Шторм щитовидной железы
| Шторм щитовидной железы | |
|---|---|
| Другие имена | Тиреотоксический криз |
| Специальность | Эндокринология  |
| Дифференциальный диагноз | Сепсис , инфекционное заболевание [ 1 ] |
| Прогноз | 8-25% смертность при лечении; 80-100% смертность при отсутствии лечения |
Тиреоидный шторм — редкое, но тяжелое и опасное для жизни осложнение гипертиреоза . Это происходит, когда сверхактивность щитовидной железы приводит к гиперметаболизму , который может привести к смерти от остановки сердца или полиорганной недостаточности . [ 2 ]
Он характеризуется высокой лихорадкой (часто выше 40°C/104°F), учащенным и часто нерегулярным сердцебиением, повышенным кровяным давлением, рвотой , диареей и возбуждением . Гипертония с широким пульсовым давлением возникает на ранней и средней стадии криза, а гипотония, сопровождающая шок, возникает на поздней стадии. [ 3 ] сердечная недостаточность и инфаркт Может возникнуть . Смерть может наступить, несмотря на лечение. [ 4 ] Большинство эпизодов возникает либо у пациентов с известным гипертиреозом, лечение которых прекратилось или стало неэффективным, либо у пациентов с нелеченным гипертиреозом легкой степени, у которых развилось интеркуррентное заболевание (например, инфекция). [ 4 ]
Первичное лечение тиреоидного шторма заключается в применении неорганического йода и антитиреоидных препаратов ( пропилтиоурацила или метимазола ) для снижения синтеза и высвобождения гормонов щитовидной железы. Контроль температуры и внутривенное введение жидкости также являются основой лечения. Бета-блокаторы часто используются для снижения воздействия гормонов щитовидной железы. [ 5 ] Пациентам часто требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии. [ 6 ]
Являясь опасным для жизни неотложным состоянием , тиреоидный шторм имеет уровень смертности до 25%, несмотря на лечение. [ 1 ] [ 7 ] Без лечения заболевание обычно приводит к летальному исходу, уровень смертности составляет 80–100%. [ 8 ] Исторически это состояние считалось неизлечимым, а уровень госпитальной смертности приближался к 100%. [ 9 ] [ 10 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Тиреоидный шторм характеризуется острым появлением симптомов гипертиреоза ( учащенное сердцебиение , беспокойство, возбуждение), сопровождающихся другими признаками, такими как лихорадка (температура часто выше 40 °C/104 °F), гипертония, изменения психического статуса, диарея и рвота. [ 11 ]
У отдельных людей могут проявляться различные признаки дисфункции органов. У пациентов может наблюдаться нарушение функции печени и желтуха (пожелтение кожи), что считается плохим прогностическим признаком. Сердечные (сердечные) симптомы включают нарушение сердечного ритма , инфаркт миокарда (сердечный приступ) и застойную сердечную недостаточность , что может привести к сердечно-сосудистому коллапсу . Смертность может достигать 20–30%. [ 12 ]
В некоторых ситуациях люди могут не испытывать классических признаков беспокойства и возбуждения, а вместо этого проявлять апатичные признаки слабости и растерянности. [ 11 ]
Причины
[ редактировать ]Переход от гипертиреоза к тироидному шторму обычно провоцируется нетиреоидным поражением, включая, помимо прочего, лихорадку , сепсис , обезвоживание , инфаркт миокарда и психиатрические заболевания . [ нечеткий ] [ 13 ] [ 14 ] Люди подвергаются более высокому риску тиреоидного шторма, если их гипертиреоз не лечится полностью или если прием антитиреоидных препаратов прекращен. У многих из этих людей имеются первичные причины гипертиреоза ( болезнь Грейвса , токсический многоузловой зоб , одиночная токсическая аденома или амиодарон ). Тем не менее, тиреоидный шторм может возникнуть у людей с нераспознанным тиреотоксикозом, перенесших хирургическое вмешательство, не связанное с щитовидной железой, роды, инфекцию или воздействие определенных лекарств и рентгеноконтрастных красителей. [ нужна ссылка ]
| Тяжелая инфекция |
| Диабетический кетоацидоз |
| Гипогликемия |
| Хирургия щитовидной железы |
| Нетиреоидная хирургия |
| Роды |
