Рак аппендикса
| Рак аппендикса | |
|---|---|
| Другие имена | Аппендикулярный рак |
 | |
| аппендикса. Вырезанная биопсия карциноидной опухоли | |
| Специальность | Онкология , общая хирургия |
| Симптомы | Вздутие живота , дискомфорт в правом нижнем отделе живота , одышка , потеря аппетита. [ 1 ] |
| Обычное начало | ~50-55 лет [ 2 ] |
| Типы | Аденокарцинома толстого типа, некарциноидные опухоли отростка, перстнеклеточная аденокарцинома [ 1 ] |
| Факторы риска | Курение , семейный анамнез , Множественная эндокринная неоплазия 1 типа [ 3 ] |
| Метод диагностики | Биопсия , КТ , МРТ [ 1 ] |
| Дифференциальный диагноз | Кислотный рефлюкс , Синдром раздраженного кишечника , Непереносимость лактозы , Рак желудка [ 1 ] |
| Уход | Аппендэктомия , химиотерапия , лучевая терапия [ 4 ] |
| Прогноз | Пятилетняя выживаемость 25–88% (США) [ 5 ] |
| Частота | ~ 1000 случаев в год (США) [ 6 ] |
| Летальные исходы | Неизвестный |
Рак аппендикса , также известный как рак аппендикса , представляет собой очень редкую злокачественную опухоль , которая образуется в червеобразном отростке . [ 7 ]
Стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта относятся к редким опухолям с потенциалом злокачественности. [ 8 ] Первичные лимфомы могут возникать в аппендиксе. Рак молочной железы , рак толстой кишки и опухоли женских половых путей могут метастазировать в аппендикс. [ 9 ]
Диагностика
[ редактировать ]
Карциноидные опухоли являются наиболее распространенными опухолями аппендикса. [ 10 ] Другими распространенными формами являются муцинозная аденокарцинома, аденокарцинома, не уточненная иначе (БДУ), и аденокарцинома перстневидных клеток, перечисленные в порядке убывания частоты встречаемости. [ 11 ]
Карциноид
[ редактировать ]
Карциноид нейроэндокринная – опухоль (НЭО) кишечника. [ 12 ] Заболеваемость карциноидами составляет около 0,15 на 100 000 в год. В эту подгруппу входит большое количество новообразований как злокачественных, так и доброкачественных. Почти 3 из 4 этих опухолей связаны с областью в конце аппендикса и, как правило, диагностируются на 4–5-м десятилетиях жизни. И женщины, и люди европеоидной расы демонстрируют незначительную распространенность диагностики нейроэндокринных опухолей без объяснения причин. [ 13 ] Прогноз 5-летней выживаемости карциноидов в среднем составляет от 70 до 80% для типичных случаев. В запущенных случаях 5-летняя выживаемость колеблется от 12 до 28%.
Муцинозное новообразование
[ редактировать ]
Муцинозная цистаденома — устаревший термин для обозначения муцинозного новообразования аппендикса. [ 15 ]
Уход
[ редактировать ]Небольшие нейроэндокринные опухоли . [ 16 ] (<2 см) без признаков злокачественного новообразования можно лечить путем аппендэктомии, если возможно полное удаление. Другие нейроэндокринные опухоли и аденокарциномы могут потребовать правосторонней гемиколэктомии .
Лечение псевдомиксомы брюшины включает циторедуктивную операцию , которая включает удаление видимой опухоли и пораженных важных органов брюшной полости и таза. В брюшную полость вводят горячую химиотерапию, известную как HIPEC, в попытке искоренить остаточное заболевание. Операции может предшествовать или не предшествовать внутривенная химиотерапия или HIPEC. [ 17 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Исследование первичных злокачественных новообразований в Соединенных Штатах выявило уровень 0,12 случаев на 1 000 000 населения в год. Карциноиды, которые не были идентифицированы как злокачественные, не были включены в эти данные. [ 18 ] Карциноид обнаруживается примерно в 1 случае из 300-400 аппендэктомий по поводу острого аппендицита . [ 19 ]
В систематическом обзоре литературы, в котором было выявлено 4765 пациентов с раком аппендикса, было показано, что заболеваемость раком аппендикса увеличивалась независимо от типа опухоли, возраста, пола и стадии рака аппендикса. [ 11 ] Примерно в 75% случаев аппендикса, перечисленных в обзоре, наблюдались метастазы той или иной формы. Никаких наблюдаемых тенденций относительно того, почему происходит это увеличение, замечено не было. Одна из предложенных теорий заключается в более широком использовании компьютерной томографии в отделениях неотложной помощи с начала 1990-х годов, что позволяет обнаружить заболевание до того, как будет проведена операция.
