ПМИД 22935834 .
- ^ Jump up to: а б Ван, Фанг; Ын-Кён, Отелия; Фэн, Фань; Витиелло, Майкл В.; Ван, Вэйдун; Бенсон, Герберт; Фриккьоне, Грегори Л.; Деннингер, Джон В. (1 декабря 2016 г.). «Влияние медитативного движения на качество сна: систематический обзор». Обзоры медицины сна . 30 : 43–52. дои : 10.1016/j.smrv.2015.12.001 . ISSN 1087-0792 . ПМИД 26802824 .
- ^ Jump up to: а б О'Тул, Мари Т., изд. (2005). Энциклопедия и словарь по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения (7-е исправленное издание). Филадельфия: Сондерс. ISBN 9781416026044 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Торалес, Хулио и О'Хиггинс, Марсело и Барриос, Иван и Гонсалес, Исраэль и Альмирон, Маркос. (2020). Обзор прогрессивной мышечной релаксации Джейкобсона в борьбе с тревогой. Аргентинский журнал психологической клиники. XXIX. 17-23. 10.24205/03276716.2020.748.
- ^ Jump up to: а б с Джейкобсон, Э. (1929). Прогрессивная релаксация. Чикаго: Издательство Чикагского университета
- ^ «Человек, который изобрел релаксацию» . Новости Би-би-си . 4 ноября 2015 г. Проверено 7 ноября 2021 г.
- ^ Бернштейн, Дуглас (2000). Новые направления в обучении прогрессивной релаксации: руководство для профессионалов . Вестпорт, Коннектикут: Прегер. стр. 2–5. ISBN 0275968375 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Тан, Ланьхой; Фанг, Пей; Цуй, Цзясинь; Ю, Хуэйдань; Ю, Липин (1 ноября 2022 г.). «Влияние прогрессивной мышечной релаксации на последствия для здоровья у онкологических больных: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Дополнительные методы лечения в клинической практике . 49 : 101676. дои : 10.1016/j.ctcp.2022.101676 . ISSN 1744-3881 . ПМИД 36332326 . S2CID 253306212 .
- ^ Jump up to: а б с д и МакКалли, Марта С.; Блюм, Клэр М.; Худ, Шарлин Дж. (13 июля 2006 г.). «Прогрессивная мышечная релаксация» . Журнал поведения человека в социальной среде . 13 (3): 51–66. дои : 10.1300/J137v13n03_04 . ISSN 1091-1359 . S2CID 144239959 .
- ^ Jump up to: а б с д Лопес-Жуниор, Луис Карлос; РОЗА, Габриэла Сильвестр; Пессанья, Рафаэль Маньяйнс; Шуаб, Сара Изабель Пиментель де Карвалью; НУНЕС, Каролини Зуки; Аморим, Мария Хелена Коста (30 сентября 2020 г.). «Эффективность дополнительных методов лечения боли при раке при паллиативной помощи: систематический обзор» . Латиноамериканский журнал медсестер . 28 : е3377. дои : 10.1590/1518-8345.4213.3377 . ISSN 1518-8345 . ПМЦ 7529450 . ПМИД 33027406 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Сяо, Чун-Сю; Линь, Ян-Хуан; Линь, Жэнь-Цинь; Лю, Ан-На; Чжун, Гуй-Цинь; Лан, Кай-Фэн (20 ноября 2020 г.). «Влияние тренировок прогрессивной мышечной релаксации на негативные эмоции и качество сна у пациентов с COVID-19: клиническое обсервационное исследование» . Лекарство . 99 (47): e23185. дои : 10.1097/MD.0000000000023185 . ПМЦ 7676563 . ПМИД 33217826 .
- ^ Бланару, Моника; Блох, Боаз; Вадас, Лимор; Арнон, Захи; Зив, Наоми; Кремер, Илана; Хаимов, Ирис (7 августа 2012 г.). «Влияние методов музыкальной релаксации и мышечной релаксации на качество сна и эмоциональные показатели у людей с посттравматическим стрессовым расстройством» . Психическое заболевание . 4 (2): 13. doi : 10.4081/mi.2012.e13 . ПМК 4253375 . ПМИД 25478114 .
- ^ Паула, Адриана Апаресида Деллоягоно де; Карвальо, Эмилия Кампос де; Сантос, Клаудия Бенедита душ (2002). «Применение методики «Прогрессивная мышечная релаксация» для обезболивания в гинекологии и акушерстве» . Латиноамериканский журнал медсестер . 10 (5): 654–659. дои : 10.1590/S0104-11692002000500005 . ISSN 0104-1169 . ПМИД 12641051 .
- ^ Биалас, Патрик; Крейцер, Свенья; Бомберг, Хаген; Гронвальд, Бенджамин; Шмидбергер Фернандес, Сара; Готтшлинг, Свен; Волк, Томас; Уэлш, Катя (1 апреля 2020 г.). «Прогрессивная мышечная релаксация в лечении послеоперационной боли» . Боль (на немецком языке). 34 (2): 148–155. дои : 10.1007/s00482-019-00437-w . ISSN 1432-2129 . ПМИД 31912237 . S2CID 210040538 .
- ^ Jump up to: а б с д и МакЛеннан, Мэри Т. (31 июля 2014 г.). Тазовая боль у женщин: проблема клиник акушерства и гинекологии, электронная книга . Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-0-323-32336-9 .
- ^ Jump up to: а б Ванкамфорт, Дэви; Коррелл, Кристоф У.; Шеве, Томас В.; Пробст, Мишель; Де Хердт, Эмбер; Кнапен, Ян; Де Херт, Марк (апрель 2013 г.). «Прогрессивная мышечная релаксация у людей с шизофренией: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований» . Клиническая реабилитация . 27 (4): 291–298. дои : 10.1177/0269215512455531 . ISSN 1477-0873 . ПМИД 22843353 . S2CID 24108007 .
- ^ Хонкомп, Линдси. «Если вы читаете это, снимите напряжение в плечах: исследование прогрессивной мышечной релаксации и облегчения тревоги для предотвращения травм у спортсменов». (январь 2021 г.).