Вздутие живота

Вздутие живота
Вздутие живота
Специальность	Гастроэнтерология
Симптомы	Кровь в стуле ; Потеря веса ; Тошнота ; Рвота ; Диарея ; Боль в животе ;
Продолжительность	От нескольких часов до дней
Причины	Переедание ; Менструальный цикл ; Пищевая непереносимость ; Синдром раздраженного кишечника (СРК) ; Продукты, вызывающие газообразование ; Ультраобработанные продукты ; Гормоны ;
Факторы риска	Диарея ; Рвота ; Непреднамеренная потеря веса ;
Профилактика	Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки ; Питьевая вода ; Упражнение ;
Уход	В большинстве случаев не требуется серьезного медицинского лечения. ; Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта ;
Частота	10–25% здоровых людей ; 75% женщин испытывают вздутие живота до или во время менструации. ; 10% регулярно испытывают вздутие живота [ нужна ссылка ] ;

Вздутие живота (или просто вздутие живота ) — кратковременное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт . ^[1]^[2] Вздутие живота обычно характеризуется избыточным скоплением газа, воздуха или жидкости в желудке . У человека может возникнуть чувство стеснения, давления или полноты в желудке; оно может сопровождаться, а может и не сопровождаться заметно вздутым животом . ^[3] Вздутие живота может возникнуть у любого человека любого возраста, обычно оно диагностируется самостоятельно и в большинстве случаев не требует серьезной медицинской помощи или лечения. ^[4]^[5] Хотя этот термин обычно используется как синоним вздутия живота, эти симптомы, вероятно, имеют разные патофизиологические процессы, которые до конца не изучены. ^[6]

Первым шагом в лечении является поиск лечения основных причин, вызвавших его, посредством подробного анамнеза и физического осмотра. Дискомфорт можно облегчить применением определенных лекарств и изменением диеты. ^[4]

Вздутие живота также может быть вызвано хроническими заболеваниями и в редких случаях может представлять собой повторяющуюся опасную для жизни проблему. ^[7]

Симптомы и признаки

Наиболее частым симптомом, связанным со вздутием живота, является ощущение переполнения или вздутия живота. В редких случаях вздутие живота может быть болезненным или вызывать одышку. ^{[ нужна ссылка ]}

Боли, возникающие из-за вздутия живота, будут острыми и вызовут спазмы в желудке . Эти боли могут возникать в любом месте тела и могут быстро менять свое местоположение. ^[8] Они настолько болезненны, что их иногда ошибочно принимают за боли в сердце, когда они развиваются в верхней левой части грудной клетки. Боли в правом боку часто путают с проблемами в аппендиксе или желчном пузыре .

Одним из симптомов газов, который обычно с ним не связан, является икота . Икота безвредна и пройдет сама по себе; они также помогают высвободить газ, находящийся в пищеварительном тракте , прежде чем он попадет в кишечник и вызовет вздутие живота. Важными, но редкими причинами вздутия живота являются асцит и опухоли. ^[9]

Причины

Существует множество причин вздутия живота, в том числе: диета, синдром раздраженного кишечника , непереносимость лактозы , рефлюкс и запор . ^[10]^[11]^[12]^[13] Определенные медицинские состояния, такие как болезнь Крона или непроходимость кишечника, также могут способствовать увеличению вздутия живота.

Распространенными причинами вздутия живота являются:

Переедание
Растяжение желудка ^[14]
Непереносимость лактозы , непереносимость фруктозы и другие пищевые непереносимости. ^[15]
Предменструальный синдром ^[16]^[17]
Пищевая аллергия ^[18]
Аэрофагия (заглатывание воздуха, нервная привычка) ^[19]
Синдром раздраженного кишечника ^[4]
Целиакия ^[20]
Нецелиакийная чувствительность к глютену ^[21]
Частичная непроходимость кишечника
Желудочный демпинг-синдром или быстрое опорожнение желудка.
Продукты, вызывающие газообразование
Запор ^[22]
Висцеральный жир
Синдром селезеночного изгиба
Менструации , дисменорея
Синдром поликистозных яичников и кисты яичников
Синдром Альвареса , вздутие живота неизвестного или психогенного происхождения без избытка газов в пищеварительном тракте.
Массовое заражение кишечными паразитами (например, Ascaris lumbricoides )
Дивертикулез ^[23]
Некоторые лекарства, такие как фентермин
Возникает у некоторых из-за слюны гиперсекреции и обезвоживания .
Рак яичников ^[24]^[25]

