Тропическая медицина

Врач тропической медицины
Занятие
Имена	Врач ;
Тип профессии	Специальность
Секторы деятельности	Лекарство
Описание
Требуется образование	Доктор медицины (MD) ; Доктор остеопатической медицины (DO) ; Бакалавр медицины, бакалавр хирургии (MBBS) ; Бакалавр медицины, бакалавр хирургии (МБЧБ) ;
Области ; работа	Больницы , клиники

Тропическая медицина — это междисциплинарная отрасль медицины, которая занимается проблемами здоровья, которые возникают уникально, более широко распространены или которые труднее контролировать в тропических и субтропических регионах. ^{[ 1 ]}

Врачи этой области диагностируют и лечат различные заболевания и недуги. Большинство инфекций, с которыми они имеют дело, эндемичны для тропиков. Некоторые из наиболее известных включают малярию , ВИЧ/СПИД и туберкулез . Они должны быть осведомлены о 18 менее известных, забытых тропических болезнях , включая болезнь Шагаса , бешенство и денге . Плохие условия жизни в развивающихся регионах тропических стран привели к росту числа неинфекционных заболеваний, а также к распространению забытых тропических болезней . В число этих заболеваний входят рак и сердечно-сосудистые заболевания, которые в прошлом вызывали большую тревогу в развитых странах. Врачи, обученные тропической медицине, также должны быть готовы диагностировать и лечить эти заболевания. ^{[ 1 ]}

Подготовка врачей, желающих специализироваться в тропической медицине, сильно различается в разных странах. Они должны изучать эпидемиологию , вирусологию , паразитологию и статистику, а также пройти подготовку, необходимую для обычного врача. Исследования тропических болезней и методов их лечения проводятся как полевыми исследованиями, так и исследовательскими центрами, в том числе военными. ^{[ 2 ]}

Сэр Патрик Мэнсон признан отцом тропической медицины. В 1899 году он основал Лондонскую школу гигиены и тропической медицины . ^{[ 3 ]} Ему приписывают открытие вектора слоновости передачи людям. Он узнал, что это был микроскопический червь-нематода под названием Filaria sanguinis hominis . Он продолжил изучать этого червя и его жизненный цикл и установил, что черви претерпели метаморфозу внутри самок комаров Culex fatigans . Таким образом, он обнаружил, что комары являются переносчиками слоновости. После этого открытия он сотрудничал с Рональдом Россом для изучения передачи малярии через комаров-переносчиков. Его работа по обнаружению переносчиков как способов передачи вируса сыграла решающую роль в создании тропической медицины и нашего нынешнего понимания многих тропических болезней. ^{[ 3 ]}

Обучение

Обучение тропической медицине в разных странах сильно различается. Большинство врачей проходят подготовку в институтах тропической медицины или проходят подготовку по инфекционным заболеваниям.

В Великобритании, если врач хочет специализироваться на тропической медицине, он должен сначала пройти обучение по общей внутренней медицине и поступить в Королевский колледж врачей . Чтобы получить диплом по тропической медицине и гигиене, они должны одновременно изучать специальность «инфекционные заболевания» и проходить очный курс обучения. Их исследования проводятся либо в Лондонской, либо в Ливерпульской школах тропической медицины. Кроме того, они должны провести два года в одном из британских центров, одобренных для тропической медицины (расположенных в Лондоне, Ливерпуле или Бирмингеме). Врачи в Великобритании, желающие получить сертификат в области тропической медицины, должны провести как минимум год за границей в регионе, где отсутствуют ресурсы. Только тогда они смогут получить сертификат в области тропической медицины.

