Синдром Чилаидити
| Синдром Чилаидити | |
|---|---|
| Другие имена | Симптом Чилаидити |
 | |
| Рентгенограмма грудной клетки показывает явный признак Чилаидити или наличие газа в правом углу колик между печенью и правой полудиафрагмой. | |
| Специальность | Общая хирургия |
| Симптомы | Боль в животе , одышка или бессимптомное течение |
| Дифференциальный диагноз | Пневмоперитонеум |
| Частота | 0,1% взрослых |
Синдром Хилаидити — редкое состояние, при котором боль возникает из-за перемещения петли толстой кишки (обычно поперечной ободочной кишки ) между диафрагмой и печенью , что видно на обзорной рентгенограмме брюшной полости или грудной клетки . [ 1 ]
Обычно это не вызывает никаких симптомов и называется симптомом Чилаидити. Признак может присутствовать постоянно или спорадически. Этот анатомический вариант иногда ошибочно принимают за более серьезное состояние, связанное с наличием воздуха под диафрагмой ( пневмоперитонеум ), что обычно является признаком перфорации кишечника , что может привести к хирургическому вмешательству.
Синдром Чилаидити относится только к осложнениям при наличии признака Чилаидити. К ним относятся боли в животе , [ 2 ] заворот кишки ( заворот поперечной ободочной кишки ) [ 3 ] или одышка . [ 4 ]
Причины
[ редактировать ]Точная причина не всегда известна, но она может возникнуть у пациентов с длинной и подвижной толстой кишкой ( долихоколон ), хроническими заболеваниями легких, такими как эмфизема , или проблемами печени, такими как цирроз и асцит . Признак Чилаидити обычно не связан с симптомами и чаще всего является случайной находкой у нормальных людей.
Считается , что отсутствие или слабость связки, подвешивающей поперечно-ободочную кишку, или серповидной связки также способствуют развитию этого заболевания. Это также может быть связано с относительной атрофией медиального сегмента левой доли печени. При этом положение желчного пузыря также часто бывает аномальным – он часто располагается впереди печени, а не сзади.
Эпидемиология
[ редактировать ]Встречаемость ( заболеваемость ) на рентгенограммах брюшной полости или грудной клетки составляет около 0,1%, но может достигать 1% у пожилых людей . [ 5 ] Сообщалось также об этом у детей. [ 4 ]
История
[ редактировать ]Симптом Чилаидити назван в честь греческого радиолога Димитриоса Чилаидити, родившегося в 1883 году, который впервые описал его, когда работал в Вене в 1910 году. [ 6 ] [ 7 ]
Синонимы
[ редактировать ]Синонимы включают interpositio hepatodiaphragmatica, поддиафрагмальное смещение толстой кишки, синдром поддиафрагмальной интерпозиции и псевдопневмоперитонеум.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Сэйбер А.А., Борос М.Ю. (март 2005 г.). «Синдром Хилаидити: что должен знать каждый хирург?». Я Сург . 71 (3): 261–3. ПМИД 15869145 .
- ^ Глаттер Р.Д., Эйприл Р.С., Мисковиц П., Нейштадт Л.Д. (2007). «Сильная рецидивирующая боль в животе: анатомический вариант синдрома Чилаидити» . МедГенМед . 9 (2):67. ПМК 1994890 . ПМИД 17955121 .
- ^ Плорд Джей-Джей, Рейкер Э.Дж. (декабрь 1996 г.). «Заворот поперечной ободочной кишки и связанный с ним синдром Чилаидити: описание случая и обзор литературы». Являюсь. Дж. Гастроэнтерол . 91 (12): 2613–6. ПМИД 8946999 .
- ^ Перейти обратно: а б Келес С., Артач Х., Рейсли И., Альп Х., Коч О. (июнь 2006 г.). «Синдром Чилаидити как причина респираторного дистресса». Евро. Ж. Педиатр . 165 (6): 367–9. дои : 10.1007/s00431-005-0077-9 . ПМИД 16489467 .
- ^ Уолш С.Д., Крукшанк Дж.Г. (февраль 1977 г.). «Синдром Чилаидити» . Возраст Старение . 6 (1): 51–7. дои : 10.1093/старение/6.1.51 . ПМИД 842405 .
- ^ Д. Чилаидити: К вопросу о гепатоптозе и птозе в целом после трех случаев временного частичного смещения печени. Достижения в области рентгеновских лучей , 1910, 16: 173-208.
- ^ Synd/2326 в Who Named It?