Важные, но редкие причины вздутия живота включают в себя:

раковые внутрибрюшные опухоли яичника и , печени , матки Крупные желудка
Мегаколон , аномальное расширение толстой кишки, вызванное некоторыми заболеваниями, такими как болезнь Шагаса , паразитарная инфекция. ^[26]
Процедуры сердечно-легочной реанимации , за счет искусственного вдувания воздуха «рот в рот». ^[27]

У животных причинами вздутия живота являются:

Заворот желудка , состояние собак, которое возникает, когда газ задерживается внутри желудка, а перекрут желудка препятствует его выходу. ^[28]
Тимпания рубца — состояние жвачных животных, которое возникает, когда газ не может выйти из рубца.

Все упомянутые факторы способствуют возникновению болей в животе при вздутии живота.

У каждого человека при переваривании пищи в организме образуются газы, такие как метан, водород, углекислый газ и азот. И некоторые из них высвобождаются за пределы организма, иногда в небольших количествах, которые человек не замечает, а иногда и в больших количествах, которые могут повлиять на нормальное течение жизни.

Волокно

Большинство случаев вздутия живота происходят из-за неправильного питания . ^{[ нужна медицинская ссылка ]} Газы возникают из-за бактерий в толстой кишке и являются побочным продуктом переваривания растворимой клетчатки. Недостаточное или нерегулярное потребление клетчатки и воды может привести к вздутию живота или запорам. Наиболее распространенными природными источниками клетчатки являются фрукты и овощи, а также пшеничные или овсяные отруби. Эти волокна чаще всего вызывают метеоризм . ^[29] Клетчатка вырабатывается растениями и плохо переваривается желудочно-кишечным трактом человека . Существует два основных типа пищевых волокон : растворимая и нерастворимая клетчатка. Растворимая клетчатка является пребиотиком и легко ферментируется в толстой кишке с образованием газов, тогда как нерастворимая клетчатка метаболически инертна и поглощает воду при прохождении через пищеварительную систему, способствуя дефекации. Большинство видов клетчатки (нерастворимой) прикрепляются к воде организма в кишечнике и увеличивают объем стула. ^{[ нужна ссылка ]}

Кишечный газ

Газ в желудочно-кишечном тракте имеет только два источника. Он либо заглатывается воздухом, либо вырабатывается бактериями, которые обычно обитают в кишечнике, в первую очередь в толстой кишке. ^[30]

Отрыжка или отрыжка — это универсальная способность, которая работает путем удаления газов из желудка через рот. Желудок может раздуться, если во время еды и питья заглатывается слишком много воздуха. Когда желудок раздувается, отрыжка удаляет газы и облегчает связанную с ними боль. Отрыжку также можно использовать как средство облегчения дискомфорта в животе, кроме слишком большого количества газов в желудке. ^{[ нужна ссылка ]}

Метеоризм или пердеж приносит такое же облегчение, как и отрыжка, но предполагает выход газов из тела через задний проход , а не через рот. Бактерии, присутствующие в кишечном тракте, вызывают выделение газа из заднего прохода. Они производят газ, когда пища переваривается и выводится из тонкой кишки . Этот газ накапливается и вызывает отек или вздутие живота, прежде чем он выйдет.