Подготовка тропических врачей в США аналогична, хотя это не признанная специальность в Америке. Врачи должны сначала закончить медицинскую школу и пройти программу, посвященную инфекционным заболеваниям. После завершения врачи могут сдать сертификационный экзамен Американского общества тропической медицины и гигиены , чтобы получить сертификат знаний в области клинической тропической медицины и здоровья путешественников. ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}

Проблемы

ВИЧ

Только в развивающихся странах 22 миллиона человек живут с ВИЧ. Большинство инфекций по-прежнему наблюдается в Африке, но в Европе, Азии, Латинской Америке и странах Карибского бассейна в настоящее время также наблюдается большое количество инфекций. ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]} 95% ожидаемых новых случаев заражения произойдет в странах с низким уровнем дохода в тропиках. ^{[ 8 ]}^{[ 7 ]} Ожидаемое количество новых случаев заражения составляет 3-4 миллиона в год. ^{[ 7 ]} Факторы риска, такие как использование игл и незащищенный секс, гораздо более распространены в тропических и слаборазвитых регионах. Как только ВИЧ попадает в тропический регион, он распространяется среди сексуально активного населения. Хотя скорость и степень распространения ВИЧ варьируются, в некоторых африканских странах распространенность ВИЧ составляет 10%. Еще более тревожно то, что в городских районах распространенность среди беременных женщин может достигать 30%. Сами медицинские работники подвергаются большому риску заражения ВИЧ. Распространенность ВИЧ в 10% означает, что у любой конкретной рабочей силы также будет распространенность 10%, и это не исключает команду здравоохранения. ^{[ 7 ]}^{[ сомнительно – обсудить ]} Считается, что туберкулез вызывает более быстрое прогрессирование заболевания. Туберкулез широко распространен в тропических и слаборазвитых странах, что делает ВИЧ еще более разрушительным. ^{[ 9 ]} Без дорогого и высокотехнологичного медицинского оборудования развитых западных стран у врачей в тропиках остается мало вариантов. Если им удастся заразиться связанным с ВИЧ бактериальным или микобактериальным заболеванием, они смогут диагностировать и лечить это заболевание с помощью основных лекарств и стандартного протокола лечения. Многие слаборазвитые страны не имеют стратегии ухода, а те, которые имеют, не настолько эффективны, насколько необходимо, чтобы остановить распространение ВИЧ. ^{[ 7 ]}

Малярия

Малярия – паразитарное заболевание, передающееся комаром Anopheles человеку-хозяину. ^{[ 10 ]} Паразит, вызывающий малярию, принадлежит к роду Plasmodium . После заражения малярия может принимать самые разнообразные формы и симптомы. Заболевание относят к неосложненной или тяжелой категории. Если быстро диагностировать и начать лечение, малярию можно вылечить. Однако некоторые из наиболее серьезных симптомов, таких как острая почечная недостаточность , тяжелая анемия и острый респираторный дистресс-синдром , могут привести к летальному исходу, если не принять меры быстро и правильно. Некоторые виды Plasmodium могут оставлять в печени дремлющих паразитов, которые могут пробудиться спустя месяцы или годы, вызывая дополнительные рецидивы заболевания. ^{[ 11 ]} Во Всемирном докладе о малярии за 2016 год Всемирная организация здравоохранения сообщила, что уровень заражения малярией составил 212 миллионов человек, 90% из которых произошли в африканском регионе. Однако на момент составления отчета уровень заражения малярией снизился на 21% с 2010 года. ВОЗ также сообщила, что, по оценкам, уровень смертности в 2015 году составил 429 000 человек. Уровень смертности от малярии во всем мире снизился на 29% с 2010 года. ^{[ 12 ]} Дети в возрасте до 5 лет заражаются малярией легче, чем другие, и, по оценкам, в 2015 году от малярии умерло около 303 000 детей в возрасте до 5 лет. Однако с 2010 года уровень смертности детей в возрасте до 5 лет снизился примерно на 35%. ^{[ 12 ]}

Туберкулез

Туберкулез (ТБ) — инфекционное бактериальное заболевание, которое может поражать любую часть тела, но в первую очередь поражает легкие. Это болезнь, которая поражает бедных и слабых, и гораздо чаще встречается в развивающихся странах. ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]} Туберкулез может протекать как в латентной, так и в активной форме. Туберкулез может протекать в скрытом состоянии годами, иногда более десяти лет. ^{[ 14 ]} Хотя исследования туберкулеза получают лишь 1/6 финансирования исследований ВИЧ, за последние 200 лет от этого заболевания погибло больше людей, чем от любого другого инфекционного заболевания. ^{[ 13 ]} По данным Ливерпульской школы тропической медицины, только в 2013 году около 9 миллионов человек были инфицированы туберкулезом. В том же году от туберкулеза умерло 1,5 миллиона человек. Из этих 1,5 миллионов 360 000 были ВИЧ-положительными. Лечение туберкулеза чрезвычайно дорогое, и лечение в настоящее время становится неэффективным из-за устойчивых к лекарствам штаммов туберкулеза. ^{[ 13 ]} В 2016 году от туберкулеза умерло 1,3 миллиона человек. Еще 374 000 человек умерли, инфицированные одновременно туберкулезом и ВИЧ. ^{[ 9 ]} Исследования показали, что если человек инфицирован ВИЧ, риск перехода латентного туберкулеза в активный увеличивается в 12–20 раз. ^{[ 9 ]}

