Артралгия
| Боль в суставах | |
|---|---|
| Специальность | Ревматология |
Артралгия (от греческого arthro- «сустав» и -algos «боль») буквально означает « в суставах боль ». [1] [2] В частности, артралгия является симптомом травмы , инфекции , заболевания (в частности, артрита ) или аллергической реакции на лекарства . [3]
Согласно MeSH , термин «артралгия» следует использовать только в том случае, если состояние не воспалительное, а термин «артрит» следует использовать, когда состояние воспалительное . [4]
Причины
[ редактировать ]Причины артралгии разнообразны и варьируются, с точки зрения суставов, от дегенеративных и деструктивных процессов, таких как остеоартрит и спортивные травмы, до воспаления тканей, окружающих суставы, таких как бурсит . [5] Они могут быть вызваны другими причинами, например, инфекциями или прививками. [6]
| Причина | Моно- или полиартикулярный | Скорость начала |
|---|---|---|
| Ревматоидный артрит | Полиартикулярный [7] | Недели–месяцы [8] |
| Системная красная волчанка | Полиартикулярный [7] | Месяцы [9] |
| Вирусный артрит | Полиартикулярный [7] | |
| Синдром Элерса-Данлоса | [10] | |
| Реактивный артрит | Полиартикулярный [7] | |
| Ревматическая лихорадка | Полиартикулярный [7] | |
| болезнь Лайма | Полиартикулярный [7] | |
| Гонококковый артрит | Полиартикулярный [7] | |
| Лекарственный артрит | Полиартикулярный [7] | |
| Связочная слабость | Полиартикулярный [7] | |
| Остеоартрит | Моноартикулярный [7] | |
| подагры Приступ | Моноартикулярный [7] | Часы [11] |
| Псевдоподагра | Моноартикулярный [7] | |
| Болезнь Бехчета | Моноартикулярный [7] | |
| Физическая травма | Моноартикулярный [7] | Немедленный |
| Септический артрит | Моноартикулярный [7] | Часы [11] |
| Гемартроз | Моноартикулярный [7] | |
| 5НТ2-антагонисты [12] | ||
| Пурпура Геноха-Шенлейна [13] |
Диагностика
[ редактировать ]Диагностика включает опрос пациента и проведение физического осмотра . При попытке установить причину артралгии упор делается на беседу. [2] Пациенту задают вопросы, призванные сузить число потенциальных причин. Учитывая различную природу этих возможных причин, некоторые вопросы могут показаться неуместными. Например, пациента могут спросить о сухости во рту , чувствительности к свету , сыпи в анамнезе или судорогах . [2] [14] Ответ «да» или «нет» на любой из этих вопросов ограничивает количество возможных причин и направляет врача к соответствующим обследованиям и лабораторным анализам.
Уход
[ редактировать ]Лечение зависит от конкретной основной причины. В первую очередь будет устранена основная причина. Лечение может включать операцию по замене суставов при сильно поврежденных суставах, применение иммунодепрессантов при дисфункции иммунной системы, прием антибиотиков, если причиной является инфекция, и прекращение приема лекарств, если причиной является аллергическая реакция. При лечении основной причины купирование боли по-прежнему может играть роль в лечении. [15]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Определение артралгии» . MedicineNet.com . Архивировано из оригинала 11 октября 2007 года . Проверено 20 сентября 2007 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Джо Дж. Хардин. «Артралгия» . Клинические методы — анамнез, физические и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 г.
- ^ Джеймс Р Филп. «Аллергические реакции на лекарства – системные аллергические реакции на лекарства» . Клинические методы — анамнез, физические и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 г.
- ^ «МеШ» . Проверено 23 декабря 2007 г.
- ^ Джо Дж. Хардин. «Таблица 161.1. Некоторые распространенные регионарные ревматические синдромы» . Клинические методы — анамнез, физические и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 г.
- ^ Лорис МакВитти. «Информация CDC и FDA о безопасности вакцины Гардасил» . дополнение к вашей заявке на получение лицензии на биологический препарат (BLA) для четырехвалентной рекомбинантной вакцины против вируса папилломы человека (типы 6, 11, 16 и 18) (ГАРДАСИЛ), включающее артралгию, миалгию, астению, утомляемость и недомогание в разделе «Побочные реакции» упаковки. вставлять . Проверено 21 июля 2008 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п Таблица 6-8 в: Элизабет Д. Агабеги; Агабеги, Стивен С. (2008). Шаг вперед к медицине (серия «Шаг вперед») . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7153-5 .
- ^ Среднее время задержки диагностики составляет 4 недели, а среднее время задержки диагностики - 18 недель, взято из: Чан, КВ; Фелсон, Д.Т.; Юд, РА; Уокер, AM (1994). «Время задержки между появлением симптомов и диагнозом ревматоидного артрита». Артрит и ревматизм . 37 (6): 814–820. дои : 10.1002/арт.1780370606 . ПМИД 8003053 .
- ^ Дориа, А.; Дзен, М.; Канова, М.; Беттио, С.; Басси, Н.; Налотто, Л.; Рампудда, М.; Жирарделло, А.; Яккарино, Л. (2010). «Диагностика и лечение СКВ: когда рано, значит рано». Обзоры аутоиммунитета . 10 (1): 55–60. дои : 10.1016/j.autrev.2010.08.014 . ПМИД 20813207 .
- ^ «Синдром Элерса-Данлоса – Симптомы и причины» . Проверено 10 февраля 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б Страница 740 (вверху справа) в: Шайдер, Джеффри; Вольфсон, Аллан Б.; Хенди, Грегори В.; Линг, Луи; Розен, Карло Л. (2009). Клиническая практика неотложной медицины Харвуда-Нусса (Clinical Practice of Emergency Medicine (Harwood-Nuss)) . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-8943-1 .
- ^ Пасье, Аннеке; ван Пуйенбрук, Юджин (ноябрь 2005 г.). «Артралгия, вызванная миртазапином» . Британский журнал клинической фармакологии . 60 (5): 570–572. дои : 10.1111/j.1365-2125.2005.02481.x . ЧВК 1884949 . ПМИД 16236049 .
- ^ «Пурпура Геноха-Шенлейна (видео)» . Ханская академия . Проверено 6 июня 2020 г.
- ^ «Таблица 159. Симптоматические внесуставные особенности заболеваний соединительной ткани и спондилоартропатий» . Клинические методы — анамнез, физические и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 г.
- ^ «Управление болью» . Действия по борьбе с артритом, Великобритания . Действие при артрите. Архивировано из оригинала 13 февраля 2016 года . Проверено 16 октября 2015 г.
| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