Запор

Распространенной желудочно-кишечной проблемой является запор (редкая дефекация, твердый стул или напряжение во время дефекации), что вызывает серьезные случаи вздутия живота. Поскольку большинство случаев запора носят временный характер, простые изменения образа жизни, такие как увеличение количества физических упражнений и увеличение потребления клетчатки, могут способствовать облегчению запора. ^[31] В некоторых случаях запор будет продолжать ухудшаться и требовать нетрадиционных методов для выведения кала и уменьшения вздутия живота. При наличии крови в стуле, сильной боли в животе, боли в прямой кишке, необъяснимой потере веса, а также продолжающемся вздутии живота и запоре, не купируемых вышеуказанными изменениями образа жизни, следует сообщить врачу. Вздутие живота постоянно сопровождает запоры, и они не развиваются без основной причины. ^[22]

Изжога и кислотный рефлюкс

Болезненные ощущения жжения в груди, вызванные гастроэзофагеальным рефлюксом, известны как изжога . Рефлюкс – это обратный заброс желудочного сока из желудка в пищевод . ^[32] Изжога имеет разные триггеры, включая определенные продукты питания, лекарства, ожирение и стресс. Эти триггеры различны для каждого человека. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ — это хроническое заболевание, которое может привести к более серьезным осложнениям, таким как рак пищевода . ^[33] Существуют варианты лечения для лечения симптомов и состояния, но лекарства от этой болезни не существует. Симптомы включают отрыжку, вздутие живота и желудка, а также боль и дискомфорт. Следует избегать тяжелой еды, лежания или наклонов после еды, чтобы предотвратить возникновение рефлюкса. Вздутие живота, возникающее при рефлюксе, является интенсивным и сохраняется до тех пор, пока пища не переварится полностью.

Посмертное вздутие живота возникает у трупов вследствие образования газов под действием бактерий и гниения внутренних тканей брюшной полости и внутренней части кишечника. ^[34]

Сопутствующие условия

Состояния, связанные со вздутием живота, включают запор, непереносимость лактозы и кислотный рефлюкс . ^[32] Все эти состояния имеют одни и те же симптомы и могут иметь одни и те же возбудители. Эти причины включают нездоровое питание, курение, употребление алкоголя, малое количество физических упражнений и общее состояние здоровья. Каждое из этих состояний может восприниматься как симптом других, а также быть причиной каждого из них. В большинстве случаев, когда присутствует одно из условий, имеется как минимум одно, если не два других. Лечение каждого заболевания проводится с использованием одних и тех же лекарств и рекомендуемых диетических изменений, таких как увеличение потребления клетчатки и снижение потребления жиров. Если эти состояния перерастают в такие заболевания, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или хронический запор, потребуются дополнительные лекарства. Вздутие живота и метеоризм иногда связаны с запором, поэтому может оказаться полезным лечение основного заболевания. ^[35]

Уход

Диеты

Многообещающие доказательства потенциальной эффективности диеты с низким содержанием FODMAP при функциональном вздутии живота представлены уменьшением вздутия живота, которое наблюдалось в некоторых исследованиях на пациентах с синдромом раздраженного кишечника . Что касается безглютеновой диеты , то недостаточно научных данных, чтобы рекомендовать ее для уменьшения вздутия живота и вздутия живота. ^[36] Что касается диеты FODMAP , ее должны предоставить эксперты по питанию, чтобы снизить риски, связанные с элиминационными диетами. ^[37]

Лекарства

Существует множество безрецептурных препаратов, которые можно использовать для лечения вздутия живота. В некоторых продуктах можно найти пищевые ферменты , которые помогают расщеплять сахара, содержащиеся в зерновых, овощах и молочных продуктах . Их можно принимать перед употреблением пищи или добавлять в пищу, вызывающую газообразование и вздутие живота. ^[38] Наиболее распространенным лечением являются антациды . Эти лекарства не влияют на газ, присутствующий в кишечнике, но позволяют легче отрыгивать скопившийся газ, уменьшая количество развивающегося вздутия живота. Другое лечение — симетикон , пероральный пеногаситель, который помогает организму быстрее выводить газы. Комбинации прокинетиков , таких как домперидон + метоклопрамид + димедрол (последний для профилактики экстрапирамидных реакций, особенно острых дистонических реакций) + ингибиторы протонной помпы (ИПП), оказывают сильное воздействие на людей, страдающих вздутием живота и особенно отрыжкой. ^{[ нужна ссылка ]}