Неинфекционные заболевания

Неинфекционные заболевания представляют собой ряд хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, рак, травмы и респираторные заболевания и другие. Исторически эти болезни поражали развитые страны гораздо больше, чем развивающиеся. ^{[ 8 ]}^{[ 15 ]} В исследовании глобального бремени болезней 2001 года было обнаружено, что 20% смертей в странах Африки к югу от Сахары были вызваны неинфекционными заболеваниями. В 2005 году Всемирная организация здравоохранения провела исследование, которое показало, что 80% смертей от хронических заболеваний происходят в странах с низким и средним уровнем дохода. ^{[ 15 ]}^{[ 8 ]} Распространенность неинфекционных заболеваний растет в слаборазвитых странах по ряду причин. Отсутствие образования и профилактической медицины в слаборазвитых странах, а также недоедание или плохой рацион приводят к появлению множества факторов риска неинфекционных заболеваний. ^{[ 15 ]}

Забытые тропические болезни

Забытые тропические болезни (ЗТБ) были определены Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как 18 тропических болезней, от которых страдают более миллиарда человек во всем мире, особенно в развивающихся странах. Эти заболевания гетерогенны , то есть возникают вне организма, пораженного болезнью. ДНТ вызываются паразитами, вирусами и бактериями. ДНТ игнорируются, поскольку они обычно не смертельны сами по себе, но приводят к инвалидности. Лица с этими заболеваниями становятся более восприимчивыми к другим ЗТБ и смертельным заболеваниям, таким как ВИЧ или малярия . ^{[ 16 ]}

Эффект от забытых тропических болезней можно измерить в годах жизни с поправкой на инвалидность (DALY). Каждый DALY соответствует одному потерянному году здоровой жизни в результате смерти или инвалидности. По оценкам, в 2010 году было потеряно 26,6 миллиона DALY. В дополнение к этому, по оценкам, ЗТБ вызывают потерю 15–30% производительности в странах, где ДНТ также являются эндемичными. ^{[ 16 ]} По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 100% стран, отнесенных к категории стран с низким уровнем дохода, пострадали одновременно от 5 различных ЗТБ. ^{[ 17 ]}

Междисциплинарный подход

Тропическая медицина требует междисциплинарного подхода, поскольку инфекции и заболевания, с которыми сталкивается тропическая медицина, широки и уникальны. Тропическая медицина требует исследований и помощи со стороны эпидемиологии , микробиологии , вирусологии , паразитологии и логистики . Врачи тропической медицины должны обладать эффективными коммуникативными навыками, поскольку многие пациенты, с которыми они общаются, плохо говорят по-английски. Они должны обладать знаниями в области клинических и диагностических навыков, поскольку в полевых условиях им часто не хватает высокотехнологичных диагностических инструментов. Например, в попытке справиться с болезнью Шагаса , которую боливийские иммигранты завезли в практически свободный от Шагаса бразильский город Сан-Паулу , была создана междисциплинарная группа. Среди боливийских иммигрантов в Сан-Паулу распространенность болезни Шагаса составила 4,4%, в то время как передача болезни Шагаса в Сан-Паулу находится под контролем с 1970-х годов. Этот приток болезни Шагаса привел к созданию междисциплинарной группы. Эта группа проверила возможность лечения болезни Шагаса и ее передачи на уровне первичной медико-санитарной помощи. Междисциплинарная группа состояла из представителей общественного здравоохранения и служащих здравоохранения, которые привлекли к исследованию людей, инфицированных Шагасом, а также врачей, медсестер, лабораторных работников и общественных агентов. Также были на вызове педиатр и кардиолог. Каждый прошел обучение патология , паразитология, экоэпидемиология, а также способы предотвращения, диагностики и борьбы с болезнью Шагаса. Требуется обучение у экспертов в этих соответствующих областях. Они изучили причины несоблюдения режима лечения и использовали эти знания для повышения эффективности своих вмешательств. Этот междисциплинарный подход использовался для обучения многих команд по всей Бразилии методам лечения болезни Шагаса. ^{[ 18 ]}