| Струма яичника |
| Молярная беременность |
| Травма (например, перелом бедра ) |
| Бернс |
| Инфаркт миокарда |
| Легочная эмболия |
| Гладить |
| Сердечная недостаточность |
| Лечение радиоактивным йодом |
| Побочный эффект лекарств (анестетики, салицилат, псевдоэфедрин, амиодарон) |
| Воздействие йодсодержащего контраста |
| Отмена антитиреоидной терапии |
| Эмоциональный стресс |
| Интенсивные упражнения |
Патофизиология
[ редактировать ]
Точный механизм развития тироидного криза плохо изучен. В организме человека гормон щитовидной железы может находиться в свободном состоянии (биологически активный Т3/Т4) или связан с тиреоидным гормоном (биологически неактивный) для транспорта. Высвобождение гормонов щитовидной железы жестко регулируется системой обратной связи, в которой участвуют гипоталамус, гипофиз и щитовидная железа. Гипертиреоз возникает в результате нарушения регуляции этой системы, что в конечном итоге приводит к увеличению уровня свободного Т3/Т4. Переход от простого гипертиреоза к неотложной медицинской помощи по поводу тироидного шторма может быть вызван состояниями ( § Причины ), которые приводят к:
Увеличение свободного гормона щитовидной железы
[ редактировать ]У людей с тироидным кризом, как правило, наблюдается повышенный уровень свободных гормонов щитовидной железы, хотя общий уровень гормонов щитовидной железы может быть ненамного выше, чем при неосложненном гипертиреозе. [ 15 ] Увеличение доступности свободного гормона щитовидной железы может быть результатом манипуляций с щитовидной железой. У человека, получающего терапию радиоактивным йодом, уровни свободных гормонов щитовидной железы могут резко увеличиваться из-за высвобождения гормона из удаленной ткани щитовидной железы. [ нужна ссылка ]
Снижение белка, связывающего гормоны щитовидной железы.
[ редактировать ]Снижение количества белка, связывающего гормон щитовидной железы, под воздействием стрессоров или лекарств также может вызвать повышение уровня свободного гормона щитовидной железы. [ 5 ]
Повышенная чувствительность к гормонам щитовидной железы
[ редактировать ]Предполагается, что наряду с увеличением доступности гормонов щитовидной железы тироидный шторм характеризуется повышенной чувствительностью организма к гормонам щитовидной железы, что может быть связано с активацией симпатической нервной системы. [ 15 ]
Симпатическая активация
[ редактировать ]Активация симпатической нервной системы во время стресса также может играть значительную роль в синдроме щитовидной железы. [ 5 ] Симпатическая активация увеличивает выработку гормонов щитовидной железы. На фоне повышенного уровня гормонов щитовидной железы также увеличивается плотность рецепторов гормонов щитовидной железы (особенно бета-рецепторов ), что усиливает реакцию на катехоламины . Вероятно, это является причиной некоторых сердечно-сосудистых симптомов (увеличение сердечного выброса, частоты сердечных сокращений, ударного объема), наблюдаемых при тироидном шторме. [ нужна ссылка ] [ 16 ]
Тиреоидный шторм как аллостатическая недостаточность
[ редактировать ]Согласно более новым теориям, тиреоидный шторм возникает в результате аллостатической недостаточности в ситуации, когда тиреотоксикоз препятствует развитию синдрома нетиреоидного заболевания . [ 17 ] что поможет сэкономить энергию при критических заболеваниях и других случаях высокой метаболической потребности. [ 14 ]
Обычно при критическом заболевании (например, сепсис , инфаркт миокарда и другие причины шока ) функция щитовидной железы снижается, что приводит к синдрому низкого уровня Т3, а иногда также к низким концентрациям ТТГ, синдрому низкого уровня Т4 и нарушению связывания гормонов щитовидной железы с белками плазмы. . Этот эндокринный паттерн называется синдромом эутиреоидного заболевания (ESS), синдромом нетиреоидного заболевания (NTIS) или аллостазом щитовидной железы при критических заболеваниях, опухолях, уремии и голодании (TACITUS). Хотя NTIS связан со значительно худшим прогнозом, предполагается, что он также представляет собой полезную адаптацию ( аллостаз 1 типа ). В случаях, когда критическое заболевание сопровождается тиреотоксикозом, это сопутствующее заболевание предотвращает снижение функции щитовидной железы. Поэтому потребление энергии, кислорода и глутатиона остается высоким, что приводит к дальнейшему увеличению смертности . [ 17 ]