См. также

Tympany

Ссылки

Примечания

^ персонал, редакционная статья организации «Семейный врач»; Райс, Алекс. «Вздутие живота – вздутие живота – что вызывает вздутие живота?» . Familydoctor.org . Архивировано из оригинала 16 апреля 2023 г. Проверено 22 февраля 2022 г.
^ «Вздутый живот: причины, советы по уменьшению и когда следует беспокоиться» . Кливлендская клиника . Архивировано из оригинала 26 сентября 2023 г. Проверено 22 февраля 2022 г.
^ «Вздутие живота: причины и советы по предотвращению» . www.hopkinsmedicine.org . 20 сентября 2021 г. Архивировано из оригинала 26 сентября 2023 г. Проверено 22 февраля 2022 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с Со АЙ, Ким Н, О ДХ (2013). «Вздутие живота: патофизиология и лечение» . J Нейрогастроэнтерол Мотил (обзор). 19 (4): 433–53. дои : 10.5056/jnm.2013.19.4.433 . ПМЦ 3816178 . ПМИД 24199004 .
↑ Вздутие живота . Архивировано 5 июля 2016 г. в Wayback Machine , Национальные институты здравоохранения, дата обращения 7 ноября 2013 г.
^ Лейси Б.Е., Габбард С.Л., Кроуэлл, доктор медицины (2011). «Патофизиология, оценка и лечение вздутия живота: надежда, шумиха или пустая болтовня?» . Гастроэнтерол Гепатол (Нью-Йорк) (обзор). 7 (11): 729–39. ПМК 3264926 . ПМИД 22298969 .
^ «Вздутие живота: причины, симптомы и способы устранения» . www.medicalnewstoday.com . 14 января 2020 г. Архивировано из оригинала 22 февраля 2022 г. Проверено 22 февраля 2022 г.
^ Газы и боли от газов. Архивировано 13 февраля 2010 г. в клинике Wayback Machine Mayo. Проверено 26 января 2010 г.
^ Вздутие живота. Архивировано 5 июля 2016 г. в Wayback Machine MedLine Plus. Проверено 26 января 2010 г.
^ Тэлли, штат Нью-Джерси (ноябрь 2006 г.). "Синдром раздраженного кишечника" . Журнал внутренней медицины . 36 (11): 724–8. дои : 10.1111/j.1445-5994.2006.01217.x . ПМЦ 1761148 . ПМИД 17040359 .
^ «Непереносимость лактозы» . НИДДК . Июнь 2014. Архивировано из оригинала 25 октября 2016 года . Проверено 25 октября 2016 г.
^ «Кислотный рефлюкс (ГЭР и ГЭРБ) у взрослых» . Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек (NIDDK) . 5 ноября 2015 г. Архивировано из оригинала 22 февраля 2020 г. . Проверено 21 февраля 2020 г.
^ "Запор" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 12 июля 2021 года . Проверено 10 июля 2021 г.
^ Бруникади, Чарльз (2015). Принципы хирургии Шварца (10-е изд.). МакГроу-Хилл. стр. гл. 26.
^ «Непереносимость лактозы» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 27 июля 2021 года . Проверено 27 июля 2021 г.
^ «Информационный бюллетень о предменструальном синдроме (ПМС)» . Управление по здоровью женщин . 23 декабря 2014 года. Архивировано из оригинала 28 июня 2015 года . Проверено 23 июня 2015 г.
^ Дикерсон, Лори М.; Мазик, Памела Дж.; Хантер, Мелисса Х. (2003). «Предменструальный синдром» . Американский семейный врач . 67 (8): 1743–52. ПМИД 12725453 . Архивировано из оригинала 13 мая 2008 г.
^ Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (июль 2012 г.). «Обзор пищевой аллергии» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 5 марта 2016 г.