Тропическая медицина также предполагает профилактический подход, особенно в образовательном аспекте. Например, с 2009 по 2011 год Лондонская школа гигиены и тропической медицины провела интервенционное исследование на группе работниц секс-бизнеса (ЖСБ) в Уагадугу , Буркина-Фасо , стране в Западной Африке. 321 ЖСБ, не затронутых ВИЧ, было предоставлено обучение по вопросам ВИЧ/ИППП под руководством равных, тестирование и уход на ВИЧ/ИППП, психологическая поддержка, общая медицинская помощь и услуги по репродуктивному здоровью. Та же группа будет продолжать наблюдаться ежеквартально в течение 21 месяца. При каждом последующем наблюдении они проходили тестирование на ВИЧ и при необходимости могли воспользоваться профилактическими мерами. Используя модели, основанные на той же самой исследуемой популяции, если бы не было никаких вмешательств, ожидаемая распространенность ВИЧ-инфекции составила 1,23 инфекции на 100 человеко-лет. В реальной когорте, имеющей доступ к вмешательствам, за совокупный период наблюдения в 409 человеко-лет не было выявлено ни одной ВИЧ-инфекции. ^{[ 19 ]}

Тропические исследования в армии

На протяжении всей истории американские вооруженные силы подвергались воздействию множества тропических болезней. По оценкам, только во время Второй мировой войны почти один миллион солдат заразился тропической болезнью во время службы. Больше всего пострадавших солдат служили в Тихом океане, особенно на Филиппинах и в Новой Гвинее. Малярия была особенно широко распространена в Тихоокеанском регионе, хотя солдаты в Южной Европе и Северной Африке также заражались тропическими болезнями. ^{[ 2 ]} Многие болезни, ныне известные как забытые тропические болезни, поражали и американских солдат. К ним относятся гельминтозы , шистосомоз , лихорадка денге и лимфатический филяриоз . Лимфатический филяриоз стал настолько серьезной проблемой, что потребовал эвакуацию американских войск из Новой Гвинеи и с островов Тонга стоимостью 100 миллионов долларов. ^{[ 2 ]}

И во время войн в Корее , и во Вьетнаме армия Соединенных Штатов продолжала страдать от тропических болезней. Наиболее распространенными болезнями, поражавшими их армию, были малярия и лихорадка денге. Гепатит А, сыпной тиф и анкилостомоз были среди других тропических инфекций, подхваченных войсками в этих конфликтах. ^{[ 2 ]}

Чтобы бороться со значительным воздействием тропических болезней на свои войска, военные США усердно работали над разработкой лекарств, вакцин и других методов борьбы с болезнями. Исследования, проведенные в Армейском исследовательском институте Уолтера Рида (WRAIR), Военно-морском медицинском исследовательском центре (NMRC) и различных дочерних исследовательских центрах, значительно улучшили готовность вооруженных сил к борьбе с тропическими болезнями. В 1967 году капитан Роберт Филлипс получил премию Ласкера за разработку типа внутривенной терапии, которая снизила уровень смертности от холеры с 60% до менее чем 1%. Другие вмешательства, лицензированные армией США, включают вакцины против гепатита А и японского энцефалита . Они также разработали препараты мефлохин и маларон , используемые при лечении малярии. ^{[ 2 ]}

Заглядывая в будущее, военные США в настоящее время проводят клинические испытания вакцин против малярии, аденовирусной инфекции , денге и ВИЧ/СПИДа. ^{[ 2 ]} Однако из-за массового сокращения военного бюджета эти исследовательские центры получают все меньше и меньше финансирования и уже потеряли многих подрядчиков. ^{[ 2 ]}