Эти новые теории предполагают, что тиреоидный шторм возникает в результате взаимодействия тиреотоксикоза со специфической реакцией организма на избыток гормонов щитовидной железы. [ 13 ]
Диагностика
[ редактировать ]Диагностика тиреоидного шторма основывается на наличии признаков и симптомов, соответствующих тяжелому гипертиреозу . [ 15 ] Было предложено множество подходов для расчета вероятности тиреоидного шторма на основе клинических критериев, однако ни один из них не был повсеместно принят клиницистами. Например, Берч и Вартофски опубликовали балльную шкалу Берча-Вартофски (BWPS) в 1993 году, присвоив числовое значение на основе наличия определенных признаков и симптомов, сгруппированных по следующим категориям: температура, сердечно-сосудистая дисфункция (включая частоту сердечных сокращений и наличие предсердной недостаточности). фибрилляция или застойная сердечная недостаточность), дисфункция центральной нервной системы (ЦНС), желудочно-кишечная дисфункция или дисфункция печени и наличие провоцирующего события. [ 15 ] [ 18 ] Оценка Берча-Вартофски ниже 25 не указывает на тиреоидный шторм, тогда как от 25 до 45 предполагает надвигающийся тиреоидный ураган, а более 45 предполагает текущий тиреоидный ураган. [ 19 ] Альтернативно, критерии Японской ассоциации щитовидной железы (JTA), полученные на основе данных большой группы пациентов с тиреоидным кризом в Японии и опубликованные в 2012 году, обеспечивают качественный метод определения вероятности тироидного криза. Критерии JTA разделяют диагноз тиреоидного шторма на определенный и предполагаемый на основе конкретной комбинации признаков и симптомов, которые проявляет пациент, и требуют повышенного уровня свободного трийодтиронина (Т3) или свободного тироксина (Т4) для определенного тиреоидного шторма. [ 20 ]
| Температура | Счет | Частота сердечных сокращений | Счет | Симптомы сердечной недостаточности | Счет | Наличие фибрилляции предсердий | Счет | Симптомы дисфункции ЦНС | Счет | Дисфункция желудочно-кишечного тракта или печени | Счет | Наличие провоцирующего события | Счет |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| от 99,0 до 99,9 | 5 | от 90 до 109 | 5 | Никто | 0 | Отсутствующий | 0 | Никто | 0 | Никто | 0 | Никто | 0 |
| от 100,0 до 100,9 | 10 | от 110 до 119 | 10 | Легкая степень (например, отек педали) | 5 | Подарок | 10 | Легкая степень (например, проявляются признаки возбуждения) | 10 | Умеренная (например, диарея, тошнота, рвота или боль в животе) | 10 | Подарок | 10 |
| от 101,0 до 101,9 | 15 | от 120 до 129 | 15 | Умеренные (т.е. бибазилярные хрипы) | 10 | Умеренная (например, делирий, психоз, летаргия) | 20 | Тяжелая форма (т.е. необъяснимая желтуха) | 20 | ||||
| от 102,0 до 102,9 | 20 | от 130 до 139 | 20 | Тяжелая (т.е. отек легких) | 15 | Тяжелая форма (например, судороги или кома) | 30 | ||||||
| от 103 до 103,9 | 25 | Больше или равно 140 | 25 | ||||||||||
| Больше или равно 104 | 30 |
Лабораторные данные
[ редактировать ]Как и при гипертиреозе, ТТГ подавляется. Как свободный, так и сывороточный (или общий) Т3 и Т4 повышены. [ 11 ] Повышение уровня гормонов щитовидной железы указывает на тиреоидный шторм, когда сопровождается признаками тяжелого гипертиреоза, но не является диагностическим, поскольку может также коррелировать с неосложненным гипертиреозом. [ 15 ] [ 18 ] Более того, сывороточный уровень Т3 может быть нормальным у пациентов в критическом состоянии из-за снижения превращения Т4 в Т3. [ 15 ] Другие потенциальные отклонения включают следующее: [ 15 ] [ 18 ]
- Гипергликемия , вероятно, обусловлена влиянием катехоламинов на высвобождение и метаболизм инсулина , а также усилением гликогенолиза , переходящим в гипогликемию при истощении запасов гликогена.