^ Левитт, доктор медицинских наук, Ферн Дж., Эолус М.Р., Суарес, Флорида (1998). «Оценка пациента с сильным метеоризмом: описание случая и предлагаемый диагностический и терапевтический подход». Am J Гастроэнтерол . 93 (11): 2276–81. дои : 10.1111/j.1572-0241.1998.00635.x . ПМИД 9820415 . S2CID 20991299 .
^ «Симптомы и причины целиакии» . НИДДК . Июнь 2016. Архивировано из оригинала 24 апреля 2017 года . Проверено 15 апреля 2018 г.
^ Чая-Булса Г (апрель 2015 г.). «Нецелиакийная чувствительность к глютену – новое заболевание, связанное с непереносимостью глютена» . Клин Нутр (Обзор). 34 (2): 189–94. дои : 10.1016/j.clnu.2014.08.012 . ПМИД 25245857 .
^ Jump up to: ^а ^б "Запор" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 12 июля 2021 года . Проверено 27 июля 2021 г.
^ Фейерштейн, доктор медицинских наук; Фальчук, КР (август 2016 г.). «Дивертикулез и дивертикулит» . Труды клиники Мэйо (обзор). 91 (8): 1094–1104. дои : 10.1016/j.mayocp.2016.03.012 . ПМИД 27156370 .
^ «Профилактика рака яичников» . НЦИ . 6 декабря 2013 года. Архивировано из оригинала 6 июля 2014 года . Проверено 1 июля 2014 г.
^ Сейден, Майкл (2015). «Гинекологические злокачественные новообразования, глава 117» . MGraw-Hill Medical. Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 года . Проверено 24 июня 2017 г.
^ «Мегаколон» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 27 июля 2021 года . Проверено 27 июля 2021 г.
^ «Сердечно-легочная реанимация (СЛР)» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 5 августа 2021 года . Проверено 5 августа 2021 г.
^ Вздутие живота у собак: причины, риски и лечение. Архивировано 6 февраля 2018 г. в пакете домашних животных Wayback Machine Pack. Получено 5 февраля 2018 г.
^ Клетчатка и повышенное газообразование. Архивировано 19 января 2010 г. в Wayback Machine MedicineNet. Проверено 19 января 2010 г.
^ Что вызывает метеоризм и вздутие живота ^{[ постоянная мертвая ссылка ]} thesananews.com Получено 27 сентября 2021 г.
↑ Определение запора. Архивировано 11 февраля 2010 г. в клинике Wayback Machine Mayo. Проверено 19 января 2010 г.
^ Jump up to: ^а ^б "Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 24 февраля 2024 года . Проверено 23 июля 2021 г.
^ «Рак пищевода» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . 26 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 22 июля 2021 года . Проверено 23 июля 2021 г.
^ Шедж Р., Кришан К., Уорриер В. и др. (2022). «Посмертные изменения» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США . ПМИД 30969563 . Проверено 23 июля 2021 г.
^ Отрыжка, вздутие живота и метеоризм. Архивировано 1 мая 2010 г. в Wayback Machine Американском колледже гастроэнтерологии . Проверено 26 января 2010 г.
^ Пессарелли Т., Зорге А., Элли Л. и Константино А. Безглютеновая диета и диета с низким содержанием FODMAP в лечении функционального вздутия живота и вздутия живота. Границы в питании, 2680.
^ Пессарелли Т., Зорге А., Элли Л. и Константино А. Безглютеновая диета и диета с низким содержанием FODMAP в лечении функционального вздутия живота и вздутия живота. Границы в питании, 2680.
^ Хаслер, В.Л. (2006). «Газы и вздутие живота» . Гастроэнтерология и гепатология . 2 (9): 654–662. ПМК 5350578 . ПМИД 28316536 .