Библиография

Бруххаузен, Вальтер (2020), Глобальное здравоохранение в колониальную эпоху: расширение европейской медицины , EGO – European History Online , Майнц: Институт европейской истории , дата обращения: 17 марта 2021 г. ( pdf ).
Джонатан Каплан. Перевязочный пункт, одиссея хирурга . Пикадор, Лондон, 2001 г.
Дебора Дж. Нил. Сети в тропической медицине: интернационализм, колониализм и развитие медицинской специальности, 1890–1930 (Stanford University Press; 2012) 320 страниц; показывает, как новая область сформировалась в результате сотрудничества врачей и ученых во время крупной эпидемии сонной болезни в странах Африки к югу от Сахары.
Энн Сперри . Мама Дактари . Дом книги, Вианен, 2000.
Джон Фарли. «Билгарция: история тропической медицины». Издательство Кембриджского университета, 1991.

Организации

Американское общество тропической медицины и гигиены – Арлингтон, Вирджиния, США
Австралазийский колледж тропической медицины
Австралийский институт тропического здоровья и медицины , Таунсвилл и Кэрнс, Квинсленд, Австралия
Антона Брейнла Центр общественного здравоохранения и тропической медицины
Институт тропической медицины Бернхарда Нохта – Гамбург, Германия
Факультет тропической медицины Университета Махидол – Бангкок, Таиланд
Институт тропической медицины Университета Нагасаки – Нагасаки, Япония
Школа общественного здравоохранения и тропической медицины Университета Тулейн – Новый Орлеан, Луизиана, США
Ливерпульская школа тропической медицины – Ливерпуль, Великобритания
Лондонская школа гигиены и тропической медицины – Лондон, Великобритания
Институт тропической медицины – Антверпен, Бельгия
Научно-исследовательский институт тропической медицины – Мунтинлупа, Филиппины
Королевское общество тропической медицины и гигиены – Лондон, Великобритания
Курс тропической медицины Уолтера Рида – Силвер-Спринг, Мэриленд, США
Франкоязычное общество тропической медицины и международного здравоохранения – Франция