- Повышенный уровень аспартатаминотрансферазы (АСТ), билирубина и лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
- Гиперкальциемия и повышение уровня щелочной фосфатазы из-за повышенной резорбции кости.
- Повышенное количество лейкоцитов
Управление
[ редактировать ]Основными стратегиями лечения тиреоидного шторма являются снижение выработки и высвобождения гормонов щитовидной железы, уменьшение воздействия гормонов щитовидной железы на ткани, восполнение потерь жидкости и контроль температуры. [ 5 ] Шторм щитовидной железы требует незамедлительного лечения и госпитализации. Нередко госпитализация в отделение интенсивной терапии . требуется [ 21 ] В случаях сердечной недостаточности , приводящей к гемодинамическому коллапсу кардиоциркуляторная поддержка, включая ВА- ЭКМО . , может потребоваться [ 22 ]
При высокой температуре контроль температуры достигается с помощью жаропонижающих средств, таких как парацетамол /ацетаминофен, и мер внешнего охлаждения (прохладные одеяла, пакеты со льдом). Обезвоживание, возникающее из-за потери жидкости в результате потоотделения, диареи и рвоты, лечится частым восполнением жидкости . [ 21 ] В тяжелых случаях механическая вентиляция легких может потребоваться . Любая предполагаемая основная причина также рассматривается. [ 4 ]
Йод
[ редактировать ]Рекомендации рекомендуют назначение неорганического йодида ( йодида калия или йода Люголя). [ 6 ] [ 21 ] ) для снижения синтеза и выделения гормона щитовидной железы. В высоких дозах йод может снижать синтез гормона щитовидной железы посредством эффекта Вольфа-Чайкова и его высвобождение посредством эффекта Пламмера . [ 5 ] Некоторые рекомендации рекомендуют назначать йод после начала приема антитиреоидных препаратов, поскольку йод также является субстратом для синтеза гормонов щитовидной железы и может усугубить гипертиреоз, если его применять без антитиреоидных препаратов. [ 5 ]
Антитиреоидные препараты
[ редактировать ]Антитиреоидные препараты ( пропилтиоурацил или метимазол ) используются для снижения синтеза и высвобождения гормонов щитовидной железы. Пропилтиоурацил предпочтительнее метимазола из-за его дополнительного эффекта по снижению периферической конверсии Т4 в Т3. [ 5 ] однако оба широко используются. Если этиология связана с подострым тиреоидитом , антитиреоидные препараты используются не всегда, и их применение является «спорным». [ 23 ] [ 24 ]
Колестирамин
[ редактировать ]Колестирамин представляет собой пероральный секвестрант желчных кислот, используемый для снижения уровня циркулирующих гормонов щитовидной железы у пациентов с тиреотоксичностью путем нарушения энтерогепатической циркуляции и рециркуляции гормонов щитовидной железы. Использование холестирамина обычно назначают пациентам с непереносимостью других антитиреоидных препаратов. [ 25 ]
Бета-блокаторы
[ редактировать ]Рекомендуется назначение бета-1-селективных бета-блокаторов (например, метопролола ) для уменьшения влияния циркулирующего гормона щитовидной железы на органы-мишени. [ 4 ] [ 21 ] [ 6 ]
Пропранолол в высоких дозах является распространенным лечением первой линии, поскольку он снижает периферическую конверсию Т4 в Т3, который является более активной формой гормона щитовидной железы. [ 26 ] [ 21 ] Было высказано предположение, что неселективные бета-блокаторы могут быть полезны из-за их ингибирующего действия на периферические дейодиназы. Некоторые недавние исследования показывают, что они связаны с повышенной смертностью. [ 27 ] Таким образом, кардиоселективные бета-блокаторы могут быть предпочтительными. [ 14 ]