Библиография

Частично на основе вздутия живота . MedlinePlus (Медицинская энциклопедия, являющаяся общественным достоянием США). Дата обновления: 10 ноября 2004 г. Обновлено: Кристианом Стоуном, доктором медицинских наук, отделением гастроэнтерологии Вашингтонского университета в Медицинской школе Сент-Луиса, Сент-Луис, Миссури. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Ахмед Шазли.
Ван Ворус, Хизер. Еда при СРК . 2000. ISBN 1-56924-600-9 . Извлечено с разрешения автора из раздела «Помощь при синдроме раздраженного кишечника» (см. раздел «Диета при СРК»).
(16 января 2021 г.) Боль в пояснице и вздутие живота : причины и лучшие методы лечения — Все, что нужно знать о мышцах спины .
[1] : Вздутие живота: причины и советы по предотвращению.

- [2].

[1] персонал, редакционная статья организации «Семейный врач»; Райс, Алекс. «Вздутие живота – вздутие живота – что вызывает вздутие живота?» . Familydoctor.org . Архивировано из оригинала 16 апреля 2023 г. Проверено 22 февраля 2022 г.

[2] «Вздутый живот: причины, советы по уменьшению и когда следует беспокоиться» . Кливлендская клиника . Архивировано из оригинала 26 сентября 2023 г. Проверено 22 февраля 2022 г.

[3] «Вздутие живота: причины и советы по предотвращению» . www.hopkinsmedicine.org . 20 сентября 2021 г. Архивировано из оригинала 26 сентября 2023 г. Проверено 22 февраля 2022 г.

[SeoKim2013-4] Jump up to: ^а ^б ^с Со АЙ, Ким Н, О ДХ (2013). «Вздутие живота: патофизиология и лечение» . J Нейрогастроэнтерол Мотил (обзор). 19 (4): 433–53. дои : 10.5056/jnm.2013.19.4.433 . ПМЦ 3816178 . ПМИД 24199004 .

[5] Вздутие живота . Архивировано 5 июля 2016 г. в Wayback Machine , Национальные институты здравоохранения, дата обращения 7 ноября 2013 г.

[LacyGabbard2011-6] Лейси Б.Е., Габбард С.Л., Кроуэлл, доктор медицины (2011). «Патофизиология, оценка и лечение вздутия живота: надежда, шумиха или пустая болтовня?» . Гастроэнтерол Гепатол (Нью-Йорк) (обзор). 7 (11): 729–39. ПМК 3264926 . ПМИД 22298969 .

[7] «Вздутие живота: причины, симптомы и способы устранения» . www.medicalnewstoday.com . 14 января 2020 г. Архивировано из оригинала 22 февраля 2022 г. Проверено 22 февраля 2022 г.

[8] Газы и боли от газов. Архивировано 13 февраля 2010 г. в клинике Wayback Machine Mayo. Проверено 26 января 2010 г.

[9] Вздутие живота. Архивировано 5 июля 2016 г. в Wayback Machine MedLine Plus. Проверено 26 января 2010 г.

[10] Тэлли, штат Нью-Джерси (ноябрь 2006 г.). "Синдром раздраженного кишечника" . Журнал внутренней медицины . 36 (11): 724–8. дои : 10.1111/j.1445-5994.2006.01217.x . ПМЦ 1761148 . ПМИД 17040359 .

[11] «Непереносимость лактозы» . НИДДК . Июнь 2014. Архивировано из оригинала 25 октября 2016 года . Проверено 25 октября 2016 г.

[12] «Кислотный рефлюкс (ГЭР и ГЭРБ) у взрослых» . Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек (NIDDK) . 5 ноября 2015 г. Архивировано из оригинала 22 февраля 2020 г. . Проверено 21 февраля 2020 г.

[13] "Запор" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 12 июля 2021 года . Проверено 10 июля 2021 г.

[14] Бруникади, Чарльз (2015). Принципы хирургии Шварца (10-е изд.). МакГроу-Хилл. стр. гл. 26.

[15] «Непереносимость лактозы» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 27 июля 2021 года . Проверено 27 июля 2021 г.

[16] «Информационный бюллетень о предменструальном синдроме (ПМС)» . Управление по здоровью женщин . 23 декабря 2014 года. Архивировано из оригинала 28 июня 2015 года . Проверено 23 июня 2015 г.

[17] Дикерсон, Лори М.; Мазик, Памела Дж.; Хантер, Мелисса Х. (2003). «Предменструальный синдром» . Американский семейный врач . 67 (8): 1743–52. ПМИД 12725453 . Архивировано из оригинала 13 мая 2008 г.

[18] Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (июль 2012 г.). «Обзор пищевой аллергии» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 5 марта 2016 г.