См. также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б «Тропическая медицина» . Медицинская карьера . 7 апреля 2015 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Боумье СМ, Гомес-Рубио А.М., Хотез П.Дж., Вейна П.Дж. (26 декабря 2013 г.). «Военная тропическая медицина США: необычайное наследие, неопределенное будущее» . PLOS Забытые тропические болезни . 7 (12): е2448. дои : 10.1371/journal.pntd.0002448 . ПМЦ 3873258 . ПМИД 24386494 .
^ Jump up to: ^а ^б К КК, Юэнь Кюй (октябрь 2012 г.). «В память о Патрике Мэнсоне, отце-основателе тропической медицины и открытии трансмиссивных инфекций» . Новые микробы и инфекции . 1 (10): е31. дои : 10.1038/emi.2012.32 . ПМЦ 3630944 . ПМИД 26038403 .
^ «Требования к программе MD/MPH по тропической медицине | Школа общественного здравоохранения и тропической медицины» . sph.tulane.edu . 3 августа 2017 г. Проверено 25 февраля 2018 г.
^ «Международная программа здравоохранения Мэйо – курсы тропической медицины» . Клиника Мэйо . Проверено 25 февраля 2018 г.
^ «ВОЗ | ВИЧ/СПИД» . www.who.int . Архивировано из оригинала 24 марта 2006 года . Проверено 19 марта 2018 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Gilks CF (1 июня 1997 г.). «Тропическая медицина в эпоху ВИЧ/СПИДа». Ланцет . 349 : С17–С18. дои : 10.1016/S0140-6736(97)90076-3 . S2CID 54366285 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Бутаеб А. (март 2006 г.). «Двойное бремя инфекционных и неинфекционных заболеваний в развивающихся странах» . Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 100 (3): 191–9. дои : 10.1016/j.trstmh.2005.07.021 . ПМИД 16274715 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с «ТБ и ВИЧ | Коинфекция, статистика, диагностика и лечение» . Факты о туберкулезе.org . Проверено 19 марта 2018 г.
^ Профилактика, CDC – Центры по контролю заболеваний и. «CDC – Малярия – О малярии – Биология» . www.cdc.gov . Проверено 12 марта 2018 г.
^ Профилактика, CDC – Центры по контролю заболеваний и. «CDC – Малярия – О малярии – Болезнь» . www.cdc.gov . Проверено 12 марта 2018 г.
^ Jump up to: ^а ^б «Информационный бюллетень: Всемирный доклад о малярии, 2016 г.» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 15 декабря 2016 года . Проверено 12 марта 2018 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с «Туберкулез | ЛСТМ» . www.lstmed.ac.uk . Проверено 1 марта 2018 г.
^ Jump up to: ^а ^б «Основные факты о туберкулезе | ТБ | CDC» . www.cdc.gov . 20 февраля 2018 года . Проверено 19 марта 2018 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с Миранда Дж.Дж., Кинра С., Касас Дж.П., Дэйви Смит Дж., Ибрагим С. (октябрь 2008 г.). «Неинфекционные заболевания в странах с низким и средним уровнем дохода: контекст, детерминанты и политика здравоохранения» . Тропическая медицина и международное здравоохранение . 13 (10): 1225–34. дои : 10.1111/j.1365-3156.2008.02116.x . ПМК 2687091 . ПМИД 18937743 .
^ Jump up to: ^а ^б «Забытые тропические болезни: прогресс и проблемы в эпоху развития после 2015 года – наука в новостях» . Наука в новостях . 31 декабря 2014 года . Проверено 26 февраля 2018 г.
^ «CDC – Глобальное здравоохранение – Забытые тропические болезни» . www.cdc.gov . Проверено 27 февраля 2018 г.
^ Шиканай Ясуда М.А., Сатоло К.Г., Карвалью Н.Б., Атала М.М., Ферруфино Р.К., Лейте Р.М., Фуручо Ч.Р., Луна Е, Сильва Р.А., Хаге М., Оливейра К.М., Буссер Ф.Д., Фрейтас В.Л., Вандерли Д.М., Мартинелли Л., Алмейда С.Р., Виньяс Пенсильвания, Карнейро Н. (март 2017 г.). «Междисциплинарный подход на уровне первичной медико-санитарной помощи боливийским иммигрантам с болезнью Шагаса в городе Сан-Паулу» . PLOS Забытые тропические болезни . 11 (3): e0005466. дои : 10.1371/journal.pntd.0005466 . ПМК 5380346 . ПМИД 28333923 .
^ «Недавние результаты в области ВИЧ / СПИДа, описанные исследователями из Лондонской школы гигиены и тропической медицины (услуги по профилактике ВИЧ и уходу за секс-работницами: эффективность целевого вмешательства на уровне сообщества в Буркина-Фасо)». Еженедельник СПИДа , 19 октября 2015 г., с. 66. Общий OneFile , http://link.galegroup.com/apps/doc/A431893004/ITOF?u=mlin_b_northest&sid=ITOF&xid=6128df21 . По состоянию на 22 марта 2018 г.

[healthcareers-1] Jump up to: ^а ^б «Тропическая медицина» . Медицинская карьера . 7 апреля 2015 г.

[Beaumier_2013-2] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Боумье СМ, Гомес-Рубио А.М., Хотез П.Дж., Вейна П.Дж. (26 декабря 2013 г.). «Военная тропическая медицина США: необычайное наследие, неопределенное будущее» . PLOS Забытые тропические болезни . 7 (12): е2448. дои : 10.1371/journal.pntd.0002448 . ПМЦ 3873258 . ПМИД 24386494 .

[To_2012-3] Jump up to: ^а ^б К КК, Юэнь Кюй (октябрь 2012 г.). «В память о Патрике Мэнсоне, отце-основателе тропической медицины и открытии трансмиссивных инфекций» . Новые микробы и инфекции . 1 (10): е31. дои : 10.1038/emi.2012.32 . ПМЦ 3630944 . ПМИД 26038403 .

[4] «Требования к программе MD/MPH по тропической медицине | Школа общественного здравоохранения и тропической медицины» . sph.tulane.edu . 3 августа 2017 г. Проверено 25 февраля 2018 г.

[5] «Международная программа здравоохранения Мэйо – курсы тропической медицины» . Клиника Мэйо . Проверено 25 февраля 2018 г.