Кортикостероиды
[ редактировать ]Высокий уровень гормонов щитовидной железы приводит к гиперметаболическому состоянию, которое может привести к усиленному распаду кортизола, гормона, вырабатываемого надпочечниками. Это приводит к состоянию относительной надпочечниковой недостаточности, при котором количества кортизола недостаточно. [ 27 ] Рекомендации рекомендуют назначать кортикостероиды (гидрокортизон и дексаметазон предпочтительнее преднизолона или метилпреднизолона) всем пациентам с тироидным кризом. Однако дозы следует изменять для каждого отдельного пациента, чтобы гарантировать адекватное лечение относительной надпочечниковой недостаточности и минимизировать риск побочных эффектов. [ 27 ]
Плазмаферез
[ редактировать ]Плазмаферез удаляет из плазмы цитокины, антитела и гормоны щитовидной железы. [ 28 ] Обычно его назначают в тяжелых, рефрактерных случаях тиреоидного шторма в качестве перехода к хирургическому вмешательству. [ 29 ]
Поддерживающий уход
[ редактировать ]Пациентов с тироидным кризом обычно госпитализируют и лечат в отделении интенсивной терапии . Поддерживающие меры включают лечение провоцирующих факторов (например, инфекции), внутривенное введение жидкости , а также охлаждающие одеяла и пакеты со льдом при стойкой лихорадке . Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) может использоваться в качестве временной меры при рефрактерной кардиореспираторной недостаточности, вызванной тироидным кризом. [ 30 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Похрел Б., Айман В., Бхусал К. (06.10.2022). «Шторм щитовидной железы» . Издательство StatPearls. ПМИД 28846289 . Проверено 28 мая 2023 г.
- ^ Най Ц, Ансари М, Пак С, Тиан Ю, Амзад-Хоссейн М, Чжан Ю, Лу Ю, Сен С, Ислам М (2018). «Кардиореспираторная недостаточность при тироидном шторме: отчет о случае и обзор литературы» . Журнал исследований клинической медицины . 10 (4). Элмер Пресс, Инк.: 351–357. doi : 10.14740/jocmr3106w . ISSN 1918-3003 . ПМЦ 5827921 . ПМИД 29511425 .
- ^ «Клиническая картина шторма щитовидной железы: история болезни, медицинский осмотр, осложнения» .
- ^ Jump up to: а б с д Клубо-Гвиззинска Дж., Вартофски, Леонард (март 2012 г.). «Неотложные состояния щитовидной железы». Медицинские клиники Северной Америки . 96 (2): 385–403. дои : 10.1016/j.mcna.2012.01.015 . ПМИД 22443982 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Чиха М., Самара С., Кабакер А. (март 2015 г.). «Шторм щитовидной железы: обновленный обзор». Журнал интенсивной терапии . 30 (3): 131–140. дои : 10.1177/0885066613498053 . ПМИД 23920160 . S2CID 21369274 .
- ^ Jump up to: а б с Бан РС, Берч Х.Б., Купер Д.С., Гарбер Дж.Р., Гринли МС, Кляйн И., Лаурберг П., Макдугалл И.Р., Монтори В.М., Ривкис С.А., Росс Д.С., Соса Дж.А., Стэн М.Н. (июнь 2011 г.). «Гипертиреоз и другие причины тиреотоксикоза: рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы и Американской ассоциации клинических эндокринологов». Щитовидная железа . 21 (6): 593–646. дои : 10.1089/thy.2010.0417 . ПМИД 21510801 .
- ^ Оно Ю, Оно С, Ясунага Х, Мацуи Х, Фусими К, Танака Ю (2016). «Факторы, связанные со смертностью от тироидного шторма» . Лекарство . 95 (7). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): e2848. дои : 10.1097/md.0000000000002848 . ISSN 0025-7974 . ПМЦ 4998648 . ПМИД 26886648 .
- ^ Идроуз AM (12 мая 2015 г.). «Неотложная и неотложная помощь при тиреотоксикозе и тиреоидном кризе» . Неотложная медицина и хирургия . 2 (3). Уайли: 147–157. дои : 10.1002/ams2.104 . ISSN 2052-8817 . ПМЦ 5667251 . ПМИД 29123713 .