[19] Левитт, доктор медицинских наук, Ферн Дж., Эолус М.Р., Суарес, Флорида (1998). «Оценка пациента с сильным метеоризмом: описание случая и предлагаемый диагностический и терапевтический подход». Am J Гастроэнтерол . 93 (11): 2276–81. дои : 10.1111/j.1572-0241.1998.00635.x . ПМИД 9820415 . S2CID 20991299 .

["NIDDK-CD2016"-20] «Симптомы и причины целиакии» . НИДДК . Июнь 2016. Архивировано из оригинала 24 апреля 2017 года . Проверено 15 апреля 2018 г.

[CzajaBulsa2015-21] Чая-Булса Г (апрель 2015 г.). «Нецелиакийная чувствительность к глютену – новое заболевание, связанное с непереносимостью глютена» . Клин Нутр (Обзор). 34 (2): 189–94. дои : 10.1016/j.clnu.2014.08.012 . ПМИД 25245857 .

[Constipation-22] Jump up to: ^а ^б "Запор" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 12 июля 2021 года . Проверено 27 июля 2021 г.

[23] Фейерштейн, доктор медицинских наук; Фальчук, КР (август 2016 г.). «Дивертикулез и дивертикулит» . Труды клиники Мэйо (обзор). 91 (8): 1094–1104. дои : 10.1016/j.mayocp.2016.03.012 . ПМИД 27156370 .

[24] «Профилактика рака яичников» . НЦИ . 6 декабря 2013 года. Архивировано из оригинала 6 июля 2014 года . Проверено 1 июля 2014 г.

[25] Сейден, Майкл (2015). «Гинекологические злокачественные новообразования, глава 117» . MGraw-Hill Medical. Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 года . Проверено 24 июня 2017 г.

[26] «Мегаколон» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 27 июля 2021 года . Проверено 27 июля 2021 г.

[27] «Сердечно-легочная реанимация (СЛР)» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 5 августа 2021 года . Проверено 5 августа 2021 г.

[28] Вздутие живота у собак: причины, риски и лечение. Архивировано 6 февраля 2018 г. в пакете домашних животных Wayback Machine Pack. Получено 5 февраля 2018 г.

[29] Клетчатка и повышенное газообразование. Архивировано 19 января 2010 г. в Wayback Machine MedicineNet. Проверено 19 января 2010 г.

[30] Что вызывает метеоризм и вздутие живота ^{[ постоянная мертвая ссылка ]} thesananews.com Получено 27 сентября 2021 г.

[31] Определение запора. Архивировано 11 февраля 2010 г. в клинике Wayback Machine Mayo. Проверено 19 января 2010 г.

[Gastroesophageal_Reflux_Disease-32] Jump up to: ^а ^б "Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Архивировано из оригинала 24 февраля 2024 года . Проверено 23 июля 2021 г.

[33] «Рак пищевода» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . 26 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 22 июля 2021 года . Проверено 23 июля 2021 г.

[34] Шедж Р., Кришан К., Уорриер В. и др. (2022). «Посмертные изменения» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США . ПМИД 30969563 . Проверено 23 июля 2021 г.

[35] Отрыжка, вздутие живота и метеоризм. Архивировано 1 мая 2010 г. в Wayback Machine Американском колледже гастроэнтерологии . Проверено 26 января 2010 г.

[36] Пессарелли Т., Зорге А., Элли Л. и Константино А. Безглютеновая диета и диета с низким содержанием FODMAP в лечении функционального вздутия живота и вздутия живота. Границы в питании, 2680.

[37] Пессарелли Т., Зорге А., Элли Л. и Константино А. Безглютеновая диета и диета с низким содержанием FODMAP в лечении функционального вздутия живота и вздутия живота. Границы в питании, 2680.

[38] Хаслер, В.Л. (2006). «Газы и вздутие живота» . Гастроэнтерология и гепатология . 2 (9): 654–662. ПМК 5350578 . ПМИД 28316536 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]

[21]

[22]

[23]

[24]

[25]

[26]

[27]

[28]

[29]

[30]

[31]

[32]

[33]

[34]

[35]

[36]

[37]

[38]