[6] «ВОЗ | ВИЧ/СПИД» . www.who.int . Архивировано из оригинала 24 марта 2006 года . Проверено 19 марта 2018 г.

[Gilks_1997-7] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Gilks CF (1 июня 1997 г.). «Тропическая медицина в эпоху ВИЧ/СПИДа». Ланцет . 349 : С17–С18. дои : 10.1016/S0140-6736(97)90076-3 . S2CID 54366285 .

[Boutayeb_2006-8] Jump up to: ^а ^б ^с Бутаеб А. (март 2006 г.). «Двойное бремя инфекционных и неинфекционных заболеваний в развивающихся странах» . Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 100 (3): 191–9. дои : 10.1016/j.trstmh.2005.07.021 . ПМИД 16274715 .

[:9-9] Jump up to: ^а ^б ^с «ТБ и ВИЧ | Коинфекция, статистика, диагностика и лечение» . Факты о туберкулезе.org . Проверено 19 марта 2018 г.

[10] Профилактика, CDC – Центры по контролю заболеваний и. «CDC – Малярия – О малярии – Биология» . www.cdc.gov . Проверено 12 марта 2018 г.

[11] Профилактика, CDC – Центры по контролю заболеваний и. «CDC – Малярия – О малярии – Болезнь» . www.cdc.gov . Проверено 12 марта 2018 г.

[:7-12] Jump up to: ^а ^б «Информационный бюллетень: Всемирный доклад о малярии, 2016 г.» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 15 декабря 2016 года . Проверено 12 марта 2018 г.

[:5-13] Jump up to: ^а ^б ^с «Туберкулез | ЛСТМ» . www.lstmed.ac.uk . Проверено 1 марта 2018 г.

[:8-14] Jump up to: ^а ^б «Основные факты о туберкулезе | ТБ | CDC» . www.cdc.gov . 20 февраля 2018 года . Проверено 19 марта 2018 г.

[:10-15] Jump up to: ^а ^б ^с Миранда Дж.Дж., Кинра С., Касас Дж.П., Дэйви Смит Дж., Ибрагим С. (октябрь 2008 г.). «Неинфекционные заболевания в странах с низким и средним уровнем дохода: контекст, детерминанты и политика здравоохранения» . Тропическая медицина и международное здравоохранение . 13 (10): 1225–34. дои : 10.1111/j.1365-3156.2008.02116.x . ПМК 2687091 . ПМИД 18937743 .

[hms-16] Jump up to: ^а ^б «Забытые тропические болезни: прогресс и проблемы в эпоху развития после 2015 года – наука в новостях» . Наука в новостях . 31 декабря 2014 года . Проверено 26 февраля 2018 г.

[17] «CDC – Глобальное здравоохранение – Забытые тропические болезни» . www.cdc.gov . Проверено 27 февраля 2018 г.

[18] Шиканай Ясуда М.А., Сатоло К.Г., Карвалью Н.Б., Атала М.М., Ферруфино Р.К., Лейте Р.М., Фуручо Ч.Р., Луна Е, Сильва Р.А., Хаге М., Оливейра К.М., Буссер Ф.Д., Фрейтас В.Л., Вандерли Д.М., Мартинелли Л., Алмейда С.Р., Виньяс Пенсильвания, Карнейро Н. (март 2017 г.). «Междисциплинарный подход на уровне первичной медико-санитарной помощи боливийским иммигрантам с болезнью Шагаса в городе Сан-Паулу» . PLOS Забытые тропические болезни . 11 (3): e0005466. дои : 10.1371/journal.pntd.0005466 . ПМК 5380346 . ПМИД 28333923 .

[19] «Недавние результаты в области ВИЧ / СПИДа, описанные исследователями из Лондонской школы гигиены и тропической медицины (услуги по профилактике ВИЧ и уходу за секс-работницами: эффективность целевого вмешательства на уровне сообщества в Буркина-Фасо)». Еженедельник СПИДа , 19 октября 2015 г., с. 66. Общий OneFile , http://link.galegroup.com/apps/doc/A431893004/ITOF?u=mlin_b_northest&sid=ITOF&xid=6128df21 . По состоянию на 22 марта 2018 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]