- ^ «Надвигающаяся буря: лечение некогда смертельного шторма в щитовидной железе» . Эндокринные новости . 01.08.2014 . Проверено 28 мая 2023 г.
- ^ Мисра М (2 февраля 2023 г.). «Шторм щитовидной железы: основы практики, патофизиология, этиология» . Справочник Медскейп . Проверено 28 мая 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с д Гарднер Д.Г. (2017). «Эндокринные ситуации» . В Гарднер Д.Г., Шобак Д. (ред.). Базовая и клиническая эндокринология Гринспена (10-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл.
- ^ Полсон Дж. М., Холленберг А. Н. (2017). «Неотложная помощь щитовидной железе». В McKean SC, Росс Дж.Дж., Дресслер Д.Д., Шерер Д.Б. (ред.). Принципы и практика больничной медицины (2-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. ISBN 978-0-07-184313-3 .
- ^ Jump up to: а б Дитрих Дж.В. (сентябрь 2012 г.). «Тиреотоксический криз [тиреоидный шторм]». Медицинская клиника, интенсивная терапия и неотложная медицина . 107 (6): 448–53. дои : 10.1007/s00063-012-0113-2 . ПМИД 22878518 . S2CID 31285541 .
- ^ Jump up to: а б с Дитрих Дж. (15 июня 2016 г.). «Тиреотоксический криз и микседемная кома». Врач ядерной медицины . 39 (2): 124–131. дои : 10.1055/s-0042-105786 . S2CID 77685062 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Чиха М., Самарасингхе С., Кабакер А.С. (5 августа 2013 г.). «Шторм щитовидной железы». Журнал интенсивной терапии . 30 (3): 131–140. дои : 10.1177/0885066613498053 . ПМИД 23920160 . S2CID 21369274 .
- ^ Холт Э.Х., Пири Х.Э. (28 июля 2010 г.). Базовая медицинская эндокринология (4-е изд.). Академическая пресса. стр. 52–53. ISBN 978-0-08-092055-9 .
- ^ Jump up to: а б Хацитомарис А., Хорманн Р., Мидгли Дж. Э., Геринг С., Урбан А., Дитрих Б., Абуд А., Кляйн Х. Х., Дитрих Дж. В. (20 июля 2017 г.). «Аллостаз щитовидной железы – адаптивные реакции контроля тиреотропной обратной связи на условия напряжения, стресса и программирования развития» . Границы эндокринологии . 8 : 163. дои : 10.3389/fendo.2017.00163 . ПМК 5517413 . ПМИД 28775711 .
- ^ Jump up to: а б с Клубо-Гвиздзинска Дж., Вартофски Л. (март 2012 г.). «Неотложные состояния щитовидной железы». Медицинские клиники Северной Америки . 96 (2): 385–403. дои : 10.1016/j.mcna.2012.01.015 . ISSN 1557-9859 . ПМИД 22443982 .
- ^ Берч Х.Б., Вартофски Л. (июнь 1993 г.). «Опасный для жизни тиреотоксикоз. Тиреоидный шторм». Клиники эндокринологии и обмена веществ Северной Америки . 22 (2): 263–277. дои : 10.1016/S0889-8529(18)30165-8 . ISSN 0889-8529 . ПМИД 8325286 .
- ^ Акамидзу Т, Сато Т, Исодзаки О, Судзуки А, Вакино С, Ибури Т, Цубои К, Монден Т, Коуки Т (июль 2012 г.). «Диагностические критерии, клинические особенности и частота возникновения тиреоидного шторма на основе общенациональных исследований» . Щитовидная железа . 22 (7): 661–679. дои : 10.1089/thy.2011.0334 . ISSN 1557-9077 . ПМК 3387770 . ПМИД 22690898 .
- ^ Jump up to: а б с д и Бан РС, Берч Х.Б., Купер Д.С., Гарбер Дж.Р., Гринли МС, Кляйн И., Лаурберг П., Макдугалл И.Р., Монтори В.М., Ривкис С.А., Росс Д.С., Соса Дж.А., Стэн М.Н. (июнь 2011 г.). «Гипертиреоз и другие причины тиреотоксикоза: рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы и Американской ассоциации клинических эндокринологов». Щитовидная железа . 21 (6): 593–646. дои : 10.1089/thy.2010.0417 . ПМИД 21510801 .