Известные случаи
[ редактировать ]- У актрисы Одри Хепберн был диагностирован рак аппендикса, и она умерла от этой болезни в 1993 году. [ 20 ]
- В 2007 году ESPN у ведущего спортивных программ Стюарта Скотта был диагностирован рак аппендикса, и он умер от этой болезни в 2015 году. [ 21 ] [ 22 ]
- Сербскому музыканту Владе Дивляну диагноз поставили в 2012 году, и он умер от последующих осложнений в 2015 году. [ 23 ]
- Мексиканский актер Адан Канто умер от рака аппендикса в возрасте 42 лет в 2024 году. [ 24 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д MedStar Джорджтаунский онкологический институт
- ^ Статья о редких заболеваниях
- ^ Онкологический центр Моффита
- ^ Медицинский университет Чикаго
- ^ рак.нет
- ^ Доктор медицины Андерсон
- ^ «Что такое приложение?» . Новости-Medical.net . 18 октября 2016 г. Проверено 8 февраля 2023 г.
- ^ Пак, Джин Хва; Кан, Бо Кён; Ли, Ханг Лак; Юн, Джай Хун; Ли, Кан Нён; Джун, Дэ Вон; Ли, О Янг; Хан, Дон Су; Юн, Бён Чхоль; Чхве, Хо Сун (сентябрь 2020 г.). «Корреляция между трехмерным объемом и потенциалом злокачественности желудочно-кишечных стромальных опухолей (ГИСО)» . Журнал клинической медицины . 9 (9): 2763. doi : 10.3390/jcm9092763 . ISSN 2077-0383 . ПМЦ 7564070 . ПМИД 32858945 .
- ^ Розаи, Хуан (2004) [1953]. «11. Желудочно-кишечный тракт». Хирургическая патология Розаи и Акермана (9-е изд.). Мосби. стр. 761–769.
- ^ Сэбистонские принципы хирургии (20-е изд.). п. 1308.
- ^ Перейти обратно: а б Мармор, Шеломо; Портши, Памела Р.; Таттл, Тодд М.; Вирниг, Бет А. (6 января 2015 г.). «Рост заболеваемости раком аппендикса: 2000–2009 гг.». Журнал желудочно-кишечной хирургии . 19 (4): 743–750. дои : 10.1007/s11605-014-2726-7 . ПМИД 25560182 . S2CID 24206562 .
- ^ «Карциноидные опухоли: симптомы, диагностика и лечение» . Кливлендская клиника . Проверено 8 февраля 2023 г.
- ^ Тейшейра, Фредерико Хосе Рибейру; Коуту Нетто, Сержио Диас делают; Акаиси, Эдуардо Хироши; Утияма, Эдивальдо Массасо; Менегоццо, Карлос Аугусто Метидьери; Роша, Марсело Криштиану (9 марта 2017 г.). «Острый аппендицит, воспалительное образование аппендикса и риск скрытой злокачественной опухоли: систематический обзор литературы» . Всемирный журнал неотложной хирургии . 12 (1): 12. дои : 10.1186/s13017-017-0122-9 . ПМЦ 5343298 . ПМИД 28286544 .
- ^ Хаджар, Рой; Дюбе, Пьер; Митчелл, Эндрю; Сидерис, Лукас (2019). «Комбинированные муцинозные и нейроэндокринные опухоли аппендикса, управляемые с помощью хирургической циторедукции и гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии на основе оксалиплатина» . Куреус . 11 (1): e3894. дои : 10.7759/cureus.3894 . ISSN 2168-8184 . ПМК 6424473 . ПМИД 30911451 .