- ^ Амос С. (май 2023 г.). « VA-ECMO при шторме щитовидной железы: отчеты о случаях заболевания и обзор литературы». Isr Med Assoc J. 25 ( 5): 349–350. PMID 37245101 .
- ^ Салих А.М., Какамад Ф., Равеж К., Масрур С., Шван Х., Хавбаш М., Лун Т. (2017). «Подострый тиреоидит, вызывающий тиреотоксический криз: описание случая с обзором литературы» . Международный журнал хирургических сообщений . 33 . Эльзевир Б.В.: 112–114. дои : 10.1016/j.ijscr.2017.02.041 . ISSN 2210-2612 . ПМЦ 5387892 . ПМИД 28399492 .
- ^ Габалла С., Хлаинг К.М., Бос Н., Мурси С., Хаками М. (29 июля 2020 г.). «Редкий случай подострого болезненного тиреоидита, вызывающего шторм щитовидной железы, и успешное испытание пропилтиоурацила» . Куреус . 12 (7). Cureus, Inc.: e9461. дои : 10.7759/cureus.9461 . ISSN 2168-8184 . ПМЦ 7392358 . ПМИД 32760639 .
- ^ Соломон Б.Л., Вартофски Л., Бурман К.Д. (январь 1993 г.). «Дополнительная терапия холестирамином при тиреотоксикозе» . Клиническая эндокринология . 38 (1): 39–43. дои : 10.1111/j.1365-2265.1993.tb00970.x . ISSN 0300-0664 . ПМИД 8435884 . S2CID 41498511 .
- ^ Бохари С.Ф., Саттар Х., Абид С., Вохра Р.Р., Саджид С. (19 сентября 2022 г.). «Сердечно-сосудистый коллапс, вторичный по отношению к назначению бета-блокаторов на фоне сопутствующего тиреоидного шторма и фибрилляции предсердий: отчет о случае» . Куреус . 14 (9). Cureus, Inc.: e29321. дои : 10.7759/cureus.29321 . ISSN 2168-8184 . ПМК 9580232 . ПМИД 36277558 .
- ^ Jump up to: а б с Исодзаки О, Сато Т, Вакино С, Сузуки А, Ибури Т, Цубои К, Канамото Н, Отани Х, Фурукава Ю, Терамукай С, Акамидзу Т (июнь 2016 г.). «Лечение и ведение тироидного шторма: анализ общенациональных исследований: целевой комитет Японской ассоциации щитовидной железы и Японского эндокринного общества по установлению диагностических критериев» . Клиническая эндокринология . 84 (6): 912–8. дои : 10.1111/cen.12949 . ПМИД 26387649 . S2CID 3050566 .
- ^ Мюллер С., Перрин П., Фаллер Б., Рихтер С., Чантрел Ф. (декабрь 2011 г.). «Роль плазмообмена при тиреоидном шторме». Терапевтический аферез и диализ . 15 (6): 522–531. дои : 10.1111/j.1744-9987.2011.01003.x . ISSN 1744-9987 . ПМИД 22107688 . S2CID 22810551 .
- ^ Тикен К., Парамасиван А.М., Голднер В., Юил-Вальдес А., Фингерет А.Л. (январь 2020 г.). «Терапевтический плазмообмен как мост к тотальной тиреоидэктомии у пациентов с тяжелым тиреотоксикозом» . Отчеты о клинических случаях AACE . 6 (1): е14–е18. дои : 10.4158/ACCR-2019-0132 . ISSN 2376-0605 . ПМЦ 7279771 . ПМИД 32984516 .
- ^ Амос С., Поллак Р., Сариг И., Рудис Э., Хиршорен Н., Вайнбергер Дж., Арад А., Фишер М., Талмон А., Стокар Дж. (май 2023 г.). «ВА-ЭКМО при шторме щитовидной железы: отчеты о случаях заболевания и обзор литературы» . Журнал Израильской медицинской ассоциации: IMAJ . 25 (5): 349–350. ISSN 1565-1088 . ПМИД 37245101 .