- ^ Майкл Фили, Рауль С. Гонсалес. «Приложение – Другие опухоли – Муцинозные новообразования (ЛАМН и ХАМН)» . Тема завершена: 1 октября 2017 г. Отредактирована: 11 декабря 2019 г.
- ^ Гриниатсос, Дж; Михаил О. (2010). «Аппендикулярные нейроэндокринные опухоли: последние открытия и клинические последствия» . Всемирный журнал желудочно-кишечной онкологии . 2 (4): 192–196. дои : 10.4251/wjgo.v2.i4.192 . ПМК 2999180 . ПМИД 21160597 .
- ^ М. Таунсенд, Кортни (2012) [1969]. «51. Приложение». Сабистон (18-е изд.). Эльзевир. п. 1289.
- ^ Маккаскер, Мэн; Коте, ТР; Клегг, LX; Собин, Л.Х. (2002). «Первичные злокачественные новообразования аппендикса» . Рак . 94 (12): 3307–3312. дои : 10.1002/cncr.10589 . ПМИД 12115365 . S2CID 40814989 .
- ^ Краткая хирургическая практика Бейли и Лав (27-е изд.). п. 1315.
- ^ Селим, Джоселин (осень 2009 г.). «Самая прекрасная из всех» . ЧР . 4 (4). Филадельфия: Американская ассоциация исследований рака . Архивировано из оригинала 19 апреля 2010 года . Проверено 26 мая 2023 г.
- ^ «Стюарт Скотт говорит: «Фу, рак!» " . Мужское здоровье . Проверено 7 января 2015 г.
- ^ Сандомир, Ричард (4 января 2015 г.). «Стюарт Скотт, голос изобилия ESPN, умер в возрасте 49 лет» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 26 мая 2023 г.
- ^ Николич, Александр (30 января 2015 г.). «Влада Дивлян сказала: Мне ничего не угрожает, я чувствую себя очень хорошо» [Влада Дивлян сказала: Мне ничего не угрожает, я чувствую себя очень хорошо]. Блич (на сербском языке) . Проверено 26 мая 2023 г.
- ^ Вайс, Хейли (10 января 2024 г.). «Что нужно знать о раке аппендикса» . ВРЕМЯ . Проверено 11 марта 2024 г.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Гамильтон, СР; Аалтонен, Лос-Анджелес, ред. (2000). «Гл. 5 Опухоли придатка». Классификация опухолей Всемирной организации здравоохранения. Патология и генетика опухолей пищеварительной системы (PDF) . Лион: Международное агентство по исследованию рака . Архивировано из оригинала (PDF) 18 мая 2014 г. Проверено 18 мая 2014 г.
- МакГори, Марсия Л.; Маггард, Мелинда А.; Канг, Хаджунг; О'Коннелл, Джессика Б.; и др. (2005). «Злокачественные новообразования приложения: помимо отчетов о сериях случаев». Заболевания толстой и прямой кишки . 48 (12): 2264–71. дои : 10.1007/s10350-005-0196-4 . ПМИД 16258711 . S2CID 23839281 .
- О'Доннелл, Мэн; Карсон, Дж.; Гарстин, WIH (2006). «Хирургическое лечение злокачественных карциноидных опухолей аппендикса» . Международный журнал клинической практики . 61 (3): 431–7. дои : 10.1111/j.1742-1241.2006.00875.x . ПМИД 16911574 . S2CID 24142127 – через Medscape .
- Геде, AC; Кэплин, Мэн; Уинслет, MC (2003). «Карциноидная опухоль аппендикса» . Британский журнал хирургии . 90 (11): 1317–22. дои : 10.1002/bjs.4375 . ПМИД 14598408 . S2CID 36569061 .
- Стиннер, Б.; Ротмунд, М. (2005). «Нейроэндокринные опухоли (карциноиды) аппендикса». Передовая практика и исследования: Клиническая гастроэнтерология . 19 (5): 729–38. дои : 10.1016/j.bpg.2005.06.003 . ПМИД 16253897 .